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Elprocesodeduelobajoelenfoquegestltico 130212135428 Phpapp01 PDF
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NDICE
Prlogo ... 3
7. Bibliografa .36
PRLOGO
Este nuevo contexto para mi trabajo es fruto de un cambio vital que ha tenido
lugar en los ltimos meses. Sin embargo, ya haba avanzado en el inters por
los procesos de duelo desde hace aos, a partir de la experiencia de prctica
teraputica, inicialmente como co-terapeuta en grupos de apoyo al duelo, y a
continuacin, en la prctica de la terapia individual con clientes con duelos
complicados.
trabajan con personas en procesos de muerte y duelo que tengan resueltos los
suyos propios, o al menos que sepan cul es su relacin con los propios duelos
personales, cmo se relacionan con ellos, sus miedos y bloqueos ante esta
realidad.
Con esta luz, que ha venido a intensificarse con mi realidad actual, emprendo
esta tarea, para la que igual siento la energa, como juzgo con claridad que
puedo utilizar mi experiencia en el aqu y ahora de mi proceso de duelo para
intervencin, esto es, transitar una fase para avanzar hacia la siguiente, hasta
completar el proceso.
Teoras sobre el duelo
Acerca de las teoras sobre el duelo y los modelos descriptivos del duelo he
encontrado un buen compendio en la tesina para la AETG de Patricia Duarte y
Ral Yuste. En ella, los autores describen la mayora de los modelos ms
utilizados en el apoyo psicolgico y psicoteraputico en el tratamiento del
duelo. Segn estos modelos, tradicionalmente, el doliente es percibido como un
sujeto pasivo empujado a una experiencia que debe superar y sobre la que no
tiene ningn control: y as es en la realidad, en lo que respecta a la experiencia
y el torrente de sensaciones, emociones, sentimientos, sntomas fsicos que el
individuo no est en disposicin de elegir ni puede frenar. Pero el sujeto puede
tomar un rol activo y gestionar el propio duelo desde el awareness,
facilitndose el proceso y la sana resolucin del mismo.
El apego
La teora del apego propuesta por el psicoanalista de J. Bowlby es el resultado
de analizar las observaciones de la vinculacin y su predominio, as como los
efectos producidos por la ruptura del vnculo.
Bowlby observ que, aunque el tipo de vnculos que se instauran difieren de
una especie a otra, y los ms corrientes que se establecen son entre uno o
ambos progenitores y su descendencia, as como entre adultos de sexo
opuesto, los vnculos intensos y persistentes entre individuos son la regla
general en muchas especies, como algo que surge instintivamente. As el
primer vnculo y ms persistente de todos es, habitualmente, el que se
establece entre madre e hijo. El mantenimiento de un vnculo se experimenta
como una fuente de seguridad, al mantener el contacto con los cuidadores y
reducir los riesgos de dao. La teora del apego refleja que el comportamiento
de apego es una estrategia evolutiva de supervivencia para proteger al beb.
Si el vnculo se experimenta como fuente de seguridad, y la renovacin del
vnculo como generadora de alegra, se deriva que la amenaza de prdida
provoca ansiedad, y la prdida efectiva, pena; y ambas situaciones pueden
provocar ira.
Bowlby describe que
los vnculos afectivos y los estados subjetivos de intensa emocin tienden
a ir juntos []. As pues, muchas de las ms intensas emociones
humanas surgen durante la formacin, el mantenimiento, la ruptura, y la
renovacin de los lazos afectivos, los cuales, por tal motivo, son
designados como vnculos emocionales.
El duelo es la consecuencia de la ruptura del vnculo a causa de la prdida.
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Pasar por el dolor de la prdida es el nico camino para dejar ir el pasado y dar
forma a la nueva vida: hallar un nuevo sentido en la vida, y esperanza en un
futuro.
Si el duelo es la consecuencia de la ruptura del vnculo a causa de la prdida,
la resolucin est en la emancipacin del vnculo, esto es soltar el apego a la
persona que se ha ido y conservar el amor por ella. Se trata de encontrar un
lugar permanente dentro del propio ser para esa persona significativa, dando
sentido a todo lo vivido juntos, y encontrar un nuevo lugar para uno mismo.
