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Prefacio

Millones de nosotros tomar vitaminas y suplementos dietticos con la


esperanza de lograr una buena salud, aliviar nuestras enfermedades o desafan
el envejecimiento. Los ltimos aos han visto un auge masivo en el uso de
suplementos como productos que antes eran del dominio exclusivo de las
tiendas de alimentos especializados se han convertido en disponible junto a
nuestras tiendas de comestibles en el supermercado y en el Internet. Dado que
la disponibilidad ha crecido, tambin lo han hecho las ventas. En 2009, el
mercado del Reino Unido para los suplementos dietticos y vitaminas vala ms
de 670 millones de .
Sin embargo, la amplia gama de suplementos dietticos ya est disponible
hace que la zona una especie de campo minado para los consumidores. Tome
un navegar a travs de las existencias de los proveedores de suplementos
lderes del Reino Unido y encontrar cientos de productos que van desde las
cpsulas de acai al zinc, con todo, desde la garra del diablo a la jalea real
medio. Incluso los suplementos individuales pueden venir en una variedad de
dosis y una serie de formulaciones diferentes, por lo que es difcil saber lo que
es digno de tomar y lo que no lo es.
El Detrs de los titulares equipo ha abordado numerosos estudios sobre los
suplementos y durante nuestro trabajo se ha hecho evidente que los beneficios
ampliamente percibidas de ciertos suplementos simplemente no tienen
suficiente evidencia robusta para apoyarlos. A veces, estas ideas falsas
parecen haberse formado debido a la cobertura de prensa, en otras ocasiones,
debido a la forma en que algunos productos se comercializan o debido a la
gran cantidad de informacin falsa que flotan alrededor en el Internet.
Entonces, cmo podemos saber qu suplementos dietticos que debemos
tomar, si funcionan y si son seguros? Dnde debemos estar yendo para
obtener informacin fiable? En este informe esperamos dar sentido a algunas
de estas cuestiones que rodean los suplementos dietticos, y tambin
observamos una seleccin de pruebas sobre algunos de los suplementos ms
populares en uso hoy en da.
Contenido

Descripcin general 1
Cules son los suplementos dietticos? 1
Cul es el valor de la industria? 2
Que toma suplementos y por qu? 2
grfico de la cuota de mercado suplementos 3
Hay que tomar suplementos? 4

Cmo se regulan los suplementos? 5


Los remedios herbarios 6
Lo que afirma suplementos pueden hacer? 7
Los suplementos vitamnicos 8
Quin necesita suplementos vitamnicos? 8
Vitaminas como antioxidantes 9
Lo que realmente pueden hacer los suplementos vitamnicos? 9
Las vitaminas para la fertilidad 10
Pueden los suplementos puede ser perjudicial? 10
Puntos clave en vitaminas 10
suplementos para bajar de peso 11
As hacen la altura de sus afirmaciones? 11
Son las pldoras de prdida de peso segura? 12
Seguros, maneras probadas para perder peso 13
Los puntos clave acerca de los suplementos de prdida de peso 14
Suplementos para los resfriados 15
Vitamina C 15
El zinc 16
Echinacea 16
Los puntos clave acerca de los suplementos de fro 17
El envejecimiento de la poblacin: el ginkgo, ginseng y 18 glucosamina
ginkgo 18
ginseng 19
glucosamina 20
Puntos clave sobre el envejecimiento suplementos 21
Los aceites de pescado 22
Los aceites de pescado para adultos 22
Los aceites de pescado para los nios 23
Los riesgos de los aceites de pescado 24
Puntos clave sobre los aceites de pescado 24

El edificio del cuerpo 25


Hacer el trabajo y los productos son seguros? 25
Los riesgos de los suplementos de protena 26
Otros productos 26
Los puntos clave acerca de los suplementos que forman el cuerpo 27
conclusin 28
Por qu tomamos suplementos si no estn probadas? 28
Son los suplementos vale la pena el dinero? 28
Complementar sus conocimientos 29
referencias 30

Visin de conjunto
En este informe, Opciones de NHS y Bazian han tratado de examinar ambos
suplementos individuales y la cultura que rodea suplementos en su conjunto.
Dada la amplitud del tema no debe ser visto como una revisin definitiva de
sus mritos, pero esperamos que anime a la gente a ser ms selectivos en la
forma en que se elija suplementos y, en ltima instancia, cuidar de su salud.
El detrs del servicio Titulares reseas de dos historias de las noticias de la
salud cada da, mirando si los reclamos de los materiales coinciden con la
investigacin, as como las fortalezas y debilidades de la cientfica

Hay una gran variedad de suplementos propios estudios disponibles. Hemos


encontrado que los suplementos dietticos, que son utilizados por millones de
personas cada ao, son un tema popular para las noticias, pero que las
reclamaciones las marcas de medios de comunicacin no siempre estn
montadas por la investigacin subyacente. Adems, las conclusiones
contradictorias acerca de un suplemento a veces se publicarn en la prensa en
un corto espacio de tiempo, aadiendo a la confusin del pblico.
Los suplementos son claramente popular, pero es difcil saber qu creer. Son
las afirmaciones hechas acerca de los suplementos apoyados por pruebas
slidas? Estamos perdiendo nuestro dinero? Estamos poniendo en peligro
nuestra salud? Las respuestas a estas preguntas no son clara, sobre todo, ya
que hay cientos de diferentes productos en el mercado. Sin embargo, en este
informe se ha recurrido a algunas de las ms slidas pruebas sobre algunos
suplementos de gran venta para ayudar a los consumidores a tomar sus
propias opiniones, as como la presentacin de una cierta cobertura de noticias

