SONOMAMOGRAFIA

Prof. A. Gonzlez BS

Que es una sonomamografia?

Es un procedimiento no invasivo
utilizado para evaluar los senos.
Permite evaluar tejido mamario junto
con sus ductos y rea axilar

Que es una sonomamografia?

Se realiza a menudo junto con una
mamografa.

El estudio principal o screening es la

mamografa.

Anatoma del seno

Cada seno tiene de 15 a 20 secciones,
llamadas lbulos
Cada lbulo posee muchos lobulillos ms
pequeos, que terminan en docenas de
diminutos bulbos capaces de producir
leche.

Anatoma del seno

Los lbulos, lobulillos y los bulbos estn
conectados por unos tubos delgados
llamados ductos.

Anatoma del seno

Estos ductos finalizan en el pezn, en el
centro de un rea oscura de piel llamada
la arola.
La grasa llena los espacios que hay entre
los lobulillos y los ductos

Anatoma del seno

El seno no tiene msculos
El msculo se encuentran debajo de cada
seno y cubren las costillas

Anatoma del seno

Cada seno tambin contiene vasos
sanguneos y otros vasos que transportan
linfa.

Los vasos linfticos desembocan en

pequeos rganos llamados ndulos
linfticos

Anatoma del seno

Los cuales se encuentran dentro del
tejido mamario, axila, en el pecho y en
muchas otras partes del cuerpo.
Ovalados, hipoecoicos, halo central
ecogenico (normales)

Ligamento de Cooper
Los ligamentos de Cooper son delgados
conjuntos de tejidos conectivos en el
pecho ayudan a dar soporte a la masa de
los tejidos mamarios

Anatoma del seno

Indicaciones para una

sonomamografia
Se realiza para determinar si una
anomala detectada por mamografa o un
bulto palpable, es un quiste lleno de
lquido o un tumor slido (benigno o
maligno).

Indicaciones para una

sonomamografia
Puede utilizarse para identificar masas en
mujeres cuyo tejido mamario es muy
denso y no se puede obtener una visin
precisa mediante mamografa.

Indicaciones para una

sonomamografia

Mamografa

Indicaciones para una

sonomamografia

Puede utilizarse en mujeres:

-embarazadas o lactando
-mujeres menores de 30
-mujeres con implantes

La sonomamo tambin se puede utilizar

para guiar procedimientos invasivos tales
como:
-biopsias de seno y aspiracin de quistes

Sonomamografia

Bioxia de sonomamografia

Desventajas
Lo nico que no se ve en una
sonomamografa son Microcalsificaciones
y masas isoecoicas(muy raras)

Procedimiento
Puede realizarse de forma ambulatoria o
como parte de su internacin en un
hospital.
Los procedimientos pueden variar en
funcin de su estado y de las prcticas de
su mdico

Procedimiento
No requiere preparacin previa

Se utiliza un transductor linear de alta

frecuencia (7.5 14 MHz)
El paciente se quitar la ropa de la cintura
hacia arriba

Procedimiento
Se colocar una bata desechable
Posicin supina o de lado segn sea
necesario (pezn apuntando al techo)
Brazo por encima de la cabeza del lado
del seno que se examinar

Procedimiento
Se le aplicara gel al transductor y se
evaluar uno o ambos senos y el rea
axilar
Se le realiza tanto a mujeres como a
hombres

Se compara los resultados con las

mamografa o sonomamografas previas

Apariencias sonograficas
La piel en el pezn y las capas
retromamarias son altamente ecognicas.

Las capas mamarias son de tejido

granular mixto (heterogeneo e hipoecoico)
y la apariencia depender de la cantidad
de tejido graso que tenga.

Apariencias sonogrficas
El ligamento de Coopers y algunas reas
de tejido conectivo pueden verse
altamente ecognica y de forma lineal.
TIPS
Es importante evaluar el tejido
mamamario hasta ver las costillas.
Aplicar compresin en masas solidas para
descartar la posibilidad de confundir tejido
con lesiones solidas.

Evaluacion sonografica
Cualquier hallazgo anormal deber ser
analizado en dos planos con y sin
medidas
La modalidad del Doopler brindar
informacin a cerca del hallazgo
Deber rotular la lesin en la mama
evaluada y la seccin evaluada ya sea por
cuadrantes o por hora

Evaluacin sonogrfica
Deber identifica la posicin del
transductor con relacin a la mama
(longitudinal o transversal, radial o anti
radial)

Profundidad A,B,C
Deber identificar la profundidad
de la lesin A,B,C
A

Distancia del pezn

Tambin se identificara la distancia del
pezn que se encuentra la lesin 1,2,3

3
2
1

Evaluacin Sonografa
Es importante observar la siguientes
caractersticas en cualquier hallazgo:
-forma
-tamao
-bordes
-ecogenicidades
-vascularidad
-atenuacin
-enhazment

Rastreo por reloj

Rastreo por cuadrantes