UNIVERSIDAD AUTNOMA DE CHILE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERA

PROGRAMA EDUCATIVO:
CAPACITACIN A TENS DE LA
ESTIMACIN DEL RIESGO
CARDIOVASCULAR

Asignatura: Internado extrahospitalario

Departamento de Salud Municipal Puerto Saavedra.
Autor: Katheryn Vergara S.
Docente clnico: EU Srta. Pa Sandoval L.
Profesor gua: EU Srta. Carolina Escalona
Fecha: 25/09/2015

Introduccin
Las enfermedades cardiovasculares son el resultado de un proceso
patolgico inflamatorio, complejo y prevenible, la ateroesclerosis.
Esta se presenta tras largo perodo de forma asintomtica, que lleva
al engrosamiento y prdida de la elasticidad de la pared de grandes y
medianas arterias con estrechamiento de su lumen (1). Esta
enfermedad progresa con el transcurso del tiempo a velocidad
variable, dependiendo de la presencia, severidad y permanencia de
los factores de riesgo cardiovasculares que tenga el paciente.
Desde el ao 2009, que el ministerio de salud ha promovido que se
realicen evaluaciones del riesgo global de presentar un evento
cardiovascular, pues las enfermedades cardiovasculares son la
principal causa de muerte en Chile (1), esto depende de la
combinacin de diferentes factores de riesgo, los cuales se dividen en
factores de riesgo CV modificables y los no modificable.
La estimacin de riesgo cardiovascular en pacientes crnicos que
estn dentro del programa de salud cardiovascular, es tan beneficioso
tanto para ellos como para el equipo de salud. Es por ello que se ha
actualizado la estimacin de riesgo global en el ao 2014 por el
ministerio de salud de Chile Enfoque de riesgo para la prevencin de
enfermedades cardiovasculares, actualizacin del documento
publicado en el ao 2009 Implementacin del enfoque de riesgo en
el programa cardiovascular, por lo que demuestra una importante
preocupacin, por nuevas metas teraputicas y medidas de
prevencin, dentro de la atencin primaria en salud para prevenir un
evento cardiovascular, convirtindose en un reto importante para el
equipo de salud que atiende a pacientes pertenecientes al programa
salud cardiovascular.
Este programa educativo va dirigido a TENS del sector Domnguez,
especficamente
en el departamento de salud municipal de la
comuna de Puerto Saavedra, La cual ser realizada por la interna de
Enfermera de la universidad Autnoma de Chile, con el objetivo de
actualizar los conocimientos en cuanto a la estimacin del riesgo
cardiovascular a pacientes del programa.

Valoracin
A) Factores que intervienen en el proceso educativo:
Del educando: En primer lugar la disposicin por parte de TENS de
participar activamente actualizando sus conocimientos de estimacin
de riesgo cardiovascular; El objetivo es compartir experiencias con
respecto a casos de pacientes atendidos, aclarar dudas que surjan en
el proceso de la educacin y que sea un trabajo colaborativo, es decir
que el aporte de cada TENS sea una herramienta de aprendizaje y
retroalimentacin.
Del educador: La preocupacin de entregar informacin idnea y
actualizada contribuyendo a una mejor calidad de atencin para
paciente. La finalidad de este programa es capacitar, recordar y
actualizar los contenidos en estimar el riego cardiovascular que
ayude a optimizar recursos y as entregar un adecuado tratamiento a
los pacientes. Entregar al TENS un clima de confianza durante el
transcurso de la educacin con el fin de crear un ambiente
participativo para que todos puedan aclarar dudas y aportar con
experiencias.
La organizacin: Coordinar junto a la
enfermera el da de
capacitacin, con disponibilidad de TENS de determinadas postas,
llamando por radio a posta Domnguez, El temo, la Sierra y N3.
Coordinar lugar de encuentro y conseguir los recursos materiales para
el da.
Necesidades descriptivas:
Necesidades normativas: Los TENS requieren
actualizar sus
conocimientos tericos y prcticos en la estimacin de riesgo
cardiovascular, en definitiva se necesita de adoptar prcticas y
procedimientos que son entregados por el Minsal y que ayudan a
detectar los riegos de forma oportuna.
Necesidades sentidas: La motivacin de parte de los TEENS como
una herramienta importante y necesaria para l o ella, esto significa
poder trabajar de forma idnea con conocimientos actualizados con
respecto a la estimacin de riesgo global de presentar un evento