de la investigacin para ilustrar la complejidad de los mensajes que se pueden


afrontar con .
"Los suplementos dietticos contienen vitaminas, minerales, hierbas o material
vegetal. Se pueden encontrar en forma de pastillas, cpsulas, tabletas o en
forma lquida y se utilizan para complementar (aadir a) la dieta, pero no
deben considerarse un sustituto de la comida, "Investigacin Fund1 Mundial
contra el Cncer
Comenzamos con una visin general de los suplementos dietticos, cubriendo
lo que son, si los necesitamos y cmo estn regulados. All tambin encontrar
un resumen del tamao de la industria de los datos recogidos sobre el mercado
en el ao 2009. A continuacin, abordar algunos suplementos de uso comn:
vitaminas, suplementos para bajar de peso, suplementos para el resfriado,
suplementos comnmente usados por los ancianos, los peces aceites y
suplementos para el culturismo. En cada seccin se ha tratado de proporcionar
informacin bsica de cada suplemento, consultar todas las recomendaciones
oficiales sobre estos productos y poner de relieve su cuota de mercado.
Tambin hemos alertado a los lectores acerca de los efectos secundarios
conocidos de la suplementacin y proporcionar enlaces a ms lectura y
orientacin si usted est pensando en tomar ellos.
Es importante destacar que, destacamos piezas clave de evidencia que han
salido a la luz a travs de la Detrs de los proyectos Titulares. Si bien este
informe no se basa en nuestras propias bsquedas y evaluaciones de todos los
estudios disponibles (un proceso que puede tomar cientos de horas por slo un
nico suplemento) sistemticas, hemos tratado de encontrar elementos de
prueba que han llevado a cabo este tipo de bsqueda sistemtica y la
evaluacin en la Cochrane Library - un repositorio muy respetado de alta
calidad revisiones sistemticas.
Cules son los suplementos dietticos?
Como su nombre lo indica, los suplementos dietticos o nutricionales incluyen
cualquiera de los productos que se consumen que tienen como objetivo
complementar la dieta y proporcionar nutrientes adicionales que pueden faltar
de ella, o que no son

Los suplementos pueden ser costosos de ser consumidos en cantidades


suficientes. suplementos de hoy en da contienen no slo las vitaminas y los
minerales, pero hierbas, aminocidos, enzimas, fibra y cidos grasos. Tambin
vienen en una variedad de formas, incluyendo tabletas tradicionales, cpsulas,
polvos, bebidas y barras de suplemento. Se pueden encontrar en
supermercados, farmacias, tiendas de alimentos naturales y, por supuesto, en
el Internet. Muchos suplementos son en realidad clasificado como alimentos en
lugar de medicamentos y as no tener que pasar por los controles y las
regulaciones habituales un medicamento pasara por la seguridad y eficacia

(qu tan bien funciona) antes de su puesta en el mercado. Estn cubiertos por
la Ley de Seguridad Alimentaria y no debe ser perjudicial para la salud.
Otros suplementos se clasifican y regulan como medicamentos debido a sus
efectos y mtodos de uso reportados. Esto significa que los diferentes
productos que contienen el mismo ingrediente principal "activo" en realidad
puede tener diferentes clasificaciones, con un poco clasifican como alimentos y
otros como medicamentos.
Cul es el valor de la industria?
El mercado de los suplementos est creciendo. En 2009, las ventas de
vitaminas y suplementos dietticos en el Reino Unido ascendieron a 674,6
millones de , un crecimiento de alrededor del 16% en los cinco aos 2
anteriores, con las dos reas de mayor venta siendo multivitaminas (138,6
millones de libras esterlinas) y aceites de pescado (139,1 millones de libras
esterlinas ). Estas cifras se refieren a los productos etiquetados
especficamente suplementos dietticos '' y '' vitaminas. Se excluyen las
categoras de vitaminas especficas para los nios y los suplementos
dietticos" y "bebidas y tnicos nutritivos. La pgina siguiente grfico utiliza las
mismas cifras para mostrar los grandes vendedores de 2009.

Hay una gama amplia y desconcertante de productos disponibles, no slo


vitaminas y minerales, pero las sustancias tan variados como el polen de abeja,
el ginseng, el ajo, t verde, cidos grasos omega-3 y el resveratrol. Muchos
suplementos contienen sustancias oscuros, exticos que es difcil de conocer, y
de vez en cuando los peridicos contar con una historia sobre alguna nueva
pldora de la maravilla o remedio antiguo que ahora ha hecho su camino en el
mercado del Reino Unido. De acuerdo con informes de la industria, este
crecimiento en las ventas y nuevos productos est siendo impulsado por el
envejecimiento de la poblacin del Reino Unido (15% de nosotros tiene 65 o
ms), una disponibilidad pblica y ms fcil ms conscientes de la salud debido
a la Internet y el creciente nmero de venta al por menor medios de
almacenamiento de suplementos.
Que toma suplementos y por qu?
La gente toma suplementos para todo tipo de razones, generalmente
relacionada con su salud. Ellos esperan que estos impulsar la vitalidad, limitar
los signos del envejecimiento, prolongar la vida, reducir el riesgo de
enfermedades crnicas como el cncer y el tratamiento de enfermedades
especficas, tales como la artritis. Segn las investigaciones de la Food
Standards Agency (FSA) en 20083, casi un tercio de las personas en el Reino
Unido tome un poco de vitamina, mineral o suplemento diettico en la mayora
de los das, y aproximadamente el 15% de nosotros reportan haber tomado un
suplemento de "alta dosis" en los ltimos 12 meses. La razn principal por la
que tomamos suplementos es para nuestra salud y bienestar general.

Los datos de mercado sugieren que la salud de las articulaciones es un aspecto


importante del bienestar, que representan el 36% de todas las ventas de
suplementos en 2009. Los productos que se dirigen a la salud del corazn, los
huesos y el sistema inmunolgico tambin son muy populares, como abajo2
mostrados.

Objetivos del uso de suplementos (% era de 2009 Valor al por menor)


Las vitaminas y los suplementos dietticos en el Reino Unido,
Euromonitor International 2010

FSA investigacin3 encontr lo siguiente:


