Está en la página 1de 157

UNIVERSIDAD NACIONAL

HERMILIO VALDIZN
FACULTAD DE ENFERMERA

TESIS

SIGNIFICADO DE AFRONTAMIENTO DE VIDA DE LAS MUJERES CON


CNCER DE SENO POSQUIMIOTERAPIA

BACHILLERES:

DURAN ALEJO JHONATAN


FERNANDEZ SANTOS JOSE ANTONIO
NIETO BEDOYA GIANNER ANDREE

ASESORA: Dra. IRENE DEZA Y FALCON

HUNUCO - PER
2014

SIGNIFICADO DE AFRONTAMIENTO DE
VIDA DE LAS MUJERES CON CNCER DE
SENO POSQUIMIOTERAPIA

ACRNIMOS

HRHVM

: Hospital Regional Hermilio Valdizan

CSCSF

: Centro de Salud Carlos Showing Ferrari

EESS

: Establecimientos de Salud

ESPCC

: Estrategia sanitaria de prevencin y control de

cncer
INEN

: Instituto Nacional de Enfermedades Neoplasicas

OMS

: Organizacin Mundial de la Salud

EPGRAFE

"Las crticas no son otra


cosa

que

disimulado.
sincera

orgullo
Un

para

alma
consigo

misma nunca se rebajar


a la crtica. La crtica es el
cncer del corazn"
Teresa de Calcuta,
(Madre)

No existe una manera


nica

de

adaptarse

busca
afianzate
busca

apoyo,
a

tu

tu

fe,

propio

camino y mejora tu
calidad de vida
Holland JC
Gooen Piels

No ser el dueo de mi destino,


Pero soy el capitn de mi alma.
Philip Brickman.

DEDICATORIA

La presente

trabajo de investigacin se la

dedicamos en primer lugar a Dios por su infinito amor,


quien

nos da salud,

vida

y nos gua

en

todo

momento.para lograr nuestras metas.

A nuestros padres,que son la razon de


nuestro existir, por su ejemplo de trabajo y
honradez, por el cario y por sus valores,
consejos que nos imparten para enfrentar los
retos de la vida.

Por ltimo este trabajo le dedicamos a todas las


mujeres que han padecido el cncer de seno.

AGRADECIMIENTOS
A Dios porque nos ilumina el camino en todo momento de nuestras vidas.
A nuestras familias por su compaa y apoyo incondicional para lograr
nuestros objetivos.
A la Dra.Irene Deza Y Falcon , por la dedicacin y ayuda que nos ha
prestado en el trabajo realizado,
metodologa,

por sus observaciones en cuanto a la

la determinacin de los objetivos, as como del desarrollo y

presentacin de este trabajo de investigacin.


A todas aquellas personas que nos apoyaron incondicionalmente para
realizar este trabajo de investigacin.
A todos los docentes de la Facultad de Enfermera de la Universidad
Nacional Hermilio Valdizn por sus sabias enseanzas y consejos para la
consecucin de un noble anhelo, ser profesionales.
Por ltimo agradecemos a cada una de nuestras entrevistadas por
depositar su confianza para

revelar su testimonio respecto a sus

vivencias,emociones y sentimientos.

RESUMEN
El

presente

estudio

de

Investigacin

titulado

Significado

de

afrontamiento de vida de las mujeres con cncer de seno posquimioterapia


tuvo como objetivo comprender los sentimientos, pensamientos, emociones y
actitudes que emergen de las expresiones de significado de afrontamiento de
vida de las mujeres con cncer de seno posquimioterapia, lo cual fue posible
lograr con la utilizacin del enfoque fenomenolgico.
La muestra estuvo conformada por 4 mujeres con cncer de
senoposquimioterapia, la cual fue obtenida a travs del muestreo no
probabilstico (bola de nieve), segn criterio de los investigadores previamente
establecidos.
La tcnica utilizada en la recoleccin de datos fue la entrevista

profundidad semiestructurada, ya que se requeran obtener respuestas


individuales que no hubieran sido posibles obtener con alguna entrevista de
tipo comn
El anlisis fenomenolgico de las 4 entrevistas realizadas permiti la
identificacin de siete unidades de significado, las cuales fueron posteriormente
interpretadas para una mejor comprensin de las mismas.

Entre las respuestas de las mujeres con cncer de seno tenemos que
stas son conscientes del modo de afrontamiento de vida frente al proceso de
enfermedad. En cada uno de sus pensamientos y/o actos est presente Dios, a
quien se aferran y piden a diario ayuda para seguir adelante.
Entre las consideraciones finales se resalta la importancia de la futura
realizacin de investigaciones de tipo cualitativo que incluyan como poblacin a
los mujeres con cncer de seno, debido a la falta estudios relacionados a este
tema.

PALABRAS CLAVES:
SIGNIFICADO DE AFRONTAMIENTO DE VIDA, CANCER DE SENO,
POSQUIMIOTERAPIA, ENFOQUE FENOMENOLGICO.

ABSTRACT
This research study entitled "coping Meaning of life of women with breast
cancer after chemotherapy" aimed to understand the feelings, thoughts,
emotions and attitudes that emerge from the expressions of coping
meaning of life for women with cancer postchemotherapy breast, which was
possible with the use of the phenomenological approach.
The sample consisted of four women with cancer postchemotherapy, which
was obtained through non-probability sampling (snowball), on the advice of
researchers previously established.
The technique used in data collection was semistructured depth interviews,
and were required to obtain single responses that were not possible to
obtain an interview with common type
The phenomenological analysis of the four interviews allowed the
identification of seven units of meaning, which were then interpreted for a
better understanding of them.
Among the responses of women with breast cancer we are aware that
these coping mode of life against the disease process. In each of your

thoughts and / or actions is this God whom hold daily and ask help in
moving forward.
Some final considerations highlights the importance of future investigations
that include qualitative as population to women with breast cancer, due to
lack studies related to this topic.

KEYWORDS:
COPING

MEANING

OF

LIFE,

BREAST

CANCER,

POSTCHEMOTHERAPY PHENOMENOLOGICAL APPROACH.

NDICE
CAPITULO I

PAG

1. EL PROBLEMA DE INVESTIGACIN
1.1 Situacin problemtica

14

1.2 Relevancia del estudio

17

1.3 Pregunta Norteadora

18

1.4 Objetivos

18

1.5 Categora de anlisis

19

1.6 Viabilidad y limitaciones

22

CAPTULO II
2. MARCO REFERENCIAL
2.1 Antecedentes del estudio

23

2.2 Bases tericas


2.2.1

Investigacin cualitativa en enfermera

2.2.1.1 Teora de cuidado: perspectiva de Regina Vera


Waldow

26

2.2.1.2 Teora de afrontamiento social

29

2.2.1.3 Teora sobre la Recreacin

30

2.3 Bases filosficas


2.3.1

Teora del epoj de Husserl

32

2.3.2

Teora de la fenomenologa Heideggeriana

33
10

2.3.3

Merleau-Ponty: percepcin, corporalidad y mundo

35

2.4 Bases conceptuales.


2.4.1

Cncer de seno

37

2.4.2

El concepto de afrontamiento

38

2.4.3

Sentido de vida

39

2.4.4

Vivenciando el impacto familiar

40

2.4.5

Describiendo posiciones acerca de la vida y metas


futuras

41

CAPITULO III
3. TRAYECTORIA METODOLGICA
3.1 Descripcin de la trayectoria metodolgica

42

3.2 Modalidades de la trayectoria fenomenolgica

44

3.3 Momentos de la trayectoria fenomenolgica

44

3.4 Descripcin de la trayectoria fenomenolgica

47

3.4.1.Tipo de estudio
3.4.2.Descripcion del rea de estudio
3.4.3. Poblacin y muestra
3.4.4.Seleccin de la muestra
3.5 Procedimiento para la recoleccin de los discursos

50

3.5.1. Plan de recoleccin de datos


3.6 .Plan de procesamiento, presentacin, anlisis e interpretacin
de los datos

52

3.7 Consideraciones ticas

53

3.8 Rigor cientfico

53

CAPITULO IV
PRESENTACIN Y ANLISIS DE LOS DISCURSOS

11

4.1 Anlisis ideogrfico

55

4.2 Anlisis y presentacin de los discursos.

56

CAPITULO V
5

CONSTRUCCIN DE RESULTADOS
5.1 Construccin de la estructura del fenmeno situado:

135

CAPITULO VI
6.

APROXIMACIN CONCEPTUAL DEL FENMENO EN


ESTUDIO

141

CONCLUSIONES

143

RECOMENDACIONES

144

BIBLIOGRAFIA

146

ANEXO

151

12

LISTA DE ANEXOS
ANEXO N 01: Consentimiento informado
ANEXO N 02: Hoja de informantes para la entrevista a profundidad
ANEXO N 03:Validacion de instrumento

13

TTULO: SIGNIFICADO DE AFRONTAMIENTO DE VIDA DE LAS MUJERES


CON CNCER DE SENO POSQUIMIOTERAPIA
1.1 SITUACIN PROBLEMTICA:
La Enfermera, profesin cuya razn de ser es el cuidado y asistencia en
materia de salud y enfermedad a toda la comunidad, tiene planteado el
desarrollo y la fundamentacin de unos Cuidados de Enfermera especficos a
las mujeres con cncer de seno, mediante la promocin y prevencin de la
salud; participando activamente de la asistencia teraputica, rehabilitacin,
recuperacin y reinsercin en su medio social.
Siendo el cncer de seno una enfermedad compleja, por los mltiples cambios
que experimentan (psicolgico,fsico y social );que deterioran su organismo,
an si son ellas las que enfrentan situaciones negativas, como es en este caso
la depresin .
Para lograr abordar sus experiencias en una forma holstica, es necesario
tomar el enfoque fenomenolgico de la investigacin cualitativa. Los mtodos
de dicho tipo de investigacin busca obtener un conocimiento intersubjetivo,
descriptivo y comprensivo, en lugar de un conocimiento objetivo y explicativo
que se lograra con una investigacin cuantitativa. La fenomenologa enfoca el
significado que las personas le dan a su vida, al mismo tiempo pone en
evidencia el conjunto de circunstancias que constituye un fenmeno.

14

Husserl. E 1, destacado filsofo en el mtodo fenomenolgico afirma que la


investigacin cualitativa trata de comprender la vida humana desde la
perspectiva de quin vive el fenmeno, se interesa en averiguar el porqu de
las conductas humanas y qu circunstancias han favorecido la aparicin de
determinado fenmeno, entre muchos otros aspectos. Este paradigma est
centrado en el concepto de estructura y trata de adentrarse en la vida humana
sin negar o despreciar conscientemente ninguno de los aspectos de su rica
complejidad.
Con esto se resalta la importancia de la utilizacin del enfoque fenomenolgico
en el desarrollo de la presente investigacin, dado que se buscar interpretar
sentimientos, emociones, pensamientos y percepciones de las mujeres con
cncer de seno posquimioterapia.
En el transcurso de nuestras vidas hemos experimentado una serie de
acontecimientos que han impactado nuestra forma de pensar y ver nuestra
realidad y a eso se adhiere nuestro desarrollo como estudiantes de la carrera
profesional de enfermera, donde nos inculcaron brindar un cuidado
humanizado a los pacientes y personas en general ; impactndonos de forma
particular el incremento considerable de los pacientes con dicha enfermedad y
teniendo experiencia de nuestros compaeros, amigos y allegados de quienes
sus madres y familiares fallecieron con esta enfermedad.
Al pasar por los diferentes servicios del hospital, tuvimos la oportunidad de
brindar cuidados a pacientes con cncer de seno; todo esto cambio nuestra
perspectiva de pensar sobre el cncer de seno, puesto que esta patologa no
solo implica cambios fsicos sino tambin emocionales por parte de los

15

pacientes, preguntndonos a nosotros mismos que es lo que sienten, piensan


y de qu manera cambia la vida de estas personas
A menudo, las mujeres con cncer de seno posquimioterapia manifiestan
tengo que sufrir las burlas de las personas, los amigos se olvidan que
existimos, quiero morirme, solo espero que ya Dios me recoja mis familiares
no me tratan como antes no tengo ganas de hacer nada, me faltan las
fuerzas me siento solo y deprimida.
Estas personas se encuentran en constante bsqueda de afecto y
comprensin, quienes como podemos ver tienen la necesidad de tener alguien
que pueda ayudarlos o simplemente escucharlos. Las respuestas que se
obtienen en relacin a su estado, ya sea de salud o emocional

son muy

comunes porque el hecho de la situacin en que se encuentran es similar en


casi la mayora de ellas, quienes enfrentan problemas como la soledad, la
falta de apoyo que no reciben de parte de sus propias familias , por ello es
necesario tener una aproximacin, lo ms cercana posible, al mundo subjetivo
de las mujeres con cncer de seno que experimenta diversos sentimientos y
pensamientos .
Todo lo mencionado fue de inters para los investigadores por aportar
conocimientos

actualizados

para

la

comprensin

del

significado

de

afrontamiento de vida de las mujeres con cncer de seno posquimioterapia ;


conocimientos obtenidos de fuente primaria, que permitirn

trabajar

coordinadamente con el profesional de salud y el equipo de trabajo para


garantizar una vida mejor de las mujeres con cncer de seno posquimioterpia.

16

1.2

RELEVANCIA DEL ESTUDIO

Actualmente el cncer de mama es una enfermedad con gran impacto


mundial, dado que es una de las patologas con ms alta prevalencia en
mujeres mayores de 45 aos de edad

y el cncer con mayor tasa de

mortalidad en mujeres en casi todos los pases, este flagelo es resultado de la


interaccin de factores genticos y externos (fsicos, qumicos y biolgicos)
que produce la degeneracin de las clulas, con lo que se originan lesiones
precancerosas y finalmente tumores malignos.
La incidencia es mayor en los pases desarrollados, donde es hasta 6 veces
ms alta que en los pases en vas de desarrollo; Latinoamrica tiene una
incidencia intermedia.3
Segn el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas, la incidencia del
cncer de mama ha aumentado, sobre todo en mujeres que se encuentran
alrededor de los 50 aos. Por ello, es importante conocer qu es el cncer y
sus implicancias.
Segn diversos especialistas oncolgicos; las mujeres que tienen su primer
hijo despus de los 30 aos, y aquellas que presentan una menstruacin
temprana o menopausia tarda son ms propensas a desarrollar este mal. Por
tanto, la prevencin mediante el autoexamen y mamografas oportunas son de
suma importancia para evitar el avance de esta enfermedad.

17

En numerosas investigaciones se ha demostrado que en pacientes con cncer


de mama, se pueden originar algunas alteraciones psicolgicas tales como:
estrs psicolgico, baja autoestima, depresin y ansiedad, sufriendo
descompensacin de su estado emocional debido a la preocupacin por la
reaparicin de la enfermedad. Por otra parte, se aprecia que el cncer de
mama tiene importantes incidencias en la imagen corporal, pues afecta una
zona con mltiples significaciones culturales y subjetivas . 4
Nuestro inters se basa, no en estudiar aspectos como causa, factores,
consecuencias, incidencia o prevalencia del CANCER DE SENO, sino
intentamos conocer las vivencias, emociones y pensamientos de las mujeres
con cncer de seno posquimioterapia, en el medio social, laboral as como en
el hogar y procurar comprender e interpretar este fenmeno lo cual ser difcil
o imposible mediante una investigacin de tipo cuantitativa, permitiendo
mejorar el cuidado humanizado que brinda el profesional de enfermera a
pacientes con problemas oncolgicos.
Al

respecto

desde

la

experiencia

real

presentada

consideramos

el

planteamiento de la siguiente pregunta de investigacin.

1.2 PREGUNTA NORTEADORA: Cul es el significado de afrontamiento de


vida de las mujeres con cncer de seno posquimioterapia?

1.4 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION


1. OBJETIVO GENERAL

18

Comprender los sentimientos,emociones y actitudes que emergen de las


experiencias de vida de las mujeres con cacncer de seno posquimiterapia
2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

Interpretar las vivencias de las mujeres con cncer de seno mediante el


estudio fenomenologico.

Entender las emociones, los sentimientos y los pensamientos frente al


proceso de enfermedad de las mujeres con cncer de seno.

Analizar los modos de afrontamiento atraves del apoyo profesional, familiar


y espiritual de las pacientes con cncer de mama a las que se les ha
realizado la quimioterapia.

Comprender aquellas mujeres cuyo afrontamiento no ha sido exitoso al


tratamiento.

Entender el proyecto de vida de las mujeres con cncer de seno

1.3 CATEGORIZACIN DE LA UNIDAD DE ANALISIS:


DIMENSIONES
Se dimensiona las reas psicosocial, familiar, afectivo-personal.
Teraputico-cuidado de Enfermera
-

rea psicosocial:. es el anlisis del funcionamiento de los


individuos en sus respectivos entornos sociales, es decir como
partes integrantes de una sociedad o comunidad y como ser
humano, como entorno en el cual se desarrolla.

19

rea familiar: incluye el anlisis de las relaciones de las


personas con cncer de seno con sus familiares; la
comunicacin y la confianza que le tienen la familia.

rea afectivo-personal: incluye el anlisis de prdida de las


funciones

fisiolgicas

fsicas

con

de

su

organismo,

pensamientos de un futuro que puede ser agradable y


desagradable
-

rea Teraputico-cuidado de Enfermera converge el anlisis


de respuesta y relacin frente al soporte teraputico cuidado de
enfermera como experiencia posita o negativa.

Para el estudio fenomenolgico en base a la premisa del entendimiento


de las dimensiones y comprensin de los discursos se estableci las
siguientes categoras de anlisis:

REAPRECIACIN POSITIVA
EVENTOS POSITIVOS
SOPORTE DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA
CREEENCIAS ESPIRITUALES
REPLANTEAMIENTO DE METAS
RELACIONES INTERPERSONALES

Conllevndonos a un anlisis profundo de las teoras, dimensiones y


categoras de anlisis planteamos las unidades de anlisis:
REAPRECIACION POSITIVA
EVENTOS POSITIVOS
SOPORTE DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA
CREEENCIAS ESPIRITUALES
REPLANTEAMIENTO DE METAS
-PROYECCION HACIA EL FUTURO

20

RELACIONES INTERPERSONALES
-DESCONFIANZA
-APOYO FAMILIAR

DIMENSIONES

CATEGORIAS

AREA PSICOSOCIAL
RELACIONES
INTERPERSONAL
ES

UNIDADES DE
ANALISIS
DESCONFIANZA
APOYO
FAMILIAR

CREEENCIAS
ESPIRITUALES

AREA FAMILIAR
EVENTOS
POSITIVOS
AREA AFECTIVO
-PERSONAL

REAPRECIACION
POSITIVA

REPLANTEAMIEN
TO DE METAS

REA TERAPUTICOCUIDADO DE
ENFERMERA

PROYECCION
HACIA EL
FUTURO

SOPORTE DEL
PROFESIONAL DE
ENFERMERA

1.4 . VIABILIDAD Y LIMITACIONES

21

Se obtuvo la informacin a travs de la revisin terica tanto de fuentes


primarias como secundarias, pginas de internet, as mismo utilizamos modelos
de tesis de investigaciones cualitativas obtenidas en la biblioteca de la facultad.
Hubo tambin la facilidad de conseguir informacin de tesis fenomenolgicas
elaboradas en otros pases como Brasil y Colombia y a nivel nacional de la
Universidad de Trujillo a travs de diversas pginas de internet, as tambin los
datos personales de las mujeres con cncer de seno posquimioterapia fueron
proporcionados por algunos docentes de la facultad, como la Dra. Violeta Rojas
Bravo, Dra. Marina Llanos Melgarejo,Mg. Luis Laguna Arias y algunos
compaeros de la facultad.
As mismo obtuvimos datos proporcionados por las unidades de prevencin del
cncer del Hospital Regional Hermilio Valdizn Medrano y Carlos Showing
Ferrari.
En cuanto a las limitaciones que tuvimos fueron que en nuestra regin no cuenta
con un centro oncolgico (cncer de seno) por tanto los pacientes en su mayora
realizan su tratamiento en la ciudad de Lima, tambin fue difcil la ubicacin del
domicilio de las mujeres en estudio, algunas estaban de viaje. Otra limitacin fue
que algunas mujeres no queran colaborar con nuestro proyecto de investigacin
por que no se sentan cmodas de brindar informacin tan ntima a varones.

CAPITULO II

22

MARCO REFERENCIAL
2.1 ANTECEDENTES DEL ESTUDIO
Es un estudio de investigacin cualitativa titulado Experiencias de vida
en mujeres con cncer de mama en quimioterapia: Carlos Eduardo Parra
Gmez, Lilia Virginia Garca Snchez, Jess Insuasty Enrquez: BogotColombia ,2010. Se plantearon los objetivos: Entender las consecuencias del
tratamiento con quimioterapia en las experiencias de vida de la mujer con
cncer en los aspectos personal y social, para mejorar los elementos
psicoteraputicos y las decisiones mdicas. Donde se utiliz un mtodo
cualitativo-interpretativo con herramientas analticas de la teora fundamentada,
teniendo como marco de referencia el modelo ecolgico de Bronfrenbrenner.
Concluyeron: Este estudio muestra que la mujer sometida a tratamiento con
quimioterapia tiene cambios en su psiquismo y sus relaciones interpersonales.
Las mujeres terminan aceptando los cambios en su vida, pero admiten la
necesidad de acompaamiento psicolgico durante el proceso para evitar
sufrimientos innecesarios.

Es un estudio de investigacin cualitativo titulada Confiabilidad del


instrumento brief cope inventory en espaol para evaluar estrategias de
afrontamiento en pacientes con cncer de seno Bogot, Colombia, 2010:
Sandra Paola Vargas Manzanares. Se plantearon los objetivos: Establecer la
confiabilidad del instrumento brief cope inventory (BCI) en espaol para evaluar
estrategias de afrontamiento en mujeres con cncer de seno, realizando un

23

estudio psicomtrico con 140 aplicaciones del instrumento a pacientes en la


unidad oncolgica para el anlisis se us el programa estadstico SPSS 16.0
determinando la confiabilidad a travs del modelo alfa de cronbach.
Concluyeron: los resultados del presente estudio indican que la aplicacin del
instrumento brief cope inventory en espaol se adapt conscientemente al
grupo de mujeres diagnosticadas con cncer de seno.

Es un estudio de investigacin cualitativa titulado Auto concepto


emociones y sentido de vida de mujeres con cncer de mama: Gabriela
Elena Schroeder Hoppesntedt. Mxico, D.F.2011: es una investigacin para
detectar cmo funciona el auto concepto las emociones y el sentido de vida en
un grupo de mujeres que han sido diagnosticadas con cncer de mama .Se
plantearon los objetivos: Analizar el proceso de cambio en el auto concepto,
emociones y sentido de vida de un grupo de mujeres que han tenido
diagnstico de cncer de mamas y las interrelaciones que se derivan de estos
tres aspectos, as como las redes de apoyo. Donde se concluy: que el
autoconcepto de las participantes se vio modificado por el diagnstico de
cncer de seno, en su mayora reportaron considerarse personas diferentes
una vez pasado el trance de la enfermedad.
En un estudio que investigacin cualitativa titulada Afrontamiento en
cncer de mama .Autores: Mara de los ngeles Daz Rico, Rosa Alcaide
Amors, Maria del Mar Reina Garfia, Mercedes Bueno Ferrn, Rosa Rivas
Cerdeira, Lourdes Cantarero La Fuente Cuyo objetivo fue: Describir el estilo

24

de afrontamiento de las mujeres intervenidas con cncer de mama desde las


24 horas previa a la intervencin hasta los seis meses despus de la misma.
Donde se concluy. En vista de la ganancia potencial de mejora del
afrontamiento en el proceso del cncer de mama, resulta de especial inters el
desarrollo de programas de apoyo psicosocial a las mujeres con esta patologa.

