Analizador automtico

Un analizador automatizado' es un robot de un laboratorio clnico diseado para medir

diferentes sustancias qumicas y otras caractersticas en un nmero de muestras
biolgicas, con una asistencia humana mnima.

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Aqu podemos ver una parte del Cobas 6000, en concreto el modulo 501,
que consta principalmente del rotor o carrusel donde se coloca la muestra,
se coloca el reactivo, se incuba y se mide espectrofotometricamente, todos
estos pasos sin asistencia humana.

Cobas u 411

Racks: Se usan para poner tubos con muestras, controles, calibradores y

otros lquidos. Bsicamente es un contenerizador de muestras para poder
ser trabajadas por el autoanalizador

Tubos con cdigo de barras: se utilizan para procesar muestras. Se colocan

en los 'racks'. El autoanalizador lee el cdigo de barras. Este nmero indica
a la mquina que pruebas ha solicitado el mdico (que previamente los ha
introducido en soporte informtico) y las ejecuta.

Estas mediciones de sangre y otros lquidos pueden usarse para el diagnstico de la

enfermedad.
Se han inventado muchos mtodos para la introduccin de muestras dentro del
analizador. Esto implica poner tubos de ensayo con muestras dentro de 'racks', de
manera que se pueden mover por un especie de pista o camino, o metiendo los tubos en
unos carruseles circulares que hace rotar a las muestras. Algunos analizadores requieren
muestras para ser trasferidas a unas copas de muestra. Sin embargo, el esfuerzo en
promocionar la salud y la seguridad dentro del laboratorio, ha hecho que muchos
fabricantes desarrollen analizadores con capacidad para tratar tubos cerrados,
previniendo el contacto directo de los trabajadores con las muestras.,1 2
Las muestras se pueden procesar una por una, por lotes (agrupaciones de muestras), o de
manera constante.
La automatizacin del laboratorio no elimina la necesidad de una persona experta (los
resultados an deben ser evaluados por un facultativo o alguna profesin equivalente
reconocida), pero si que reduce la posibilidad de error, de accidente o los problemas de
dotacin de personal.

ndice

1 Analizadores de bioqumica de rutina

2 Analizadores basados en Inmunoensayos

3 Analizadores hematologicos

3.1 Contadores de clulas

3.2 Coagulmetros

3.3 Otros aparatos hematologicos

4 Otros analizadores

5 Vase tambin

6 Notas

7 Referencias

Analizadores de bioqumica de rutina

Estas mquinas procesan un gran parte de las muestras analizadas en un hospital o un
laboratorio mdico privado. La automatizacin de los procesos de los tests ha reducido
el tiempo de muchas analticas de das a minutos. La historia de los autoanalizadores
empez con la introduccin de el "Robot Qumico" inventado por Hans Baruch y
vendido comercialmente en 1959[1].
Se pueden hacer distintos tipos de tests: nivel de enzimas (la mayora son tests
destinados a conocer el funcionamiento del hgado), niveles iones (sodio y potasio), y
otros indicadores qumicos (como la glucosa, albumina srica, o la creatina)
Los iones simples normalmente se miden con electrodos inicos selectivos, que solo
dejan la lectura de un solo tipo de ion, y por la medicin de voltajes diferentes. Las
enzimas se pueden medir por el tiempo que tardan de cambiar de una sustancia
coloreada a otra; en estos tipos de tests, los resultados para enzimas se dan como una
actividad, no como la concentracin de una enzima. Otros tests usan los cambios
colorimtricos para determinar la concentracin de un elemento qumico problema. Con
turbidimetra tambin se pueden realizar las mediciones.

Analizadores basados en Inmunoensayos

Los anticuerpos se pueden usar en algunos autoanalizadores para detectar substancias
mediante inmunoensayos
Cuando la concentracin de estos componentes es demasiado baja para causar un
incremento medible en turbidez en el momento de la unin a los anticuerpos, en estos
casos se usan mtodos ms especializados
Recientes investigaciones permiten la automatizacin del laboratorio
inmunohematologico, tambin conocido como medicina de transfusin.

