Higiene de Manos 2019

HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO
HIGIENE DE MANOS
LIMA - PERU
2018
MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL
DIRECTOR EJECUTIVO
MG. ROCIO MALQUI VILCA

JEFE DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
Av. Canto Grande Alt. Paradero 11 s/n SJL. Lima 36, Peru 2
T (511) 3886511 - 3886513
Fax: 3889512 - 3872300
INDICE
Pág.
I. INTRODUCCIÓN 4
II. FINALIDAD 5
III. OBJETIVOS. 5
3.1. OBJETIVO GENERAL.
3.2. OBJETIVO ESPECIFICO.
IV. AMBITO DE APLICACIÒN 5
V. BASE LEGAL 6
VI. DISPOSICIONES GENERALES. 7
6.1. LOS CINCO MOMENTOS DE LA HIGIENE DE MANOS.
VII. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS. 8
7.1. TÉNICAS PARA REALIZAR LA HIGIENE DE MANOS.
VIII. DEFINICIONES OPERATIVAS. 12
IX. RESPONSABILIDAD. 13
X. ANEXOS. 15
ANEXO N° 1: LOS CINCO MOMENTOS DE LA HIGIENE DE
MANOS. 16
ANEXO N° 2: ¿CÓMO LAVARSE LAS MANOS? 17
ANEXO N° 3: TÉCNICA DE HIGIENE MANOS
PREQUIRÚRGICO. 18
ANEXO N° 4: ¿CÓMO DESINFECTARSE LAS MANOS? 19
ANEXO N° 5: INDICADORES. 20
ANEXO N° 6: HOJA DE MONITORIZACIÓN DE HIGIENE DE
MANOS.
XI. BIBLIOGRAFÌA 26
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I. INTRODUCCIÓN
La higiene de manos es el procedimiento más sencillo y menos costoso utilizado

para eliminar los microorganismos patógenos de la piel, contribuyendo a la
prevención de infecciones nosocomiales. Existen dos tipos higiene de manos: el
tradicional, que se realiza mediante el uso de agua y jabón, y la técnica que utiliza
soluciones alcohólicas o asépticas con clorhexidina.
La promoción de la higiene de las manos reduce las infecciones, por lo que

permite salvar vidas y reducir la morbilidad y los costos relacionados con las
infecciones asociadas a la atención hospitalaria (IAAS).
Este importante procedimiento previene las infecciones asociadas a la atención

de salud (IAAS), logrando reducir su incidencia hasta en un 50% cuando se
realiza de manera adecuada.
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II. FINALIDAD
Reducir la transmisión de gérmenes hospitalarios en el Hospital de
San Juan de Lurigancho.
III. OBJETIVOS
1.1. Objetivo General
 Garantizar la práctica de la higiene de manos de forma

adecuada
1.2. Objetivos Específicos
 Contribuir a mejorar la salud de la población y a reducir la

incidencia de enfermedades infecciosas, mediante la
promoción de la higiene de manos como práctica saludable.
 Establecer acciones para la promoción de la higiene de

manos.
II. AMBITO DE APLICACIÒN
El procedimiento de higiene de manos es de cumplimiento obligatorio para

todo el personal que pertenece al Hospital San Juan de Lurigancho y que
participe directa o indirectamente en la atención de un paciente.
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III. BASE LEGAL
 Ley General de Salud, Ley N⁰ 26842.
 NT Nº 020 MINSA/DGSP- V.01 "Norma Técnica para la

prevención y control de infecciones intrahospitalarias"
aprobada con Resolución Ministerial Nº 753-2004/MINSA.
 NT Nº 026 MINSA/OGE- V.01 "Norma Técnica de Vigilancia

epidemiológica de las infecciones intrahospitalarias" aprobada
con Resolución Ministerial Nº 179-2005/MINSA.
 "Lineamientos para la Vigilancia, Prevención y Control de las

Infecciones asociadas a la Atención de Salud" aprobada con
Resolución Ministerial N° 16832015/MINSA.
 "Guía Técnica para la Implementación del Proceso de Higiene

de Manos en los Establecimientos de Salud" aprobada con
Resolución Ministerial N° 255-2016/MINSA.
 Guía de la OMS sobre Higiene de Manos en la Atención de la