El duelo de la prdida se puede decir que ha sido elaborado cuando se puede
recordar a la persona que se ha ido con agradecimiento; los sentimientos de
tristeza, rabia, dolor, ya no afloran y el doliente ha aprendido a vivir sin aquella
persona, ha dejado de vivir en el pasado y tiene la capacidad de invertir toda su
energa en el presente, estableciendo nuevas relaciones significativas y
afrotando su vida presente y futura.
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Contacto y retirada
En cualquier caso, para ello es imprescindible una disposicin al contacto con
uno mismo, esto es, al que tiene lugar gracias a la capacidad de la persona de
desdoblarse en observador y observado. Este proceso por el que uno
permanece orientado al contacto interno para el autocrecimiento, sirve de
entrenamiento para sostener el contacto yo-no yo y la retirada, asunto que a su
vez surge con relevancia en el proceso de duelo, si consideramos que con la
prdida de la persona querida el individuo se ve abocado a la retirada del
contacto de su relacin con ella.
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Darse cuenta
Los anteriores supuestos se validan en la experiencia del darse cuenta, que es
el proceso de estar atento y en contacto con la experiencia con condiciones (G.
Yontef, 1995):
-
Autorregulacin organsimica
Estas definiciones remiten a lo que en trminos de Fritz Perls es la
autorregulacin organsmica (F. Perls, 1969).
As llegamos al fenmeno ms importante de toda la patologa: la
autorregulacin versus la regulacin externa. La anarqua, generalmente
temida por los controladores, tiene, por el contrario, mucho significado.
Significa que se deja solo al organismo para cuidarse a s mismo sin
interferencias externas. Y yo creo que entender esto es una gran cosa: el
darse cuenta per se puede ser curativo. Porque con un awareness pleno
uno se da cuenta de esta autorregulacin organsmica, uno puede
permitirse que el organismo se haga cargo sin interferir, sin interrumpir;
podemos fiarnos de la sabidura del organismo.
La autorregulacin organsmica est directamente relacionada con el vaco
frtil que mencion antes. La experiencia de vaco frtil, como la explica F.
Perls, tiene lugar en el contexto de mxima confusin, evitando las
interrupciones e intelectualizaciones, evitando tambin verbalizar sobre el
proceso en curso, para entrar en una especie de trance donde crece la total
capacidad del darse cuenta y le sigue una sensacin sbita de un
descubrimiento que antes no haba, un relmpago de realizacin. El vaco frtil
aumenta el autoapoyo, mostrando a la persona que dispone de muchos ms
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esto
significa
que
el
individuo
aprenda
el
cmo
de
sus
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REPOSO
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la
conciencia
la
energetizacin
actuara
la
deflexin,
una
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Darse cuenta
Apropiarse
Expresar la accin
Terminar
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a sentir las otras muertes y prdidas de vnculos importantes que han tenido
lugar y que he mirado y cerrado hasta dnde he podido, la muerte de mi padre,
los finales de relaciones con mis parejas,; a sentir la prdida de la ocupacin
y el rol que han conformado mi vida o un estilo de vida, del que ya haba
iniciado el desapego, pero que ahora se acaba.
Al decir las muertes que yo misma me he procurado, estoy hablando de los
abandonos de relacin que yo hice en primer lugar, como son los emocionales,
y de todas las que fui el brazo ejecutor Siento el duelo de tantas muertes,
que me doy cuenta que han envuelto mi vida, hasta llegar ahora al punto en
que aquella situacin temida deviene profeca autocumplida, ya no slo en lo
emocional, sino tambin en lo obvio, fsicamente, sin padres, sin hijos, sin
pareja, esto es, sin vnculos importantes que cuidar y disfrutar.
El hecho de que me encuentro en total disponibilidad para vivir la experiencia,
sin obligaciones que puedan distraer mi atencin, me permite observar-me y
poner atencin a qu va sucediendo momento a momento, organsmicamente.
Dejar que un pensamiento, un recuerdo, o una percepcin obtenida a travs de
los sentidos d origen a una sensacin o una emocin, o sta despus de
aqulla, tomar conciencia de ello una resignificacin, una simbolizacin
verbal lo facilita y sin interrupcin, permitir la energetizacin congruente y
actuar consecuentemente. Y despus del contacto, la retirada cuando la figura
se disipa, sea porque surge otra figura, sea porque me retraigo a un momento
de reposo.
