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El ABC de los Aportes a la Seguridad Social

Todo lo que el empresario debe saber sobre las transformaciones y obligaciones en el campo de
la Seguridad Social

Todo lo que los


empleadores
deben conocer
sobre los
pormenores de
la Seguridad
Social, que
beneficia a los
trabajadores
del pais y sus
dependientes.

Con el objetivo de despejar una serie de dudas


referidas a diversos temas de orden legal,
presentamos una serie de conceptos que sin
duda servirn de gua a la hora de tomar
decisiones en el tema de aportes a la Seguridad
Social, que por su complejidad genera muchas
dudas y contradicciones.
La reforma estructural del sistema de
pensiones en nuestro pas, introducida en
1997, requiri de un proceso de adaptacin
de los sujetos que intervienen en cada etapa
del sistema de Seguridad Social, ya que sta
reforma alter el objetivo solidario y de
preservacin o mejoramiento del bienestar
comunitario del anterior sistema de reparto,
la delimitacin de la cobertura y el tipo de
financiamiento que se obtiene para sustentar
las prestaciones que emergen de la seguridad
social.
Con esta nueva visin de las polticas de
proteccin social, el panorama de la Seguridad
Social en Bolivia se encuentra orientado a
travs de la adopcin de un sistema mixto,
que concentra al sistema de reparto, ya
existente; y el sistema de capitalizacin
individual, producto de la reforma,
pretendiendo estar acorde con las
circunstancias vigentes y basado principalmente,
en la solucin a las deficiencias y precariedades
del anterior sistema de reparto sin desconocer, sin
embargo, las virtudes del mismo.
Sistema de Seguridad Social
El Sistema de Seguridad Social est compuesto por
el Seguro Social Obligatorio (SSO) de Corto Plazo
y de Largo Plazo y el Seguro Voluntario. El primero
es administrado por los entes gestores de la seguridad
social, cuyo rgano rector es la Caja Nacional de
Salud (CNS); y el segundo, por las Administradoras
de los Fondos de Pensiones (AFPs).

Av. Mcal. Santa Cruz N 1392


Edif.: Cmara Nacional de
Comercio Piso 1
Central Piloto: 2378606
Fax: (591-2) 2391004
Casilla N 7
www.BoliviaComercio.org.bo
La Paz - Bolivia

La Caja Nacional de Salud es la nica gestora del


seguro a corto plazo, cubriendo las prestaciones en
servicios, especie y dinero y supervisando el
cumplimiento de las asignaciones familiares, tiene
su sede en la ciudad de La Paz y se desconcentra
geogrficamente en Administraciones Regionales
y Agencias Distritales.
Las AFPs son instituciones financieras privadas,
encargadas por el Estado para administrar el fondo
de capitalizacin individual, compuesto por los
aportes propios de los trabajadores.

Caja Nacional de Salud, La Paz.

Financiamiento de la seguridad social


Los recursos econmicos del Sistema de la
Seguridad Social tienen dos fuentes principales: la
relacin laboral y el financiamiento estatal. De la
relacin laboral existente, ya sea dependiente o
independiente, surgen los aportes: patronal y laboral.
Estos aportes estn compuestos por la cotizacin
y la prima, de carcter mensual y se calculan sobre
el total ganado o el ingreso cotizable, dependiendo
de la relacin que les da origen.
La cotizacin es un aporte del diez por ciento (10%)
del total ganado o ingreso cotizable con destino a
la cuenta individual, para financiar la jubilacin y
el seguro a corto plazo. A este aporte se le suma
el 0,5% para la comisin de la AFP, sta no financia
ninguna prestacin.
La prima es un aporte porcentual del total ganado,
destinado al seguro de riesgo comn o profesional,
para cubrir las prestaciones de invalidez, muerte,
enfermedad comn y enfermedad y accidente de
trabajo. El seguro de riesgo profesional es cubierto
por el aporte patronal del 1,71% y el riesgo comn
es cubierto por el aporte del dependiente del 1,71%.

