Manual de Administracion de Medicamentos

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INDICE
Introduccin....6
Objetivos.....7
Alcance8
Responsabilidad......
Principios de la Administracin de Medicamentos...9
Vas de Administracin de Medicamentos13
Drogas Inyectables...17
cido Tranexmico...18
Adenosina..20
Adrenalina..21
Amikacina...23
Aminofilina..25
Amiodarona26
Ampicilina...28
Atropina..30
Betametasona...32
Bicarbonato 8/4 % molar.33
Cefazolina..35
Ceftriaxona36
Clonixinato de lisina.38
Clorfenamina.39
Clorpromazina...41
Cloxacilina..42
Deltaparina sdica43
Dexametasona..44
Diazepam...46
Diclofenaco48
Dobutamina...49
Dopamina...51
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Etomidato..53
Fenobarbital..54
Fentanilo55
Fitomenadiona..57
Flumazenil.58
Furosemida60
Gentamicina..62
Gluconato de calcio.63
Haloperidol65
Heparina sdica 25000 UI..66
Hidrocortisona..68
Insulina cristalina..70
Insulina NPH.71
Ketoprofeno...73
Labetalol....74
Lanatsido C....76
Lorazepam....77
Metamizol..78
Metoclorpramida..80
Metronidazol..81
Midazolam..83
Morfina...84
Naloxona...86
Nitroglicerina.88
Noradrenalia..89
Omeprazol....90
Ondansentron92
Penicilina benzatina..93
Penicilina G sdica95
Petidina...96
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Propanolol.98
Ranitidina..99
Succinilcolina101
Sulfato de magnesio102
Tenecteplasa104
Tietilperazina106
Tramadol clorhidrato...107
Verapamilo108
Viadil compuesto..110
Viadil .....111
Conclusin....113
Abreviaturas.....114
Bibliografa....115
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INTRODUCCIN
La complejidad de la medicina actual y los avances en los cuidados de los

pacientes hacen necesario revisar los procesos de atencin y estandarizar los
cuidados de enfermera, junto con protocolizar la preparacin y administracin de
medicamentos, con la finalidad de unificar criterios que aporten seguridad a los
cuidados de nuestros pacientes.
En enfermera, la administracin de medicamentos es una de las intervenciones ms frecuentes en el rea hospitalaria, por lo que es fundamental tener
estandarizadas las normas de su correcta realizacin, asegurando as la calidad
de los cuidados que prestamos a los pacientes a nuestro cargo de forma eficiente
y segura.
La estandarizacin del cuidado facilita el quehacer profesional, permitiendo
una mejor organizacin laboral, se unifican criterios y aumentan los ndices de
calidad, siendo de gran impacto y beneficio para el usuario.
En el servicio de urgencia del hospital Dr. Abraham Godoy Pea de la
comuna de Lautaro, existe un botiqun de medicamentos los cuales se administran
a diario y conjuntamente con esto, adems funciona como farmacia nocturna para
todo el hospital. En este botiqun, encontramos una variedad de medicamentos
inyectables que deben ser preparados y administrados de manera correcta,
respetando principios bsicos de la administracin de medicamentos para su
ptima funcin.
El presente manual, es una gua y herramienta para los funcionarios y
agentes pasantes (internos de enfermera, estudiantes en prctica, entre otros)
para actualizar sus conocimientos sobre la administracin de medicamentos
inyectables, como libro de consulta y para el uso adecuado de los recursos, que
facilitar y asegurara la entrega de una atencin oportuna y de calidad.
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OBJETIVOS
Objetivo General:
Estandarizar la atencin de enfermera referente a la dilucin y administracin de
medicamentos inyectables utilizados en el servicio de urgencias del hospital Dr.
Abraham Godoy Pea de la comuna de Lautaro.
Objetivos Especficos:
Asegurar la administracin de medicamentos inyectables de manera segura
y eficaz para la entrega de una atencin de salud oportuna y de calidad.
Unificar los criterios de dilucin y administracin de medicamentos.
Fortalecer conocimientos farmacolgicos del profesional de enfermera.
Minimizar las reacciones adversas en el paciente durante la administracin
de tratamiento.
Disminuir los factores relacionado a los errores en la administracin de
medicamentos inyectables.
Facilitar y optimizar el uso adecuado de recursos.
Facilitar informacin al personal de enfermera.
ALCANCE
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Este manual se aplicar en el servicio de urgencias del hospital Dr.

Abraham Godoy Pea de Lautaro, donde se realiza el procedimiento de
administracin de medicamentos inyectables a los usuarios de mano de
funcionarios y agentes pasantes del servicio.
RESPONSABILIDAD
La administracin de medicamentos inyectables es responsabilidad de:
Mdicos
Realizar indicaciones en la hoja DAU (Dato nico de Atencin) y receta
mdica segn protocolo vigente de la institucin:
o Nombre del frmaco, dosis, va y frecuencia de administracin.
o Elaboracin de receta correspondiente.
o Escritura con letra legible.
Enfermera(o)
Constituida por las acciones tendientes a dar cumplimiento a la prescripcin
de medicamentos.
Ser de responsabilidad de la Enfermera/o del Servicio la ejecucin del
procedimiento de preparar y administrar la terapia inyectable, siendo sta
una actividad delegada al personal tcnico slo en caso necesario.
Tcnicos Paramdicos
Ser de responsabilidad del TENS la ejecucin del procedimiento de
administrar los medicamentos orales e inyectables en caso necesario, as
como tambin la aplicacin de los principios bsicos de la administracin de
medicamentos.
PRINCIPIOS DE LA ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS

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La preparacin y administracin de medicamentos, es una tarea realizada por

el profesional de enfermera. Es por esta razn que esta actividad debe realizarse
de forma precisa y cumpliendo unas normas bsicas comunes para asegurar una
correcta administracin. Estas normas bsicas son:
Sin una orden mdica no se permite administrar medicamentos.

Compruebe que los 6 correctos concuerden con la prescripcin dada por
el mdico.
Se deben guardar las medidas de asepsia bsicas (delimitacin de reas,
lavado de manos)
La medicacin se debe administrar inmediatamente despus de haberse
preparado, y lo debe hacer la misma persona.
Asegrese de que el usuario/paciente recibe la medicacin.
Informe al usuario/paciente de lo que le va a realizar.
Realice los pasos del proceso de atencin de enfermera en todo momento:
valorar los datos que puedan influir en la administracin de la medicacin,
detectar problemas y plantearlos en forma de diagnsticos de enfermera,
determinar objetivos, y ejecutar y evaluar la administracin de los
medicamentos.
Adems, el personal de enfermera debe conocer la accin del frmaco, sus
formas correctas de administracin y dosis de seguridad, y ha de controlar
su efectividad, sus efectos secundarios y las respuestas adversas al
frmaco.
Una base indispensable para no incurrir en errores de medicacin es cumplir con

los seis correctos, que son:
1. Administrar el Medicamento correcto
Identificar el medicamento y comprobar la fecha de caducidad.

Si existe alguna duda, no administrar y consultar.
Se desechar cualquier frmaco que no est correctamente
identificado.
2. Administrar la Dosis correcta
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Comprobar y preparar la dosis prescrita de medicamento.
3. Administrar el medicamento por la Va correcta
Asegurarse que la va de administracin es la correcta.

Si la va es endovenosa, preparar en la dilucin correspondiente.
Si no aparece en la prescripcin, consultar.
4. Administrar el medicamento a la Hora correcta
Preparar el medicamento en un intervalo de tiempo que permita la

administracin en el horario correcto.
Prestar especial atencin a la administracin de aquellos
medicamentos que exijan un intervalo de dosificacin estricto, como
los son algunos antibiticos, entre otros frmacos.
5. Administrar el medicamento al Paciente correcto
Comprobar siempre la identificacin del paciente al cual se le va

administrar el medicamento.
6. Registrar el medicamento administrado
Registrar la administracin del medicamento una vez realizada,

encerrando en un crculo la hora de la administracin, y se debe
dejar constancia de la firma del responsable cuando esto
corresponda, nunca registrar antes de administrar.
Si por alguna circunstancia el medicamento no se administra,
registrar en la Hoja dato de atencin de urgencia (DAU)
especificando el motivo.
Cuando se administre un medicamento segn necesidades, anotar
hora y el motivo de la administracin.
No olvidar la responsabilidad legal y la importancia del registro.
Los 4 YO, tambin constituyen uno de los pilares fundamentales que nos permiten
recordar e identificar la responsabilidad en la administracin medicamentosa,
estos son:
1)
2)
3)
4)
Yo preparo
Yo administro
Yo registro
Yo respondo
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Otras consideraciones para la administracin de medicamentos EV incluyen:
El profesional o tcnico que administre el medicamento debe tener los

conocimientos y habilidades suficientes para realizar esta actividad,
procurando siempre la seguridad para el paciente.
Preparar el medicamento en condiciones de tranquilidad, comodidad y con
tcnica de asepsia segn normas IAAS.
Lavado de manos antes y despus de preparar y administrar el
medicamento.
No debe interrumpir ni distraerse en el proceso de preparacin de
medicamentos.
Iniciar la preparacin del medicamento con la debida antelacin a fin de
administrar el medicamento en el horario indicado.
Una vez frente a la cama del paciente, se debe verificar siempre la
identificacin del paciente y el medicamento a administrar antes de
proceder a su administracin.
La persona que prepara el medicamento debe ser quien lo administre.
No utilizar la misma aguja de preparacin para la administracin del
medicamento al paciente.
Mantener el circuito cerrado.
Rotular los equipos de administracin, va venosa, equipo de macro y
microgoteo, con fecha de vencimiento, segn lo indica el protocolo.
Los matraces deben ser debidamente rotulados.
Eliminar matraz y bajada de suero, luego de administrar el medicamento, no
guardar ni dejar colgado. En caso que esto sea necesario, se debe
mantener el circuito cerrado con tapn rojo estril, la utilizacin de agujas
no produce sello hermtico por lo que el circuito es susceptible de
contaminacin y se corre riesgo de puncin del personal al recapsular.
Las soluciones y medicamentos deben ser debidamente revisados
buscando alteraciones, cambios de color, turbidez, partculas visibles, etc.,
comprobando la vigencia de la solucin de acuerdo a la fecha de expiracin
del fabricante.
No deben administrarse medicamentos o sueros que tengan sus etiquetas o
envases deteriorados que no permita asegurar completamente la
indemnidad y el contenido.
Los medicamentos de presentacin en ampollas deben ser eliminados una
vez abiertos. Aquellos que no puedan ser eliminados, debern ser
guardados en jeringas estriles con tcnica asptica y tapn dentro de un
rin y debern mantenerse refrigerados, debidamente rotulados con el
nombre del medicamento, fecha, hora y su vencimiento. (habitualmente
dentro de 24 hrs.)
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Los frascos de medicamentos de dosis mltiples deben ser guardados de

acuerdo a las instrucciones del fabricante. Los tapones de los frascos
deben mantenerse con cubierta hermtica estril.
Las diluciones de los medicamentos deben ser normados en los servicios y
estas diluciones deben ser conocidas por todo el personal involucrado.
Se deben revisar peridicamente los productos almacenados en el servicio,
a fin de renovar aquellos medicamentos que se encuentren alterados,
vencidos o sin identificacin.
No administrar medicamentos si estn vencidos.
No administrar medicamentos si la zona de puncin est enrojecida, con
aumento de volumen, etc.
No mezcle medicamentos entre s, verifique la compatibilidad del frmaco y
la solucin de infusin.
Realizar el lavado de la vena con suero fisiolgico antes y despus de
administrado el medicamento, cuando se utilice un catter venoso
perifrico.
Las bajadas de suero que se encuentren contaminadas y/o refluidas con
sangre deben ser eliminadas.
No olvide la comprobacin de alergias. Si es la primera vez que se le
administra un medicamento, est alerta, en especial en los casos de
hipersensibilidad conocida a otros frmacos.
Recuerde la importancia del conocimiento de los efectos de los
medicamentos, vigile la aparicin de reacciones adversas as como de los
efectos esperados.
VIAS DE ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS

Va Parenteral: Es aquella en la que es necesario atravesar la piel para
administrar la medicacin y que pase, as, al torrente sanguneo directamente o a
travs de los diferentes tejidos donde se administra.
En el desarrollo del Proceso Enfermero los pasos comunes son:
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Valoracin: Valore las contraindicaciones, los posibles efectos secundarios,

que la zona donde se practicar la puncin est libre de manchas, durezas
o vello y panculo adiposo, y los conocimientos del paciente sobre la
medicacin.
Diagnsticos: Ansiedad, temor, dolor agudo, riesgo de deterioro de la
integridad cutnea, riego de lesin y riesgo de infeccin.
Objetivos: se plantearn segn los diagnsticos que presente el paciente.
Ejecucin: preparacin de la medicacin y administracin de sta.
Va Intradrmica: se debe administrar el medicamento en el espesor de la
piel. Se suele utilizar para fines diagnsticos, para realizar pruebas
inmunolgicas.
Jeringa de 1 cc (o de 3 cc)
Aguja de 16 mm de longitud/ calibre 25

G (0,5 mm)
Administracin de la Medicacin:
Zona de puncin: las ms adecuadas son el antebrazo, en su cara interna
(4 dedos por encima de la mano y 4 dedos por debajo de la flexura del
codo); la parte superior del trax derecho e izquierdo, por debajo de la
clavcula; la parte superior de la espalda, a la altura de las escpulas, y por
ltimo, la parte superior del brazo, en la zona posterior.
Estire la piel, coloque la jeringa de forma que la aguja quede paralela a la
superficie cutnea y con el bisel hacia arriba.
Inserte la aguja en un ngulo mximo de inclinacin entre15 y 20.
Avance unos 3 mm entre la epidermis y la dermis, siendo visible el bisel en
todo momento.
Inyecte lentamente (se encuentra cierta resistencia) y aparecer una ppula
de unos 6 mm aprox. De color ms claro que la piel.
Retire la aguja, aplique una gasa, suavemente, sin presionar ni masajear.
Durante la Evaluacin debe valorar la reaccin del paciente y la zona
inyectada, marcando la zona puncionada con un crculo a 3 cm del punto de
puncin, si fuese necesario.
Va Subcutnea: La medicacin se debe administrar bajo la dermis. Su

accin se puede percibir a partir de los 30 min, por lo que se utiliza para
administrar medicamentos de absorcin lenta. No debe administrarse en
caso de Shock, enfermedad cutnea, edema, adiposidad o poca
vascularizacin de la zona.
Jeringa de 1-2 ml
Aguja de 16 a 22 mm/ calibre 24-27 G

(0,5- 0,6 mm)
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Localice la zona de puncin. Asegrese de que en la zona elegida puede
formar un pliegue de unos 2,5 cm al pellizcarla. Estas zonas son: la
superficie externa de brazos y muslos, la parte inferior del abdomen
(especial para las heparinas) y la porcin superior de la espalda.
Coloque la aguja formando un ngulo de 45 con la piel en la base del
pellizco (90 si la puncin es en el abdomen), inserte la aguja y suelte el
pellizco.
Compruebe que no refluya sangre (jams si se va a inyectar heparina). Si
es as, retire la aguja y vuelva a comenzar.
Si no refluye sangre, inyecte lentamente la medicacin, incluida la burbuja
de 0,1 ml de aire, en la administracin de heparina en abdomen.
Retire la aguja y aplique una suave presin en la zona con una gasa. No
frote ni masajee.
Durante la Evaluacin debe valorarse la zona durante la administracin y a
los 15-30 min.
Va Intramuscular: La medicacin se debe administrar en el tejido

muscular. Segn la solucin administrada, se absorber en 10-30 min.
Jeringa de 5 ml
Aguja de 25-40 mm/ Calibre 21-23 G

(0,7-0,8 mm)
Hay que tener en cuenta la zona de puncin, ya que segn el msculo
elegido se tolerar hasta 4-5 ml de medicamento. Las zonas son:
rea dorsogltea: se aplica el inyectable en el cuadrante superior externo
del glteo. Para localizarlo se traza una lnea que vaya desde el trocnter
mayor a la cresta ilaca posterosuperior. La zona superior externa es la
adecuada para la puncin, ya que as evitamos lesionar el nervio citico.
Admite hasta 5 ml (slo en adultos). El paciente se colocar decbito prono
o lateral, o de pie.
rea ventrogltea: se localiza la zona colocando la palma de la mano sobre
el trocnter mayor, orientando el pulgar y el ndice hacia la ingle y el resto
de los dedos hacia la cintura. El tringulo formado entre el ndice y el dedo
medio es la zona donde se va a practicar la puncin. Admite hasta 4 ml
(adultos y nios mayores de 7 meses) El paciente se colocar en decbito
lateral o de pie.
rea del vasto externo y recto femoral: se localiza en la cara lateral externa
(vasto externo) o en la cara anterior (recto femoral) del musculo. Admite
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hasta 4 ml. El paciente se colocar en decbito supino, con la pierna en

ligera flexin.
rea deltoidea: se localiza en la parte superior del brazo, a unos 3 dedos
por debajo del acromio. Admite hasta 2 ml. El paciente se colocar sentado,
de pie o en decbito supino.
Se limpia la zona en un rea de 5-7 cm de dimetro alrededor del punto de
puncin.
Estirar la piel y, con un movimiento rpido y firme, insertar totalmente la
aguja-jeringa en direccin perpendicular a la piel en 90.
Confirmar la ubicacin de la aguja, aspirando suavemente. Si refluye
sangre se debe cambiar de plano, y si no refluye sangre inyectar
lentamente la medicacin.
Una vez administrado el medicamento retirar la aguja con un movimiento
rpido y aplicar un ligero masaje (Contraindicado si el frmaco es irritante o
de absorcin lenta).
Va Intravenosa: hay 3 sistemas para realizarlo: directo o en bolo,

perfusin en goteo continuo y perfusin en goteo intermitente.
- Respecto de la zona de puncin, hay que plantearse distintos factores:
duracin del tratamiento, solucin que se va a infundir, tamao de la aguja,
tipo de vena, edad del paciente y estado de conciencia. Las zona de
puncin ms habituales son:
- Miembros Superiores: vena dorsal y vena ceflica, en el dorso de la mano;
vena ceflica y porcin inferior de la vena antebraquial media, en el
antebrazo; vena baslica, ceflica y medianas baslica y ceflica, en fosa
antecubital, y vena baslica en el brazo.
- Miembros Inferiores: vena femoral y safena, en el muslo (procedimiento
realizado en casos excepcionales)
A tener en cuenta para el clculo de medicacin mediante goteo Endovenoso:

1 ml = 1 cc = 20 gotas = 60 microgotas
1 gota = 3 microgotas
Clculo de gotas por minuto:

