REPORTE PSICOLOGICO

NOMBRE DEL PACIENTE: CONCEPCIN DORANTES GUTIERREZ

EDAD 70 AOS
FECHA DE NACIMIENTO 4 DE FEBRERO DE 1945
OCUPACION AMA DE CASA
ESTADO CIVIL: VIUDA
SEXO FEMENINO
FECHA DE EVALUACION 11 DE JULIO DEL 2015
TECNICAS EMPLEADAS; TEST GESTALTICO VISMOTOR BENDER, HTP, ESCALA DE HAMILTON PARA
LA ANSIEDAD Y DEPRESIN
La persona de sexo femenino Concepcin Dorantes Gutirrez de edad aparente acorde con la edad
cronolgica, asiste a evaluacin psicolgica acompaada de su hijo Gabriel Alarcn Dorantes de 46 aos de
edad, la paciente tiene un estatura de 1.57 cms., con un peso de 68 kg., es puntual en las citas y dispuesta a
colaborar, su discurso es coherente, congruente y lgico, est bien orientada en las esferas de tiempo,
espacio y persona, se expresa con facilidad. Asiste perfectamente aliada de acuerdo a los parmetros
esperados para su edad, sin daos aparentes en problemas motores, su memoria a corto y largo plazo son
adecuadas as como su memoria antergrada, son negados sntomas como delirios y alucinaciones, as como
su capacidad de juicio y raciocinio se encuentran bien
Al hablar de algunos aspectos de sus experiencias (en especial el rea familiar) se observan algunas
manifestaciones de tristeza, llanto, comentando tambin que ha tenido insomnio, y falta de apetito. As como
posibles miedos a que alguien atente contra su persona causndole algn dao fsico o moral.
Comenta que ha tenido dos esposos, de los cuales siendo el primero Hctor Alarcn Gonzlez que aun vive,
con el cual tuvo 5 hijos siendo estos, 3 hombres y dos mujeres, que posteriormente se divorcio y el segundo
Delfn Fararoni Gmez con el cual no tuvo hijos, siendo ste ltimo el que muere el 2 de mayo del presente
ao, y generndole conflictos legales con los hijos del antes mencionado.

RESULTADOS DE LAS PRUEBAS

Se aplic Test Gestltico Visomotor de Bender para Exploracin del retardo, la regresin, la prdida defuncin
y defectos cerebrales orgnicos, saliendo estos negativos, mostrando nicamente rasgos de Ansiedad,
Timidez y Falta de Seguridad en s misma
As como tambin se aplic HTP, para conocer rasgos de personalidad de la paciente y obtener un
psicodiagnstico, arrojando los siguientes resultados falta de seguridad en el terreno emocional, adaptabilidad
al medio, evitacin de enfrentamientos, persona sensible y equilibrada, con autocontrol, capacidad de
planificacin, paciencia y comprensin, muestra un gusto por actividades tranquilas, buen nivel de
inteligencia, mostrando capacidad de concentracin y productividad, ganas de madurar, y deseos de hacer
felices a los dems, anteponiendo en ocasiones las necesidades de otros antes de las suyas
Muestra rumiacin hacia el pasado miedo y evitacin del ambiente, aislamiento, indecisin inseguridad,
dependencia de otros, y tensin
La escala de Hamilton de Ansiedad y Depresin arroja resultados moderados
DIAGNSTICO: Trastorno Mixto Ansioso-Depresivo
Siendo un cuadro marcado por tristeza y ansiedad persistente o recurrente que tiene una duracin de al menos un
mes, acompaado de sntomas adicionales de idntica duracin tales como dificultad de concentracin o
memoria, trastorno del sueo, fatiga, irritabilidad, preocupacin, llanto fcil, hipervigilancia, sensacin de peligro
inminente para uno mismo o sus allegados, desesperanza y pesimismo ante el futuro y baja autoestima o
sentimientos de inutilidad.

RECOMENDACIONES
La paciente actualmente ha asistido a 3 sesiones psicolgicas, cada 15 das, viendo resultados favorables, se
recomienda seguir en terapia psicolgica, as como las actividades para trabajar en casa, tener un pasatiempo,
salir a caminar, actividades de relajacin, y para trabajar la memoria y concentracin, as como apoyo familiar