Boletn Informativo de la Cmara Nacional de Comercio Vol. 13 Ao 2004

Los aportes de acuerdo a la relacin de origen se presentan


de forma resumida en el siguiente cuadro:
TRABAJADORES CON RELACION DE DEPENDENCIA
APORTE PATRONAL
Del total ganado por prima de riesgo profesional. 1,71%
APORTE DEL DEPENDIENTE
Del total ganado:
Para la jubilacin:
Prima con destino al seguro
de invalidez y muerte:
Por comisin para la AFP:
TOTAL

10%
1,71%
0,5%
12,21%

TRABAJADORES SIN RELACION DE DEPENDENCIA


(Independientes)
Del ingreso cotizable:
Para la jubilacin:
Prima de riesgo comn:
Por comisin para la AFP:
TOTAL

10%
1.71%
0,5%
12,21%

SEGURO SOCIAL A CORTO PLAZO


Es el seguro que gestiona las contingencias inmediatas de salud, vida
y del trabajo, como ser: enfermedad comn, maternidad (subsidios) y
riesgos profesionales (accidente de trabajo y enfermedad profesional).
Para la afiliacin al Seguro de Corto Plazo, se tienen los siguientes
requisitos establecidos por la CNS, de acuerdo al tipo de afiliacin:
Requisitos de afiliacin a la Caja Nacional de Salud: El Departamento
de Afiliacin de la Caja Nacional de Salud, exige los siguientes requisitos:
Afiliacin del empleador:
Solicitud dirigida al Jefe Nacional de Afiliacin
Form. AVC 01
Form. AVC 02
Balance de apertura aprobado y sellado por el Servicio de Impuestos
Nacionales
Fotocopia del RUC
Nmina de trabajadores.
Afiliacin del trabajador y grupo familiar:
Form. AVC 04 correctamente llenado, sellado y firmado por la
empresa
Form. AVC 05
Certificado de Nacimiento Original con sello seco, Certificado de
Bautismo, Fotocopia de Cdula de Identidad, Libreta de Servicio
Militar
Ultima papeleta de pago o planilla de sueldos y salarios.
Afiliacin de la esposa:
Form. AVC 04 (Trabajador)

Boletn Legal junio - julio de 2004

Form. AVC 06 (Beneficiario)


Certificado de matrimonio (original con sello seco)
Certificado de nacimiento (original con sello seco)
Ultima papeleta de pago
Fotocopia de carn de identidad.

Slo para el caso del esposo:


Solicitud dirigida al Jefe Nacional de Afiliacin
Certificado de Bautismo (original con sello seco)
Certificado Mdico.
Afiliacin por hijo:
Form. AVC 04 (Trabajador)
Form. AVC 06
Certificado de nacimiento (original con sello seco)
Certificado de natrimonio (cuando son casados)
Acta de reconocimiento (cuando son convivientes)
Ultima papeleta de pago
Fotocopia de carn de identidad de los padres
Carn de vacuna (sello del policlnico, maternidad o instituciones
estatales)
Cuando es parto domiciliario (certificado mdico)
Cuando el parto es institucional (certificado de nacimiento vivo)
Carnet de embarazo de la institucin.
Afiliacin para conviviente:
Carta dirigida al Jefe Nacional de Afiliacin C.N.S.
Certificado de nacimiento del conviviente (Original)
Fotocopia de carn de identidad del conviviente
Fotocopia de carn de identidad del trabajador
Form. AVC 04 (Trabajador)
Ultima papeleta de pago
Dos aos de convivencia o nacimiento de un hijo en el ao
Sentencia de divorcio o certificado de defuncin
Acta de declaracin de convivencia (dos testigos asegurados a la
C.N.S.).
Con la afiliacin, los sujetos obtienen el Cdigo Alfanumrico que
utiliza la C.N.S. para individualizar a los asegurados.
Prestaciones del Seguro a Corto Plazo:
Las prestaciones son un conjunto de medidas que pone en funcionamiento
la Seguridad Social para prever, reparar o superar determinadas situaciones
de infortunio o estados de necesidad concretos, que suelen originar una
prdida de ingresos o un exceso de gastos en las personas que los sufren.
En su mayora, las prestaciones que otorga el seguro a corto plazo son
las siguientes:
Prestaciones en servicios: en caso de enfermedad reconocida por los
Servicios Mdicos de la C.N.S., el asegurado y sus beneficiarios
tienen derecho a recibir la atencin mdica que se considere
indispensable para su curacin y rehabilitacin, en base a una
adecuada asistencia mdica y dental, ya sea general o especializada,
en consulta externa u hospitalizacin.
Prestaciones en especie: se refiere a la dotacin y provisin de
insumos mdicos sanitarios como ser: medicamentos, materiales,
reactivos, alojamiento hospitalario, alimentacin y nutricin.
Subsidios de incapacidad temporal.
Asignaciones familiares: comprende el Subsidio Prenatal, de
Natalidad, Lactancia y Sepelio.
Subsidios del Seguro a Corto Plazo:
Los subsidios son prestaciones en especie de carcter transitorio, perduran
hasta que finaliza o desaparece el presupuesto que les dio origen.