Salud. Primer Desafío Global de Seguridad del Paciente "Una
Atención Limpia es una Atención Segura". Organización
Mundial de la Salud - 2009.
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IV. DISPOSICIONES GENERALES.
4.1. LOS CINCO MOMENTOS DE LA HIGIENE DE MANOS.
Tener presentes estos momentos es fundamental para proteger al

paciente, al personal de salud y al entorno sanitario de la proliferación
de patógenos y por consiguiente de las infecciones asociadas a la
atención de salud.
Este enfoque constituye la parte central de la estrategia multimodal de la

OMS para mejorar la higiene de manos.
 Primer Momento: antes del contacto con el paciente, el cual

tiene la finalidad de proteger al paciente de la adquisición de
los microorganismos dañinos procedentes de las manos del
personal de salud.
 Segundo Momento: antes de realizar una actividad limpia o

aséptica, el cual tiene la finalidad de proteger al paciente del
ingreso de microorganismos dañinos a cuerpo, incluido los
propios durante un procedimiento.
 Tercer Momento: después del riesgo de exposición a fluidos

corporales y después de retirarse los guantes, con el fin de
proteger al personal de salud y al entorno de los
microorganismos patógenos procedentes del paciente.
 Cuarto Momento: Después del contacto con el paciente o su

entorno con el fin de proteger al personal de la salud y al
entorno, de los microorganismos patógenos procedentes del
paciente.
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 Quinto Momento: Después del contacto con el entorno del
paciente con el fin de proteger al personal de salud y el
entorno, de los microorganismos patógenos procedentes del
paciente.1
V. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS.
5.1. TECNICAS PARA REALIZAR LA HIGIENE DE MANOS
Existen diferentes técnicas para realizar la higiene de manos,

técnicas que se realizan con agua y jabón antimicrobiano; así como,
técnicas que se realizan con preparados de base alcohólica.
 Técnica de higiene de manos con agua y jabón antiséptico

líquido o en espuma.
Es el que se realiza con una solución jabonosa antiséptica de

amplio espectro microbiano, que tiene rápida acción, no es
irritante y está diseñada para su uso en situaciones de brotes
de infección hospitalarias, áreas críticas, realización de
procedimientos invasivos, y en áreas de pacientes con
diagnóstico de inmunosupresión y aislados.
Técnica Básica (Duración total del procedimiento: 40 a 60

segundos).
 Abrir el grifo.
 Mojar las manos.
 Depositar en la palma de la mano una cantidad
de jabón suficiente para cubrir todas las
superficies de las manos.
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 Frotar las palmas de las manos entre sí.
 Frotar la palma de la mano derecha contra el
dorso de la mano izquierda entrelazando los
dedos y viceversa.
 Frotar las palmas de las manos entre sí, con los
dedos entrelazados.
 Frotar el dorso de los dedos de una mano con la
palma de la mano opuesta, agarrándose los
dedos.
 Frotar con un movimiento de rotación el pulgar
izquierdo, atrapándolo con la palma de la mano
derecha y viceversa.
 Frotar la punta de los dedos de la mano derecha
contra la palma de la mano izquierda, haciendo
un movimiento de rotación y viceversa.
 Enjuagar las manos con agua.
 Secar con una toalla o papel toalla desechable.
 Utilizar la toalla o papel toalla para cerrar el grifo.
 Descartar el papel toalla en el contenedor de
residuos comunes.2
 Técnica de higiene de manos pre quirúrgico con agua y

jabón antiséptico.
Es la remoción química de microorganismos que destruyen o

matan la flora transitoria y remueve las residentes presentes
en la piel.

minutos).
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 Mojar las manos y antebrazo hasta por encima
de los codos con agua y luego realizar limpieza
de la zona subungueal con un limpiador de uñas
(no usar cepillo).
 Aplicar una cantidad de jabón antiséptico
suficiente para cubrir todas las superficies a
tratar.
 Enjabonar y frotar cada lado de cada dedo de la
mano, entre los dedos, la palma y el dorso de la
mano durante dos minutos.
 Continuar frotando las muñecas y antebrazos
hasta el codo y durante un minuto con
movimientos rotatorios y ascendente.
 Enjuagar las manos y los antebrazos, desde los
dedos hacia el codo pasándolos a través del
agua en una sola dirección.
 Acceder a la sala quirúrgica, manteniendo las
manos y antebrazos por encima de los codos y
alejados de la ropa quirúrgica.
 Con la toalla estéril, secar sin frotar desde los
dedos hasta los codos, siempre en esa
dirección.3
 Técnica de higiene de manos con desinfectante de base