cardiovascular. Por otro lado la necesidad o percepcin de los

pacientes acerca de su estado de salud o los servicios existentes.
Necesidades comparativas: Siempre es importante considerar que
las necesidades de este tipo de servicios por lo general superan la
capacidad de oferta , por lo que se hace necesario utilizar los recursos
sanitarios de la manera ms costo efectiva posible, dems est decir
que en algunas comunidades la necesidad de este tipo de servicio
supera la oferta 2 a 1. Cualquiera que sea la nocin de necesidad
empleada desde un punto comparativo ya sean recursos o carencias,
la utilizacin adecuada de los servicios de salud es imprescindible
para cumplir con el objetivo que se plantea.
Propsito
Entregar informacin idnea y actualizada acerca de la estimacin de
riesgo cardiovascular a TENS, otorgar herramientas tanto tericas
como prcticas con el fin de entregar una mejor atencin a pacientes,
con sus respectivas intervenciones teraputicas correspondientes al
riesgo estimado, y a si optimizar los recursos con que cuenta el
equipo de salud y de la misma manera lograr las meta teraputicas
prescritos por el minsal de cada riesgo.

Diagnstico
Diagnstico
La necesidad de realizar el programa educativo se basa en la
actualizacin de estimacin de riesgo cardiovascular que se da el ao
2014 con el documento Enfoque de riesgo para la prevencin de
enfermedades cardiovasculares del ministerio de salud adaptadas a
la poblacin chilena, de las cuales surge la necesidad de capacitar a
TENS encargados de estimar el riego global de cada paciente
pertenecientes al programa cardiovascular de sus respectivas postas,
existiendo apoyo la mayora del tiempo por enfermera del sector; la
tendencia internacional fue reducir el nmero de categoras de riesgo
de 4 a 3, fusionando las categoras de alto y muy alto riesgo.
Hay que tener muy presente que las enfermedades cardiovasculares
son la principal causa de muerte en chile las que se deben a la
combinacin de diferentes factores de riesgo como la hipertensin
arterial, la diabetes mellitus, tabaquismo, sobrepeso, consumo
excesivo de alcohol y sedentarismo, entre otros (1), es por esto que
se ha promovido por el ministerio de salud realizar evaluaciones de
riesgo global de presentar un evento cardiovascular, pues es
necesario que cada paciente tenga estimado su riesgo de forma
adecuada para un tratamiento teraputico oportuno, tanto no
farmacolgico, como farmacolgico, aportando as en la disminucin
de la mortalidad y morbilidad, contando con un paciente controlado
de sus enfermedades crnicas, y eliminando o disminuyendo los
factores de riesgo modificables que presente el paciente, por lo cual
es de suma importancia realizar una adecuada anamnesis, examen
fsico y evaluacin de exmenes oportunos, que nos ayuden a estimar
el riesgo adecuado que presente cada paciente. Es importante

informar que si hay inexistencia de algn dato que est presente en

la estimacin esta no ser del todo exacta ni fidedigna.
Descripcin de la poblacin: (7 personas)
Perfil educando: TENS Tcnico en Enfermera, capacitado para realizar
labores tcnicas y administrativas propias de su funcin y colaborar en la
atencin de pacientes en reas de prevencin, fomento, mantencin y
recuperacin de la salud bajo la supervisin de un profesional mdico o de
enfermera.
Nivel educacional: Estudios tcnicos profesionales, en Universidades e
Institutos tcnicos.
Rango etario: El grupo etario va desde los 28 a 65 aos de edad
aproximadamente.
Sexo: 3 hombres y 4 mujeres.
Conocimientos previos: El grupo en general maneja conocimientos
previos,
esto se est directamente relacionado con los aos
de
experiencia prctica, y casos vinculados directamente a este tema, sin
embargo la base terica es necesario actualizarla, ya que se continuaba
estimando el riesgo global cardiovascular, con el documento implementado
por el ministerio de salud del ao 2009.
Motivacin: Existe un alto nivel de motivacin de parte del grupo,
bsicamente como una necesidad sentida
por querer ampliar
conocimientos, capacitndose con el fin de poder enfrentarse de mejor
manera a pacientes inscritos al programa cardiovascular,
Capacidad de Aprendizaje: La capacidad de aprendizaje va de la mano
con el nivel de motivacin, la ganas de querer adquirir nuevos
conocimientos, la participacin y disposicin se presentan con anterioridad.
Entorno educativo: La educacin se llevar a cabo en la comuna de

puerto Saavedra, especficamente en posta El Temo, siendo

programada como capacitacin de TENS, de las cuatro postas
correspondientes al sector Domnguez, siendo estas: La sierra, El
temo, Domnguez y N3.
Fecha de ejecucin: La educacin ser realizada el da 25 de
septiembre del 2015 a las 13:00 hrs.

