Escuela de Enfermera de la Secretaria de Salud

Hospital Jurez de Mxico

Con estudios incorporados a la UNAM

PRACTICA DE LABORATORIO
II. SISTEMA RESPIRATORIO
Nombre: Cruz Martnez Jessica, Mendoza Miranda Gerardo Daniel, Ramos Cuevas Jess Martin, Silva Castillo Eva Yulisa
Fecha: 18 de Agosto de 2016
Objetivo (s)
1. Identificar los dispositivos de
oxigenoterapia de alto y bajo
flujo.
2. Conocer el funcionamiento, y uso
de
los
dispositivos
de
oxigenoterapia y colocacin de la
cnula endotraqueal.
3. Valorar el criterio de utilizacin de
los distintos dispositivos de
oxigenoterapia de bajo y alto
flujo, as como las medidas
precaucin.

Descripcin de actividades

Fundamento

Se inici la Practica identificando:

Dispositivos de oxigenacin clasificados en:
*Bajo flujo: Cnula nasal, mascarilla simple,
mascarilla simple con reservorio
*Alto flujo: Mascarilla Venturi

Bajo flujo. Estos sistemas se caracterizan por la

inhalacin por parte del paciente de aire
enriquecido con O2 al mismo tiempo que de aire
ambiental. Debido a que suministran O2 puro a
un flujo menor que el flujo inspiratorio del
paciente. Esta indicado en usuarios con
capacidad respiratoria con patrn estable,
frecuencia respiratoria y volumen corriente en
rangos normales.
Alto flujo: Los sistemas de alto flujo, se
caracterizan por el aporte constante de la
concentracin de oxgeno, independiente del
patrn ventilatorio del paciente. Adems, aportan
el requerimiento inspiratorio total del paciente, por
lo que no necesita de la inspiracin conjunta de
aire enriquecido con O2 y aire ambiente, a
diferencia de los dispositivos de bajo flujo.

Dispositivos de ventilacin avanzada: Bolsa

vlvula mascarilla, cnula de traqueotoma,
cnula endotraqueal, cnula orofarngea, tubo
endotraqueal, cnula nasofarngea, mascarilla
larngea y drenaje pleural o sello de agua.
Explicndonos en que situacin estn indicados.

Posteriormente la profesora nos mostr un video

en donde se observaba la colocacin del sello de
agua o drenaje pleural en un paciente con herida
de arma de fuego y hemotorax.

Sistemas de drenaje con sello de agua

Son sistemas de drenaje con sello bajo agua, que
se conectan a un catter tubo o sonda de
toracotoma, para extraer el aire o el lquido fuera
del espacio pleural, evitando su retorno. Para ello
se utilizan tres mecanismos: la presin espiratoria
positiva, la gravedad y la aspiracin.

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Sistema de drenaje Pleur- evac

Se trata de un sistema de drenaje de tres
cmaras con sello de agua y aspiracin. Todo ello
integrado en una maleta de plstico duro y
transparente de donde sale el tubo de conexin al
catter torcico. Es un equipo desechable,
basado en el sistema de drenaje de las tres
botellas.
Como siguiente actividad nos distribuimos en las
camillas en donde practicamos en los pacientes
(maniqu) la colocacin de las cnulas nasales,
mascarilla simple,
mascarilla simple con
reservorio y cnula nasofarngea, utilizando las
precauciones estndar y la posicin correcta del
paciente.
La profesora describi tres casos clnicos en
donde tenamos que identificar cules eran los
dispositivos adecuados para cada situacin de
los pacientes y as tuvieran un apoyo de
oxigenacin
o
ventilacin
satisfactorio
colocndole al paciente (maniqu) dichos
dispositivos.
Como ltima actividad se nos mostr la tcnica
de intubacin endotraqueal para posteriormente
ponerla en prctica en el maniqu.

La oxigenoterapia, supone un tratamiento

fundamental con el fin de prevenir o tratar la
hipoxia
y
sus
sntomas
principalmente,
secundaria al desequilibrio gaseoso. Pretende
satisfacer las necesidades de oxgeno a los
tejidos. Consiste en el aporte de aire enriquecido
con oxgeno por va inhalatoria, a mayores
concentraciones que las del aire ambiente (21%),
aumentando as la fraccin inspirada de oxigeno
(FiO2) y consecuentemente el contenido arterial
de oxgeno.

La intubacin endotraqueal es una tcnica que

consiste en introducir un tubo a travs de la boca
del paciente hasta llegar a la trquea, con el fin
de mantener la va area abierta y poder asistirle
en el proceso de ventilacin.
Se utiliza en pacientes con insuficiencia
respiratoria de diversa etiologa, obstruccin de la
va area o depresin respiratoria.
El objetivo de este procedimiento es mantener la

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va area permeable, estableciendo una va

segura de comunicacin y entrada de aire externo
hasta la trquea. Para esto, el extremo distal del
tubo debe quedar aproximadamente a 1-2 cms de
la carina, de modo que el aire pueda llegar
adecuadamente a ambos bronquios.

CONCLUSIONES:

En esta prctica conocimos lo diferentes dispositivos de oxigenoterapia y ventilacin, y el uso del oxgeno de forma teraputica ya
que es parte fundamental conocerlos pues forman parte junto con la fisioterapia pulmonar de la terapia respiratoria que se le brinda
a los pacientes con alguna patologa respiratoria, aumentando el transporte de oxgeno a los tejidos, siempre basado en un buen
juicio clnico.
Bibliografa:

Gua rpida y pster de dispositivos de oxigenoterapia para enfermera. Sandra Burguete Gallo. Universidad Pblica de
Navarra. Curso 2014-2015.
Enfermera Mdico-quirrgica. Beare/Myers. Ed. Mosby/ Doyma, Drenaje del trax. Patio,J.F.
Manual de enfermera Mdico-quirrgica. Brunner y Suddarth. Editorial Interamericana.