Subsidio de Incapacidad Temporal:


Comprende los subsidios por incapacidad temporal previa baja mdica
en casos de:

Efectos:
Incapacidad temporal

Accidente de trabajo: equivalente al 90% el salario cotizable mensual


y es pagado a partir del primer da de sufrido el accidente.

Maternidad:
Es un derecho que tiene la Mujer Trabajadora, la Esposa o
Conviviente del asegurado activo o rentista, a recibir Servicios
Mdicos Quirrgicos de Consulta Externa y Hospitalizacin para
la gestante.

Por maternidad: la mujer trabajadora, la esposa o conviviente del


asegurado activo o rentista, equivalente al 90% de su salario cotizable
mensual 45 das antes y 45 das despus del parto.

Tiempo:
Durante la gestacin: 6 semanas antes y post parto.
Durante el parto.

Subsidios de Asignaciones Familiares:


Son prestaciones cuya totalidad en el pago es a cuenta y costo
directamente del empleador con la supervisin de la CNS sobre la base
del salario mnimo nacional.
En caso de cesanta forzosa o voluntaria, el trabajador contina
percibiendo los subsidios durante los dos meses con posterioridad del
primer da del mes siguiente de cesanta, y estos son:

Efectos:
Incapacidad temporal
Asignaciones familiares
Inamovilidad de la trabajadora

Enfermedad: equivalente al 75% del salario cotizable mensual, que


recibir a partir del 4to. da.

Subsidio Prenatal:
El Subsidio Prenatal consiste en la entrega a la madre gestante asegurada
o beneficiaria de una asignacin mensual en especie que consta de:
leche entera, derivados lcteos y sal yodada fluorada, por un valor
equivalente a un salario mnimo nacional. Comienza a partir del primer
da del quinto mes de embarazo y fenece el ltimo da de nacimiento
del nio.
El subsidio es provisto previa presentacin del certificado emitido por
la CNS.
Subsidio de Natalidad
El Subsidio de Natalidad consiste en la entrega a la madre gestante
asegurada o beneficiaria, de un pago en dinero equivalente a un salario
mnimo nacional por el nacimiento de cada hijo.
Es provisto a la presentacin del certificado de nacimiento.
Subsidio de Lactancia
El Subsidio de Lactancia consiste en la entrega a la madre gestante
asegurada o beneficiaria una asignacin mensual en especie que consta
de: leche entera, derivados lcteos y sal yodada fluorada por un valor
equivalente a un salario mnimo nacional por cada hijo, durante sus
primeros doce meses de vida.
El aporte patronal por el subsidio de lactancia es de un salario mnimo
nacional que debe ser pagado a las Agencias Pil, para que a su vez,
stas entreguen la prestacin en especie, de acuerdo a los paquetes
establecidos en el Reglamento de Asignaciones Familiares de 2003. El
empleador debe tambin entregar una copia de la planilla de subsidios
a la CNS.
Subsidio de Sepelio
El Subsidio de Sepelio consiste en el pago en dinero equivalente a un
salario mnimo nacional, por el fallecimiento de cada hijo menor a los
19 aos, previa presentacin del certificado de defuncin expedido por
la Oficiala de Registro Civil.
Cobertura del Seguro Social de Corto Plazo:
Enfermedades Comunes:
Cubre las enfermedades y accidentes comunes, cuya patologa y
lesin no guarda relacin con la actividad laboral ni con las
condiciones del Trabajo. Del asegurado y sus dependientes.
Tiempo:
26 semanas mximo. Pasado este tiempo es declarada la invalidez
y pasa a percibir renta por invalidez.