Matriz desicional
Problema

Urgencia

Necesidad
de
capacitaci
n a TENS
con
respecto a
la
actualizaci
n
de
estimacin
de
riesgo
global
de
presentar
un evento

N
Persona
s
afectada
s
C

Costo
econmi
co
D

Influenci
a
externa
E

Total

12

cardiovascu
lar
en
pacientes
pertenecien
tes al PSCV.
NOTA: 1.- MINIMO
2.- MEDIANO
3.- MAXIMO

Objetivo general:
Actualizar conocimientos en estimacin de riesgo cardiovascular a
TENS, encargados del programa salud cardiovascular, pertenecientes
al sector Domnguez del departamento de salud municipal de la
comuna de Puerto Saavedra.
Objetivos especficos:
Reforzar conocimiento de la definicin y epidemiologa de las
enfermedades cardiovasculares en Chile.
Conocer los objetivos que posee el programa de salud
cardiovascular.

 Identificar y clasificar los factores de riesgo cardiovascular.

Lograr estimar adecuadamente el riesgo cardiovascular
Aplicar mtodo de evaluacin en estimacin de riesgo
cardiovascular
Conocer metas teraputicas segn riesgo cardiovascular.

Contenidos:
1.-Definicin de enfermedades cardiovasculares.
2.-Epidemiologa en Chile
3.-Objetivo general y especficos del programa cardiovascular
4.-Clasificacin de factores de riesgo cardiovasculares
5.-Cambios en la estimacin cardiovascular
6.-Criterios en la estimacin riesgo cardiovascular: Riesgo alto, riesgo
moderado, riego leve
7.-Riesgo cardiovascular en edades extremas
8.-Metas teraputicas segn riesgo cardiovascular

1.- Enfermedades cardiovasculares

Resultado de un proceso patolgico inflamatorio, complejo y

prevenible, la ATEROESCLEROSIS
Presentacin por largo periodo asintomtico, que lleva al
estrechamiento de su lumen.
Comienza en la infancia-adolescencia, que progresan en el
transcurso de la adultez de forma variable, dependiendo de
LOS FACTORES DE RIESGO CV

Placas
ateroesclerticas

Placas estables
Placas inestables

2.- Epidemiologa

Las ECV corresponden al 21,1% del total de defunciones el ao

2011

Enfermedades cerebrovasculares son la primera causa

especifica de muerte con un 34%

Seguidos por Enfermedades cardiacas isqumicas con 28% de

las muertes CV.

3.- Programa de salud cardiovascular

OBJETIVO GENERAL:
Prevenir la morbilidad y la mortalidad en sujetos en
riesgo cardiovascular.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
Reducir el riesgo cardiovascular de los individuos en
control.
Lograr que los fumadores dejen el hbito.
Lograr niveles de PA ptimos
Mejorar el control metablico de los diabticos
Reducir el nivel de colesterol en dislipidemicos
Lograr una baja de peso significativa en los
individuos con sobrepeso y obesos.
Mejorar la capacidad fsica de los pacientes en
control

4.- Clasificacin de factores de riesgo cardiovascular

Riesgo cardiovascular: Probabilidad de tener una

enfermedad CV en un plazo definido, entre 5 y 10 aos

Objetivos de evaluacin:

Identificar personas de alto riesgo que requieren intervenciones

teraputicas intensivas e inmediatas
Identificar Personas riesgo moderado: tratamiento. ms
energtico puede evitar un evento CV en el futuro.
Evitar uso excesivo de frmacos en pacientes de bajo riesgo
Motivar en cambio de estilo de vida
Optimizar uso de recursos disponibles.

5.- Cambios en la estimacin de riesgo cardiovascular

2002: La utilizacin del enfoque de riesgo CV, inicialmente fue

con una metodologa cualitativa, basndose principalmente en
los factores de riesgo mayores, con cuatro categoras:

2009: Uso de tablas de puntuacin basadas en el estudio de

Framingham adaptadas a la poblacin Chilena.

