UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS

FACULTAD DE MEDICINA, ENFERMERÍA, NUTRICIÓN Y TECNOLOGÍA MÉDICA

CARRERA DE ENFERMERÍA
CATEDRA DE SALUD PÚBLICA III

PLAN DE VISITA DOMICILIARIA

I.VALORACION:
DATOS GENERALES:
Nombre y Apellido: Juan Carlos Mamani Poma
Sexo: masculino
Edad: 30 años peso: 50kg talla: 1.56 IMC: 20.28
Estado Civil: casado
Grado de estudio: Primaria
Ocupacion actual: desempleado
Direccion: zona de Tembaderani calle Mercedes Belzu Nª 1049
Centro de salud: Tembladerani
Nª de telefono: 70596573
Diagnostico medico: tuberculosis Pleural
II.TRATAMIENTO:
Tratamiento TB Sensible 2RHZE/4RH
Fecha de visita domiciliaria: 30 de octubre del 2018
III.MOTIVO DE VISITA:
El motivo de la consulta es el seguimiento del cumplimientio del tratamiento
terapeutico del paciente y las reacciones que le esta provocando a su
organismo.Tambien para prevencion y deteccion temprana de esta enfermedad
viendo si existen sintomaticos respiratorios de las personas que viven con el.
IV.PROBLEMAS IDENTIFICADOS:
 dificultad respiratoria
 dolor toracico
 tos con expectoracion
 sudoracion excesiva especialmente en la noche
 fatiga
 fiebre
 perdida de peso
V.DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
 Manejo efectivo del regimen terapeutico m/p expresion verbal del deseo
de manejar el tratamiento de la enfermedad
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CATEDRA DE SALUD PÚBLICA III

OBJETIVO INTERVENCIONES FUNDAMENTO METODOLOGIA PROCEDIMIENTO

CIENTIFICO
Identificar 1. Saludo y El saludo y la Activo/participativo Al llegar a la casa
los presentacion presentacion es del paciente se
problemas fundamental para debe saludar y dar
de establecer una la presentacion del
salud,que buena relacion personal de salud.
puede entre la persona y Entrar en
presentar el visitador confianza con el
el señor paciente para
Juan pueda decir sus
Carlos inquitudes acerca
de su enfermedad.

2. Tecnica del Llevar el equipo Activo/participativo Al llevar nuestro

maletin básico para dar material para
atención de valorar al paciente
enfermería en el se procedera a
hogar u otro sacar
lugar, de acuerdo ordenadamente
a las sobre un campo
necesidades. sucio y un campo
Proporcionar limpio todos los
atención de materiales
enfermería, necesarios que se
incluyendo utilizaran.
técnicas y Luego se
demostraciones procederal al
lavado de manos si
el paciente nos
permite usar su
lava manos y si no
usar jabon en gel
3. Realizar La anamnesis de Activo/participativo Mientras alistamos
anamnesis a enfermeria es los materiales se
paciente importantes ya preguntara al
que recaba datos paciente que
sobre el sintoma malestares
principal o la presento durante la
razon de la semana, o como
consulta se siente su
organismo al
recibir el
tratamiento, si
tiene alguna
reaccion a estos
medicamentos.
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4. Examen fisico Es el principal Activo/participativo Luego de la

cefalo caudal metodo para anamnesis se le
obtener datos realizara el
objetivos examen fisico al
observables y paciente ,donde se
medibles del recolectara todo
estado de salud los problemas
del paciente. posibles mediante
la valoracion
5. Identificacion y La Pirámide de Activo/participativo Al realizar la
priorizacion de Maslow, o anamnesis se
problemas jerarquía de las identificara las
mediante la necesidades necesidades más
piramide de humanas, es una importantes del
Maslow teoría psicológica paciente.
propuesta por
Abraham Maslow
en su obra: Una
teoría sobre la
motivación
humana
6.sesion educativa es: “fomentar Activo/participativo Durante las
sobre la actividades que explicaciones al
tuberculosis inciten a la gente paciente, puede
a querer estar ser útil darle
sana, a saber Material educativo
cómo como bolante
permanecer sobre la
sanos, a hacer lo tuberculosis que
que puedan pueda conservar.
individual y
colectivamente
para conservar
su salud y buscar
ayuda cuando la
necesiten”.
7.agradecimiento y Mediante el Activo/participativo Se agradecera al
despedida agradecimiento y paciente y a su
la despedida se familia por aceptar
matiene una la visita
relacion cordial domiciliaria
programada