Ectopia testicular

Los testculos tras atravesar los conductos inguinales, estos se pueden desviar
de su trayecto habitual y descender hasta localizaciones anmalas, pueden ser
de los siguientes tipos:

Intersticial (localizacin externa a la aponeurosis del msculo oblicuo

externo).
En la parte proximal de la parte medial del muslo.
Dorsal al pene.
En el lado opuesto (ectopia cruzada).

Todas las formas de testculo ectpico son infrecuentes, pero la ms habitual es

la ectopia intersticial. Se produce un testculo ectpico cuando una parte del
gubernculo pasa a una localizacin anmala y a continuacin le sigue el
testculo.

Etispadas
El epispadias es una anomala frecuente en los fetos de sexo masculino
y consiste en la abertura de la uretra en el dorso del pene.
El epispadias (la uretra se abre en el dorso del pene) y la separacin
amplia de los huesos del pubis se asocian a la extrofia completa de la
vejiga. En algunos casos, el pene est dividido en dos partes y las dos
mitades del escroto estn muy separadas.

En 1 de cada 30.000 lactantes de sexo masculino la uretra se abre en la

superficie dorsal del pene. A pesar de que el epispadias puede aparecer
como una entidad nica, a menudo se asocia a extrofia de la vejiga. El
epispadias puede deberse a alteraciones en las interacciones
ectodermo-mesnquima durante el desarrollo del tubrculo genital. En
consecuencia, el tubrculo genital se desarrolla en una zona ms dorsal
que en el embrin normal. As, cuando se rompe la membrana
urogenital, el seno urogenital se abre en la superficie dorsal del pene. La
orina sale a travs de la raz del pene malformado.
Hipospadias:

Se debe a una falta de fusin de los pliegues uretrales en los fetos de

sexo masculino. El hipospadias es la malformacin congnita ms
frecuente del pene. Hay cuatro tipos principales:
Hipospadias del glande, el tipo ms frecuente.
Hipospadias del pene.
Hipospadias penoescrotal.
Hipospadias perineal.
En 1 de cada 125 lactantes de sexo masculino el orificio uretral externo
se localiza en la superficie ventral del glande del pene (hipospadias del
glande) o en la superficie ventral del cuerpo del pene (hipospadias del

pene). En general, el pene muestra un desarrollo insuficiente y una

incurvacin ventral.
El hipospadias del glande y el hipospadias del pene constituyen
aproximadamente el 80% de los casos. En el hipospadias penoescrotal el
orificio de la uretra se localiza en la unin entre el pene y el escroto. En
el hipospadias perineal los pliegues labioescrotales no se fusionan y el
orificio uretral externo se localiza entre las mitades no fusionadas del
escroto. Dado que en este tipo grave de hipospadias los genitales
externos son ambiguos, a las personas con hipospadias perineal y
criptorquidia (testculos no descendidos) se les diagnostica en ocasiones
errneamente como cuadros de TDS con complemento cromosmico
46,XY.

El hipospadias se debe a la produccin insuficiente de andrgenos por

parte de los testculos fetales, a la alteracin de los receptores
hormonales de los andrgenos o a ambas causas. Lo ms probable es
que en su etiologa estn implicados factores genmicos y ambientales.
Se ha sugerido que est alterada la expresin de los genes relacionados
con la testosterona. Estos efectos originan la falta de canalizacin del
cordn ectodrmico en el glande del pene, la falta de fusin de los
pliegues uretrales, o ambos problemas; en consecuencia, la uretra
esponjosa tiene un desarrollo incompleto.
Obtivo: Conocer las principales caracterisitcas de la ectopia testicular,
Epspadias e hipospadias.

Conclsin: es importante conocer las caractristicas tanto fisicas como embriolgicas de la

ectopia testicular, Epspadias e hipospadias, para lugar saber a qu nivel tratar la anomala