Es un estudio de investigacin cualitativa titulada: AFRONTAMIENTO Y


CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES ONCOLOGICOS.Autora: MERCEDES
DEL ALBA MARTINEZ GOMEZ. MEXICO, Veracruz, Junio 2009. Se
plantearon los objetivos: analizar la calidad de vida y los recursos de
afrontamiento en un grupo de pacientes con cncer. Llegando a la conclusin
que la calidad de vida y el afrontamiento, son dos factores importantes en
pacientes con padecimiento oncolgico, ya que esta enfermedad provoca
alteraciones en diversos aspectos de la vida, desde el mbito psicolgico hasta
el mbito espiritual.

De las tesis mencionadas, que son de tipo cualitativo, se puede rescatar


la importancia del enfoque fenomenolgico en el que cada una de las autores
basan sus respectivos trabajos. Teniendo en consideracin esto, se opt por
basar el presente trabajo de investigacin en este enfoque ya que permitir
realizar el estudio describiendo El Significado de vida de las mujeres con
cncer de vida posquimioterapia
2.2 BASES TEORICAS

25

2.2.1 Investigacin cualitativa en enfermera


2.2.1.1 Teora del cuidado: perspectiva de Regina Vera Waldow
El cuidado humano enfocado en la tica, se entiende como una forma de vivir
,en que seres humanos armonizan sus deseos de bienestar propio y en relacin
con el bienestar de los otros. Se debe incluir a la sociedad, el medio ambiente y
la naturaleza. 5
La configuracin del cuidado humano se basa:
Cuidado tico: Es aquel en que la accin es realizada en el sentido de hacer lo
que es moralmente correcto. De esta forma la accin no es un acto natural.
Cuidado natural: Es una forma de relacionamiento en el cual responde el ser
independiente de amor o inclinacin natural, un impulso en el sentido de ayudar
a otra persona.
Adems el cuidado humano surge como una necesidad de cambio ideolgico,
poltico-social y cultural. As se percibe el Cuidado Humano como una actitud
tica en que seres humanos perciben y reconocen los derechos de unos y otros.
Personas que se relacionan

en una forma de promover el crecimiento y el

bienestar de otras.
ENFERMERA Y EL CUIDADO:
En la relacin enfermera/mujer/cuidado, el papel de la enfermera, como madre,
nutridora y educadora, se amplia para el cuidado de enfermos, viejos, y

26

necesitados. Eventualmente, el cuidado comprendera o incluira tambin el


sentido de la afeccin, preocupacin, as como el de responsabilidad por las
personas necesitadas. El cuidado nace de un inters, de una responsabilidad,
de una preocupacin, de un afecto, en general implcitamente incluye la
solidaridad y el educar, que por su vez, implica en ayudar y crecer.

Viendo amenazada la seguridad por enfermedad, la cuidadora (papel atribuido a


la mujer) se dedica a proveer, adems de la atencin y afecto, el confort y
dems actividades que posibilitan el bienestar, la restauracin del cuerpo, alma
dignidad.
Otro factor es el relacionado a la forma de como el cuidado es enseado y
desarrollado en la prctica de campo con nfasis en la tcnica, es decir
intervenciones de enfermera, que en un ltimo anlisis, dependen de una
prescripcin mdica y cuyo objetivo es el tratamiento de una enfermedad.
Estudios de Almeida (1986) caracterizan la prctica profesional de Enfermera en
tres fases de desarrollo en conexin con el cuidado: Tcnicas de Enfermera,
Principios Cientficos y Teoras de Enfermera.
1. Tcnicas de Enfermera-Cuidados de Enfermera: Consisten en la
descripcin del procedimiento, paso a paso y la relacin de material a ser usado.
La habilidad manual, capacidad de memorizacin, la postura y la mecnica
corporal en la realizacin eran imprescindibles, adems del capricho,
organizacin y perfeccin.

27

2. Introduccin de los principios cientficos que eran guas de las acciones de


enfermera. Prevaleci el nfasis en el aspecto biolgico con la preocupacin de
introducir algunos aspectos psicosociales. Los principios de anatoma y fisiologa
eran los mas frecuentes, seguidos de los principios de microbiologa, de fsica y
de qumica. Los principios psicolgicos y sociales eran generales, impersonales
y vagos pues dependan de la situacin especfica y de la individualidad de la
clientela. Para Almeida: el saber de enfermera, al mismo tiempo que se quiere
tornar cientfico, busca esa cientificidad en la aproximacin con el saber de la
medicina, consecuentemente con su autoridad.
3. Teoras de Enfermera: Parece que la actual fase, por la que pasa la
enfermera es justamente la de discutir y cuestionar su conocimiento. Las
influencias poltico, sociales y econmicas, la propia historia de la enfermera y
de sus prcticas de cuidar, y su interrelacin con la categora gnero son
actualmente el foco de sus discusiones. Es una fase revolucionaria. Teoristas y
estudiosos tengan acompaar los cambios sociales y las tendencias del mundo
contemporneo y de las ideas del pst-modernismo.
Los cuestionamientos, discusiones y anlisis por que pasa la Enfermera
actualmente debern resultar en una maduracin de la profesin. Las
investigaciones han sufrido un incremento, lo que ciertamente contribuye para el
avanzo del conocimiento.7
2.2.1.2. Teora del afrontamiento social
El afrontamiento es un tipo de respuesta multidimensional y dinmica que se
genera ante una situacin que se percibe como estresante. Las respuestas

28

ante el estrs son fruto de una interaccin, que es continua, entre cada persona
y su medio. En dicha interaccin cada situacin ser percibida como estresante
o no por el individuo en funcin de diferentes factores psquicos del mismo ms
que de las caractersticas objetivas del suceso.

La reaccin ante el estrs de una situacin estara mediada segn Lazarus por
evaluaciones cognitivas que hace el sujeto de la misma y que trataran de
contribuir a la autorregulacin en dicha situacin. En dichas evaluaciones
cognitivas se evala el significado de una transaccin para el bienestar
personal y evala su valor potencial de cara al manejo del ambiente; estas
evaluaciones se realizan en un cambio constante.

Para Lazarus la autorregulacin se realizara mediante dos tipos de procesos:


1) acciones directas para manejar o cambiar el problema, 2) acciones de tipo
paliativo (para cuando se siente que no se puede hacer nada para cambiar la
situacin), entre las que estaran procesos intrapsquicos para manejar las
emociones (como la negacin, evitacin o retirada de atencin de lo que
sucede) y actividades dirigidas al manejo de los sntomas somticos del estrs
(tomando tranquilizantes, mediante tcnicas de relajacin, etc.). Segn estos
planteamientos, el estrs sera en gran medida un constructo mental, pues el
estrs de la situacin depende de la medida en que se valore como tal y no
algo que sucede independientemente de la accin del individuo.

29

Una vez que la situacin se percibe como estresante la persona desarrolla una
serie de estrategias para enfrentarse a la situacin que se llaman estrategias
de afrontamiento. Son fundamentales porque influyen directamente sobre la
valoracin que se hace de la situacin dada y sobre la respuesta al estrs. Por
estos motivos, las estrategias de afrontamiento se han considerado como
mediadoras e incluso determinantes de las respuestas de estrs. Sin embargo,
sigue usndose el trmino afrontamiento de una manera vaga y no bien
establecida; siendo tal vez la definicin ms aceptada la propuesta por Lazarus
y Folkman dentro de su modelo transaccional de estrs (entendido como
proceso dinmico, en cambio constante en funcin de las actitudes del
individuo y los cambios de las circunstancias).
2.2.1.3. Teora sobre la recreacin
El concepto recreacin surge como una necesidad debido a que la complejidad
creciente de la vida moderna exige que recreacin y trabajo se complementen, a
fin de que el individuo pueda rendir una fructfera jornada de trabajo sin que
tenga que agotarse fsica y moralmente. Tradicionalmente la recreacin se a
considerado ligera y pasiva y ms como algo que repone al individuo del peso
del trabajo. No obstante, hoy en da, se conceptualiza a la recreacin como
cualquier tipo de actividad agradable o experiencias disfrutables (pasivas o
activas), socialmente aceptables, una vida rica, libre y abundante, desarrolladas
durante el ocio (ya sea individualmente o colectivamente), en la cual el
participante voluntariamente se involucra (se participa por una motivacin
intrnseca), con actitudes libres y naturales, y de la cual se deriva una

30

satisfaccin inmediata, y., son escogidas voluntariamente por el participante en


su bsqueda de satisfaccin, placer y creatividad; el individuo expresa su
espontaneidad y originalidad, puesto que las ha escogido voluntariamente, y de
las cuales l deriva un disfrute o placer. En otra palabras, se practican
actividades recreativas por el goce personal y la satisfaccin que produce; son,
pues, actividades motivadas por las satisfacciones personales que resulta de
ellas. Por consiguiente, su importancia se fundamenta en la satisfaccin que se
genera de la actividad recreativa. Puede ser una forma especfica de actividad,
una actitud o espritu, fuera del trabajo, una expresin de la naturaleza interna
del ser humano, un sistema social, una fase de la educacin, una salida para la
necesidad creativa, un medio para levantar las alas del espritu.
La teora de la recreacin como una auto-expresin reconoce la naturaleza del
hombre, su estructura anatmica, su inclinacin psicolgica, su capacidad de
sentimiento y su deseo de auto-expresin. La teora toma en consideracin que
el hecho de que las formas de actividad a travs del cual el hombre alcanza su
disfrute son condicionadas por sus posibilidades mecnicas (habituales) de
comportamiento, su condicin fsica, y sus actitudes y hbitos. Adems, la
inclinacin del ser humano hacia aquellas actividades recreativas voluntarias (y
las satisfacciones que se derivan de stas) en un tiempo particular son tambin
influenciadas por la abundancia disponible de su energa fsica o de la
naturaleza de su deseo para la gratificacin mental o emocional. De acuerdo con
esta teora, la recreacin es aquella condicin que resulta cuando un individuo
se involucra en una actividad que produce una experiencia caracterizada por un
sentido de bienestar personal y auto-expresin. Es por medio de la recreacin

31

que el ser humano encuentra la satisfaccin de sus deseos de logro, compartir,


crear, ganar una aprobacin y expresar su personalidad.
2.3 BASES FILOSOFICAS
2.3.1 Teora del epoj de Husserl
La filosofa de Husserl comprende un lenguaje ordinario desde una perspectiva
terica, es decir: fenomenologa, el cual consiste en entender y hablar de una
realidad desde la experiencia de la realidad, en otras palabras de la ruptura con
la vida ordinaria o lo que se denomina conducta natural para enfocarse a una
conducta filosfica, teniendo en cuenta que la fenomenologa busca realizar
alteraciones o cambios, es decir que los resultados de una actitud natural u
ordinaria sea el punto de partida hacia una actitud fenomenolgica a travs del
epoj que viene hacer todo juicio emitido sobre una existencia.
Cuando se seala a la conducta natural hace informe a la actitud con la que
vivimos cotidianamente en relacin con el mundo, una visin de diversos
modos de percepcin e intelectualidad sin preocuparse por la crtica o juicio del
conocimiento a lo contrario que sucede cuando se menciona sobre la conducta
filosfica o tambin denominada actitud trascendental debido a que sta busca
una conciencia ms all de lo natural, para alcanzar una auto interpretacin a
travs de la intencionalidad la cual busca la esencia de aquello que afecta y
despierta inters por conocer por parte del sujeto, es decir que la actitud natural
que posee el sujeto se modifique y experimente una nueva forma de mirar y
conocer el mundo con un deseo intencional para comprender sus significados y

32

de esta manera reflexionar sobre si mismo haciendo pleno uso de un


pensamiento racional y analtico.8
Entonces la actitud filosfica que busca justificar la actitud natural motiva a ser
dueos del pensamiento y as de esta manera establecernos en el mundo
cuando lo interpretemos con un sentido que vea la realidad inmediata no
percibida por los sentidos de un visin particular a una universal, vivir despierto
con una plena conciencia de pensar por encima del ser natural con bsqueda
de conocimiento que pueda dar sentido, esencia y razn de las cosas del
mundo.
2.3.2 Teora de la fenomenologa Heideggeriana
Martin Heidegger, uno de los ms destacados representantes, se trata de un
filsofo alemn, discpulo de Husserl, que le dio una modulacin al tema del
hombre inaugurando una corriente que va ms all de los alcances que se
quera imponer: el existencialismo. Heidegger puso en marcha la fenomenologa
de Husserl, dotndole de vigor a travs de su matriz marcadamente ontolgico
(su mayor preocupacin es dilucidar el problema del ser), para lo cual enfoca su
atencin en la descripcin de la experiencia humana a travs de sus vivencias.
Para Heidegger la fenomenologa es la ciencia del ser de los entes por lo cual la
ontologa fenomenologa del ser ah (del ser humano) ser hermenutica en la
significacin primitiva de la palabra, que designa del arte de la interpretacin a
fin de entender el ser (lo que en esencia son) de los ente.

33

El existencialismo es una corriente filosfica que da a la existencia la


supremaca o prioridad sobre la esencia, lo que permitir entender el modo
como se constituye nuestra experiencia del ser.
Heidegger denomina al hombre Ser ah o Ser en (Dasein). El hombre
siempre est en relacin con el mundo, por el simple hecho de ser hombre es
ser-en-el-mundo, esto es algo inseparable. Que es el mundo, que es el ser,
ideas filosficas; pues desde siempre el ser existente forma parte de un mundo.
El hombre o Dasein es arrojado al mundo y en esta condicin de libertad tiene la
posibilidad de crearse as mismo. Por ello el hombre en continua eleccin, no
est completo como los otros seres y nunca llega

completarse, ya que su

plenitud seria la muerte, sin embargo cuando el hombre muere ya no es, es


decir, no alcanza a ser consiente de esa plenitud.
Los seres humanos tenemos un mundo, estar el mundo es existe, habitar o vivir
en el mundo, ser mundo es nuestra forma bsica de ser. Nuestro mundo est
lleno de actividades prcticas como lenguaje, cultura que constituye nuestro ser.
Estar en el mundo no es solamente estar en l y relacionarse con los objetos, es
igualmente relacionarse con otros hombres, es coexistir. no estamos
pasivamente en el mundo, sino de manera activa y creadora, transcendente
siempre hacia lo otro (el ser en s) que no es la conciencia. 10

2.3.3 MERLEAU-PONTY: PERCEPCIN, CORPORALIDAD Y MUNDO

34

Las consideramos centrales de la filosofa de Merleau-Ponty: la percepcin, la


corporalidad y su idea de mundo, de modo que cada idea pueda sostenerse
por s misma pero que, al juntarse, puedan componer una pintura mayor e
igualmente autnoma: la fenomenologa de la percepcin de Merleau-Ponty.
La percepcin: Cuya enseanza principal consiste en demostrar que nuestro
conocimiento no versa de sensaciones sino de percepciones, entendiendo por
ello que nuestro acceso a la realidad no es desnudo y que las sensaciones nos
llegan como un todo y no de forma separada.
La corporalidad: Otro elemento importantes de su filosofa, es aquello que
est relacionados con la experiencia de nuestro propio cuerpo, su motricidad y
su relacin con el mundo. Qu es nuestro cuerpo? Cmo nos relacionamos
con l? Qu puentes teje entre nosotros mismos y nuestro mundo?
Merleau-Ponty, presentndose esencialmente como un filsofo del cuerpo,
considera que es nuestro cuerpo aquello que asegura que existan para
nosotros objetos. Por lo tanto, mi cuerpo no es un objeto cualquiera del mundo,
es un medio de comunicacin entre nosotros y el mundo. Si vemos, es gracias
a que estamos instalados en un cuerpo y, dado este fenmeno, podemos decir
que percibimos objetos. Esta idea est en conexin con todo lo dicho
anteriormente: nuestro cuerpo es el horizonte de nuestra percepcin, el
centinela que asiste silenciosamente a mis palabras y mis actos. 11
Tercer cuadro: el mundo compartido de la percepcin. El mundo
compartido de la percepcin es lo que Husserl denominaba mundo de vida,
aquel que damos por supuesto antes de cualquier tipo de teorizacin y que

35

siempre estamos tentados a olvidar. Es el mundo vivido, antes de que sea


comprometido por la ciencia. Volviendo a Merleau-Ponty, el mundo de vida es
tambin el mundo que percibimos y que trabajamos entre todos; en el que
actuamos y al que la modernidad renunci es, adems, un horizonte gracias al
cual los objetos se me revelan como tales. Nuestro mundo no debe ser
entendido como algo que existe al margen de nosotros. Vivimos en l, y esto
implica vivir-en-la-certeza del- mundo, lo que significa a su vez vivencializar
esa certeza del ser del mundo. En este sentido, los objetos tambin forman
parte de l, son objetos gracias al mundo, tambin estn-en-el-mundo. As
pues, llegamos a otro punto importante: el mundo de vida da como resultado
la separacin (como si se tratase ms bien de una decantacin) entre sujeto y
objeto. Se reivindica de esta manera otro tipo de conocimiento, el que surgira
de la praxis vital, de modo que nuestro conocimiento no se reducira a
planteamientos cientificistas: es preciso renunciar a ocupar la posicin de un
observador absoluto y reconocer que el hecho percibido y de una manera
general los acontecimientos de la historia del mundo no pueden ser deducidos
de una cierta cantidad de leyes que compondran la cara permanente del
universo.12
El propio cuerpo est en el mundo como el corazn
en el organismo: mantiene continuamente en vida el
espectculo

visible,

lo

anima

lo

alimenta

interiormente, forma con l un sistema


Maurice Merleau-Ponty

36

2.4. BASES CONCEPTUALES


2.4.1. CNCER DE SENO
El cncer de mama constituye una de las causas de mayor morbilidad en
mujeres de todos los pases del mundo. De los casi seis millones de tumores
malignos que ocurrieron en mujeres durante 2008, el cncer de mama ocup el
primer puesto en presentacin, con 1,3 millones de casos

13

. Los factores

asociados al desarrollo del cncer de mama son la presencia de los oncogenes


(BRCA1, BRCA2)

14

, la menarquia temprana, la menopausia tarda, o tener

estilos de vida poco saludables.15


Sin embargo, en el 41% de los cnceres de mama no se identifica ningn factor
de riesgo .La escasa vinculacin gentica del cncer de mama ha permitido
postular la vulnerabilidad del comportamiento, de la expresin de emociones y
de la personalidad como un posible factor en su gnesis o desarrollo. La
conducta puede tener repercusiones sobre la salud de una manera directa, al
incorporar sustancias txicas; o como factor de riesgo, por ejemplo, al tener
relaciones sexuales sin precauciones, o al tener conductas violentas o
autodestructivas

16

.Los sntomas asociados a una enfermedad como el cncer

deben ser conceptualizados como multidimensionales, con componentes que


incluyen frecuencia, severidad y estrs. El estrs debe ser considerado como
un aspecto diferente en la experiencia sintomtica, y no como la consecuencia
de dicha experiencia .17
El diagnstico de cncer suele ser un hecho negativo, catastrfico y de
profunda crisis vital, porque se asocia directamente a sufrimiento y muerte.

37

Aparece el temor a morir o a sufrir mucho. El dolor fsico y emocional conduce


a la ansiedad, a la depresin reactiva y a tendencias al aislamiento. Las ideas
de llegar a morir se asocian a separarse de los seres queridos y a suspender
las metas vitales que se haban fijado. 18
La depresin mayor surge como una complicacin de las enfermedades
oncolgicas, y su frecuencia aumenta conforme avanza y se agrava la
enfermedad. La depresin estara asociada al riesgo incrementado de muerte,
por lo que su identificacin o la identificacin de cualquier malestar emocional,
podran modificar la calidad de vida y el tiempo de supervivencia de la paciente
con cncer.19,20
Las relaciones familiares se afectan, al producirse sentimientos de ansiedad y
deterioro en las relaciones con la pareja y los hijos Las mujeres afectadas por
el cncer de mama se preparan ante su posible muerte, preparan a su familia,
buscan activamente informacin acerca de su situacin y apoyo cuando lo
necesitan.21,22
2.4.2. EL CONCEPTO DE AFRONTAMIENTO: En primer lugar, el concepto de
afrontamiento ha sido utilizado desde hace ms de 40 aos por la psicologa;
durante los aos 1940 y 1950 fue utilizado en muchas psicoterapia

23

para el

tratamiento y seguimiento de diversas patologas ;este concepto se encuentra


descrito en la literatura de dos maneras: una derivada de la experiencias con
animales como lo definen como aquellos actos que el animal realiza para
controlar las condiciones adversas del entorno en que se desarrolla y otra que
se deriva de la teora psicoanaltica del ego donde afrontamiento como el

38

conjunto de pensamientos y actos realistas y flexibles que solucionan


problemas ,lo que finalmente reduce el estrs.24
As mismo, ha sido utilizada por muchos autores a nivel mundial para
describirlos sentimientos relevados por individuo ante cualquier situacin
estresante; la definicin ms utilizada en diversos estudios, es la descrita por
Lazarus y Folkman es un modelo de estrs transaccional como los esfuerzos
cognitivos y conductuales constantemente cambiante que se desarrollan para
manejar las demandas especficas externas y/o internas que son evaluadas
como excedentes y desbordantes de los recursos del individuo; es decir
aquellas actitudes, percepciones o sentimientos que usamos para manejar
diversas situaciones de la vida que impliquen un gasto emocional y cognitivo y
sobrepasa los recursos reguladores con los que cuenta el ser humano.
Igualmente, algunos autores afirman que el afrontamiento es respuesta o
conjunto de respuestas ante una situacin estresante ejecutadas para
manejarla o neutralizarla25,por tanto, es te concepto se convierte en una
herramienta de valor para continuar adelante ante momentos o situaciones
que producen inestabilidad emocional como la enfermedad.
2.4.3. SENTIDO DE VIDA
La bsqueda por parte del hombre del sentido de la vida constituye una fuerza
primaria y no una racionalizacin secundaria de impulsos instintivos .El
sentido de la vida es todo aquello que da un significado concreto, es un
momento dado, a la existencia de cada persona.

39

Este sentido es nico y especifico, implica una tarea individual encontrar


aquella que confiere un significado a la vida, acorde a las circunstancias
personales en funcin a los objetivos en la vida y sus posibilidades .De esta
manera ,cada persona puede dar un significado que satisfaga su propia
voluntad de sentido.
Dicha bsqueda de sentido se convierte en una fuente de motivacin para
seguir viviendo y para asumir las propias obligaciones, inclusive para
sobrellevar situaciones difciles y adversas. Tambin el desarrollo del sentido
se ve influido por el contexto cultural, las experiencias pasadas, el nivel de
conocimiento y los sistemas de creencias.
En un palabra, a cada persona se le pregunta por la vida y nicamente puede
responder a la vida respondiendo por su propia vida; solo siendo responsable
puede contestar a la vida .de esta manera la logoterapia considera que la
esencia intima de la existencia humana est en su capacidad de ser
responsable, concibiendo al hombre como un ser cuyo principal inters
consiste en cumplir un sentido y realizar sus principios morales
2.4.4. VIVENCIANDO EL IMPACTO FAMILIAR
La familia cumple un papel fundamental en el proceso de enfermedad y
recuperacin de las pacientes, con esta experiencia tienen una visin diferente
de la vida, se acercan ms a sus seres queridos y amigos sin embargo,
algunas pacientes se sienten muy mal por la situacin que estn viviendo y
tienden a alejarse de las personas, incluso de sus parejas. Como he sealado,
el diagnstico de cncer produce gran impacto psicolgico tanto a las pacientes

40

como a su familia, la noticia es un evento inesperado no obstante, la mayor


preocupacin de las pacientes es el futuro de sus hijos, sienten temor a que se
queden solos, sin la presencia de la madre, ello constituye una motivacin para
luchar, superar adversidades y finalmente, lograr su recuperacin.
2.4.5. DESCRIBIENDO POSICIONES ACERCA DE LA VIDA Y METAS
FUTURAS
La mayora de las pacientes que han vivenciado la experiencia de tener cncer
de mamas y enfrentarse a un proceso quimioteraputico, han adoptado una
actitud positiva frente a la vida, de optimismo y gran espritu de superacin sin
embargo, a pesar de las etapas difciles que han tenido que superar
paulatinamente, se han convencido que sus cualidades humanas se han
fortalecido con esta experiencia. Adems, se plantean metas a futuro con la
esperanza de lograr su completa recuperacin, esperan no presentar nuevas
recidivas para poder volver a trabajar, ayudar a otras personas enfermas y
realizar sus actividades cotidianas en forma autnoma.