2014:
Dada la publicacin de nueva evidencia en los ltimos aos se
decidi actualizar el documento Implementacin del Enfoque
de Riesgo en el Programa de Salud Cardiovascular 2009. Esta
actualizacin contempla la reduccin de cuatro categoras de
riesgo (muy alto, alto, moderado y bajo) a tres, (alto, moderado
y bajo).
Adems, se incluyen como criterios independientes de riesgo
alto la presencia de DM, HTA refractaria y la enfermedad renal
crnica, con albuminuria mayor a 30mg/g (albuminuria
moderada o severa) y/o velocidad de filtracin glomerular
estimada menor a 45ml/min/1.73m2 (etapa 3b-5). Se incorpora
la nueva nomenclatura de albuminuria moderada (RAC de 30300mg/g) y albuminuria severa (RAC >300mg/g).
Adicionalmente, se modificaron los criterios que aumentan el
riesgo cardiovascular (RCV) incorporando los antecedentes
familiares de ECV prematura y/o el sndrome metablico como
condiciones que aumentan el riesgo en una categora.
Se modifican los puntos de corte de circunferencia de cintura
(CC) que determinan diagnstico de obesidad abdominal,
siguiendo la recomendacin internacional, por 90 y 80 cm
para hombres y mujeres respectivamente.

6.- Criterios en la estimacin riesgo cardiovascular:

PRIMERO: Riesgo cardiovascular alto

Contempla 5 criterios:
1) Enfermedad cardiovascular ateroesclertica
documentada: Antecedente de una ECV es el FR por excelencia
para tener un nuevo evento cardiovascular:

o IAM, angina estable/inestable, antecedente de angioplastia y/o

bypass aortocoronario
o Ataque cerebrovascular isqumico o ataque cerebral isqumico
transitorio
o Enfermedad artica ateroesclertica, enfermedad renovascular,
enfermedad carotidea
o Enfermedad arterial perifrica
2) Diabetes mellitus: Peor pronstico en personas con diabetes
que en las no diabticas
3) Enfermedad renal crnica: Diminusion de la funcin renal y/o
la alteracion de la estructura renal por mas de 3 meses,
independiente de a patologa:
o Albuminuria moderada o severa
o ERC etapa 3b-5
4) Hipertensin arterial refractaria:
o Paciente que no logra la meta teraputica con el uso de 3 o
mas frmacos antihipertensivos en dosis mxima recomendada,
de diferentes familias y acciones complementarias, uno de los
cuales es un diurtico.
o Paciente que logra la meta teraputica con la combinacin de 4
o ms frmacos antihipertensivos.

Diurticos: (Hidroclorotiazida: dosis mxima 50 mg al da (1

Comprimido al da.); Furosemida: dosis mxima 2 comprimidos
al da
Betabloqueadores: Atenolol: dosis mxima 100 mg al da (2
Comprimidos al da)
Inhibidores ECA: Enalapril. Dosis mxima 40 mg al da (4
Comprimidos al da)
Antagonista de receptores de angiotensina II: Losartn:
dosis mxima 100 mg al da (2 Comprimidos al da)
Bloqueadores de canales de calcio: Nifedipino: Dosis
mxima 80 mg al da (4 Comprimidos al da)
5) Dislipidemia severa:
Colesterol LDL >190 mg/dl
SEGUNDO: Estimacin del
criterios clnicos de alto riesgo

Incluyen:

Edad y sexo

Presin arterial

tabaquismo

Colesterol total

riesgo

en

personas

sin

Estiman la probabilidad de padecer un episodio coronario,

mortal o no, en los prximos 10 aos, en personas de 35 a 74
aos sin antecedentes de patologa cardiovascular

TERCERO: Factores que modifican la estimacin del RCV

Antecedentes de ECV prematura en familiares de primer

grado: (Este es un factor de riesgo independiente, que
duplicara el RCV del individuo)

<55 aos en hombres

<65 aos en mujeres

Sndrome metablico definido por la presencia de 3 o

ms de los siguientes criterios: (El sindrome metablico es
uun conjunto de alteraciones fsicas y metablicas, que due
duplica el RCV y quintuplica el riesgo de desarrollar DM adems
de aumentar el riesgo de hgado graso y litiasis biliar)

-Obesidad abdominal: Circunferencia de cintura >90 cm en hombres y

>80 cm en mujeres
-Presin arterial >130/85 mmHg o en tto con antihipertensivos
-Triglicridos >150 mg/dl o en tto con hipolipemiantes
-HDL <40 mg/dl hombres o <50 mg/dl en mujeres
-Glicemia de ayuna >100 mg/dl o en tto.
7.- Riesgo cardiovascular en edades extremas

