Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
I.
VALORACIN DE ENFERMERA
Situacin problemtica
En el Centro de Atencin Integral al Adulto mayor "Tayta Wasi" del distrito de Villa Mara del Triunfo, se encuentra una seora de 60 aos de tez plida con u
n ojo entreabierto, se le observa sentada en la sala de espera en un tpico con sus documentos en la manos. A la interaccin con la seora, ella refiere:"hola
mamita estoy esperando para hacerme mi curacin, no sana mamita, maana es feriado y no me limpiaran"
Dimensin Espiritual-Religiosa:
Actualmente se apoya moralmente en su religin y asiste constantemente a su templo.
.
.
generalmente toma sopa porque usa las verduras que le dan en el mercado, come carnes cada 15 das o solo cuando tiene para comprarlo.
.
3. Eliminar por todas las vas corporales: manifiesta que no se le escapa la orina y que va a los servicios higinicos ella sola aunque no posee bao en
su hogar.
.
4. Moverse y mantener posturas adecuadas: puede movilizarse bien, pero a veces esta mareada por lo que utiliza un palo a modo de
bastn.
.
5. Dormir y descansar: duerme con tranquilidad.
.
6. Escoger ropa adecuada vestirse y desvestirse: ella solo se viste y se abriga con lo que tenga.
.
7. Mantener la temperatura dentro de los lmites normales, adecuando la ropa y modificando el entorno: trata de mantenerse caliente por lo que utiliza
gorro y chompa de lana, aunque utiliza falda con medias largas.
.
8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel: se asea, pero no con regularidad por la falta de agua.
.
9. Evitar los peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas: ella se encuentra en constante peligro por lo que vive en el cerro y al subir para
llegar a su vivienda suele presentar mareos.
.
10. Comunicarse con los dems expresando emociones, necesidades, temores u opiniones: se comunica espontneamente, conversa con su vecino el
cual le brinda mucho apoyo.
.
11. Vivir de acuerdo con sus propios valores y creencias:
.
12. Ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realizacin personal: Trabaja por necesidad.
.
13. Participa en actividades recreativas: actualmente no participa en las actividades brindadas en el CAM Tayta Wasi pues no tiene tiempo para asistir.
.
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal y a usar los recursos disponibles:
.
DOROTHEA OREM:
Segn la teora de los sistemas de enfermera la seora Anglica se encuentra en un sistema apoyo educacin pues la seora puede realizar acciones de
autocuidado con la orientacin y supervisin del profesional de enfermera para perfeccionar el mismo.
.
.
HILDEGARD PEPLAU
Fase de orientacin: mientras la seora se encontraba en la sala de espera, luego de saludarla por su respectivo nombre inicie la conversacin con
un que tal Sra. Como le va? Ella me reconoci y me conto lo de su actual herida.
.
Fase de identificacin: luego de que la seora logra identificarme como estudiante de enfermera de en quien puede confiar y consultar sus dudas, se
inicio la conversacin y me comento acerca de su herida y de que esta aun no cicatriza y su preocupacin porque no sabia quien le curara la heria el
da mircoles 8 porque era feriado y no abran el centro.
Fase de aprovechamiento: la seora colabora en su curacin de herida y muestra ms confianza con el personal del centro de salud.
.
Fase de resolucin: La seora evidencia satisfaccin y agradecimiento por el personal de Enfermera y se acurda para realizar una visita domiciliaria
el da 8 de octubre a las 10 am para realizarle la curacin de su herida y tratar temas de osteoporosis, hipertensin arterial y cadas en el adulto
mayor pues son temas acordes a su estado de salud actual.
.
ANLISIS E INTERPRETACIN
Los AM son personas que tienen ms de 60 aos Riego a sufrir enfermedades crnicodegenerativa
de edad. El adulto mayor pasa por una etapa de l s al presentar un deterioro en el organismo.
a vida que se considera como la ltima, en la que
los proyectos de vida ya se han consumado, sien
do posible poder disfrutar de lo que queda de vid
a con mayor tranquilidad.
Las personas AM se vuelven ms vulnerables a d
iversas enfermedades y por lo tanto requieren tan
to atencin de enfermera como atencin medica.
Debido al aumento de la esperanza de vida, al pr
oceso natural de envejecimiento y a la vulnerabili
dad fsica, social y psicolgica se ha incrementad
o el nmero de padecimientos y sus complicacion
es.
En la valoracin del estado afectivo segn La depresin no es tristeza nicamente. La Riesgo a sufrir de depresin por tener
Yessavage
la
seora
Anglica
tiene depresin es una enfermedad que debe ser constantemente
sentimientos
de
tristeza,
manifestaciones depresivas, pues se siente tratada. La depresin no es en modo alguno parte desmotivacin sentirse indefensa y desganada.
impotente e indefensa, tiene problemas de la del envejecimiento.
memoria y siente desgano.
Los sntomas y las enfermedades depresivas son
comunes y deben ser tratadas. Los signos de
avin.
Movimientos bruscos del vehculo.
Tiempos cortos para entrar o salir.
PRECAUCIN DE CAIDAS
Recomendar actividad fsica.
Practique Tai chi.
Reduzca el riesgo a cadas.
Aprender a caer y levantarse.
Tener un calzado adecuado.
Obtener un bastn o andador para que nos sirva
de apoyo.
II.
DIAGNSTICO DE ENFERMERA
.Adulta mayor frgil autovalente con:
Preocupacin relacionado con la curacin adecuada que debe tener su herida.
Riesgo a sufrir cadas relacionado con constantes mareos.
Riegos a sufrir fracturas por osteoporosis relacionado con alimentacin inadecuada para su enfermedad.
III.
6. Equipo a llevar:
Matelin
Papel kraft
Jabn lquido
Papel toalla
Toalla de mano
Yodo povidona
Agua destilada
Gasa
Esparadrapo
Guantes descartables
Rionera
Tijera
Torundas de algodon
EDAD
PARENTESCO CON LA
PACIENTE
74
aos
Conviviente
OCUPACIN
GRADO DE
INSTRUCCION
PROCEDENCIA
Cajamarca
ESTADO APARENTE DE
SALUD
Identificar los factores que podran ser causantes de los constantes mareos.
Eliminar factores que puedan aumentar el riesgo de cadas.
Obtener informacin e la adecuada alimentacin a un adulto mayor con osteoporosis con el fin de mejorar la salud de la seora Anglica.
.
.
I.
ACCIN DE ENFERMERA
Una vez que ingresamos al hogar
le pedimos a lla Sra. Un lugar
donde lavarnos las manos y
aprovechamos esta accin para
ensearle el adecuado lavado de
manos.
PARMETRO OBSERVADO
La Sra angelica se sinti muy
agradecida por la curacin de
la herida y comprendi que
esta debe realizarse con
regularidad y que no solo
debe realizarse la curacin si
no que tambin debe ir al
Tambin procedemos a tomarle consultorio medico para que
los signos vitales para evaluar su puedan observar la evolucin
estado actual, por lo que se de la herida y recetarle
encontr una PA estable.
pastillas para el dolor.
Tambin
comprendi
la
importancia que tiene la
medicin de la presin
arterial y con que regularidad
la debe hacer en el centro de
salud.
Riegos
a
sufrir
fracturas
por
osteoporosis
relacionado
con
alimentacin
inadecuada para su
enfermedad.
IV.
EJECUCION
En la visita domiciliaria se realizaron la mayora de las acciones de enfermera como:
EVALUACIN