41

CAPITULO III
TRAYECTORIA METODOLOGICA.
3.1 Descripcin de la trayectoria Metodolgica
El

presente

trabajo

de

investigacin

titulado

Significado

de

afrontamiento de vida de las mujeres con cncer de seno posquimioterapia es


un estudio de investigacin de tipo Cualitativo Fenomenolgico, que lleva a
conocer parte de la vida de los participantes de la investigacin as como su
propio mundo, relacionado con el fenmeno en estudio. La importancia de este
tipo de estudio recae en la posibilidad de obtener descripciones de las
experiencias sobre el fenmeno en estudio, tal y cmo las viven las mujeres.
Al analizar el objetivo de la investigacin, resulta evidente la necesidad de
utilizar la Investigacin Cualitativa de trayectoria fenomenolgica, ya que a
travs de sta se podr comprender el fenmeno de la experiencia que viven
las mujeres con cncer de seno posquimioterapia.
La enfermera como profesin necesita profundizar vertientes del conocimiento
para ampliar su visin del mundo y desarrollar el pensamiento crtico en la
atencin de enfermera y de la salud de la comunidad.
Adems, para estudiantes de Enfermera como para los profesionales en
general es importante la adquisicin de nuevos conocimientos que se puedan
obtener a travs de la Investigacin Cualitativa, ya que lo podemos considerar
como muy afn con nuestra formacin, debido a que nos permite indagar en
diferentes situaciones que enfrentan las personas, todo esto desde un punto de
vista integral considerando al ser humano como un ser holstico y cuyo
comportamiento es causa y consecuencia de toda una dinmica surgida entre

42

su mundo interno y su entorno, permitindonos enfrentar las diferentes


problemticas de salud al considerarlos desde sus propios mundos internos.
Todas las personas son diferentes y por lo tanto, perciben el mundo y las
experiencias de vida de manera particular, la investigacin cualitativa se centra
en la comprensin de la vida del ser humano desde una perspectiva holstica,
busca mostrar la esencia de un fenmeno determinado, teniendo como
finalidad la comprensin de la experiencia tan prxima como sea posible y
describir su significado.
La investigacin cualitativa de cuo fenomenolgico es un mtodo para pensar
en cmo son las experiencias de vida de las personas, supone que hay una
esencia que puede ser comprendida. Aqu se investigan los fenmenos
subjetivos que experimentan las personas. Su objetivo es describir plenamente
la experiencia vivida y las percepciones a que da lugar.
En una investigacin fenomenolgica, la principal fuente de datos son
conversaciones profundas en las cuales el investigador ayuda al informante a
que describa sus experiencias tal y como las vivi. Con el fin de introducirse en
su mundo, el primero ayuda al segundo, sin dirigir la exposicin, a describir su
experiencia de vida.
Con respecto a la investigacin cualitativa en el campo de la salud se sustenta
en la corriente significado y accin, y se inicia recientemente coincidiendo con
su auge en las ciencias sociales, adems se enfrenta a problemas relativos a la
produccin de conocimientos cientficos o la cuestin epidemiolgica, los
procedimientos metodolgicos, en la indagacin cualitativa, la utilidad y uso de
los hallazgos cualitativos.

43

A partir de lo mencionado, merece indicar que la finalidad de esta investigacin


se dirige conocer y comprender el significado de afrontamiento de vida de las
mujeres cncer de seno posquimioterapia.
3.2 Modalidades de la trayectoria fenomenolgica
Fenmeno situado:
La metodologa usada en esta investigacin se refiere al anlisis cualitativo del
fenmeno situado, es decir la modalidad orientada por las ideas fundamentales
de la fenomenologa, cuyo propsito es buscar la esencia del significado de
afrontamiento de vida y la experiencias que se muestra globalmente a travs
de revelaciones de discursos de los sujetos, a partir de su mundo real vivido.
Ellos significan que slo hay fenmeno cuando existe un sujeto en el cual ste
se sita de tal forma, siempre hay un sujeto viviendo el fenmeno, entendiendo
como experiencia, quien lo describe con su propio lenguaje aquella situacin de
vida. 26
Las mujeres colaboradoras en este estudio describieron con su propio lenguaje
como es el significado de afrontamiento de vida, sus vivencias y experiencias
frente al cncer de seno posquimioterapia.
3.3 Momentos de la Trayectoria Metodolgica:
Los momentos de la investigacin fenomenolgica comprende tres etapas:
Descripcin, Reduccin fenomenolgica, comprensin.

44

Descripcin
Este primer momento, consiste en la trascripcin textual de lo expresan las
informantes y hacer un anlisis que no siempre se ve pero que est
potencialmente presente y puede ser descubierto. Adems muestra la esencia
o estructura bsica del fenmeno estudiado.

La esencia del fenmeno debe mostrarse necesariamente en la


descripcin. Conocidos los testimonios de manera profunda
emergieron los significados. Para conocer el fenmeno tal cual
es, deb renunciar y evitar toda premisa que tuviera acerca de su
naturaleza del fenmeno.27

Reduccin fenomenolgica
En este momento de la trayectoria el investigador debe entrar en un proceso
reflexivo y de concentracin con el fin de interiorizarse en el discurso e
identificar aquellas frases que considera importantes y de relevancia para el
estudio y que constituirn las unidades de significado. El investigador debe
asumir el lugar del sujeto en estudio e imaginar que es l quien experimenta el
fenmeno; debe convertir las unidades de significado a su propio lenguaje, con
el fin de lograr su comprensin.
La reduccin fenomenolgica, en efecto, hace aparecer como residuo no
reducible, la vivencia de conciencia. Pero esta vivencia es vivencia de un

45

sujeto, al que se remiten los objetos del mundo y del que proceden los
significados. 28

Comprensin
En este, tercer momento, se requiere identificar las mltiples realidades que se
encuentran en las descripciones. Una vez que se ha realizado la
transformacin de las expresiones del informante por las del investigador, se
procede a establecer las convergencias del discurso, donde las ideas
relacionadas se agrupan segn aspectos comunes identificados por el
investigador.

Comprender es ver el modo peculiar, especfico, nico de


existir del objeto .29

El comprender es un encuentro de dos intencionalidades, la


del sujeto que intenta conocer y la del sujeto convertido en
objeto de conocimiento sin embargo, esas intencionalidades
no se acoplan espontneamente.

28

Este momento de la trayectoria fenomenolgica se har a travs del anlisis


ideogrfico y nomottico.
Anlisis Ideogrfico:

46

Constituye el anlisis psicolgico individual. Este tipo de anlisis se refiere al


empleo de ideogramas o representacin de ideas por medio de smbolos o
cdigos.
Buscar evidenciar la ideologa que permanece en las descripciones ingenuas
de los pacientes participantes.

Anlisis Nomottico:
Constituye el anlisis psicolgico en general. Este anlisis indica un paso
desde el aspecto psicolgico individual hacia el psicolgico general de
manifestacin de ideas por medio de smbolos o cdigos.
La estructura psicolgica general es resultante de las convergencias,
divergencias e idiosincrasias de los aspectos que se muestran en el anlisis
ideogrfico o casos individuales.
Adems busca identificar las convergencias y divergencias existentes en todos
los discursos con la finalidad de obtener la esencia y la generalidad del
fenmeno estudiado. Las convergencias constituyen la estructura general del
fenmeno y las divergencias representan las percepciones individuales,
dependientes del modo de pensar y actuar de cada individuo.
3.4 Descripcin de la trayectoria fenomenolgica
3.4.1. Tipo de Estudio
El presente trabajo de investigacin es un estudio de tipo Cualitativo;
Fenomenolgico, ya que lleva a conocer parte de la vida de los participantes de

47

la investigacin as como su propio mundo, relacionados con el fenmeno en


estudio. La importancia de este tipo de estudio recae en la posibilidad de
obtener descripciones de las experiencias sobre el fenmeno en estudio, tal y
como las viven los sujetos.

Segn Taylor y Bogdon menciona que la investigacin cualitativa es


aquella que produce datos descriptivos: la propias palabras de las personas,
habladas o escritas y la conducta observable del investigado.

3.4.2.Descripcion del rea de estudio


El mbito del estudio de investigacin se llev a cabo en la Provincia
de Hunuco, en los distritos de Hunuco ,Amarilis yPillkomarca.
Los distritos de Hunuco como de Amarilis cuentan con programas de
prevencion y control del cncer (Hospital Regional Hermilio Valdizan y Centro
de Salud Carlos Showing Ferrari).
En estos programas se pudo obtener las direcciones de las mujeres en
estudio y algunas referencias que fueron de vital importancia.
La aplicacin de la entrevista tuvo como escenario el domicilio de las
mujeres con cncer de seno posquimioterapia, las cuales fueron debidamente
debidamente autorizadas previamente.
3.4.3. Poblacin y muestra
La poblacin objeto de este estudio son la mujeres con cncer de seno
posquimioterapia

48

Para participar en el estudio, los pacientes deban cumplir los siguientes


requisitos:
Criterios de inclusin
Haber sido diagnosticados con cncer de seno, estar en tratamiento
con

quimioterapia

y/o

haber

concluido

su

tratamiento

quimioteraputico.
Conocer su diagnstico de cncer de seno.
Mujeres que se realizaron la masectomia ,pero que han recibido el
tratamiento dequimioterapia.
Ser mujer y mayores de edad.
Consentir en participar en el estudio (tras lectura y aceptacin de
consentimiento informado que se les da por escrito).
Criterios de exclusin

Mujeres que hayan estado en tratamiento psiquitrico antes del

diagnstico del cncer de seno.

Mujeres con alteracin de las funciones cognitivas, que puedan

impedirles comprender y responder las preguntas de los cuestionarios


aplicados.

Mujeres analfabetas o sin estudios primarios.

Varones, y mujeres menores de edad.

Mujeres que no conocen su diagnstico o lo niegan.

49

3.4.4.Seleccin de la muestra
Los participantes han sido seleccionados entre mujeres que estaban recibiendo
o han concluido su tratamiento quimioteraputico para el cncer de seno.
Inicialmente

aceptaron

participar 8

mujeres

Posteriormente

decidieron

abandonar su participacin en los estudios varias pacientes; algunos sin dar


explicaciones (2 mujeres), otros por no querer colaborar (2 enfermos) .
Por lo tanto, finalmente quedaron 4 mujeres que colaboraron con el estudio.
MUESTREO BOLA DE NIEVE.
3.5. Procedimiento para la recoleccin de los discursos
La tcnica empleada en la recoleccin de datos fue la entrevista a profundidad
semiestructurada; el cual fue validado por un grupo de expertos quienes
mostraron su conformidad con el instrumento presentado, en los siguientes
aspectos: relevancia, coherencia, suficiencia y claridad; siendo esta tcnica
apropiada e indicada cuando de respuestas individuales se trata, usndose
para evaluar la comprensin, sentimientos, emociones, actitudes, prejuicios,
expectativas, que no pueden ser obtenidos en las entrevistas estructuradas,
para lo cual se coordin, previo consentimiento informado. Para realizar dicho
tipo de entrevista, fue necesario lograr una adecuada interaccin, la cual fue
posible al realizar el primer contacto al entrevistar a las mujeres con cncer de
seno posquimioterapias, que cuente con los criterios de inclusin planteados,
centrndonos en la importancia de sta, mas que registrar por escrito la

50

informacin brindada; para ello result til el uso de una grabadora, con la que
se logr un posterior anlisis de la entrevista.
As mismo, dicha tcnica provee informacin sobre como la gente siente,
piensa y acta, por lo que es importante caracterizar estos aspectos para
buscar luego la explicacin segn como las personas conocen e interpretan su
realidad.
3.5.1. Plan de recoleccin de datos
Para iniciar la recoleccin de datos se realiz la coordinacin con los
colaboradores;viendo esto se realizaron las coordinaciones necesarias con las
propias mujeres en estudio a fin de poder recolectar la informacin que se
requiera, con las facilidades gracias a la previa autorizacin.
Las entrevistas, las cuales fueron grabadas, se realizaron interdiariamente en
dos horarios, a las 8:00am y 4pm. Debido a la disponibilidad de las mujeres en
estudio.
En la mayora de los casos, dichas entrevistas fueron realizadas en las tardes
donde las mujeres en estudio muestra mayor disponibilidad de tiempo despus
del almuerzo.
Al mantener contacto con las mujeres con cncer de seno posquimioterapia
que cumplan con los criterios de inclusin planteados para la presente
investigacin, se realizaba la presentacin del consentimiento informado de
manera verbal para poder ser partcipe del estudio, el cual inclua informacin

51

general acerca del tema a tratar en la entrevista a realizarse, as como tambin


la aceptacin de que dicha entrevista fuera grabada. Luego de aceptado, se
proceda

la

realizacin

propia

de

la

entrevista

profundidad

semiestructurada, la cual estuvo basada en el planteamiento inicial de los ejes


temticos considerados para dicho fin.
3.6 Plan de procesamiento, presentacin, anlisis e interpretacin de los
datos
Inicialmente se plantearon veintitrs

ejes temticos, presentados como

interrogantes, al realizar las entrevistas semiestructurada, siendo algunas de


ellas:
Cmo pensaba antes de tener la enfermedad, y ahora que lo est
superando?,De qu manera el cncer de seno ha cambiado

tu vida? ,

Cmo se siente frente a su apariencia fsica despus de la quimioterapia? ,


Ha tenido problemas al seguir el tratamiento quimioterapia con sus estudios,
trabajo u otros aspectos?, Qu haces cuando te sientes sola? ,etc.
Luego de realizada la recoleccin de datos, se procedi a realizar la
degrabacin de cada uno de los discursos. Posteriormente, se procedi a
realizar el anlisis de contenido de cada uno de los ejes temticos, el cual est
destinado a formular, a partir de ciertos datos, inferencias reproducibles y
vlidas que puedan aplicarse a su contexto.
Esta herramienta proporciona conocimientos, nuevas intelecciones y una
representacin de los hechos, cuyos resultados deben ser reproducibles para

52

que sea fiable. El anlisis de contenido se caracteriza por investigar el


significado simblico de los mensajes, los que no tienen un nico significado,
puesto que los mensajes y las comunicaciones simblicas tratan, en general,
de fenmenos distintos de aquellos que son directamente observados.
Posteriormente, se llego a determinar la categora

emergente, que a

continuacin se presenta: Mi situacin fue un obstculo para la realizacin de


mis actividades cotidianas.
De esta forma, se describieron los hechos, y en este caso vivencias, que se
lograron

conocer, de las mujeres con cncer de seno posquimioterapia

entrevistadas, con los cual fue posible analizar e interpretar la realidad del
fenmeno estudiado.
3.7.Consideraciones ticas
Previo a las entrevistas, se pidi el Consentimiento Informado de los
participantes, mujeres con cncer de seno posquimioterapia, a quienes se les
explic el motivo de dichas entrevistas, procediendo a su realizacin, previa
aceptacin de la misma. Caso contrario, de no acceder a participar en la
entrevista, se respet de igual modo la decisin de cada uno de ellos.
3.8. Rigor cientfico
Al realizar un trabajo de investigacin de Enfermera que implique a
seres humanos no hay que olvidar los principios ticos que rigen nuestro que
hacer; por lo tanto es importante mantener la confidencialidad de la informacin
proporcionada por los individuos, y para esto antes de dar inicio a la entrevista

53

con la cual se obtendra la informacin necesaria, se dio a conocer el objetivo


de la investigacin y que las personas involucradas pudieran conocer el
consentimiento informado.
El principio de autonoma juega un rol importante en sta investigacin,
ya que las personas tuvieron la libertad de elegir si queran participar y si es
que lo deseaban podan rechazar su participacin en el momento mismo de la
entrevista, tanto al inicio como en el transcurso de sta. Es importante recordar
que en la investigacin profesional en Enfermera se debe guardar el secreto
profesional, con el fin que no vaya en prejuicio del entrevistado y sus familias;
por tal motivo se mantuvo en reserva las identidades de las personas
implicadas, durante las entrevistas y la transcripcin de stas.

54

CAPTULO IV
PRESENTACIN Y ANLISIS DE LOS DISCURSOS
4.1. Anlisis ideogrfico
Para efecto de un mejor anlisis se han enumerado los discursos del I al IV,
realizando lecturas generales para un mejor entendimiento de los discursos,
posteriormente se ha realizado la identificacin de las unidades de significado y
levantamiento de datos a travs de la reduccin fenomenolgica. Slo se
consider lo que se deca con respecto al fenmeno y las proposiciones
significativas inicindose el anlisis ideogrfico.
Cada uno de los discursos muestra las unidades de significado resaltados
en negrita y numeradas en orden correlativo.
Estas unidades de significado se presentaron en un Cuadro de Anlisis
Ideogrfico, el que consta de columnas: a la izquierda subtitulada Unidad de
significado y a la derecha las Reducciones fenomenolgicas, en orden
numrico; en donde van las experiencias consideradas significativas.
Luego se procedi a elaborar un cuadro de Convergencias, en la cual se
muestran las convergencias de cada discurso en forma individual llegndose a
determinar categoras previamente establecidas, y las que posteriormente son
analizadas.

55

Las unidades son integradas de cada discurso obtenindose la conclusin


del fenmeno investigado.

4.2. Anlisis y presentacin de los discursos.


A continuacin se presentan los discursos de las entrevistas aplicadas a las
mujeres con cncer de seno posquimioterapias identificadas, presentndose
posteriormente el cuadro de anlisis ideogrfico y cuadro de convergencias de
cada uno de los discursos.
DISCURSO I
1. Cul es su nombre?
Mi nombre es S. A .C. M, actualmente tengo 50 aos de edad, cuando
me dio el cncer tena 43 aos, cuando me detectaron el Cncer de
mama.
2. Y a qu se dedica?
Soy docente y hago los papeles de ama de casa como toda mujer,
licenciada en educacin, bueno ahora ya pues hay que seguir
estudiando en la vejes (sonre, jajajajaja).

3. Cuntos hijos tienes y a qu se dedican?


Mira este (se pone pensativa), cuando me detectaron el cncer de
mama en el Hospital Almenara, yo fui el conejillo de India, de los chicos
que estaban haciendo su internado de Medicina, porque yo tengo 5 hijos
y a mis 5 hijos le he dado de amamantar, sea han lactado mis 5 hijos
56

incluso hasta los 2 aos y uno de los(se pone pensativa), para el cncer
de mama son aquellas personas que no han dado lactar, pero yo era un
caso especial, porqueumm mis 5 hijos han lactado, entonces es por
eso que Ellos(Internos) me hacan infinitas preguntas que a veces no
poda responderles a todos, porqueeee.. ummm, estaban con el Doctor
que me estaba tratando. Y a qu se dedican cada una de
ellas?:Ahorita el mayor de mis hijos tiene 25 aos,l es abogado y est
trabajando en el Ministerio Pblico de Pasco; y la segunda tiene 22
aos esta prxima a ser su Serum en Enfermera, ya dio su examen y
seguramente en mayo ya se va, la tercera est estudiando Ingeniera
Civil y la cuarta est estudiando en Lima Ingeniera Ambiental y el
ltimo que tiene 12 est en primer ao de Secundaria.

4. Ud. Consume alimentos saludables como frutas o verduras?


S, pero no lo hacemos casi a diario porque heee, ummm pero s,
siempre una frutita no falta en la mesa, no!, pero la verdad esto de mi
Cncer, no s a qu se debe.

5. Qu tipo de ejercicios le gusta realizar?


Mira, yo cuando estaba joven yo jugaba vley, incluso he jugado para la
seleccin de Hunuco, pero actualmente estoy haciendo aerbicos y
spinning, ms, por indicacin mdica, porque te digo que me da flojera
a veces, pero por indicacin de mi Onclogo tengo que estar haciendo,
Voy a hacer dos horas diarias, as haya lluvia torrenciales tengo que ir.
57

6. Cmo pensaba antes de tener la enfermedad, y ahora que lo est


superando?
Bueno yo no crea, por que mira, de repente yo estaba con ese ndulo
hace ocho aos, porque incluso la ltima de mi hijita cuando tena nueve
aos yo recin me di cuenta, pero no le daba importancia, pero si
tena temor

(1)

porque cuando antes hace aos, cuando hablbamos

de cncer era sinnimo de muerte (2) no!. Entonces este , mientras


yo no lo tena ya haba antecedentes en mi familia pero quien iba a
pensar que yo iba ser la premiada por que mi abuelo por parte de mi
pap, tuvo cncer al pulmn eso porque el fumaba mucho, tu sabes mi
abuelo era gente de chacra ,cuando cultivaba la tierra siempre se
dedicaba a mascar su coquita y ah fumaba su cigarro y ellos
exageraban en el cigarro no es por eso que le detectaron el cncer de
pulmn pero ninguno de sus hijos llego a tener esa enfermedad, yo he
sido la primera nieta que me detectaron a m el cncer de mama y
espero ser la nica.
Y ahora que lo est superando: Mira, yo digo que Dios me est
dando una segunda oportunidad (3), yo antes era ah, que te digo
me dicaba al trabajo, me gustaba la perfeccin, la limpieza incluso este
eh, no tena gente que me ayude (4), yo misma hacia y ahora ya no.
Yo me acuerdo cuando mi Onclogo me dijo:(Dr. Alarcn) primero eres
t, segundo eres t, tercero eres t, si t quieres vivir, cudate, nadie ha
muerto de suciedad, nadie a muerto flojera, pero de lo que s han muerto
es de cncer, por eso ahora me estoy dedicando a mi trabajo, ver a

58

mis hijos, pero siempre ya, como ya son grandes ya tengo el apoyo
de ellos(5).
7. De qu manera el cncer de seno ha cambiado tu vida?
Esto s, es una cosa bien triste porque yo tengo una masectomia (6) y
en ese tiempo que me operaron a m no haba reconstruccin de mama,
los primeros aos me senta tan mal como mujer porque incluso
hasta cuando me baaba tena cierta vergenza por que es bien
triste no sentirse completa(7), no s si me entienden como estudiantes
ya saben lo que es una masectomia, pero lo fui superando porque yo al
transitar por las calles veo personas que les falta un brazo , una pierna,
que son cosas ms notorias ,entonces, yo digo Diosito, t sabes porque
me has dado esa enfermedad, claro que renegaba antes pero ahora ya
no.
8. Cmo se siente frente a su apariencia fsica despus de la
quimioterapia?
T sabes, la masectomia, es cuando te sacan todo tu seno la
verdad es algo traumante(8), no pero la ciencia ha avanzado, y ahora
ya pues, se puede hacer la reconstruccin.
En cuanto a las quimios yo antes, antes, de entrar, pues yo pensaba que
era un cuarto oscuro donde estabas echada no ,yo tena esa idea, pero
cuando me dijeronumm, me dieron cuatro quimios, para la primera
quimio yo estaba muy asustada ,yo ingrese y era un ambiente grande
donde vez a pacientes sentados cmodamente en sillones, no, la
quimios es cuando te ponen por las venas y te ponen los medicamentos
como si te estuvieran poniendo suero ,las quimios que me ponan era de
nueve de la maana a tres de la tarde, duraba, pero ese da estaba

