Sonomamografia

Dunechka Rojas
Prof. A. Gonzalez
Sono240

Que es una sonomamografia?

Es un procedimiento no invasivo utilizado para evaluar los senos.
Permite evaluar tejido mamario junto con sus ductos y rea axilar.
Se realiza a menudo junto con una mamografa.
El estudio principal o Screening es la mamografa.

Anatoma del seno

Cada seno tiene de 15 a 20 secciones, llamadas lbulos.
Cada lbulo posee muchos lobulillos mas pequeos, que
terminan en docenas de diminutas bulbos capaces de producir
leche.
Estos ductos finalizan en el pezon, en el centro de un area
oscura de piel llamada la areola.
La grasa llena los espacios que hay entre los lobulillos y los
ductos.
El seno no tiene msculos; estos se encuentran debajo de cada
seno y cubren las costillas.

 Cada seno tambin contiene vasos sanguneos y otros vasos que

transportan linfa.
Los vasos linfticos desembocan en pequeos rganos llamados
ndulos linfticos.
Las cuales se encuentran dentro del tejido mamario, axila, en el
pecho y muchos otras partes del cuerpo.
Ovaladas, hipoecoicos, halo central ecogenico (normales)

Ligamento de cooper
Los ligamentos de cooper son delgados conjuntos de tejidos
conectivos en el pecho ayudan a dar soporte a la masa de los
tejidos mamarios.

Indicaciones para una sonomamografia

Se realiza para determinar si una anomala detectada por
mamografia o un bulto palpable es un quiste lleno de liquido o un
tumor solido (benigno o maligno).
Puede utlizarse para identificar masas en mujeres cuyo tejido
mamario es muy denso y no se puede obtener una vision precisa
mediante mamografia.

Sonomamografia
Puede utilizarse en mujeres:
Embarazadas o lactando
Mujeres menos de 30
Mujeres con implante
La somomamos tambin puede utilizarse para guiar procedimiento
invasivos tales como:
Biopsias de seno y aspiracin de quistes.

Desventajas
Lo nico que no se ve en una sonomamografia son
microcalsificaciones y masas isoecoicas (muy raras).

Procedimiento
Puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de su
internacin en un hospital.
Los procedimientos pueden variar para en funcin de su estado y
de las practicas de su medico.
No requiere preparacin previa
Se utiliza un transductor linear de alta frecuencia (7.5-12MHz)

 El paciente se quitara la ropa de la cintura hacia arriba.

Se le colocara una bata desechable
Posicion supina o de lado segun sea necesario (pezon apuntando
al techo)
Brazo por encima de la cabeza del lado del seno que se
examinara.
Se le aplicara gel al transductor y se evaluara uno o ambos senos
y el rea axilar.

 Se le realiza tanto a mujeres como a hombres

Se compara los resultados con las mamografias o
sonomamografias previas

Apariencias sonografica
La piel en el pezn y las capas retromamarias son altamente
ecogenicas.
Las capas mamarias son de tejidos granular mixtos (heterogneo e
hipoecoico) y la apariencia depender de la cantidad de tejido
grueso que tenga.
El ligamento de coopers y algunas reas de tejidos conectivo
pueden verse altamente ecogenica y de forma lineal.

Tips
Es importante evaluar el tejido mamario hasta ver las costillas
Aplicar compresin en masas solidas para descartar la
posibilidad de confundir tejido con lesiones solidas.

Evaluacin sonografica
Cualquier hallazgo anormal deber ser analizado en dos planos
con y sin medidas.
La modalidad de Doppler brindara informacin a cerca del
hallazgo.
Debera rotular la lesin en la mama evaluada y la seccin
evaluada ya sea por cuadrantes o por hora.

 Debera identificar la posicin del transductor con relacin a la

mama (longitud o transversal, radial o anti radial).

Profundidad A,B,C
Deber identificar la profundidad de la lesin 1,2,3.
Es importante observar la siguientes caractersticas en cualquier
hallazgo:
Forma
Tamao
Bordes
Ecogenicidades
Atenuacin
enhazment