N de gotas por minuto = Volumen total (ml) x Factor de goteo
Tiempo total (minutos)
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MEDICAMENTOS
INYECTABLES
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cido Tranexmico
(Espercil)
Clasificacin
Presentacin
Indicaciones
: Antifibrinoltico, Hemosttico
: FA 1 gr/10 ml
: Tratamiento de hemorragias, prpura, anemia
aplstica,
hemofilia,
hemoptisis,
epistaxis.
Prevencin de hemorragias en ciruga o trauma. En
hemoflicos
y
enfermos
tratados
con
anticoagulantes.
Reversin de hiperfibrinolisis: fibrinlisis inducida
por medicamentos activadores de plasmingeno,
como Estreptoquinasa y Urokinasa.
Contraindicaciones
: Pacientes con hipersensibilidad al frmaco,

pacientes con hipercoagulabilidad.
Almacenamiento
: TA
Protegido de la luz.
Reconstitucin
Dosis
Concentracin mxima a
aplicar
Dilucin
Vas de Administracin
Estabilidad de la
Solucin
Velocidad de
Administracin
: No requiere.
: 7.5-15 mg/kg cada 8 hrs. Usualmente: 10 mg/kg
inmediatamente antes de la ciruga (puede ser
hasta 3 4 veces al da)
: 15 mg/Kg cada 6 8 hrs.
: EV Infusin intermitente: 100 a 200 ml de
solvente.
: Bolo: SI
EV infusin intermitente: SI
EV infusin continua: SI
IM: SI
Otras vas: VO
: Diluida: 24 horas a temperatura ambiente y
refrigerada.
: EV infusin intermitente: 30 60 min.
Bolo: mximo 1 ml/min.
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: SF, SG al 5%
Sueros compatibles
: En raras ocasiones pueden ocurrir nauseas,

malestar torcico, palpitaciones, bradicardia,
hipotensin cuando se administra de forma rpida.
Se antagoniza su efecto con la Warfarina.
Se ajusta segn funcin renal.
Debe administrarse con extrema precaucin en
pacientes con trombosis.
Observaciones-RAM
:
Aciclovir,
penicilina
hemoderivados, heparina.
Interacciones e
Incompatibilidades
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal VFR
(ml/min)
G,
ciclosporina,
: 50 80 ml/min: Administrar 50% de la dosis

normal, 10 mg/kg 2 veces al da (IV)
10 50 ml/min: Administrar 25% de la dosis
normal, 10 mg/kg/da (IV)
<10 ml/min: Administrar 10% de la dosis normal,
cada 48 hrs. (IV)
Adenosina
Clasificacin
: Antiarrtmico, agente diagnstico
Presentacin
: FA de 6 mg/2 ml
Indicaciones
: Se emplea para restaurar el ritmo del ndulo sinusal en

el tratamiento de la taquicardia supraventricular
paroxstica, incluida la asociada al sndrome de Wolf
ParkinsonWhite. Tambin se emplea para el diagnstico
diferencial de los distintos tipos de taquicardias
supraventriculares complejas y en tcnicas de
exploracin del miocardio
Contraindicaciones
: Pacientes con hipersensibilidad conocida a la

adenosina. Tambin est contraindicada en los bloqueos
AV de segundo o tercer grado, (excepto en pacientes
con un marcapasos artificial) y en los pacientes con una
enfermedad del nodo sinusal, tales como sndrome del
seno enfermo o bradicardia sintomtica (excepto en
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Almacenamiento
pacientes
con
un
marcapasos
artificial
en
funcionamiento). La adenosina ejerce su efecto por la
disminucin de la conduccin a travs del nodo AV y
puede producir un bloqueo de corta duracin de primer,
segundo o tercer grado. Si esto se produce debe ser
instituido el tratamiento adecuado. Los pacientes que
desarrollan alto grado de bloqueo con una sola dosis de
adenosina no se deben recibir dosis adicionales. Debido
a la muy corta vida media de la adenosina, estos efectos
son generalmente auto-limitados. Sin embargo, deben
estar disponibles medidas adecuadas de reanimacin.
: Lugar fresco, seco, proteger de la luz, no REF (puede
pp).
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Taquicardia supraventricular: Inicio: 3 mg en forma de

bolo IV rpido (2 seg). Si esta dosis no es eficaz dentro
de 1 a 2 minutos, administrar 6 mg, si persiste luego de
1 a 2 minutos administrar 12 mg (No se recomiendan
dosis adicionales o ms altas).
Mantencin: 20 a 40 mg cada 24 a 48 hrs
Agente diagnstico: Como agente de diagnstico el vial
de 30 mg se emplea sin diluir en forma de perfusin
continua a razn de 140 g/Kg/min durante 6 min.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 12 mg en dosis nica.
: EV directa: SI
BOLO: SI
:-
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
: No necesita
: Por va EV: administrar lento, durante varios minutos.

: SF, SG al 5%
: Los efectos adversos de la Adenosina son
generalmente transitorios, de menos de 1 minuto de
duracin, debido a que su semivida plasmtica es muy
corta. Incluyen: nuseas, mareos, sofoco, cefalea, dolor
torcico, tipo angina y disnea. Se ha descrito
broncoespasmo. Como otros antiarrtmicos puede
empeorar las arritmias. Se ha descrito bradicardia y
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Interacciones e
Incompatibilidades
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
bloqueo
auriculoventricular.
Dosis
elevadas
administradas por infusin IV pueden producir
hipotensin y taquicardia.
: El Dipiridamol inhibe la absorcin de la Adenosina y
puede por lo tanto potenciar su accin. Si el empleo
conjunto de los 2 frmacos es necesario, debe reducirse
la dosis de Adenosina. La Teofilina y otras xantinas son
antagonistas competitivos de la Adenosina.
: <10 50 ml/min: No hay ajuste de dosis
Adrenalina
Clasificacin
: Adrenrgico, Antiasmtico
Presentacin
: FA de 1mg/ 1 ml
Indicaciones
: Vasoconstrictor local. Est indicado en el tratamiento

del broncoespasmo de ataques de asma bronquial. En
reacciones alrgicas severas incluyendo la reaccin
anafilctica; coadyuvante en el tratamiento del paro
cardaco.
Contraindicaciones
: Contraindicado en pacientes con enfermedad coronaria

y angina de pecho. Adems en el uso intraarterial y en
pacientes con glaucoma de ngulo estrecho;
arterioesclerosis cerebral. No usar para tratar
hipotensin por fenotiazina. Anestesia con ciclopropano
o cloroformo.
Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
Dosis
: No requiere
: Ataques agudos de asma, reacciones alrgicas: 0,3-0,5
mg por va IM o SC
Shock anafilctico: 0,3-0,5 mg por va IM o en casos
graves EV. Mxima dosis 1 mg
Paro cardaco: 1 mg y repetir cada 3-5 min.
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Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
: EV directa: SI
IM: SI
Otras vas: SC
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
:-
Interacciones e
Incompatibilidades
: Antagonismo con Bloqueadores adrenrgicos.

Inhibe la secrecin de insulina, puede ser necesario
aumentar dosis de insulina o de hipoglucemiantes
orales.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
:-
: Llevar cantidad de mg a administrar a 1:1000

1:10.000 con SF segn requerimiento.
: Por va EV: administrar lento, durante varios minutos.

: SF, SG al 5%
:
Puede
presentarse
ansiedad,
palpitaciones,
taquicardia, cefalea y frialdad en extremidades.
En algunas ocasiones se pueden desencadenar
arritmias en enfermos cardacos.
Precaucin en enfermos coronarios, hipertensos,
arteriosclerticos e hipertiroideos.
Amikacina (Amikacina)
Clasificacin
: Antibacteriano
Presentacin
: FA de 100 mg/ 2 ml
Indicaciones
: Infecciones bacterianas sensitivas, incluidas

organismos Gram + y Gram - ; enfermedades del
tracto respiratorio, huesos, articulaciones, del
SNC, incluyendo meningitis; enfermedades de
tejidos blandos y de la piel; infecciones
intraabdominales,
incluyendo
peritonitis;
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infecciones de quemaduras y de post operatorio

en ciruga vascular; infecciones recurrentes del
tracto urinario.
Contraindicaciones
: En pacientes con hipersensibilidad al frmaco o

algn otro aminoglicsido.
Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
: 100 250 ml.
Dosis
Concentracin
aplicar
mxima
: 5 7 mg/kg/dosis cada 8 a 12 hrs. Rango: 15 a

25 mg/kg/24 hrs en dosis divididas. Dosis inicial:
15 mg/kg EV (sobre 30 a 60 min) o IM. Dosis
subsecuentes pueden ser basadas en los niveles
sricos.
a : 1,5 gr/da hasta completar no ms de 15 gr de
dosis total.
Dilucin
Estabilidad de Solucin
: Infusin intermitente: diluir la dosis requerida en

100 a 200 ml.
No exceder 5 mg por 1 ml.
: Bolo: NO
IM: SI.
*La dosis tal cual viene en FA, debe ser retirada y
dada sin diluir en un msculo grande.
Otras vas: Intratecal
Velocidad de Administracin
: 24 hrs a TA y 2 das si se refrigera en SF o SG al

5%
Una vez abierto el vial se recomienda utilizar
dentro de 48 hrs por estabilidad microbiolgica.
: Administrar lentamente en 30 min o 1 hora.
Sueros Compatibles
: SF , SG al 5%
Observaciones- RAM
: Puede provocar nefrotoxicidad y ototoxicidad,

dolor de cabeza, ataxia, vmitos, vrtigo, rash,
eosinofilia,
anemia,
leucopenia,
temblor,
parestesia.
Monitorizar funcin renal, teniendo especial
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precaucin con las cadas de la diuresis.

Al administrar en conjunto con una penicilina o
una cefalosporina se debe flashear con SF, ya
que se pueden inactivar si estas tienen contacto
entre ellas.
Importante respetar los tiempos de administracin
debido al alto riesgo de reacciones adversas
cuando la infusin es muy rpida.
Interacciones
Incompatibilidades
e :
Alopurinol,
aminofilina,
anfotericina
B,
betalactmicos (ampicilina, cefazolina), cloruro de
potasio*, dexametasona*, fenitona*, heparina*,
hidroclorotiazida*, propofol, soluciones a base de
almidn, tiopental*, vitamina B*. *Incompatibilidad
solo en mezcla.
Ajuste
de
dosis
en : 20 50 ml/min: 6 mg/kg cada 12 hrs.
Insuficiencia Renal
VFG 10 20 ml/min: 3 4 mg/kg cada 24 hrs.
<10 ml/min: 2 mg/kg cada 24 48 hrs.
(ml/min)
Aminofilina
Clasificacin
: Broncodilatador, derivado de la Teofilin
Presentacin
: FA de 250 mg/10 ml
Indicaciones
: Broncodilator, antiasmtico, vasodilatador pulmonar,

estimulante
cardiaco,
vasodilatador
coronario,
estimulante cerebral.
Contraindicaciones
Almacenamiento
: Se debe considerar el riesgo-beneficio cuando existen

los siguientes problemas mdicos: Edema pulmonar
agudo; falla cardiaca congestiva; fiebre sostenida o
enfermedad heptica, hipotiroidismo, no ptimamente
controlado o sepsis; Gastritis activa o Ulcera pptica
activa; Reflujo gastroesofageo; Desrdenes convulsivos;
Taquiarritmias.
Sensibilidad
a
la
teofilina
broncodilatadora o etilendiamina.
: REF
Reconstitucin
: No requiere
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Dosis
: 250500mg (25mg/ml) por va IV lenta.

Bolo: inyeccin lenta. No exceder 25mg por min.
Infusin intermitente: 5mg/kg durante 20 a 30 min
seguida de una dosis de mantenimiento de 0.5mg/kg/hr.
Infusin continua: 0.05 a 0.5ml/kg/hr (0.1 a 1.0mg/kg/hr).
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: Depende de concentraciones sricas durante 20

minutos.
: Bolo: no diluir.
Infusin Intermitente: 500mg en 100ml. (5mg por 1ml).
Infusin continua: 500mg1 gr en 250ml. (2mg por 1ml).
: EV directa: SI
Bolo: SI
Infusin Intermitente: SI
Infusin Continua: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
: 24 a TA .48 hrs REF
Interacciones e
Incompatibilidades
: Adrenalina, Amiodarona, Acido ascrbico, Atracurio,

Bleomicina,
Cefepima,
Cefotaxima,
Ceftriaxona,
Clorpromazina, Ciprofloxacino, Clindamicina, Codena,
Dobutamina, Doxorubicina, Eritromicina, Hidralazina,
Insulina, Metadona.
.
: 20 50 ml/min 200 400 mg cada 12 hrs
10 20 ml/min: 200 300 mg cada 12 hrs, ajustndose
de acuerdo con niveles en la sangre.
<10 ml/min: 200 300 mg cada 12 hrs, ajustndose de
acuerdo con niveles en la sangre
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: Aproximadamente 20 min. Ver dosis.

: SF, SG al 5%
: Irritacin gastrointestinal y estimulacin del SNC.
Hipersensibilidad
a
Teofilinas,
hipotensin,
hipertiroidismo,
arritmias
cardiacas,
taquicardia,
convulsiones, sincope.
Pgina | 25
Amiodarona
(Amiodarona)
Clasificacin
: Antiarrtmico de clase III
Presentacin
Indicaciones
Contraindicaciones
Almacenamiento
Reconstitucin
Dosis
Concentracin
aplicar
Dilucin
mxima
: FA de 150 mg/3 ml
:
Control
de
arritmias
ventriculares
y
supraventriculares, incluidas arritmias asociadas
con el sndrome WolffParkinsonWhite
: bloqueo auriculo-ventricular preexistente (av) de
segundo o tercer grado sin marcapaso (existe
riesgo de bloqueo cardiaco completo); episodios
de bradicardia que dan lugar a sncope, a menos
que estn controlados por un marcapaso o
disfuncin del nodo sinusal, severo, que produce
bradicardia sinusal marcada, a menos que est
controlada por un marcapaso (la amiodarona
disminuye el automatismo del nodo sinusal y
puede producir bradicardia sinusal resistente a la
atropina).
: TA, protegida de la luz.
: No necesita
: Va infusin IV en dosis de 5mg/kg en 250ml de
SG5%, infundido de 20 a 2 hrs. En urgencias,
tambin pueden administrarse en dosis de 150
300 mg en 1020ml por inyeccin IV lenta en un
perodo no menor de 3 minutos. Una segunda
inyeccin no debe administrarse hasta que
hayan pasado al menos 15 minutos de la
primera.
a : 1,2 g en 24 hrs en 500ml de SG5%.
Velocidad de Administracin
: Bolo: 150 a 300mg en 10 a 20ml (solo en

urgencias) Infusin intermitente: 150 a 500mg en
250ml.
Infusin continua: sobre 1200mg en 500m
: Bolo: SI
IM: NO.
: 24 hrs. A TA (reconstituido).
: Bolo: Inyectar 150 a 300mg sobre 1 a 2 min.
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Sueros Compatibles
Infusin intermitente: 150 a 500mg sobre 20 min a

2 hrs. Infusin continua: 1200mg sobre 24 hrs.
sobre 2400mg.
: SG al 5%
Observaciones- RAM
: Efectos adversos cardiovasculares como

bradicardia grave, pausa sinusal y problemas de
la conduccin. Hipotensin grave a velocidades
de infusin rpidas. Puede afectar la funcin
tiroidea y puede inducir hipo o hipertiroidismo. Se
administra va IV donde estn disponibles equipos
de monitorizacin de la funcin cardiaca y
reanimacin.
Interacciones
e : Incompatible con Aminofilina, Flucloxacilina,
Incompatibilidades
Heparina, Bicarbonato de Sodio, Ampicilina,
Sulbactam, Caftazidima, Digoxina, Furosemida.
Interacciones:
Anticoagulantes
orales,
Antagonistas Badrenrgicos, Antagonistas de los
canales de Calcio, Cimetidina, Ciclosporina,
Digoxina, Fentanilo, Metotrexato, Fenitona,
Procainamida, Quinidina, Teofilina.
Ajuste
de
dosis
en : <10 50ml/min: No hay ajuste de dosis.
Insuficiencia Renal
VFG
(ml/min)
Ampicilina (Ampicilina)
Clasificacin
: Antibitico y bactericida penicilnico, B-lactmico
Presentacin
: FA polvo liofilizado 500 mg y 1 gr.
Indicaciones
: Bacterias Gram + y Gram - , salmonelosis. Indicado

tambin en infecciones de las vas biliares,
bronquitis, endocarditis, gastroenteritis, shigellosis,
gonorrea, listeriosis, meningitis, otitis media,
infecciones estreptoccicas perinatales, peritonitis,
neumona, septicemia, fiebre tifoidea e infecciones
del aparato urinario.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad al frmaco o a penicilinas.
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Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
: EV 5 10 ml de agua o SF por gr.

IM 10 20 ml de agua o SF por gr.
Dosis
: 250 mg a 1 gr cada 4 a 6 hrs EV o IM, o 500 mg a

3 gr cada 6 hrs. Sobre 12 gr. Diarios pueden ser
usados en infecciones severas.
Concentracin mxima a : aplicar

Dilucin
: Infusin : 100 ml de SF o SG al 5%
Bolo: 500 mg en 10 a 20 ml
Infusin intermitente: >500 mg 1 gr: diluir en 5 ml
de SF o SG al 5% y administrar en 50 a 100 ml
: Bolo: SI
IM: SI
Otras vas: VO
: Una vez preparado administrar inmediatamente, ya

que el perodo de estabilidad es menor a 1 hora.
Velocidad
Administracin
de : Bolo: Administrar en al menos 3 5 minutos. No

exceder la infusin de 100 mg/min.
EV infusin intermitente: Administrar lentamente en
10 15 min.
Sueros Compatibles
: SF o SG al 5%
Observaciones- RAM
: Dolor de cabeza, disnea, exantemas, urticarias,

reacciones anafilcticas, nuseas, vmitos, diarrea,
rash, enterocolitis pseudomembranosa, candidiasis
oral, anemia hemoltica.
Disminuye el efecto del estrgeno presente en
anticonceptivos
orales,
disminuyendo
efecto
anticonceptivo.
La administracin EV rpida puede producir
convulsiones.
En aclaramiento de creatinina bajo 50 ml/min se
debe ajustar la dosis.
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Interacciones
Incompatibilidades
e : Clindamicina (se inactivan)

Anfotericina
B,
amikacina*,
clorpromazina*,
dopamina*, epinefrina, eritromicina lactobionato*,
fluconazol, gentamicina*, hidralazina, kanamicina*,
lincomicina*,
metoclopramida*,
Midazolam,
ondansetron,
proclorperazina*,
sargramostim,
verapamilo, gluconato de calcio, cisatracurio,
vancomicina, atracurio, lorazepam.
*Incompatibilidad solo en mezcla.
Ajuste
de
dosis
en : 20 50 ml/min: No hay ajuste de dosis.
Insuficiencia Renal VFG 10 20 ml/min: 250 500 mg cada hrs.
(ml/min)
<10 ml/min: 250 mg cada 6 hrs.
Atropina
Clasificacin
: Agente antimuscarnico (anticolinrgico).
Presentacin
: 0,5 mg/1 ml
Indicaciones
: Antiespasmdico por su accin sobre el msculo

liso, reduce las secreciones, especialmente la salival
y la bronquial. Utilizado tambin como medicacin
preanestsia y para contrarrestar los efectos
muscarnicos de Las anticolinesterasas como la
Neostigmina y otros parasimpaticomimticos; como
antiespasmdico del sistema digestivo, como
complemento de los analgsicos opiceos para el
alivio sintomtico de los clicos renales o biliares;
para el tratamiento de la bradicardia; para tratar o
prevenir el broncospasmo y en el tratamiento en la
intoxicacin por setas (hongos) que contienen
muscarina y por pesticidas organofosforados.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad a la atropina. Glaucoma de

angulo cerrado, taquiarritmias, tirotoxicosis.
Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
: No requiere
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: Pre anestesia: 0,4 a 0,6 mg 30 a 60 min antes de

la operacin. Repetir cada 4 6 hrs si es necesario.
Bradicardia: Bolo: 0,5 a 1 mg cada 5 min. No
exceder 3 mg o 0,04 mg/Kg.
Asistolia: Bolo: 1mg cada 5 min.(Dosis mxima de
3mg). Intoxicacin por rgano fosforado: 1 a 2
mg/dosis cada 10 a 20 min hasta ver efecto de
Atropina
Concentracin mxima a : 6 mg en 24 horas.
aplicar
Dilucin
: Bolo: No diluido o diluido en 1ml a 10ml de API o
SG5%
Infusin continua: 0.1 a 1.2mg por 1ml.
Para neonatologa la dilucin es 1ml + 9ml de SF.
Dosis
: Bolo: SI
IM: SI
: Descartar la solucin luego de utilizar.
Velocidad
de : Bolo: inyectar sobre 15 a 30 segundos.
Administracin
Infusin continua: variable
Sueros Compatibles
: SF o SG al 5%
Observaciones- RAM
Interacciones
Incompatibilidades
: Piel seca y caliente, deterioro de motilidad

gastrointestinal,
sequedad de garganta, irritacin
en el sitio de inyeccin. Reacciones de
hipersensibilidad, retencin urinaria, midriasis,
fotofobia, rash, visin borrosa, bradicardia,
taquicardia, respiracin reducida, confusin, coma.
e : No mezclar con sol. Alcalinas.
Decrece
efecto:
Fenotiazidas,
Levodopa,
antihistamnicos con colinrgicos disminuye el efecto
anticolinrgico de Atropina. Aumentan su toxicidad:
Amantadina incrementa efecto anticolinrgico,
tiazidas.
Ajuste
de
dosis
en : Insuficiencia Renal VFG
(ml/min)
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Betametasona
(Betametasona)
Clasificacin
: Corticoesteroide, antiinflamatorio esteroidal.
Presentacin
: FA 4 mg/1ml
Indicaciones
: Insuficiencia adrenocortical, inflamacin y

desordenes alrgicos, asma.
: Infecciones micticas sistmicas, hipersensibilidad.
No inyectar en articulaciones inestables, zonas
infectadas, ni espacios intervertebrales. No
administrar va IM en prpura trombocitopnica
idioptica
Contraindicaciones
Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
: EV 5 10 ml de agua o SF
IM no requiere
Dosis
: Dosis diaria de 4 a 20mg cada 3 hrs. En inyeccin

local de los tejidos blandos, dosis 4 a 8mg.
En nios: IM: 0,0175 0,125 mg/Kg/da cada 6 a 12
hrs. Lactantes hasta un ao: el equivalente a 1mg.
Nios de 15 aos: 2mg. De 612 aos: 4mg. Si es
necesario, las dosis se pueden repetir 3 o 4 veces
en 24 hrs.
Concentracin mxima a : aplicar