59

normal pero el da siguiente hay vienen las consecuencias no(se pone a


pensar), donde t no puedes sentir ningn olor, tena asco, feo, feo, te
tumbaba la cabeza, no quera comer y hasta el agua que tomas lo haces
volver y te quedas bajo de defensas, mucho duermes y sientes los
olores casi a veinte metros feo, feo.
9. Ha tenido problemas al seguir el tratamiento quimioterapia con
sus estudios, trabajo u otros aspectos?
No mira ve, a m me dieron quimio cada veintin das y las quimios me
dieron en Lima ,yo no tengo casa en Lima, yo converse con el Doctor e
hicimos un cronograma exacto, yo recibo todos los mircoles ,pero cada
veintin das ,yo viajaba martes en la noche y el mircoles de frente me
iba al Hospital Almenara a recoger mis medicamentos que me daban, yo
iba acompaado de mi esposo y en la noche del da mircoles
estbamos viajando, y el da jueves ya estaba en Hunuco ,pero debo
agradecer a la directora del colegio Illatupa la Seora. Estelita, yo estuve
conversando con ella y la benevolencia de ella era que jueves y viernes
ya no asista, porque me senta mal no..., entonces jueves y viernes,
sbado y domingo ya descansaba .Y lunes nuevamente iba hasta que
me toca la siguiente quimio que era cada veintin das, pero por
supuesto haba padres que no entendan mi problema (9), ya pues
posteriormente cuando estaba ms tranquila, superada de las quimios, a
veces iba a las tardes para recuperar las clases, entonces no haba
problemas.
Y en otros aspectos: no, si de lleno ya no me dedicaba a la casa y
solamente estaba reposo absoluto(10), no haca nada, nada; con

60

decirte que no lavaba ningn plato por que no poda, me senta mal,
pero eso era solo los tres das siguientes a la quimio, por qu de ah
todo era normal, solamente los tres das siguiente nada mas.
10. Qu haces cuando te sientes sola?
En s , es bien feo, cuando me quedaba sola ,yo pensaba que me iba
a morir ,lloraba, me

estresada, me entraba una desesperacin

maldita(11), pero la mayora de las veces, siempre estaba al lado de mi


hijito el ultimo ,que en ese tiempo tenia cuatro u cinco aitos, l estaba
ah pegado a mi, el me conversaba. Mis hijos ,mi esposo tambin
gracias a Dios tena trabajo y como no tenia quien le ordene a l, l iba a
su trabajo y luego venia a verme, me apoyaba ,ms que todo mis
hijos y mi mama que estaba constantemente conmigo (12).
11. Cmo te has sentido cuando te enteraste que tenas esta
enfermedad?
Yo sent que me iba a morir(13) ,por que como te digo , antes cuando los
mdicos de repente ya por lo tanto que estaban en esa rutina no ya
se vuelven indolentes ,el mdico que me dio el resultado de frente
viendo el

resultado de la mamografa, me dijo: que tenia una

neoplasia ,yo te juro que no sabia que era neoplasia no ..yo sabia que
era cncer, pero as como te digo el termino cncer ,pero no sabia el
termino cientfico de la neoplasia y yo le pregunto al doctor que es una
neoplasia? , y l me dijo un cncer seora ,ese rato te juro me sent y
me puse a llorar ,porque yo deca cncer me voy a morir (14),
entonces en ese momento el doctor me dijo que estaba en primer grado
pasando al segundo grado , que todo tiene solucin , que siga el

61

tratamiento , me dio animo , pero yo si me sent muy mal, al igual que


toda mi familia , porque el problema era para decirlos a ellos (15) ,
inclusive esos resultados me dieron en Lima en el Hospital Almenara
,ahora como les iba a contarles, tengo a mi mam que no es joven ya es
anciana y mi esposo que estaba con diabetes , pero yo estaba con l , y
l tambin se puso mal ese rato , pero se supero gracias a Dios.
12. Y actualmente Cmo te sientes al estar recibiendo tratamiento
quimioteraputico
Mira ya , dicen que el ser humano se adapta a todo no , al inicio si
te juro que me sent mal no , me deprima , pero ahora ya no (16) ,
ahorita ya estoy de alta ,por ejemplo desde marzo ya no voy a Lima ,
pero cuando tenia que viajar renegaba , el hecho de viajar por ejemplo
yo viajaba el martes en la noche y el mircoles iba a la cita y el
mircoles en la noche ya estaba volvindome y el jueves tenia que
trabajar , me senta mal porque mis pies se hinchaban , aparte el viaje
de toda la noche ,renegaba ;pero ahorita como te digo ya estoy de alta,
tratando de superar ,por que cuando uno ya tiene el mal dentro del
cuerpo no sabe en que momento vuelve , no bajar la guardia nada mas ,
y ahora tengo que volver en marzo .
13. Crees que tu quimioterapia te est ayudando a recuperar tu estado
de salud?
S, las quimios me ha ayudado (17), si como te digo ya siete aos que
estoy mejor ,yo recib quimios de diciembre del 2005 hasta mayo del
2006 ,cuatro quimios nada mas y si me ha ayudado porque si no
hubiera sido por las quimios no me habra recuperado (18) ,a mi el

62

doctor me quiso sacar la parte donde estaba el ndulo ,pero yo hice


consultas aparte del Seguro con otro doctor y me dijo para evitarme
problemas es una masectomia radical porque sino cada seis meses vas
a tener problemas, porque parte por parte te van a ir sacando, opt por
la decisin del doctor, entonces conversando con mi patlogo del
Hospital Almenara me dijo que me hiciera la masectomia radical ,y lo
hice, de repente yo pienso que ah quizs haya salido todo y en este
ltimo anlisis que me sacaron me dijeron que no hay nada ,que no hay
nada que esta queriendo rebrotar , osea todo esta estable.
14. De qu manera la dieta o alimentacin ha influido en la
recuperacin de tu salud?
Si mucho , cuando tu te haces quimios , te dan los quimios hay las
enfermeras en la sala de quimioterapia ,te dicen que debes comer y
que no debes de comer(19), a mi dijeron que las quimios segn las
enfermeras y el doctor te matan todas tus defensas , te matan lo bueno y
lo malo , porque es una medicina muy fuerte y pero esto, de repente tu
no puedes morir con tu cncer y te visita una que esta infectado con
tifoidea o hepatitis te puede dar ,porque tu como estas con tus defensas
bajas te puedes complicar, tambin me

dijeron

que

coma

todas

frutas, las frutas en su mayora sancochadas , nada fritura ni carnes


rojas, poco de sal

poco de aderezo ,me dijo nada de gaseosa

nichocolates , todo lo que tenia productos qumicos yo estaba hasta casi


3 aos y ahora ya estoy comiendo de todo.
15. Cmo es ahora un da en su vida?

63

Normal ,mira yo voy a trabajar al colegio, yo soy docente

(20)

,trabajo

de siete y diez a doce y cuarenta y cinco, llego aqu almorzamos, ms


bien tengo mi hija que me esta apoyando ,esta cocinando ,almorzamos.
Tengo una bodeguita que a partir de las dos lo abro, estoy ah normal, ya
no estoy como antes que me cuidaba o en reposo.
16. Cmo le ha tratado el profesional de enfermera antes la
quimioterapia?
Como te digo ,de todo hay en los profesionales, hay enfermeras
buenas ,amables, como hay enfermeras dspotas, soberbios, renegones
no,yo tenia la suerte de que me toc la seora Gladis ,que pese a
su edad era una seora muy buena te explicaba bien al momento
para que te pongan la aguja (21), porque haba pacientes que tenamos
miedo a la aguja ,entonces nos hablaba con cario ;pero tambin haba
otra enfermera llamada Patricia, como ramos como quince o dieciocho
que recibamos quimios, se repartan para poner los medicamentos; ella
si era renegona, como tambin haba nios en la sala de quimios ,como
tu sabes los nios son muy llorones, era traumtico porque la enfermera
los gritaba, pero era ms cuando las mamas se ponan a discutir con la
enfermera; pero la seora Gladis que me toc era muy buena.
17. Cmo le ha tratado el profesional de enfermera durante la
posquimioterapia?
Mira ve este, yo iba solamente para las quimios, las posquimioterapias
los hacia en mi casa, tengo la suerte de tener una hija enfermera y
ella pues me vea(22), pero en ese tiempo, ella recin estaba estudiando;
pero tengo mis cuadas que son enfermeras(23) que actualmente

64

estn trabajando, uno en el ES SALUD de Tingo Mara y la otra en el ES


SALUD de Paucarbamba, ellas cuando haba que poner ampollas, ellas
venan a mi casa, no he tenido otro trato de otras enfermeras.
18. De qu manera influy la atencin del profesional de enfermera
en su proceso de recuperacin?
Mediante charlas, osea, dentro de las quimios, como te digo son
casi seis horas que tenias que estar sentada, recibiendo los
medicamentos, ellas sacaban sus laminas y nos explicaban que
debemos hacer, cules son las reacciones que va tener (24) la quimio
despus de la primera quimio no, nos comienzan a dar instrucciones
que va ha pasar, por que se llega a caer el cabello, otras comienzan a
enflaquecer,

otras

tienen

dolor

de

hueso,

son

diversas

las

consecuencias que tiene las quimioterapias.


19. Se siente responsable por la enfermedad que padeces? Por qu?
De repente no... ,a veces en parte digo no estaba alimentndome
bien(25) porque,te digo yo si abusaba de las gaseosas, abusaba de los
productos chiki y dicen que las gaseosa y los productos chiki es
mortal ,por que estn a base de productos qumicos nada ms, pero de
repente no,pero que te digo a veces uno no sabe quizs puede ser
por familia ,osea hereditario,he tenido que llevar esa carga, digo
esa carga por que prefiero que haber sido yo ,que mis hermanas o
mis hijas(26)
20. De qu manera cree que Dios influy en el proceso de
recuperacin de tu enfermedad?
Influyo bastante, ser un noventa por ciento (27), porque ms antes de
mi enfermedad; yo soy catlica, creo en Dios, creo en la Virgen de

65

Guadalupe, en el Seor de Burgos, Milagros. Antes de mi enfermedad


yo era as, vano ,pasajero, si iba a misa bien o si no igual, pero despus
que me dio la enfermedad...,incluso ah mismo cuando estas esperando
la consulta del doctor, van personas catlicas que te comentan, te
cuentan pasajes bblicos no...,y a veces tu sin querer relacionas con tu
enfermedad ,entonces te haces mas creyente y que te digo yo de
repente no,por que yo he sido demasiada catlica, yo por ejemplo
cuando voy a lima al hospital Almenara, siempre iba al seor de las
Milagros a la iglesia de las Nazarenas, y s por ellos de repente estoy
aun con vida.
21. Te sientes fortalecida para hacer frente a la enfermedad que
padeces?
S
22. Qu expectativas tienes frente al tratamiento de quimioterapia?
Es uno de los tratamientos ms eficaces(28), porque con los productos
que te dan en la quimioterapia es para que lo mate de lleno a todas las
clulas, claro que tambin vas a perder clulas buenas, pero es mejor.
23. Me puedes decir que proyecto de vida te has planteado a partir de
tu tratamiento de la enfermedad que padeces?
Como te vuelvo a decirte ,mi onclogo me dijo uno yo ,dos tu ,tres yo, yo
pienso ahora ms en mi ,ya mis hijos son grandes , solo el ultimito que
necesita apoyo, pero ahora ya no soy tan exigente, tan estricta como
antes, ya bueno, si lo hace bien o si no lo hizo tambin; pero antes s
buscaba la perfeccin ,yo me crea la perfecta, creo que por eso tambin
se relaciona mi problema, pero ahora no soy muy contemplativa y no
estoy exigiendo demasiado.

66

He., seguir en la casa, seguir trabajando hasta cuando Dios me de


vida ,y siempre eso s siempre enseando los valores a mis
hijos,hacindole ver las cosas de la vida, dicindoles que es bueno
y que es malo, afrontando sobre todo y ensendoles (29).
24. Ha cambiado el ambiente familiar a partir del tratamiento
posquimioterapia Cmo?
Si un poco, yo este, te vuelvo a decir, yo antes era adicta a la
limpieza(30), no quera ver nada de suciedad; ya estaba cansada,
cansada, pero como vea que estaba sucio, ese rato agarraba mi
escoba, el trapo y ahora en cambio no, como me dijo el doctor nadie a
muerto de suciedad, ya maana lo har alguien, mis hijos, ya maana
vas ha estar descansadita y lo vas a hacer, y eso trato de hacer.
25. Hay alguna persona que le apoya permanente? Qu trato tienes
con l o ella?
Mira ,yo he recibido el apoyo de toda mi familia, de mi esposo ,de
mis hijos y de mi madre;mi madre esta en todo momento a mi lado,
hasta ahora, ruego a Dios que me la tenga muchos aos ms ,
porque ella ha sido mi fortaleza(31) (Se pone a llorar);es mi madre, mi
madre y yo siento que ella a envejecido diez aos ms por mi
enfermedad, porque ella estaba ms paradita, creo que a ella le afecto
ms, le vea sufrir ms, pero como te digo seguir adelante nada ms,
hasta que Dios me diga ven por aqu o hasta aqu nomas.
26. Siente desconfianza por las dems personas que le rodean Por
qu?
Siiiii, mira, hay gente buena como gente mala, ha habido gente que se
alegrado de mi enfermedad(32), porque el tiempo que me dio mi

67

enfermedad mi esposo estaba ocupando un cargo importante ac en


Hunuco y la gente que de repente le tenia clera o aquellas personas
que no han adquirido lo que le han pedido a l y es por eso no, pero te
digo yo me hice sorda, muda y siega y no hice caso a nadie.
27. Perteneces algn grupo, con la que compartes tus emociones,
experiencias y tristezas?
Mira, solamente en el trabajo, somos un grupo de profesores (33) que
tambin ellos me han apoyado bastante, emocionalmente, con ellas
nada ms. He tenido varias invitaciones aqu en la parroquia San Pedro
pero nunca he podido ir.
28. Otras personas han jugado un papel importante en la
recuperacin de tu salud? Como quienes?
Mis amigas, mis colegas, profesores del colegio (34), quienes ellos
decan a los padres el motivo de mi inasistencia, a veces iban y
conversaban con los alumnos y los alumnos tambin para que, saban
de mi enfermedad, por que yo en un primer momento quise tapar el sol
con un dedo, no quera que nadie se entere pero posteriormente todo
sale a luz.
29. Hay algo ms que quieras comentar en cuanto a cmo has vivido
este proceso y lo que ha representado para ti?
Para mi es bien triste recordar todo lo que he pasado, pero a su vez
tambin me dan fortalezas para seguir viviendo (35) ,para amar a la
vida ,mas para desear con tantas ansias de seguir viviendo, y yo les digo
a ustedes que cuando me dijeron vas hacer tantas quimios les deca no
,o en la operacin me puedo morir, lo nico que peda a Dios; que yo
tenia mi hijo pequeo que tenia cuatro aitos, yo le deca a Dios cinco

68

aitos hasta que al menos sepa cambiarse solo no,le imploraba a Dios
a la Virgen de Guadalupe, pero ahora que ya estoy superando todo
esto ,me recuerdo, pero siempre voy a recordar esto con mucha tristeza,
por qu, uno porque como mujer que soy he perdido de repente algo ,no
tan valioso no.., algo esttico que a veces de repente otras personas
piensan que es lo primordial, pero como te digo cuando yo salgo a la
calle veo a personas que les falta un brazo, les falta una pierna,
entonces, yo doy gracias a Dios por todo, otro decirles a toda las
mujeres ,aunque ahora no es solamente en mujeres sino tambin se
esta dando en varones , hacerse un chequeo siempre y tambin estoy
recomendando mucho a mis hijitas porque yo tengo tres hijas mujeres.
Siempre le estoy transmitiendo lo que el doctor me dijo para poder
detectar, pero ruego a Dios que ellas no lo tengan.
DISCURSO I
CUADRO DE ANALISIS IDEOGRFICO

UNIDADAD DE SIGNIFICADO

REDUCCION FENOMENOLOGICA

69

1. No le daba importancia, pero si


tena temor.
2. Antes hace aos, cuando
hablbamos de cncer era
sinnimo de muerte
3. Dios me est dando una segunda
oportunidad
4. No tena gente que me ayude
5. Ahora me estoy dedicando a mi
trabajo, ver a mis hijos, pero
siempre ya, como ya son grandes
ya tengo el apoyo de ellos.
6. Es una cosa bien triste porque yo
tengo una masectomia
7. Me senta tan mal como mujer
porque incluso hasta cuando me
baaba tena cierta vergenza por
que es bien triste no sentirse
completa
8. T sabes, la masectomia, es
cuando te sacan todo tu seno la
verdad es algo traumante
9. Haban padres que no entendan
mi problema
10. Ya no me dedicaba a la casa y
solamente estaba reposo absoluto.
11. Cuando me quedaba sola, yo
pensaba que me iba a morir,
lloraba, me estresada, me entraba
una desesperacin maldita.
12. Me apoyaba, ms que todos mis
hijos y mi mama que estaba
constantemente conmigo.
13. Yo sent que me iba a morir
14. Ese rato te juro me sent y me
puse a llorar ,porque yo deca
cncer me voy a morir.
15. Yo si me sent muy mal, al
igual que
toda mi familia ,
porque el problema era para
decirlos a ellos.
16. Al inicio si te juro que me sent
mal no , me deprima , pero
ahora ya no.

Tena temor(1)

Hablar de cncer es sinnimo de


muerte(2)
Dios me est dando otra oportunidad(3)

Nadie me ayudaba(4)

Ahora me dedico a mi trabajo y a mis


hijos(5)

Para mi es bien triste todo esto(6)

Me senta muy mal como mujer(7)

Todo para m fue traumante(8)

Muchos no entendan mi problema(9)

No me dedicaba a la casa solo estaba en


reposo(10)
Cuando estaba sola, solo quera
morirme(11)

Recib el apoyo de todo mi familia(12)

70

17. S, las quimios me ha ayudado


18. Porque si no hubiera sido por las
quimios no me habra recuperado.
19. Las enfermeras en la sala de
quimioterapia ,te dicen que debes
comer y que no debes de
comer
20. Normal, mira yo voy a trabajar al
colegio, yo soy docente.
21. Yo tena la suerte de que me toc
la seora Gladis, que pese a su
edad era una seora muy buena te
explicaba bien al momento para
que te pongan la aguja.
22. Tengo la suerte de tener una hija
enfermera y ella pues me vea.
23. Tengo mis cuadas que son
enfermeras.
24. Mediante charlas, osea, dentro de
las quimios, como te digo son casi
seis horas que tenas que estar
sentada,recibiendo los
medicamentos, ellas sacaban sus
laminas y nos explicaban que
debemos hacer, cules son las
reacciones que va tener.
25. A veces en parte digo no estaba
alimentndome bien
26. Pero que te digo a veces uno no
sabe quizs puede ser por
familia
,osea
hereditario.,he
tenido que llevar esa carga, digo
esa carga porque prefiero que
haber sido yo ,que mis hermanas o
mis hijas
27. Influyo bastante, ser un noventa
por ciento
28. Es uno de los tratamientos ms
eficaces
29. Seguir
en
la
casa,
seguir
trabajando hasta cuando Dios me
de vida, y siempre eso s siempre
enseando los valores a mis hijos,
hacindole ver las cosas de la vida,

Sent que me iba a morir(13)


Crea que me iba a morir(14)

Me sent mal, no saba cmo contar a mi


familia.(15)

Al inicio me sent muy mal(16)

Las quimios me han ayudado(17)

Las quimios me ayudaron a recurar mi


salud(18)

Las enfermeras te ensean las cosas


positivas(19)
Solo me dedico a trabajar(20)

Tuve la suerte que me toco una


enfermera muy buena(21)

Tengo la suerte de tener una hija


enfermera(22)
Tengo familiares enfermeras(23)

Las enfermeras influyo en mi recuperacin


(24)

71

dicindoles que es bueno y que es


malo, afrontando sobre todo y
ensendoles.
30. Si un poco, yo este, te vuelvo a
decir, yo antes era adicta a la
limpieza
31. Yo he recibido el apoyo de toda mi
familia, de mi esposo ,de mis hijos
y de mi madre;mi madre est en
todo momento a mi lado, hasta
ahora, ruego a Dios que me la
tenga muchos aos ms , porque
ella ha sido mi fortaleza
32. Ha habido gente que se alegrado
de mi enfermedad
33. Mira, solamente en el trabajo,
somos un grupo de profesores
34. Mis
amigas,
mis
colegas,
profesores del colegio
35. Es bien triste recordar todo lo que
he pasado, pero a su vez tambin
me dan fortalezas para seguir
viviendo

No me alimentaba bien(25)

Prefiero tener este problema ,que familia


(26)

Dios influyo mucho en mi


recuperacin(27)
La quimioterapia es un tratamiento muy
eficaz(28)
Seguir en la casa ,seguir trabajando
hasta que dios me de vida(29)

Yo era adicta a la limpieza(30)

Recib el apoyo de toda mi familia, en


especial de mi madre.(31)

Haba personas que se alegraron de mi


problema(32)
Somos un grupo de profesores(33)

72

Amigas y colegas del colegio(34)

Todo esto es bien triste ,pero me da


fortalezas(35)

73

DISCURSO I
CUADRO DE CONVERGENCIAS DEL DISCURSO

CONVERGENCIAS DEL
DISCURSO

UNIDAD DE SIGNIFICANCIA
INTERPRETADAS

A. REAPRECIACION POSTIVA

A. REAPRECIACION POSTIVA

Tena temor (1). Hablar de cncer es

Para mi es bien triste y traumante

sinnimo de muerte (2) Para mi es bien hablar de de mi enfermedad,al principio


triste todo esto(6) Me senta muy mal

crea que me iba a morir ,me senta

como mujer(7).Todo para m fue

mal porque no sabia como contar a mi

traumante(8). Cuando estaba sola ,solo familia;peroahora me da mucha


quera morirme(11)Sent que me iba a

fortaleza.

morir(13).Crea que me iba a morir(14)


.Me sent mal, no saba cmo contar a
mi familia.(15).Al inicio me sent muy
mal(16) No me alimentaba bien(25)
Prefiero tener este problema ,que
familia (26) Yo era adicta a la
limpieza(30).Todo esto es bien triste
,pero me da fortalezas(35).

75

B. EVENTOS POSITIVOS

B. EVENTOS POSITIVOS

No me dedicaba a la casa solo estaba

Las enfermera como el tratamiento de

en reposo(10) .. Las quimios me han

quimioterapia me ayudaron en la

ayudado(17).Las quimios me ayudaron

recuperacin de mi salud

a recuperar mi salud(18). Las


enfermeras influyo en mi recuperacin
(24). La quimioterapia es un
tratamiento muy eficaz(28).

C. SOPORTE DEL
PROFESIONAL DE
ENFERMERA

C. SOPORTE DEL
PROFESIONAL DE
ENFERMERA

Las enfermeras te ensean las cosas

Tuve la suerte que me toco una

positivas(19). Tuve la suerte que me

enfermera muy buena,adems tengo la

toco una enfermera muy

suerte de tener familiares enfermeras.

buena(21).Tengo la suerte de tener una


hija enfermera(22).Tengo familiares
enfermeras(23).