RCV en personas menores de 35 aos

Solo por ser jvenes tienen una probabilidad baja de
tener un evento cardiovascular en los prximos 10 aos.
A las personas con riesgo cardiovascular mayores se
podran homologar al riesgo de las personas de 35-44
aos.
RCV en personas de 75 aos y ms
Se deja a criterio del mdico de acuerdo a
consideraciones individuales o extrapolando el riesgo
por las tablas en personas de 65-74 aos
Todas las personas mayores de 80 aos tendran un RCV
alto.

8.- Metas teraputicas segn riesgo cardiovascular

Marco referencial
Las enfermedades cardiovasculares, (isqumicas del corazn o
coronarias, cerebrovasculares y arteriales perifricas) son la principal
causa de muerte en Chile, con 27,1% del total de las defunciones el
2011, siendo las enfermedades cerebrovasculares la primera causa
especifica de muerte, seguidos por las isqumicas del corazn 34% y
28% respectivamente (1).
La OMS estima que el 80% de los ataques cerebrovasculares,
enfermedades isqumicas del corazn y diabetes podran prevenirse
a travs del control de sus principales factores de riesgo (1), lo que
indica la importancia de actuar en los factores que son modificables.
La OMS define a los factores de riesgo como cualquier rasgo,
caracterstica o exposicin de un individuo que aumente su
probabilidad de sufrir una enfermedad o lesin. Estos actan de
forma combinada y multiplicativa promoviendo la progresin del
proceso ateroesclertico, estos se clasifican en mayores o
condicionantes, as como en modificarles y no modificables.
El riesgo cardiovascular se define como la probabilidad de padecer un
evento cardiovascular en un determinado periodo (2). Este periodo es
un plazo definido entre 5 y 10 aos.
Algunos de los objetivos de esta evaluacin es identificar a personas
de alto riesgo, los cuales van a requerir intervenciones teraputicas
intensivas e inmediatas; los de riesgo moderado requieren de un
tratamiento ms enrgico que pueden evitar un evento CV en el
futuro y tambin evitaremos uso excesivo de frmacos en pacientes
de bajo riesgo. De esta manera optimizaremos el uso de recursos
disponibles, por lo tanto vemos que es tan beneficioso para los
pacientes, como para el equipo de salud.
Desde el 2002 en Chile, se ha promovido la utilizacin del enfoque de
riesgo CV global, inicialmente con una metodologa cualitativa que los
clasificaba en cuatro categoras y solo se centraba en los factores de
riesgo mayores, y a contar del 2009, se opt por el uso de tablas
basadas en el estudio de Framingham adaptadas a la poblacin
chilena, siendo una metodologa cuantitativa.
Dentro del riesgo cardiovascular alto, es necesario saber que existen
condiciones clnicas que determinan un alto riesgo CV por su sola
presencia, la ms reconocida es el haber tenido un evento CV. Sin
embargo, existe otro grupo de condiciones que su riesgo es inferior al

antecedente anterior, se asocia a un elevado riesgo CV; dislipidemia

severa, DM, ERC e HTA refractaria (1).
Si no existe ninguno de estos criterios anteriormente nombrados, se
pasa a las tablas de framingham que incluyen: edad. Sexo,
tabaquismo, presin arterial y colesterol. Las cuales estiman la
probabilidad de un evento cardiovascular en aproximadamente 10
aos. Sin embargo el RCV puede ser mayor al estimado por estas
tablas, pue existen factores de riesgo que no son incluidos en ests,
como son los antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular
prematura en padres, o si existe presencia de sndrome metablico ,
el cual es un conjunto de alteraciones fsicas y metablicas que
pueden duplicar el riesgo cardiovascular.
La prediccin del riesgo cardiovascular ha constituido, en los ltimos
aos, la piedra angular en las guas clnicas de prevencin
cardiovascular, y deviene una herramienta til para establecer
prioridades en la atencin primaria, mejorando la atencin a los
pacientes y eligiendo ms eficazmente la teraputica a seguir, con el
objetivo de acercarnos ms a la realidad multifactorial de las
enfermedades cardiovasculares y a su prevencin (2) entonces, la
ausencia de medidas preventivas resultar un aumento significativo
del riesgo absoluto, por tanto el nivel de riesgo va a definir las metas
que eel paciente debiera alcanzar, manejando los factores de riesgo
que son modificables para disminuir, la probabilidad de sufrir un
evento cardiovascular.