Dilucin
: Infusin intermitente: diluir en 50100 ml.
: Bolo: SI
IM: SI
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: 24 hrs REF
Velocidad
de : Bolo: inyectar sobre 0,5 a 1 min.
Administracin
Infusin intermitente: 20 a 60 min
Sueros Compatibles
: SF o SG al 5%
Observaciones- RAM
Interacciones
Incompatibilidades
: Hipersensibilidad (anafilaxia, broncoespasmo,

shock), necrosis asptica, osteoporosis, intolerancia
a la glucosa, retencin de sodio, retencin de
fluidos, hpokalaemia, supresin adrenal
e : Su metabolismo es acelerado por Carbamazepina,
Fenobarbital, Fenitona y Pirimidina. La Rifampicina
reduce su actividad. Incrementa la hipokalemia en
conjunto con diurticos como Acetazolamida,
diurticos del asa y Tiazdicos. Se aumenta la
incidencia de hemorragias cuando se administra en
conjunto con AINES. Los corticoides disminuyen
las concentraciones sricas de los Salicilatos. Se ha
descrito inhibicin mutua del metabolismo entre la
Ciclosporina y los Corticoesteroides, incrementando
de esa manera las concentraciones plasmticas de
stos frmacos
Ajuste
de
dosis
en : <10 50ml/min: No hay ajuste de dosis
Insuficiencia Renal VFG
(ml/min)
Bicarbonato 8.4 % Molar

Clasificacin
: Electrolito, agente alcalinizante
Presentacin
: FA de 10 ml: bicarbonato de sodio 8,4% (1 mEq/ml)
Indicaciones
: Se utiliza en el tratamiento de la acidosis

metablica (grave), hiperkalemia, sobredosis con
bloqueadores de canales de sodio (antidepresivos
tricclicos)
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad al frmaco, alcalosis metablica,

hipokalemia.
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Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Acidosis metablica (grave) hipercalemia: 1

mEq/kg/dosis (1 2 minutos).
Sobredosis de bloqueadores de canales de sodio: 12 mEq/kg hasta lograr pH mayor a 7,45 (7,50 7,55
en intoxicacin grave), seguido de infusin de
bicarbonato de 150 mEq de bicarbonato/l, para
mantener la alcalosis.
Para la dosificacin, tambin existen frmulas que
utilizan el peso del paciente y el dficit de bases.
Concentracin mxima a
aplicar
Dilucin
:-
: EV directa: SI (slo por CVC no diluido)

IM: NO
Otras vas: Intrasea.
: Manejar segn estabilidad microbiolgica de cada

centro (mximo 72 hrs.)
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
: 1 mEq/kg/hora
En bolo no exceder 1- 2 mEq/kg/min o 10 mEq/min
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Se puede observar irritabilidad, cefaleas, confusin,

temblores, hiperreflexia, convulsiones, debilidad,
depresin respiratoria, apnea, arritmia, hipotensin,
distensin abdominal, leo paraltico, clculos,
cianosis, edema, vasodilatacin, hipernatremia,
alcalosis metablica, aumento de peso, retencin de
agua, necrosis, extravasacin.
Inactiva a las catecolaminas, nunca administrarlas
juntas.
No mezclar con gluconato de calcio, se forma un
precipitado en forma de cristales de carbonato de
: 0,5 1 mEq/ml
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calcio indisolubles que obstruyen los catteres.

Interacciones e
Incompatibilidades
: Amiodarona, atropina, diltiazem, dobutamina,

dopamina, epinefrina, fenoterol, labetanol, lidocana,
sales de magnesio, Midazolam, norepinefrina,
ondansetron, rocuronio, verapamilo, gluconato de
calcio.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal VFG
(ml/min)
:-
Cefazolina
(Cefazolina)
Clasificacin
: Antibitico, antibacteriano. Cefalosporina de primera

generacin.
Presentacin
: FA de 1 gr.
Indicaciones
:
Infecciones
bacterianas
sensibles,
incluidos
organismos Gram + y algunos Gram (E. coli, Proteus y
Klebsiella)
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad a las cefalosporinas, penicilinas.
Almacenamiento
: TA
Protegido de la luz
Reconstitucin
: En 5 ml de agua para inyectables.

1 a 2 gr. en 50 a 100 ml
Dosis
: 500 mg a 1 gr. Cada 6 a 8 hrs EV o IM. Sobre 6 gr

diarios pueden ser administrados en infecciones
severas.
Profilaxis preoperatorio: 1 gr administrado 30 min a 1
hora antes de la ciruga.
Intraoperatorio (si la operacin dura sobre 2 hrs. o ms)
0,5 a 1 gr.
Perodo postoperatorio: 0,5 a 1 gr cada 6 a 8 hrs. Por 24
hrs.
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Concentracin mxima : Adultos: 12 gr/da

a aplicar
Nios: 6 gr/da
Dilucin
: Bolo: en 10 a 20 ml de agua para inyectables.

EV infusin intermitente 1-2 gr en 50 a 100 ml
EV infusin continua: diluir la dosis requerida en 50 a
100 ml
IM: 2.5 ml de agua para inyectables, SF o Lidocana.
: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: Estable 96 hrs (4 das) refrigerado y 24 hrs a TA
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%, R, Lidocana
Observaciones- RAM
: Reacciones de hipersensibilidad (rash, prurito, fiebre,

anafilaxia) irritacin (dolor, tromboflebitis) elevacin de
enzimas
hepticas,
nauseas,
diarrea,
colitis
pseudomembranosa.
Problemas hematolgicos: eosinofilia, leucopenia,
trombocitopenia, neutropenia, anemia hemoltica, dolor
en el sitio de inyeccin (IM)
Chequear hipersensibilidad a la cefazolina, cefalosporina
o penicilinas antes de su administracin.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Amikacina, amiodarona, cido ascrbico, atracurio,

calcio, cimetidina, clistin, eritromicina.
Altas dosis de Probenecid, aumentan su efecto.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 10-30 ml/min: cada 12 hrs.

<10 ml/min: cada 24 hrs.
: Bolo: 3-5 min

EV infusin intermitente: 30- 60 min
EV infusin continua: sobre 8 a 24 hrs.
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Ceftriaxona
(Ceftriaxona)
Clasificacin
: Antibacteriano. Cefalosporina de tercera generacin.
Presentacin
: FA de 1 gr
Indicaciones
: Bacterias sensibles incluidas organismos Gram + y

Gram -, organismos aerbicos y algunos anaerbicos.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad a las cefalosporinas o a penicilinas.
Almacenamiento
: TA
Proteger de la luz
Reconstitucin
: 10 ml de solvente
Dosis
: 1 a 2 gr. Cada 12 24 hrs EV o IM
Concentracin mxima : Dosis mxima diaria recomendada: 4 gr.

a aplicar
Dilucin
: EV infusin intermitente: 1 gr en 50-100 ml de SF, SG
al 5%
IM: 3,5 ml de lidocana 1%
: Bolo: NO RECOMENDADA
IM: SI
Otras vas: NO
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: TA 6 horas, 24 horas refrigerada.
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Puede provocar rash, diarrea, nauseas, vmitos, colitis,

colelitiasis, ictericia, trombocitopenia, leucopenia,
anemia, prurito, dolor en sitio de administracin,
elevacin del BUN, creatinina y bilirrubina.
El uso junto con aminoglicsidos aumenta el riesgo de
: EV infusin intermitente: administrar lentamente en 1530 min.
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nefrotoxicidad.
Se debe monitorizar funcin renal, heptica, recuento de
plaquetas.
Interacciones e
Incompatibilidades
: No administrar en la misma va ni mezclar con

soluciones que contengan calcio ni suero ringer lactato.
Incompatibilidad con el calcio.
Anfotericina B, aminofilina, azitromicina, clindamicina,
fluconazol,
gentamicina,
labetanol,
metronidazol,
teofilina, vancomicina. (Incompatibilidad solo en mezcla)
A diferencia de muchas cefalosporinas, el Probenecid no
afecta la excrecin renal de la ceftriaxona, por lo tanto,
no afecta su concentracin plasmtica.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 50 <10 ml/min: no ajustar la dosis.
Clonixinato de Lisina
(Clonixinato de
Lisina)
Clasificacin
: Antiinflamatorio no esteroidal. Analgsico.
Presentacin
: FA 100 mg/2 ml
Indicaciones
: Indicado en dolor, como sntoma principal.

Alivio de cefaleas, dolores musculares, articulaciones;
odontalgias,
otalgia,
dismenorrea,
dolores
postraumticos o post-quirrgicos.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad reconocida al clonixinato de lisina.

lcera pptica activa
Hemorragia gastroduodenal
Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: EV: 8.5 mg/kg al da

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IM: 1 a 2 FA administradas 3 a 4 veces al da, segn

intensidad del dolor.
Concentracin mxima : a aplicar
Dilucin
: Bolo: diluir 1 a 2 FA de 100 a 200 mg al 1% (en 10 20
ml)
EV infusin intermitente: diluir 100 mg en 50 100 ml de
SF, SG al 5% cada 8 hrs.
EV infusin continua: diluir 400-600 mg en 500 ml de SG
al 5%
: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: Una vez diluido, 24 horas a TA
Sueros Compatibles
: Bolo: Lento, cada 8 horas.

EV infusin intermitente: No menos de 15 minutos.
EV infusin continua: 20 ml/hr (24 horas)
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Nuseas, vmitos, meteorismo, diarrea, rash cutneo,

gastritis, somnolencia y dolor en sitio de administracin
y/o flebitis.
Usar con precaucin en pacientes con problemas
gastrointestinales, lcera, hipertensin, insuficiencia
renal o heptica.
Interacciones e
Incompatibilidades
: No potencializa los efectos de anticoagulantes ni

interfiere con el tiempo de coagulacin.
Antagonismo: los betabloqueadores, antagonistas del
calcio, inhibidores de la ECA, ARA II, etc., pueden ver
disminuida su capacidad antihipertensiva, debido a que
el clonixinato de lisina puede inhibir las prostaglandinas
vasodilatadoras renales. La administracin conjunta de
ste frmaco con un diurtico puede inducir en este
ltimo una disminucin de los efectos diurticos y
antihipertensivos.
Ajuste de dosis en
:Pgina | 38
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
Clorfenamina
(Clorfenamina)
Clasificacin
: Antihistamnico sedante, con actividad antimuscarnica.

Anti H1.
Presentacin
: FA 10 mg/1 ml
Indicaciones
: Alivio sintomtico de alergias, incluida urticaria y

angioedema, rinitis, conjuntivitis, trastornos cutneos
pruriginosos. Tratamiento de urgencia del shock
anafilctico.
Contraindicaciones
Almacenamiento
: Obstruccin del cuello vesical; hipertrofia prosttica

sintomtica; Retencin urinaria; Glaucoma de ngulo
cerrado; Glaucoma de ngulo abierto; Sensibilidad a la
droga.
: TA. Proteger de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: EV: 10 a 20 mg, administradas cada 12 horas.

Nios: 87.5 g (0.0875 mg/Kg de peso corporal o 2.5
mg/m2 de superficie corporal) va SC, cada 6 hrs.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: Adultos: 40 mg/da.
: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
:-
: Bolo: no necesita. Opcional 10 ml SF
: Bolo: Lento, cada 8 horas.

EV infusin intermitente: No menos de 15 minutos.
EV infusin continua: 20 ml/hr (24 horas)
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Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Somnolencia y disminucin de la accin refleja.

Nerviosismo,
palpitaciones,
arritmias,
molestias gastrointestinales,
sequedad
bucal
y
convulsiones.
Debido a que la somnolencia es el principal problema de
los antihistamnicos sedantes, los pacientes a los que se
les administre este frmaco, no deberan conducir ni
manejar maquinaria; deben evitar el consumo de
alcohol. Debido a su accin antimuscarnica, debe
utilizarse con precaucin en trastornos como el
glaucoma de ngulo cerrado, retencin urinaria,
hiperplasia prosttica, o la obstruccin piloroduodenal.
Utilizar con precaucin en pacientes epilpticos. No
administrar en recin nacidos.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Pueden potenciar su efecto sedante los analgsicos

Opiceos, sedantes Ansiolticos y los Antipsicticos.
Producen accin antimuscarnica adicional, al asociarse
con otros frmacos antimuscarnicos como la Atropina y
Antidepresivos (tanto Tricclicos como IMAO).
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 2050 ml/min : no hay ajuste de dosis

1020 ml/min: 4 mg 4 veces al da
<10 ml/min: 4 mg 3 a 4 veces al da
Clorpromazina
(Clorpromazina)
Clasificacin
: Neurolptico, antipsictico.
Presentacin
: FA 25 mg/2 ml
Indicaciones
: Tratamiento de la esquizofrenia. Sedante en estados

de excitacin como delirium tremens. Antiemtico para
tratar estados nauseosos agudos y persistentes.
Ansiedad, angustia, neurosis, psicosis.
Contraindicaciones
: Enfermedad cardiovascular grave o depresin grave

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Almacenamiento
del SNC, estados comatosos (pueden exacerbarse).

: TA. Proteger de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: EV: 100150 mg/da I.M. 25 a 50 mg repetidos en 1 hr

si es necesario, y cada 3 a 12 hrs, segn necesidades y
tolerancia. IV 25 a 50 mg.
: Adultos: 1 gr/da.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: IM: diluido con SF o lidocana 2%

Bolo: diluido a 1 mg/ml en SF (1ml c/24 ml SF)
Infusin continua: 5001000 ml de solvente.
Infusin intermitente: 20100 ml de solvente.
: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
: 12 hrs. a TA (diluido). Desechar solucin amarilla

intensa
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
: Infusin intermitente: 1530 min

IV directa: Nios 0,5 mg/min. Adultos: 1 mg/min.
: SF, SG5%, GS, RL
: Depresin central, sedacin. Reacciones
hipersensibilidad, como urticaria y dermatitis.
Interacciones e
Incompatibilidades
: No mezclar con soluciones alcalinas.

barbitricos, narcticos.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 2050 ml/min: No ajustar la dosis.

1020 ml/min: No ajustar la dosis.
<10 ml/min: dosis ms pequeas.
de
Alcohol,
Cloxacilina
Clasificacin
: Antibacteriano, Betalactmico derivado de la penicilina.
Presentacin
: FA de 500 mg
Comprimidos 500 mg
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Indicaciones
: Infecciones urinarias, de vas respiratorias superiores.

Exacerbacin de la bronquitis crnica. Meningitis
neumoccica o meningoccica. Shigellosis.
Contraindicaciones
: Individuos con antecedentes de hipersensibilidad a las

penicilinas.
Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
: Reconstituir con 5 ml de solvente
Dosis
: 250 a 1 gr cada 4 a 6 horas.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 12 gr.
: Bolo: SI
EV infusin continua: NO
IM: SI
Otras vas: VO, Intrapleural o intraperitoneo.
Estabilidad de
Solucin
: Soluciones para administracin directa: 24 horas a TA y

48 horas si se refrigera.
Velocidad de
Administracin
: Bolo: 3-5 min.

EV infusin intermitente: 30-60 min.
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Se pueden observar reacciones de hipersensibilidad,

trombocitopenia, neutropenia, elevacin de enzimas
hepticas, insuficiencia renal, flebitis, rash, diarrea,
vmitos, nuseas, convulsiones, mialgia, hipotensin.
Hepatitis e ictericia colestsica.
La administracin EV muy rpida puede producir
convulsiones.
Si la funcin renal es insuficiente las dosis elevadas
pueden causar irritacin menngea y convulsiones.
: Bolo: diluir en 20 ml de solvente

EV infusin intermitente: 100 ml de solvente.
IM: 1 gr en 4 ml de solvente.
Intrapleural o Intraperitoneo: 5-10 ml de solvente.
Pgina | 42
Interacciones e
Incompatibilidades
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: Gentamicina, amikacina (aminoglicsidos), lincomicina.

:-
Deltaparina Sdica
(Fragmin)
Clasificacin
: Anticoagulante
Presentacin
: Jeringas precargadas de 2.500 y 5.000 en 0,2 ml y

10.000 UI en 1 ml.
: Prevencin y tratamiento de trombosis venosa,
anticoagulacin por hemodilisis.
Indicaciones
Contraindicaciones
Almacenamiento
Reconstitucin
Dosis
:: TA
: No necesita.
: Dosis de acuerdo al riesgo de trombosis.
Para pacientes con riesgo moderado de trombosis se
administran 2500 U a 5000 U una vez al da o cada 12
hrs. durante 5 a 7 das.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 18.000 U/da
: Bolo: no necesita
EV infusin intermitente: 10.000 U en 500 ml de solvente
(20 U por 1 ml)
: SC, EV (Bolo, infusin intermitente)
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: Desechar la solucin no utilizada.
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
:
Fiebre,
rash,
prurito,
necrosis
cutnea,
trombocitopenia, hematomas en el sitio de la inyeccin.
La
sobredosis
accidental,
puede
provocar
complicaciones hemorrgicas, que puede ser tratada
: Bolo: inyectar sobre 1 min.

EV infusin intermitente: 0.25 a 0.75 ml/kg/hora (5 a 15
U/kg/hora)
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con Protamina en donde cada mg de ella, inhibe el

efecto de 100 unidades anti-Xa de deltaparina.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Anticoagulantes y agentes antiplaquetarios (Warfarina,

Aspirina) incrementan efectos del frmaco.
Ketorolaco: aumenta riesgo de hemorragia.
Nitratos con trinitrato de glicerina se incrementa
excrecin.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
:-
Dexametasona
Clasificacin
: Glucocorticoide
Presentacin
: FA de 4 mg/ml
5 mg/ml
Indicaciones
: Indicada en variadas patologas por su efecto

antiinflamatorio, inmunosupresor.
Terapia sustitutiva en el tratamiento de insuficiencia
suprarrenal. Insuficiencia adrenocorticoide, supresin de
inflamacin y desordenes alrgicos, terapia de
inmunosupresin, shock, asma. Diagnstico del
sndrome de Cushing. Isquemia cerebral. Tratamiento
del sndrome de distrs respiratorio en adultos por
insuficiencia pulmonar postraumtica. Es de eleccin
cuando se requiere un corticoide de accin prolongada.
: En pacientes con hipersensibilidad al frmaco.
Contraindicaciones
Almacenamiento
: TA
Protegida de la luz.
Reconstitucin
: No requiere.
Dosis
: 0.05 a 0.20 mg/kg/24 hrs.