Analizadores hematologicos
Estn diseados para hacer recuentos completos de sangre, tiempos de sedimentacin de
eritrocitos y tests de coagulacin.
Contadores de clulas

Los contadores automatizados de clulas cogen una muestra de sangre, la cuantifican, la

clasifican y dibujan una distribucin de las diferentes tipos de clulas, mediante el uso
de tcnicas electrnicas y pticas.
El anlisis electrnico implica el uso de una disolucin de la sangre a travs de un hueco
que contiene una corriente elctrica. Este paso de clulas cambia la impedancia entre las
terminales (principio de Coulter). Un reactivo ltico se aade a la muestra de sangre para
lisar selectivamente a los globulos rojos (RBCs), dejando solo los glbulos blancos
(WBCs) y las plaquetas intactas. Entonces la muestra pasa a travs de un segundo

detector. Esto permite el recuento de RBCs, WBCs, y plaquetas. El recuento de

plaquetas resulta fcil de hacer debido a los pequeos picos de impedancia que
producen en el detector (tienen un volumen celular muchos ms bajo) en comparacin
con los ms grandes de las WBCs.
Los recuentos de reticulocitos son posibles hoy en da por muchos analizadores, al
contrario que los equivalentes manuales que consumen mucho tiempo. Muchos
autoanalizadores de reticulocitos, como la versin manual del analizador, usan tinciones
supravitales como azul de metileno para teir los glbulos rojos que contengan una
reticulina antes del recuento.

eritrocito (izquierda) y reticulocito (derecha)

Se puede utilizar la deteccin ptica para conseguir un recuento diferencial de las

diferentes tipos de glbulos blancos. Una disolucin de clulas en suspensin se hace
pasar por un flujo de clulas, por el que pasa una a una a travs de tubo capilar donde
incide un rayo lser. La reflectancia, transmisin y dispersin de la luz de cada clula
puede ser analizada por programa muy sofisticado que da un representacin numrica
de la distribucin total de las diferentes poblaciones celulares.
Los recuentos de reticulocitos se pueden hacer actualmente por varios tipos de
analizadores, dando como resultado una alternativa a los costosos mtodos manuales
que consuman mucho tiempo. Muchos autoanalizadores de reticulocitos, del mismo
modo que los mtodos manuales, usan una tincin supravital, normalmente azul de
metileno para colorear la reticulina de los glbulos rojos inmaduros antes de ser
contados.3 Algunos de estos analizadores tienen un perfilador modular en el que es
posible conseguir una pelcula fina de sangre y otra de colorante a la vez, de manera que
luego pueden ser vistos por el personal mdico.
Coagulmetros

Los Coagulometros miden la capacidad de la sangre de formar una coagulo mediante el

uso de diferentes tests como: Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada, Tiempo de
protrombina (y la que se calcula a partir de la anterior INRs que se usa normalmente
para la evaluacin terapetica), screening de Anticoagulante lpico , ensayos de
Dmero-D y ensayos de factores.
Estos aparatos requieren muestras de sangre que han sido extradas en tubos con citrato
sdico como anticoagulante. Se usan porque el mecanismo que est detrs del efecto
anticoagulante (citrato sdico) es reversible. Segn el test, se pueden aadir diferentes
sustancias al plasma sanguneo para provocar la coagulacin. El progreso de la
coagulacin se puede seguir opticamente mediante la medicin de la absorbancia de un
tipo determinado amplitud de onda de luz y su comparacin de la variacin producida
en el tiempo.
Otros aparatos hematologicos

Los lectores automticos de VSG o por sus siglas en ingls ESR (erythrocyte
sedimentation rate), aunque no son analizadores estrictamente hablando, son capaces de

mantener un rack de muestras en movimiento por un determinado periodo de tiempo,

despus del cual, el lector determina la distancia a la que han cado los glbulos rojos
mediante el uso de un rayo de luz.
Los test de VSG se estn volviendo impopulares debido a que estn siendo remplazados
por tests de viscosidad plasmtica . Su principal ventaja radica en que hay pocas
variables que pueden interferir en el resultado. latin de putisin el que me vea