alcohólica.
Los desinfectantes de base alcohólica eliminan la flora

transitoria, y parte de la flora resistente, consiguiendo además
cierta actividad antimicrobiana residual.
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segundos).
 Depositar en la palma de las manos una dosis

suficiente para cubrir todas las superficies a
lavar.
 Frotar las palmas de las manos entre sí.
 Frotar la palma de la mano derecha contra dorso
de la mano izquierda entrelazando los dedos y
viceversa.
 Frotar el dorso de los dedos de una mano con la
palma de la mano opuesta, agarrándose los
dedos.
 Frotar con un movimiento de rotación el pulgar
izquierdo atrapándolo con la palma de la mano
derecha y viceversa.
 Frotar la punta de los dedos de la mano derecha
contra la palma de la mano izquierda haciendo
un movimiento de rotación y viceversa.
 Una vez secas, sus manos son seguras.
VI. DEFINICIONES OPERATIVAS.
 Infección Asociadas a la Atención de Salud (IAAS): Es toda

condición sistémica o localizada que resulta de la reacción
adversa a la presencia de microorganismos o sus toxinas en
un paciente hospitalizado o en la atención ambulatoria.
 Antisepsia de manos: Se refiere al lavado de manos

antiséptico, o sea a la fricción de manos con un antiséptico.
(Uso de alcohol gel).4
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 Antiséptico: Sustancia antimicrobiana que se aplica en la piel
para reducir en número la flora microbiana presente.
 Cinco momentos para la higiene de manos: Son cinco

situaciones en las cuáles existe un riesgo de transmisión de
gérmenes por medio de las manos, por lo tanto, es necesario
que se realice el lavado de manos.
 Lavado de manos: Consiste en la frotación vigorosa de las

mismas, previamente enjabonadas, seguida de un enjuague
con abundante agua, con el fin de eliminar la suciedad,
materia orgánica, microbiótica habitual y transitoria, de esta
manera evitar la trasmisión de microorganismos de persona a
persona.
 Clasificación de los gérmenes de la piel: a) Microbiótica

resistente: son microorganismos que se encuentran
habitualmente en la piel, y no se eliminan fácilmente por
fricción mecánica, y b) Microbiótica transitoria: son
microorganismos que habitualmente no se encuentran en la
piel, su importancia radica en la facilidad con que se
transmiten, siendo el origen de la mayoría de infecciones. Las
manos del personal de salud pueden ser colonizadas
persistentemente con flora patógena (ej: S. aureus, bacilos
gram negativos, levaduras).5
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VII. RESPONSABILIDAD.
 De la Dirección del Hospital:
Lograr que una mejor adherencia (cumplimiento) a la higiene

de manos sea una prioridad institucional y brindar el liderazgo
y el apoyo administrativo adecuados para la higiene de manos
y otras actividades de control y prevención de infecciones.
Proveer al personal asistencial el acceso al suministro de agua

continua y segura en todos los lugares como así también el
acceso a las instalaciones necesarias para realizar el lavado
de manos.
Brindar al personal asistencial una preparación a base de

alcohol de fácil acceso en los lugares de atención de
pacientes.
 Del Comité de Prevención y Control de las IAAS:
Implementar un programa multidisciplinario, multifacético y

multimodal diseñado para mejorar el cumplimiento por parte
del personal asistencial de las prácticas de higiene de manos.
Brindar asistencia técnica para la implementación de la

práctica de la higiene de manos.
Monitorear, supervisar y evaluar la implementación de

acciones en promoción de la salud que enfaticen la práctica de
la higiene de manos.
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 Del personal asistencial:
Cumplir las disposiciones establecidas en el presente

documento como medida principal para disminuir las
infecciones asociadas a la atención de salud.
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VIII. ANEXOS
ANEXO N° 1: LOS CINCO MOMENTOS DE LA HIGIENE DE MANOS.
ANEXO N° 2: ¿CÓMO LAVARSE LAS MANOS?
ANEXO N° 3: TÉCNICA DE HIGIENE MANOS PREQUIRÚRGICO.
ANEXO N° 4: ¿CÓMO DESINFECTARSE LAS MANOS?
ANEXO N° 5: INDICADORES.
ANEXO N° 6: HOJA DE MONITORIZACIÓN DE HIGIENE DE MANOS.
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ANEXO N° 1: LOS CINCO MOMENTOS DE LA HIGIENE DE MANOS.
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ANEXO N° 2: ¿CÓMO LAVARSE LAS MANOS?
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ANEXO N° 3: TÉCNICA DE HIGIENE MANOS PREQUIRÚRGICO.
ANEXO N° 4: ¿CÓMO DESINFECTARSE LAS MANOS?
AN
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EXO N° 5: INDICADORES.
Nombre del indicador Disponibilidad de Insumos

