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SEMIOLOGÍA DE LA

MAMA

MG. YOVANA FERNÁNDEZ BACA MORÁN.


DOCENTE DEL CURSO GINECOLOGÍA
2018-I
ESTRUCTURA DE LA MAMA
ESTRUCTURA DE LAS MAMAS
Diagrama esquemático de un seno (sección
de una hembra adulta humana) — Leyenda:
1. Caja torácica 2. Músculo pectoral 3.
Lóbulos 4. Pezones 5. Areola 6. Ducto 7.
Tejido adiposo 8. Piel.
EXPLORACIÓN MAMARIA

AUTOEXAMEN DE MAMAS EXAMEN DE MAMAS

• Aumenta la frecuencia de • Realizada por profesional de la


pruebas dx. de mastopatias salud.
benignas. • Permite detectar un pequeño %
• Carece de eficacia en la de cánceres mamarios que no
reducción de tasas de se observan en la mamografía.
mortalidad por Ca mamario. • Permite identificar cánceres
• Recomiendan mamarios en mujeres jóvenes
autoconocimiento y (no mamografía)
autoexploración.
American Cancer Society

Inspección visual combinada con palpación axilar y mamaria


INSPECCIÓN MAMARIA

Sentada, con los brazos en las caderas y los músculos pectorales flexionados

• Posición resalta asimetría.


• Piel: eritema, retracción, descamación (pezón) y edema (piel de naranja).
• Simetría del contorno de la mama y la axila.
VALORACIÓN DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS

Mujer sentada con la extremidad superior sujetada por el personal de salud.

Se palpan ganglios linfáticos axilares, supraclaviculares e infraclaviculares (< 1


cm de diámetro). Metástasis del cáncer mamario (ganglio centinela).
PALPACIÓN MAMARIA

… extender el tejido mamario sobre la pared torácica

En caso de un resultado anormal, este se describe según:


• Ubicación mama derecha o izquierda
• Posición manecillas del reloj
• Distancia desde la areola.
• Su tamaño
PALPACIÓN MAMARIA

La exploración abarca el tejido mamario limitado por:


• Clavícula
• Borde esternal
• Línea inframamaria
PALAPACIÓN MAMARIA
PALPACIÓN MAMARIA
PALPACIÓN MAMARIA
DESCRIPCIÓN DE HALLAZGOS
ORIENTACIÓN PARA EL EXAMEN Y EL
REGISTRO DE LOS DATOS

• Tamaño. Fauna, simetría.


• Color, textura, lesiones y
patrones vasculares de la
piel.
• Calidad del tejido.
• Linfáticos de la mama
• Secreción por el pezón.
INTERPRETACIÓN DE LOS HALLAZGOS

A. Hallazgos normales a la inspección:


• Mamas simétricas (ligera asimetría)
• Pezones iguales y fijos en la piel, pezones invertidos (lactancia)
• Piel la misma en cada mama y similar al de la piel del abdomen.
• Areolas deben ser rosadas o carmelitas.
• Pezones y tubérculos de Montgomery mas oscuros.
Desviaciones de lo normal a la inspección:
• Cambio unilateral de la forma, el tamaño y la simetría de la mama.
• Pezón se acorta o aumenta con el movimiento.
B. Hallazgos normales a la palpación:
• El tejido mamario debe ser liso, elástico, suave y movible fácilmente.
• Mama normal se siente glandular y grumosa.
RECOMENDACIONES
• Explicar a la paciente que estos cambios deben valorarse de
inmediato:
• Cualquier tumor axilar o mamario
• Dolor mamario no cíclico.
• Secreción espontanea del pezón.
• Inversión del pezón.
• Formación de hoyuelos
• Descamación
• Úlceras
• Edema o eritema
• Instruir a la paciente sobre llevar a cabo el autoexamen de
mamas.

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