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DIAGNSTICO DE SALUD LOCAL CESFAM PRACTICANTE PABLO ARAYA,

COMUNA DE RIO NEGRO, AO 2014


INTERNAS:
ALUMNA PAULINA VILLALOBOS MONTESINOS
ALUMNA YOSELIN VILLARROEL MUOZ

DOCENTE A CARGO:
E.U CAROLINA SOLIS SOLIS

DOCENTE TUTOR:
E.U MARIA PAZ CRCAMO ORTIZ






FACULTAD DE ENFERMERIA
ESCUELA DE ENFERMERIA
SEDE VALDIVIA

2

Tabla de contenido
INTRODUCCION 3
DESCRIPCIN DEL REA PROGRAMTICA 4
DESCRIPCION DE LA POBLACIN 8
ORGANIZACIONES MS DESTACADAS DE LA COMUNIDAD 24
CARACTERSTICAS SOCIOCULTURALES DE LA COMUNA 29
ORGANIZACIN DEL ESTABLECIMIENTO Y/O AREAS DE TRABAJO 33
PLANTA FSICA DEL ESTABLECIMIENTO Y CARACTERISTICAS DEL FUNCIONAMIENTO 43
GESTION Y ADMINISTRACION DE RECURSOS MATERIALES E INSUMOS DISPONIBLES PARA LA
ATENCION 55
GESTION Y ADMINISTRACION DE RECURSOS MATERIALES E ISNUMOS DISPONIBLES
PARA LA ATENCION 75
6. DESCRIPCION DEL NIVEL DE SALUD DE LA COMUNIDAD 77
PRINCIPALES PROBLEMAS DE SALUD DE LA POBLACION 80
POBLACIN EN CONTROL EN OTROS PROGRAMAS 88
POBLACION EN CONTROL SEGN RESULTADO DE EVALUACIN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR 91
POBLACIN EN CONTROL PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR (PSCV) 93
PROGRAMA DE SALUD ATENCIN PRIMARIA Y ESPECIALIDAD 99
POBLACIN EN CONTROL PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO MAYOR 103
POBLACIN ADULTO MAYOR EN CONTROL POR CONDICION DE FUNCIONALIDAD SEGN EFAM 107
POBLACIN ADULTO MAYOR EN CONTROL POR CONDICION DE FUNCIONALIDAD SEGN BARTHEL
108
ANLISIS FODA 109
ANEXO N1 ESTABLECIMIENTOS DE LA COMUNA, SEGN LOCALIZACIN URBANO Y RURAL AL
AO 2013: 113
ANEXO N2 LISTADO DE PROTOCOLOS 115
ANEXO N3STOCK DE INSUMOS Y MEDICAMENTOS DE FARMACIA: 117
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 120


3

INTRODUCCION

La situacin de salud en Chile ha llevado a desarrollar cambios en el sistema de
atencin en salud, solucionando de esta forma problemas de la poblacin de
manera eficiente y eficaz. Es por esto, que la actual reforma de salud establece y
propone un cambio de enfoque, estableciendo como eje un modelo de atencin
integral con enfoque familiar, con una mira sistmica sobre el proceso salud-
enfermedad, a su vez, una visin tanto familiar como comunitario, orientando a la
mejora de calidad de la vida de las personas. (MINSAL, 2013)
En cuanto a la atencin primaria de salud, se define como la asistencia sanitaria
esencial y accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a travs de
medios aceptables para ellos, con su plena participacin y a un costo asequible
para la comunidad y el pas (OMS, 2014).
El diagnstico de salud es una importante herramienta, pues permite conocer la
realidad de la comuna desde el punto de vista econmico, social, cultural y por
supuesto de salud, e identificando a su vez la fortalezas y debilidades. La
informacin recopilada a travs de este diagnstico nos orienta respecto de los
problemas y necesidades de la comunidad desde la visin del equipo de salud.
Como internos de la carrera de enfermera de la Universidad San Sebastin, la
labor y el rol que debemos cumplir en el CESFAM Ro Negro, es elaboracin de
un diagnstico de la situacin de salud del establecimiento de salud, pesquisar
problemas, capacitar al personal y educar a la comunidad, como tambin ayudar
en lo asistencial y administrativo, realizando una atencin integral a los individuos,
su familia y su entorno.



4

DESCRIPCIN DEL REA PROGRAMTICA

Caractersticas demogrficas de la comuna
La comuna de Ro Negro pertenece a la dcima regin de los Lagos, la cual limita
al sur con Purranque, al este con Puerto Octay, al oeste con el Ocano Pacfico y
al norte a 38kms con la provincia de Osorno.
Ro Negro tiene una superficie de aproximadamente 1.266 km2, la cual se divide
en cuatro sectores, los que se encuentran definidos en la siguiente tabla. (Plan
comunal de salud, CESFAM P. Pablo Araya, 2014)














5

Tabla N 1: Distribucin geogrfica por sectores de la comuna de Ro Negro,
segn orden alfabtico.
Sector cordillera
de la costa
Pre-cordillera
de la costa
Sector centro o
llano central
Pre-cordillera de los
Andes
Angostura-
Millantue
Bellavista
Caleta
Cndor
Caleta
Huellelhue
Chapaco
Cheuquem
Costa Rio
Blanco
El Bolsn
El Mirador
Esmeralda
Hualinto
Huellelhue
La Capilla
Las Minas
Llahualco
Los
Castaos
Los Ciruelos
Los
Parrones
Millantue
Monteverde
Popoen
Porvenir
Putrihue
Riachuelo
Tres esteros
..
4,61%
poblada
del total
comuna
l

Casa de lata
Chahuilco
Chifn
Huilma
Pichihuilma
Sagllue
Salca
Buenaventura
Chan-Chan
Chifn bajo
El moro
ncuan
Quisquelelfn
San florentino
Fuente: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.


6

Figura N1: Mapa de la Dcima Regin de Chile, con la ubicacin geogrfica de
Ro Negro.

Fuente: Biblioteca Del congreso Nacional de Chile, 2007.



7

Figura N2: Mapa base de la comuna de Ro Negro.















Fuente: Biblioteca del Congreso Nacional de Chile, 2007.




8

DESCRIPCION DE LA POBLACIN

Distribucin de la poblacin:

La poblacin de Ro Negro tiene una distribucin actual de aproximadamente
13506 habitantes, segn datos estadsticos del censo preliminar del ao 2012.
Segn censo del ao 2002, la distribucin del nmero de habitantes corresponda
a 14732 habitantes, por lo que se infiere que se produjo una disminucin de la
poblacin en un 8,3 %, que se podra aducir a las migraciones de la poblacin o a
posibles fallecimientos en los ltimos aos.
Grfico N1: Nmero de habitantes de la comuna de Rio Negro, segn Censo
2002 y 2012(preliminar)

Fuente primaria: Resultados Censo 2002 y preliminares 2012.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.

12800
13000
13200
13400
13600
13800
14000
14200
14400
14600
14800
15000
CENSO 2002 CENSO 2012
(preliminar)
DISTRIBUCIN DE LA
POBLACIN SEGN CENSOS 2002 Y 2012
9

Distribucin de la poblacin en relacin al pas y regin:

Para obtener la distribucin de la poblacin se utilizan datos segn resultados del
censo preliminar del 2012.

Tabla N2: Porcentaje de habitantes de la poblacin de Ro Negro, en
comparacin a nivel pas y regin.
Pas Regin Comuna
N habitantes 16.634.603 798.141 13.506
Porcentaje 0,08% 1,69% 100%
Fuente primaria: Resultados Censo preliminar 2012.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.

De la siguiente tabla se extrapola que la poblacin total de Ro Negro es el 0,08%
de los 16.634.603 habitantes correspondientes a nivel pas, a su vez, comprende
el 1,69 % del total de habitantes de la dcima regin de Los Lagos.








10

Distribucin de la poblacin segn sexo:

Segn datos del censo preliminar del ao 2012, la poblacin masculina de la
comuna de Ro Negro conforma el 49,9 % de la poblacin total, siendo el 50,1 %
correspondiente a la poblacin femenina, tal como se expresa en el siguiente
grfico.
Grfico N2: Distribucin porcentual de habitantes de la comuna de Ro Negro
segn sexo.

Fuente primaria: Resultados Censo preliminar 2012.
Fuente secundaria: plan comunal de salud, CESFAM rio negro, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.


50.1%
49.9%
Femenino
Masculino
11

La distribucin por sexo a nivel pas, alude a la existencia de una aumentada
cantidad de habitantes de sexo femenino, con una diferencia de 430.823 por sobre
el masculino, as mismo, a nivel regional el sexo femenino se encuentra con
10.217 habitantes por sobre la poblacin masculina, mientras tanto, a nivel
comunal la diferencia slo es de 14 habitantes de sexo femenino por sobre el
masculino, concluyendo que a pesar de diferencias ya antes expuestas, no son
significativas.

Tabla N3: Distribucin de la poblacin segn sexo, a nivel pas, regin y comuna.
MASCULINO FEMENINO
PAIS 8.101.890 8.532.713
REGION 393.962 404.179
COMUNA 6746 6760
Fuente primaria: Resultados Censo 2002 y preliminares 2012.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.










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Distribucin de la poblacin segn edad:

La comuna de Ro Negro tiene una predominancia de poblacin de edades
oscilantes entre los 35 y 59 aos, al igual que a nivel nacional y regional.
Presenta una tendencia aumentada de adultos mayores (60 y ms) en relacin a
los niveles nacionales y regionales, tal como se expresa en el siguiente grfico.
Grfico N3: Distribucin de la poblacin nacional, regional y comunal segn
edades.

Fuente primaria: Resultados Censo preliminar 2012.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.




0
5
10
15
20
25
30
35
< de 15 aos 15 a 34 aos 35 a 59 aos >60 aos
Pas
Regin
Comuna
13

Distribucin de la poblacin segn localizacin (urbana y rural)

Del total de 14372 habitantes en el ao 2002, el 55,3 % correspondan al sector
rural, mientras que el 44,7% correspondan al sector urbano. Se utilizaron los
datos del ao 2002, segn plan comunal del CESFAM, manifestando que no se
obtuvieron datos relevantes del censo preliminar 2012.
En relacin a lo anteriormente expuesto, es importante sealar que segn propias
presunciones, el alto porcentaje de habitantes pertenecientes al sector rural,
podran ser causante de un factor de dificultad en la atencin, ya sea por la
lejana o escasa locomocin hacia el establecimiento de salud o viceversa.

Grfico N4: Distribucin porcentual de los habitantes de la comuna de Ro Negro
segn localizacin.

Fuente primaria: Resultados Censo 2002.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.

44.7%
55.3%
Urbano
Rural
14

Distribucin de la poblacin variable cultural.