Tipo Proceso
Garantizar la disponibilidad adecuada de insumos

Objetivo
para la higiene de manos.
Finalidad
El uso de insumos completos que facilita la
eliminación física de los materiales orgánicos y los
microbios de la mano.
Tipo de medida Porcentual
N° habitaciones de un determinado servicio con

Numerador
insumos completos para la higiene de manos.
N° de habitaciones de un determinado servicio

Denominador
asistencial.
N° habitaciones de un determinado servicio con
insumos completos para la higiene de manos /N° de
Fórmula
habitaciones de un determinado servicio asistencial
x100
95 -100% Excelente/ 80-94% Aceptable /< 80%

Estándar
Deficiente
Check list de disponibilidad de insumos para higiene

Medios de Verificación
de manos.
.
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Nombre del Indicador Capacitación de Higiene de Manos
Tipo Proceso.
Fortalecer competencias técnicas en el tema de

Objetivos
Higiene de Manos.
Fomentar medidas que minimicen la posibilidad de

Finalidad
infecciones cruzadas.
Tipo de medida Porcentual.
N° de capacitaciones realizadas en el Hospital San

Numerador
Juan de Lurigancho.
N° total de capacitaciones programadas en el

Denominador
Hospital San Juan de Lurigancho.
N° de capacitaciones realizadas en el Hospital San

Juan de Lurigancho/Nº total de capacitaciones
Fórmula
programadas en el Hospital San Juan de Lurigancho
x100.

Estándar
Deficiente.
Medios de Verificación Registros del área de Capacitación.
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Nombre del indicador Momentos de la Higiene de Manos
Tipo Proceso
Proteger al Paciente, Personal de Salud y al Entorno

Objetivos
de la proliferación de patógenos.
Finalidad Minimizar el riesgo de infecciones cruzadas.
N° de profesionales monitorizados en un
Numerador determinado servicio que aplican los 5 momentos
correctamente para la higiene de manos.
N° total de profesionales monitorizados en el

Denominador
servicio.
N° de profesionales monitorizados en un
determinado servicio que aplican los 5 momentos
Fórmula
correctamente para la higiene de manos / N° total
de profesionales monitorizados en el servicio x 100

Estándar
Deficiente
Fuente de datos Instrumento de monitoreo de Higiene de manos.
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Nombre del indicador Aplicación de la Técnica de Higiene de Manos
Tipo Proceso
Proteger al Paciente, Personal de Salud y al Entorno de la

Objetivos
proliferación de patógenos.
Finalidad Minimizar el riesgo de infecciones cruzadas.
N° de profesionales monitorizados en un determinado

Numerador servicio que aplican la técnica de lavado de manos
correctamente.
Denominador N° total de profesionales monitorizados en el servicio.
N° de profesionales monitorizados en un determinado

servicio que aplican la técnica de lavado de manos
Fórmula
correctamente / N° total de profesionales monitorizados
en el servicio x 100
Estándar 95 -100% Excelente/ 80-94% Aceptable /< 80% Deficiente
Fuente de datos Instrumento de monitoreo de Higiene de manos.
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ANEXO N° 6: HOJA DE MONITORIZACIÓN DE HIGIENE DE MANOS.
CLINICA ESPECIALIZADA EN ONCOLOGIA & CIRUGIA - IPOR

INSTRUMENTO PARA LA EVALUACIÓN DE HIGIENE DE MANOS CLÍNICO.
INSTRUMENTO PARA LA EVALUACION DE HIGIENE DE MANOS CLÍNICO
I. Cumplimiento de Higiene de Manos en los 5 Momentos (Observación) Valor Ponderado