10-20 mg EV seguido de 4-6 mg EV o IM cada 6 horas.
Concentracin mxima
a aplicar
: Ver dosis
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Dilucin
: Bolo: diluir 4 mg por 1 ml

EV infusin intermitente: diluir la dosis requerida en 20 a
50 ml
EV infusin continua: diluir la dosis requerida en 50 a
1000 ml.
: Bolo: SI
IM: SI
Otras vas: VO, SC, Intra- articular, Intratecal.
Estabilidad de
Solucin
: 24 horas a TA y 48 horas refrigerada.
Velocidad de
Administracin
: Bolo: 1 ml por minuto

EV infusin intermitente: infundir sobre 10 a 20 min. Si
existe patologa cardaca es aconsejado infusin sobre
30-60 min.
EV infusin continua: Sobre 8 a 24 hrs.
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Insomnio, nerviosismo, indigestin, aumento del

apetito. Retencin de sodio, intolerancia a la glucosa,
retencin de fluidos, hipokalemia, supresin de la
funcin adrenal-pituitaria.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Amikacina, Ciprofloxacino, Diazepam, Metotrexato,

Rocuronio, Vancomicina.
Rifampicina y antiepilpticos: acelera el metabolismo de
Dexametasona.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: <10 50 ml/min: No hay ajuste de dosis.
Diazepam
Clasificacin
: Benzodizepina, sedante, ansioltico, relajante muscular,

anticonvulsivante.
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Presentacin
: FA 10 mg/2 ml
Indicaciones
: Sedacin previa a intervenciones menores

(endoscopias, biopsias, fracturas); estados de agitacin
motora, delirium tremens, convulsiones.
Contraindicaciones
: Los principales efectos adversos que presenta
Diazepam son del tipo SNC dosis-dependiente. Estos
efectos son una extensin de las acciones
farmacolgicas de la droga e incluyen: Lasitud,
somnolencia, fatiga, desvanecimiento, debilidad por lo
general dependientes de la dosis utilizada. La
administracin parenteral puede causar apnea,
hipotensin, bradicardia o paro cardiaco, especialmente
en geritricos o pacientes severamente enfermos, en
aquellos con limitada reserva ventilatoria o estado
cardiovascular inestable o si la administracin
intravenosa del medicamento es rpida. La inyeccin
intravenosa de Diazepam puede causar dolor local y
tromboflebitis.
Almacenamiento
: TA, protegido de la Luz.
Reconstitucin
: no necesita.
Dosis
: Dosis de 0,10,2 mg/Kg IV.

Ansioltico: Medicacin preoperatoria: IM o IV, 5 a 10 mg
antes de la ciruga.
Reacciones psiconeurticas: IM o IV: 2 a 10 mg,
repitiendo la posologa si es necesario, en 3 4 hrs.
Anticonvulsivo: IV de 5 a 10 mg inicialmente, repitiendo
la posologa, si es necesario a intervalos de 10 a 15
minutos, hasta 1 dosis mxima de 30 mg
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: Segn dosis.
: Infusin intermitente: 50 a 100 ml de solvente.
Bolo: en venas de gran calibre o a travs del equipo de
suero.
En general sin diluir y muy lentamente.
Diluir 1 ml /1 ml de agua o SF o SG5% (dilucin ms alta
precipita).
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: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
: Diluido 6 hrs a TA. Se une al plstico de la jeringa por

lo tanto hay que desecharla
Velocidad de
Administracin
: V: Adulto: 5 mg/min.
Nios: al menos en 3 min.
Infusin intermitente: 1530 min..
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Somnolencia, sedacin, debilidad muscular, ataxia.

Depresin del SNC. Vrtigo, cefalea, confusin,
dificultad del habla, alteraciones de la libido, temblor,
trastornos visuales, retencin e incontinencia urinaria,
trastornos gastrointestinales, cambios en la salivacin y
amnesia. Depresin respiratoria e hipotensin a dosis
elevadas. Dolor y tromboflebitis al administrarse por va
IV.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Con depresores del SNC, como Alcohol,

Antidepresivos,
Antihistamnicos,
Antipsicticos,
Anestsicos generales, otros hipnticos o sedantes y
analgsicos Opiceos. Ciclosporina. Isoniazida inhibe el
metabolismo
del Diazepam y la Rifampicina
incrementa el metabolismo del Diazepam.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 2050 ml/min: No ajustar la dosis.

1020 ml/min: Disminuir la dosis.
<10 ml/min: Disminuir la dosis.
Diclofenaco
Clasificacin
: Antiinflamatorio no esteroidal , analgsico y antipirtico
Presentacin
: FA 75 mg/3 ml
Indicaciones
: Alivio del dolor y la inflamacin en diversos procesos:

Pgina | 47
trastornos osteomusculares y articulares, como la artritis

reumatoide, la osteoartritis y la espondilitis anquilosante;
trastornos periarticulares, como la bursitis y la tendinitis;
trastornos de las partes blandas, como torceduras y
distensiones, y otros procesos dolorosos como el clico
nefrtico, la gota aguda, la dismenorrea y la migraa, as
como despus de algunas intervenciones quirrgicas.
Contraindicaciones
Almacenamiento
: lcera gstrica o intestinal, hipersensibilidad conocida a

la sustancia activa, al metabisulfito y a otros excipientes.
Est contraindicado en pacientes que han tenido asma,
urticaria o rinitis aguda despus de la administracin de
cido acetilsaliclico u otros medicamentos que inhiben
la prostaglandina sintetasa. En presencia de
hipertensin arterial severa, insuficiencia cardiaca, renal
y heptica, citopenias.
: TA, protegido de la Luz.
Reconstitucin
: No necesita.
Dosis
: 75 mg en inyeccin IM profunda, una vez al da, o si se

requiere en estados graves, 75mg 2 veces al da.
Tratamiento del dolor postoperatorio, puede emplearse
una dosis de 75mg durante 30 a 120 min. La dosis
puede repetirse si es necesario al cabo de 4 a 6 hrs.
: 75 mg en cada punto de inyeccin
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
: IM: Directa
: Bolo: NO
EV infusin intermitente: NO
IM: SI
:::: Dolor y ocasionalmente lesin tisular en el lugar de la
inyeccin, cuando se administra por va IM. Trastornos
digestivos, como molestias gastrointestinales, como
nuseas y diarreas, lceras ppticas y hemorragias
digestivas graves.
Efectos sobre el SNC como
cefaleas, vrtigo, mareos, nerviosismo, somnolencia.
Pgina | 48
Efectos hematolgicos como anemia, trombopenia,

neutropenia, eosinofilia y agranulocitosis.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Ciclosporina, ya que se ha atribuido deterioro de la

funcin renal y aumento de la concentracin plasmtica
del Diclofenaco y diurticos como Triamterene. Las
concentraciones plasmticas del Diclofenaco se vieron
disminuidas al administrar Misoprostol. Aumento de los
efectos de los anticoagulantes orales, especialmente de
Azapropazona y Fenilbutazona.
Aumento de las
concentraciones plasmticas del Litio, Metotrexato y
glucsidos cardiotnicos. Existe mayor riesgo de
nefrotoxicidad si se administran junto con inhibidores de
la ECA..
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
:-
Dobutamina
Clasificacin
: Catecolamina. Agente estimulante -adrenrgico.

Inotrpico. Cardiotnico no digitlico.
Presentacin
: FA de 5 ml/250 mg
Indicaciones
: Se emplea para aumentar la contractibilidad del

corazn en IC congestiva, insuficiencia cardaca aguda,
como ocurre en shock cardiognico e infarto de
miocardio.
Tambin se utiliza en shock sptico.
Contraindicaciones
: En pacientes con hipersensibilidad al frmaco.
Almacenamiento
: TA
No congelar.
Reconstitucin
Dosis
: No requiere
: Dosis inicial: 2,5-10 gs/kg/min.
Se puede llegar a una dosis de hasta 40 gs/kg/min
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Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 40 gs/kg/min
: Bolo: NO
IM: NO
Otras vas: Intrasea.
Estabilidad de
Solucin
: pH dependiente. Estable entre pH 4 - 6,4.

Evitar contacto con soluciones alcalinas.
Soluciones diluidas en SF o SG al 5%: Es estable por 24
horas a TA y 48 hrs refrigerado. No congelar. Considerar
estabilidad microbiolgica.
Velocidad de
Administracin
: Tratamiento de insuficiencia cardaca aguda: 2.5 10

gs/kg/min
Sueros Compatibles
:SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Aumento de la frecuencia cardaca y la tensin arterial,

extrasstoles, angina o dolor torcico y palpitaciones.
Hipotensin, disnea, parestesias, cefalea, nuseas,
vmito y calambres en las extremidades inferiores.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Productos biolgicos.
A pH sobre 6 dobutamina puede ser rpidamente
inactivada por lo que no se recomienda mezclar con
soluciones alcalinas.
Aciclovir, bicarbonato de sodio, Aminofilina, ampocilina,
cefepime, cloruro de calcio, cloruro de potasio,
diazepam,
digoxina,
Fenitona,
fitomenadiona,
furosemida, gentamicina, Gluconato de calcio, heparina,
Midazolam, penicilina sdica, piperacilina/tazobactam,
sulfato
de
magnesio,
tiopental,
verapamilo,
incompatibles solo en mezcla.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: <10 50 ml/min: No ajustar dosis.
: Diluir en 50 ml 1000 ml (0,25 5 mg/ml)
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Dopamina
Clorhidrato
Clasificacin
: Catecolamina, vasopresor,
cardaco y del SNC.
inotropo.
Estimulante
Presentacin
: FA de 200 mg/5 ml
Indicaciones
: Insuficiencia cardaca aguda, shock cardiognico e

infarto al miocardio, shock distributivo. Tambin se
emplea en disfuncin renal, en ciruga cardiaca en
shock sptico.
Contraindicaciones
: En pacientes con hipersensibilidad al frmaco,

fibrilacin ventricular, feocromocitoma.
Almacenamiento
: TA
Protegido de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: El clculo de la concentracin se realiza a travs de la

frmula:
mg/kg/ 60 (tiempo) / 50 (volumen), multiplicado por
1000, se expresa en gammas/kg/min.
Inicialmente 2,5 a 10 g/kg/min e incrementar
gradualmente, usando 5 a 10 g/kg/min. Aumentar sobre
20 a 50 g/kg/min de ser necesario. Mantener la
velocidad en 20 g/kg/min.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
: Bolo: NO
IM: NO
Otras vas: NO
: 200-400 mg en 250 500 ml (Mnima disolucin 200

mg en 50 ml)
Pgina | 51
Estabilidad de
Solucin
: pH dependiente. Estable entre pH 4-6,4

Evitar contacto con soluciones alcalinas.
Soluciones diluidas en SF o SG al 5%: es estable por 624 horas a TA sin proteccin de la luz.
Velocidad de
Administracin
: EV infusin continua. Se administrar segn las

recomendaciones de dosis.
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Extrasstoles, taquicardia ventricular o supraventricular,

dolor anginoso, palpitaciones, hipotensin, insuficiencia
renal aguda, vasoconstriccin perifrica, nuseas,
vmitos, cefalea y disnea. La extravasacin puede llevar
a necrosis tisular.
Vida media: 2 minutos.
Compatible en solucin de dobutamina, epinefrina,
lidocana, norepinefrina, atracurio, vecuronio.
NO USAR si la solucin se vuelve oscura o amarilla, por
la alta probabilidad de que se degrade por oxidacin.
Evitar la suspensin abrupta ya que puede inducir
hipotensin.
El uso prolongado de dopamina puede afectar la funcin
tiroidea (inhibe la liberacin de tirotropina)
Interacciones e
Incompatibilidades
: Productos bilgicos.
A pH sobre 6,4 dopamina puede ser rpidamente
inactivada por lo que no se recomienda mezclar con
soluciones alcalinas ni Gluconato.
Aciclovir,
anfotericina
B,
ampicilina,
cefepime,
furosemida, gentamicina, insulina cristalina, penicilina
sdica, tiopental, bicarbonato de sodio.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: <10-50 ml/min: No hay ajuste de dosis.
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Etomidato
Clasificacin
: Anestsico intravenoso.
Presentacin
: FA de 20 mg/10 ml
Indicaciones
: Induccin a la anestesia general. Induccin de la

anestesia rpida.
Contraindicaciones
: El etomidato debera ser usado con precaucin en

pacientes epilpticos debido a la capacidad de activar el
foco epiltico. El etomidato es considerado una droga de
categoria C por lo que no debera usarse durante el
embarazo. El etomidato no se usa para la sedacin
prolongada o anestesia debido a la supresin
corticoadrenal.
Almacenamiento
: REF.
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Induccin de la anestesia: Dosis habitual de 0.3mg/kg,

administrados lentamente, en el brazo o en venas de
alto calibre. La dosis inicial recomendada en los
ancianos es de 0.1500.2mg/kg, pero posteriormente
debe ajustarse de acuerdo a los efectos. Pacientes de
alto riesgo: 0,1 mg/Kg/min.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: Debe ser determinada por ndices de coagulacin.
: Bolo: SI
IM: NO
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
:-
:-
: Bolo: 10ml/min.
Infusin intermitente: Se administra durante la anestesia
Pgina | 53
en perfusiones cortas de 1020 min.

Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
: SF, SG al 5%
: Nuseas, vmito, dolor en el sitio de inyeccin,
movimientos involuntarios de ojos.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Es necesario reducir la dosis en pacientes que han

recibido antipsicticos, sedantes u opiceos. Su efecto
hipntico es potenciado por frmacos sedantes.
Anestsicos generales, Antagonistas del calcio
: 2050 ml/min: no varia la dosis
1020 ml/min: no varia la dosis
<10 ml/min : no varia la dosis
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
Fenobarbital
Clasificacin
: Anticonvulsivante, barbitrico
Presentacin
: FA de 200 mg/1 ml
Indicaciones
: Antiepilptico en el tratamiento de las crisis parciales y

tonicocllnicas generalizadas. Urgencias de crisis
agudas.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad a los componentes de la frmula.

Tambin est contraindicado en insuficiencia heptica y
en la insuficiencia respiratoria, ya que puede aumentar
la gravedad de este problema.
Al igual que los barbitricos, aumenta la sntesis de
porfirina, por lo que est contraindicado en los pacientes
con porfiria intermitente aguda o porfiria variegata. No
debe administrarse durante el embarazo o la lactancia.
: TA
Almacenamiento
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: 200mg por va IM o SC, que pueden repetirse cada 6

hrs en caso de ser necesario. Para el control del
estado epilptico en adultos, se administran dosis de
10mg/kg por va IV. Administrar una dosis de
Pgina | 54
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
6mg/kg/dosis despus de 20 minutos de ser necesario.

La dosis habitual mxima es de 20mg/kg/24hrs hasta
40mg/kg/24hr. Mantenimiento: 1 a 3.5mg/kg/24 hrs.
: Segn dosis
: IM: 10 ml de agua.
IV: Bolo: 50 a 100mg diluidos en 10ml.
Infusin intermitente: sobre 100mg: diluir en 50 a 100ml.
: Bolo: SI
IM: SI
SC: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: 30 min. a T ambiente solucin lmpida.
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
: SF
: Va SC puede generar necrosis tisular. Sedacin y
depresin del SNC. Laringospasmo, apnea, ataxia,
depresin respiratoria, coma, depresin cardiovascular,
hipotensin, y shock que conduce a insuficiencia renal,
todo esto a dosis elevadas. Una sobredosis puede ser
mortal.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Valproato y Fenitona, causan aumentos de las

concentraciones
plasmticas
Fenobarbital.
No
administrar junto con otros depresores del SNC, incluido
el alcohol. Las concentraciones sricas aumentan con el
Cloranfenicol.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: <10 ml/min Administrar la dosis cada 12 16 hrs.
: Bolo: No exceder 50mg o 1mg/kg por min.

Infusin intermitente: Infundir sobre 10 a 30 min.
Fentanilo
Clasificacin
: Analgsico narctico opioide sinttico.
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Presentacin
: FA de 500 gamas 0,5 mg/10 ml
Indicaciones
Contraindicaciones
: Analgesia y suplemento de la anestesia.

: Antecedentes de reaccin alrgica al fentanilo o a sus
derivados, bradiarritmias cardacas, estados cardiacos
que comprometen la reserva cardaca, lesiones en la
cabeza o lesiones intracraneales, hipotiroidismo,
disfuncin renal, Insuficiencia respiratoria o enfermedad
pulmonar preexistentes. Tambin se aconseja tener
precaucin en los pacientes de edad avanzada, muy
enfermos o debilitados que pueden ser ms sensibles a
los efectos, especialmente a los depresores
respiratorios, de los analgsicos opiceos.
Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Dosis inicial: 1.0 a 2.0g/kg/dosis (5 a 20g/kg/dosis si

el paciente se encuentra ventilado), va IV o IM con
dosis suplementarias de 50 a 100g segn
requerimiento. Una infusin de 1.0 a 4.0g/kg/hr puede
ser administrada posteriormente.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
: Infusin intermitente: Diluir la dosis en 100500 ml de

SG5%. Infusin continua: Diluir la dosis en 501000 ml
de SF o SG5%.
: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: Administrar inmediatamente una vez diluido.
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
: SF, SG al 5%
: Depresin respiratoria, hipotensin, bradicardia, rigidez
: Bolo: inyectar lentamente sobre 1 a 3 min.

Infusin continua: 0.06 a 0.15m/kg/hr (1.2 a 3.0g/kg/hr).
Pgina | 56
muscular. Los efectos pueden reducirse si se administra

en inyeccin IV lenta. Efectos sobre el SNC como
convulsiones, depresin, sedacin.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Aumentan su efecto depresivo: IMAO, depresores del

SNC incluido el Alcohol, antidepresivos tricclicos,
hipnticos y antipsicticos. .
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
:-
Fitomenadiona
(Konakion)
Clasificacin
: Vitamina K1. Antihemorrgico
Presentacin
: FA de 10 mg/1 ml
Indicaciones
: Hemorragia o riesgo de hemorragia por

hipoprotrombinemia producida por deficiencia de
Vitamina k, o de diferente etiologa.
Contraindicaciones
: Pacientes con hipersensibilidad al frmaco.
Almacenamiento
: TA
No Refrigerar.
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Hipoprotrombinemia: 2 a 5 mg inicialmente.
Repetir segn respuesta clnica y el Tiempo de
Protrombina (PT) estimado.
Hipotrombinemia inducida por anticoagulante: 2.5 a 10
mg.
Sobre 25 mg pueden ser necesarios raramente.
En emergencia puede ser necesario entre 10 y 50 mg.
Concentracin mxima
a aplicar
: Debe ser determinada por ndices de coagulacin.
Pgina | 57
Dilucin
: Bolo: 1 mg en 1 a 5 ml
EV infusin intermitente: 1 mg en 5 ml.
: Bolo: SI
IM: NO
Otras vas: VO (la misma ampolla)
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: Administrar inmediatamente una vez preparada.
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
: SF, SG al 5%
: Se puede observar mareos, pulso dbil y rpido,
sudoracin profusa, hipotensin, disnea y cianosis.
Dolor en sitio de inyeccin.
Konakion no debe administrarse por va IM, puesto que
esta va puede actuar de depsito y liberacin continua
de vitamina k1 causara dificultades para restablecer el
tratamiento anticoagulante.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Adrenalina, Ampicilina, Dobutamina, Ranitidina,

Fenitona
No utilizar con otros medicamentos por la misma va.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
:-
: Bolo e infusin intermitente: No exceder 1 mg por

minuto.
Flumazenil
(Lanexate)
Clasificacin
: Antagonista de las Benzodiacepinas. Antdoto.
Presentacin
: FA 0,5 mg/ 5 ml
Indicaciones
: Utilizado en anestesia y en cuidados intensivos para

reducir la sedacin inducida por benzodiacepinas (BZD).
Tambin es utilizado para tratar la sobredosis por BZD.
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Contraindicaciones
: Hipersensibilidad grave al Flumazenil.

Pacientes que estn recibiendo BZD para el control de
un estado que implique riesgo vital (Control de presin
intracraneal o status epilptico)
Almacenamiento
: TA
Proteger de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Dosis inicial para reducir sedacin inducida por BZD:

0,2 mg administrados cada 15 seg. Seguida por
intervalos de 60 seg. Por dosis de 0,1 a 0,2 mg en caso
de ser necesario.
Dosis usual: 0,3 a 0,6 mg.
Sobredosis por BZD: 0,2 mg administrados por va EV
en 30 seg. Una dosis adicional de 0,3 mg puede
administrarse en otros 30 seg., y si es necesario, puede
darse una dosis de 0,5 mg a intervalos de 1 min. hasta
una dosis total de 3-5 mg.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: Ver dosis
: Bolo: SI
IM: NO
Otras vas: NO
Estabilidad de
Solucin
: Diluida: 24 hrs a TA o refrigerada.