Datos del censo 2002, sealan que San Juan de la Costa posee ms del 60 % de
la totalidad de sus habitantes son de origen indgena, San Pablo con un 20 a 25
%, mientras que, el porcentaje de poblacin indgena de la comuna de Ro Negro
es de 13,9 %, mientras Osorno y Puerto Octay tienen menos del 10 % de la
totalidad de sus habitantes con pueblos originarios.
Comparando la comuna de Ro Negro a nivel provincial, estara situado en el
tercer lugar de porcentajes con poblacin Mapuche, lo que indica la importancia
del programa de salud intercultural (PESPI) incorporado en el CESFAM. Este dato
es de gran relevancia, debido a la visin de la etnia Mapuche, sus costumbres y
rituales, que podran dificultar el acercamiento como establecimiento.
Dentro de lo observado, el CESFAM cumple con la ley 20.584, la cual estipula que
las sealticas dentro del CESFAM deben estar en lengua originaria, dando un
paso al acercamiento con la comunidad Mapuche.
Cabe sealar que el 31,18 % de los habitantes de Rio Negro, pertenece a algn
pueblo originario indgena, mientras que, el 68,82% es no originario, segn
resultados del censo preliminar del ao 2012. (Plan comunal de salud, CESFAM
Ro Negro, 2014)








15

Distribucin de habitantes segn tipo de vivienda

Cabe destacar que del total de 4.526 viviendas, el 96,6 % corresponden a casas
como tal, siendo un dato importante, que 60 viviendas correspondan a media
aguas, 12 a ranchos o chozas y 21 viviendas precarias de materiales reutilizados,
lo cual afecta directamente el estado de salud de la poblacin y el posible
saneamiento bsico deficiente.

Tabla N 4: Distribucin de los habitantes de la comuna de Ro Negro segn tipo
de vivienda.
Tipos de vivienda Viviendas ocupadas
Casas 4.375
Departamentos 39
Piezas en casa antigua o en
conventillos
11
Medias aguas o mejoras 60
Ranchos o chozas 12
Precarias de materiales reutilizados 21
Otro tipo 8
Fuente primaria: Resultados Censo preliminar 2012.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014





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Distribucin de habitantes por vivienda segn Censo preliminar 2012

El hacinamiento se define por la aglomeracin de individuos, que toma relevancia
en el eje de la salud, dotando de factores de riesgo para la calidad de la salud de
aquellos que viven en aquella situacin.

Tabla N 5: Distribucin porcentual de la poblacin segn nmero de habitantes
por vivienda.
N de habitantes por vivienda Porcentaje
1 a 4 personas 71,8%
5 a 8 personas 14,9%
9 y ms personas 0,45%
Fuente primaria: Resultados Censo preliminar 2012.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.

Los datos del censo preliminar 2012 , apuntan a que el 71,8 % de la poblacin de
la comuna de Ro Negro habita las viviendas de 1 a 4 personas, destacando que
el 14, 9 % habita entre 5 a 8 personas y el 0,45 % de 9 y ms, acogiendo a la
problemtica ya antes expuesta.






17

Distribucin de las viviendas segn servicio de agua Censo preliminar 2012

El agua forma parte esencial para la existencia del ser humano, por ende, es de
importancia que la fuente de obtencin de sta sea la adecuada, para no tener
problemas sanitarios mayores.
Es importante destacar que el 62, 99% de la poblacin cuenta con una red pblica
de servicio de agua, mientras que el 31,97 % cuenta con pozo o noria, un 4,37
%obtiene sus recursos mediante ros, vertientes, esteros, entre otros y por ltimo,
un 0,66 % la obtienen mediante camin aljibe (Plan de Salud Comunal, CESFAM
P. Pablo Araya).

Tabla N6: Distribucin porcentual de las viviendas segn tipo de servicio de agua.
Tipo de servicio de agua Porcentaje
Red publica 62,99%
Pozo o Noria 31,97%
Rio, vertiente, estero, canal o lago 4,37%
Camin aljibe 0,66%
Fuente primaria: Resultados Censo preliminar 2012.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.






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Distribucin segn suministro elctrico (censo preliminar 2012)

El suministro elctrico forma parte de las necesidades bsicas de las personas,
dentro de lo cual, en la comuna de Ro Negro, el 96,42% cuenta con red pblica y
un 3% no cuenta con suministro elctrico, lo que podra ser considerado como un
factor condicionante en la vida de esas personas.

Tabla N7: Distribucin porcentual de las viviendas segn tipo de suministro
elctrico.
Tipo suministro elctrico Porcentaje
Red publica 96,42%
Sin suministro 3%
Generador con diesel o bencina 0,33%
Otro suministro 0,24%
Fuente primaria: Resultados Censo preliminar 2012.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.








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Distribucin segn viviendas con servicio higinico:

Otro factor condicionante en la salud de la poblacin es el tipo de servicio
higinico que tiene cada vivienda, destacando que el 1,3 % no presenta este tipo
de servicio, un 0,11% acequia o canal, 20,17 % servicio de pozo negro, 29,61 %
fosa sptica y tan slo un 48,81% alcantarillado.

Tabla N8: Distribucin porcentual de las viviendas segn tipo de servicio
higinico.
Tipo de servicio higinico Porcentaje
Alcantarillado 48,81%
Fosa sptica 29,61%
Pozo negro 20,17%
Acequia o canal 0,11%
Sin servicio 1,3%
Fuente primaria: Resultados Censo preliminar 2012.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.








20

Distribucin de la poblacin segn retiro o eliminacin de basuras

En cuanto al retiro y eliminacin de basuras en la comuna de Rio Negro, segn
datos del censo preliminar 2012, se observa que un 60,54% de la poblacin el
medio de eliminacin es a travs de los servicios de aseo, mientras que un
34,47% lo hace mediante la quema y/o entierro de los desechos, a su vez hay un
porcentaje que solo lo deja en un terreno eriazo, quebrada o zanja u otro medio.

Tabla N 9 Distribucin de la poblacin segn retiro o eliminacin de basuras
Medio de eliminacin Porcentaje
Retiro por los servicios de aseo 60,54%
Quema y/o entierro 34,47%
Dejarla en terreno eriazo, quebrada o
zanja
1,83%
otro 3,12%
Fuente primaria: Resultados Censo preliminar 2012.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.










21

Distribucin segn suministro de telefona:

En cuanto a la distribucin de suministro de telefona, segn datos obtenidos por
el censo preliminar 2012, se destaca el hecho de que un 87% de la poblacin no
cuenta con este servicio, de lo que se podra suponer que de preferencia utilizan
telefona mvil, que es de ms fcil acceso.

Tabla N 10 Distribucin de la poblacin segn suministro de telefona
Servicio de telefona Porcentaje
Con existencia de servicio de
telefona fija
13%
Sin existencia de telefona fija 87%

Fuente primaria: Resultados Censo preliminar 2012.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.









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Distribucin de la poblacin segn servicio de conexin a internet:
Grfico N5 Distrubucin de la poblacin segn servicio de conexin a
internet.

Fuente primaria: Resultados Censo preliminar 2012.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.

Segn censo preliminar del 2012, slo un 18,4% de la poblacin cuenta con
servicio de conexin de internet, mientras que un 81,6% no cuenta con este
servicio, esto puede deberse a los gastos asociados a este servicio.





18.4%
81.6%
Con servicio
Sin servicio
23

Establecimientos de la comuna, segn localizacin urbano y rural al ao
2013:

En cuanto a los establecimientos educacionales de la comuna, segn informacin
del Plan Comunal de Salud, CESFAM P. Pablo Araya, 2014, se cuenta en zona
urbana con 1 establecimiento de tipo tcnico profesional, 3 establecimientos pre-
bsica y bsica, 1 establecimiento pre-bsica, bsica y especial DM, 1
establecimiento de enseanza bsica y 2 jardines infantiles. En cuanto a la zona
rural, se cuenta con 21 establecimientos de enseanza bsica.














24

ORGANIZACIONES MS DESTACADAS DE LA COMUNIDAD

Organizaciones de orden pblico:

En la siguiente tabla se observan las organizaciones encargadas de la seguridad
de la poblacin:

Tabla N11: Organizaciones de seguridad pblica de la comuna de Ro Negro.
Organizacin Cantidad de establecimientos
Carabineros de Chile -2 comisaria de Carabineros
-Reten de Carabineros, Riachuelo
Bomberos -3 compaas
Sistema judiciales -Notara
-Juzgado de Garanta
-Juzgado de Letras
-Centro de Detencin Preventiva
-Corporacin de Asistencia Judicial
Fuente: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.

Es importante destacar la importancia de contar con los sistemas de proteccin en
la comunidad, ya que le brinda tranquilidad a las personas, adems destaca el
hecho de contar con sistemas judiciales que permiten que la poblacin realice sus
trmites y/o consultas en la misma comuna y no tenga que trasladarse a otra
comuna o ciudad para poder realizarlo.


25

Organizaciones pblica/privadas de entrega de servicios a la comunidad.

Tabla N 12: Organizaciones prestadoras de servicios a la comunidad.
Telecomunicaciones -Internet
-Telfono
-Radio Anah FM
-Radio Nuevo Mundo
-Radio Escuela Riachuelo.
Bancos -sucursal Banco Estado
Transporte -Osorno Ro Negro y viceversa
-Purranque -Ro Negro y viceversa
-Riachuelo Osorno
Cementerios y servicios funerarios -2 Cementerios Municipales
-1 Cementerio Catlico
-2 Servicios Fnebres
Recreacin -Biblioteca Municipal
-Casa de la Cultura
-Casa del Adulto Mayor
-Cancha de tenis
-Gimnasio fiscal
-Estadio municipal
-Club de rodeo
-Plaza de armas, plazuelas y plazas
saludables.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.



26

En cuanto a las organizaciones que encontramos, tanto pblicas como privadas,
que brindan servicios a la comunidad, se destaca el hecho de contar con una
sucursal del banco estado, que facilita diversos trmites bancarios y que permite
que la gente no deba trasladarse a otra comuna o ciudad a realizarlos, adems
cuenta con medios de transporte para el traslado de la poblacin a diferentes
comunas. En cuanto a la recreacin existe una biblioteca municipal, una casa de
la cultura, la casa del adulto mayor, cancha de tenis, entre otro, que permite que la
poblacin tenga diferentes opciones de esparcimiento.

Organizaciones funcionales y territoriales de la comunidad al ao 2013
Consejo de desarrollo departamento de salud rio negro
Como objetivos el consejo de desarrollo tiene:
Participar en la formulacin, implementacin y evaluacin de los planes del
desarrollo del establecimiento.
Colaborar en el diagnstico de salud de la poblacin.
Informar a los usuarios y comunidad sobre el funcionamiento del
establecimiento.
Recoger opiniones e iniciativas de la comunidad y del personal de salud
para mejorar la calidad de la atencin.
Impulsar acciones de trabajo conjunto entre el equipo de salud y
comunidad.
Movilizar recursos financieros y otros aportes de la comunidad.
Contribuir al compromiso de los ciudadanos con el fortalecimiento del
servicio pblico de salud, la promocin y calidad de vida, la
corresponsabilidad en la gestin de la salud.
Plan comunal de salud, CESFAM P. Pablo Araya, Ro Negro.


27

Organizaciones comunitarias

En base a la informacin obtenida en el Plan Comunal de Salud del CESFAM P.
Pablo Araya, de la comuna de Ro Negro, las diferentes organizaciones
comunales que existen son:
Junta de vecinos Alejandrino Gonzales.
Junta de vecinos Nueva Esperanza.
Junta de vecinos El Progreso.
Junta de vecino Esperanza.
Junta de vecinos Lagos de Chile.
Unin comunal de adulto mayor.
Club de abstemios Nueva Vida.
Voluntariado damas de rojo.
Voluntariado damas de blanco.
Hogar Devolvamos la mano.
Consejo de Desarrollo del Hospital de Rio Negro.
Comit de salud Huilma.
Comunidad indgena Huilma.
Junta de vecinos Punta Arenas.
Diretiva liceo JTM
Comit Balmaceda.
Comit de salud Chahuilco.
Comit de salud ancuan.
Comit de Millantue
Posta Tres Esteros.
Comit de salud Los Parrones.
Comit Chan Chan.
Comit Buena Aventura.
Comit Costa Rio Blanco.
28

Dentro de las organizaciones, al ao 2013 se han desarrollado 24 nuevas
organizaciones, de las cuales es importante nombrar el club de huaso, agrupacin
cultural, taller laboral, agrupacin de artesanos y turismo, centro infanto-juvenil y
agrupacin de funcionarios HRN, adems de las mencionadas en el siguiente
cuadro.