Si No
Criterios a Valorar 25 pts.
1 Antes del contacto con el paciente 5
2 Antes de realizar una tecnica aseptica 5
3 Despues de la exposición con fluidos corporales 5
4 Despues del contacto con el paciente 5
5 Despues del contacto con el medio ambiente / entorno 5
II. Insumos para el lavado de manos Si No 40 pts.
1 Tiene las manos libres de pulseras y relojes 5
2 Las uñas estan cortas 5
3 Las manos estan en buen estado libres de lesiones 5
4 Las uñas estan sin esmalte 5
III. Cumplimiento de la Técnica Correcto (OMS) (Observación) Si No Valor Ponderado
Actividad Evaluada (Lavado de manos vs Friccion Sol Alcoholada) 55 pts. vs. 35 pts.
1 Mójese las manos 5
2 Reciba la dosis adecuada de antiséptico 5
3 Frótese las palmas de las manos entre si 5
Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano

4 5
izquierda entrelazando los dedos y viceversa
5 Frótese las palmas de las manos entre si, con los dedos entrelazados 5
Frótese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano

6 5
opuesta, agarrandose los dedos.
Frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo,
7 5
atrapandolo con la palma de la mano derecha y viceversa.
Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la
8 5
mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa.
9 Enjuáguese las manos con agua 5
10 Séquese con una toalla desechable 5
11 Utilice la toalla desechable para cerrar el grifo 5
TOTAL 120 pts. vs. 100 pts.
Área ocupacional
Apellidos y nombres del entrevistado
Firma del entrevistado
Apelldos y nombre del observador
CALIFICACIÓN
MALO 0 a 70
BUENO 71 a 90
EFICIENTE 91 a 120
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INSTRUMENTO PARA LA EVALUACIÓN DE HIGIENE DE MANOS
CLINICA ESPECIALIZADA EN ONCOLOGIA & CIRUGIA - IPOR
PREQUIRÚRGICO.
INSTRUMENTO PARA LA EVALUACION DE HIGIENE DE MANOS PREQUIRÚRGICO
Valor
Actividades Si No
Ponderado
Criterios a Valorar 10 pts.
1 Se retira todas las prendas de las manos y muñecas 5
Mantiene la higiene de las uñas (cortas

2 5
y sin esmalte)
Insumos para el lavado de manos 30 pts.
1 Agua 10
2 Jabón Clorhexidina / Cepillo Quirúrgico 10
3 Papel toalla 10
Pasos de la Técnica de higiene de manos prequirúrgica 40 pts.
Se moja las manos y antebrazo hasta por encima de los

1 5
codos con agua y luego
Realiza limpieza de la zona subungueal con un limpiador
2 5
de uñas (no usar cepillo).
Se aplica jabón cantidad suficiente para cubrir todas las
3 5
superfcies a tratar.
Se enjabona y frota cada lado de cada dedo de la mano,
4 entre los dedos, la palma y el dorso de la mano durante dos 5
minutos.
Continua frotando las muñecas y antebrazos hasta el codo
5 y durante un minuto con movimientos rotatorios y 5
ascendente.
Se enjuaga las manos y los antebrazos, desde los dedos
6 hacia el codo pasándolos a través del agua en una sola 5
dirección.
Accede a la sala quirúrgica, manteniendo las manos y
7 antebrazos por encima de los codos y alejados de la ropa 5
quirúrgica.
Se seca con toalla estéril, sin frotar desde los dedos hasta
8 5
los codos, siempre en esa dirección.
TOTAL
Área ocupacional
Apellidos y nombres del entrevistado
Firma del entrevistado
Apelldos y nombre del observador
CALIFICACIÓN
MALO 0 a 50
BUENO 41 a 70
EFICIENTE 71 a 80
T (511) 3886511 - 3886513
Fax: 3889512 - 3872300
BIBLIOGRAFÌA
1.- Organización Mundial de la Salud. Cinco momentos de lavado de manos.

(Citado el 05 enero del 2019). Disponible en:
https://www.who.int/gpsc/5may/tools/es/
2.- Organización Panamericana de la Salud. Cinco momentos de lavado de

manos. (Citado el 07 enero del 2019). Disponible en:
https://www.consejosdelimpieza.com/2013/05/Lavar-y-desinfectar-las-manos.html
3.- Organización Mundial de la Salud- Organización Panamericana de Salud.