Descartar la solucin no utilizada.
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
: Bolo: 15 segundos.
Observaciones- RAM
: Nuseas, vmitos, vrtigo, ansiedad, depresin

moderada, agitacin, palpitaciones, bradicardia, asstole,
taquicardia, rigidez muscular. Puede precipitar sndrome
de abstinencia a BZD.
Vigilar nivel de conciencia
: Bolo: No diluir
: SF, SG al 5%
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Se pueden presentar sntomas de deprivacin en

pacientes en tratamiento prolongado con BZD. En este
caso administrar 5 mg de Midazolam por va EV lenta.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Bloquea los efectos de las BZD y de otras sustancias

no BZD que tienen afinidad por ese receptor, por
ejemplo, la Zopiclona.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 10-50 ml/min: No vara la dosis.

<10 ml/min: No vara la dosis.
Furosemida
(Furosemida)
Clasificacin
: Diurtico de Asa
Presentacin
: FA 20 mg/ml
Indicaciones
: Tratamiento del edema asociado a insuficiencia

cardaca, incluido edema pulmonar y con trastornos
renales o hepticos.
Indicado en altas dosis en pacientes que no responden
a diurticos tiazdicos.
Oliguria secundaria a insuficiencia o falla renal.
Indicada en tratamiento de hipertensin arterial.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad al frmaco.
Almacenamiento
: TA
Proteger de la luz
No refrigerar.
: No requiere
Reconstitucin
Dosis
: Dosis inicial: 20 a 40 mg EV, incrementadas a 20 mg

cada 2 hrs si es necesario. La dosis EV inicial se
encuentra en el rango de 20 mg a 1 gr por da.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 1 gr al da EV
: Bolo: 5-10 ml SF
EV infusin intermitente 100-250 ml SF
Pgina | 60
EV infusin continua: 500-1000 ml SF.

: Bolo: SI
IM: NO
Otras vas: VO
Estabilidad de
Solucin
: 24 hrs a TA y protegida de la luz (en infusin continua)

Es ms estable en soluciones bsicas.
Velocidad de
Administracin
: Bolo: 1-2 minutos

No debe exceder los 0,5 mg/kg/min 4 mg/min., para
reducir efecto de ototoxicidad.
Sueros Compatibles
: SF
Observaciones- RAM
: Desequilibrio hidroelectroltico, como hiponatremias,

alcalosis hipoclormica, despus de dosis elevadas o
administracin prolongada.
Hipotensin, cefalea, calambres musculares, sed,
debilidad, letargia, somnolencia, intranquilidad, oliguria,
arritmias cardacas y trastornos gastrointestinales.
Puede provocar hiperglucemia y glucosuria, pero en
menor grado que los diurticos tiazdicos.
Puede inhibir la lactacin.
Furosemida aumenta la excrecin renal de calcio, lo que
es peligroso en pacientes con hipoparatiroideos.
No administrar en anuria o insuficiencia renal causada
por frmacos nefrotxicos o hepatotxicos.
Utilizar con precaucin en pacientes con hiperplasia
prosttica o deterioro de la miccin, ya que puede
producir una retencin urinaria aguda.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Furosemida es incompatible con inyecciones de

Hidrocloruro de Diltiazem, Hidrocloruro de Dobutamina,
Hidrocloruro de Midazolam, Hidrocloruro de Nicardipino
y bromuro de vecuronio.
Furosemida puede aumentar la nefrotoxicidad de las
cefalosporinas y puede aumentar la ototoxicidad de los
aminoglucsidos antibacterianos y otros frmacos
ototxicos.
Los AINEs pueden antagonizar el efecto diurtico de la
furosemida y el empleo concomitante de ambos puede
Pgina | 61
aumentar el riesgo de nefrotoxicidad.

Furosemida reduce la retencin de Litio.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: No presenta ajuste de dosis.

En pacientes renales, administrar frmaco en Bolo, para
no sobrecargar con volumen.
Gentamicina
(Gentamicina)
Clasificacin
: Antibitico, antibacteriano aminoglucsido
Presentacin
: FA 80 mg/2 ml
Indicaciones
: Infecciones por bacterias

organismos Gram+ y Gram
sensibles,
incluidos
Contraindicaciones
: Debe evaluarse la relacin riesgo-beneficio en las
siguientes situaciones clnicas: Botulismo en lactantes o
Miastenia grave o Parkinsonismo (los aminoglucsidos
pueden producir bloqueo neuromuscular haciendo que
aumente la debilidad del msculo esqueltico).
Deshidratacin o Disfuncin renal (posible aumento del
riesgo de toxicidad debido a las elevadas
concentraciones sricas; se recomienda administrar los
aminoglucsidos en dosis reducidas a intervalos fijos. o
en dosis normales a intervalos ms amplios. en
pacientes con disfuncin renal). Deterioro del octavo par
craneal (los aminoglucsidos pueden producir toxicidad
auditiva y vestibular).
Reacciones
previas
de
hipersensibilidad
a
aminoglucsidos (la reaccin de hipersensibilidad a un
aminoglucsido puede contraindicar el uso de otros
aminoglucsidos. debido a sensibilidad cruzada).
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Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Dosis de 1 a 2.5mg/kg/dosis cada 8 hrs IV o IM. Dosis

diaria: dosis inicial de 3 a 7mg/kg IV (sobre 30 a 60 min)
o IM.
Nios: 2.5mg/kg/dosis cada 8 hrs IV o IM.
Neonatos: Primera semana de vida: 2.5mg/kg/dosis
cada 8 a 12 hrs IV o IM.
Dos semanas de vida y ms: 2.5mg/kg/dosis cada 8 hrs
IV o IM.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
: Bolo: 10mg por 1ml. Infusin intermitente: 1mg por 1ml

o adicionar la dosis a 50 o 100ml de solvente
: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: 24 hrs TA y/o REF.
Sueros Compatibles
: SF, SG5%,10%, RL.
Observaciones- RAM
: Neurotoxicidad, ototoxicidad, nefrotoxicidad.

Bloqueo neuromuscular, depresin respiratoria y
parlisis muscular. Reacciones de hipersensibilidad,
vmito, nuseas, estomatitis y trastornos hepticos.
: Empleo simultneo de otros frmacos nefrotxicos,
como otros aminoglucsidos, Vancomicina, algunas
cefalosporinas, Ciclosporina, Cisplatino y Fludarabina.
: 3070 ml/min: 80 mg cada 12 hrs (60 mg si el peso es
menor a 60 Kg)
1030 ml/min: 80 mg cada 24 hrs (60 mg si el peso
es menor a 60 Kg)
5 10 ml/min: 80 mg cada 48 hrs (60 mg si el peso es
menor a 60 Kg)
Interacciones e
Incompatibilidades
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: Bolo: Inyectar sobre 3 a 5 min.

Infusin intermitente: Infundir sobre 20 a 60 min.
No debe exceder los 0,5 mg/kg/min 4 mg/min., para
reducir efecto de ototoxicidad.
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Gluconato de Calcio
Clasificacin
: Electrolito
Presentacin
: FA 10%. 10 ml/1 gr
(Equivalente a 4.6 mEq de calcio)
(2.2 mmol de calcio en 10 ml)
Indicaciones
:
Tratamiento
de
hipocalcemia,
tratamiento
electrofisiolgico en hiperkalemia o hipermagnesemia,
manejo adjunto en sobredosis de bloqueadores de
canales de calcio.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad al frmaco, fibrilacin ventricular,

clculo renal, hipercalcemia, hipofosfemia, sospecha de
intoxicacin digitlica.
Almacenamiento
: TA
Proteger de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Hipocalcemia aguda: inicial con 2.2 a 7.0 mmol

entregados de forma lenta en bolo o infusin
intermitente Puede ser seguido de una infusin basada
en el calcio srico del paciente.
Mximo 35 mmol al da es recomendado.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: Ver dosis
: Bolo: SI
IM: NO
Otras vas: VO
: Bolo: No diluir. 1 gr por 10 ml

EV infusin intermitente: 1 gr en 50 a 500 ml
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Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: Estable por 24 hrs.
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Vasodilatacin, hipotensin, arritmias cardacas,

bradicardia, fibrilacin ventricular (puede ocurrir con la
administracin rpida en particular en pacientes que
reciben Digoxina), sncope, letargia, coma, eritema,
aumento de amilasa, La irritacin venosa y la necrosis
pueden ocurrir con la extravasacin.
Monitorizar signos vitales y electrocardiograma y niveles
de calcio durante la administracin.
Emplear con cuidado en pacientes con disfuncin renal
Administrar lento, su administracin rpida provoca paro
cardaco.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Adrenalina, Anfotericina, Cefazolina, Clindamicina,

Dobutamina,
Flucloxacilina,
Fluconazol,
Metilprednisolona, Metoclopramida, Sales de Fosfato,
Bicarbonato de sodio, Tetraciclina.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
:-
: Directa: Slo en paro cardaco se puede dar en 10-20

segundos.
Infundir en un mnimo de 5 min no sobrepasando de 50100 mg de Gluconato de calcio/min.
EV infusin intermitente: No exceder los 120-240 mg de
Gluconato de calcio/kg/hora.
Haloperidol (Haldol)
Clasificacin
: Neurolptico. Antipsictico, Sedante
Presentacin
: FA 5 mg/ml
Indicaciones
: Utilizado en el tratamiento de varias psicosis, entre

ellas la Esquizofrenia.
Pgina | 65
Utilizado tambin como antiemtico.

Contraindicaciones
: Hipersensibilidad al frmaco. Estados comatosos,

depresin del SNC debido a alcohol u otras drogas
depresoras, Enfermedad de Parkinson, lesiones de los
ganglios basales.
Almacenamiento
: TA
Proteger de la luz.
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Agitacin y psicosis aguda: dosis inicial de 2 a 10 mg

IM o EV. La dosis mxima inicial recomendada es de 18
mg. La dosis puede ser administrada cada 4-8 hrs.
Dosis sobre los 30 mg pueden ser requeridos en
pacientes con disturbios severos. Dosis subsecuentes: 5
mg
Antiemtico: 0,5 a 2 mg/da, EV o IM.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 60 mg diarios.
: Bolo: SI
IM: SI (Se recomienda no administrar ms de 3 ml por
inyeccin).
Estabilidad de
Solucin
: 24 hrs a TA en SG al 5%
8 hrs a TA en SF
Velocidad de
Administracin
: Bolo: 1 ml por minuto

EV infusin intermitente: sobre 10 a 30 min
EV infusin continua: 5 a 10 ml/hr (5-10 mg por hora).
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Puede causar hipotensin por excesiva sedacin.

Reacciones extrapiramidales (Parkinsonismo, distonias),
euforia, letargia, agitacin, insomnio, ansiedad,
: Bolo: no diluir, o diluir en 10 a 50 ml de solvente.

EV infusin intermitente: 5 a 10 mg en 100 ml
EV infusin continua: 50 mg en 50 ml
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taquicardia, galactorrea.
Interacciones e
Incompatibilidades
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: Ciclosporina.
Antidepresivos: incrementan su efecto.
Anestsicos: incrementan efecto de hipotensin
Antiepilpticos: Incrementan el metabolismo
Haloperidol con Carbamazepina.
Aztemizol y Terfenadina: incrementan riesgo
arritmias.
de
de
: 10-15 ml/min: No vara la dosis
Heparina Sdica
25.000 UI
Clasificacin
: Anticoagulante
Presentacin
: FA 5 ml, Heparina sdica 25.000 UI
Indicaciones
: Trombosis venosa y embolismo pulmonar.

Embolizacin asociada con fibrilacin auricular.
Coagulacin diseminada EV. Ciruga arterial y cardaca.
Enfermedad cerebrovascular. Infarto al miocardio.
Embolismo arterial. Prevencin de coagulacin en
transfusiones sanguneas, circulacin extracorprea,
dilisis.
Contraindicaciones
: Hemorragia activa incontrolable.

Hemofilia. Historia de alergia o asma.
Almacenamiento
: TA
Proteger de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Dosis teraputica usual: 5000 UI SC por da, o cada 12

hrs segn requerimiento del paciente.
Rgimen a dosis mxima (teraputico): SC profunda,
inicialmente de 10.000 a 20.000 UI cada 8 hrs, seguido
de 8.000 a 10.000 UI cada 8 hrs, o de 15.000 a 20.000
Pacientes
con
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UI cada 12 hrs o segn lo determinado en las pruebas

de coagulacin.
La dosis se puede administrar sin diluir o diluida en 50 a
100 ml de SF. Infusin EV, de 20.000 a 40.000 UI en
1000 ml de SF, administradas durante un perodo de 24
hrs.
Dosificacin se debe ajustar segn lo determinado por
los resultados de la prueba de coagulacin.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
: SC: SI
IM: NO
Estabilidad de
Solucin
: Diluida: 24 hrs a TA y refrigerado

No utilizar si se ha tornado de color amarillo.
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
: Ver dosis
Observaciones- RAM
: Hemorragias, trombocitopenia, produccin de

anticuerpo agregante plaquetario.
Hipersensibilidad, irritaciones locales y necrosis
drmica.
Heparina Sdica no debe ser usada por va IM.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Debe emplearse con precaucin cuando se administra

junto con anticoagulantes orales y frmacos con el AAS
y el Dipiridamol, que afectan la funcin plaquetaria.
Los AINEs tambin pueden aumentar el riesgo de
hemorragias.
Dextranos, las enzimas trombolticas, como la
Estreptoquinaa, altas dosis de Penicilina y algunas
Cefalosporinas, algunos medios de contraste, las
Asparaginasas y el Epoprostenol.
Se inactiva con la Protamina (Antdoto)
Ajuste de dosis en
:-
: La dosis se puede administrar sin diluir, o diluida en 50

a 100 ml de SF. Infusin EV de 20.000 a 40.000 UI en
1000 ml de SF
: SF, SG al 5%
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Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
Hidrocortisona
Clasificacin
: Corticoide
Presentacin
: Vial: Liofilizado de 100 mg
Indicaciones
:
Insuficiencia
adrenocortical,
inmunosupresor,
inflamacin y desrdenes alrgicos, asma y shock.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad al frmaco
Almacenamiento
: TA
Protegido de la luz
Reconstitucin
: Vial 100 mg: reconstituir con 2 ml de SF
Dosis
: Dosis usual inicial: 100 a 500 mg EV o IM, cada 2 a 10

hrs segn sea necesario.
En tratamiento de shock, 50 mg/kg EV inicialmente, y
repetir en 4 hrs y/o cada 24 hrs segn sea necesario.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: Bolo: 50- 125 mg/ml
Estabilidad de
Solucin
: Bolo: 50 mg por 1 ml
EV infusin intermitente: 1 mg por 1 ml
EV infusin continua: No exceder 1 mg por 1 ml
: Bolo: SI
IM: SI
Otras vas: VO
: Soluciones reconstituidas: 3 das a TA o bajo
refrigeracin.
Se recomienda por estabilidad microbiolgica utilizar
antes de 48 hrs.
Pgina | 69
Velocidad de
Administracin
: Bolo: 2ml por min

EV infusin intermitente: Infundir sobre 15 a 30 min.
EV infusin continua: infundir sobre 6 a 24 hrs.
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Reacciones alrgicas y anafilcticas (broncoespasmo),

necrosis, asptica, osteoporosis, intolerancia a la
glucosa, retencin de sodio, retencin de fluidos,
hipokalemia, supresin suprarrenal.
Insomnio, nerviosismo, aumento de apetito, indigestin.
La concentracin es 100% estable a 1 mg/ml
Contraindicado en infecciones sistmicas fngicas.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Ciclosporina
Rifampicina: incrementa metabolismo de hidrocortisona
Antiepilpticos:
incrementa
metabolismo
de
hidrocortisona.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 20-50 ml/min: No varia la dosis

10-20 ml/min: No varia la dosis
<10 ml/min: No varia la dosis
Insulina Cristalina
Clasificacin
Presentacin
: Hipoglucemiante de accin rpida

: Vial 10 ml, contiene:
Insulina Lispro humana biosinttica 100 UI
Indicaciones
: Tratamiento de Diabetes Mellitus para

mantenimiento del equilibrio normal de la glicemia.
Contraindicaciones
: Pacientes con hipoglicemia.
el
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Almacenamiento
: Refrigerada entre 2 - 8C
Protegida de la luz
No congelar
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: La dosis es individualizada y se basa en los niveles de

azcar en la sangre.
Inicio de accin: 5-15 min
Peack: 30-60 min
Duracin: 3-5 horas
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
: SC
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
: Ver almacenamiento
Observaciones- RAM
: Efecto adverso ms comn: Hipoglicemia. Se puede

observar sudoracin, dolor de cabeza, palpitaciones,
hormigueo en dedos, prdida de conciencia, temblor,
taquicardia, fatiga, confusin mental.
Debilidad muscular, atrofia o hipertrofia del tejido
subcutneo.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Frmacos que interactan con el metabolismo de la

glucosa: hipoglicemiantes orales, inhibidores de
monoaminooxidasa, IECA, salicilatos, alcohol y
esteroides anablicos.
Los agentes -bloqueantes pueden enmascarar los
sntomas de hipoglicemia.
El alcohol puede intensificar y prolongar el efecto
hipoglicmico de la insulina.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
Informacin Adicional
:-
:-
::-
: Puede ser inyectada antes de comer o en algunos

Pgina | 71
casos despus de comer.

Minimiza el riesgo de hipoglicemia despus de unas
horas, ya que deja el torrente sanguneo rpidamente.
Insulina NPH
Clasificacin
: Hipoglicemiante, de accin intermedia.
Presentacin
: Insulatar NPH: Insulina humana, biosinttica (origen

ADN recombinante) 100 UI/ml
Indicaciones
: Diabetes Mellitus insulinodependiente.
Contraindicaciones
: Pacientes con hipoglicemia
Almacenamiento
: Refrigerada entre 2 - 8 C
Proteger de la luz
No congelar.
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: La dosis es individualizada y se basa en los niveles de

azcar en la sangre.
Inicio de accin: 2-4 horas
Peack: 4- 12 horas
Duracin: 12 18 horas.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
: SC
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
:-
:-
:Pgina | 72
Administracin
Sueros Compatibles
:-
Observaciones- RAM
: Se puede presentar sntomas de hiperglicemia o

cetoacidosis diabtica: sed, aumento de la miccin,
nuseas, vmitos, somnolencia, piel seca, enrojecida,
boca seca, prdida de apetito, como tambin aliento con
olor a acetona.
Sntomas de Hipoglicemia: sudoracin fra, piel plida y
fra, nerviosismo o temblor, sensacin de ansiedad,
cansancio o debilidad inusual, confusin, somnolencia,
cefalea, nuseas y palpitaciones.
Reacciones de hipersensibilidad local (inflamacin y/o
enrojecimiento)
En el lugar de inyeccin puede producirse lipodistrofia a
consecuencia de la falta de rotacin del lugar de
inyeccin.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Frmacos que interactan con el metabolismo de la

glucosa: hipoglicemiantes orales, inhibidores de
monoaminooxidasa, IECA, salicilatos, alcohol y
esteroides anablicos.
Los agentes -bloqueantes pueden enmascarar los
sntomas de hipoglicemia.
El alcohol puede intensificar y prolongar el efecto
hipoglicmico de la insulina.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
:-
Ketoprofeno
Clasificacin
: Analgsico, AINEs
Presentacin
: FA de 100 mg/2 ml
Indicaciones
: Dolor leve a moderado; artritis reumatoidea;

osteoartritis; inflamacin no reumtica, dismenorrea.
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Contraindicaciones
: Pacientes con hipersensibilidad al frmaco o a otros

AINEs o al AAS.
Almacenamiento
: TA
Proteger de la luz.
Reconstitucin
: 5 ml de agua para inyectable.
Dosis
: EV: 100 a 300 mg por da

IM: 100 mg 1 a 2 veces al da.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: IM: 200 mg en 24 hrs, durante un mximo de 3 das.
: Bolo: NO
IM: SI
Otras vas: VO
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
: En SF 24 horas.
Observaciones- RAM
: Edema, nuseas, irritacin gastrointestinal, cefaleas,

constipacin, visin borrosa, problemas para dormir,
fotosensibilidad. Dolor en sitio de administracin y/o
flebitis.
El uso simultneo con otros AINEs, AAS, potasio y
corticoides pueden aumentar el riesgo de efectos
secundarios
gastrointestinales,
como
lcera,
hemorragias.
Reduce o revierte los efectos de muchos
antihipertensivos.
Disminuye la excrecin renal del Metotrexato.
Vigilar glicemia en uso concomitante con insulina, ya
que potencia el efecto Hipoglicemiante.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Probenecid: retarda la excrecin del Ketoprofeno

Ciclosporina: incrementa el riesgo de nefrotoxicidad.
: EV infusin intermitente: 100 mg en 100 ml.
: EV infusin intermitente: 2030 min.