Tabla N13: Organizaciones de mayor relevancia de la comuna de Rio Negro al
ao 2013.
Organizacin con mayor relevancia Cantidad de establecimientos
Junta de vecinos 15
Club de adulto mayor 15
Comit agua potable rural y urbana 21
Comit de salud 7
Comit de adelanto 35
Comit de vivienda 13
Agrupaciones juveniles 4
Clubes deportivos 59
Agrupaciones culturales 5
Talleres (gimnasia, trabajo , etc) 11
Otras agrupaciones 78
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.

Destaca dentro de las organizaciones la cantidad de clubes deportivos, con 59 de
estos grupos. Adems se cuenta con 35 comits de adelanto, comits de agua
potable rural y urbana, entre otro tipo de organizaciones. Esto es de relevancia ya
que se observa que la comunidad de encuentra organizada, cuenta con las
opciones para ser partcipe de grupos en forma de apoyo.

29

CARACTERSTICAS SOCIOCULTURALES DE LA COMUNA

Tradiciones culturales de la comunidad:

Segn lo sealado en el Plan comunal del propio establecimiento, en el mes de
enero y febrero se realiza la denominada ruta de las ferias costumbristas, las
cuales son un conjunto de fiestas que involucran variadas culturas y tradiciones.
Dentro de esta fiesta se encuentra:
Fiesta de riachuelo ( REA)
Fiesta de la rayuela ( Sector Putrihue)
Fiesta flores del bosque (Puente Huellelhue)
Fiesta del Witral (Costa Ro Blanco)
Fin de semana de aventura (Caleta Cndor)
Fiesta de la papa (Sector Buenaventura)
Festival de las bayas (Ro Negro)
Fiesta del asado Millantue
Fiesta Newen Mawidan(Caleta Huellelhue)
Fiesta de las mermeladas y conservas (Salca)
Fiesta de la chicha (ncuan)
Fiesta aires cordilleranos (Las Minas)

mbito religioso de la comunidad:

Segn Datos preliminares del censo del ao 2012, 9602 habitantes profesan una
religin, mayoritariamente catlica, mientras que 1092 no profesan religin.

30

Ofertas de empleo en la comunidad:

Bsicamente las ofertas de empleo en Ro Negro son del rea agrcola, ya que
cuentan con siete empresas dedicadas a frutos menores (arndanos, frambuesas,
entre otros).
Adems, para aquellas personas con escases de recursos, existe un programa de
emergencia de la Municipalidad, la cual recoge los curriculum de aquellos,
creando un contacto con empresas privadas, para la posterior oferta de empleo
(Plan Comunal de Salud, CESFAM P. Pablo Araya. Ro Negro, 2014).

Fuente de economa y produccin:

a agricultura y ganadera forma parte principal de la actividad productiva de la
comuna, la cual se basa principalmente en la chacarera para el autoconsumo
(entre ellas la papa), cra de ganados bovino y produccin lechera (Plan Comunal
de Salud, CESFAM P. Pablo Araya. Ro Negro, 2014)








31

Fuente de trabajo de la poblacin de Ro Negro:

Tabla N 14 Distribucin de la poblacin segn fuente de trabajo
Fuentes de trabajo N personas
Econmicamente inactivas 5527
Trabajadores asalariados 3398
Trabajadores de servicio domstico 157
Empleadores ,empresarios o
patrones
68
Independientes 1003
Trabajo familiar no remunerado 20
Fuente primaria: Resultados Censo preliminar 2012.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.


Con respecto a la distribucin de la poblacin de la comuna de Ro Negro en base
a su fuente de trabajo se observa que gran cantidad de personas (5527) se
encuentran econmicamente inactivas, de lo que se puede inferir que esta
poblacin se puede ver afectada en cuanto a sus requerimientos bsicos, a su vez
tambin en no poder resolver de forma adecuada sus problemas de salud, en
dificultades de traslado para asistencia a controles por no tener como pagar los
medios de transporte, etc.





32

Programas sociales del gobierno nacional, estatal o municipal al ao 2013.

Tabla N 15 Porcentaje de proyectos sociales del gobierno nacional, estatal o
munical ao 2013.
rea de proyectos porcentaje
Mejoramiento urbano 33%
Salud 0%
Educacin 9%
Deporte 3%
Soluciones sanitarias y aguas
potables
33%
Asistencias tcnica 4%
Pavimentacin de calles 18%
Fuente primaria: Departamento SECPLAN municipalidad de Ro Negro.
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.

Entre los programas que se implementaron en el ao 2013, un 33% de ellos fue
para mejoramiento urbano y para soluciones sanitarias y agua potable, un 18% en
pavimentacin de calles. Pero destaca que para salud no hubo ningn programa
social ese ao.






33

ORGANIZACIN DEL ESTABLECIMIENTO Y/O AREAS DE TRABAJO

Proceso de acreditacin:

El CESFAM practicante Pablo Araya se inaugur el 03 de agosto del ao 2009.
Este mismo ao comienza el proceso de acreditacin, con resultados en el ao
2010, donde se acredit como CESFAM de nivel medio y postula a re-acreditacin
en abril del 2013, donde pasa a ser CESFAM de nivel superior.
Este CESFAM depende tcnicamente del servicio de salud de Osorno y
administrativamente de la Ilustre Municipalidad de Ro Negro.

Objetivos del CESFAM:

Objetivo general:
Fortalecer la accin comunitaria para facilitar que los usuarios y la comunidad
estn informados y participen en la toma de decisiones sobre los asuntos de salud
que les afecte.
Objetivos especficos:
Promover acciones participativas de inters, en el mbito de la salud de la
comuna.
Integrar y fortalecer las redes de participacin social existentes en la
comuna.
Realizar actividades comunitarias
Participacin de la comunidad en el comit OIRS del CESFAM
(Plan Comunal de Salud, CESFAM P. Pablo Araya. Ro Negro, 2014)
34

Visin:

Ser un CESFAM reconocido a nivel nacional por otorgar atenciones de calidad, de
apoyo personalizados e integrales, con base en enfoque de salud familiar y
comunitario, comprometiendo a las personas y familias responsablemente en el
autocuidado, manteniendo equipos multidisciplinarios, cohesionados y
comprometidos con la salud de su comunidad. (Plan Comunal de Salud, CESFAM
P. Pablo Araya. Ro Negro, 2014)

Misin:

Entregar una atencin oportuna, de calidad, integral y multidisciplinaria dentro de
un territorio determinado, con el propsito de contribuir a la promocin, prevencin
y recuperacin de la salud, interactuando en conjunto con la comunidad
beneficiaria, considerando la diversidad tnica cultural, favoreciendo as
condiciones de trabajo adecuadas para el equipo de salud y mejorar la calidad de
vida de nuestros usuarios (Plan Comunal de Salud, CESFAM P. Pablo Araya. Ro
Negro, 2014).

Ubicacin geogrfica y sectorizacin:

El CESFAM P. Pablo Araya se encuentra ubicada en Av. Julio Buschmann, con
una construccin de 1442 metros cuadrados en un terreno de 1500 metros
cuadrados. Se encuentra constituido de dos pisos y un zcalo (Plan Comunal de
Salud, CESFAM P. Pablo Araya. Ro Negro, 2014).

35

Sectorizacin:

La sectorizacin del CESFAM se divide en un sector urbano y otro rural. El sector
urbano a su vez se subdivide en:

Tabla N 16 Subdivisin sector urbano
AREA
PROCEDIMIENTOS
AREA DE ATENCION
CLINICA Y DE SALUD
FAMILIAR
AREA ADMINISTRATIVA
Pasillo color naranjo Pasillo color verde 2 piso
Sala ira
Sala era
Vacunatorio
UAPO
Toma de muestras
Curaciones
Ecografas
Telemedicina
Sala multi-uso
Box de atencin multi-
propsito
Box dental
Sala estimulacin

Fuente: Plan Comunal de Salud, CESFAM P. Pablo Araya. Ro Negro, 2014
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.

En cuanto al sector rural se encuentra subdividido en:
CECOSF riachuelo
equipo rural de postas rurales.


36

Organigrama del establecimiento:


Fuente: Plan Comunal de Salud, CESFAM P. Pablo Araya. Ro Negro, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.

Se aprecia en el organigrama las diferentes jerarquas con las que cuenta el
CESFAM Practicante Pablo Araya de la comuna de Ro Negro, adems de
observar que el CESFAM le ofrece a la comunidad la oportunidad de atencin
tanto a nivel urbano como a nivel rural


37

Jefaturas del CESFAM:

- Jefe de recursos humanos y finanzas; Sr. Richard Santana.
- Encargada de estadsticas; Srta. Loreto Cuitillo.
- Jefe de CECOSF; Sr. Mauricio kompatzki.
- Jefe reas clnicas y salud familiar; Sr. Alexis Bajas.
- Jefe rea transversal y procedimientos;
- Jefe SOME; Srta. Paola Vera.
- Encargado unidad dental; Sr. Marcelo Salazar.
- Jefe equipo rural; Srta. Sholeh Gonzlez.

Planta fsica del CESFAM:

Dentro de la planta fsica se puede observar
Farmacia con su respectiva bodega
Entrega de leche con su respectiva bodega
Auditorio o sala multiuso
Ascensor y escaleras
Hall de espera
Sector de procedimientos
SOME
Sector de atencin clnica

38

reas de trabajo y sectores dentro del CESFAM:

Sector naranjo:
En el Sector Naranjo, el CESFAM est compuesto por 10 box, los que se definen
como:
Box 1: Sala ERA
Box 2: OIRS
Box 3: Sala IRA
Box 4 : Vacunatorio
Box 5: Procedimientos
Box 6: Sala de Eco tomografa
Box 7: urgencia
Box 8 y 9: preparacin de pacientes
Box 10: ginecolgico
Bao para el personal
Por ltimo, el Sector Verde, Compuesto por 9 box para la atencin integral de la
poblacin del CESFAM:
Box 1, 2 y 5:atencin mdica
Box 3 y 4: atencin de enfermera
Sala de trabajo clnico grupal, que se utiliza como sala de estimulacin.
Box 6: nutricionista
Box 7: psiclogo
Box 8: matrona
Box 9: dentista
Box 10: esterilizacin
Bao para el personal

39

Mientras que el segundo piso del CESFAM, consta de oficinas destinadas para
funciones administrativas:
Oficina de direccin
Oficina tcnica
Oficina oficial administrativo
Secretara
Oficina de equipo de terreno
Oficina de calificacin de derecho
Sala de equipos y comunicacin
Sala de aseo
Baos para el personal
Por ltimo, el Subsuelo, compuesto por:
Casino
Sala de aseo
Sala de gases clnicos
Sala de servicios externos
Sala de mantenimiento
Bao mixto para el personal
Vestidores







40

Equipo transversal del CESFAM:

