MEMORANDUM No.001 ASUNTO: PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO EN IESS PARA ACCIDENTES DE TRABAJO PARA: YANG SHUJING.

JEFE ADMINISTRATIVO DE PERSONAL DE: ING. RENÉ MURGUEYTIO. ADMINISTRADOR DE PERSONAL

A. Aviso de Accidente de Trabajo con Fallecimiento: Requisitos que debe presentar el afiliado/empresa:
y y y y

y

y y y y y y y

Aviso del accidente de trabajo presentado en cuatro originales. Copia de la Cédula de Ciudadanía y certificado (papeleta) de votación notariado del accidentado. Copia de la Cédula de Ciudadanía y certificado (papeleta) de votación notariado de los testigos presenciales o referenciales. Copia de la Cédula de Ciudadanía y certificado (papeleta) de votación notariado del cónyuge. En caso de no tener cónyuge presentar los documentos del padre o madre o hermanos. Informe ampliatorio del accidente de trabajo emitido por el responsable de Seguridad y Salud en el Trabajo o su representante y legalizado por la empresa. El informe debe contener horario de trabajo del empleado, actividades que desempeña el empleado y un breve relato del accidente. Certificado de comisión de servicios (de ser el caso). Parte policial certificado. Partida de defunción original. Denuncias o documentos legales de la fiscalía. Acta de reconocimiento legal del cadáver. Autopsia o certificado médico con causa de muerte (epicrisis). Recortes de prensa o cualquier otro documento que evalúe el siniestro. Requisitos que debe imprimir el funcionario de riesgos del trabajo

y y

Historia Laboral del accidentado Planillas de los últimos pagos de aportes al IESS. (Desde el mes anterior al accidente). B. Aviso de Accidente de Trabajo con Incapacidad: Requisitos que debe presentar el afiliado/empresa:

y

Aviso del accidente de trabajo presentado en cuatro originales

el propio afiliado(a) o un familiar. Parte Policial (de ser el caso). mediante la presentación del Aviso. Departamentos Provinciales y Grupos de Trabajo. El informe debe contener horario de trabajo del empleado. y pensionista de incapacidad permanente. TRÁMITE: y y y El empleador. actividades que desempeña el empleado y un breve relato del accidente. Subdirecciones Provinciales. vejez del Seguro General. clínica u hospital interno. Los documentos y declaraciones testimoniales se receptan en las oficinas de Riesgos del Trabajo de la respectiva Dirección Provincial. debe informar al IESS la ocurrencia del siniestro. Tienen derecho a este servicio: y y y Afiliado/afiliada activo y voluntario del Seguro General Obligatorio y sus dependientes: cónyuge o conviviente con derecho (previa solicitud) e hijos menores de 18 años. Beneficiarios de montepío por orfandad. Pensionistas de invalidez. en un plazo máximo de diez 10 días laborables. contados desde la fecha del accidente. Requisitos que debe imprimir el funcionario de riesgos del trabajo y y Historia Laboral del accidentado Planillas de los últimos pagos de aportes al IESS. pagados dentro de los 15 primeros días del mes subsiguiente al que corresponden los aportes. basado en la calificación internacional de emergencias. (Desde el mes anterior al accidente). Informe ampliatorio del accidente de trabajo emitido por el responsable de Seguridad y Salud en el Trabajo o su representante y legalizado por la empresa. hijos (as) menores de 18 años. ATENCIÓN DE EMERGENCIAS La atención de emergencias es el servicio que el Seguro General de Salud Individual y Familiar ofrece cuando el asegurado presenta una situación de emergencia en el que está en peligro su vida. y que puede ser atendido en un centro médico. Quien califica la condición de emergencia del paciente será siempre el profesional médico. Copia de la Cédula de Ciudadanía y certificado (papeleta) de votación notariado de los testigos presenciales o referenciales.y y y y y Copia de la Cédula de Ciudadanía y certificado (papeleta) de votación notariado del accidentado. total o absoluta de riesgos del trabajo. externo contratado o no por el IESS. Certificado de comisión de servicios (de ser el caso). Es importante que el empleador se encuentre al día en el pago de los aportes mensuales. y sus dependientes: cónyuge o conviviente con derecho (previa solicitud) e hijos (as) menores de 18 años. denominado "triaje". . de acuerdo a su jurisdicción.

cuando se tengan otros problemas de salud se debe buscar atención a través del Call Center en otras unidades y centros de atención ambulatoria. En el caso de menores de 18 años. 3 días hábiles después de ocurrido el hecho. el cual es entregado por la Clínica u Hospital. y la cédula del afiliado padre o madre. La hoja de notificación. según la región adscrita a su domicilio. 2. Se deberá presentar los siguientes documentos en la Subdirección o Jefatura del Seguro General de Salud Individual y Familiar del IESS. según la región adscrita a su domicilio. una emergencia es considerada como tal por el médico. Que. para que sea cubierta por el IESS. 3. en físico o enviados por mail: 1. El IESS cubrirá los gastos de accidentes u otra patología solo después que el SOAT o Seguro Privado haya cubierto el gasto y se requiera cubrir las diferencias derivadas de la atención. hospital o centro de salud interno o externo. . Que. 3.Trámite y Documentos El asegurado o la unidad médica que atendió la emergencia. una vez que ha notificado dentro del plazo de los 3 días hábiles. El IESS realizará el pago a la clínica. tendrá como plazo para notificar la emergencia a la Subdirección o Jefatura del Seguro General de Salud Individual y Familiar del IESS. Que. 2. y hasta 10 días del egreso deberá completar la documentación pertinente y entregar a la Subdirección o Jefatura del Seguro General de Salud Individual y Familiar del IESS. deberán presentar una copia simple de la partida de nacimiento y/o cédula. conforme al Tarifario Institucional del Seguro Social. cuando está en peligro la vida del paciente. El formulario #008 de Historia Clínica Única. la cual es proporcionada por la Subdirección o Jefatura del Seguro General de Salud Individual y Familiar correspondiente a su localidad. Tenga en cuenta: 1. 4. por los montos generados por la atención que recibió el paciente. Copia simple de cédula del paciente. es responsabilidad de todos el optimizar recursos y permitir que la atención de emergencias esté a disposición de los pacientes de mayor gravedad.