Seguro de riesgos profesionales:


Enfermedad profesional y accidentes de trabajo, cubre las
contingencias inmediatas del trabajo o que son consecuencia del
mismo.
Tiempo:
26 semanas mximo.
Efectos:
Incapacidad Temporal
SEGURO SOCIAL DE LARGO PLAZO
El Seguro de Largo Plazo es administrado por las AFPs la que gestiona
las contingencias de Invalidez, Vejez, Muerte y los seguros que
originalmente son de corto plazo como los riesgos profesionales, que
se transforman en seguros de largo plazo cuando stos persisten y son
permanentes.
Su afiliacin tiene las siguientes caractersticas:
Es obligatoria para todos los trabajadores dependientes
Es voluntaria para todos los trabajadores independientes
Es obligatoria para las empresas
Es de carcter permanente, ya que si el afiliado deja de cotizar, su
cuenta individual permanece en la AFP ganando intereses y el
momento que el afiliado vuelve a trabajar, contina cotizando en la
misma cuenta
Los sujetos podrn afiliarse a cualquiera de las AFPs, pudiendo
stos cambiar de administradora en el momento que lo deseen, por
tanto, las empresas, deben registrarse obligatoriamente en las dos
Administradoras de Fondos de Pensiones (AFPs), que operan en
nuestro pas (Futuro de Bolivia y Previsin BBVA), para que el
trabajador pueda cambiar su afiliacin a cualquiera de las mismas.
El seguro de largo plazo comprende: jubilacin, invalidez y muerte por
riesgo comn, riesgo profesional, riesgo laboral y gastos funerarios.
Requisitos de afiliacin al Seguro Social de Largo Plazo: Segn la
Superintendencia de Pensiones Valores y Seguros, estos son:
Para el registro del empleador:
Fotocopia del RUC
Fotocopia de la Cdula de Identidad del representante legal
Fotocopia de algn documento que permita establecer el comienzo
de actividades de la empresa, como por ejemplo el alta de la CNS
Formulario gratuito llenado con los datos requeridos.
Para el registro del trabajador:
Fotocopia de la Cdula de identidad
Formulario gratuito llenado con los datos requeridos.

Boletn Legal junio - julio de 2004

Cmara Nacional de Comercio


Los documentos deberan ser presentados a la AFP respectiva de acuerdo
a la fecha de nacimiento de los trabajadores.
Con la afiliacin se obtiene el Nmero nico Asignado o NUA, este
nmero es otorgado al afiliado de por vida, es decir, que aunque el
afiliado cambie de una a otra AFP, su NUA seguir siendo el mismo.
Prestaciones del Seguro Social a Largo Plazo:
Pensiones vitalicias de jubilacin para el afiliado y temporales o
vitalicias para los derechohabientes segn corresponda
Pensiones de invalidez por riesgo comn o riesgo profesional-laboral
Pensiones por muerte, por riesgo comn o riesgo profesional-laboral
(Renta mensual 70% del Salario Base del afiliado, multiplicado por
el porcentaje de asignacin de derechohabientes)
Un pago de gastos funerarios al fallecimiento del afiliado segn
corresponda. S el afiliado es activo o pensionado por invalidez y
menor de 65 aos, el gasto funerario lo paga el seguro de riesgo
profesional o riesgo comn, s el afiliado es jubilado, el gasto funerario
se paga va la modalidad de jubilacin.
Cobertura de la Prestaciones del Seguro Social a Largo Plazo:
INVALIDEZ:
Indemnizacin global si el grado de invalidez se encuentra entre
el 10 y el 25 por ciento
Pensiones de invalidez parcial si el grado de incapacidad es
superior al 25 y menor al 60 por ciento. Pensin de invalidez
total si la incapacidad es igual o superior al 60 por ciento
Pensiones por muerte y gastos funerarios al fallecimiento del
titular.
Requisitos:
Para el afiliado y beneficiarios:
Certificado Mdico o de Declaracin de Invalidez
Form. de Solicitud de Renta
Fotocopia de la Cdula de Identidad.
Tiempo: Indefinido
VEJEZ:
Renta
Gastos funerarios.
Requisitos:
Slo para el afiliado:
Fotocopia cdula de identidad
Certificado de nacimiento
Solicitud de jubilacin.
Tiempo: Indefinido
MUERTE:
Requisitos para acceder a su cobertura (Renta):
Cumplidos por el Afiliado (fallecido):
Ser menor a 65 aos
Haber efectuado al menos 60 aportes al seguro social obligatorio
o al sistema de reparto
Tener las primas al da o haber fallecido dentro de los doce meses
desde que se dej de pagar
Tener al menos 18 aportes en los ltimos 36 meses,
inmediatamente previos a la fecha del fallecimiento.
Para los derechohabientes:
Ser derechohabiente de primer grado (cnyuge e hijos, an si no
fueran declarados por el Afiliado)
A falta de stos ingresan los derechohabientes de segundo grado
expresamente declarados por el afiliado (padres o hermanos).
Tiempo:
La renta para el cnyuge es vitalicia o hasta que contraiga nuevas
nupcias o mantenga relacin de convivencia

