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DCM 5 Y CIE 11

Jenny Vargas

Narlis Díaz
Licenciada en Terapia Ocupacional

Universidad Nacional Experimental De Los Llanos Occidentales


Rómulo Gallegos
Aula Territorial Guanare Portuguesa
Guanare
2021

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DCM 5 Y CIE 11
El DSM-5 hace referencia a la quinta edición del “Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Trastornos Mentales”, de la Asociación Americana de
Psiquiatría (American Psychiatric Association, APA).

En Argentina, el DSM es el sistema de clasificación de trastornos


mentales más aceptado y usado entre los distintos actores dentro del
campo de la salud mental. Contiene descripciones, síntomas,
estadísticas y tratamiento aceptados para los distintos trastornos
mentales. Estos criterios buscan generar un lenguaje común entre
psicólogos y psiquiatras, asegurando que el diagnóstico sea lo más
preciso y consistente.

Por otro lado, el CIE-10 hace referencia a la décima edición de la


“Clasificación Internacional de Enfermedades” publicado por la
Organización Mundial de la Salud (OMS). Si bien en el 2018 se publicó la
edición CIE-11, sigue siendo más utilizada y se encuentra más
extendida la versión CIE-10. 

A diferencia del manual de la Asociación Americana de Psiquiatría,  el


manual y sistema clasificatorio CIE-10 o CIE-11 no analiza únicamente
trastornos mentales, sino que incluye el conjunto de todas las
enfermedades, trastornos y alteraciones que existen. En este manual los
trastornos mentales solamente ocupan un capítulo. 
Diferencias entre el DSM 5 y CIE 11

1. Organización que los elabora


Estos dos grandes sistemas clasificatorios se diferencian por la
organización que los genera.

Por un lado, el origen del DSM-5 está en los Estados Unidos. Ha sido
elaborado por la American Psychiatric Association (APA).

Por otro lado, el manual CIE-11 ha sido redactado y aprobado por la


Organización Mundial de la Salud (OMS). Se centra en los sistemas de
clasificación diagnóstica europeos.

2. Objetivos diferentes
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Si bien, tanto la CIE-11 como el DSM-5 son dos sistemas clasificatorios
utilizados en el ámbito internacional para el diagnóstico de los
trastornos mentales en la edad adulta, niñez y adolescencia, cada uno
tiene un objetivo diferente.

El CIE tiene un carácter más orientativo. Se centra más en realizar un


registro y análisis de determinadas características del trastorno. En
cambio, el DSM tiende más a un carácter normativo. Dicho manual se
centra en describir de forma precisa y sistemática las características
propias de un trastorno y sus criterios diagnósticos.

3. Clasificación de trastornos mentales vs. Clasificación


general de enfermedades
El CIE-11 no solo incluye en el manual problemáticas y trastornos
mentales, sino también un conjunto de enfermedades que pueden
presentarse en el ser humano. Asimismo, a los trastornos mentales tan
solo le dedica un capítulo.

Por su parte, el DSM se centra específicamente en los trastornos


mentales, sus características y diagnóstico. 

4. Lugar de aplicación
El DSM es el sistema clasificatorio más conocido de trastornos mentales
y más utilizados en América. Mientras que en Europa una gran mayoría
de psiquiatras y profesionales de la salud emplean especialmente el
manual CIE.

5. Diferencias en las clasificación de trastornos


Uno puede ser diagnosticado de formas diferentes según se utilicen los
criterios del DSM-5 o del CIE-11. 

Por ejemplo, el CIE 11 aporta pautas detalladas para la distinción


de autismo con o sin discapacidad intelectual. Por su parte, el DSM solo
indica que el autismo puede darse simultáneamente con la discapacidad
intelectual. Asimismo, el DSM pone énfasis en los tipos de juegos,
mientras que el CIE hace hincapié en el seguimiento de las reglas
durante alguna actividad. 

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De todas maneras, en este punto sobre el autismo ambos manuales
(DSM 5 y CIE 11) tienen bastante similitudes. En cambio, con el CIE 10
las diferencias eran bastante más notorias.

6. Transculturalidad
Si bien ambos sistemas clasificatorios tienen gran utilidad, el CIE resulta
más transcultural y se adapta mejor a las problemáticas existentes
propias de cada cultura y de otras regiones del mundo. Por su parte, el
DSM se centra más en una perspectiva de la psique desde la cultura
estadounidense.

Todo el proceso de diagnóstico está determinado culturalmente. Por


ejemplo, en algunos contextos culturales las alucinaciones pueden ser
algo normal en la vida cotidiana. Alucinaciones visuales o auditivas con
contenido religioso pueden ser parte normal de una experiencia religiosa
latinoamericana, como ver la Virgen María. Si bien hay ideas que
pueden ser delirantes en una cultura, pueden ser comunes en otra. 

De esta manera, ningún comportamiento o actividad mental se puede


considerar patológico sin examinar las condiciones contextuales en las
que aparece y su utilidad adaptativa. 

7. Sistema multiaxial
Si bien en el DSM-3 se introdujo el sistema multiaxial que permite
realizar un diagnóstico a partir de cinco ejes. El DSM-5 evolucionó hacia
el diagnóstico no axial, con anotaciones separadas sobre los diferentes
factores psicosociales y contextuales. Por su parte, el CIE 11 mantiene
tres ejes principales de la valoración multiaxial. 

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BIBLIOGRAFIA

Aportaciones y Limitaciones del DSM-5 desde la Psicología Clínica.


Versión digital
DSM-5: ¿Cambio de paradigma en la clasificación de los trastornos
mentales?. Facultad de Psicología, Universidad Nacional de Educación
a Distancia, Madrid, España. Versión digital: 
https://www.who.int/es/news-room/detail/17-06-2018-who-
releases-new-international-classification-of-diseases-(icd-11)
http://www.paho.org/relacsis/index.php/en/foros-relacsis/foro-
becker-fci-oms/61-foros/consultas-becker/1149-vigencia-de-la-cie-11

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