Las mujeres son ms propensas que los hombres a tomar suplementos
las personas mayores y las personas en peor estado de salud tambin son
ms propensos a tomarlos
el mercado no es exclusivamente para adultos, con poco ms de la mitad de
los hogares con nios (52%) diciendo que actualmente les dan un suplemento
vitamnico o mineral
casi una quinta parte de los hogares que dan a sus nios les dan
suplementos de la versin para adultos
Hay que tomar suplementos? No hay un claro s o ninguna respuesta a esta
pregunta, tanto por la variedad de productos disponibles y porque las
circunstancias de un individuo gobernarn si se beneficiaran del uso de un
suplemento especial.
Por ejemplo, incluso con productos populares, conocidas como las cosas no son
multivitaminas
La Fundacin Britnica de Nutricin aconseja cualquier persona preocupada por
si su dieta est proporcionando los nutrientes suficientes para hablar de esto
con un profesional de la salud. Siempre es una buena idea hablar con su
mdico de cabecera o con un dietista registrado si ests pensando en
complementar su dieta. Ellos le pueden dar consejos sobre si los suplementos
tendrn beneficios de salud para usted en sus circunstancias particulares
tan clara como se puede imaginar. Hay, por supuesto, ciertas vitaminas,
minerales y otros nutrientes que son esenciales para mantener el
funcionamiento del cuerpo, pero los expertos coinciden en que la mayora de la
gente puede tener suficiente de estos nutrientes de una dieta equilibrada y, en

el caso de la vitamina D, de conseguir suficiente luz solar. Por otra parte, existe
una buena evidencia de que ciertos suplementos vitamnicos pueden ser
beneficiosos para la salud de ciertos grupos de personas, como los ancianos,
las mujeres embarazadas y los nios de entre seis meses y cinco aos de edad.
En otros casos, las personas pueden estar tomando suplementos por razones
de salud especficos, por ejemplo, el uso de glucosamina en un intento por
proteger sus articulaciones. En este caso particular, las ms completas
revisiones de evidencia hasta la fecha sugieren que no existe un beneficio
global, y organismos como el Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clnica
(NICE) no recomiendan su uso. Sin embargo, sin duda hay todava un montn
de personas que compran glucosamina, y en estos casos lo mejor es que esta
eleccin personal se hace de una manera informada, con conocimiento acerca
de lo que dice la evidencia y cualquier dao potencial.
En el otro extremo de la escala de algunos suplementos vendidos en internet,
tales como ciertos productos para bajar de peso a base de hierbas, se ha
encontrado que contienen sustancias prohibidas que conllevan un riesgo
significativo para la salud4. Est claro que en estos casos nadie debe estar
tomando estos productos peligrosos.
En resumen, no hay una respuesta fcil a la pregunta de si deberamos tomar
suplementos, pero lo que est claro es la necesidad de que la gente sepa lo
que estn tomando, para saber si es probable que ayudar y saber si es
probable herir.

Si usted toma suplementos, siempre lea la etiqueta primero

Cmo se regulan los suplementos? El Gobierno Qumico proporciona


asesoramiento a
Dependiendo de cmo un suplemento se clasific gobierno y la industria, la
aplicacin de sonido estar sujeto a una regulacin diferente. A continuacin se
muestra una ciencia analtica en el inters pblico y el diagrama de flujo que
acta producida originalmente por el Gobierno como el rbitro en caso de
litigio. El qumico para mostrar en trminos generales cmo se classified5
suplementos. Hay numerosas regulaciones y consideraciones detrs de la
clasificacin de cada suplemento,

Como se ilustra en el grfico, en el Reino Unido ciertos suplementos son


considerados como alimentos y, por tanto, se regularn conforme a las leyes
generales de alimentos por parte de la Agencia de Seguridad Alimentaria y el

Departamento de Salud. Otros sern reguladas como medicina por la Agencia


Reguladora de Medicamentos y Salud (MHRA).
Antes de que un medicamento puede ser comercializado debe ser aprobado
por la MHRA, lo que hace que su decisin basada en la seguridad, calidad y
efficacy6 del producto.
Si un suplemento se considera que es un alimento, eso no quiere decir que no
est regulada, en lugar de que est sujeto a las leyes de seguridad alimentaria,
que no son tan estrictas como las de los medicamentos.
Tambin existe legislacin de la UE que dicta qu vitaminas y minerales
pueden ser incluidos en supplements7,8,9. Los suplementos dietticos slo
deben realizarse con vitaminas o minerales que aparecen en una lista de
ingredientes aprobados. Si bien estas medidas son un intento de supervisar el
cual las sustancias suplementos contienen, muchos de ellos tambin incluyen
otros ingredientes activos que pueden tener efectos biolgicos en el cuerpo.
Estos pueden hacer que potencialmente insegura ya que sus ingredientes
pueden interactuar con los medicamentos autorizados o con otros
suplementos. ginkgo biloba, por ejemplo, interacta con antidepresivos,
anticonvulsivos, antivirales y medicamentos anticoagulantes (por ejemplo,
warfarina). Los efectos pueden ser indeseables e incluso peligroso.
Hierbas medicinales
La forma en que algunos productos a base de hierbas son regulados ha
cambiado recientemente. Al 30 de abril de 2011 todos los medicamentos a
base de plantas colocadas en el mercado del Reino Unido deben tener un
registro tradicional a base de plantas (THR) 10 o una autorizacin de
comercializacin (anteriormente conocido como una licencia de producto). La
MHRA define ahora las hierbas medicinales individuales, ya sea como
medicamentos tradicionales a base de hierbas medicinales registradas o con
licencia.
Registrados hierbas medicinales tradicionales Estos productos estn
obligados a cumplir con las normas especficas de seguridad y calidad e ir
acompaada de una lista de indicaciones '' (usos medicinales). Estas
indicaciones acordadas deben estar basadas en una historia de uso tradicional,
y los pacientes tambin deben recibir informacin sobre el uso seguro del
producto. Estos productos pueden ser identificados por un nmero THR en su
etiqueta y un logotipo especial.
medicamentos a base de hierbas con licencia
Algunas hierbas medicinales en el Reino Unido tener una autorizacin de
licencia de producto o de marketing al igual que cualquier otro medicamento.
Estos son necesarios para demostrar la seguridad y la calidad, y deben ir
acompaados de la informacin necesaria para un uso seguro. Estos productos
pueden ser identificados por un nmero de licencia del producto distintivo de

nueve dgitos (PL) en el envase del producto o en el envase que est precedido
de las letras PL.
A pesar de esta nueva legislacin - la Directiva de Productos de medicamentos
herbarios tradicionales de la UE (THMPD) - ha entrado en vigor, los
consumidores pueden encontrar hierbas medicinales sin licencia disponibles
para la venta que no cuentan con las reclamaciones por escrito. Esto es debido
a la legislacin que establece un perodo transitorio de siete aos por el cual
los productos legalmente en el mercado antes de 2004 podran seguir siendo
comercializados en el mercado hasta el ao 2011. Estos productos no sern
tomados de los estantes, sino que se siguen vendiendo legalmente, aunque
Stock ya no se puede reponer. La MHRA seala que los niveles de estos
medicamentos sin licencia pueden variar ampliamente, y que estos productos
no han sido evaluadas por la MHRA para la calidad y la seguridad purposes11.
productos a base de hierbas y suplementos alimenticios comercializados como
seguirn siendo regulados como alimentos.
Para obtener informacin ms detallada sobre el rgimen de THR, nmeros de
THR y hierbas medicinales, consulte la pgina web MHRA (www.mhra.gov.uk).