D. CREEENCIAS ESPIRITUALES

D. CREEENCIAS ESPIRITUALES

Dios me est dando otra

Dios me ayudo mucho y me esta dando

oportunidad(3).Dios influyo mucho en

otra oportunidad

mi recuperacin(27)

76

E. REPLANTEAMIENTO DE
METAS
Ahora me dedico a mi trabajo y

E. REPLANTEAMIENTO DE
METAS

Ahora me dedico a mi trabajo y ver a

a mis hijos(5). Solo me dedico a mis hijos


trabajar(20). Seguir en la
casa ,seguir trabajando hasta
que dios me de vida(29).
F. RELACIONES
INTERPERSONALES

F. RELACIONES
INTERPERSONALES

Nadie me ayudaba(4).Muchos no
entendan mi problema(9). Recib el

Recib el apoyo de toda mi

apoyo de todo mi familia(12) .Recib el

familia, en especial de mi

apoyo de toda mi familia, en especial

madre, pero haban personas

de mi madre.(31). Haba personas que

que se alegraron de mi

se alegraron de mi problema(32)

endermedad y que no me

.Somos un grupo de

entendian

profesores(33).Amigas y colegas del


colegio(34)

77

DISCURSO I
ANALISIS IDEOGRFICO

En el discurso,la seora S.A.C.M pone de manifiesto que para ella es bien triste
y traumante hablar de su enfermedad,al principio crea que se iba a morir ,se
senta mal porque no sabia como contar a su familia;pero ahora le da mucha
fortaleza hablar de su problema. Asimismo, relata que cuando estaba sola
,solo quera morirme;ademas tanto las enfermera como el tratamiento de
quimioterapia me recuperar mi salud. Por otro lado, asume que tuvo la suerte

78

que le toco una enfermera muy buena,adems nos relato la suerte de tener
familiares enfermeras.

Asimismo, refiere que Dios jugo un papel muy importante, me ayudo mucho y
me esta dando otra oportunidad. Respecto a su replanteamiento de metas ,
hace referir que ahora me dedico a mi trabajo y ver a mis hijos.
Por otro lado, refiere que recibio el apoyo de toda su familia, en especial de mi
madre, pero haban personas que se alegraron de mi enfermedad y que no me
entendan.

DISCURSO II
1. Cul es su nombre?
A.M.A.P (38)
2. Y a qu se dedica?
Soy comerciante.
3. Cuntos hijos tienes y a qu se dedican?

79

Dos nios varones estn estudiando; el mayor esta en la secundaria y


el segundo no termina ni la primaria.
4. Ud. Consume alimentos saludables como frutas o verduras?
Si, consumo ensaladas de verduras y frutas. Cuando entre en
tratamiento.
5. Qu tipo de ejercicios le gusta realizar?
Me gusta jugar vley pero ya no juego por la enfermedad.
6. Cmo pensaba antes de tener la enfermedad y ahora que lo est
superando?
Trabajar para ver a mis hijos que sean profesionales (1). ya que yo
no lo logre desempearloes duro comprender pues ya no ser la
misma de antes(2),. Sino me cuido s que morir(3) y mis hijos?, ... Eso
me preocupa demasiado.
7. De qu manera el cncer de seno ha cambiado tu vida?
He cambiado completamente, ya no soy la misma (4). antes de
saber mi enfermedad era muy alegre, feliz (5) solamos reunirnos por
los fines de semana con mis amigos del barrio para jugar vley todo era
felicidad, ahora todo es lo contrario mis vecinos me tratan como una
enferma y eso me duele(6).
8. Cmo se siente frente a su apariencia fsica despus de la
quimioterapia?
Con la enfermedad, yo creo que mi imagen anterior se destruy (7)
. Fui joven siendo vieja, fui vieja siendo joven, Sin teta fue otra
imagen, sin pelo es otra imagen.
9. Ha tenido problemas al seguir el tratamiento quimioterapia con sus
estudios, trabajo u otros aspectos?

80

Con mi trabajo,.. Perd mis clientes ya no estoy constante con el


negocio y esto me deprime(8) porque no tengo con que solventar sus
estudios de mis hijos y ellos son los que mas necesitan, su padre no
se acuerda de ellos nos abandon.
10. Qu haces cuando te sientes sola?
Pienso mucho en mis hijos que serian de ellos sin m(9).
11. Cmo te has sentido cuando te enteraste que tenas esta
enfermedad?
Sent mucho miedo, preocupacin y tristeza (10) lloraba y clamaba
al Seor que me salvara, que quera vivir para El y mis hijos (11). Yo
sent que era imposible que yo tuviera eso y pens: Seor mis hijos,..
Soy madre de 2 menores, y dije Seor que pasar con mis hijos?
fueron momentos muy difciles.
12. Y actualmente Cmo te sientes al estar recibiendo tratamiento
quimioteraputico?
Tengo muchas ms ganas de vivir, para m no ha sido tanto drama,
porque he aprendido mucho, me ha hecho ser otra persona
nueva(12). "El verte sin pecho es un poco duro pero tampoco me import
demasiado, porque la cosa era vivir, seguir adelante. Yo pens que era
igual de mujer, de madre, con dos pechos que sin ninguno...yo me
considero la misma mujer(13).
13. Crees que tu quimioterapia te est ayudando a recuperar tu estado
de salud?
Si las quimioterapias en mayor parte me hicieron sentir mejor (14),..
Siento la sensacin de querer vivir ms (15). Yo en un sentido he
nacido de nuevo(16).
14. De qu manera la dieta o alimentacin ha influido en la
recuperacin de tu salud?

81

Despus de la mastectoma yo estaba muy dbil (17), entonces


comenc a fortalecer mis defensas, empec a sacar la azcar blanca,
carnes rojas, fritos, leche, quesos y todos los lcteos de mi
alimentacin Comenc a comer las frutas y verduras y me senta
mejor porque as me recomend el medico y logre recuperarme,
pero no eres igual(18).
15. Cmo es ahora un da en su vida?
Es preocupante, pienso que cuando me toque el chequeo el
medico me va ha decir lo negativo para mi vida (19), todo esto es
muy triste para una madre.
16. Cmo le ha tratado el profesional de enfermera antes de la
quimioterapia?
Fue muy amable conmigo, nos dio confianza (20) hay enfermeras
especialmente preparadas para pasar quimioterapia, me hizo conocer
como es el tratamiento y como acta este en nuestro cuerpo, as que
esto me dijo, mientras me inyectaba esa medicina que hace caer el
pelo:.. Ac viene el veneno!.
17. Cmo le ha tratado el profesional de enfermera durante el pos
quimioterapia?
Fue bien orientadora, muy clara, confiaba en ella por eso me
senta calmada(21).
18. De qu manera influy la atencin del profesional de enfermera
en su proceso de recuperacin?
Ms que todo para m fue un apoyo emocional, estar lejos de tus
seres queridos es duro(22).
19. Se siente responsable por la enfermedad que padeces? Por qu?
Si; Pero en este caso sigues viviendo y resulta que te vas a morir
pero no, y sigues viviendo un poco ms y los pronsticos son

82

medio malos pero sigues ms y ms(23). Mientras tanto? Mientras


tanto una est viva.
20. De qu manera cree que Dios influy en el proceso de
recuperacin de tu enfermedad?
Yo esperaba recibir un milagro sobre natural pero mi milagro a sido
progresivo poniendo de mi parte con la ayuda del Seor, Con Cristo el
Seor todo es posible,Porque lo que es imposible para el hombre
para l es posible. Dios es mi fortaleza(24).
21. Te sientes fortalecida para hacer frente a la enfermedad que
padeces?
Toda fortaleza es gracias a Dios (25) porque esta enfermedad tiene dos
caras o te encierras y no quieres saber nada y te quieres morir, o quieres
saber demasiado.
22. Qu expectativas tienes frente al tratamiento de quimioterapia?
Me qued pelada de la cabeza a los piesla experiencia de la quimio
es aterradora en varios aspectos, pero no en el hecho de que se
caiga el pelo sino que la forma en que se cae es signo de
enfermedad(26)Se caen las cejas, el vello pbico, el de las axilasY
que hasta cambias de tonalidad, llegas a una palidez total, casi verdosa.
Y hay prejuicios ridculos como que con la quimio no se puede tomar
sol. Por eso el cuerpo puede llegar a adquirir esa tonalidad tan rara,.. tan
enfermiza. Yo, como perd el pelo, tena toda la cara marrn por el sol y
la pelada color leche. Me pas lo mismo con la teta.
23. Me puedes decir que proyecto de vida te has planteado a partir de
tu tratamiento de la enfermedad que padeces?
Seguir trabajando para mis hijos y cuidarme (27). Aprovecho todos
los momentos que me regala la vida; paseos, la familia y los

83

amigos....Me gusta mucho el campo y acudo a l cuando me cuerpo


me lo pide(28).
24. Ha cambiado el ambiente familiar a partir del tratamiento pos
quimioterapia Cmo?
Si, no ha sido nada fcil para mi familia por los cambios fsicos y
emocionales que se sufre(29),pero he tenido mucha fortaleza de
parte de mis hijos y las ganas de vivir que me acompaan hasta el
final(30).
25. Hay alguna persona que le apoya permanente? Qu trato tienes
con l o ella?
Mi familia,estoy muy agradecida de ellas. Sin el apoyo de ellas que
sera de mi vida(31).
26. Siente desconfianza por las dems personas que le rodean Por
qu?
Mucha

desconfianza

de

mis

vecinostenan

miradas

de

desaprobacin, miradas ofendidas (32)... Nadie ni por asomo pensaba


que yo estaba enferma.Haba das en que estaba muy sensible y
reciba esto muy mal(33).
27. Perteneces algn grupo, con la que compartes tus emociones,
experiencias y tristezas?
No. solo a mis compaeras de mi trabajo y mi familia (34).
28. Otras personas han jugado un papel importante

en

la

recuperacin de tu salud? Como quienes?


Mi familia, la enfermera y el medico(35).
29. Hay algo ms que quieras comentar en cuanto a cmo has vivido
este proceso y lo que ha representado para ti?
El verme sin los dos pechos fue un golpe dursimo para mi familia,
no supieron como reaccionar(36). Adems, yo segu haciendo mi
vida normal: el trabajo, las compras, la comida (37)...ellos no saban de
qu manera tenan que ayudarme, porque me vean bien; todo sigui

84

igual. Pensaban que la mejor manera de ayudarme era callar, cuando yo


lo que quera era hablar de mi enfermedad. A m ese silencio me fue
hundiendo poco a poco. Mi familia es maravillosa, pero en ese
momento tuvieron miedo, no supieron ayudarme. Fue una poca
muy dura"(38).
"Hay que tener fuerza y tener muchas ganas de luchar, muchas ganas
de vivir La vida sigue y la principal medicina es la fuerza de Dios, una
medicina de fuerza y de lucha. Y que sin l no lo logras."deseo que t
puedas encontrar informacin que realmente pueda serte til en tu
camino de la investigacin en la lucha contra el cncer y que pueda
contarte las experiencias la orientacin que realmente necesitas.

DISCURSO II
CUADRO DE ANALISIS IDEOGRFICO

UNIDAMD DE SIGNIFICADO

REDUCCION FENOMENOLOGICA

85

1.

Trabajar para ver a mis hijos que


sean profesionales.

2.

Ya no ser la misma de antes.

3.

Sino me cuido s que morir.

4.

He cambiado completamente, ya
no soy la misma.

5.

Antes de saber mi enfermedad era


muy alegre, feliz.

6.

Ahora todo es lo contrario mis


vecinos me tratan como una

Apoyar a mis hijos(1)


No ser la misma(2)
Sino me cuido s que morir(3)
Ya no soy la misma(4)
Antes era muy feliz(5)
El trato que me brinda mis vecinos me
duele mucho(6)

enferma y eso me duele.


7.

Con la enfermedad, yo creo que mi


imagen anterior se destruy

8.

Con mi trabajo, perd mis clientes

Creo que mi imagen anterior se


destruy(7)

Tuve dificultades en lo laboral(8)

ya no estoy constante con el


negocio y esto me deprime.
9.

Pienso mucho en mis hijos que


serian de ellos sin m.

10.

Pienso ms en mis hijos(9)

Sent mucho miedo, preocupacin


y tristeza

Sent mucho miedo, preocupacin y


tristeza(10)

11.

Lloraba y clamaba al Seor que me

Peda al seor que me salvara(11)

salvara, que quera vivir para El y


mis hijos
12.

Tengo muchas ms ganas de vivir,


para m no ha sido tanto drama,
porque he aprendido mucho, me ha

Tengo ms ganas de vivir, ahora soy otra


persona(12)

86

hecho ser otra persona nueva.


13.

Yo me considero la misma mujer.

14.

Las quimioterapias en mayor parte


me hicieron sentir mejor.

15.

Siento la sensacin de querer vivir


ms.

16.

Yo en un sentido he nacido de
nuevo.

17.

18.

Yo soy la misma de antes(13)

Me ayudo mucho(14)

Quiero vivir aun ms(15)

Siento que he nacido de nuevo(16)

Despus de la mastectoma yo

Despus de la mastectoma me sent dbil

estaba muy dbil.

(17).

Comenc a comer las frutas y

Me siento mejor comiendo verduras y

verduras. Y me senta mejor porque frutas pero no es lo mismo(18).


as me recomend el mdico y
logre recuperarme, pero no eres
igual.
19.

Es preocupante, pienso que

Es preocupante por el resultado que me

cuando me toque el chequeo el

puedan dar (19).

mdico me va a decir lo negativo


para mi vida
20.

21.

22.

Fue muy amable conmigo, nos dio

Fue muy amablesme ,brind confianza

confianza.

(20).

Fue bien orientadora, muy clara,.

Fue orientado, clara confiaba en ella por

confiaba en ella por eso me senta

es me sent en confianza (21).

calmada
Ms que todo para m fue un apoyo

Fue un apoyo emocional (22).

emocional, estar lejos de tus seres


23.

queridos es duro
S; Pero en este caso sigues
viviendo y resulta que te vas a

87

morir pero no, y sigues viviendo un

S. Pero en este caso uno vive o tal vez

poco ms y los pronsticos son

muere (23).

medio malos pero sigues ms y


24.

ms
Con Cristo el Seor todo es
posible,.. Porque lo que es
imposible para el hombre para l

25.
26.

es posible. Dios es mi fortaleza


Toda fortaleza es gracias a Dios
La experiencia de la quimio es

Nuestro seor todo lo es posibleDios es


mi fortaleza (24).

aterradora en varios aspectos, pero


no en el hecho de que se caiga el

27.

pelo sino que la forma en que se

Todo mi fortaleza es Dios (25).

cae es signo de enfermedad.


Seguir trabajando para mis hijos y

La quimioterapia es aterradora, por que te

cuidarme. Aprovecho todos los

hace recordar qe esta enferma (26).

momentos que me regala la vida;


28.

29.

paseos, la familia y los amigos


Me gusta mucho el campo y acudo
a l cuando me cuerpo me lo pide.
No ha sido nada fcil para mi
familia por los cambios fsicos y

30.

emocionales que se sufre


pero he tenido mucha fortaleza de

Pasar el tiempo con mis hijos y mi familia


(27)

parte de mis hijos y las ganas de

31.

vivir que me acompaan hasta el

Me siento bien en el campo (28).

final.
Mi familia,-estoy muy agradecida

No fue fcil para mi familia (29).

de ellas. Sin el apoyo de ellas que


32.

sera de mi vida.
Mucha desconfianza de mis
vecinos tenan miradas de

33.

desaprobacin, miradas ofendidas


Nadie ni por asomo pensaba que

He tenido fortaleza de mis hijos (30)

yo estaba enferma. Haba das en


que estaba muy sensible y reciba
88

34.

35.

esto muy mal.


Mi familia, la enfermera y el

Mi familia me apoya y estoy muy


agradecida (31)

medico.
El verme sin los dos pechos fue un
golpe dursimo para mi familia, no

36.

supieron cmo reaccionar.


Adems, yo segu haciendo mi vida

Siento desconfianza de mis vecinos (32)

normal: el trabajo, las compras, la


37.

comida.
Mi familia es buena, pero en ese

Nadie se daba cuenta q estaba enferma


(33)

momento, no supieron ayudarme.


Fue una poca muy dura

Mi familia, la enfermera y el medico (34)

El perder los dos pechos fue un golpe


duro (35)
Segu haciendo mi vida de forma normal
(36)

Mi familia no saba cmo apoyarme (37).

DISCURSO II
CUADRO DE CONVERGENCIAS DEL DISCURSO

CONVERGENCIAS DEL
DISCURSO

UNIDAD DE SIGNIFICANCIA
INTERPRETADAS
a. REAPRECIACION POSTIVA

A.REAPRECIACION POSTIVA
Siento que ya no ser la misma

89

No ser la misma (2). Ya no soy la


misma(4). Antes era muy feliz (5) Creo
que mi imagen anterior se destruy
(7) Tuve dificultades en lo laboral(8)
Sent mucho miedo, preocupacin y
tristeza(10)

Yo soy

la

misma

de

mi imagen anterior se destruy


pero quiero vivir ms aun porque
volv

nacer

aunque

es

preocupante el resultado de mi
tratamiento

antes(13) Quiero vivir aun ms(15)


Siento que he nacido de nuevo(16).
Despus de la mastectoma me sent
dbil

(17).Es

preocupante

por

el

resultado que me puedan dar (19). S.


Pero en este caso uno vive o tal vez
muere(23).me siento bien en el campo
(28).
B. EVENTOS POSITIVOS

b. EVENTOS POSITIVOS

Sino me cuido s que morir(3) .Las

Siento que la quimioterapia y una

quimios me ayudo mucho(14). Me

alimentacio saludable me ayudaran

siento mejor comiendo verduras y

mucho a mi recuperacion aunque el

frutas pero no es lo mismo (18). la

perder los senos fue un duro golpe

quimioterapia es aterradora, porque te


hace recordar que esta enferma (26)
El perder los dos pechos fue un golpe
duro (35).
c. SOPORTE DEL PROFESIONAL
DE ENFERMERA

C. SOPORTE DEL PROFESIONAL


DE ENFERMERA

90

Fue muy amablesme brind

Mi familia, la enfermera y el medico

confianza (20).

fueron muy amables me orientaron de

Fue orientado, clara confiaba en ella

forma clara y me brindaron su apoyo

por es me sent en confianza (21).

emocional y confianza

Fue un apoyo emocional (22).


Mi familia, la enfermera y el medico
(34).
D. CREEENCIAS ESPIRITUALES

d. CREENCIAS ESPIRITUALES
Dios es mi principal fortaleza el me

Peda al seor que me salvara (11).

salvo

Nuestro seor todo lo es posibleDios


es mi fortaleza (24).
Todo mi fortaleza es Dios (25).
e. REPLANTEAMIENTO
DE METAS

E. REPLANTEAMIENTO DE
METAS

Apoyar a mis hijos(1) Pienso ms en

Tengo ms ganas de vivir, quiero pasar

mis hijos(9) Tengo ms ganas de vivir,

ms tiempo con mi familia y mis hijos

ahora soy otra persona(12)pasar el

apoyndoles.

tiempo con mis hijos y mi familia


(27).Segu haciendo mi vida de forma
normal (36).

91

F. RELACIONES

f.

RELACIONES

INTERPERSONALES

INTERPERSONALES

El trato que me brinda mis vecinos me Mi familia me brinda todo su apoyo,


duele mucho(6) Siento desconfianza aunque no fue fcil para ellos por que
de mis vecinos.Mi familia me apoya y no saban como hacerlo, pero siento
estoy muy agradecida (31).Mi familia mucha desconfianza por

el trato de

no saba cmo apoyarme (37).no fue parte de mis vecinos me dulele mucho
fcil para mi familia(29). Nadie se daba
cuenta q estaba enferma (33) He
tenido fortaleza de mis hijos. (30).

DISCURSO II
ANALISIS IDEOGRFICO

En el discurso de A.M.A.P. pone en manifiesto que siente que ya no ser la


misma porque su imagen anterior se destruy, pero aun as quiere vivir ms,
porque siente que volvi a nacer aunque le preocupa el resultado de su
tratamiento

Por otra parte siente que la quimioterapia y una alimentacin saludable le


ayudan mucho en su recuperacin aunque el perder los senos fue un duro
golpe en su vida. As mismo afirma que su familia, la enfermera y el medico
fueron muy amables por que la orientaron de forma clara y le brindaron su
92

apoyo emocional; su familia le brinda todo su apoyo, aunque manifiesta que no


fue fcil para ellos porque no saban cmo ayudarle al principio.

Manifiesta que Dios fue su principal fortaleza gracias a El, ahora tiene ms
ganas de vivir y desea pasar ms tiempo con su familia e hijos. Por el contrario
siente mucha desconfianza por el trato de parte de sus vecinos me duele
mucho

DISCURSO III
1. Cul es su nombre?
Si, L.L.C.
2. Y a qu se dedica?
Ac no ms estoy en mi casa.
3. Cuntos hijos tienes y a qu se dedican?
Yo he tenido 12 hijos, mis hijos estn ya han muerto 4 y 8 vivos, los
dems estn trabajando ellos.

93

4. Ud. Consume alimentos saludables como frutas o verduras?


Si todos los das Cuntas veces como su frutita? Yo como a las diez
de la maana y su verdura? 12 Consumo verdura este Lechuga,
zanahoria, tomate, brcoli nada ms espinaca espinaca tambin y
alcachofa tambin.
5. Qu tipo de ejercicios le gusta realizar?
Todo todo todo me gusta caminar tambin, ac vueltas doy hago mi
ejercicio, ac levantando hago mi ejercicio hago mi limpieza todo hago
(limpia, barre tambin) solo por un rato pero cuando (yo no le permito por
que le puede hacer peor por lo que siempre toca puede moverle, yo
cuando hago limpieza de mis cuyes, ella va recogiendo con el recogedor.
A veces cuando voy al mercado mi mama est pelando ajos, papas, as.
(menciona la hija) pelo mi papa calculando, y despus de hacer esas
cosas hago mi tejido al clculo no ms, porque cuando no hago nada me
vence el sueo por eso hago cualquier cosa a la hora que me agarra el
sueo tengo que andar de aqu arriba, aqu arriba como para que me
pase.
6. Cmo pensaba antes de tener la enfermedad? y ahora que lo est
superando?
Mi pensamiento me puede afectar mi herida, no no pensaba no
pensaba nada(1), no pensaba enfermarme nadita.
y ahora que lo est superando?

94

Mejor, mejorando ya estoy ms aos de vida estoy diciendo (2), el


seor no ms que me acompae (3).
7. De qu manera el cncer de seno ha cambiado tu vida?
S. Ha cambiado Ser ociosa ya pues nada jajaja, Ya estar libre ya as
sentado no ms he estado ya no como antes, antes paseaba, pasteaba
mis ganados, vacas, montando caballos todo haca en la puna de ah me
han trado mis hijos ac y por eso ya. Ya no hago muchas cosas ya,
porque ac no ms tengo que estar viendo y ayudando a mis hijos,
as sola tejiendo, nada ms(4).
8. Ud. Se siente bien frente a su apariencia fsica despus de que le
han extirpado una mama?
S. Bien ya me siento normal(5) (y cuando se va a baar y ve que no hay
tu seno no te gusta) ya no, ya me eh acostumbrado ya cuando me bao
sacando mi ropa me veo no siento nada, ya me eh acostumbrado ya no
siento nada ya. Si en principio me senta todava que afectaba pero
despus de que lo ha sanado ya, ya no ya (6) cmo te sentas al
principio? muy doloroso senta.
9. Has tenido problemas al seguir siendo tratada despus de tu
extirpacin, algn malestar?
Ya no ya, Ya no eh sentido ya nada de lo que me ha operado sientes
que ha cambiado tu forma de vivir? Si ha cambiado en todo ya, ahora

95

voy a estar bien eh dicho despus que me ha operado (7), en un


principio me dificultaba pero despus que me ha operado ya estaba bien
ya entonces despus de tu operacin te sentas mejor? Si dije que
estar normal ya.
Entonces tus dems labores ya no podas realizarlo? Ya no ya esa
cosas ya no ya en la casa no mas ya, en ese sentido ya ah cambiado?
Si en ese sentido ya cambiado ya, antes en la puna pasteaba mi
ganado todo eso no mas ya, pero cuando me han trado ac ya no
ya(8), feliz ya, despus de eso mi pensamiento ya cambio ya.
10. Qu haces cuando te sientes sola?
Nada, me siento solita a veces mi hija cuando sale solita estoy sentada
tejiendo con su perrito con mi perrito, mi perrito tengo en mi ladito
duerme. Tejiendo este haciendo andando conversando con la abelita
mi vecina que viene

(9)

con la seora conversando estamos Tienes tu

amiga? Si ac al frente nomas vive la seora, con ella conversando


estbamos, despus con mi perro a mi ladito nomas para.
11. Cmo te has sentido cuando te enteraste que tenas

esta

enfermedad?
Si doloroso era pues cuando me decan asi umm ese cncer te va a
matar, te vas morir me decan, yo deca no si muero muero si vivo
vivo deca y me resignado ya (10).
12. Y actualmente Cmo te sientes al estar recibiendo tratamiento?
Bien ya. Si mejor (11).

