Anatoma Sistema Venoso En Extremidades Inferiores

Descripcin

Sistema Venoso:
Anatoma Y Fisiologa

Indicaciones

Las venas son vasos sanguneos de paredes finas y

preparadas para soportar baja presin a travs de los
cuales la sangre retorna al corazn. Se originan
mediante pequeos ramos en las redes capilares y
siguen direccin contraria a la de las arterias.

1. Trombosis venosa aguda

Profunda
Superficial
2. Trombosis Venosa Crnica
3. Insuficiencia venosa o valvular

Diagrama

Descripcin
El dimetro

Las venas varan entre 0.1mm y ms de 1mm.

Las venas son de mayor volumen que las arterias el volumen
de las venas varia con la constitucin individual, siendo ms
gruesas en los individuos delgados que en los gordos, y varia
tambin con varios sistemas, con cierto estado fisiolgicos,
como el esfuerzo, la agitacin, etc

Tunica Interna

Es la ms delgada que la de las arterias

Tunica Media
De las venas es mucho ms delgada que en las arterias, con
relativamente poco musculo liso y fibras elsticas.

Diagrama

Descripcin
Tunica Externa

Es la capa ms gruesa y est formada por fibras elsticas y

colgeno.

Sistema Venoso

La fuerza que impulsa la sangre de las extremidades superiores

es fundamentalmente la gravedad.
Sin embargo la sangre de las extremidades inferiores tiene que
luchar precisamente contra esta fuerza para retornar al corazn
y lo hace a travs de una serie de fuerzas que son responsables
del retorno venoso:
La contraccin muscular, el resto de impulso del latido cardiaco
y el efecto aspirativo del pulmn

Vlvulas

Las vlvulas del sistema venoso desempean una tarea

importante.
Tal como estn hechas se mueven como vlvulas haciendo que
la sangre regrese al corazn.

Diagrama

Descripcin
Cualidades de las venas

o La capa muscular es muy delgada

o No pulsan
o El flujo es centrpeto, lento continuo y variable con la
respiracin.
o Tienen vlvulas
o Confluyen
o Se comprimen con la presin

Flujos

o Flujo Espontaneo: Flujo evidente en el lumen de la

vena.
o Flujo Fasico: Este flujo corresponde a la respiracin
patente en el paciente
o Flujo Continuo: Este tipo de patrn de flujo indicativo
de obtrusion de algn segmento de la vena.

Aumentacin del flujo

Cuando hay compresin de algun segmento de la vena a

nivel prxima o distal si ocurren cambios en la
patenticidad del flujo. Nos indicara primeramente.
1. Donde puede indicarnos que no hay una obstruccin
en algn segmento de la vena.
2. Si no se presentara el augmento al hacer la
compresin distal entonces es indicativo de obstruccin
de algn segmento

Diagrama

Descripcin
Competencia valvular

Podemos evaluar la competencia de las vlvulas de las

venas con la maniobra de valsaba donde podemos
evaluar como abren y cierran las vlvulas de las venas.
Si ocurriera algn cambio en el flujo y surgiera un flujo
reverso entonces es indicativo de una insuficiencia a
nivel de las vlvulas de las venas quiere decir que estas
no estn abriendo y cerrando correctamente.

Flujo Pulsado

El sistema venoso de las

extremidades se divide en

Generalmente las venas

profundas son ms grandes
que su arterias
correspondientes las
principales venas
profundas son:

El flujo debe de ser fasico si el flujo toma

caractersticas al flujo de una arteria se debe a lo
que se conoce como una fistula arterovenosa o
que el paciente tenga fallo congestivo cardiaco.
Profundo
Superficiales

Vena femoral comn, Vena femoral profunda, Vena

femoral (vena femoral superficial) , Vena popltea,
venas tbiales posteriores, Venas peroneales, venas
tbiales anteriores, venas gemelo, venas del soleo y seno.

Diagrama

Descripcin
Las venas tbiales posteriores y
peroneales

Suelen ser pares. Las venas pares se unen en

troncos comunes en la pantorilla superior antes
de formar la vena popltea por debajo de la
rodilla.

Las venas del soleo

Son senos venos profundo y venas del musculo

soleo que drenan en la vena popltea.

Las venas de gemelo

Drenan los msculos gemelos interno y externo.

Las venas del gemelo normalmente drenan en la
vena popltea a travs de no o mltiples troncos
por debajo de la unin safenopoplitea

La vena tibial anterior

Es par y se asocia a la ATA y drena en a vena

popltea

Diagrama

Descripcin
La vena Poplitea

Por encima de la rodilla circula por

el conducto aductor y se convierte
en la VF en la cara inferointerna del
muslo

La vena femoral

Se une a la vena femoral profunda

para formar la vena femoral comn.

La vena femoral comn

Es interna a la arteria y se convierte

en la vena iliaca externa por encima
del ligamento inguinal

La vena iliaca externa

Es profunda y se une a la vena

interna, que drena la sangre de la
pelvis, formando la vena iliaca
Primitiva
Es profunda respecto a la arteria
iliaca primitiva derecha al drenar en
la vena cava que est a la derecha de
la aorta.

La vena iliaca Primitiva

izquierda

Diagrama

Descripcin
Sistema venoso superficial

Vena safena interna

Vena safena Externa

Vena Safena Interna

o Nace de las venas plantares del pie.

o Forma un tronco que pasa por delante del
meleolo interno.
o Asciende por la parte interna de la pierna.
o Presenta 3 o 4 ramas comunicantes con
sistema profundo (sistema de Cockett)
o Desemboca en vena femoral realizando
una curva o cayado.

Vena Safena Externa

o Se origina de venas del pie, recibe

colaterales.
o Se introduce debajo de la aponeurosis en
rombo poplteo
o Recibe afluente de safena interna y de
femoral media.
o Desemboca en la vena popltea.

Diagrama

Descripcin
Venas comunicantes o perforantes

Conducen la sangre del sistema

superficial al profundo. Poseen
vlvulas.
Las ms importantes:
Comunicante hunteriana
Cayados de SI y SE
Comunucante del sistema de
cockett
Comunicantes de Dodd y
Boyd

Tcnica de Exploracin
o Transductor lineal de alta
resolucin (ms de 5 MHZ).
o Escala de grises
o Doppler color, energa, espectral.

Diagrama

Descripcin
Protocolo de adquisicin

o
o
o
o
o
o

Vena femoral comn

Unin safeno femoral
Confluencia de las femorales
Vena femoral superficial
Vena popltea
Venas tbiales anteriores
o Venas tbiales posteriores