Diferentes suplementos estn regulados de manera diferente

"Yo trato con muchos pacientes que son guiados por un marketing inteligente o
en el envase que gastar grandes cantidades de dinero en los llamados
suplementos de" salud "y productos para los que no hay pruebas, y que no
hacen nada en absoluto", Michael Lean, profesor de la nutricin humana de la
Universidad de Glasgow.
Lo que afirma suplementos pueden hacer? Todos hemos visto las afirmaciones
hechas por los fabricantes de suplementos para los productos que "mantener
el sistema inmune" o "mantener las articulaciones sanas". Pero cmo
podemos decir si estn respaldados por la investigacin cientfica adecuada? Si
los fabricantes de suplementos afirman que sus productos golosinas o
condiciones curas, se consideran generalmente que es medicinal y, por tanto,
sujeta a regulacin por la MHRA. Si un suplemento no se le ha dado la
autorizacin de comercializacin como medicamento por la MHRA, no debera
estar haciendo afirmaciones de que el producto trata o condiciones curas. Sin
embargo, pueden hacer afirmaciones de que su producto slo mantiene una
funcin (por ejemplo, "mantiene la funcin del hueso") y todava se rige por las
leyes de alimentos.
Which ?, la conocida asociacin opinin de los consumidores, se refiere a que
las personas se estn "tomando el pelo" por algunas afirmaciones hechas en
los envases suplemento y deseos demandas de la salud acerca de los
suplementos de estar respaldada por evidence12. La realidad es que, en la

actualidad, el pblico puede tener gran dificultad que contar, en su caso, de las
declaraciones de propiedades saludables realizadas por los fabricantes de
suplementos puede ser apoyado por evidencia firme.
Existe una legislacin de la UE para controlar el uso de declaraciones
nutricionales y de salud, que requiere que todas las reclamaciones debern ser
evaluados y autorizados en la UE. La Autoridad Europea de Seguridad
Alimentaria (AESA) ha mirado a la ciencia detrs de las demandas de la salud
de miles de diferentes suplementos, para ver si se ponen de pie. Segn el cual?
12, de los miles que se han verificado por lo
ahora, ha rechazado aproximadamente el 80% de estas reclamaciones. Nadie
es capaz de actuar sobre las conclusiones de esta investigacin, sin embargo,
como las evaluaciones cientficas tienen que ser votado por los estados
miembros de la UE, pero, con el tiempo, los fabricantes se vern obligados a
retirar todas las demandas de salud sin apoyo de su comercializacin.
Hay, por supuesto, las pautas publicitarias que se aplican a productos como los
complementos, y la Autoridad de Estndares de Publicidad (ASA) ha tomado
medidas contra los anuncios falsos o engaosos en esta rea, pidiendo a las
empresas de editar o eliminar afirmaciones inexactas bajo su autorregulacin
de la industria esquema. La ASA tambin puede informe de la ONU-cooperativo
y persistentemente engaosas a los anunciantes la Office of Fair Trading. Sin
embargo, la publicidad engaosa suplemento se sigue produciendo, con una
auditora de marketing en Internet de 2008 realizado por el ASA encontrar que
el 28% de los anuncios de productos de salud y belleza no satisfizo
guidelines13. La auditora tambin encontr que cuando se busca el trmino
"adelgazante", por ejemplo, uno de cada tres resultados de bsqueda
patrocinados estaban en violacin de las normas. La ASA dijo que los usuarios
que buscan el trmino "adelgazamiento" era probable que se presenta con los
resultados de bsqueda que ofrecen "reclamaciones problemticas para las
pastillas para adelgazar".

Los compradores deben tener cuidado al elegir los suplementos


7
Los suplementos de vitaminas
Las vitaminas son vitales, pero son la vitamina pastillas?
El cuerpo necesita vitaminas para funcionar correctamente y mantener la
salud, pero, a pesar de su importancia vital, el cuerpo slo lo necesita en
cantidades muy pequeas. Necesitamos 13 vitaminas para mantener la salud vitaminas A, C, D, E, K y las ocho vitaminas B. Cada uno tiene funciones
especficas en el cuerpo: la vitamina C ayuda a mantener las clulas sanas, la
vitamina A es buena para la vista y la piel sana, la vitamina D ayuda a regular
el calcio y es esencial para los huesos y dientes fuertes, y se necesita la

vitamina E para mantener la estructura de la clula . Con unas pocas


excepciones (niacina y vitamina D), nuestro cuerpo no puede hacer estas
sustancias, lo que significa que tenemos que obtenerlos de otras fuentes, tales
como los alimentos. Si usted tiene niveles bajos de ciertas vitaminas, que
puede desarrollar una enfermedad de deficiencia. Muy poca vitamina D, por
ejemplo, podra conducir a raquitismo en los nios.
ms de 18 millones de en productos de vitamina B. Es evidente que hay un
montn de personas que compran suplementos vitamnicos pero,
sorprendentemente, slo se consideran ciertos grupos puedan beneficiarse de
tomarlos.
Cul es la mejor manera de obtener suficientes vitaminas? La mejor manera
para la mayora de nosotros para obtener suficientes vitaminas es comer una
dieta variada y equilibrada. Esto incluye un montn de frutas y hortalizas; un
montn de alimentos ricos en almidn, como el pan, el arroz, las patatas y la
pasta; algunos leche y productos lcteos; un poco de carne, pescado, huevos y
frijoles y otras fuentes no lcteas de protena. Alimentos y bebidas con alto
contenido de grasa y / o azcar deben mantenerse al mnimo. La vitamina D es
una excepcin aqu. Una pequea cantidad se obtiene a travs de la dieta, pero
la mayor parte de esta vitamina se hace bajo la piel cuando se expone a la luz
solar.
El Departamento de Salud estableci diettica de referencia
Valores (DRV) de la poblacin del Reino Unido (en 1991). DRV