96

13. Crees que tu operacin te ayudado a recuperar tu estado de


salud?
Si, Mejor si ya bien mejor ya me siento ya (12), cuando viene el calor el
nico el el calor es el que tiene miedo ella si tengo miedo eso si tengo
miedo, Porque va infectar mi herida digo hasta ahora tambin un poquito
cuando prende el sol parece hincones me quiere agarrar por eso en
sombra ya tengo que entrar.
14. De qu manera la dieta o alimentacin ha influido en la
recuperacin de tu salud?
Bien, positivo me siento bien cuando este cuando como mi comida
estoy bien ya no que comida cuando comes te sientes bien cul de las
comidas te estn preguntando eso lo que comida verduras brcoli,
sopa de col de la huerta eso tambin ahh tocosh (13), el nico eso lo
que me ha prohido carne de chancho carnes rojas, aji, portola esos me
han prohibido eso ya no como.
15. Cmo es ahora un da en su vida?
Me puedes describir, que haces en la maana tal cosa, en el medioda
tal cosa?
Despus del desayuno un poquito descanso despus tengo que hacer
mi educacin fsica, despus ahh un poquito tejo, despus ayudo a pelar
ajos su papita le pelo nada ms. Ud. Cocina? No mi hija cocina porque
yo asi umm calculando no ms. Y en la tarde? En la tarde as descanso
despus me tejo ya mi tejido a las 3 rezo mi rosario nada ms, en la
noche tengo que estar paseando despus en la noche me duermo. y
todos lo dias haces lo mismo? No cambiando, voy vareando.
16. Cmo le ha tratado el profesional de enfermera antes de su
operacion?

97

Bien feliz me sent, me han tratado bien, se ha interesado mucho en


mi problema(14) porque no se valla a caer jalando hay que llevar
diciendo me hacan andar, con moto tambin me llevaban con moto
tambin me haca volver y me llevaba tambin, me trataba con cario
todos los que vienen los alumnos me tratan bien toditos desde que
hemos comenzado ya 6 aos con la violeta estamos 7 aos con este
ao Cundo estuviste en lima? Las enfermeras me han tratado bien
el doctor bien me trataban bien para que (15), primero los que estaban
fila ms adelante me llamaba a m el doctor, bien me ha tratado
enfermero, bien me ha tratado psiclogo doctor eso me han tratado bien,
me atendan bien los enfermeros, pasaban alzando mi cabeza
acomodando mi brazo me tapada mi almohada me arreglaba todo.
17. Cmo le ha tratado el profesional de enfermera durante su
operacin?
Igual (16)
18. De qu manera influy la atencin del profesional de enfermera
en su proceso de recuperacin?
Bien ya, si me han ayudado recuperarme asi arreglndome,
tocndome todo papa(17), los alumnos tambin me daban charlas,
tambin los alumnos de la san marcos me ayudaban, me decan
consejos porque una de mi sobrinas estudiaba ella trajo a los alumnos
para que me visiten.
19. Se siente responsable por la enfermedad que padeces? Por qu?
No porque est herida fue porque agua me ha llevado y me ha chocado
una piedra, mi hija, mi cuada los tres hemos querido pasar agarrados
ah me ha chocado en la piedra, de ah me dola despus se ha calmado
y dicho que hay no ms paro mi herida, y un dia cuando mi hermano

98

llego cuando estoy bandome ha visto mi tumor y dijo no mama te voy


a llevar al doctor. As nadando le he sacado a mi hija all es donde le he
chocado a mi hija y ah vido el tumor despus de 20 aos abra
resultado y el doctor me dijo que era un dolor silencioso, no te abra
dolido anterior le dijo no entonces esto es un dolor silencioso me ha
dicho el doctor, pienso que por el golpe es lo que me ha producido.
Piensas que si nunca hubieras pasado nunca hubieras tenido cncer?
Nunca ya hubiera tenido cncer. Eso del golpe de la piedra que me
ha chocado(18).
Nuestro Seor habr dicho este la Seora debe vivir habr dicho, yo no
dejaba de rezar oraciones para levantar oraciones para dormir, l es el
que me cura es el mejor doctor, yo no dejo de rezar diario tengo
que rezar(19), 5 oraciones tengo que dar, gracias a dios me estoy
recuperando, con el viviera con el morir eso es mi vida de m.
20. Sientes que Dios es tu mayor fortaleza para tu recuperacin?
Si, Dios me ayudo en todo en todo me ayudo nuestro seor (20), ha
Diosito a nuestro Dios le peda para que me haga bien para que me de
fuerza, valor eso pues, si le rezaba, creme le peda al Seor y me
ayudaba y ya amaneca bien, con nuestro Seor estoy ahorita tambin.
21. Te sientes fortalecida para hacer frente a la enfermedad que
padeces?
Si me siento fuerte ya, bien fuerte me pongo ya ahora con valor el
Seor me da fuerza, valor, animo

(21)

mejor me siento ya siento que

sanada ya estoy no me sientes mal.


22. Qu expectativas tienes frente al tratamiento?
Bien, si siento que me recupere con el tratamiento me siento bien
ya(22).

99

23. Me puedes decir que proyecto de vida te has planteado a partir de


tu tratamiento de la enfermedad que padeces?
Bueno voy a estar bien digo ya, si quiero ir a mi tierra quiero volver
pero mis hijos ya no quieren, mis hijos me dicen con quin vas a
ir(23), pienso hacer alguna cosa cualquier cosa puedo hacer, yo no
quiera estar sin hacer nada siempre tengo que estar tejiendo, hilo
me compran mis hijos me tejo eso lo ago(24). Para m mismo para
abrigarme, me tejo mis medias chompas chalina. Yo quiero vivir ms
tengo 83 aos pero digo ms todava quiero vivir ms haciendo
algo cualquier cosa(25) ayudando a limpiar, despus de lavar los platos,
me siento a tejer ah si ya no tengo sueo haciendo cualquier cosa no
tengo sueo. Quiero ir a mis hijos pero estn lejos estn en Pucallpa
estn, Arequipa, en lima es difcil cuando quiero viajar si estuviera
bien ira sola si uff a donde ira sola(26), mi vista ira bien pero no me
acompaada.
24. Ha cambiado el ambiente familiar a partir del operacin? Cmo?
No, ellos me han apoyado se han unido se han sentido ah que
sanar a mam uno me traa un remedio el otro tambin (27), as
preguntando a otras personas deca tal cosa es bueno eso que tome y
ellos traan para tomar para que no me afecten, ms me traan peor
antes tambin me venan no me dejaban hombre mujer me cuidaban
ahora recientito a llegado uno mi hijo si ellos no me dejan ac ladito mi
hija tambin vive ella no me deja ellos me ayudan ellos me apoyan
todo han mejorado ya, por eso me decan note falta mama te vives
tranquila(28) as mis hijos todos me traan cuando uno sala el otro
llegaba as eran mis hijos ahora igual. Mi esposo cuando estaba vivo me

100

deca si vives vives si mueres mueres, l tambin me curaba se


preocupaba duro.
25. Hay alguna persona que le apoya permanente? Qu trato tienes
con l o ella?
Si, constantemente mi cuada constantemente venia ahora cuando
llueve no viene, mi hija ella no me deja ella es la que ayudada en
todo es la que me lleva a pasear, me lleva en el control en el
consejo ella es la que me ayuda ms (29) ella no sale de la casa, vivo
con mi nieto los tres no ms vivimos, los tres no ms vivimos los dems
me vienen a visitar ella es la que me cuida, me llevaba pasear por todas
partes ella me lleva cuando descanso pero cuando llueve si ya no salgo
ya.
26. Siente desconfianza por las dems personas que le rodean
Porqu?
Ya no ya, antes senta pero desde que me sanado ya no ya, mi
desconfianza era afectara en mi operacin, desconfiabas del personal
de salud antes? Si desconfiaba de los enfermeros dije ser malo
tambin, mal deca, despus ya no ya 30, deca capaza me afectara
capaz me cortara mal tambin deca, ahora me siento feliz desde que
me sanado ya no desconfi ya(31).
27. Perteneces algn grupo, con la que compartes tus emociones,
experiencias y tristezas?
Si, en la iglesia a mis colegas que van (32), en la municipalidad? Todos
somos hermanos unidos les cuento a mis amigas, con todos les conozco
varones tambin nos conocemos de ese grupo, Bailamos hacemos
bordado los alumnos nos han enseado as vas a hacer su campos as
vas hacer nos ensea.

101

28. Otras personas han jugado un papel importante en la


recuperacin de tu salud? Cmo quines?
Mis hijos si, mis hijos todos mis hijos que me han ayudado, mi
esposo tambin se preocupado duro, bien seguidita me visitan (33)
me decan tas bien no te siente mal me decan as, mis hijos me
ayudaban toditos mujer varn todos mmm han colaborado todos, mi
hermano tambin me ha ayudado l era el que me llevo a lima l es,
despus mis hijos colaborando me mandaban para mi curacin, mi
hermana a veces venia pero por sus animales ya no mucho. Todos me
han ayudado mujer varn(34).
29. Hay algo ms que quieras comentar en cuanto a cmo has vivido
este proceso y lo que ha representado para ti?
Muy triste estaba cuando decan cncer te va a dar te va matar as
me decan(35), si tendras una amiga que tiene lo mismo que le dira?
Le dira oprate como yo, y te vas a sanar como yo, le hablara de Dios
tambin(36). La virgencita de Chap me ha ayudado (la seora empez a
llorar) que le reze a ella.

102

DISCURSO III
CUADRO DE ANALISIS IDEOGRFICO
UNIDAD DE SIGNIFICADO

REDUCCION FENOMENOLOGICA

1. Mi pensamiento me puede afectar No pensaba enfermarme(1)


mi herida, no no pensaba no pensaba
nada.
2. Mejor, mejorando ya estoy ms Mejorar para tener ms aos de vida
aos de vida estoy diciendo.
3.

El

seor

no

ms

(2)
que

me El seor me acompaa (3)

acompae.
4. Ya no hago muchas cosas ya, Ya no realizo muchas cosassolo
porque ac no ms tengo que estar ayudo en la casa (4)
viendo y ayudando a mis hijos, as
sola tejiendo, nada ms.
5. Bien ya me siento normal.

Me siento normal (5).

6. ya me eh acostumbrado ya no Ya me acostumbre, no siento nada.


siento nada ya. Si en principio me En un principio s me afectaba (6).
senta todava que afectaba pero
despus de que lo ha sanado ya, ya
no ya6.

103

7. Si ha cambiado en todo ya, ahora Ha cambiado en todo despus de


voy a estar bien eh dicho despus mi operacin estar bien (7).
que me ha operado
8. Si en ese sentido ya cambiado ya,
antes en la puna pasteaba mi ganado Si ha cambiado antes pasteaba a mi
todo eso no mas ya, pero cuando me ganado pero ahora ya no (8).
han trado ac ya no ya (8).
9. Tejiendo este haciendo andando Realizo mis actividades y converso
conversando con la abelita mi vecina

con mi vecina (9).

que viene.
10. Si doloroso era pues cuando me
decan asi umm ese cncer te va a

Era doloroso, cncer era sinnimo de


muerte (10).

matar.
11. Yo deca no si muero muero si

Me resigne a vivir o morir (11).

vivo vivo deca y me resignado ya.


Me siento mejor(12)
12. Mejor si ya bien mejor ya me
siento ya.
13. Bien, positivo me siento bien

Me siento bien alimentndome con


verduras (13).

cuando este cuando como mi comida


verduras brcoli, sopa de col de la
huerta eso tambin ahh tocosh.

Me sent feliz se han interesado


mucho en m (14).

14. Bien feliz me sent, me han


tratado bien, se ha interesado mucho
en mi problema.

El personal de salud me trato bien

104

15. Las enfermeras me han tratado (15).


bien el doctor bien me trataban bien
para que.

Igual (16).

16. Igual.
17. Si me han ayudado recuperarme Me han ayudado a recuprame (17).
as arreglndome, tocndome todo
papa.
18. Nunca ya hubiera tenido cncer. Nunca hubiera tenido cncer si no
Eso del golpe de la piedra que me ha fuera por el golpe. (18)
chocado.

Dios me curoyo rezo a diario (19).

19. Dios es el que me cura es el mejor


doctor, yo no dejo de rezar diario
tengo que rezar.

Nuestro seor Dios me ayudo (20).

20. Si, Dios me ayudo en todo en todo


me ayudo nuestro seor.

Me siento fortalecidaDios me da

21. Si me siento fuerte ya, bien fuerte fuerza (21).


me pongo ya ahora con valor el Seor
me da fuerza, valor, animo.

Me siento bien siento que me

22. Bien, si siento que me recupere recupere con el tratamiento (22).


con el tratamiento me siento bien ya.
23. Si quiero ir a mi tierra quiero
volver pero mis hijos ya no quieren, Quiero volver a mi tierramis hijos no
mis hijos me dicen con quin vas a ir.

quieren (23).

24. Yo no quiera estar sin hacer nada


siempre tengo que estar tejiendo, hilo
me compran mis hijos me tejo eso lo

Yo siempre quiero hacer algo (24).

105

ago.
25. Yo quiero vivir ms tengo 83 aos
pero digo ms todava quiero vivir
ms haciendo algo cualquier cosa.

Quiero vivir msrealizando muchas


cosas.(25)

26. Quiero ir a mis hijos pero estn


lejos estn en Pucallpa estn
Arequipa en lima es difcil cuando
quiero viajar si estuviera bien ira sola

Si estuviera bien viajara a ver a mis


hijos. (26)

si uff a donde ira sola.


27. No, ellos me han apoyado se han
unido se han sentido ah que sanar a
mam uno me traa un remedio el otro
tambin

Mi familia se han unido para que me


cure.(27)

28. Ellos me ayudan ellos me apoyan


todo han mejorado ya, por eso me

Ellos han mejorado para mejorarme.

decan note falta mama te vives

(28).

tranquila.
29. Mi hija ella no me deja ella es la
que ayudada en todo es la que me
lleva a pasear, me lleva en el control

Mi hija me apoyo en todo. (29)

en el consejo ella es la que me ayuda


ms.
30. Si desconfiaba de los enfermeros
dije ser malo tambin, mal deca,
despus ya no ya.
31. Ahora me siento feliz desde que
me sanado ya no desconfi ya

Desconfiaba del personalpens que


me trataran mal. (30)
Me siento feliz por curarmeya no

106

32. Si, en la iglesia a mis colegas que


van.

desconfi. (31)
En la iglesia con mis colegas. (32)

33. Mis hijos si, mis hijos todos mis


hijos que me han ayudado, mi esposo
tambin se preocupado duro, pero si
bien seguidita me visitan.

Mis hijos y mi esposo un poco ms


que las enfermeras. (33)

34. Todos me han ayudado mujer


varn.
35. Muy triste estaba cuando decan

Toda mi familia. (34)

cncer te va a dar te va matar as me


decan.

Era triste porque cncer me iba a


matar. (35)

36. Le hablara de Dios tambin.


Hablar a los dems de Dios. (36)

107

DISCURSO III
CUADRO DE CONVERGENCIAS DEL DISCURSO
CONVERGENCIAS DEL
DISCURSO

UNIDADES DE SIGNIFICANCIA
INTERPRETADAS

A. REAPRECIACION POSTIVA

A. REAPRECIACION POSITIVA
En un principio era doloroso y triste porque

No pensaba enfermarme (1). Mejorar


el cncer de seno me iba a matar estaba
(2)

para tener ms aos de vida . Me


resignada, no pensaba enfermarme pero
siento normal (5). Ya me acostumbre, no
ahora me siento feliz por curarme me
siento nada. En un principio s me
siento normal eh mejorado y ahora me
afectaba (6). Era doloroso, cncer era
queda ms aos de vida.
sinnimo de muerte (10). Me resigne a
vivir o morir (11). Me siento feliz por
curarmeya no desconfi. (31) Era
triste porque cncer me iba a matar. (35)
B. EVENTOS POSTIVOS

B. EVENTOS POSITIVOS
Siento que me recupere con el tratamiento

Realizo mis actividades y converso

y alimentando con comidas sanas como

con mi vecina (9). Me siento mejor (12).

las verduras y al realizar mis actividades.

Me siento bien alimentndome con


verduras

(13)

. Me siento bien siento

que me recupere con el tratamiento

(22).

108

C. SOPORTE DEL PROFESIONAL


DE ENFERMERA

C. SOPORTE

DEL

PROFESIONAL

DE ENFERMERIA

Se han interesado mucho en m (14). El

En un comienzo desconfiaba de ellos

personal de salud me trato bien (15).

porque pensaba que me trataran mal pero

Igual (16). Me han ayudado a

despus se interesaron muchos en mi me

recuprame (17). Desconfiaba del

ayudaron en mi recuperacin.

personalpens que me trataran mal.


(30)

D. CREENCIAS ESPIRITUALES

D. CREENCIAS ESPIRITUALES
Me siento fortalecida dios me da fuerza es

El seor me acompaa (3). Dios me

El que me curo yo rezo a diario para que

curoyo rezo a diario (18). Nuestro

me acompae y quiero hablar a otras

seor Dios me ayudo (19). Me siento

personas con cncer de l.

fortalecidaDios me da fuerza (21).


Hablar a los dems de Dios.(36)
E. REPLANTEAMIENTO DE
METAS

E. REPLANTAMIENTO DE METAS
Mi vida ha cambiado en todo despus de

Ya no realizo muchas cosassolo

mi operacin ya no realizo muchas cosas

ayudo en la casa (4) Ha cambiado en

como antes. Quiero viajar a visitar a mis

todo despus de mi operacin

hijos realizar muchas cosas no quiero

estar bien(7). Si ha cambiado antes

estar sin hacer nada.

pasteaba a mi ganado pero ahora ya


no (8). Quiero volver a mi tierramis
hijos no quieren (23). Yo siempre quiero

109

hacer algo (24). Quiero vivir ms


realizando muchas cosas.(25) Si
estuviera bien viajara a ver a mis
hijos. (26).
F. RELACIONES

F. RELACIONES
INTERPERSONALES

INTERPERSONALES
Mi familia se han unido para que me

Mi

familia

recuperacin

cure.(27) Ellos han mejorado para


mejorarme(28). Mi hija me apoyo en
todo. (29). En la iglesia con mis colegas

se

han

todos

unido
ellos

me

para

apoyan

,tambin me ayudaron poco en la iglesia


todos mis colegas se preocuparon por mi

(32)

. Mis hijos y mi esposome visitaban.

(33)

mi

Toda mi familia. (34)

DISCURSO III
ANALISIS IDEOGRAFICO

110

En el discurso de L.O.R.E, pone en manifiesto que un principio era doloroso y


triste para ella tener cncer de seno porque eso significaba que le iba a matar.
Estaba resignada, ella nunca pens enfermarse y en estos momentos se siente
feliz por curarse siente que ha mejorado mucho despus de la mastectoma y
que ahora le quedan muchos aos ms de vida. Asimismo siente que se ha
recuperado gracias al tratamiento y los consumos de verduras y frutas que
ayudaron mucho.
Menciona que hubo un momento que senta desconfianza del personal de
enfermera, porque pensaba que la trataran mal pero despus cambio su
forma de pensar gracias al apoyo que le dieron antes durante y despus de su
recuperacin.
Respecto a sus creencias espirituales menciona sentirse muy fortalecida por
Dios l es el que le brinda fuerzas, le cur y ella le reza diario y quiere hablar
sobre Dios a otras persona con cncer de seno. Ella refiere que su vida ha
cambiado en todo, despus de su operacin ya no realizo muchas cosas como
antes.
En un futuro ms adelante ella quiere viajar a visitar a sus hijos y realizar
muchas cosas no quiere estar sin hacer nada. As tambin menciona que su
familia se han unido para su recuperacin todos ellos lo apoyaron en todo
tambin las enfermeras y los colegas de su iglesia ayudaron a su recuperacin.

DISCURSO IV
1. Cul es su nombre?

111

Mi nombre es L.L.T.
2. Y a qu se dedica?
Apoyo en mi casa y le apoyo a mi esposo all en una pequea planta
recicladora.
3. Cuntos hijos tienes y a qu se dedican?
Uno y estudia en el nido.
4. Ud. Consume alimentos saludables como frutas o verduras?
Si.
5. Qu tipo de ejercicios le gusta realizar?
Poco ejercicios correr, caminar as uno o dos veces por semana en la
vueltita de mi casa nomas.
6. Cmo pensaba antes de tener la enfermedad y ahora que lo est
superando?
Un poco Triste me pongo cuando recuerdo por todo lo que pase (1),
ms que todo era un poco de temor de dejar a mi hijito solito (2) el
que todava es chiquito Nostalgia asi.
7. De qu manera el cncer de seno ha cambiado tu vida?
Podra ser de manera negativa porque ahora no realizo mis
actividades normalmente(3) me tiene con preocupacin me da
miedo q m vuelva a enfermar(4).
8. Cmo se siente frente a su apariencia fsica despus de la
quimioterapia?

112

Normal la verdad no me afecto demasiado en ese aspecto, solo m


importa lo q piense mis seres queridos (5), solo no me gustaba cuando
me senta dbil, cansada m encontraba colrica y a veces buscaba
cualquier razn para renegar(6).
9. Ha tenido problemas al seguir el tratamiento quimioterapia con
sus estudios, trabajo u otros aspectos?
Si. No puedo trabajar en la planta me dola la cabeza me senta mal
en mi trabajo(7) el tratamiento es bien doloroso.
10. Qu haces cuando te sientes sola?
Nada solo estoy ah pensando viendo tv o ayudando en la planta la
verdad prefiero no estar sola por eso en las tardes apenas sale mi
hijo nos vamos a almorzar y luego me voy a la planta a conversar
con mi amigos(8) fulgencia y Isidoro
11. Cmo te has sentido cuando te enteraste que tenas esta
enfermedad
La verdad no recuerdo bien Aunque me Solo quera estar sola ni
ver a mi ver a mi hijito quera(9) pero eso ya paso y ahora estoy ya
mejor jumm
12. Y actualmente Cmo te sientes al estar recibiendo tratamiento
quimioteraputico?
Normal A cambiado hay la preocupacin de q me vuelva a
enfermar(10) estoy pendiente me siento triste ya no es como antes
me siento dbil(11)
13. Crees que tu quimioterapia te est ayudando a recuperar tu estado
de salud?
Si creo que si me est ayudando, porque aunque me doli mucho
me siento ms tranquila(12), pero el que ms me ayudo es diosito
que escucho lo q le peda y me ayudo a salvarme (13)

113

14. De qu manera la dieta o alimentacin ha influido en la


recuperacin de tu salud?
Yo siempre com sano, no me gusta la grasa, y esas cosas (14)
15. Cmo es ahora un da en su vida?
Como siempre no mas Ahora en la maana me dedico a mi casa
le alisto a mi hijito de ah voy a la planta recicladora estoy ah
almorzamos en la calle y de ah en la tarde vuelvo a mi casa para
descansar(15).
16. Cmo le ha tratado el profesional de enfermera antes la
quimioterapia?
Mas o menos bien los mdicos uno que otro son buenos los
enfermeros son mas o menos los tcnicos son los q te atienden
bien Se podra decir q los enfermeros no me atienden bien son
muy renegones y no tienen paciencia (16).
17. Cmo le ha tratado el profesional de enfermera durante la
quimioterapia?
Fueron muy impacientes, a veces renegaban cuando me
atendan(17), una vez cuando llame a una enfermera porque me dola
mucho vino y me grito por qu no me calmaba, en cambio los tcnicos
que me ayudaron nunca me gritaban(18) .
18. De qu manera influyo el profesional de enfermera en su proceso
de recuperacin?
No influyo de ninguna manera por mas andaban con su boca
torcida que otra cosa ni hacan caso a los otros pacientes (19).
19. Se siente responsable por la enfermedad que padeces? Por qu?
En parte por mi descuido por no estar pendiente de de mi salud, es
que nunca pens q me poda dar a mi cncer Y no me preocupaba
por ir al hospital ni nada (20)
20. De qu manera cree que Dios influy en el proceso de
recuperacin de tu enfermedad?