: SF, SG al 5%
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Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
Anticoagulante: incrementa el efecto de warfarina.

Metotrexato y Litio: reduce su excrecin.
: 20-50 ml/min: Evite si es posible. No vara la dosis.
10-20 ml/min: Evite si es posible. No vara la dosis.
<10 ml/min: Evite si es posible. No vara la dosis.
Labetalol
Clasificacin
: Betabloqueador, Hipotensor
Presentacin
: FA de 100 mg/20 ml
Indicaciones
: Rpido control de la presin sangunea en pacientes

con hipertensin severa y en la anestesia cuando se
indican tcnicas hipotensoras.
: Bloqueo A-V de 2 o 3 er grado, shock cardiognico y
otros estados asociados a hipotensin prolongada y
grave o bradicardia grave, asma o historia de
obstruccin de vas respiratorias, hipersensibilidad;
control de episodios hipertensivos tras IAM, con
vasoconstriccin perifrica
Contraindicaciones
Almacenamiento
: TA, no congelar.
Reconstitucin
Dosis
: No requiere
: Bolo: Administrar lentamente, 10 ml (50 mg) de la AM
durante 1 minuto por lo menos. A intervalos de 5 minutos
se puede repetir la dosis pero sin sobrepasar los 200
mg. 15120mg/hora.
Mximo 300 mg.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: Segn dosis.
: Bolo: SI
IM: NO
: Bolo: 50 mg en 10 ml.
Infusin intermitente: 200 mg en 200 ml de GS
SG5%.Conc de 1 mg/ml.
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Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: 3 das a TA o REF.
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Hipotensin ortoestatica, fatiga, vrtigo, dolor de

cabeza, nusea, disnea, congestin nasal.
: Interacciones: Ciclosporina, Penicilina,
Rifampicina,
Sales de Aluminio y Calcio, Salicilatos, analgsicos no
esteroidales (decrecen el efecto de betabloquedores).
Incrementan el efecto y toxicidad de betabloaqueadores:
bloqueadores de Calcio, anticonceptivos, antagonistas
H2,
Ciprofloxacino,
Nitroglicerina
y
Halotano.
Incompatibilidades, Bicarbonato de Sodio, soluciones
alcalinas.
: 2050 ml/min: no vara la dosis.
1020 ml/min: no vara la dosis.
<10 ml/min: no vara la dosis.
Interacciones e
Incompatibilidades
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: Bolo: Administrar lentamente, 10 ml (50 mg) de la

ampolla durante 1 minuto por lo menos. A intervalos de 5
minutos se puede repetir la dosis pero sin sobrepasar
los 200 mg.
Infusin intermitente: Infundir la dosis prescrita a una
velocidad de 2 ml (2 mg) por minuto hasta que se
obtenga una respuesta satisfactoria, despus interrumpir
la infusin. No sobrepasar los 300 mg. Dosis adulto
Bolo: Administrar lentamente
Lanatsido C
(Cedilanid)
Clasificacin
: Antianginoso, antiarrtmico.
Cardiotnico, Glucsido cardaco.
Presentacin
: FA de 0,40 mg/2 ml
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Indicaciones
: Insuficiencia cardaca aguda. Taquicardia disrtmica

(aleteo auricular y fibrilacin, taquicardia paroxstica)
asociada con insuficiencia cardaca manifiesta o latente.
Contraindicaciones
: Bloqueo auriculoventricular completo o de segundo

grado.
Bradicardia sinusal excesiva, especialmente cuando se
asocia con Sndrome de Adams Stokes.
Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Va EV o IM lenta.
Dosis de ataque (24 hrs): 0.6-1.2 mg.
Mantenimiento diario: 0.4 mg
:-
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
:-
Interacciones e
Incompatibilidades
Ajuste de dosis en
:-
: Bolo: administrar lentamente, no menos de 5 minutos.

: SF, SG al 5%
: Anorexia, nuseas, vmitos.
Naja el segmento ST con inversin de la onda T (ECG),
prurito, urticaria y rash macular.
Confusin, desorientacin, afasia y trastornos de
percepcin. Trastornos de la frecuencia cardaca,
conduccin y ritmo.
La va IM solo se utiliza cuando la va EV no se puede
utilizar ya que esta implica mayor malestar local, efecto
ms lento, biodisponibilidad errtica.
Administrar con precaucin en presencia de corazn
pulmonar crnico. Insuficiencia coronaria. En trastornos
electrolticos. Insuficiencia renal o heptica.
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Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
Lorazepam
Clasificacin
: Benzodiazepina de accin corta
Presentacin
: FA de 1 a 2 ml: 4 mg
Indicaciones
: Manejo de la ansiedad, status epilptico, sedacin,

insomnio asociado a ansiedad.
Contraindicaciones
Almacenamiento
: Refrigerado
Protegido de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Ansiedad: 1- 4 mg.
Insomnio asociado a ansiedad: 1- 2 mg.
Concentracin mxima
a aplicar
: 8 mg en caso de estatus epilptico y 4 mg en otros

usos.
Dilucin
: EV diluido 1:1
: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
: 24 hrs a TA
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Velocidad de
Administracin
: Bolo: 2- 5 min.
No exceder los 2 mg/minuto
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5.
Preferir SG al 5% le da mejor solubilidad.
Observaciones- RAM
: Taquicardia, confusin, ataxia, amnesia, dolor de

cabeza, depresin, fatiga, insomnio, rash cutneo, baja
en la libido, constipacin, nuseas, vmitos, vara
apetito, disartria, visin borrosa.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Disminuye su efecto: anticonceptivos orales.

Decrece efecto de Levodopa.
Lorazepam aumenta su efecto con Morfina.
Imcrementa toxicidad: Alcohol, depresores del SNC,
inhibidores de MAO.
Incompatibilidades con:
Cloxacilina,
Imipenem/Cilastatina,
Omeprazol,
Ondansetrn, Sufentanilo, Rocuronio, cuando es
administrado en la misma lnea.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)

10-20 ml/min: No vara la dosis
<10 ml/min: No vara la dosis
Metamizol Sdico
(Dipirona)
Clasificacin
: Analgsico, antipirtico, Antiinflamatorio.
Presentacin
: FA de 1 gr/ 2 ml
Indicaciones
: Dolor relacionado a intervenciones quirrgicas,

espasmos del aparato gastrointestinal, conductos
biliares, riones y vas urinarias. Estados febriles.
: Hipersensibilidad a derivados Pirazolnicos.
Contraindicaciones
Pgina | 79
Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
Dosis
: No requiere
: 1- 3 gr cada 6- 8 horas
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 8 gr al da
: Bolo: SI
IM: SI
Otras vas: VO, VR (supositorio)
Estabilidad de
Solucin
: Utilizarla inmediatamente despus de preparada la

dilucin.
Se protege de la luz en infusiones continuas de 24 hrs.
Velocidad de
Administracin
: Bolo: lento a lo menos 3 minutos

EV infusin intermitente: 30- 60 min.
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5% (menos estable)
Observaciones- RAM
: Reacciones de hipersensibilidad (agranulocitosis,

leucopenia, trombocitopenia) y shock.
Observar pacientes con antecedentes de enfermedades
del hgado o rin.
Interacciones e
Incompatibilidades
:
Ciclosporina,
Hipogliceminates.
Alcohol.
:-
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 1 gr en 100 ml
Clorpromazina,
Cumarina,
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Metoclorpramida
Clorhidrato
Clasificacin
: Antiemtico. Antagonista de la Dopamina. Estimulante

peristltico.
Presentacin
: FA de 10 mg/2 ml
Indicaciones
: Profilaxis de nuseas y vmitos inducidos por la

quimioterapia.
Estimulante del vaciado gstrico retardado, secundario a
esofagitis por reflujo. (Procintico)
Contraindicaciones
Almacenamiento
: TA
Protegido de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Reflujo gastroesofgico: 0,15-0,3 mg/kg/dosis cada 68 hrs

Nuseas y vmitos perioperatorios: 0,2- 0,3 mg/kg/dosis
cada 6- 8 hrs.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 10 mg/kg en 24 horas.
: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
: Soluciones diluidas: Hasta 48 hrs

24 hrs si no se protege de la luz
48 hrs a TA y protegido de la luz.
Velocidad de
Administracin
: Bolo: 1-3 min

EV infusin intermitente: 15-30 min (mx. 5 mg/min)
*Preferir infusin intermitente.
: Bolo: No diluir
EV infusin intermitente: 50-100 ml de solvente.
EV infusin continua: 50 a 1000 ml de solvente.
Pgina | 81
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
*Preferir SF
Observaciones- RAM
: La administracin rpida puede producir una sensacin

de ansiedad con agitacin, seguida de somnolencia.
Por ser antagonista de la Dopamina, puede producir
reacciones extrapiramidales.
Tambin puede presentarse hipotensin, hipertensin,
mareo, cefalea y depresin.
Metoclopramida estimula la secrecin de Prolactina, por
lo que puede provocar galactorrea o alteraciones
relacionadas.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Incompatible con: cefalosporinas, cloranfenicol sdico y

bicarbonato sdico.
No administrar en pacientes tratados con frmacos que
puedan inducir efectos extrapiramidales, como las
Fenotiazinas.
Disminuye la absorcin de Digoxina.
Puede aumentar la toxicidad si se administra en
pacientes tratados con Litio, y se aconseja precaucin al
administrarlo con frmacos de accin central, como
Antiepilpticos.
Los antimuscarnicos y los analgsicos opiceos
antagonizan
los
efectos
gastrointestinales
de
Metoclopramida.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 20-50 ml/min: la dosis no vara

10-20 ml/min: 75% de dosis normal 3-4 veces al da.
<10 ml/min: 50% de dosis normal 3-4 veces al da.
Metronidazol
Clasificacin
: Antibacteriano
Presentacin
: Inyectable. 500 mg/100 ml
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Indicaciones
: Tratamiento de infecciones por protozoos susceptibles

como amebiasis, balantidiasis, infecciones por
Blastocystis hominis, giardiasis y tricomoniasis.
Tratamiento de infecciones por bacterias anaerobias.
Infecciones bacterianas especficas tratadas con
Metronidazol.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad
nitroimidazoles
Almacenamiento
: TA
Protegido de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: 500 mg cada 8 hrs
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 4 gr/ da
: Bolo: NO
IM: NO
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
: 48 hrs a TA
Observaciones- RAM
: Trastornos gastrointestinales, como nuseas, vmitos,

diarrea o estreimiento. Debilidad, mareo, ataxia,
cefalea, somnolencia, insomnio.
La orina puede tomar un color rojizo o marrn.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Alcohol: produce una reaccin adversa similar a la

producida por el Disulfiram.
Warfarina: aumenta los efectos
El uso conjunto con derivados cumarinicos aumenta el
INR
Inhibe el metabolismo de la Fenitona.
al
Metronidazol
derivados
: No requiere
: EV infusin intermitente lento: 60 min.

: SF, SG al 5%
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El Fenobarbital aumenta el metabolismo

Metronidazol.
No usar equipo que contenga aluminio.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
del
: 20-50 ml/min: No hay ajuste de dosis.

10-20 ml/min: No hay ajuste de dosis.
<10 ml/min: dosis normal cada 12 hrs.
Midazolam
Clasificacin
: Ansioltico; hipntico sedante, benzodiazepina de

accin corta
Presentacin
: FA 5 mg/1 ml
Indicaciones
: Premedicacin, induccin a la
anestesia, sedacin con
amnesia y en conjunto con anestesia regional.
Contraindicaciones
: El midazolam ha sido asociado a depresin y parada

respiratorias, en particular cuando se ha utilizado, por
va intravenosa para la sedacin consciente. Sin
embargo, pueden ocurrir serios efectos respiratorios
despus de la administracin oral, especialmente si se
han utilizado otros agentes depresores del sistema
nervioso central. El midazolam se debe utilizar con
precaucin
en
pacientes
con
EPOC,
status
asthmaticus,
anatoma
anormal
de
las
vas
respiratorias, enfermedad ciantica congnita o
cualquier
otra
enfermedad
pulmonar.
Las
probabilidades de que el midazolam ocasione una
depresin respiratoria es mucho mayor cuando se
administra a pacientes con depresin del sistema
nervioso central debida a ictus, coma, tumores
intracraneales, intoxicacin alcohlica o traumas en la
cabeza. Igualmente, el midazolam se debe usar con
precaucin
en
pacientes
con
enfermedades
neuromusculares tales como distrofia muscular,
miotona o miastenia grave.
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Almacenamiento
: TA
Protegido de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Premedicacin antes de la anestesia general o para

producir sedacin en ciruga menor: dosis entre 2,5 y
7,5 mg (unos 70g/kg) por va IV; se ha propuesto una
dosis inicial de 2mg durante 30 segundos con
posterior incremento de la dosis de 0,5 a 1mg a
intervalos de 2 min si es necesario hasta alcanzar el
efecto deseado.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: Segn dosis.
: Bolo: Diluir 5mg por 5ml.
Infusin continua: 50mg en 50ml. (1mg por 1ml).
: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: TA protegido de la luz, 24 horas REF
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Depresin respiratoria, cardaca y respiratoria.
: Bolo: Inyectar lentamente sobre 2 a 3 min. No

exceder 2.5mg por min.
Infusin continua: 0.025 a 0.35ml/kg/hr (0.025 a
0.35mg/kg/hr).
Somnolencia, sedacin, debilidad muscular, ataxia.

Los efectos adversos son similares a los del Diazepam.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Puede producirse un aumento de la sedacin o una
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
: 2050 ml/min: no se ajusta la dosis.

1020 ml/min: no se ajusta la dosis.
depresin respiratoria si se administra con otras

benzodiazepinas u otros depresores del SNC, como
alcohol,
antidepresivos,
antihistamnicos,
antipsicticos, anestsicos generales, otros hipnticos,
sedantes y analgsicos opiceos. El efecto sedante de
las benzodiazepinas puede tambin incrementarse
con Cisaprida.
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VFG (ml/min)
<10 ml/min: 50% de la dosis normal.
Morfina
Clasificacin
: Analgsico narctico opiide
Presentacin
: FA 10 mg/1 ml
Indicaciones
: Alivia el dolor agudo o severo (por ej. clico biliar,
clico
renal,
lcera
gastroduodenal
perforada,
apendicitis, dolores traumticos intensos, dolor causado
por quemaduras graves, dolor crnico (por ej. en
enfermos terminales). La droga tambin es usada en
forma parenteral para sedacin preoperatoria, como
coadyuvante de la anestesia, este preparado libre de
preservantes puede ser inyectado epidural e
intratecalmente; la administracin de la droga por estas
vas provee de alivio del dolor por perodos prolongados
sin causar concomitante prdida de las funciones
motoras, sensoriales y simpticas. La morfina es usada
en pacientes con edema pulmonar agudo secundario a
insuficiencia ventricular izquierda, por sus efectos
cardiovasculares y para calmar la ansiedad. La morfina
no debe ser usada en el tratamiento de edema pulmonar
resultante de irritantes qumicos respiratorios. Es la
droga de eleccin para el alivio del dolor de infartos al
miocardio. Estudios sugieren que la morfina puede ser
usada en pacientes con reserva circulatoria mnima y
para produccin de analgesia y anestesia en pacientes
sometidos a ciruga a corazn abierto.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad a la morfina; insuficiencia o depresin

respiratoria; depresin severa al sistema nervioso
central; ataque de asma bronquial; insuficiencia cardiaca
secundaria a enfermedad pulmonar crnica, arritmias
cardacas; presin intracraneal o cerebroespinal
aumentadas; traumatismo craneal; tumor cerebral;
alcoholismo agudo; delirium tremens; desrdenes
convulsivos; luego de ciruga del tracto biliar;
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anastomosis quirrgica; uso concomitante con IMAO o

dentro de los 14 das del tal tratamiento.
Almacenamiento
: TA
Protegido de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: 10mg (rango 5 a 20mg) cada 4 hrs IM o SCI, o

2.5 15mg cada 4 hrs IV. Despus de la dosis de
carga (15mg o ms) administrar una Infusin continua
de 0.8 a 80mg (hasta 150mg) por hora.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: Segn dosis.
: Bolo: SI
IM: SI
IT: SI
SC: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: TA protegido de la luz
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Nuseas, vmitos, constipacin, somnolencia,

embotamiento mental, hipotensin arterial, bradicardia e
hipertensin intracraneal, insomnio, agitacin, disfona y
miosis. Ocasionalmente reacciones alrgicas. Depresin
respiratoria, apnea.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Incompatibilidades: Aminofilina, Heparina, Petidina,

Fenobarbital, Tiopental, Bicarbonatos. Interacciones:
: Bolo: 2.5mg a 15mg diluido en 5ml o 10ml.

Infusin intermitente: 100mg por 100ml. (1mg por 1ml).
Rango 0.1 a 1mg por 1ml.
Infusin continua: 100mg en 50ml. (2mg por 1ml).
Rango 1 a 80mg por 1ml.
: Bolo: Inyectar sobre 4 a 5 min. (2mg por min).

Infusin intermitente o Infusin continua: lento en 45
min.
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Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
Ciclosporina. Inhibidores MAO: depresin en el SNC.

Selegilina: Hiperpirexia y reportes de toxicidad en SNC.
: 2050 ml/min: 75% de dosis normal.
1020 ml/min: usar dosis pequeas (por ejemplo2.5
5.0mg).
<10 ml/min: usar dosis pequeas (por ejemplo1.25
2.5mg
Naloxona
Clasificacin
: Antagonista opiceo especfico
Presentacin
: FA 0,4 mg/1 ml
Indicaciones
: Reduccin de la depresin central causada por

opiceos, que incluye depresin respiratoria, inducida
por opiceos naturales o sintticos en las siguientes
situaciones: tratamiento de sobredosis por opiceos,
en el postoperatorio tras el uso de opiceos durante
una intervencin quirrgica y en recin nacidos tras la
administracin de analgsicos opiceos a la madre
durante el parto.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad conocida a la naloxona.
Almacenamiento
: TA, protegido de la luz.
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Sobredosis por opiceos: Dosis inicial: 0,4 a 2 mg, va

IV y repetidos si es necesario a intervalos de 2 a 3
min. Si no se observa respuesta tras una dosis total de
10mg, debe considerarse el diagnostico de sobredosis
por otros frmacos no opiceos. Si se cree que el
paciente presenta dependencia fsica a los opiceos,
la dosis puede reducirse a 0,1 hasta 0,2 mg para
evitar la aparicin de sntomas de abstinencia.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:: Bolo: 400g por 1ml.

Infusin continua: 2mg en 50ml (40g por 1m) o 2mg
en 500ml (4g por 1ml).
: Bolo: SI
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IM: SI
SC: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: TA protegida de la luz 24 horas.
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
: SF, SG al 5%
: Nuseas y vmitos. Hipotensin, hipertensin,
: Bolo: 3060 seg.

Infusin continua: 2.5 a 5ml por hora, o 25 a 50ml por
hora, (100 a 200g/hr).
arritmias cardacas y edema pulmonar, generalmente

en pacientes durante el postoperatorio. Taquicardia,
arritmia ventricular, insomnio, irritabilidad, ansiedad,
rash cutneo.
Interacciones e
Incompatibilidades
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: Mezclar con soluciones a pH alcalino.

: 2050 ml/min: no vara la dosis.
1020 ml/min: no vara la dosis.
<10 ml/min: no vara la dosis.
Nitroglicerina
Clasificacin
: Vasodilatador coronario. Antianginoso
Presentacin
: FA 0,5 mg/10 ml
Indicaciones
: Tratamiento de la Insuficiencia cardaca congestiva y

crnica.
Profilaxis y tratamiento de la angina de pecho.
Coadyuvante en ciruga, para controlar hipertensin pre
o intraoperatoria, isquemia miocrdica.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad conocida a la Nitroglicerina y a

nitroderivados.
Almacenamiento
: TA
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Reconstitucin
Dosis
: No requiere
: 0,5 5 mcg/kg/min
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
: Bolo: en casos de extrema urgencia, previa dilucin al

0,01%
EV infusin continua: 50 a 100 mcg/ml
Mximo de 400 mcg/ml
: Bolo: NO
IM: NO
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
: Diluida: 48 hrs, protegida de la luz, a TA
Interacciones e
Incompatibilidades
: Incompatibles al mezclar: Hidralazina, Fenitona.