Tabla N 17 Distribucin personal del Equipo Transversal CESFAM P. Pablo
Araya, Ro Negro
Lugar de trabajo Personal Cargo
Sala IRA Loreto Cuitio Kinesiloga
Jefe estadstica
Integrante comit
paritario
Integrante equipo gestor
Sala ERA Yuly Sez
Omar contreras
Kinesilogos
CHCC


Sala de estimulacin
Katherine Filcn


Astrid Barra Elgueta
Catalina Navarro
Psicloga
Encargada comunal
CHCC
Fonoaudiolgica
Tcnico prvulo
Rehabilitacin Omar contreras Kinesilogo
Esterilizacin Karina Mortecinos Tcnico Paramdico
Procedimientos:
Curaciones
Toma de muestras
Cambio de sonda
Lavado de odos, etc
Lilian Pea
Karen Lavados
Cristina guila
Maritza Yefe
Tcnico Paramdico
Vacunatorio Daniel Torres
Karina Herrera
Tcnico paramdico
Tcnico paramdico de
apoyo(Posta rural Chan-
Chan)
Farmacia Alejandra Cristhie Tcnico paramdico
41

Karen Gallardo
Camila Monroy
Auxiliar de farmacia
Qumico farmacutico
Movilizacin Andrs guerrero
Jorge Vera Velsquez
Alejandro Muoz
Chofer
Mantencin Mauricio Hinostroza
SOME Paola Vera
Judith Fernndez Nez
Viviana Cuevas
Paola Navarro
Nora Quintana
Jefe SOME
Administrativa
Administrativa
Administrativa
Monitor GES
Bodega Claudia Ocares
Jessica Melillanca

Secretaria Roxana Rell Hidalgo
Mara Miranda

Finanzas y personal Cristina Vargas Rogel
Richard Santana Opitz

OIRS Sergio Gribbel









42

Atencin y funcionamiento del CESFAM:

HORARIOS DE ATENCIN
CESFAM:
o Lunes a jueves de 07:45 a 17:00 horas
o Viernes de 07:45 13:00*
CECOSF:
o Lunes a jueves de 8:00 a 17:00
o Viernes de 08:00 a 13:00
o En meses de invierno se faculta al CECOSF a realizar extensin de
horario mdico de 17:00 a 20:00 horas si amerita, esto depende de
la demanda asistencial en algunos das de la semana.
Postas Rurales:
o Se inicia la atencin de acuerdo a distancias de las postas y
estaciones medico rurales desde el CESFAM.
o La salida del equipo de sector rural es desde las 8:30 de lunes a
viernes y la hora de llegada es aproximadamente a las 17:00 de
lunes a jueves, y a las 14:00 los das viernes.
o Excepciones de situacin se autorizan por la direccin del
departamento de salud.
Horario de Autocuidado:
o Viernes de 14:00 a 16:00
o No se abre agenda en este horario.

Colacin:
o 45 minutos todos los das de la jornada laboral.
o Puede ser dentro como fuera del recinto.
SAPU:
o El CESFAM Practicante Pablo Araya de Rio Negro no cuenta con
este servicio
(Plan Comunal de Salud, CESFAM P. Pablo Araya. Ro Negro, 2014).



43

PLANTA FSICA DEL ESTABLECIMIENTO Y CARACTERISTICAS DEL
FUNCIONAMIENTO


Protocolos existentes del establecimiento:


El CESFAM Practicante Pablo Araya, cuenta con 42 protocolo pertenecientes al
Servicio de Salud de Osorno, de los cuales, cabe destacar no son atingentes al
establecimiento, por lo que no han sido actualizados a la realidad del CESFAM.
(Anexo N 2)


Mapa epidemiolgico:


En un principio, se nos inform la inexistencia del mapa epidemiolgico, pero
posterior a esto, se obtuvo la informacin de que s se encontraba en las
dependencias del establecimiento, pero slo contaba con la identificacin de
organizaciones de seguridad pblica y colegios, no cuenta con la identificacin de
familias/usuarios de riesgo y oportunidades pertinentes.


Metas sanitarias LEY 19.813 al ao 2013:


Las metas sanitarias expuestas a continuacin tuvieron un 100% de cumplimiento,
por lo que se indica el % de la meta y sus respectivos indicadores.






44

Meta 1 Recuperacin del Desarrollo Psicomotor. (Porcentaje de nios y
nias de 12 a 23 meses con riesgo del desarrollo psicomotor recuperados).

Meta Nacional: 90% de Recuperacin
Meta comunal: 90%
Indicador:
N de nios y nias de 12 a 23 meses diagnosticados con riesgo del DSM
recuperados, periodo enero a diciembre 2013 x100

- N de nios y nias de 12 a 23 meses diagnosticados con riesgo de
Desarrollo Psicomotor en su primera evaluacin, perodo enero a diciembre
2013.
- La cobertura mnima de recuperacin esperada a nivel de pas para el ao
2013 es de 90%

Meta 2 Reduccin del N de mujeres de 25 a 64 aos sin PAP vigente.

Meta Nacional: reducir en un 20% la brecha de cobertura de mujeres de 25
a 64 aos sin PAP vigente.
Meta comunal: dem a la meta nacional
Indicador:
N de mujeres de 25 a 64 aos inscritas validadas, con PAP vigente a
diciembre 2013 x
100_________________________________________________________
___

- N de mujeres de 25 a 64 aos inscritas validadas con PAP vigente a
diciembre 2012 ms el N de mujeres de 25 a 64 aos inscritas validadas,
comprometidas como disminucin del cierre de brecha de vigencia de PAP
a diciembre de 2013.

45

- La brecha se determina a partir de la cobertura lograda a diciembre de 2012
por cada unidad de anlisis, en relacin a la cobertura de referencia pas a
alcanzar, que es de un 80%.

- Ello permite determinar el N de mujeres sin PAP vigente que corresponden
a la brecha que se debe disminuir, comprometido el ao 2013, ms las
mujeres que tenan PAP vigente a diciembre de 2012.

- De igual modo quienes no tengan brecha debern mantener o aumentar el
nmero de mujeres con PAP vigente logrado al ao 2012.


Meta 3 Odontolgica

Esta meta est constituida por 3 Sub-metas: 3, 3b y 3c.


Metas 3 Aumento de la cobertura de Alta Odontolgica total en
adolescentes de 12 aos.

Meta Nacional: la cobertura mnima esperada a nivel de pas para el ao
2013 es de 72%
Meta comunal: dem a la nacional.
Indicador:
N de adolescentes de 12 aos con alta odontolgica total de enero a
diciembre 2013
Adolescentes de 12 aos inscritos validados para el ao 2013 x 100

Meta 3b Aumento de cobertura de Alta Odontolgica Total en
embarazadas

Meta Nacional: La cobertura mnima esperada a nivel de pas para el ao
2013 es de 65%.
Meta comunal: dem a la nacional.
Indicador:
-N de embarazadas con alta odontolgica total de enero a diciembre 2013
x 100
46

-N total de embarazadas ingresadas a programa prenatal de enero a
diciembre 2013.

Meta 3c Aumento de cobertura de Alta Odontolgica Total en nios de 6
aos.

Meta Nacional: la cobertura mnima esperada a nivel de pas para el ao
2013 es de 75%
Meta comunal: dem a la nacional.
Indicador:
N nios de 6 aos inscritos con alta odontolgica total de enero a
diciembre 2013 x 100
Total de nios de 6 aos inscritos validados para el ao 2013.

Meta 4 cobertura efectiva de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en personas de
15 aos y ms.

Meta Nacional: Incrementar a los menos en un 2% la cobertura efectiva de
personas de 15 aos y ms con DM2 controlada, con hemoglobina
glicosilada menor de 7% (HbA1c < 7%) respecto de lo logrado el ao 2012.

- La meta del pas es alcanzar sobre un 22% de cobertura efectiva de
personas con diabetes mellitus tipo 2 controlada.

Meta comunal: dem a la nacional.
Indicador:
N de personas de 15 y ms aos con Diabetes Mellitus tipo 2 con HbA1c <
7% segn ltimo control vigente* x 100
Total de personas de ms de 15 y ms aos con Diabetes Mellitus tipo 2
estimadas segn prevalencia**
*ltimos 12 meses
**Prevalencia DM2 estimada (ENS 2009-10)
15 a 64 aos: 10%
65 y ms aos: 25%
47


- El indicador de cobertura efectiva incorpora dos aspectos, la proporcin de
personas con DM2 controladas o compensadas (HbA1c < 7%), y el
nmero total de personas con DM2 estimadas para una determinada
poblacin segn la prevalencia. Hasta el ao 2011 se utilizaba el indicador
de cobertura efectiva combina ambos y requiere que los establecimientos
de salud hagan esfuerzos adicionales no solo para mejorar el control
metablico de aquellos diabticos que estn bajo control, sino tambin el
identificar a las personas diabticas que desconocen su condicin.

Meta 5 Cobertura Efectiva de Hipertensin Arterial (HTA) en personas de
15 aos y ms.

Meta Nacional: Incrementar a los menos en un 3% la cobertura efectiva de
personas de 15 y ms aos con Hipertensin Controlada, (Presin Arterial
<140/90 mmHg), respecto de lo logrado el ao 2012.

- La meta pas es alcanzar sobre un 50% de cobertura efectiva de personas
con hipertensin controlada.

Meta comunal: 3,5%
Indicador:
N de personas hipertensas de 15 y ms aos con PA<140/90 mmHg,
segn ltimo control vigente* x 100
Total de personas de 15 y ms aos hipertensas estimadas segn
prevalencia.

- El indicador de cobertura efectiva incorpora dos aspectos, la proporcin de
personas con HTA controladas o compensadas (PA<140/90), y el
nmero total de personas con HTA estimadas para una determinada
poblacin segn la prevalencia. Hasta el ao 2011, se utilizaba un indicador
de cobertura, por una parte, y el de compensacin, por otra.
48

El indicador de cobertura efectiva combina ambos y requiere que los
establecimientos de salud hagas esfuerzos adicionales no solo para
mejorar la proporcin de pacientes hipertensos controlados, sino tambin
para identificar a las personas hipertensas que desconocen su condicin en
su poblacin a cargo.

Meta 6 Mantener o reducir el porcentaje de obesidad en la poblacin de
nios menores de seis aos bajo control.

Meta Nacional: 9,4%
Meta comunal: disminuir el % de obesidad
Indicador:
N de nios/as menores de 6 aos bajo control, obesos, a diciembre de
2013 x 100
N de nios/as menores de 6 aos bajo control a diciembre de 2013.

Se espera disminuir la prevalencia de obesidad en nios menores de 6
aos bajo control. El porcentaje esperado para el pas es de 9,4% como
mximo, para el ao 2013.

Meta 7 Consejos de desarrollo de salud funcionando regularmente.

Meta Nacional: 100% de los consejos de desarrollo de salud con plan
evaluado y ejecutado a diciembre de 2013.
Meta comunal: Consejo de Desarrollo funcionando regularmente.

- Se espera el mejoramiento de la gestin y participacin de la comunidad
organizada en las tareas del establecimiento, que es concordante con el
Modelo de Salud Familiar y que favorece el trabajo comunitario, a travs de
un plan ejecutado y evaluado a diciembre de 2013, que incluya como
obligatorio un tema de AUGE ms otro tema a eleccin de los siguientes,
de los cuales se deber elegir uno:

49

1. Diagnstico participativo de salud.
2. Gestin de solicitudes ciudadanas.
3. Control social.
4. Medicin de satisfaccin usuaria.
5. Estrategias de humanizacin del trato.
6. Difusin e informacin de la comunidad.
7. Enfoque de gnero.