114

Dios influye en todo lo bueno q pasa el hace q las cosas vaya bien
cuando le rezas y le pides el te ayuda (21).
21. Te sientes fortalecida para hacer frente a la enfermedad que
padeces?
Si creo que ya me siento mejor en todo, y creo que ya me voy a
curar(22)
22. Qu expectativas tienes frente al tratamiento de quimioterapia?
Siento que ya me voy a recuperar(23)
23. Qu planes tienes para tu futuro?
Nada solo trabajar en la planta, fin de ao haremos algunos viajes
con la familia(24) mis papa son separados Mi papa me visita poco mi
mama es mas. Cuidarme para q no m vuelva a enfermar por q es feo
estar en el hospital(25)
24. Ha cambiado el ambiente familiar a partir del tratamiento pos
quimioterapia Cmo?
Al principio ms o menos mi familia se haba acercado ms a mi
estaban preocupados pero poco a poco se alejaron Mas q nada
con mi esposo q m cuida(26)
25. Hay alguna persona que le apoya permanente? Qu trato tienes
con l o ella?
Mi esposo y mi hijo son los q estn ms pendientes de mi

(27)

con

ellos nomas paro, ahora est ms pendiente de mi ya no es descuidado


como antes me llevo bien.
26. Siente desconfianza por las dems personas que le rodean
Porqu?
No, no tanto como vivo con mi esposo y mi hijo no me fije de cmo
me ven las otras personas creo q no me ven mal (28).
27. Perteneces algn grupo, con la que compartes tus emociones,
experiencias y tristezas?
No.
28. Otras personas han jugado un papel importante en la
recuperacin de tu salud? Cmo quienes?

115

Mi esposo, mi hijito que siempre me daba su cario y amor (29).


29. Hay algo ms que quieras comentar en cuanto a cmo has vivido
este proceso y lo que ha representado para ti?
Uhm Antes era normal pues ahora ya no es as por la
preocupacin de q me vuelva enfermar(30), cuando me enfermo a mi
hijito su papa no le atiende bien y cuando m ausento llora mucho mi
Iancid.

DISCURSO IV
CUADRO DE ANALISIS IDEOGRFICO
UNIDAD DE SIGNIFICADO
REDUCCION FENOMENOLOGICA
1. un poco Triste me pongo cuando Siento tristeza al recordar lo que
recuerdo por todo lo que pase

pase(1)

116

2. ms que todo era un poco de temor Siento temor por dejar a mi hijo
de dejar a mi hijito solito

solo(2)
Fue un obstculo para realizar mis

3. manera negativa porque ahora no


realizo mis actividades normalmente

actividades(3)
Me preocupa enfermarme preocupa y

4. me tiene con preocupacin me da

me da miedo volver a enfermar(4)

miedo q m vuelva a enfermar


Mi apariencia fsica no me afecto(5)
5 Normal la verdad no me afecto
demasiado en ese aspecto, solo m

Me senta dbil, cansada y con clera,

importa lo q piense mis seres

buscaba renegar(6)

queridos

Tena dolor de cabeza al realizar mis

6. solo no me gustaba cuando me actividades(7)


senta dbil, cansada m encontraba
colrica y a veces buscaba cualquier Prefiero estar acompaada en todo
razn para renegar

momento(8)

7. No puedo trabajar en la planta me

Prefera estar sola(9)


Tengo preocupacin por volver a

dola la cabeza me senta mal en mi


enfermar(10)
trabajo
8. la verdad prefiero no estar sola por estoy pendiente ya no es como antes
eso en las tardes apenas sale mi hijo me siento dbil(11)
nos vamos a almorzar y luego me voy Siento que me est curando (12)
a la planta a conversar con mi amigos
Dios ayudo mas en mi
9. solo quera estar sola ni ver a mi
recuperacin(13)
ver a mi hijito quera
Siempre com sano(14)
10. Normal

a cambiado hay la

117

preocupacin de q me vuelva a
Desarrollo mis actividades con
enfermar
normalidad(15)
11. estoy pendiente estoy un poco
triste ya no es como antes me siento Los tcnicos me atendieron mejor que
dbil

los enfermeros(16)

12. Si creo que si me est ayudando,


Los enfermeros no tienen paciencia y
porque aunque me doli mucho me
reniegan(17)
siento ms tranquila
13. pero el que ms me ayudo es

Los tcnicos no me gritaban (18)

diosito que escucho lo q le peda y me

Los enfermeros no me ayudaron a

ayudo a salvarme
recuperarme (19)
14. Yo siempre com sano, no me
Por mi descuido y no ir al hospital
gusta la grasa, y esas cosas
15. Como siempre no mas ahora estoy enferma (20)
en la maana me dedico a mi casa le
Dios me est curando por que le
alisto a mi hijito de ah voy a la planta
estoy rezando (21)
recicladora estoy ah almorzamos en Me siento mejor de salud, creo que
la calle y de ah en la tarde vuelvo a me voy a curar (22)
Siento que me voy a recuperar (23)
mi casa para descansar
Voy a trabajar y viajar con la
16.los tcnicos son los q te atienden
familia(24)
bien se podra decir q los
Necesito cuidarme para no volver al
enfermeros no me atienden bien son
hospital (25)
muy renegones y no tienen paciencia
Al principio mi familia se acerco pero
17. Fueron muy impacientes, a veces
luego se alejaron, mi esposo me
renegaban cuando me atendan
apoyo(26)
18. En cambio los tcnicos que me

118

ayudaron nunca me gritaban


19. No influyo de ninguna manera por Mi esposo y mi hijo me apoyan (27)
Las personas no me ven mal (28)
mas andaban con su boca torcida que
otra cosa ni hacan caso a los otros Mi esposo y mi hijo siempre me dan
pacientes
cario (29)
20. En parte por mi descuido por no
estar pendiente de de mi salud, es Tengo la preocupacin de volver a
que nunca pens q me poda dar a mi enfermar (30)
cncer y no m preocupaba por ir al
hospital ni nada
21. Dios influye en todo lo bueno q
pasa el hace q las cosas vaya bien
cuando le rezas y le pides el te ayuda
22. Si creo que ya me siento mejor en
todo, y creo que ya me voy a curar
23. Siento que ya me voy a recuperar
24. Nada solo trabajar en la planta,
fin de ao haremos algunos viajes con
la familia
25Cuidarme para q no m vuelva a
enfermar por q es feo estar en el
hospital
26. Al principio ms o menos mi
familia se haba acercado ms a mi
estaban preocupados pero poco a
poco se alejaron mas q nada con mi
esposo q m cuida
27. Mi esposo y mi hijo son los q

119

estn ms pendientes de mi
28. no tanto como vivo con mi esposo
y mi hijo no me fije de cmo me ven
las otras personas creo q no me ven
mal
29. Mi esposo, mi hijito que siempre
me daba su cario y amor
30. antes era normal pues ahora ya
no es as por la preocupacin de q me
vuelva enfermar

DISCURSOIV
CUADRO DE CONVERGENCIAS DEL DISCURSO
CONVERGENCIAS DEL DISCURSO
A. REAPRECIACION POSITIVA

UNIDAD DE SIGNIFICANCIA
INTERPRETADAS
A. REAPRECIACION POSTIVA

Siento tristeza al recordar lo que Me siento triste al recordar, porque


pase(1) Siento temor por dejar a mi hijo siento temor el dejar solo a mi hijo, me
solo(2) me preocupa y me da miedo preocupa volver a enfermar por eso
volver a enfermar Tena dolor de siempre estoy pendiente de mi salud,
cabeza al realizar mis actividades( 7)Fue pero creo que ya m voy a recuperar
un

obstculo

para

realizar

mis
120

actividades,me preocupa enfermar(4).


Mi apariencia fsica no me afecto(5) Me
senta dbil, cansada y con clera,
renegar(6)..Tengo

buscaba
preocupacin

por

volver

enfermar(10).Por mi descuido y no ir al
hospital estoy enferma(20).Me siento
mejor de salud, creo que me voy a
curar(22). Siento

que

me

voy

recuperar(23 )Necesito cuidarme para


no volver al hospital(25)
B. EVENTOS POSITIVOS

B. EVENTOS POSITIVOS
Siempre me alimento de manera sana

Estoy pendiente ya no es como antes


y siento que el tratamiento me est
me siento dbil(11).

Siento que me

est

Siempre

curando
curando

(12.)

sano(14 ).
C. SOPORTE

com
DEL

PROFESIONAL

DE

ENFERMERA

C. SOPORTE DEL
PROFESIONAL DE
ENFERMERA

Los tcnicos me atendieron mejor que El personal tcnico me atendi de


los enfermeros16 Los enfermeros no mejor manera que el personal de
tienen

paciencia

tcnicos
enfermeros

no

me
no

me

reniegan17 Los enfermera quienes solo renegaban


gritaban18
ayudaron

Los
a

121

recuperarme19
D. CREEENCIAS ESPIRITUALES

D. CREEENCIAS ESPIRITUALES

Dios ayudo mas en mi recuperacion 13 Gracias a dios me estoy recuperando


Dios me est curando por que le estoy
rezando21

E. REPLANTEAMIENTO

DE

E. REPLANTEAMIENTO DE

METAS

METAS
Desarrollo

Desarrollo

mis

actividades

mis

actividades

con

con
normalidad y pienso viajar con la

normalidad

15).

Voy a trabajar y viajar


familia

(24)

con la familia
F. RELACIONES
INTERPERSONALES
Prefiero estar acompaada en todo
momento8 antes prefera estar sola9 Al
principio mi familia se acerco pero
luego se alejaron, mi esposo me

E. RELACIONES
INTERPERSONALES
Antes prefera estar sola pero ahora
prefiero estar acompaada sobre todo
de mi esposo, mi hijo y mis amigos
quienes me brindan su cario

apoyo26 Mi esposo y mi hijo me


apoyan27 Las personas no me ven mal28
Mi esposo y mi hijo siempre me dan
cario29

122

DISCURSO IV
ANALISIS IDEOGRFICO

En el discurso la seora pone de manifiesto que se siente triste al recordar,


porque siente temor de dejar solo a su hijo, le preocupa volver a enfermar por
eso siempre est pendiente de su salud, cree que se va a recuperar. Por otro
lado afirma que Siempre se alimenta de manera sana y siente que el
tratamiento le est curando
Asimismo manifiesta que el personal tcnico la atendi de mejor manera que
el personal de enfermera quienes solo renegaban y que gracias a dios se est
recuperando y desarrollando sus actividades con normalidad; piensa en viajar
con la familia y afirma que antes prefera estar sola pero ahora prefiere estar
acompaada sobre todo de su esposo, hijo y amigos quienes le brindan cario
Por otro lado refiere que su situacin fue un obstculo para la realizacin de
sus actividades cotidianas.

TABLA DE CONVERGENCIAS Y DIVERGENCIAS

123

UNIDADES DE SIGNIFICADO

II

III

IV

C2

C3

C4

C3

C4

INTERPRETADAS

REAPRECIACION POSTIVA
1. Para mi es bien triste y

IA

traumante hablar de de mi
enfermedad,al

principio

crea que me iba a morir ,me


senta mal porque no sabia
como

contar

mi

familia;pero ahora me da
mucha fortaleza.
2. Siento que ya no ser la
misma, mi imagen anterior

IIA

C1

C2

IIIA

C1

C2

se destruy pero quiero vivir


ms aun porque volv a
nacer

aunque

es

preocupante el resultado de
mi tratamiento
3. En un principio era doloroso

C4

y triste porque el cncer de


seno me iba a matar estaba
resignada,

no

pensaba

enfermarme pero ahora me


siento feliz por curarme me
siento normal eh mejorado y

124

ahora me queda ms aos


de vida.

IVA

C1

4. Me siento triste al recordar,

C3

C2

porque siento temor el dejar


solo a mi hijo, me preocupa
volver a enfermar por eso
siempre estoy pendiente de
mi salud, pero creo que ya
m voy a recuperar
EVENTOS POSITIVOS
5. Las enfermera como el

IB

C6

C7

C8

C7

C8

tratamiento de quimioterapia
me ayudaron en la
recuperacin de mi salud
6. Siento que la quimioterapia
y una alimentacio saludable

IIB

C5

IIIC

C5

me ayudaran mucho a mi
recuperacion aunque el
perder los senos fue un duro
golpe
7. Siento que me recupere con
el tratamiento y alimentando
con comidas sanas como

C6

C8

las verduras y al realizar mis


125

actividades.
8. Siempre me alimento de
manera sana y siento que el
tratamiento me est curando

IVB

C5

C6

C7

C10

C11

D12

C11

D12

SOPORTE DEL PROFESIONAL DE


ENFERMERA
9. Tuve la suerte que me toco IC
una

enfermera

buena,adems

muy

tengo

la

suerte de tener familiares


enfermeras.
10. Mi familia, la enfermera y el
IIC

C9

IIIC

C9

medico fueron muy amables


me

orientaron

de

forma

clara y me brindaron su
apoyo

emocional

confianza.
11. En un comienzo

D10

D12

desconfiaba de ellos porque


pensaba que me trataran
mal pero despus se
interesaron muchos en mi

126

me ayudaron en mi
recuperacin.
12. El

personal

tcnico

me IVC

D9

D10

D11

C14

C15

C16

C15

C16

atendi de mejor manera


que

el

enfermera

personal

de

quienes

solo

renegaban
CREEENCIAS ESPIRITUALES
13. Dios me ayudo mucho y me

ID

esta dando otra oportunidad


14. Dios es mi principal fortaleza

IID

C13

IIID

C13

C14

16. Gracias a dios me estoy IVD

C13

C14

C15

C18

C19

C20

C19

C20

el me salvo
15. Me siento fortalecida dios

C16

me da fuerza es El que me
curo yo rezo a diario para
que me acompae y quiero
hablar a otras personas con
cncer de l.

recuperando
REPLANTEAMIENTO DE METAS
17. Ahora

me

dedico

mi

IE

trabajo y ver a mis hijos


18. Tengo ms ganas de vivir,

IIE

C17

quiero pasar ms tiempo

127

con mi familia y mis hijos


apoyndoles.
19. Mi vida ha cambiado en todo IIIE

C17

C18

C20

C17

C18

C19

C22

C23

C24

C23

C24

despus de mi operacin ya
no realizo muchas cosas
como antes. Quiero viajar a
visitar a mis hijos realizar
muchas cosas no quiero
estar sin hacer nada.
20. Desarrollo mis actividades
con normalidad y pienso en

IVE

viajar con la familia


RELACIONES INTERPERSONALES
21. Recib el apoyo de toda mi

IF

familia, en especial de mi
madre, pero haban
personas que se alegraron
de mi enfermedad y que no
me entendan
22. Mi familia me brinda todo su

IIF

C21

apoyo, aunque no fue fcil


para ellos por que no saban
como hacerlo, pero siento
mucha desconfianza por el
trato de parte de mis

128

vecinos me dulele mucho


23. Mi familia se han unido para

IIIF

C21

C22

IVF

C21

C22

C24

mi recuperacin todos ellos


me apoyan ; en la iglesia
todos mis colegas se
preocuparon por mi

24. Antes prefera estar sola


C23

pero ahora prefiero estar


acompaada sobre todo de
mi esposo, mi hijo y mis
amigos quienes me brindan
su cario

CAPITULO V
5.1.

CONSTRUCCIN DE RESULTADOS
Construccin de la estructura del fenmeno situado:

Siguiendo los momentos de la trayectoria metodolgica, hemos obtenido las


unidades de significado contenidas en cada uno de los discursos, extrayendo
las ms relevantes y sintetizndolas; llegando a obtener una estructura del
fenmeno agrupndolas en cuanto a su significado por categoras de anlisis.

129

Las categoras de anlisis obtenidas son :Reapreciacin positiva ,


Eventos

positivos,

Soporte

del

profesional

de

enfermera,Creeencias

espirituales,Replanteamiento de metas y Relaciones interpersonales.

Las

categoras

de

anlisis

identificadas

por

todos

los

participantes

expresndose de mayor convergencia.


REAPRECIACIN POSITIVA
La psicooncologia se centra en el sufrimiento de la mente que ocurre en el
cncer y que incorpora las dimensiones psicolgicas, sociales, espirituales y
existenciales, buscando ayudar al paciente a encontrar un significado tolerable
ala presencia de la enfermedad intrusa y no bienvenida que constituye una
amenaza para el futuro y la vida misma31
Reapreciacin positiva es una estrategia de afrontamiento activo, en lugar de
un mecanismo de defensa utilizado para reprimir o negar. La reevaluacin
positiva es una adaptacin ms que una estrategia de evitacin, que puede ser
aprovechado por los mdicos para optimizar el bienestar de sus clientes 32
Todo ello se ve reflejado en los siguientes testimonios:
Para mi es bien triste y traumtico hablar de mi enfermedad, al principio crea
que me iba a morir, me senta mal porque no saba cmo contar a mi familia;
pero ahora me da mucha fortaleza (S.A.C)
Siento que ya no ser la misma, mi imagen anterior se destruy pero quiero
vivir ms an porque volv a nacer aunque es preocupante el resultado de mi
tratamiento (A.M.A.P).

130

EVENTOS POSTIVOS
El evento positivo involucra el impacto de reforzadores (eventos o estmulos
consecuentes que fortalecen a las respuestas que preceden) estos ejercen
efectos porque estn relacionados con necesidades biolgicas bsicas

33

Todo ello se ve reflejado en los siguientes testimonios:

Las enfermeras como el tratamiento de quimioterapia me ayudaron en la


recuperacin de mi salud (S.A.C)

Siento que la quimioterapia y una alimentacin saludable me ayudaran mucho


a mi recuperacin aunque el perder los senos fue un duro golpe. (A.M.A.P)
SOPORTE DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA
El cuidado humano enfocado en la tica, se entiende como una forma de vivir,
en que seres humanos armonizan sus deseos de bienestar propio y en relacin
con el bienestar de los otros
La configuracin del cuidado humano se basa:
Cuidado tico: Es aquel en que la accin es realizada en el sentido de hacer lo
que es moralmente correcto. De esta forma la accin no es un acto natural.
Cuidado natural: Es una forma de relacionamiento en el cual responde el ser
independiente de amor o inclinacin natural, un impulso en el sentido de ayudar
a otra persona.

131

Adems el cuidado humano surge como una necesidad de cambio ideolgico,


poltico-social y cultural. As se percibe el Cuidado Humano como una actitud
tica en que seres humanos perciben y reconocen los derechos de unos y otros.
Personas que se relacionan en una forma de promover el crecimiento y el
bienestar de otras.34
Todo ello se ve reflejado en los siguientes testimonios:
Tuve la suerte que me toco una enfermera muy buena, adems tengo la suerte
de tener familiares enfermeras (S.A.C).
El personal tcnico me atendi de mejor manera que el personal de enfermera
quienes solo renegaban (L.L.T).
CREEENCIAS ESPIRITUALES
Luego de un diagnstico como el del cncer de mama, la paciente se enfrenta
a situaciones estresantes, temores, miedos e incertidumbre que exigen un
ajuste psicosocial a la enfermedad y estrategias de afrontamiento que le
ayuden a mantener la esperanza, el sentido de control, de significado y
propsito en la vida35. Para muchos, la religin y la espiritualidad juegan un
papel importante en la forma en que se enfrentan a una crisis, las creencias
religiosas y sus prcticas son un recurso comnmente utilizado para obtener
fuerza y consuelo ante la enfermedad36.
Se hace una revisin sobre la religin y la salud y se establecen
los beneficios que generalmente determinan las creencias y
prcticas

religiosas

en

el

proceso

salud-enfermedad,

132

destacndose sus caracteres extrnsecos e intrnsecos, as como


los factores psicolgicos y sociales que explican tales influencias.
Se concluye lo necesario de llevar a la prctica por parte de los trabajadores de
la salud, los conocimientos aportados por los recientes estudios, tomando en
cuenta la religin de las personas que son objeto de su cuidado en la familia y
en la comunidad.37
Todo ello se ve reflejado en los siguientes testimonios:
Dios me ayud mucho y me est dando otra oportunidad (S.A.C)
Dios es mi principal fortaleza el me salvo (A.M.A.P)

REPLANTEAMIENTO DE METAS
Las enfermedades crnico-degenerativas ponen en riesgo la vida de quien la
sufre y alteran las actividades diarias de los otros integrantes de la familia, ya
que tanto el enfermo como sus familiares viven cambios en diferentes
aspectos. Por ello, el objetivo de esta investigacin fue describir los cambios
que enfermo y familia presentan en la cotidianidad familiar

38

El ajuste o la adaptacin psicosocial al cncer se ha definido comoun


proceso ininterrumpido en el cual el paciente individual procura manejar el
sufrimiento emocional, solucionar problemas especficos relacionados con el
cncer, y obtener el dominio o el control de acontecimientos en la vida en
conexin con esta afeccin.39
Todo ello se ve reflejado en los siguientes testimonios:
Ahora me dedico a mi trabajo y ver a mis hijos (S.A.C)
133

Tengo ms ganas de vivir, quiero pasar ms tiempo con mi familia y mis hijos
apoyndoles (A.M.A.P)
RELACIONES INTERPERSONALES
Una relacin interpersonal es una interaccin recproca entre dos o ms
personas. Se trata de relaciones sociales que, como tales, se encuentran
reguladas por las leyes e instituciones de la interaccin social.
Define las relaciones interpersonales se reivindica como uno de los campos
ms especficos de la psicologa social. Puede variar desde la relacin ms
simple, coyuntural entre personas que no se conocen hasta la relacin ms
estable e intensa entre personas que son amigas o se aman, existen varios
grados y tipos de relaciones interpersonales en cada uno de los cuales se
ejerce influencia social o poder. 40
Todo ello se ve reflejado en los siguientes testimonios:
Recib el apoyo de toda mi familia, en especial de mi madre, pero haban
personas que se alegraron de mi enfermedad y que no me entendan (S.A.C)
Mi familia me brinda todo su apoyo, aunque no fue fcil para ellos porque no
saban cmo hacerlo, pero siento mucha desconfianza por el trato de parte de
mis vecinos me duele mucho (A.M.A.P)

134

CAPITULO VI
APROXIMACIN CONCEPTUAL DEL FENMENO EN ESTUDIO
Antes de finalizar este trabajo, deseamos hacer algunas reflexiones que
creemos necesarias; el presente estudio, nos permiti conocer y
comprender las vivencias , emociones, pensamientos y el modo de
afrontamiento frente a la enfermedad de las mujeres con cncer de seno
postquimioterapia. Ademas nos permitio conocer el rol de la familia y del
profesional de enfermera ya que estos fueron los pilares fundamentales
para la recuperacin de salud de las mujeres en estudio.
En el estudio realizado logramos rescatar de las unidades de analisis, seis
dimensiones o categoras que representan el anlisis develado, las cuales
son: Reapreciacin positiva ,Eventos positivos, Soporte del profesional de
enfermera,Creeencias

espirituales,Replanteamiento

de

metas

Relaciones interpersonales.
La mayora de categoras tiene convergencias, que resaltan como
aspecto esencial, : el afrontamiento positivo ,acciones favorables para la

135

salud,el apoyo espiritual y las relaciones interpersonales;sin embargo,


existe entre estas categoras la divergencia que viene hacer el soporte del
profesional de enfermera,debido a que no todas las mujeres entrevistadas
manifiestan el apoyo del personal de enfermera.
Adems, nos ayudo a profundizar y ampliar, sobre la importancia que
tiene la intervencin de la familia en la recuperacin del paciente .
Este

trabajo;

nos

posibilita

destacar

algunas perspectivas

que

consideramos de extrema relevancia; tales como: los profesionales de


enfermera los cuales deberan tener mayor capacitacin para poder
brindar un cuidado de calidad ,es decir humanizado, que tendrn mucha
influencia en la vida futura de las pacientes con dicha patologa .
Finalizando este estudio, nos sentimos satisfechos y muy felices por lo
que hemos logrado en nuestro primer intento de investigacin cualitativa, y
esperamos que por la apertura de conocimientos y la nueva visin del
mundo que hemos alcanzado y estamos compartiendo con ustedes a
travs

de este documento, esperamos motivarlos en la aplicacin de

realizar investigaciones cualitativas, que repercuta en el mejoramiento de


nuestra calidad de atencin.