Para los hijos hasta los 18 aos de edad o si estudian hasta los
25 aos
Los hijos que fueran declarados invlidos antes de cumplir los
25 aos reciben renta vitalicia.
RIESGOS PROFESIONALES:
Accidente de trabajo:
Asistencia mdica, dental, quirrgica y hospitalaria
Provisin de medicamentos y tratamiento teraputico
Aparatos de rehabilitacin (provisin, reparacin y renovacin).
Requisitos para afiliados y beneficiarios:
Certificacin del accidente por los entes gestores del Seguro Social
Tiempo: 52 semanas desde el acaecimiento del accidente de trabajo
Enfermedad profesional:
Asistencia mdica, dental, quirrgica y hospitalaria
Provisin de medicamentos y tratamiento teraputico
Aparatos de rehabilitacin (provisin, reparacin y renovacin)
Requisitos para el afiliado:
Certificacin de la enfermedad por los entes gestores del Seguro
social
Tiempo: 52 semanas desde el reconocimiento de la enfermedad
profesional
GASTOS FUNERARIOS
Pago de los gastos funerarios
Requisitos para solicitar gastos funerarios
Documentos del fallecido y del solicitante:
Form. de solicitud de gastos funerarios
Certificado de defuncin original con sello seco
Fotocopia del documento de identidad del afiliado fallecido
Fotocopia del documento de identidad del solicitante (vigente).
Tiempo: El plazo para reclamar los gastos funerarios es de 18
meses a partir del fallecimiento del afiliado.
OBLIGACIONES PATRONALES
Entre las principales obligaciones que tiene el empleador en materia de
seguridad social, se encuentran las siguientes:
Actuar como agente de retencin de los aportes, prima de riesgo
comn y comisin del total ganado de los afiliados bajo su
dependencia laboral.
Pagar estas contribuciones en los bancos con destino al Fondo de
Capitalizacin Individual (FCI) administrado por las AFPs,
declarando correctamente el Formulario de Pago de Contribuciones
(FPC).
Pagar con sus propios recursos, la prima de riesgo profesional de
todos los dependientes, los intereses en caso de incurrir en mora,
los recargos cuando exista mora y el afiliado queda sin cobertura
de invalidez y muerte.
Si el empleador no paga las contribuciones en mora, en aplicacin
del artculo 23 de la Ley de Pensiones, la AFP est obligada a iniciar
un proceso ejecutivo social transcurridos los 120 das de la fecha
de inicio de la mora o agotada la Gestin de Cobro sin que el
empleador hubiera pagado las contribuciones; si el afiliado es
declarado invlido o fallece, el empleador debe pagar el
financiamiento de la pensin correspondiente.
Los accidentes de trabajo para ser reconocidos como tales, requieren
de la notificacin del empleador a la AFP correspondiente en el
plazo de 5 das para el rea urbana y un mes para el rea rural. Los
gastos de atencin sanitaria y los subsidios de incapacidad temporal,
otorgados al asegurado corrern por cuenta del empleador, hasta
que ste presente la denuncia del accidente de trabajo.

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