Compatible por la misma va: Amiodarona, Atracurio,
Dobutamina,
dopamina,
Epinefrina,
Fentanilo,
Furosemida,
Labetalol,
Lidocana,
Lorazepam,
Midazolam,
Morfina,
Norepinefrina,
Ranitidina,
Nitroprusiato de sodio, Vecuronio.
Nitroglicerina puede antagonizar el efecto de
anticoagulante de la Heparina.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
:-
: Mximo 5 mcg/kg/minuto
: SF, SG al 5%
: Cefalea, hipotensin, palidez, mareos, sudoracin,
taquicardia refleja, bradicardia, insuficiencia vascular
coronaria, arritmias, nuseas, vmitos, rubor facial.
No administrar en pacientes con hipotensin grave,
hipovolemia, marcada anemia, insuficiencia cardaca
debida a obstruccin.
Noradrenalina
Clasificacin
: Agonista adrenrgico.
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Presentacin
: FA 4 mg/4 ml
Indicaciones
: Restauracin de emergencia de la presin arterial en

estados hipotensivos agudos como el shock. Empleado
en anestesia local para disminuir la absorcin y localizar
el efecto del anestsico local. Control de la hemorragia
en la parte superior del tubo digestivo y trastornos
similares.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad; no usar como terapia nica en

hipotensos debido a la hipovolemia excepto como
medida de emergencia para mantener perfusin arterial
coronaria y cerebral hasta completar terapia de
reposicin de la volemia; evitar administracin en venas
de miembros inferiores de ancianos y con enf. oclusivas;
en anestesia con sustancias que sensibilizan el tejido
automtico del corazn (halotano, ciclopropano); evitar
en pacientes que no toleren sulfitos; lceras o
sangrados gastrointestinales.
Almacenamiento
: TA. Proteger de la luz.
Reconstitucin
Dosis
: No requiere
: 812 g / min.min
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
: Bolo: NO
EV infusin intermitente: si
IM: NO
: TA: 24 hrs. Proteger de la luz
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
: 4 mg en 500 ml de SG5%
: Depende de la dosis, va desde 15150 ml /hr.

Tratamiento hipotensin 0,1 g/Kg por min (Se ajusta
dependiendo de la respuesta).
: GS, SG al 5%, RL
: Necrosis, bradicardia. Uso prolongado disminucin del
gasto cardiaco, deplecin del volumen plasmtico,
vasoconstriccin perifrica y visceral severa.
Pgina | 91
Interacciones e
Incompatibilidades
: Incompatible con soluciones alcalinas. Incrementa el

efecto con antidepresivos tricclicos, inhibidores de la
MAO, antihistamnicos, Ergotamina, Guanetidina y
Metildopa.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
:-
Omeprazol
Clasificacin
: Antiulceroso. Inhibidor de la bomba de protones.
Presentacin
: FA 40 mg + 10 ml de solvente
Indicaciones
: Acidez gstrica y ulceras duodenales, estados de

hipersecrecin.
Profilaxis de lceras por estrs.
Hemorragia digestiva alta (HDA)
Contraindicaciones
Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
: Disolver con disolvente
Dosis
: Dosis inicial: 40-80 mg seguidos de 40 mg cada 24 hrs.

Dosis mayores pueden ser usadas en pacientes con
Sndrome Zollinger-Ellison.
HDA: Bolo inicial de 2 FA (80 mg) diluido en 100 ml de
SF a pasar en 20 min, seguido de 80 mg cada 12 hrs
durante 3 das.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 360 mg en 24 horas.
: Bolo: SI
: No requiere dilucin
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IM: NO
Otras vas: VO
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: 4 horas a TA en solvente compatible
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
*Preferir SF
Observaciones- RAM
: Raramente: erupcin y prurito.

Casos aislados: fotosensibilidad, eritema multiforme,
alopecia, artralgia, debilidad muscular y mialgia, cefalea,
raramente mareos, parestesia, somnolencia, insomnio,
vrtigo.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Es inestable en soluciones cidas, pero mantiene

estabilidad en soluciones neutras y alcalinas.
De preferencia no administrar con otros frmacos
concomitantes por la misma va, o lavar con SF entre
cada medicamento.
Claritromicina aumenta su concentracin plasmtica.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)

: Bolo: 4 ml/min
EV infusin intermitente: 2030 min
Ondansetrn
Clasificacin
: Antiemtico
Presentacin
: FA 4 mg/2 ml
8 mg/4 ml
Indicaciones
: Prevencin de nuseas y vmitos asociados a ciclos

iniciales y repetidos de quimioterapia anticancerosa
emtica, incluidas las altas dosis de cisplatino.
Nauseas asociada a postoperatorio.
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Contraindicaciones
: Hipersensibilidad a la droga
Almacenamiento
: TA
Protegido de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Dosis diaria: 4-32 mg

En rgimen de quimioterapia: 0,15 mg/kg/dosis o 8 mg
inicialmente, en bolo o infusin durante 15 min, 30 min
antes de la quimioterapia.
En emesis post-operatoria administrar 4 mg por bolo en
un tiempo de 2-5 min.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
: 7 das a TA si se diluye en SF o SG al 5%
*Se recomienda guardar excedente de ampolla en
jeringa de PVC refrigerada hasta 12 hrs (Estabilidad
Microbiolgica)
Velocidad de
Administracin
: Bolo: sobre 5 min

EV infusin intermitente: sobre 15 min
EV infusin continua: sobre 24 hrs.
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Cefalea, sensacin de rubefaccin o calor y

estreimiento.
Aumento transitorio de las enzimas hepticas.
La administracin concomitante con Dexametasona
: Bolo: no diluir
EV infusin intermitente: 8 mg en 50 a 100 ml
EV infusin continua: 24 mg en 250 a 1000 ml
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potencia la accin antiemtica.

Durante la administracin en Bolo, rpida, se ha descrito
mareo y alteraciones visuales transitorias, como visin
borrosa.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Los antibacterianos, como Rifampicina, disminuyen la

concentracin plasmtica del Ondansetrn.
Incompatible con soluciones alcalinas.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)

Penicilina Benzatina
Clasificacin
: Antibitico Betalactmico
Presentacin
: 1.200.000 UI + FA de 4 ml de API
Indicaciones
: Infecciones debidas a microorganismos sensibles.

Faringitis estreptoccica. Sfilis.
Prevencin de enfermedad reumtica.
Contraindicaciones
: Pacientes con hipersensibilidad/alergia a la Penicilina
Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
: 4 ml de solvente
Dosis
: Profilaxis fiebre reumtica: 1.200.000 UI 1 vez por mes

o 600.000 UI cada 2 semanas por va IM
Sfilis (Primaria, secundaria y latente): 2.400.000 UI
como dosis nica.
Sfilis (Terciaria y congnita): 2.400.000 UI 1 vez por
semana durante 3 semanas por va IM.
Pgina | 95
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: Dosis lmite 2.400.000 UI al da.
: IM
Estabilidad de
Solucin
: Una vez reconstituida: 24 hrs a TA

48 hrs refrigerada
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
:-
Interacciones e
Incompatibilidades
: Decrece efecto: Tetraciclina, anticonceptivos orales.

Incrementa
efecto:
Probenecid, Aminoglicsidos,
Heparinas
Penicilina Benzatina no se recomienda en el tratamiento
de Neurosfilis debido a su inadecuada penetracin en el
fluido cerebro espinal.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
:-
:-
: SF, SG al 5%, API, Lidocana

: Anafilaxia.
Menor al 1%: convulsiones, fiebre, rash cutneo,
desorden electroltico, anemia hemoltica, tromboflebitis.
Inyeccin puede provocar: ardor moderado, dolor local,
profunda inflamacin muscular y adormecimiento en sitio
de inyeccin, que permanece 1-3 das.
Penicilina G Sdica
Clasificacin
: Antibitico Betalactmico
Presentacin
: Vial polvo liofilizado:

1.000.000 UI
2.000.000 UI
5.000.000 UI
Indicaciones
: Infecciones estreptoccicas. Erisipela. Meningitis

meningoccica. Neumona neumoccica. Uretritis y
Pgina | 96
salpingitis gonoccica. Endocarditis bacteriana.

Contraindicaciones
: Hipersensibilidad/alergia a las Penicilinas
Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
Dosis
: 5 ml de solvente
: 2-20 millones/da, EV o IM, cada 6-8 horas.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 24.000.000 UI/da
: Bolo: NO
IM: SI
Otras vas: NO
Estabilidad de
Solucin
: 2-8 C: 1 semana (Refrigerado)

24 horas a TA
Velocidad de
Administracin
: EV infusin intermitente: 15 min 1 hora

EV infusin continua: 24 hrs
Sueros Compatibles
: SF, SG al %
*Utilizar de preferencia SG al 5%
Observaciones- RAM
: Menor al 1%: convulsiones, fiebre, rash cutneo,

desorden electroltico, anemia hemoltica, tromboflebitis.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Decrece efecto: Tetraciclina, anticonceptivos orales.

Incrementa
efecto:
Probenecid, Aminoglicsidos,
Heparinas.
Si se administra en conjunto con Aminoglicsidos se
produce sinergismo en su actividad antibacteriana.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 30-50 ml/min: Adm. Cada 6 hrs.

10-30 ml/min: Adm. Cada 8 hrs.
<10 ml/min: Adm. Cada 12 hrs.
: EV infusin intermitente: 10 ml en 100 ml de SF o SG

al 5%
EV infusin continua: 1-2 L de SF o SG al 5%
Pgina | 97
Petidina
Clasificacin
: Analgsico narctico. Opioide sinttico
Presentacin
: FA 100 mg/2 ml
Indicaciones
: Analgesia en dolor moderado a intenso y suplemento

de la anestesia.
Contraindicaciones
: Diarrea asociada a colitis pseudomembranosa, diarrea
causada por envenenamiento, depresin respiratoria
aguda. Se debe considerar el riesgo beneficio en las
siguientes ocasiones: Reacciones alrgicas, asma,
insuficiencia respiratoria crnica, arritmias cardacas,
antecedentes de convulsiones, dependencia a las
drogas, incluyendo alcoholismo, inestabilidad emocional,
enfermedad de la vescula biliar, ciruga reciente
gastrointestinal, presin intracraneana aumentada,
transtornos hepticos, hipertrofia prosttica, ciruga
reciente del tracto urinario, insuficiencia renal.
Almacenamiento
: TA. Proteger de la luz. No congelar.
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: IM o SC: 25 a 100mg cada 3 a 4 hrs. Lentamente

Va IV: 25 a 50mg cada 3 a 4 hrs.
Infusin continua: 15 a 35mg/hr.
Preoperatorio: 50 a 100mg IM o SC administrada 30 a
90 minutos antes de la anestesia
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: Segn dosis
: Bolo: SI
: Infusin intermitente: diluir en 50 a100 ml para obtener

una concentracin aproximada de1 mg /ml.
Bolo: Mximo 10mg por 1ml.
Infusin continua: 50mg por 50ml. (1mg por 1ml).
Pgina | 98
IM: SI
Otras vas: SC
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
: Utilizar inmediatamente una vez preparada la solucin.

: Bolo: 34min
Infusin continua: 15 35 mg/hr
IM: Lentamente 1 2 min.
Infusin continua: 0.1 a 0.3ml/kg/hr (0.1 a 0.3mg/kg/hr)
: SG 5%, R, RL, GS, SF.
Observaciones- RAM
: Hipotensin, fatiga, nusea, vmito, constipacin,

efecto antidiuretico, sedacin. Depresin respiratoria,
apnea. Efectos sobre el SNC como convulsiones,
depresin, sedacin.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Inhibidores MAO: evite su uso Cimetidina: incrementa

niveles plasmtico Selegilina: reportes de hiperpirexia y
toxicidad a nivel del SNC Incompatibles: Aminofilina,
Furosemida, Heparina sdica, Meticilina, Morfina,
Fenobarbital, Fenitona sdica, Tiopental. Ciclosporina,
Aciclovir, Alcohol etlico, Prometazina, Clorpromazina.
: 2050 ml /min: no hay ajuste de dosis.
1020 ml/min: usar pequeas dosis, aumentar la
frecuencia a 6 hrs y disminuir la dosis en un 25%.
<10 ml/min: evite si es posible. En caso contrario use
pequeas dosis aumente los intervalos de dosis cada 8
hrs y disminuir la dosis en un 50%.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
Propanolol
Clasificacin
: Bloqueante badrenrgico. Hipotensor.
Presentacin
: FA 1 mg/1 ml.
Pgina | 99
Indicaciones
: Control y correccin de arritmias supraventriculares,

taquicardias ventriculares, taquiarritmias inducidas por
digitlicos y taquiarritmias inducidas por catecolaminas
durante la anestesia (con extrema precaucin debido a
la posible depresin miocrdica aditiva a la anestesia
general). El propranolol en inyeccin intravenosa se
recomienda slo en el tratamiento de las arritmias
cardacas que se produzcan mientras el paciente no
pueda recibir medicacin por va oral, o cuando se
desee un efecto rpido y observable.
Contraindicaciones
: Insuficiencia cardiaca manifiesta, shock cardiognico,

bloqueo cardaco, bloqueo aurculoventricular (AV) de
segundo o tercer grado, bradicardia sinusal (frecuencia
cardaca menor a 45 latidos por minuto), infarto al
miocardio con hipotensin (presin sistlica menor a 100
mm Hg)
: Proteger de la luz directa. Mantener a 25 C.
Almacenamiento
Reconstitucin
Dosis
Concentracin mxima
a aplicar
: No requiere
: Inicialmente 0.5 a 3mg bajo 2 a 10 min., pero no
exceder 1mg por min. Repetir a los 2 min, y si fuera
necesario, otra vez despus de 4 hrs.
: 10 mg (0.15mg/kg) en pacientes concientes; 5mg en
pacientes bajo anestesia.
Nios: dosis mxima inicial recomendada es 1mg.
Dilucin
: Bolo: No diluido o diluido: 1mg por 10ml.

Infusin intermitente: 1 a 10mg en 50m
: Bolo: SI
IM: NO
Estabilidad de
Solucin
: 24 hrs a TA
Velocidad de
Administracin
: Bolo: No exceder 1mg por min.

Infusin intermitente: Infusin bajo los 10 a 15 min.
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Pgina | 100
Observaciones- RAM
: Hipotensin, nuseas, bradicardia, bloqueo cardaco,

broncoespasmo, hipoglicemia, trombocitopenia.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Incompatible: Soluciones alcalinas, no administrar

concomitante con inhibidores de la MAO o
antidepresivos.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 2050 ml/min: no hay ajuste de dosis.

1020 ml/min: comenzar con pequeas dosis
<20 ml/min: comenzar con pequeas dosis.
Ranitidina
Clasificacin
: Antiulceroso. Antagonista de los receptores H2 de

histamina
Presentacin
: FA 50 mg/2 ml
Indicaciones
: Tratamiento de hemorragias esofgicas y gstricas,

lcera duodenal y gstrica.
Profilaxis de lcera por estrs, en hemorragias
digestivas y reflujo gastroesofgico.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad a la Ranitidina
Almacenamiento
: TA
Protegido de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: IM/ Bolo (Lento): 50 mg cada 6-8 hrs.

Infusin EV: 25 mg/hra por 2 hrs. Cada 6-8 hrs
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 6 gr/ da
: IM: se inyecta directamente sin diluir.
Bolo: 50 mg en 20 ml de SF, SG al 5%
EV infusin intermitente: 50-100 ml SF, SG al 5%
EV infusin continua: dosis prescrita en 500-1000 ml SF,
SG al 5%.
Pgina | 101
: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
: 48 hrs a TA
No requiere proteccin de la luz al usarlo.
Velocidad de
Administracin
: Bolo: no menos de 5 min.

EV infusin continua: dosis requerida en 250 ml de
solucin EV sobre 24 hrs.
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Cefalea, confusin mental, insomnio, vrtigo,

bradicardia, fiebre, leucopenia.
*Preferir la administracin intermitente antes de la
directa para reducir el riesgo de hipotensin y
bradicardia.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Ciclosporina: puede aumentar niveles del mismo,

nefrotoxicidad, hepatoxicidad y trombocitopenia.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 20-50 ml/min: No hay ajuste de dosis

10-20 ml/min: N o hay ajuste de dosis
<10 ml/min: 50-100% de la dosis normal
Succinilcolina
Clasificacin
Relajante
muscular.
Bloqueante
muscular
Pgina | 102
despolarizante.
Presentacin
: FA 100 mg/ 5 ml
Indicaciones
: Relajante muscular esqueltico, para procedimientos

de corta duracin o intubacin endotraqueal.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad a la succinilcolina.
No debe ser utilizado en pacientes con quemaduras
graves, traumas severos, denervacin extensa del
msculo esqueltico, hipertermia maligna, miopatas,
hiperpotasemia, pacientes con insuficiencia heptica
severa o en otras patologas que puedan afectar el nivel
de potasio.
Almacenamiento
: Refrigerada
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Inicialmente 20 a 100 mg EV.

Alternativamente 0,3 a 1,1 mg/kg.
La dosis puede ser repetida. Si no puede acceder a va
EV , administrar 2.5 mg/kg/dosis, va IM
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: IM: mximo 150 mg/dosis
: Bolo: SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: 24 hrs Refrigerada
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
*Preferir SF
Observaciones- RAM
: Rigidez muscular, dolor postoperatorio, duracin

prolongada de la accin y apnea, hiperkalemia,
: Bolo: No diluir, o diluir 100 mg en 5-10 ml

EV infusin continua: 1-2 mg por 1 ml
: Bolo: 10- 30 seg.

EV infusin continua: variable, 0.5 a 10 mg por min.
Pgina | 103
bradicardia, hipotensin, rash, salivacin excesiva,

broncoespasmo.
Interacciones e
Incompatibilidades
: No mezclar con soluciones alcalinas.

Incompatible con: Bicarbonato de sodio, Pentobarbital,
Tiopental.
Interacciones: Polimixina, Halotano, anestsicos locales,
sales de calcio, glucsidos cardacos y sales de
magnesio.
Se recomienda va exclusiva para este frmaco.
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
:-
Sulfato de Magnesio
Clasificacin
: Electrolito
Presentacin
: FA de 5 ml: 25 % de Sulfato de Magnesio

(Corresponde a 1250 mg de Sulfato de Magnesio)
Cada ml entrega 2,03 mEq de magnesio.
Indicaciones
: Tratamiento y prevencin de hipomagnesemia.