136

CONCLUSIONES
Como consecuencia del estudio realizado hemos llegado a las siguientes
conclusiones:

La familia constituye un elemento natural y fundamental que


contribuye en la recuperacin de las mujeres con dicha patologia,
considerando que los padres son el primer apoyo ,seguido de sus
dems familiares.

De acuerdo a los hallazgos se puede decir que las mujeres con


canceer de seno posquimioterapia presentan: trastornos emocionales
(estrs, ansiedad, y depresin), trastornos psicologicos (baja
autoestima,ruptura de vinculo social, etc.), trastornos de sueo
(insomnio, pesadillas, hipersomnia, narcolepsia, etc.), dependencia
farmacologico, entre otros.

137

Teniendo en cuenta las categoras establecidas en el estudio se


puede deducir que las mujeres con cncer de seno posquimioterapia
se encuentran en una etapa de renacimiento y fortalecimiento de su
ser; en el sentido que ellas han adoptado una visin diferente a lo
acojido durante el proceso de enfermedad. Ya que al encontrarse en
situaciones

de

amenaza

manifestaban

sentimientos

de

culpa,aislamiento social ,perdida de autoestima y resignacin a la


vida.

138

RECOMENDACIONES
A partir de las conclusiones del estudio a continuacin se considera importante
algunas de las medidas que pueden resultar tiles:

Se sugiere realizar investigaciones sobre el afrontamiento de vida frente


a enfermedades crnicas

como el cncer de seno , entre otros

aspectos. Se recomienda dentro de la profesin de Enfermera,


continuar con la realizacin de investigaciones con esta metodologa
porque son necesarios, segn los fines de nuestra profesin; asimismo
propiciar investigaciones multidisciplinarias que a todos los integrantes
del equipo de salud, nos permitan comprender mejor la forma de pensar,
actuar y sentir de las mujeres con cncer de seno posquimiterapia,para
garantizar una calidad de vida de la poblacin femenina, que cada vez
tienen un incremento mayor en nuestro pas.

A los familiares que tomen conciencia de que el apoyo brindado por


ellos contituye un soporte extra en el afrontamiento hacia la
enfermedad, considerando que la familia es irreemplazable en la vida
de las personas ms aun cuando uno enfrenta situaciones donde la
salud se encuentra afectada.

Al personal de salud, en especial al personal de enfermera ,quienes


deberan tener mayor capacitacin para poder brindar un cuidado de
calidad ,es decir humanizado,debido a que ellos se centran en el

139

estudio de la respuesta del individuo o del grupo a un problema de


salud real o potencial, y, desde otra perspectiva, como complemento
o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a s
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holstico.

140

BIBLIOGRAFIA
1. Huserl, Meditaciones, 62,Husserl`s Theory of the Pure Ego. 1ra ed.
[internet]. Inglaterra; Cambridge; 1982, [consultado 2011 oct 14]
Disponibleen:http://dspace.unav.es/dspace/bitstream/10171/645/4/7%20
HUSSERL%20Y%20LAS%20APOR%C3%8DAS%20DE%20LA
%20INTERSUBJETIVIDAD,%20ST%C3%81LER.S.%20FINKE.pdf.
2. World Health Organization. The World Health Report 2004: changing
history.
3. American Cancer Society. Cancer facts and figures for hispanics/latinos
2006-2008. Atlanta: American Cancer Society;2006;1-32.
4. Gonzles-Tablas MM, Palenzuela DL, Pulido RF, Sez LM, Lpez E. El
papel de las expectativas generalizadas de control en el afrontamiento y
ajuste psicolgico en mujeres con cncer de mama. Ansiedad Estrs
2001; 7: 1-14
5. NODDINGS (1984); In: Waldow, (1998),Enfoque Teorico en EnfermeriaCuidado Humano . Editora Atlas, Brasil.
6. Donahue (1985), Qualitative Research in Nursing Addvancing The
Humanistc Imperative. Edit. Lippincolt Company, Philadelphia Estados
Unidos.
7. Almeida (1986) Investigacin Cualitativa en el campo de la salud.
Revista Rol de Enfermera N 232.

141

8. LARAZUS, RICHARD Y FLOKMAN, SUSAN.Stress ,appraisal and


coping.NewYork.Springer,1984.disponible:http://www.amazon.com/Stres
s-Appraisal-Coping
9. Heidegger, Martin, El Ser Y el Tiempo 6ta ed. [internet]. Mxico: Fondo
de la cultura Econmico;1993.[Consultado2011oct15].
10. Diez De La Cortina Montemayor E. Existencialismo, 2da ed.{internet}
Madrid;cibernous;20005{consultando 2011 oct 16}, Disponible en ;
http//biblioteca.ulagrancolombia.edu.co/cgi-bin/koha/opac-search,pl?
q=au.Diez%20de%20la%20Cortina%Montemayor%2C%20Elena.
11. Merleau-Ponty, Maurice, El ojo y el espritu, Editorial Paids, Barcelona,
1986, pg. 1
12.Merleau-Ponty, El mundo de la percepcin, Fondo de Cultura
Econmica, Mxico, 2003, pg. 14.
13. Lozano-Ascencio R, Gmez-Dantes H,Lewis S, et al. Tendencias del
cncer de mama en Amrica Latina y El Caribe.Salud Pblica Mx.
2009; 51:S147-56.
14. Torres D, Umaa A, Robledo J, et al.Estudio de factores genticos para
cncer de mama en Colombia. Univ Med (Bogot). 2009; 50:297-301.
15. Veronesi U, Boyle P, Goldhirsh A, et al.Breast cancer. Lancet. 2005;
365:1727-41.
16. Torres Mario AM. Relacin entre el patrn de conducta Tipo C y el
cncer de mama. Univ Psychol (Bogot).2006; 5:563-73.

142

17. Pasacreta J.V. Depressive phenomena, physical symptom distress, and


functional status among women with breast cancer. Nurs Res.
1997;46:214-21.
18. Murillo M, Alarcn Prada A. Tratamientos psicosomticos en el paciente
con cncer. Rev Colomb Psiquiatr. 2006;35:92-111.
19. Hjerl K, Andersen EW, Keiding N, et al. Depression as a prognostic factor
for breast cancer mortality. Psychosomatics. 2003;44:24-30.
20. Onitilo AA, Nietert PJ, Egede LE. Effect of depression on all-cause
mortality in adults with cancer and differential effects by cancer site. Gen
Hosp Psychiatry. 2006;28:396-402.
21. Chunlestskul K, Carlson LE, Koopmans JP, et al. Lived experiences of
Canadian women with metastatic breast cancer in preparation for their
death: a qualitative study. Part I: preparations and consequences. J
Palliat Care. 2008; 24:5-15.
22. Chunlestskul K, Carlson LE, Koopmans JP, et al. Lived experiences of
Canadian women with metastatic breast cancer in preparation for their
death: a qualitative study. Part II: enabling and inhibiting factors; the
paradox of death preparation. J Palliat Care. 2008; 24:16-25.
23. LARAZUS, RICHARD Y FLOKMAN, SUSAN. Estrs y procesos
cognitivos: El concepto afrontamiento, 1984-1986.Barcelona, Espaa.
Ediciones Martnez Roca .1986 p.141
24. LARAZUS, Op .Cip.p.52

143

25. RODRIGUEZ, Jess, PASTOR, Mara y LOPEZ, Sofa Afrontamiento,


apoyo social y calidad. de vida. Disponible:
www.redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/727/72709924.pdf
26. Martins. J. y Bicudo, M.(1989)A Pesquisa Qualitative en Psicologa.
Editora Morales Ltda... Sao Paulo, Brasil
27. Merighi (1993), A Pesquisa Qualitative en Psicologa. Editora Morales
Ltda... Sao Paulo, Brasil
28. DARTIGUES, A. 1981. La fenomenologa. Trad. Josep Pombo. 2 Ed.
Espaa, Ed. Herde. Pp 9-13
29. Muoz,

Luz Anglica

(1996)

Antecedentes

sobre

investigacin

Cualitativa en enfermera. Revista Horizontes. Universidad Austral de


Chile.
30. Yange y Stewin (1988) Qualitative Research in Nursing Addvancing The
Humanistc Imperative. Edit. Lippincolt Company, Philadelphia Estados
Unidos.
31. Lincoln y Cuba (1985) Postpositivism and the Naturalist Paradigm
Beverly Hills, California.
32. Segn folkman S y Greer S. promoting psychosocial US National Library
of Medicine National Institutes of Health; Beck ubicuo cognitive
33. Robert A. Baron
34. Teora del cuidado: perspectiva de Regina Vera Waldow
35. Zwingmann, Mller, Krber & Murken, 2008

144

36. Finck Barboza, C. y Forero Forero M.J. Ansiedad y depresin en


pacientes

con

cncer

de

seno

su

relacin

con

la

espiritualidad/religiosidad
37. TERESA L. GONZLEZ VALDS las creencias religiosas y su relacin
con el proceso salud-enfermedad
38. Adriana Guadalupe Reyes Luna, Adriana Garrido Garduo,Laura Evelia
Torres Velzquez y Patricia Ortega Silva1 Cambios en la cotidianidad
familiar por enfermedades crnicas
39. del Instituto Oncolgico Dana-Farber y del Hospital Brigham and
Women's de Boston
40. Concepcin Fernndez Villanueva; Psicologas Sociales en el Umbral
Del Siglo XXI

145

ANEXOS

146

UN

IVERSIDAD NACIONAL HERMILIO


VALDIZN
FACULTAD DE ENFERMERA

ANEXO N 01
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Los investigadores de la Universidad Nacional Hermilio Valdizn Medrano
Facultad

de

Enfermera,

estn

realizando

un

estudio

cualitativo

titulado:

SIGNIFICADO DE AFRONTAMIENTO DE VIDA DE LAS MUJERES CON


CNCER DE SENO POSQUIMIOTERAPIA

YO__________________________________________ DNI: _____________


Nacionalidad ____________________________Cdigo de estudio__________
Domilicio: __________________________________________________
Siendo mayor de 18 aos en uso de mis facultades mentales y sin que medie coaccin ni
violencia alguna, en completo conocimiento de la naturaleza, duracin, propsito
relacionado con el presente estudio, declaro mediante la presente:

Haber sido informado de manera clara y sencilla por parte de los investigadores
de la Universidad Nacional Hermilio Valdizn Medrano, Facultad de
Enfermera. De todos los aspectos relacionados al trabajo de Investigacin
cualitativa titulada: SIGNIFICADO DE AFRONTAMIENTO DE VIDA DE
LAS MUJERES CON CNCER DE SENO POSQUIMIOTERAPIA

Tener conocimiento claro que el objetivo fundamental del estudio antes sealado
es Interpretar las vivencias de las mujeres con cncer de seno a partir de la
fenomenologa, as como de entender las emociones, los sentimientos y los
pensamientos frente al proceso de enfermedad

147

Haber sido informado que mi participacin en el trabajo de investigacin


consiste en contar sobre mi vivencia a travs de una serie de preguntas
elaboradas por las investigadores.

Que los datos obtenidos mediante la entrevista as como la informacin que


suministre el equipo ser nicamente para determinar las vivencias y
preocupaciones fundamentales (significados) en la experiencia de vivir con el
cncer de mama.

Que el equipo de investigadores me ha garantizado confidencialidad relacionada


tanto a mi identidad como de cualquier informacin relativa a mi persona a la
que tengan acceso por concepto de mi participacin en el proyecto antes
mencionado.

Que estoy de acuerdo que los resultados obtenidos en el presente estudio sea
usado para fines acadmicos.

Que mi participacin en dicho estudio no implica riesgo ni inconveniente alguna


para mi salud.

Cualquier pregunta que yo tenga en relacin al estudio, me ser respondido


oportunamente por el equipo de investigacin.

Bajo ningn concepto se me ha ofrecido ni pretendido recibir algn beneficio de


tipo econmico producto de los hallazgos de dicha investigacin.

Que los resultados de la entrevista me sern entregados oportunamente junto a


una serie de recomendaciones.

DECLARACIN DEL VOLUNTARIO:


Luego de haber ledo, comprendido y recibido las respuestas a mis preguntas con
respecto a este formato de consentimiento informado y por cuanto a mi participacin
en este estudio es totalmente voluntaria.

Aceptar las condiciones estipuladas en el mismo y a la vez autorizar al equipo de


investigadores de la Universidad Nacional Hermilio Valdizn Medrano
Facultad de Enfermera para la recoleccin de datos mediante sus entrevistas.

Reservarme el derecho de revocar esta autorizacin as como mi participacin en


el proyecto en cualquier momento sin que ello conlleve algn tipo de
consecuencia negativa para mi persona.
148

Firma del voluntario: ____________________________________________


Nombres : __________________________________________________
DNI: _______________________________________________________
DECLARACIN DE LAS INVESTIGADORAS:
Despus de haber explicado objetiva y detalladamente la naturaleza del estudio de
investigacin al voluntario. Certificamos mediante el presente que, a nuestro leal
saber, el sujeto que firma este formulario de consentimiento comprende la
naturaleza, requerimientos, riesgos y beneficios de la participacin en este estudio.
Ningn problema de ndole mdica, de idioma o de instruccin ha impedido al
sujeto tener una clara comprensin de su compromiso con este estudio.
Firma del Investigador: _______________________________________
Nombres : ___________________________________________________
DNI: _______________________________________________________
Firma del Investigador: _______________________________________
Nombres : ___________________________________________________
DNI: _______________________________________________________
Firma del Investigador: _______________________________________
Nombres : ___________________________________________________
DNI: _______________________________________________________

Hunuco,__ de___________del 2014

149

UN

IVERSIDAD NACIONAL HERMILIO


VALDIZN
FACULTAD DE ENFERMERA

ANEXO N 02
TRABAJO DE INVESTIGACIN:
SIGNIFICADO

DE

AFRONTAMIENTO

DE

VIDA DE

LAS

MUJERES

POSQUIMIOTERAPIA CON CANCER DE SENO


HOJA DE INFORMANTES PARA LA ENTREVISTA A PROFUNDIDAD

Fecha:

Cdigo de la entrevistada:

Saludo o comienzo de la entrevista.


1. Cul es su nombre?
2. Y a qu se dedica?
3. Cuntos hijos tienes y a qu se dedican?
4. Ud. Consume alimentos saludables como frutas o verduras?
5. Qu tipo de ejercicios le gusta realizar?
6.
7.
8.
9.

Cmo pensaba antes de tener la enfermedad, y ahora que lo est superando?


De qu manera el cncer de seno ha cambiado tu vida?
Cmo se siente frente a su apariencia fsica despus de la quimioterapia?
Ha tenido problemas al seguir el tratamiento quimioterapia con sus estudios,

trabajo u otros aspectos?


10. Qu haces cuando te sientes sola?
11. Cmo te has sentido cuando te enteraste que tenas esta enfermedad?
12. Y actualmente Cmo te sientes al estar recibiendo tratamiento quimioteraputic
13. Crees que tu quimioterapia te est ayudando a recuperar tu estado de salud?

150

14. De qu manera la dieta o alimentacin ha influido en la recuperacin de tu


salud?
15. Cmo es ahora un da en su vida?
16. Cmo le ha tratado el profesional de enfermera antes la quimioterapia?
17. Cmo le ha tratado el profesional de enfermera durante la posquimioterapia?
18. De qu manera influy la atencin del profesional de enfermera en su proceso
de recuperacin?
19. Se siente responsable por la enfermedad que padeces? Por qu?
20. De qu manera cree que Dios influy en el proceso de recuperacin de tu
enfermedad?
21. Te sientes fortalecida para hacer frente a la enfermedad que padeces?
22. Qu expectativas tienes frente al tratamiento de quimioterapia?
23. Me puedes decir que proyecto de vida te has planteado a partir de tu
tratamiento de la enfermedad que padeces?
24. Ha cambiado el ambiente familiar a partir del tratamiento posquimioterapia
Cmo?
25. Hay alguna persona que le apoya permanente? Qu trato tienes con l o ella?
26. Siente desconfianza por las dems personas que le rodean Por qu?
27. Perteneces algn grupo, con la que compartes tus emociones, experiencias y
tristezas?
28. Otras personas han jugado un papel importante en la recuperacin de tu salud?
Como quienes?
29. Hay algo ms que quieras comentar en cuanto a cmo has vivido este proceso y
lo que ha representado para ti?

Despedida o cierre de la entrevista.

151

UN

IVERSIDAD NACIONAL HERMILIO


VALDIZN
FACULTAD DE ENFERMERA

ANEXO N 03
TRABAJO DE INVESTIGACIN:
SIGNIFICADO

DE

AFRONTAMIENTO

DE

VIDA DE

LAS

MUJERES

POSQUIMIOTERAPIA CON CANCER DE SENO


HOJA DE INFORMANTES PARA LA ENTREVISTA A PROFUNDIDAD

Fecha:

Cdigo de la entrevistada:

Saludo o comienzo de la entrevista.


152

1. Cul es su nombre?
2. Y a qu se dedica?
3. Cuntos hijos tienes y a qu se dedican?
4. Ud. Consume alimentos saludables como frutas o verduras?
5. Qu tipo de ejercicios le gusta realizar?
REAPRECIACION POSTIVA
6. Cmo pensaba antes de tener la enfermedad, y ahora que lo est superando?
7. De qu manera el cncer de seno ha cambiado tu vida?
8. Cmo se siente frente a su apariencia fsica despus de la quimioterapia?
9. Ha tenido problemas al seguir el tratamiento quimioterapia con sus estudios,
trabajo u otros aspectos?
10. Qu haces cuando te sientes sola?
EVENTOS POSTIVOS
11. Cmo te has sentido cuando te enteraste que tenas esta enfermedad?
12. Y actualmente Cmo te sientes al estar recibiendo tratamiento quimioteraputic
13. Crees que tu quimioterapia te est ayudando a recuperar tu estado de salud?
14. De qu manera la dieta o alimentacin ha influido en la recuperacin de tu
salud?
15. Cmo es ahora un da en su vida?
SOPORTE DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA
16. Cmo le ha tratado el profesional de enfermera antes la quimioterapia?
17. Cmo le ha tratado el profesional de enfermera durante la posquimioterapia?
18. De qu manera influy la atencin del profesional de enfermera en su proceso
de recuperacin?
CREEENCIAS ESPIRITUALES
19. Se siente responsable por la enfermedad que padeces? Por qu?
20. De qu manera cree que Dios influy en el proceso de recuperacin de tu
enfermedad?
REPLANTEAMIENTO DE METAS
21. Te sientes fortalecida para hacer frente a la enfermedad que padeces?
22. Qu expectativas tienes frente al tratamiento de quimioterapia?
PROYECCION HACIA EL FUTURO
23. Me puedes decir que proyecto de vida te has planteado a partir de tu
tratamiento de la enfermedad que padeces?
RELACIONES INTERPERSONALES

153

DESCONFIANZA
24Siente desconfianza por las dems personas que le rodean Por qu?

APOYO FAMILIAR
25Ha cambiado el ambiente familiar a partir del tratamiento posquimioterapia?
Cmo?
26Hay alguna persona que le apoya permanente? Qu trato tienes con l o ella?
27Perteneces algn grupo, con la que compartes tus emociones, experiencias y
tristezas?
28Otras personas han jugado un papel importante en la recuperacin de tu salud?
Como quienes?
29Hay algo ms que quieras comentar en cuanto a cmo has vivido este proceso y
lo que ha representado para ti?

Despedida o cierre de la entrevista.

154

SIGNIFICADO DE AFRONTAMIENTO DE VIDA DE LAS MUJERES POSQUIMIOTERAPIA CON CANCER DE SENO


VALIDACIN DEL INSTRUMENTO
Nombre del experto: __________________________________________ Especialidad: ____________________________
Calificar con A, B, C o D cada tem respecto a los criterios de relevancia, coherencia, suficiencia y claridad
CATEGORIAS DE
ANALISIS

TEM

RELEVANCIA

COHERENCIA

SUFICIENCIA

CLARIDAD

Cmo pensaba antes de tener la enfermedad, y


ahora que lo est superando?
De qu manera el cncer de seno ha cambiado tu
vida?

REAPRECIACION
POSTIVA

Cmo se siente frente a su apariencia fsica


despus de la quimioterapia?
Ha tenido problemas al seguir el tratamiento
quimioterapia con sus estudios, trabajo u otros
aspectos?
Qu haces cuando te sientes sola?
Cmo te has sentido cuando te enteraste que

EVENTOS
POSTIVOS

tenas esta enfermedad?


Y actualmente Cmo te sientes al estar recibiendo
tratamiento quimioteraputico?
Crees que tu quimioterapia te est ayudando a
recuperar tu estado de salud?

155

De qu manera la dieta o alimentacin ha influido


en la recuperacin de tu salud?
Cmo es ahora un da en su vida?
Cmo le ha tratado el profesional de enfermera
antes la quimioterapia?

SOPORTE DEL
PROFESIONAL
DE ENFERMERA

Cmo le ha tratado el profesional de enfermera


durante la posquimioterapia?
De qu manera influy la atencin del profesional de
enfermera en su proceso de recuperacin?
Se siente responsable por la enfermedad que
padeces? Por qu?
De qu manera cree que Dios influy en el proceso
de recuperacin de tu enfermedad?

CREEENCIAS
ESPIRITUALES

Sientes que Dios es tu mayor fortaleza para tu


recuperacin?
Te sientes fortalecida para hacer frente a la
enfermedad que padeces?

REPLANTEAMIE
NTO DE METAS

Qu expectativas tienes frente al tratamiento de


quimioterapia?
Me puedes decir que proyecto de vida te has
planteado a partir de tu tratamiento de la
enfermedad que padeces?

156

Qu planes tienes para tu futuro?


Ha cambiado el ambiente familiar a partir del
tratamiento posquimioterapia Cmo?
Hay alguna persona que le apoya permanente?
Qu trato tienes con l o ella?

RELACIONES

Siente desconfianza por las dems personas que le

INTERPERSONA

rodean Por qu?

LES

Perteneces algn grupo, con la que compartes tus


emociones, experiencias y tristezas?
Otras personas han jugado un papel importante en
la recuperacin de tu salud? Como quienes?

Hay algo ms que quieras comentar en cuanto a cmo has vivido este proceso y lo que ha representado para ti?
Hay alguna dimensin o tem que no fue evaluada? SI ( ) NO ( ) En caso de S, Qu dimensin o tem falta? _______________
DECISIN DEL EXPERTO:

El instrumento debe ser aplicado:

SI (

NO (

________________________
Firma y Sello

157

También podría gustarte