Esta observacin permanente del continuum de conciencia me muestra que los
emergentes, que se hacen figura, son diversos, vienen del pasado, tienen poco
que ver con mi relacin con mi madre en mi edad adulta o en los tres ltimos
aos despus de la muerte de mi padre, cuando me he entregado al amor a mi
madre; tienen poco que ver con mi relacin con mi profesin, que ha finalizado
ms o menos al mismo tiempo que mi madre ha muerto, despus de un
periodo de atencin a la tarea de desapego a travs de cambio de rol, de
despedida del disfraz en el que me embuta, egoicamente, para sostenerme en
la posicin, ms bien rgidamente. Antes bien, gracias a estas circunstancias,
contacto sbitamente con sentimientos de vulnerabilidad e inadecuacin, que
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parecera que no estn relacionados con nada actual, pero que ahora estoy en
disposicin de mirar y s que proceden del principio de todo. Son sentimientos
que han estado aflorando a la conciencia en las interrelaciones e incluso
generando conflicto, y en mi confusin he ido aplazando atenderlos, al
interrumpir el flujo de la experiencia mediante proyecciones, retroflexiones, o
cualquier otro mecanismo entre los predilectos en mi hoja de ruta existencial.
Ahora adquieren relevancia, significado, y, en algn caso, por el mero hecho de
permitirme seguirlos en todo su despliegue, de reconocerlos en el sentido de
abrazarlos y aceptarlos , parece que menguan y hasta desaparecen.
Ayuda a ello la fisiologa, idntica escena tras escena, en las diferentes
situaciones a lo largo de toda mi vida, fisiologa que yo denomino de ahogo y
muerte ante el sentimiento de maltrato y abandono: una fisiologa y emociones
que resultaran entonces en sentimientos de vulnerabilidad e inadecuacin, y
por ello vergonzantes, tan insostenibles entonces que los dej bloqueados e
inatendidos hasta iniciar el proceso teraputico. A diferencia de entonces, en
los aos de proceso y, muy especialmente, ahora, que estoy disponible para
este duelo, periodo de crisis y restauracin, permitir que cada emocin,
movimiento, sensacin, bloqueo, parlisis, lo que sea, se desarrolle hasta el
final es la clave.
En estos meses despus de la muerte de mi madre, he pasado de llorar, por
fin!, como la nia que no me permit llorar, si acaso slo un poquitn, por el
abandono que senta de mi madre, a llorar-me como nia, esto es, a llorar el
abandono de m nia por m misma, en el sentido de falta de compasin,
sentido estricto de la vida y las relaciones, y exigencia, y ahora ya al final,
soltado el dolor, doliente yo llorado el dolor, a sonreir al recordar las
manifestaciones de mi mam incluso de nia cuando anhelaba su mirada
amorosa.
Permitirme esta evolucin, me ha trado hasta aqu con recuperacin de
suficiente energa para empezar a
a) ocuparme un asunto, un inters tras otro, de mis temas pendientes, en el
mbito de lo prctico,
b) soar lo que realmente me interesa para mi vida, y
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Quiero comentar tambin esta rara cualidad que adopta la experiencia en los
insights.
Me
gusta
denominarla
transparencia
porque
me
deja
ver
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Apart la vista unos instantes por observar la realidad alrededor, y volv deprisa
la mirada al lugar donde descansaban las mariposas, nunca antes menos
volubles, nunca antes ms serenas e inmviles. Se haban desvanecido y, en
su lugar, no quedaba ms que el prado despertando al sol. S que la
naturaleza preserva de forma misteriosa lo ms frgil, y lo ms preciado, que
nada lo dae.
Comprend que tenan una cualidad frgil y preciosa que le permita ser visibles
slo al amanecer, en las extraas horas en que sueos y realidad pueden
llegar a confundirse y convertise en un soplo, una sugestin.
Contemplarlas me haba llenado de una alegra infinita, que me paralizaba,
extasiada. Tal vez era esa sugestin del alba que, luego, se disipa; una
quimera, al fin y al cabo, como un tesoro anhelado que nos parece escurridizo
e inaccesible. Contemplndolas, cre que las mariposas de mi sueo eran una
promesa que hallara al final de un tnel. Promesa de exaltacin, promesa de
bienestar, de plenitud.