El mercado de la vitamina Reino Unido ( millones) en 2009

International 2010
Las pldoras de vitaminas son muy populares. Junto con los aceites de pescado,
que dominan el mercado de los suplementos, con los consumidores de pasar
casi
208 millones en suplementos vitamnicos en 139 millones de 20092. Casi
de esta cantidad se destin especficamente en las multivitaminas, casi el 36
millones de dlares en productos de vitamina C (el ms popular nico
suplemento de la vitamina en el mercado) y
Detrs de las historias titulares de vitaminas:
La vitamina D estimular el sistema inmunolgico ?, 8 de marzo de 2010
La vitamina B12 y el volumen del cerebro 9 de septiembre de 2008
La vitamina E vinculados a la actividad fsica 24 de Enero de 2008
golpes vitamina C y el cncer 5 de agosto de 2008

proporcionar informacin sobre la cantidad de energa y nutrientes, incluyendo


vitaminas y minerales que un grupo de personas de un determinado rango de
edad (y, a veces el sexo) necesita para una buena salud. DRV slo se aplican a
las personas sanas.

Los suplementos dietticos y ciertos alimentos, por lo tanto llevan etiquetas


que indican el porcentaje de la cantidad diaria recomendada (RDA) contenida
en el producto14. Ingestas diarias recomendadas se basan en el DRV y se
utilizan en todos los pases europeos. RDA tienen algunas diferencias con DRV
y se utilizan slo con fines de etiquetado de alimentos.
Vitaminas Minerales RDA RDA
Vitamina A 800 mg 800 mg de calcio
La vitamina D 5 mg de magnesio 375 mg
Vitamina E 12 mg -TE Hierro 14 mg
Vitamina K 75 mg Cobre 1 mg
Vitamina B1 1,1 mg de yodo 150 g
Vitamina B2 1,4 mg Zinc 10 mg
Niacina 16 mg Manganeso 2 mg
El cido pantotnico 6 mg Potasio 2000 mg
La vitamina B6 1,4 mg Selenio 55 mg
cido flico 200 mg Cromo 40 mg
Vitamina B12 2,5 mg Molibdeno 50 mg
Biotina 50 g Fluoruro 3,5 mg
Vitamina C 80 mg Cloruro 800 mg
Fsforo 700 mg
Ingestas diarias recomendadas de vitaminas y minerales en la UE
Quin necesita suplementos vitamnicos?
Ciertos grupos en riesgo de deficiencias deben utilizar supplements15:
todas las mujeres embarazadas y lactantes deben tomar suplementos de
vitamina D
Se recomienda a las mujeres que intentan concebir y mujeres en las primeras
12 semanas de embarazo para tomar suplementos de cido flico, que reducen
el riesgo de defectos del tubo neural, como la espina bfida de sus hijos.

Las personas mayores de 65 aos deben tomar suplementos de vitamina D


Las personas con piel ms oscura y las personas que no estn expuestas al
sol mucho deben tomar suplementos de vitamina D
todos los nios de seis meses a cinco aos deben recibir un suplemento que
contiene vitaminas A, C y D
Su mdico de cabecera tambin puede recomendar suplementos, si los
necesita para una condicin mdica
Si se cae fuera de estos grupos y comprar las pldoras de vitaminas lo ms
probable es que van a pasar su dinero en cantidades excedentes de vitaminas
que ya ha ganado a travs de su dieta.
Vitaminas como antioxidantes
Mientras que se ha sabido por algn tiempo que la mayora de la gente puede
satisfacer su requerimiento diario de vitaminas a travs de su dieta, en los
ltimos aos ha habido un inters particular en los suplementos que
proporcionen altas dosis de vitaminas antioxidantes. Los antioxidantes se han
convertido en un poco de una palabra de moda en los ltimos aos, con todo
tipo de productos proclamando que son una buena fuente de antioxidantes.
Por supuesto, esto plantea la pregunta "qu es exactamente un antioxidante?
'En trminos bsicos antioxidante es una sustancia que puede interferir con el
proceso qumico de oxidacin, en el que un tomo o molcula da electrones a
otra sustancia. Mientras esto

Las mujeres embarazadas se benefician de ciertos suplementos


puede sonar un poco complicado, la teora bsica es que los tomos o
molculas inestables llamadas radicales libres necesitan electrones adicionales
y sern "robar" estos de otras molculas en la clula, la oxidacin de ellos y
dejarlos en necesidad de los propios electrones adicionales. Esto puede iniciar
una reaccin en cadena y daar los componentes celulares, y este dao se
acumula con el envejecimiento. Los antioxidantes son capaces de donar
electrones de forma segura a los radicales libres sin convertirse en radicales
libres ellos mismos. Por tanto, pueden luchar contra el "estrs oxidativo",
causada por el exceso de radicales libres, que se ha implicado en
enfermedades como el cncer y la enfermedad16 corazn.
Varios estudios basados en laboratorio han demostrado de hecho que ciertas
vitaminas pueden "limpiar" estos radicales libres y luchar contra el dao
oxidativo. Ellos incluyen las vitaminas A, C y E (as como el selenio, un
elemento traza). Varios estudios observacionales tambin han demostrado que
una mayor ingesta de frutas y verduras ricas en antioxidantes se asocia con un
menor riesgo de enfermedad crnica. Estos hallazgos han llevado a afirmar que