en proporción del Salario Básico Unificado Mínimo (SBUM) del trabajador en general. calificado por el IESS como inválido. Y también cuando la incapacidad es sobrevenida en la actividad o en el periodo de subsidio transitorio. deben ser inmediatamente previas a la incapacidad (consecutivas). El afiliado (a) con un mínimo de 120 imposiciones mensuales y que no sea beneficiario de otra pensión jubilar del IESS.00 . Se inicia una vez que el solicitante se encuentre cesante.JUBILACIÓN POR INVALIDEZ Es el derecho a la pensión por invalidez del afiliado activo. fuerzas y formación teórica y práctica.00 USD 240. siempre y cuando no esté percibiendo los subsidios por enfermedad o transitorio por incapacidad. cualquiera sea la causa que la haya originado. y también tiene derecho cuando la incapacidad se produce dentro de los 24 meses posteriores al cese en la actividad o al vencimiento del periodo de subsidio transitorio por incapacidad. Pensiones mínimas y máximas Las pensiones mínimas de invalidez se establecen de acuerdo con el tiempo aportado. según la siguiente tabla: SALARIO BASICO UNIFICADO MINIMO SBUM-2010 = SALARIO BASICO UNIFICADO MINIMO SBUM-2011 = USD 264. Comprobada la incapacidad. Quienes tienen derecho Por incapacidad absoluta y permanente: y y El afiliado (a) con un mínimo de sesenta (60) imposiciones de las cuales seis (6) como mínimo. que perciba el trabajador sano en condiciones laborales similares . por enfermedad o por alteración física o mental. Se considera inválido al asegurado (a) que. se encuentre incapacitado para realizar un trabajo acorde con su capacidad. este Seguro concede una remuneración de por lo menos el equivalente a la mitad de la remuneración habitual.

188. El incumplimiento de este requisito causa el archivo del trámite o la suspensión de la pensión.gob.00 158. según el caso. Revisar la página Web del IESS para informarse de la calificación de su incapacidad. Acudir a las Unidades de Salud del IESS.PENSION MÍNIMA DE INVALIDEZ MÍNIMA TIEMPO APORTADO PENSIÓN MENSUAL EM % DEL PENSIÓN EN AÑOS SBUM DE CATEGORÍA 50% 60% 70% 80% 90% 100% Hasta 10 11-20 21-30 31-35 36-39 40 y más 120 144 168 192 216 240 MÍNIMA PENSIÓN MÍNIMA LA GENERAL AÑO 2010 GENERAL AÑO 2011 132. Definitivo . Trámite: Existen dos pasos necesarios. Inicial.00 Requisitos y y y Llenar e imprimir la solicitud y la orden de examen médico a través de la página Web del IESS..00 PENSIÓN MÁXIMA DE INVALIDEZ PRESTACIÓN Pensión General de Invalidez Seguro PENSION MAXIMA AÑO 2010 1.ec/) y seleccionar la opción Solicitud de Pensiones.60 264. Comprobación del derecho. 2.iess.Los asegurados se deben someter a los exámenes médicos que el IESS estime convenientes y a los tratamientos que se les prescriba. escoger la opción Jubilación de Invalidez y llenar el formulario correspondiente con la información solicitada. Ingresar a la página web del IESS ( http://www. 1. Generar la solicitud de examen médico y acudir a las Unidades de Salud del IESS para someterse a los exámenes solicitados. para someterse a los exámenes solicitados.080.20 237.40 184.80 211.00 PENSION MAXIMA AÑO 2011 1. Ingresar el número de cédula de identidad.

como empleador o afiliado. del mes en el cual cesó. exclusivamente con autorización expresa de la Dirección General. IMPORTANTE Los pensionistas de invalidez del Seguro General o de incapacidad permanente total o absoluta de riesgos del trabajo. . Pedir a su empleador que registre el aviso de salida. Haber registrado su cuenta bancaria activa y personal en Historia Laboral. Efectuar la solicitud defini tiva a través de la página Web del IESS.Una vez calificado y comunicado el derecho a la jubilación. el asegurado debe realizar lo siguiente: y y y y y y Verificar el estado de la Solicitud inici al. presentados por el Director del Seguro de Pensiones o de Riesgos del Trabajo. según corresponda. Los Afiliados Voluntarios deberán registrar el aviso de salida en Afiliación y Control Patronal de la Dirección Provincial. a través del Sistema de Historia Laboral. Tener cancelados los aportes. podrán reingresar al Seguro General Obligatorio. con base a los informes técnicos correspondientes. No estar en mora con el IESS.

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