Tratamiento de torsin de punta, arritmias atribuidas a
hipomagnesemia.
Control inmediato de convulsiones en las toxemias
severas (Preclampsia y eclampsia).
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad al frmaco, bloqueo cardaco y dao

renal severo.
Pacientes con colostoma, ileostoma u obstruccin
intestinal.
Almacenamiento
: TA
Proteger de la luz
No Refrigerar (puede precipitar)
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Hipomagnesemia: 0,2- 0,4 mEq/kg/dosis cada 4- 6

horas, por 3-4 dosis. Mximo 16 mEq por dosis.
Pgina | 104
Anticonvulsivante: IM 8-40 mEq de magnesio hasta 6

veces al da.
EV: 8-32 mEq como solucin al 10 20% a 1.5 ml/min.
Fleboclisis: 32 mEq en 250 ml de SF a no ms de 4
ml/min
1 gr= 8 mEq de Magnesio.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
: Bolo: NO
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
: Segn estabilidad microbiolgica se debera utilizar

dentro de 72 horas.
Desechar la solucin que no es utilizada.
Velocidad de
Administracin
: EV infusin intermitente: 30 min
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%, API
Observaciones- RAM
: Hipotensin y asistolia al administrarlo rpidamente,

bradicardia, depresin de los reflejos, hipotermia,
colapso circulatorio, depresin de funcin cardiaca,
depresin respiratoria o parlisis.
Utilizar con precaucin en pacientes con Insuficiencia
renal, por la posibilidad de acumulacin de magnesio.
Vigilar FR, PA y magnesio sanguneo.
Es compatible con Gluconato de calcio, cloruro de
potasio por la misma va.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Antibiticos Aminoglucsidos: Aumentan

neuromuscular
: EV infusin intermitente: diluir dosis prescrita en 50100 ml de SF o SG al 5%

EV infusin continua: diluir dosis prescrita en 500-1000
ml SF o SG al 5%
bloqueo
Pgina | 105
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
:-
Tenecteplasa
(Metalyse )
Clasificacin
: Tromboltico. Activador tisular del plasmingeno

recombinante.
Presentacin
: FA 10.000 UI/50mg + Jeringa solvente 10 ml.
Indicaciones
: tratamiento tromboltico de sospecha de infarto de

miocardio con elevacin ST persistente o Bloqueo
reciente del Haz de Rama izquierda, en las 6 horas
siguientes a la aparicin de los sntomas del infarto
agudo de miocardio (IAM).
Contraindicaciones
: Pacientes con historia de reaccin anafilctica (i.e. con

peligro para la vida) a cualquier de los componentes (i.e.
tenecteplasa o cualquier excipiente) o a la gentamicina
(una sustancia residual del proceso de fabricacin). Si
de todos modos el tratamiento con Metalyse se
considera necesario, se debe disponer inmediatamente
de mecanismos de reanimacin por si fuera necesario.
Adems, como el tratamiento tromboltico se asocia a un
mayor riesgo de hemorragia, Metalyse est
contraindicado en las siguientes situaciones: - Trastorno
hemorrgico significativo actual o durante los ltimos 6
meses - Pacientes que reciben tratamiento efectivo con
anticoagulantes orales, p. ej., warfarina sdica (INR >
1,3) (ver seccin 4.4, subseccin Hemorragia). Historia de lesin del sistema nervioso central (por ej.,
neoplasma, aneurisma, ciruga intracraneal o espinal) Ditesis hemorrgica conocida - Hipertensin no
controlada grave - Ciruga mayor, biopsia de un rgano
parenquimatoso o traumatismo significativo durante los
ltimos 2 meses (incluyendo cualquier traumatismo
asociado con el IAM actual) - Traumatismo reciente de la
cabeza o el crneo - Reanimacin cardiopulmonar
prolongada (> 2 minutos) durante las ltimas 2 semanas
Pgina | 106
- Pericarditis aguda y/o endocarditis bacteriana

subaguda - Pancreatitis aguda - Disfuncin heptica
grave, incluyendo fallo heptico, cirrosis, hipertensin
portal (varices esofgicas) y hepatitis activa - Ulcera
pptica activa - Aneurisma arterial y malformacin
arterial/venosa conocida - Neoplasma con riesgo
aumentado de hemorragia - Cualquier historia conocida
de ictus hemorrgico o ictus de origen desconocido Historia conocida de ictus isqumico o ataque isqumico
transitorio (AIT) en los 6 meses anteriores - Demencia
Almacenamiento
: REF
Reconstitucin
: 10 ml de solvente en jeringa precargada
Dosis
: < 60 kg: 6000 UI: 30 mg: 6 ml

> 60 a < 70 kg: 7000 UI: 35 mg: 7 ml
> 70 a < 80 kg: 8000 UI: 40 mg: 8 ml
> 80 a < 90 kg: 9000 UI: 45 mg: 9 ml
> 90 kg: 10000 UI: 50 mg: 10 ml
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 10000 UI: 50 mg: 10 ml/ da
: Bolo: SI
EV infusin intermitente. NO
IM: NO
Estabilidad de
Solucin
: Se ha demostrado una estabilidad qumica y fsica, en

condiciones de uso, de 24 horas a 2-8C y de 8 horas a
30C.
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
: Bolo: 5-10 segundos.
Interacciones e
: Aumenta riesgo de hemorragia con: medicamentos que
:-
: Bolo SF post administracin directa.

: Hemorragias (gastrointestinal, epistaxis, urogenital,
superficial). Equimosis. Hipotensin, trastornos del ritmo
y frecuencia cardiaca, angina de pecho. Isquemia
recurrente, insuf. cardiaca, IAM, shock cardiognico,
pericarditis, edema pulmonar.
Pgina | 107
Incompatibilidades
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
afectan a la coagulacin o alteran la funcin plaquetaria,

antagonistas GPIIb/IIIa.
:-
Tietilperazina
(Torecan)
Clasificacin
: Antiemtico, Antivertiginoso
Presentacin
: FA 6,5 mg/1 ml
Indicaciones
: Nuseas y vmitos asociados a trastornos

gastrointestinales,
intolerancia
medicamentosa,
traumatismos
cerebrales,
jaquecas
y
presin
intracraneana aumentada.
Vrtigos consecutivos a arteriosclerosis, afecciones del
odo interno, Sndrome de Menire.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad a las fenotiazinas. Estados

comatosos.
No administrar en menores de 15 aos, por aumento de
efectos secundarios extrapiramidales.
Almacenamiento
: TA
Proteger de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: Caso agudos: 1 FA por va IM o inyeccin EV lenta.

Prevencin de la emesis postoperatoria: 1 FA por va IM
30 min. Antes de concluir la intervencin quirrgica.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
: Administrar Inmediatamente.
:: IM: SI
:Pgina | 108
Administracin
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
Interacciones e
Incompatibilidades
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
:: Sequedad bucal, somnolencia.

Raramente sntomas extrapiramidales.
*Precaucin con manejo de maquinaria pesada y/o
conducir, debido a somnolencia.
::-
Tramadol Clorhidrato
Clasificacin
: Analgsico Opiceo
Presentacin
: FA 100 mg/ 2 ml
Indicaciones
: Alivio del dolor moderado a intenso.
Contraindicaciones
Almacenamiento
: TA
Protegido de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: 50- 100 mg cada 4 a 6 horas.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
: 400 mg/da
: Bolo: SI
EV infusin intermitente. SI
IM: SI
Estabilidad de
Solucin
: Administrar Inmediatamente y eliminar la solucin

restante.
: EV infusin intermitente: 50- 100 ml

EV infusin continua: 500 ml
Pgina | 109
Velocidad de
Administracin
: Bolo: (lento) 2-3 min.

EV infusin continua: 10- 20 gotas/min 30-60 ml/hora
que equivalen a 12-44 mg/hra de Tramadol.
Sueros Compatibles
Observaciones- RAM
: SF, SG al 5%
: Nuseas, diarrea, cefalea, somnolencia, constipacin,
vmito.
En caso de intoxicacin se utilizar Naloxona como
antdoto.
Reducir la dosis en insuficiencia heptica o renal.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Ciclosporina.
Carbamazepina: incrementa el metabolismo del
tramadol.
Incompatible: Diclofenaco, Diazepam, Piroxicam,
Salicilatos, Indometacina, Fenilbutazona.
Inhibidores de la MAO
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: <30 ml/min: el intervalo entre las dosis debe

aumentarse a 12 hrs.
< 10 ml/min: NO ADMINISTRAR.
Verapamilo
Clasificacin
: Antagonista del calcio y antiarrtmico de clase IV
Presentacin
: FA 5 mg/2 ml
Indicaciones
: Arritmia supraventricular
hipertensin aguda y severa.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad, shock cardiognico, enfermedad del

seno (excepto si existe un marcapasos implantado),
bloqueo AV de 2 3er grado (excepto si existe un
marcapasos implantado), flutter fibrilacin auricular
que tengan un tracto AV accesorio de conduccin (s. de
Wolff-Parkinson-White, s. de Lown-Ganong-Levine).
Adems en formas orales: insuf. cardiaca izquierda,
hipotensin (sistlica < 90 mm Hg). Adems en
inyectable: hipotensin severa, ICC severa, taquicardia
ventricular
(excepto
verapamilo-sensible),
IAM,
y tratamiento
de
la
Pgina | 110
pacientes que
adrenrgicos.
estn
recibiendo
bloqueantes
Almacenamiento
: TA protegido de la luz
Reconstitucin
: No requiere
Dosis
: En taquiarritmias y crisis hipertensiva, administrar 5 a

10mg (0.075 a 0.15mg/kg) lentamente sobre 2 minutos
(en incrementos de 2.5mg). Repetir si fuese necesario
despus de 5 a 10 minutos. La repeticin de la dosis
no es recomendada en pacientes con dao renal y/o
heptico severo. Infusin continua: 5 a 10g por hora.
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
: Bolo: 5mg por 10ml.

Infusin intermitente: 50mg en 100ml (0.5mg por 1ml).
: BOLO: SI
Infusin continua: SI
Infusin intermitente: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
: La solucin es estable 24 hrs a TA.
Sueros Compatibles
: SF, SG al 5%
Observaciones- RAM
: Bradicardia, bloqueo auriculoventricular, agravacin de

la
insuficiencia
renal
y
asistolia
transitoria.
Estreimiento, nuseas. Hipotensin, mareo, sofocos,
cefaleas, fatiga, disnea y edema perifrico.
Interacciones e
Incompatibilidades
: El efecto de Verapamilo se reduce por Fenobarbital y

Fenitoina. bloqueadores: asistole severa hipotensin
y falla cardiaca. Glicosidos cardiacos: aumentan niveles
de Digoxina, aumenta bloqueo AV y bradicardia.
Teofilina: aumenta efecto. Anestsicos: aumentan el
efecto hipotensivo. Antiarrtmicos: inducen bradicardia,
produce depresin miocardial y bloqueo auriculo
ventricular.
: Infusin continua: 15 g/Kg/min.

Bolo: 23 min.
Infusin intermitente: 3060 min
Pgina | 111
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 2050 ml/min: no hay ajuste de la dosis. Monitorear

cuidadosamente.
1020 ml/min: no hay ajuste de la dosis. Monitorear
cuidadosamente.
<10 ml/min: no hay ajuste de la dosis. Monitorear
cuidadosamente.
Viadil Compuesto
Clasificacin
: Antiespasmdico. Anticolinrgico. Analgsico.
Presentacin
: FA Pargeverina 5 mg + Metamizol 2 gr/4 ml
Indicaciones
: Afecciones espasmdicas y dolorosas de las vas

biliares, clicos hepticos, clicos intestinales, colitis
espasmdica, colitis aguda. Gastritis, duodenitis,
espasmo del ploro, tratamiento sintomtico de nuseas
y vmitos. Espasmos dolorosos del esfago, de las vas
urinarias.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad a alguno de los compuestos del

frmaco.
Evitar en pacientes con lcera gstrica en actividad, o
que presenten hemorragia alta de origen gstrico.
Obstruccin intestinal, colitis ulcerosa grave.
Enfermedad coronaria, ICC, arritmias, falla renal o
heptica.
Almacenamiento
: TA
Reconstitucin
Dosis
: No requiere
: 1- 4 ampollas al da
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:: 100 ml de SF o SG al 5%
: EV infusin intermitente: SI
Pgina | 112
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
: Una vez diluido: 12-24 hrs a TA y Protegido de la luz
Observaciones- RAM
: Se puede presentar: cefaleas, mareos, insomnio,

taquicardia, visin borrosa, reacciones alrgicas (rash
cutneo), retencin urinaria.
: Uso concomitante con analgsicos opioides aumentan
las reacciones adversas de ambos frmacos,
aumentando riesgos de constipacin severa y/o
retencin urinaria.
Uso concomitante de anticidos o antidiarreicos
absorbentes y viadil compuesto, puede disminuir su
absorcin, reduciendo efectividad teraputica.
Viadil compuesto reduce niveles plasmticos de
Ciclosporina.
:-
Interacciones e
Incompatibilidades
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: EV infusin intermitente: 20-30 min.

: SF, SG al 5%
Viadil
Clasificacin
: Antiespasmdico. Anticolinrgico.
Presentacin
: FA Pargeverina 5 mg
Indicaciones
: Afecciones espasmdicas y dolorosas de las vas

biliares, clicos hepticos, clicos intestinales, colitis
espasmdica, colitis aguda. Gastritis, duodenitis,
espasmo del ploro, tratamiento sintomtico de nuseas
y vmitos. Espasmos dolorosos del esfago, de las vas
urinarias.
Contraindicaciones
: Hipersensibilidad a alguno de los compuestos del

frmaco.
Evitar en pacientes con lcera gstrica en actividad, o
que presenten hemorragia alta de origen gstrico.
Obstruccin intestinal, colitis ulcerosa grave.
Enfermedad coronaria, ICC, arritmias, falla renal o
heptica.
Pgina | 113
Almacenamiento
Reconstitucin
: TA
: No requiere
Dosis
: 5-6 ampollas al da
Concentracin mxima
a aplicar
Dilucin
:-
: EV infusin intermitente: SI
BOLO: SI
Estabilidad de
Solucin
Velocidad de
Administracin
Sueros Compatibles
: Una vez diluido: 12-24 hrs a TA y Protegido de la luz
Observaciones- RAM
: Se puede presentar: cefaleas, mareos, insomnio,

taquicardia, visin borrosa, reacciones alrgicas (rash
cutneo), retencin urinaria.
Interacciones e
Incompatibilidades
: Uso concomitante con analgsicos opioides aumentan

las reacciones adversas de ambos frmacos,
aumentando riesgos de constipacin severa y/o
retencin urinaria.
Uso concomitante de anticidos o antidiarreicos
absorbentes y viadil, puede disminuir su absorcin,
reduciendo efectividad teraputica.
:-
Ajuste de dosis en
Insuficiencia Renal
VFG (ml/min)
: 20 ml SF o SG5%
: EV infusin intermitente: 20-30 min.

BOLO: 2-3 minutos
: SF, SG al 5%
Pgina | 114
CONCLUSIN
La administracin de medicamento endovenosos
es una de las tantas
actividades que el profesional de enfermera realiza en un servicio clnico, es por

ello que es necesario que estos profesionales de la salud cuenten con la
informacin necesaria para llevar a cabo tal actividad de la manera ms ptima
posible y que no implique ningn riesgo para el paciente.
Es necesario recordar que si bien el presente manual tiene como objetivo
estandarizar la preparacin y administracin de medicamentos inyectables, nunca
se debe olvidar que cada usuario es un ser distinto con necesidades propias e
intransferibles, las cuales siempre debemos tener en cuenta al momento de
realizar nuestro trabajo.
Finalmente, la mejor manera de entregar una atencin, adecuada, de
calidad, y con un acceso oportuno, es recordando siempre que el foco de nuestro
quehacer es la persona, y todo cuanto hagamos debe ser realizado con la mayor
minimizacin posible de errores, en este sentido, debemos ser precavidos, y
cuidadosos al momento del proceso de administracin de un medicamento, con el
propsito de lograr, en conjunto con el equipo de salud, la mejora de la calidad de
vida y de la salud de nuestros individuos, familias, grupos y comunidades.
Pgina | 115
ABREVIATURAS
Adm
API
Conc
EV
ECG
FA
gr
GS
HDA
hrs
IM
Kg
M
mEq
mEq/L
min
mg
ml
mmol
R
REF
RL
SC
Seg
SF
SG al 5%
TA
Administrar
Agua para inyectables
Concentracin
Endovenoso
Electrocardiograma
Frasco ampolla
Gramo
Suero Glucosalino
Hemorragia digestiva alta
Horas
Intramuscular
Kilogramo
Molar
Miliequivalente
Miliequivalentes por litro
Minuto
Miligramo
Mililitro
Milimol
Ringer
Refrigerado
Ringer lactato
Subcutnea
Segundo
Suero fisiolgico NaCl 0,9%
Suero glucosado al 5%
Temperatura ambiente
Pgina | 116
g
UI
VR
Microgramo
Unidad Internacional
Va recta
BIBLIOGRAFA
Castells S., Hernndez M. (2007) Farmacologa en Enfermera. 2 ed.
Espaa. Elsevier.
Miranda R., Velasco M., Consejo mdico. (2011) Vademcum de
Especialidades Farmacuticas de Chile.
Servicio de Farmacia Hospitalaria. Hospital Clnico de la Universidad de
Chile. (2007) Manual de preparacin y administracin de medicamentos
inyectables. Santiago, Chile.
Servicio de Farmacia. Hospital Dr. Exequiel Gonzles Corts. (2012)
Manual de medicamentos endovenosos: Unidad de paciente crtico.
Santiago, Chile.
Unidad de Calidad y Seguridad del Paciente. Hospital Sotero del Ro (2009)
Normativa para una administracin de medicamento segura. Santiago,
Chile.
Departamento de Calidad y Seguridad HRR. (2012) Protocolo de
administracin de medicamentos endovenosos en HRR. Rancagua, Chile.
Pgina | 117

Manual de Administracion de Medicamentos

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La complejidad de la medicina actual y los avances en los cuidados de los

Este manual se aplicar en el servicio de urgencias del hospital Dr.

PRINCIPIOS DE LA ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS

La preparacin y administracin de medicamentos, es una tarea realizada por

Sin una orden mdica no se permite administrar medicamentos.

Una base indispensable para no incurrir en errores de medicacin es cumplir con

1. Administrar el Medicamento correcto

Identificar el medicamento y comprobar la fecha de caducidad.

2. Administrar la Dosis correcta

Comprobar y preparar la dosis prescrita de medicamento.

3. Administrar el medicamento por la Va correcta

Asegurarse que la va de administracin es la correcta.

4. Administrar el medicamento a la Hora correcta

Preparar el medicamento en un intervalo de tiempo que permita la

5. Administrar el medicamento al Paciente correcto

Comprobar siempre la identificacin del paciente al cual se le va

6. Registrar el medicamento administrado

Registrar la administracin del medicamento una vez realizada,

Otras consideraciones para la administracin de medicamentos EV incluyen:

El profesional o tcnico que administre el medicamento debe tener los

Los frascos de medicamentos de dosis mltiples deben ser guardados de

VIAS DE ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS

Valoracin: Valore las contraindicaciones, los posibles efectos secundarios,

Aguja de 16 mm de longitud/ calibre 25

Va Subcutnea: La medicacin se debe administrar bajo la dermis. Su

Aguja de 16 a 22 mm/ calibre 24-27 G

Va Intramuscular: La medicacin se debe administrar en el tejido

Aguja de 25-40 mm/ Calibre 21-23 G

hasta 4 ml. El paciente se colocar en decbito supino, con la pierna en

Va Intravenosa: hay 3 sistemas para realizarlo: directo o en bolo,

A tener en cuenta para el clculo de medicacin mediante goteo Endovenoso:

Clculo de gotas por minuto:

: Pacientes con hipersensibilidad al frmaco,

: En raras ocasiones pueden ocurrir nauseas,

: 50 80 ml/min: Administrar 50% de la dosis

: Antiarrtmico, agente diagnstico

: Se emplea para restaurar el ritmo del ndulo sinusal en

: Pacientes con hipersensibilidad conocida a la

: Taquicardia supraventricular: Inicio: 3 mg en forma de

: Por va EV: administrar lento, durante varios minutos.

: Vasoconstrictor local. Est indicado en el tratamiento

: Contraindicado en pacientes con enfermedad coronaria

: Antagonismo con Bloqueadores adrenrgicos.

: Llevar cantidad de mg a administrar a 1:1000

: Por va EV: administrar lento, durante varios minutos.

: Infecciones bacterianas sensitivas, incluidas

infecciones de quemaduras y de post operatorio

: En pacientes con hipersensibilidad al frmaco o

: 100 250 ml.

: 5 7 mg/kg/dosis cada 8 a 12 hrs. Rango: 15 a

: Infusin intermitente: diluir la dosis requerida en

: 24 hrs a TA y 2 das si se refrigera en SF o SG al

: Puede provocar nefrotoxicidad y ototoxicidad,

precaucin con las cadas de la diuresis.

: Broncodilatador, derivado de la Teofilin

: Broncodilator, antiasmtico, vasodilatador pulmonar,

: Se debe considerar el riesgo-beneficio cuando existen

: 250500mg (25mg/ml) por va IV lenta.

: Depende de concentraciones sricas durante 20

: 24 a TA .48 hrs REF

: Adrenalina, Amiodarona, Acido ascrbico, Atracurio,

: Aproximadamente 20 min. Ver dosis.

: Antiarrtmico de clase III