los suplementos antioxidantes pueden retardar el envejecimiento, reducir el


riesgo de enfermedades crnicas y reducir el riesgo de morir prematuramente.
Lo que realmente pueden hacer los suplementos vitamnicos?
Una extensa revisin de la Cochrane Library respetada (publicado en 2008)
evaluaron los ensayos que comparan los efectos de una variedad de vitaminas
(as como el selenio) en rates17 muerte. Fue una de las mayores crticas de los
efectos de los suplementos vitamnicos en la mortalidad hasta la fecha, tirando
en los resultados de 67 ensayos y datos de ms de 232.000 personas. A pesar
del mecanismo, aparentemente plausibles, los resultados no proporcionan la
seguridad de que muchos toman vitaminas antioxidantes estaran dispuestos a
escuchar.
El estudio no encontr ninguna reduccin de la mortalidad en las personas que
tomaron suplementos de antioxidantes, ya sea en personas sanas o en
aquellos con enfermedades. Por otra parte, los resultados en las vitaminas A y
E y beta-caroteno sugieren que pueden incluso aumentar el riesgo de muerte
(aunque estos resultados slo apenas alcanz significacin estadstica). Sobre
la base de estos resultados, los revisores requieren ensayos adicionales para
ser "un estrecho seguimiento" para los posibles efectos nocivos.
Los resultados tambin estn conduciendo a un replanteamiento sobre los
radicales libres, con los investigadores de Cochrane diciendo que al eliminar los
radicales libres del cuerpo,
9
"Los antioxidantes deben ser considerados medicamentos y deben someterse a
la valoracin suficiente antes de su comercializacin", Goran Bjelakovic, autor
principal, suplementos antioxidantes para la prevencin de la mortalidad
que pueden estar interfiriendo con "mecanismos de defensa" esenciales. De
hecho, el proceso de oxidacin es parte de numerosas reacciones qumicas en
el cuerpo, y hay algo de debate cientfico sobre si la ingesta de grandes dosis
de antioxidantes podra alterar el equilibrio natural de estas reacciones. Al
igual que con todas las investigaciones, hay puntos importantes a tener en
cuenta sobre el alcance de esta revisin. Se limit a la mortalidad, no los
efectos sobre la salud, y la mayora de los ensayos en la revisin utiliza altas
dosis de suplementos, por lo que los resultados pueden no ser aplicables a las
vitaminas en dosis bajas o de los antioxidantes que se encuentran en los
alimentos como parte de una dieta normal. An as, ciertamente demuestran
que el tema es complejo antioxidante y, dados los resultados de esta
investigacin, parecera razonable para la mayora de nosotros que depender
de una dieta equilibrada para la ingesta de antioxidantes.
Las vitaminas para la fertilidad
Luego est la cuestin de la fertilidad. Ha habido algunas teoras que los
antioxidantes pueden ayudar a la concepcin. A principios de este ao, el

grupo subfertilidad Cochrane realiz una revisin de examinar el efecto de los


suplementos antioxidantes, como la vitamina E o el zinc, el subfertility18
masculina. La revisin, que incluy 34 estudios en poco ms de 2.800 parejas,
mostr que una mujer tena ms probabilidades de tener un embarazo o
nacimiento vivo si su pareja tom un suplemento antioxidante.
Estos resultados son ciertamente ms positiva, pero es importante poner estos
resultados en perspectiva. Los mismos revisores dijeron que se necesita ms
investigacin, en particular en relacin con las conclusiones sobre nacidos
vivos, que vinieron de slo tres ensayos que ofrecen un total de 214 parejas.
Tampoco sabemos por lo que esta investigacin particular, antioxidante, en su
caso, podra ser ms eficaz, o en qu dosis.
Suplementos vitamnicos pueden ser perjudiciales? Podra interpretarse que el
consumo de vitaminas en realidad no puede hacer ningn dao. La gente
puede creer que a lo sumo se perdern parte
dinero. Aunque se cree que las dosis de vitaminas y minerales que se
encuentran en la mayora de los suplementos para estar seguro, niveles muy
elevados pueden ser perjudiciales y que son propensos a experimentar algunos
daos si se toma vitaminas en grandes cantidades durante largos perodos de
tiempo. Por ejemplo, beta-caroteno, que se convierte en vitamina A por el
cuerpo, se ha encontrado que aumenta el riesgo de cncer de pulmn en los
fumadores empedernidos y en personas que han sido fuertemente expuestos al
amianto. Los altos niveles de niacina (vitamina B3) pueden causar
enrojecimiento de la piel en algunas personas. Un exceso de vitamina B6
puede conducir a la prdida de sensibilidad en los brazos y las piernas. Los
niveles de vitamina C por encima de 1.000 mg al da puede causar dolor
abdominal y diarrea. lmites mximos de seguridad de vitaminas y minerales
han sido establecidos por la Agencia de Seguridad Alimentaria y se pueden
encontrar en su informe19 de 2003.
Tambin es importante tener en cuenta que las vitaminas son ya sea soluble en
agua o solubles en grasa. Los que son solubles en agua - las ocho vitaminas B y
vitamina C - se utilizan rpidamente por el cuerpo, y el exceso se excreta en
lugar de almacenarse. Los suplementos que contienen Highdose vitaminas
solubles en agua bien podra ser una prdida de dinero ya que, literalmente,
podra terminar el lavado de sus contenidos caros por la toilet.On Por otra
parte, las vitaminas solubles en grasa - A, D, E y K - se almacenan en la hgado
y la grasa. Las cantidades en exceso de lo que se necesita son ms propensos
a acumular en el cuerpo y podran dar lugar a hipervitaminosis
(envenenamiento de la vitamina). "Las cantidades excesivas de vitamina A
puede tener efectos secundarios tales como dolor abdominal, prdida de peso,
vmitos, visin borrosa, irritabilidad y dolor de cabeza", dice Emma Williams,
cientfico de nutricin con la Fundacin Britnica de Nutricin.
Puntos clave sobre las vitaminas