Meta 8 Evaluacin anual del Pie en Personas con Diabetes bajo control de
15 y ms aos.

Meta Nacional: Incrementar a lo menos a un 90% la evaluacin del pie en
personas de 15 y ms aos con diabetes bajo control.
Meta comunal: 75%
Indicador:
N de personas de 15 y ms aos con diabetes bajo control con una
evaluacin de pie vigente* x 100
N total de personas diabticas de 15 y ms aos bajo control
*ltimo 12 meses.

- La meta tiene como objetivo asegurar que a toda persona con diabetes bajo
control se le examinen los pies, se clasifique segn riesgo de
ulceracin/amputacin y se defina un plan diferenciado de seguimiento y
educacin segn nivel de riesgo para prevenir estas complicaciones.







50

Informe metas IAAPS a febrero 2014:

META 1.- Cobertura Examen Medicina Preventiva en hombres de 20 a 44
aos
Meta anual: 17% (368)
Meta corte marzo: 37
Logrado febrero 2014: 21
Faltan para corte marzo: 16
Cumplimiento para el 1 corte: 56,7%

META 2.- Cobertura Examen Medicina Preventiva en mujeres de 45 a 63
aos
Meta anual: 23,1% (236)
Meta corte marzo: 24
Logrado febrero 2014: 30
Faltan para corte marzo: Ok
Cumplimiento para el 1 corte: 100%

META 3.- Cobertura Examen Medicina Preventiva del adulto de 65 y +
aos.
Meta anual: 47% (791)
Meta corte marzo: 79
Logrado febrero 2014: 135
Faltan para corte marzo: Ok
Cumplimiento para el 1 corte: 100%


51

META 4.- Ingreso precoz a control de embarazo
Meta anual: 85%
Meta corte marzo: 85%
Logrado febrero 2014: 24/32
Faltan para corte marzo:
Cumplimiento para el 1 corte: 75%

META 5.- Proporcin de menores de 20 aos con alta odontolgica
Meta anual: 22% (789)
Meta corte marzo: 79
Logrado febrero 2014: 129
Faltan para corte marzo: Ok
Cumplimiento para el 1 corte: 100%

META 6.- Gestin de reclamos APS
Meta anual: 100%
Meta corte marzo: 100%
Logrado febrero 2014: 0
Faltan para corte marzo:
Cumplimiento para el 1 corte: 100%
META 7.- Cobertura de atencin de DM2 en personas de 15 y ms aos.
Meta anual: 56% (719)
Meta corte marzo: 56%
Logrado febrero 2014: 701+14/1284 = 55,7%
Faltan para corte marzo:
Cumplimiento para el 1 corte: 99,4%
52

META 8.- Cobertura de atencin de HTA en personas de 15 y ms aos.
Meta anual: 71% (1730)
Meta corte marzo: 71%
Logrado febrero 2014: 1652+19/2437 = 68,5%
Faltan para corte marzo:
Cumplimiento para el 1 corte: 96,4%

META 9.- Cobertura de evaluacin DSM en nios/as 12-23 meses bajo
control.
Meta anual: 91% (136)
Meta corte marzo: 14
Logrado febrero 2014: 22
Faltan para corte marzo: Ok
Cumplimiento para el 1 corte: 100%

META 10.- Tasa de visita domiciliaria integral.
Meta anual: 0,4% (1285)
Meta corte marzo: 129
Logrado febrero 2014: 117
Faltan para corte marzo: Ok (falta sumar febrero)
Cumplimiento para el 1 corte: 90,69%










53

Metas de salud intercultural al ao 2013:


OBJ ETIVO 1.- Implementacin de Plan de Transversalizacin del Enfoque
Intercultural en Salud Mental como experiencia piloto en las comunas de San
J uan de la Costa, Ro Negro y Puerto Octay.

Actividad: Diseo de Plan de Salud Mental Intercultural en las comunas
Piloto identificadas.
Meta: 100% de las comunas focalizadas cumplen con Plan de Salud Mental
Intercultural.
Indicador: N de comunas con plan de Salud Mental Intercultural ejecutado
/ N de comunas con Plan de Salud Mental Planificado x 100.
Fuente de Indicador: Registro local con check list validado para monitorear
cumplimiento.


OBJ ETIVO 2.- Mejorar registro de poblacin usuaria de la red
perteneciente a pueblo indgena.


Actividad: Capacitacin de digitadores.
Meta: Aumentar en un 50% registro de usuarios inscritos con pertenencia a
pueblo originario.
Indicador: N Poblacin Indgena perteneciente a Pueblo Indgena / N
total de Poblacin usuaria x 100.
Fuente de Indicador: Registro Rayen.


OBJ ETIVO 3.- Determinar el porcentaje de pesquisa de TBC en poblacin
Mapuche Huilliche de la provincia.

Actividad: - Toma de Baciloscopias a pacientes sintomticos respiratorios.
- Registro diferenciado en Libro de Sintomtico Respiratorio en el
Establecimiento.
54

Meta: N de BK de Diagnstico realizada a pacientes de origen Mapuche
Huilliche / N de BK de diagnstico realizadas en el establecimiento x 100.
Indicador: Determinar lnea base de % de pesquisa de TBC en la
poblacin Mapuche Huilliche de la provincia.
Fuente de Indicador: Libro de Sintomtico respiratorio Rem A 10 seccin
A (para establecimientos que cuentan con laboratorio).


















55

GESTION Y ADMINISTRACION DE RECURSOS MATERIALES E INSUMOS
DISPONIBLES PARA LA ATENCION

Existencia de programa de induccin al establecimiento:

Actualmente se encuentra un protocolo de induccin, segn informacin del Plan
Comunal de Salud del CESFAM e informacin entregada por docente tutora, pero
este no es especfico del establecimiento, por lo que no se ha difundido, ni
tampoco se han realizado las inducciones correspondientes al ingreso de nuevo
personal.

Existencia de definiciones sobre funciones del personal en totalidad:

DIRECTOR/A
Dentro las de las funciones del director/a podemos encontrar las siguientes:
Cumplimiento de los planes y programas tcnicos emanados del Ministerio
de Salud.
Otorgar las facilidades necesarias para la supervisin e inspeccin de los
establecimientos, conforme a la legislacin vigente.
Efectuar reuniones con el equipo de salud y personal del CESFAM,
CECOSF y Postas para tratar materias de orden tcnico.
Establecer y preparar informes peridicos de la gestin del equipo de salud
hacia el nivel superior, entre otras.



56

DIRECTOR/A DEL CESFAM
Responsable de la direccin tcnico-administrativa del centro de salud
familiar y sus servicios dependientes.
En conformidad a las disposiciones legales vigente, debe dirigir el centro de
salud en base a las polticas administrativas y orientaciones tcnicas del
servicio de salud.
Asegurar la ptima y oportuna entrega de las prestaciones de los
programas de salud en acuerdo a las normas tcnicas y orientaciones
compartidas por el ministerio de salud.
Responsable por el cabal cumplimiento del programa anual de atencin en
establecimientos, metas establecidas como compromisos con el Servicio de
Salud.
Velar por la atencin de calidad, adecuado uso de recursos.
Coordinar al personal.
Otras.
MEDICO CESFAM
Debe efectuar control de nio sano con o sin evaluacin del desarrollo
psicomotor.
Realizar atencin, detectar y resolver a un nivel tcnico adecuado las
consultas de morbilidad espontnea y referida de nios y adulto.
Pesquisar y controlar pacientes crnicos, segn frecuencia y normal.
Responsable del programa de farmacia del departamento y CESFAM.
Debe asistir a cursos de capacitacin.
Participar activamente en el proceso de programacin, ejecucin y
evaluacin del plan de salud anual.
Realizar la pesquisa y derivacin oportuna de los pacientes con patologas
GES y realizar visitas domiciliarias segn programa de salud familiar, etc.

57

MEDICO CESCOSF
Encargado de entregar atencin mdica a los usuarios del rea de
influencia del CECOSF.
Supervisar las acciones de salud del equipo de funcionarios a su cargo.
Efectuar control de nio sano con o sin evaluacin del desarrollo psicomotor
Atender, detectar y resolver las consultas de morbilidad espontnea y
referida de nios y adultos.
Realizar consulta de nios con mala nutricin por dficit o exceso.
Llevar registro de atencin en hoja diaria de atencin, entre otras.
ASISTENTE SOCIAL
Calificar las indigencias e CESFAM, CECOSF, Postas y E.M.R.
Segn las disposiciones legales vigentes, supervisar a los calificadores de
derecho.
Realizar educacin grupal a pacientes pertenecientes a los diferentes
programas de atencin en salud de los establecimientos del departamento.
Realizar visitas domiciliarias a personas de los programas adultos, nios y
embarazadas, entre otras.
MATRONA EQUIPO RURAL:
Realizar educacin de grupos a escolares y madres asistentes a los
distintos programas de salud.
Realizar control prenatal
Derivar pacientes de alto riesgo obsttrico.
Realizar controles a purperas, recin nacidos.
Educar a la poblacin sobre mtodos anticonceptivos y paternidad
responsable.
Realizar visitas domiciliarias, entre otras.

58

MATRONA CESFAM
Realizar educacin de grupos a escolares y madres asistentes a los
distintos programas de salud y dirigir estas acciones a grupos organizados
de la comunidad.
Realizar controles prenatales, purperas, recin nacidos, mujeres usuarias
de anticonceptivos.
Realizar visitas domiciliarias a embarazadas, purperas en riesgo, recin
nacido, pacientes con PAP alterado o pacientes con riesgo o sospecha de
enfermedad venrea, entre otras.
ENFERMERA EQUIPO RURAL:
Supervisar a los tcnicos paramdicos en tcnica sus actividades de
enfermera.
Incorporarse a las actividades de promocin en salud en conjunto con el
equipo de salud.
Programar las visitas domiciliarias a las familias de ms alto riesgo o
ausente a los controles.
Ejecutar vacunacin del programa del nio, campaa anti-influenza para
adultos mayores y funcionarios y escolar en conjunto con tcnicos
paramdicos, entre otras.
ENFERMERA CESFAM:
Supervisar a los tcnicos paramdicos a su cargo, adiestrar y supervisar al
personal de salud.
Incorporarse a las actividades de promocin de salud en conunto con el
equipo de salud.
Programar y supervisar las visitas domiciliarias.
Encargada de la unidad de esterilizacin.
Otras.