Metodologa
Terica Prctica:
1. Mediante la exposicin se darn a conocer todos los contenidos
propuestos para la educacin, a travs de una presentacin de
powerpoint que su objetivo es servir de apoyo para el expositor,
se aclararn dudas, consultas durante el proceso, otorgando un
ambiente de confianza y la mejor disposicin para aclararlas,
2. Se realizar una evaluacin escrita con 2 ejercicios, para
establecer el riesgo global de evento cardiovascular en casos
clnicos supuestos, en dos grupos, uno de cuatro y el otro de
tres personas, siendo una capacitacin ms completa de forma
teora- prctica
3. finalmente se realizar una conclusin, con lo ms relevante
que podemos sacar de esta capacitacin.

Organizacin de sesiones

Sesin

Fecha

Capacitacin a TENS con respecto a la

actualizacin de estimacin de riesgo global
de presentar un evento cardiovascular en
pacientes pertenecientes al PSCV.
25/09/2015

Objetivos

Actualizar conocimientos en estimacin de

riesgo cardiovascular a TENS, encargados del
programa

salud

pertenecientes

al

sector

cardiovascular,
Domnguez

del

departamento de salud municipal de la

comuna de Puerto Saavedra.
Contenidos

Reforzar conocimiento de la definicin

y epidemiologa de las enfermedades
cardiovasculares en Chile.
Conocer los objetivos que posee el
programa de salud cardiovascular.
Identificar y clasificar los factores de
riesgo cardiovasculares.
Lograr estimar adecuadamente
riesgo cardiovascular
Aplicar mtodo de

evaluacin

el
en

estimacin de riesgo cardiovascular

Conocer metas teraputicas segn
riesgo cardiovascular.

Metodologa/ Tcnica
educativa
Lugar
Responsable

Terico-Prctico/ exposicin de Enfoque de

riesgo para la prevencin de enfermedades
cardiovasculares
Posta el Temo, sector Domnguez.
Katheryn Vergara, Interna de Enfermera
Universidad Autnoma de Temuco
Docente clnica: EU Srta. Pa Sandoval.

Recursos materiales, medios audiovisuales y recursos

humanos

Recursos
materiales
- Posta El temo
- Hojas de
evaluacin
- Hoja de
asistencia

Medios
audiovisuales
- Data show
(proyector)
- Notebook

Recursos humanos
-

Interna de
Enfermera
EU. Srta. Pa
Sandoval.
TENS programa
salud
cardiovascular.

Evaluacin
Objeto de la Propsito de Interrogant
es

de

Criterio

de Anlisis

evaluacin

la

la interpretaci

Evaluar el

evaluacin
evaluacin
n
Conocer si TENS logra TENS logra Del

conocimient

TENS

o al trmino

estimar

de la

riesgo

cardiovascu planteados

100%

exposicin

cardiovascu

lar

estimar

de la

lar,

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del riesgo

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lar

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planteados.
Activa

Existe

interiorizaci

participaci

claridad en de

n de

n de TENS los

interrogant

informacin

en

contenidos,

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respecto a la

exposicin

estimacin

transcurso

logra estimar

el resolver

el riesgo
en

total

de

TENS

asistentes,

los de

casos

datos.

los

ejercicios

de

el

logra
el

riesgo

riesgo cardiovascular

Surgimiento Retroalimenta
cin
en

el

actualizacin

de

riesgo de

del enfoque

cardiovascu exposicin.

de riesgo en

lar

Planteamie

prevencin

adecuada

nto

de

de acuerdo experiencia

de

observacin

enfermedade

factores s

de

cardiovascul

presentes

vividas

riesgo con
respecto

ares por

factores de

parte de los

riesgo

TENS

los

de

pacientes.
Toman
apuntes
durante
exposicin.
Bibliografa
1. SALUD MD. ENFOQUE DE RIESGO PARA LA PREVENCION DE
ENFERMEDADES CARDIOSVASCULARES. SANTIAGO: MINISTERIO DE
SALUD, MINSAL ; 2014.
2. SCIELO. RIESGO CARDIOVASCULAR, UNA HERRAMIENTA UTIL PARA LA
PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES CARDIOSVASCULARES. SCIELO.
2011 MARZO.