La mayora de nosotros puede obtener todas las vitaminas que necesitamos


de una dieta equilibrada.
Las mujeres embarazadas o lactantes, los nios menores de cinco aos y
algunos adultos se benefician de tomar ciertos suplementos. Para obtener ms
informacin, consulte Opciones de NHS: Necesito suplementos vitamnicos?
Los suplementos vitamnicos no deben utilizarse como sustituto de una dieta
equilibrada. Si usted toma ellos, asegrese de no exceder sus requerimientos
diarios.
suplementos para bajar de peso
Derramando libras o desprendimiento s?
La obesidad es uno de los problemas de salud ms graves en el Reino Unido.
Slo en Inglaterra, ms de un tercio de los adultos tienen sobrepeso y casi un
cuarto obesos, con las tasas de obesidad previsto que aumente en un 60%
durante los prximos 40 aos20. Es ampliamente reconocido que la obesidad
est vinculada a problemas de salud tales como enfermedades del corazn,
diabetes tipo 2 y algunos tipos de cncer. Ms all de las implicaciones
importantes para la salud, el sobrepeso tambin puede ser una fuente de
infelicidad, particularmente si nada parece ayudar a cambiar el peso extra.
Dado el lamentable hecho de que por lo general es mucho ms fcil ganar peso
que es perderlo, no es de extraar que cada vez ms personas estn
recurriendo a los suplementos para adelgazar over-the-counter y pldoras
Internet maravilla. Hay docenas, si no cientos, de productos para bajar de peso
en gran medida comercializados que dicen contener hierbas o sustancias
naturales que funcionan mediante mecanismos tales como acelerar el
metabolismo (la velocidad a la que el cuerpo quema caloras), bloqueando la
absorcin de grasas en la dieta en el cuerpo ( "imanes de grasa") o que
promueven la sensacin de saciedad.
Incluso si usted realmente no cree en las reivindicaciones, es fcil de conseguir
arrastrar a la "Wow! Me siento muy bien! "Leyendas, los apoyos de famosos y
el antes y el despus de las transformaciones que muestran cmo en tan solo
60 das algunos,, persona con sobrepeso plido glum ha transformado en un
ajuste, persona feliz con una sonrisa cursi y un par de jeans que son ahora 10
tallas ms grande.
La industria de productos para adelgazar es enorme: de acuerdo con las ventas
British Nutrition Foundation de productos adelgazantes over-the-counter
rematado 900 millones en 2009 en Europa Occidental.
Y, de hecho, muchos de nosotros no terminan de dar el paso, razonando que
para un pequeo desembolso podemos transformar nuestros cuerpos y
nuestras vidas, y que en el peor, vamos a perder un poco de dinero si nuestras
pldoras no funcionan. Bueno, por desgracia, hay poca evidencia para algunos
de los productos vendidos por los minoristas de renombre y, peor an, muchos

de los "garantizado, clnicamente probado, 100% pldoras de prdida de peso


natural" que se venden en internet viene sin garantas, no tienen pruebas
detrs de ellos y podra estar repleto de sustancias potencialmente nocivas.
Estoy pasado de peso?
Los adultos se definen como el sobrepeso o la obesidad utilizando una medida
llamada ndice de masa corporal (IMC). Es una manera de determinar si su
peso es adecuado para su altura mediante el clculo de la relacin de su masa
(el peso en kilogramos) a su altura (en metros al cuadrado). La siguiente tabla
clasifica peso segn el IMC:
La clasificacin del IMC (kg / m2)
peso saludable 18.5-24.9
25-29.9 sobrepeso
30 + obesos
Comprobar su propio IMC utilizando la calculadora de IMC en el sitio web NHS
Choices
As hacen la altura de sus afirmaciones? Los fabricantes suelen citar '' ensayos
clnicos para demostrar que sus productos de trabajo. Sin embargo, muchos de
estos estudios por el fabricante de LED son de mala calidad, y la investigacin
independiente a menudo se encuentra que los productos simplemente no
cumplen con estas demandas. Por ejemplo, una reciente revisin sistemtica y
bien realizado intent hacer una evaluacin independiente de la evidencia
detrs populares supplements21 para bajar de peso. Se reunieron todas las
revisiones publicadas en los suplementos para bajar de peso individuales, la
bsqueda de las nueve que haban evaluado los productos populares, tales
como naranja amarga, el calcio, el t verde, la goma de guar y quitosano.
Ninguna de estas revisiones sistemticas existentes haba encontrado pruebas
convincentes de que ofrecan efectos clnicamente relevantes sin riesgos
indebidos.
Aun cuando muchas de las investigaciones ms fiables por ah sugiere que
muchos suplementos de prdida de peso populares son poco probable que
funcione, las personas pueden estar influidos por las garantas que van a
obtener resultados de un producto en particular. Por ejemplo, los suplementos
de prdida de peso se anuncian en internet
11
con garantas convincentes, como un reembolso completo si no 'perder una
piedra en slo 30 das "o" conseguir el estmago sin grasa que siempre ha
querido'.
Los productos comercializados de esta manera parecen romper

pautas de publicidad del Reino Unido. La Agencia de Estndares de Publicidad


ha dicho que "las comunicaciones comerciales no deben contener afirmaciones
que la gente podra perder cantidades precisas de peso dentro de un perodo
determinado o que el peso o la grasa se podra perder a partir de partes
especficas del cuerpo".
De hecho, en 2005 la Agencia de Estndares de Publicidad estudi la manera
como una gama de productos para adelgazar se comercializa en peridicos
regionales y de las mujeres
"Los fabricantes de cereza-escoge y slo alguna vez de los ensayos positivos ...
que entonces tambin dejar de mencionar la mayora pobre calidad de sus
estudios. La gente desesperada estn siendo engaados para comprar
tratamientos no probados con un gasto considerable, "el profesor Edzard Ernst,
profesor de medicina complementaria
magazines13. De 48 anuncios considerados, 24 resultaron ser en violacin de
las normas de publicidad, incluyendo 10 en relacin con las pldoras de prdida
de peso y suplementos alimentarios.
Son las pldoras de prdida de peso segura?
Muchos de los ingredientes de las pldoras de prdida de peso comunes tienen
el potencial de efectos secundarios, algunos de ellos graves. La mesa de abajo
las listas de ingredientes comunes en los suplementos para bajar de peso
populares junto con sus efectos secundarios.
Los problemas potenciales tales como palpitaciones, dolor de estmago y la
obstruccin de garganta no son particularmente agradable, y estos son slo los
relacionados con productos a base de hierbas que se venden legtimamente. La
Medicamentos y Sanitarios Agencia Reguladora (MHRA), que es responsable de
asegurar que los medicamentos funcionan y son aceptablemente seguros, con
frecuencia emite advertencias sobre algunos productos que se venden en
Internet como ayuda para adelgazar a base de hierbas. Estos se presentan a
menudo como "100% natural" o completamente seguro, pero las pruebas han
revelado que algunos contienen productos farmacuticos no declarados,
sustancias prohibidas o ingredientes txicos que representan un grave riesgo
para la salud4.