59

ENFERMERA CECOSF
Supervisar a los tcnicos paramdicos del CECOSF, al personal auxiliar en
lo que respecta al cumplimiento del plan de salud.
Incorporarse a las actividades de promocin de salud en conjunto con el
equipo de salud.
Programar visitas domiciliarias especficas, por parte del personal auxiliar, a
las familias de ms alto riesgo o ausente a controles.
Participar en la vacunacin del programa del nio, campaa anti-influenza
para adulto mayor, funcionarios y escolares.
Otras.
NUTRICIONISTA CESFAM
Encargada del programa nacional de alimentacin complementaria (PNAC)
y programa de alimentacin complementaria del adulto mayor (PACAM)
urbano.
Controlar la distribucin de productos a los beneficiarios sea oportuna y
eficiente.
Otras.
NUTRICIONISTA EQUIPO RURAL
Encargada del programa nacional de alimentacin complementaria (PNAC)
y programa de alimentacin complementaria del adulto mayor (PACAM)
rural.
Programar las necesidades de productos de ambos programas a entregar
en postas, CECOSF y E.M.R.
Controlar la distribucin de productos a los beneficiarios sea oportuna y
eficiente.
Supervisar y/o realizar, segn corresponda, estadstica diaria y mensual de
la recepcin, distribucin, saldos y mermas, segn corresponda.
Otras funciones.
60

KINESIOLOGO/A CESFAM
Responsable del funcionamiento de la sala de I.R.A
Atencin kinsica de nios con sndrome bronquial obstructivo agudo y
recurrente.
Controles de pacientes ambulatorios, asmticos, exmenes de
espirometrias, flujometrias.
Otras funciones.
KINESIOLOGO/A EQUIPO RURAL:
Responsable del funcionamiento de la sala de I.R.A rural
Atencin kinsica de nios con sndrome bronquial obstructivo agudo y
recurrente.
Promocionar, fomentar, prevenir y recuperar la salud de la poblacin
peditrica.
Otras funciones.
PSICOLOGA EQUIPO RURAL
Encargada programa salud mental del departamento de salud.
Debe realizar atencin individual con fines psicoteraputicos
Atencin de programas de salud mental: depresin, alcohol y drogas, VIF, a
todas las patologas que consulten.
Hacer intervenciones de psicoterapia infantil, del tipo familiar y de pareja.
Psicoterapias grupales para los pacientes diagnosticados con depresin.
Otras funciones.
PSICOLOGA CESFAM:
Debe encargarse del programa de salud de los adolescentes del
departamento de salud.
Atencin clnica individual.
61

Entregar atencin teraputica a la persona ingresada al programa de slaud
mental.
Elaboracin de fichas.
Visitas domiciliarias a fin de obtener informacin respecto de inasistencia,
seguimiento e intervencin comunitaria de pacientes en domicilio, lugar de
trabajo o liceos y colegio de la comuna.
Otras funciones.
ODONTOLOGO EQUIPO RURAL
Debe entregar contenidos educativos programados en forma sistematica y
peridica a las personas, grupos y/o comunidad escolar.
Realizar actividades de fomento y proteccin de la salud bucal.
Control odontolgico del nio sano, aplica sellantes y fluoracion tpica.
Otras funciones.
ODONTOLOGO CECOSF:
Encargado de la direccin tcnica y administrativa del CECOSF de
Riachuelo.
Entregar contenidos educativos programados de forma sistemtica y
peridica a personas, grupos y/o comunidad escolar.
Realizar actividades de fomento y proteccin de la salud bucal.
Control odontolgico del nio sano, aplicar sellantes y fluoracion tpica.
Actividades de recuperacin y rehabilitacin en: endodoncias y operatorias.
Entre otras funciones.
ODONTOLOGO CESFAM:
Entregar contenidos programados en forma sistemtica y peridica a
personas, grupos y/o comunidad escolar.
Realizar actividades de fomento y proteccin de la salud bucal.
Controles odontolgicos de nio sano, aplicar sellantes y fluoracion tpica.
Exmenes de salud bucal y periodoncias.
62

Resolver urgencias dentales de nivel primario: exodoncias y/o ciruga bucal
menos.
Entre otras funciones.
ASISTENTE DENTAL POSTAS, E.M.R Y CLNICA DENTAL:
Colaborar en forma directa o indirecta en la entrega de contenidos
educativos, programados por el profesional.
Realizar charlas educativas grupales o educaciones individuales.
Actividades preventivas en boca.
Preparar materiales de uso odontolgico antes (trulas, gasas, motas de
algodn), durante (materiales de restauracin) y despus de cada atencin
dental: desinfectar, lavar, secar y preparar instrumental odontolgico, previa
a la esterilizacin.
Entre otras funciones.
HIGIENITA DENTAL CECOSF:
Colaborar en forma directa o indirecta en la entrega de contenidos
educativos, programados por el profesional.
Realizar charlas educativas grupales o educaciones individuales.
Participar en la realizacin de la estadstica diaria y mensual, en la citacin
de pacientes y la confeccin de fichas clnicas.
Entre otras funciones.
HIGIENISTA DENTAL CESFAM:
Colaborar en forma directa o indirecta en la entrega de contenidos
educativos, programados por el profesional.
Realizar charlas educativas grupales o educaciones individuales.
Preparar materiales de uso odontolgico antes (torulas, gasas, motas de
algodn), durante (materiales de restauracin) y despus de cada atencin
dental: desinfectar, lavar, secar y preparar instrumental odontolgico, previa
a la esterilizacin.
63

TECNICO PARAMEDICO EQUIPO RURAL:
Debe efectuar preparacin y tratamiento de pacientes para la atencin
mdica, en E.M.R. y Postas, cuando corresponda.
Colaborar con el equipo de salud en las visitas que ste realice a las postas
y E.M.R, entre otras responsabilidades.
TECNICO PARAMEDICO ENTREGA DE LECHE
Encarga de entregar los productos de los programas PNAC y PACAM a los
usuarios consultantes del CESFAM.
Realizar la distribucin de productos a los beneficiarios, en forma oportuna
y eficiente.
Realizar estadstica diaria y mensual de la recepcin, distribucin, saldos y
mermas, segn corresponda, entre otras funciones.
TECNICO PARAMEDICO PREPARACION DE PACIENTES:
Efectuar preparacin y tratamiento de pacientes para la atencin medica en
el CESFAM, cuando corresponda.
Control de pacientes que asisten a morbilidad: perso, talla, presin arterial y
si lo requiere una toma de HGT.
Traslado de las fichas a los box mdicos que le corresponden.
Entre otras funciones.
TECNICO PARAMEDICO CURACIONES:
Colaborar con el equipo de salud en las visitas domiciliarias que este
realice.
Efectuar curaciones a los pacientes derivados desde el CESFAM y desde el
Hospital.
Realizar tratamientos inyectables e intramuscular, curacin de ulceras
varicosas.
Entre otras funciones.
64

TECNICO PARAMEDICO VACUNATORIO.
Realizar control diario de la cadena de frio de los refrigeradores del
vacunatorio del CESFAM.
Evaluar diariamente el estado del refrigerados: temperatura, ubicacin de
las vacunas dentro del refrigerador, estado de unidades refrigerantes dentro
de ste, el estado de las vacunas, fechas de vencimiento, las que estn
prximas a vencer se dejan en la bandeja de la primera fila y se identifican
con un punto, las nuevas se ubican en la parte posterior y se identifican con
dos puntos.
Entre otras funciones.
TECNICO PARAMEDICO ESTERILIZACIN
Encargada de la recepcin de material clnico para esterilizar de las
diferentes unidades del depto. De salud.
Preparar materiales necesarios para el trabajo de los equipos del depto. De
salud.
Preparacin de los insumos necesarios como: gasas, apsitos y elementos
del trabajo diario.
Entre otras funciones.
TECNICO PARAMEDICO TOMA DE MUESTRAS:
Efectuar preparacin de los equipos e insumos necesarios para la toma de
muestras de exmenes de pacientes.
Colaborar con el equipo de salud en las tomas de muestras de exmenes
domiciliarias.
Recepcionar las ordenes de exmenes de los usuarios que acuden a la
unidad de toma de muestras del CESFAM
Entre otras funciones.

65

TECNICO PARAMEDICO CECOSF RIACHUELO
Trabajar en conjunto con el equipo de salud para el cumplimiento de las
metas de todos los programas de salud.
Atender conductas de salud, segn normas, efectuando derivacin cuando
corresponda.
Efectuar preparacin y tratamiento de pacientes, segn norma.
Colaborar con el equipo de salud en la ronda medica que realiza a las
postas y E.M.R
Entre otras funciones.
AUXILIAR PARAMEDICO ENCARGADO DE FARMACIA RURAL:
Llevar registro de la entrega de medicamentos a las postas y equipo de
ronda mdica.
Mantener actualizado el stock de medicamentos del equipo de ronda rural,
informar en forma oportuna el stock crtico de medicamentos, segn tipo en
las rondas rurales.
Llevar registro de la entrega de medicamentos en las rondas.
Entre otras funciones.
TECNICO PARAMEDICO FARMACIA
Debe recepcionar, revisar y ver el almacenamiento de los medicamentos.
Ingreso de facturas al sistema computacional de farmacia.
Entrega de facturas recepcionadas a la seccin de contabilidad del
establecimiento.
Dispensacin de medicamentos.
Digitacin de recetas.
Entre otras funciones.


66

SECRETARIA ADMINISTRATIVA:
Participar en el desarrollo de la gestin administrativa del departamento de
salud y CESFAM proporcionando un servicio eficiente e integral de las
funciones de secretariado.
Llevar un registro numrico y cronolgico de la correspondencia recibida,
despachada y su posterior archivo.
Mecanografiar los oficios, certificados, decretos y otros documentos que se
le indiquen.
Despachar la documentacin emanada del departamento y CESFAM.
Entre otras responsabilidades.
ENCARGADO FINANZAS:
Preparar, ejecutar y controlar el presupuesto del depto.. de salud.
Llevar la contabilidad del depto.. de salud.
Efectuar las rendiciones de cuentas referentes a fondos de terceros y otras
que se le indique.
Los pagos del departamento, CESFAM, y CECOSF.
Confeccionar los decretos de pago, verificando que se encuentre la
totalidad de la documentacin que respalda el gasto.
Entre otras funciones.
CONTADOR
Llevar la contabilidad del departamento.
Confeccionar otros informes financieros-contables.
Despachar las rendiciones a otros organismos por fondos recibidos, cuando
lo requieran.
Manejar las cuentas corrientes bancarias con su correspondiente control.
Confeccionar los documentos de pago del departamento.
Entre otras funciones.

67

ADMINISTRATIVOS SOME 1 y 2:
Agendar horas de morbilidad, control de nio sano, control de salud
cardiovascular, control sala IRA y ERA, electrocardiograma, urgencias
odontolgicas, en el sistema de agenda rayen.
ADMINISTRATIVO SOME 3
Informar y orientar al pblico sobre consultas y procedimientos.
Preparar con anterioridad fichas para control mdico, control de nio sano,
control de nutricin, control crnico, ginecolgicas.
Llevar registro de fichas solicitadas y devueltas desde Hospital Rio Negro.
Solicitar y registras hora de pedido de fichas espontaneas.
Entre otras funciones.
ADMINISTRATIVO SOME 4:
Encargada de la recaudacin de las atenciones efectuadas a usuarios de
convenios, particulares e ISAPRES.
ADMINISTRATIVO OIRS:
Consultar a secretaria direccin sobre personal con vacaciones, licencia o
permisos y anotar en cuaderno de novedades.
Retirar en las maanas carpeta con hojas de atencin del equipo de salud
en SOME.
Recibir solicitudes ciudadanas, ya sean, reclamos, sugerencias y/o
felicitaciones.
Entre otras funciones.
EQUIPO RURAL
Conducir y responsabilizarse del vehculo asignado al equipo rural.
Mantenimiento del vehculo sealado, as como de la carga de combustible.
Confeccionar la bitcora diaria del vehculo.
68