Supe tambin que alcanzar la serena quietud de esas mariposas, fabulosas,
me cuesta muchos amaneceres.
............................................
Y luego, est la clara conciencia de crislida.
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Los grupos de duelo estaban formados por personas que haban sufrido la
prdida del marido o la esposa en periodo relativamente reciente, despus de
enfermedad ms o menos larga por cncer. La
la
expresin
plena
de
sentimientos
pensamientos
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La intimidad del espacio donde se realizaron las sesiones hizo posible que las
personas pudieran exteriorizar, hasta dnde les fue posible, aquello por lo que
estaban pasando, normalizando los sntomas, las sensaciones, las emociones,
los pensamientos y los sentimientos.
El encuentro favoreca adems el aprendizaje compartido de posibles nuevas
estrategias para seguir adelante con la vida.
En la mayora de los casos, los encuentros facilitaron la asimilacin de la
prdida, por un lado, y la reestructuracin de la propia vida, por otro. Este
segundo aspecto, la reestructuracin de sus vidas, fue evidente en aquellas
personas que acudieron a los grupos despus de ms tiempo en el proceso de
duelo.
En el plazo de entre medio ao y un ao ms tarde hay movimientos en
sesiones de terapia individual:
- Dos mujeres participantes del grupo acuden a terapia individual
- Una de ellas redirigir ms tarde a su hijo a la terapia individual
- Un hombre redirige a su hijo. Ms adelante, tambin la hija acudir a la
terapia individual.
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6. ANEXO
EL SENTIDO DE LA VIDA
Despus de finalizar, y para dejar, o dejarme a m misma, una luz, un faro para
la travesa, an quiero hacer referencia a un autor y una obra inspiradores en
momentos de desesperacin ante la enfermedad, el cambio y disolucin de
roles, la prdida y la muerte, Viktor Frankl y su obra El hombre en busca de
sentido.
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La esencia de la existencia
Este nfasis en la capacidad de ser responsable se refleja en el imperativo
categrico de la logoterapia; a saber: "Vive como si ya estuvieras viviendo por
segunda
vez
como
si
la
primera
vez
ya
hubieras
obrado
tan
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7. BIBLIOGRAFIA
1. BOWLBY, J.: Vnculos afectivos: formacin, desarrollo y prdida.
Ediciones Morata, 1986
2. LUZN, C.: Duelo y prdidas Alfonso Revista de Terapia Gestalt A.E.T.G.
n 32 2012
3. RIMPOCH, S.: El libro tibetano de la vida y de la muerte. Ediciones
Urano, 2006
4. LONGAKER, C.: Para morir en paz. Rigden Institut Gestalt, 2007
5. POLSTER, E. y M.: Terapia guestltica. Amorrortu, 2001
6. CASTANEDO, C.: Terapia Gestalt. Enfoque centrado en el aqu y ahora.
Herder, 1997
7. PEARRUBIA, F.: Terapia gestalt. La va del vaco frtil. Alianza Editorial,
2003
8. PERLS, F.: El enfoque guestltico. Testimonios de terapia. Cuatro Vientos
Editorial, 2004
9. PANIKKAR, R.: La nova innocncia. Edicions Proa, 1998
10. ZINKER, J.: El proceso creativo en la terapia guestltica. Paids, 2003
11. GREENBERG, L.S., PAIVIO, S.C.: Trabajar con las emociones en
psicoterapia. Paids, 2000
13. ALBERT, J.J.: Ternura y agresividad. Carcter: Gestalt, Bioenergtica y
Eneagrama. Mandala Ediciones, 2009
12. FRANKL, V.: El hombre en busca de sentido. Herder, 2004
TESINAS
1. DUARTE GARCA, P., YUSTE YUSTE, R.: Se puede tratar el duelo sin
hablar del duelo?: experiencia del trabajo gestltico en un grupo de duelo.
Tesina A.E.T.G. 2010
2. LPEZ GARCA, M. T.: Muerte como transformacin: una perspectiva
gestltica. Tesina A.E.T.G. 2001
3. PINEDO RUDI, J.: Las prdidas y sus duelos en la vida y en la terapia.
Tesina A.E.T.G. 2007
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