Tabla 1 Los ingredientes comunes en los suplementos para bajar de peso


populares, clasificados por supuesto mecanismo de accin
mecanismo de accin pretendida ingredientes de los suplementos para bajar
de peso reportado efectos secundarios adversos a la ingesta recomendada
Mejorar el metabolismo de grasas o hidratos de carbono hidroxictrico Dolor de
estmago cido
Resistencia a la insulina conjugado cido linoleico

Las interacciones farmacolgicas de t verde, el potencial de dao al hgado


para el extracto de t verde
El regaliz pseudoaldosteronism, hipertensin e hipopotasemia
Ninguno piruvato hasta la fecha
El cido pantotnico (vitamina B5) El exceso de cido pantotnico (vitamina
B5) (por ejemplo, 5-9 g) es ampliamente conocida
para causar nuseas, dolores de cabeza, diarrea y una falta de energa
inform la L-carnitina Ninguno
inform picolinato de cromo Ninguno
Ninguno inform de calcio
inform de rin blanca extracto de granos Ninguno
Quitosano (poliglucosamina) Los sntomas gastrointestinales bloquear la
absorcin de grasas en la dieta
Los estimulantes o potenciadores de energa efedra (ma huang) o efedrina
palpitaciones del corazn Mayor, psiquitrico,
efectos adversos autonmicos y gastrointestinales
El aumento de la presin arterial de naranja amarga, las posibles interacciones
medicamentosas
La cafena, teofilina o Irritibility teobromina, palpitaciones del corazn, la
ansiedad y la otra
(De nuez de cola, guaran o de yerba mate) los eventos del sistema nervioso
central
Promueve la saciedad guar goma bloqueo de la garganta, el esfago o el
intestino si se toma sin
El alginato de sodio ~ 250 ml de agua u otro fluido
El glucomanano (extracto de konjac)
El psyllium
Reducir la alimentacin interacciones con el estrs o la depresin relacionada
con la droga de hierba de San Juan, sntomas gastrointestinales,
mareos, confusin, cansancio y sedacin
Ginko biloba Los dolores de cabeza, mareos, posible aumento del riesgo de
hemorragia,
malestar gastrointestinal, nuseas, vmitos, diarrea,

palpitaciones del corazn y la inquietud


Potencial Cscara laxante por efectos adversos laxantes habituales (por
ejemplo, la deshidratacin
raz de ruibarbo y desequilibrio electroltico)
La linaza
Venta prohibida en los EE.UU. desde abril de 2004.
Sarma et al. (2008).
Fuentes: Dwyer et al. (2005); Pittler y Ernst (2004); Pittler et al. (2005); Rogovik
y Goldman (2009); Saper et al. (2004).

Cmo funcionan los suplementos para adelgazar? Gibson-H Moore, Nutrition


Bulletin (2010) 20

Por ejemplo, una sustancia prohibida llamada sibutramina se ha descubierto


recientemente en dos suplementos de hierbas chinas, t y Paiyouji capsules22
Pai You Guo. La sibutramina fue una receta de slo la medicina hasta que fue
retirado del mercado en enero de 2010 despus de una advertencia de la
Agencia Europea del Medicamento que aumenta el riesgo de ataques cardacos
y accidentes cerebrovasculares. La MHRA ha advertido oficialmente la gente a
no utilizar estos productos. A pesar de esto, todava hay sitios para bajar de
peso que comercializan estos suplementos peligrosos en el Reino Unido.

Su mdico de cabecera puede ayudar a perder peso

pldoras de la maravilla de la prdida de peso son poco probable que funcione


A base de hierbas Flos Lonicerae (a base de hierbas Xenicol) es otro producto
que parece ser vendido fcilmente en internet, a pesar de que la MHRA ha
advertido en contra de su use23. Este chino "aceite de prdida de peso" se ha
relacionado con efectos secundarios tales como palpitaciones, y al menos un
paciente ha necesitado tratamiento en el hospital despus de ingerirlo. A pesar
de ser comercializado como un producto a base de hierbas 'la MHRA dice que
se cree que las cpsulas para contener una "sustancia farmacutica hasta
ahora desconocido".
Al menos otros 60 productos adelgazantes se han dado retiros oficiales y
bans24, con los consumidores advirtieron que deje de tomar ellos, ya que
contienen una variedad de drogas no declaradas, activos que pueden suponer

un riesgo para la salud. Muchos de estos productos siguen estando disponibles


en el Internet, lo que demuestra lo difcil que es para controlar la venta de
productos potencialmente peligrosos.
Seguros, maneras probadas para perder peso En lugar de recurrir a los
suplementos para bajar de peso, su mdico de cabecera debe ser su primer
puerto de escala. Ellos sern capaces de ofrecerle una serie de enfoques de
probada eficacia para el control de peso. Lo que es ms, visitar su mdico de
cabecera es gratuita a travs del NHS. Inicialmente, los mdicos y otros
profesionales de la salud suelen aconsejar a las personas a mantener un peso
saludable por apegarse a una dieta equilibrada y aumentar la actividad fsica.
Para ayudar a lograr estos objetivos su mdico le puede dar consejos
especficos sobre lo que debe comer y formas de mantenerse activo.
Ms all de este consejo inicial de su mdico de cabecera puede entonces
ofrecerle ms completos intervenciones multicomponentes, '' que incluyen no
slo los programas de actividad y asesoramiento diettico en la alimentacin
saludable, sino tambin las intervenciones conductuales para ayudar a
alcanzar sus objetivos de prdida de peso. Una vez ms, su mdico de
cabecera puede ofrecer estos libre como parte de su tratamiento por el NHS, y
que puede ser capaz de adaptar su plan a su preferencias, nivel de condicin
fsica y estilo de vida.
Los puntos clave acerca de los suplementos para bajar de peso
Hay muy poca evidencia de que la mayora de los suplementos de prdida de
peso over-the-counter funcionan realmente.
Estas intervenciones sern en su mayora ser libre, por lo que hablar con ellos
primero.

El tratamiento farmacolgico con orlistat (vase ms adelante) puede ser


considerado, pero slo despus de la dieta, el ejercicio se han iniciado y los
enfoques conductuales. Se puede utilizar si no se ha alcanzado su peso ideal o
si su peso ha alcanzado una meseta. Su tratamiento ser cuidadosamente
monitoreado y slo continu si est funcionando.

Vitamina C

Zinc

Echinacea

Los puntos clave acerca de los suplementos fros

El zinc Existe evidencia de que tomar zinc

Ginseng

19
La glucosamina

La investigacin ms reciente sugiere que no. Esta misma opinin fue bien
conducida.

Dice:

Puntos clave sobre el envejecimiento suplementos:

Otros productos

Conclusin

referencias

de abril de 2010

2010;

JAMA.