Comunicar a su superior jerrquico, en forma oportunidad, las fallas del
vehculo y su mantencin.
AUXILIAR DENTAL POSTAS Y E.M.R
Llevar control y registro de pacientes.
Preparar el material dental para ser usado por el profesional.
Llevar al da registros estadsticos.
Preparar instrumental quirrgico.
Colaborar en la realizacin de las estadsticas.
Colaborar con la realizacin de las actividades dentales ejecutadas por los
profesionales en la entrega oportuna de material e instrumental quirrgico.
Entre otras funciones.
AUXILIAR SERVICIOS MENORES CECOSF RIACHUELO:
Realizar aseo CECOSF.
Mantener ordenadas las fichas y otros documentos.
Colaborar en los trabajos de preparacin de pacientes.
Entrega de fichas clnicas de pacientes a entender a los diversos
profesionales.
Citar a pacientes inasistentes a controles de salud entre otras funciones.
AUXILIAR DE SERVICIO CESFAM
Mantener permanentemente aseadas las dependencias del CESFAM.
Colaborar en el cargamento y descarga del material que utiliza el equipo de
salud y reciento mensual de ste.
Mantener los sistemas de calefaccin en funcionamiento cuando las
condiciones climticas as lo aconsejen.
Realizar aseo y orden de la bodega de leche colaborando con la carga,
descarga y recuento de leche cereal y arroz, cuando corresponda.
Entre otras responsabilidades.
69

Existencia de programas

Programas /prestaciones del CESFAM:

PROGRAMAS MINISTERIALES (Cartera de servicios CESFAM Practicante Pablo
Araya Rio Negro, Plan de salud familiar y programa de salud)
El CESFAM ha implementado los siguientes programas ministeriales los cuales
cuentan con las siguientes actividades:

Programa de salud del nio:

o Control de salud del nio sano.
o Evaluacin del desarrollo psicomotor.
o Control de malnutricin.
o Control de lactancia materna.
o Educacin a grupos de riesgo.
o Consulta nutricional.
o Consulta de morbilidad.
o Control de enfermedades crnicas.
o Consulta por dficit del desarrollo psicomotor.
o Consulta kinsica.
o Consulta de salud mental.
o Vacunacin.
o Programa Nacional de Alimentacin Complementaria.
o Atencin en domicilio


70

Programa de salud adolescente:

o Control de salud
o Consulta morbilidad.
o Control cronico
o Control prenatal
o Control de puerperio.
o Control de regulacin de fecundidad.
o Consejera en salud sexual y reproductiva.
o Control ginecolgico preventivo.
o Educacin grupal.
o Consulta morbilidad obsttrica.

Programa de salud de mujer:

o Control prenatal.
o Control de puerperio.
o Control de regulacin de fecundidad.
o Consejera en salud sexual y reproductiva.
o Control ginecolgico preventivo.
o Educacin grupal.
o Consulta morbilidad obsttrica.
o Consulta morbilidad ginecolgica.
o Consulta nutricional.
o Programa nacional de alimentacin complementaria.
o Ecografa obsttrica primer trimestre.





71

Programa de salud del adulto

o Consulta de morbilidad
o Control de enfermedades crnicas.
o Control de salud.
o Consulta nutricional.
o Consulta y/o consejera de salud mental.
o Intervencin psicosocial.
o Diagnstico y control de la TBC.
o Educacin grupal.
o Intervencin grupal de Actividad fsica.
o Curacin pie diabtico.
o Atencin en domicilio.

Programa de salud adulto mayor.
o Consulta de morbilidad.
o Consulta y control de enfermedades crnicas.
o Consulta nutricional.
o Control de salud.
o Intervencin psicosocial consulta de salud mental.
o Oxigenoterapia.
o Espirometra.
o Educacin grupal.
o Consulta kinsica.
o Vacunacin anti influenza.
o Atencin a domicilio.
o Programa de Alimentacin Complementaria del Adulto Mayor.
o Curacin Pie Diabtico



72

Programa de salud oral:

o Examen de salud.
o Educacin grupal.
o Urgencias.
o Exodoncias.
o Destartraje y pulido coronario.
o Obturaciones temporales y definitivas.
o Aplicacin sellantes.
o Pulpotomas.
o Barniz de flor.

Prestaciones

El CESFAM otorga diferente prestaciones a comunidad, entre las que se
encuentran:
Prestaciones destinadas a la familia:
o Consejera familiar.
o Visita domiciliaria integral.
o Educacin grupal en ambiente: ms que a la familia, est orientada a
la comunidad. Se plantea una intervencin de carcter grupal donde
el equipo de salud orienta sobre aspectos relacionados con el
ambiente.

Prestaciones destinadas a la pareja:
o Consejera en salud sexual y reproductiva y control de regulacin de
la fecundidad.
o Control prenatal.
o Control de puerperio.



73

Prestaciones destinadas a cada uno de los miembros de la familia:
Destinar a mantener la salud de los individuos sanos:
Control de salud del nio.
Control de salud preventivo del adulto.
Control de salud del adulto mayor.
Control ginecolgico preventivo.
Control de climaterio.
Control de salud bucal.

Destinadas al seguimiento peridico de aquellos integrantes de una familia que
presenten alguna condicin de riesgo para la salud:
Condiciones de riesgo nutricional
Control de malnutricin.
Control de lactancia materna.
Consulta nutricional
Condiciones de riesgo asociadas al embarazo y puerperio.
Visita domiciliaria a la embarazada de alto riesgo y a la
purpera.
Condiciones de riesgo asociadas a trastornos de la salud
mental.
Consulta de salud mental.
Control del dficit del desarrollo psicomotor.
Condiciones de riesgo asociadas a problemas sociales o
sicosociales.
Consulta social y psicosocial
Condiciones de riesgo odontolgico
Actividades individuales de prevencin de riesgo de
caries.
Actividades orientadas a los miembros de la familia que
presenten riesgo de enfermedad periodontal.
Actividades de prevencin de anomalas
dentomaxilares.


74

Destinadas a aquellos integrantes de la familia que presenten alguna enfermedad
aguda o crnica
Enfermedad aguda
Consulta de morbilidad.
Consulta kinsica.
Consulta odontolgica.
Enfermedades crnicas
Control de crnicos.
Control de tuberculosis.
Destinadas a apoyar a algunos miembros de la familia para prevenir ciertas
condiciones especificas
Prevencin de enfermedades especficas.
Vacunacin del programa ampliado de inmunizaciones.
Vacunacin anti influenza.
Actividades del programa nacional de alimentacin
complementaria.
Educacin grupal.

Existencia de reuniones tcnico-administrativas del CESFAM:

El programa de reuniones del sector urbano del CESFAM practicante Pablo Araya
cuenta con horarios para sus reuniones administrativas los siguientes das.
Reuniones de profesionales: fijada para el 2 viernes y el 4 jueves de cada
mes de las 14.00 a 16:00 hrs.
Reuniones ampliadas: fijadas para el ltimo da hbil de cada mes de 14:00
a 16:00 hrs.
Reuniones de equipo gestor: fijada para el 1 y 3 jueves de cada mes de
15:00 a 17:00 hrs.
Reuniones de sector: fijada para el 4 martes de cada mes de 15:00 a
17:00.
75

GESTION Y ADMINISTRACION DE RECURSOS MATERIALES E
ISNUMOS DISPONIBLES PARA LA ATENCION

Stock de insumos y medicamentos de farmacia:

El stock de insumos y medicamentos de farmacia va desde antispticos y
desinfectantes, inyectables, antibiticos y comprimidos, adems de un porcentaje
de productos que son controlados. (Anexo N3)

Sistema de reposicin de insumos de Enfermera y farmacia:

INGRESOS Y EGRESOS DE LOS USUARIOS Y SISTEMA DE SOBRO DE
PRESTACIONES E INSUMOS
- Forma de inscripcin per-capita
- Requisitos de atencin:

o RUT vigente.
o Domicilio laboral o permanente en la comuna.
o Nmero de telfono.
o Previsin (debe ser FONASA).
o No estar inscrito en otro establecimiento.
o Si est inscrito e otro centro asistencial debe traer el certificado de
eliminacin de per-capita del centro original.

- Por lo tanto se pueden inscribir en el CESFAM, CECOSF y postas rurales
todas las personas que:
o Califiquen en los tamos A, B, C y D de FONASA
o Si es beneficiario PRAIS independiente de su previsin.

76

- Situaciones especiales:

o Usuario cesante: debe dirigirse a la oficina de calificacin previsional
del CESFAM (oficina del asistente social en el segundo piso), donde
si es pertinente se calificar al usuario y sus cargas en el tramo A, lo
cual le da derecho a atencin gratuita
o Usuario de Isapres, Capredena o Dicrepa: no pueden inscribirse en
el CESCAM, CECOSF y Postas rurales, pero si necesitan atencin
de salud deben cancelar los aranceles del establecimiento.
APOYO TCNICO Y ADMINISTRATIVO DEL CESFAM

El CESFAM Practicante Pablo Araya de Rio Negro se encuentra a cargo del
departamento de salud de Rio Negro, que a su vez se divide en:

- Centro de Salud Familiar Practicante Pablo Araya el acula se encuentra
dirigido por la Directora Alicia Villar.
- Cecosf Riachuelo: a cargo de un coordinador tcnico.
- 2 postas: Huilma y Tres Esteros.
- 10 estaciones medico rurales.

Las postas y estaciones mdico rurales dependen administrativa y tcnicamente
de la direccin del departamento de salud y son atendidas por un calendario
mensual que cuenta con un equipo multi-estamentario compuesto por mdico,
matrona, enfermera, nutricionista, asistente social, kinesiloga, psiclogo y
tcnicos paramdicos.
El equipo de ronda depende de la direccin del departamento de salud en el cual
designa a un coordinador, el cual, vela por el cumplimiento de los horarios de
salida del quipo a ronda y mantener un nivel de seguridad adecuado para el
77

desplazamiento de los funcionarios hacia los lugares de desempeo, realizar
diariamente chequeo de insumos y equipos que se deben llevar a la ronda,
organizar las actividades en ronda y adems coordinar con la direccin la solucin
de los problemas detectados en ronda.


Sistema de mantencin de equipos:

Actualmente, segn informacin entregada por Directora del CESFAM y docente
tutora, el establecimiento no cuenta con un sistema de mantencin de equipos.


















6. DESCRIPCION DEL NIVEL DE SALUD DE LA COMUNIDAD

78

Poblacin inscrita y validado ao 2014

Tabla N 18. Poblacin inscrita y validada ao 2014.
GRUPOS DE
EDAD
HOMBRES MUJERES TOTAL
0-4 388 410 798
5-9 477 395 842
10-14 435 412 847
15-19 594 505 1099
20-24 553 508 1061
25-29 428 451 879
30-34 394 404 798
35-39 389 383 772
40-44 434 434 868
45-49 488 466 954
50-54 429 425 854
60-64 297 308 605
65-69 257 276 533
70-74 208 204 412
75-79 144 180 324
80 y ms 175 239 414
Sin clasificar 27 26 53
TOTAL 6.460 6.392 12.852
Fuente: Servicio de Salud Osorno.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas de Enfermera USS, 2014.

Del total de la poblacin de la comuna de Ro Negro, hay 12.852 personas que
estn inscritas y validadas en el CESFAM, se observa en la tabla que hay poca
diferencia de cantidad entre hombres y mujeres de diferentes edades.
79


Poblacin por sectores:

Tabla N 19: Distribucin de la poblacin por sector.