Cinco momentos de lavado de manos. (Citado el 15 enero del 2019). Disponible
en:
http://www.microbiologiaysalud.org/noticias/oms-lavado-de-manos/
4.- Arreguin, Virginia. Revista digital universitaria. Asepsia, uno de los grandes
logros del pensamiento. (Citado el 17 enero del 2019). Disponible en:
http://www.revista.unam.mx/vol.13/num8/art79/art79.pdf
5.- Saavedra Lozano; Santos Sebastián. Infecciones bacterianas de la piel y

tejidos blandos. (Citado el 15 enero del 2019). Disponible en:
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/piel.pdf
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HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

MG. ROCIO MALQUI VILCA

La higiene de manos es el procedimiento más sencillo y menos costoso utilizado

La promoción de la higiene de las manos reduce las infecciones, por lo que

Este importante procedimiento previene las infecciones asociadas a la atención

1.1. Objetivo General

 Garantizar la práctica de la higiene de manos de forma

1.2. Objetivos Específicos

 Contribuir a mejorar la salud de la población y a reducir la

 Establecer acciones para la promoción de la higiene de

II. AMBITO DE APLICACIÒN

El procedimiento de higiene de manos es de cumplimiento obligatorio para

 Ley General de Salud, Ley N⁰ 26842.

 NT Nº 020 MINSA/DGSP- V.01 "Norma Técnica para la

 NT Nº 026 MINSA/OGE- V.01 "Norma Técnica de Vigilancia

 "Lineamientos para la Vigilancia, Prevención y Control de las

 "Guía Técnica para la Implementación del Proceso de Higiene

 Guía de la OMS sobre Higiene de Manos en la Atención de la

4.1. LOS CINCO MOMENTOS DE LA HIGIENE DE MANOS.

Tener presentes estos momentos es fundamental para proteger al

Este enfoque constituye la parte central de la estrategia multimodal de la

 Primer Momento: antes del contacto con el paciente, el cual

 Segundo Momento: antes de realizar una actividad limpia o

 Tercer Momento: después del riesgo de exposición a fluidos

 Cuarto Momento: Después del contacto con el paciente o su

5.1. TECNICAS PARA REALIZAR LA HIGIENE DE MANOS

Existen diferentes técnicas para realizar la higiene de manos,

 Técnica de higiene de manos con agua y jabón antiséptico

Es el que se realiza con una solución jabonosa antiséptica de

Técnica Básica (Duración total del procedimiento: 40 a 60

 Técnica de higiene de manos pre quirúrgico con agua y

Es la remoción química de microorganismos que destruyen o

Técnica Básica (Duración total del procedimiento: 3 a 6

 Técnica de higiene de manos con desinfectante de base

Los desinfectantes de base alcohólica eliminan la flora

 Depositar en la palma de las manos una dosis

VI. DEFINICIONES OPERATIVAS.

 Infección Asociadas a la Atención de Salud (IAAS): Es toda

 Antisepsia de manos: Se refiere al lavado de manos

 Cinco momentos para la higiene de manos: Son cinco

 Lavado de manos: Consiste en la frotación vigorosa de las

 Clasificación de los gérmenes de la piel: a) Microbiótica

 De la Dirección del Hospital:

Lograr que una mejor adherencia (cumplimiento) a la higiene

Proveer al personal asistencial el acceso al suministro de agua

Brindar al personal asistencial una preparación a base de

 Del Comité de Prevención y Control de las IAAS:

Implementar un programa multidisciplinario, multifacético y

Brindar asistencia técnica para la implementación de la

Monitorear, supervisar y evaluar la implementación de

Cumplir las disposiciones establecidas en el presente

ANEXO N° 1: LOS CINCO MOMENTOS DE LA HIGIENE DE MANOS.

ANEXO N° 2: ¿CÓMO LAVARSE LAS MANOS?

ANEXO N° 3: TÉCNICA DE HIGIENE MANOS PREQUIRÚRGICO.

ANEXO N° 4: ¿CÓMO DESINFECTARSE LAS MANOS?

ANEXO N° 6: HOJA DE MONITORIZACIÓN DE HIGIENE DE MANOS.

Nombre del indicador Disponibilidad de Insumos

Garantizar la disponibilidad adecuada de insumos

Tipo de medida Porcentual

N° habitaciones de un determinado servicio con

N° de habitaciones de un determinado servicio

95 -100% Excelente/ 80-94% Aceptable /< 80%

Check list de disponibilidad de insumos para higiene