SECTOR HOMBRES MUJERES TOTAL
No informado 19 11 30
Riachuelo 815 746 1561
Huilma 193 145 338
Tres esteros 160 151 311
Chan Chan 187 157 344
Ro Blanco 99 79 178
Urbano 4388 4704 9092
ncuan 128 106 234
Millantue 149 106 255
Pichi-Huilma 12 10 22
Quisquelelfn 71 66 137
Buenaventura 76 63 139
Chahuilco 216 173 389
Los Parrones 52 31 83
Total 6565 6548 13113
Fuente secundaria: PLAN COMUNAL DE SALUD, CESFAM RIO NEGRO, 2014.
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.
En cuanto a la distribucin por sector, se observa que el sector urbano es quien
concentra la mayor cantidad de poblacin con 9092 personas inscritas, seguida de
riachuelo con 1561 personas donde actualmente se encuentra ubicado el
CECOSF para dar atenciones a esta poblacin del sector rural.
80



















PRINCIPALES PROBLEMAS DE SALUD DE LA POBLACION

POBLACIN EN CONTROL PROGRAMA DE SALUD DE LA MUJER Y
FAMILIA
81


GESTANTES EN CONTROL
GRFICO N 6 RANGO EDAD DE GESTANTES EN CONTROL EN PROGRAMA
DE SALUD DE LA MUJER Y FAMILIA CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL
TRES ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.

Con respecto a la edad de la poblacin gestante en control un 3%(4) es menor de
15 aos, un 10% (17), un 23% (38) tiene entre 15-19 aos, un 23%(39) tiene entre
20-24 aos, mientras que un 41% tiene entre 35-44 aos respectivamente.
Es relevante el conocimiento de este dato para las polticas de salud a adoptar por
parte de los establecimientos municipales, para la distribucin de recursos y
medidas de prevencin.
Se observa que, a pesar de ser un nmero bajo, solo 4 personas, existen
gestantes que son menores de 15 aos, lo que puede traer como consecuencia
desercin escolar, su proyecto de vida se ve alterado, adems de aumento de
enfermedades y riesgo de muerte al momento del parto.


3%(4)
23%(38)
23%(39)
41%(69)
10%(17)
Menos de 15 aos
15 - 19 aos
20 - 24 aos
25 - 34 aos
35 - 44 aos
45 - 54 aos
82









































GRFICO N 7 RANGO ETAREO DE GESTANTES QUE PRESENTAN
VIOLENCIA DE GNERO EN PROGRAMA DE SALUD DE LA MUJER Y
FAMILIA DEL CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL TRES ESTEROS POSTA
RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.

83


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.

Con respecto a la poblacin de gestantes que presenta violencia de genero un
10% (1) corresponde a menores de 15 aos, un 10%(1) tiene entre 15-19 aos, un
40% (4) tiene entre 20-24 mientras que en el rango de 35-44 aos un 40%(4)
presentan violencia de genero.
Es importante tener conocimiento de este hecho para ofrecer la ayuda necesaria,
debido a que la violencia de gnero trae como consecuencia en muchos casos la
muerte, como en el caso de los femicidios.





GRFICO N 8 CLASIFICACIN SEGN ESTADO NUTRICIONAL DE
MUJERES GESTANTES EN CONTROL CON CONSULTA NUTRICIONAL EN
PROGRAMA DE SALUD DE LA MUJER Y FAMILIA DEL CESFAM P. ARAYA-
POSTA RURAL RES ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF
RIACHUELO.

0%
10%(1)
10%(1)
40%(4)
40% (4)
Menos de 15 aos
15 - 19 aos
20 - 24 aos
25 - 34 aos
35 - 44 aos
45 - 54 aos
84


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2013.


Del total de 167 de mujeres gestantes en control nutricional un 2%(4) de ellas se
encuentra bajo peso, un 27%(45) normal y el 30%(50) y 41%,(68) con sobrepeso y
obesa respectivamente.
Segn lo observado un gran porcentaje de la poblacin gestante se encuentra ya
sea en sobrepeso y obesidad, lo que aumentan las complicaciones tanto fetales
como maternas, por lo que es importante mantener un control en estas pacientes
para evitar riesgos a futuro.







GRAFICO N 9 RANGO ETAREO DE GESTANTES EN CONTROL CON
ESTADO NUTRICIONAL BAJO PESO EN PROGRAMA DE SALUD DE LA
MUJER Y FAMILIA DEL CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL RES ESTEROS
POSTA RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.

30%(50)
41%(68)
27%(45)
2%(4)
OBESA
SOBREPESO
NORMAL
BAJO PESO
85


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.


Con respecto a la edad de las gestantes en control que tienen estado nutricional
bajo peso se observa que del 50%(2) tienen entre 15 y 25 aos, mientras que el
50%(2) restante tienen entre 25-34 aos. Es importante el conocimiento de este
hecho para la implementacin de polticas de salud que ayuden a las gestantes a
llegar a un peso normal para evitar posibles complicaciones.










GRFICO N 10 RANGO ETAREO DE GESTANTES EN CONTROL CON
ESTADO NUTRICIONAL NORMAL EN PROGRAMA DE SALUD DE LA MUJER
Y FAMILIA DEL CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL RES ESTEROS POSTA
RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.

25%(1)
25%(1)
50% (2)
menos de 15
15-19
20-24
25-34
35-44
45-54
86


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.

Se observa que un 2%(1) de las gestantes en control nutricional presenta un
estado nutricional normal es menor de 15 aos, un 9%(4) se encuentra en el rango
de 35-44 aos, un 27%(12) entre los 15-19 aos, un 29%(13) en los 20-24 aos y
un 33%(15) en el rango de 20-24 aos.
Las gestantes que se encuentran en control con peso normal es importante que se
mantengan en su peso adecuado, evitar que suban ms de lo recomendado o que
bajen.










POBLACIN EN CONTROL PROGRAMA DE SALUD DEL NIO
GRAFICO N 11 RANGO ETAREO DE NIOS EN CONTROL EN PROGRAMA
DE SALUD DEL NIO DEL CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL TRES
ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.

2%(1)
27%(12)
29%(13)
33%(15)
9%(4)
menos de 15
15-19
20-24
25-34
35-44
45-54
87



Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.

Con respecto a la poblacin en control en el programa de salud del nio un 4%(98)
de este 1%(32) es menor de un mes, un 1%(23) tiene 1 mes, un 1%(19) tiene 3
meses y 1%(24) tiene 5 meses. Un 2%(39) de la poblacin tiene 4 meses, un
2%(47) tiene 6 meses de edad. Un 6%(161) tienen 2 meses, un 6%(159) tiene
entre 18-23 meses respectivamente, mientras que 15%(388) tiene 6-9 aos, y
finalmente un 30%(748) de los individuos en control tiene entre 48-71 meses de
edad.

GRAFICO N 12 INDICADOR NUTRICIONAL Y PARAMATROS DE MEDICION
DE LA POBLACION EN CONTROL NUTRICIONAL DEL PROGRAMA DE
SALUD DEL NIO, CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL TRES ESTEROS
POSTA RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.

2%(42)
1%(32)
1%(23)
1%(19)
2%(39)
1%(24)
2%(47)
5%(138)
6%(161)
6%(159)
28%(695)
30%(748)
15%(388)
Menor de 1 mes
1 mes
2 mes
3 mes
4 mes
5 mes
6 mes
7-11 meses
12 -17 meses
18-23 meses
24-47 meses
48-71 meses
6-9 aos
Pueblos Originarios
88



Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.

Con respecto a la poblacin en control nutricional del programa de salud del nio,
un 2%(44) presenta parmetro de riesgo/bajo peso, un 15%(371) presenta
obesidad, un 22%(546) presenta sobrepeso/riesgo de obesidad, y un 61%(1503)
presenta estado nutricional normal.
A pesar de que la mayora de los en control se encuentra en estado nutricional
normal (61%), una gran cantidad a su vez se encuentra en sobrepeso u obeso
(37%) la importancia de esto radica en el hecho que ha ido en aumento la
obesidad infantil y el aumento de patologas a esa edad que antes solo daban en
edad adulta, por lo que es importante que a las mams se les eduque sobre la
alimentacin adecuada de sus hijos y la prevencin de enfermedades asociadas a
esta condicin nutricional.
POBLACIN EN CONTROL EN OTROS PROGRAMAS

GRAFICO N 13 DESCRIPCIN DE POBLACIN EN CONTROL EN OTROS
2%(44)
22%(546)
15% (371)
61% (1503)
RIESGO / BAJO PESO*
DESNUTRIDO
SOBREPESO / RIESGO
OBESIDAD*
OBESO
NORMAL
DESNUTRICIN
SECUNDARIA
89

PROGRAMA DE SALUD DEL CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL TRES
ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.
Fuente: Depto. Salud Municipal Ro Negro: (CESFAM P. Araya - PSR Tres Esteros - PSR
Huilma - CECOF Riachuelo).
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.
Con respecto a la poblacin que pertenece a otros programas se observa en
patologas respiratorias que con sndrome bronquial recurrente hay 6 hombres y 9
mujeres, con Asma Bronquial 175 hombres y 262 mujeres, con Enfermedad
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
S

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1
5
0
0

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2

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P
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S
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V
E
R
A

Series1
Series2
90

Pulmonar Obstructiva Crnica 36 hombres y 32 mujeres. Mientras que en el caso
de prematuro menor a 1500 gr y menor a 32 semanas no hay hombres, pero si 3
mujeres nacidas bajo esa condicin. En cuanto a la necesidad de oxigeno
dependiente slo existen 3 mujeres, a su vez, no hay hombre ni mujer
diagnosticado/a con Fibrosis Quistica, en cuanto a la epilepsia se observa que
existen 81 hombres y 62 mujeres con esta condicin. Entre las personas
diagnosticadas de Parkinson hay 7 hombres y 2 mujeres, con artrosis de cadera y
rodilla se observa que hay 11 hombres y 40 mujeres, mientras que en el programa
de alivio del dolor se haya 2 hombres y 8 mujeres.
En lo que respecta a dependencia hay 25 hombres y 23 mujeres con dependencia
leve, 26 hombres y 73 mujeres con dependencia moderada, 1 hombre y 1 mujer
con dependencia severa del tipo oncolgica, 25 hombres y 55 mujeres con
dependencia severa no oncolgica, y sin hombre sin mujeres con dependencia
severa con escaras.
Sobre la atencin domiciliaria por dependencia el total de personas es de 26
hombres y 56 mujeres, con escaras no hay hombre ni mujeres bajo esta condicin
y con cuidador que recibe apoyo monetario hay 18 hombres y 30 mujeres.
Lo que ms destaca en este caso es la cantidad de mujeres que supera al hombre
en patologa como Asma Bronquial y artrosis de cadera y rodilla.
Lo que es importante es que las medidas de salud que se tomen vayan dirigidas a
las enfermedades crnicas, en cuanto a educacin sobre sus patologas, a evitar
riesgos, al manejo del tratamiento farmacolgico, entre otros.



91

POBLACION EN CONTROL SEGN RESULTADO DE EVALUACIN DEL
DESARROLLO PSICOMOTOR

GRFICO N14 DESARROLLO PSICOMOTOR CON RESULTADO DE RIESGO
EN CONTROL EN PROGRAMA DE SALUD DEL NIO CESFAM P. ARAYA-
POSTA RURAL TRES ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF
RIACHUELO.



Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.

Respecto al resultado de riesgo en la evaluacin del desarrollo psicomotor se
observa que en nios menores a 12 meses hay 1 hombre y 2 mujeres, con el
mismo resultado entre los 18 y 23 meses hay 1 hombre y 3 mujeres, mientras que
de los 24 a 47 meses hay tanto 18 hombres como mujeres. Entre los 12 y 17
meses y los 18 y 59 meses no hay nios con este resultado.
Lo importante en este caso es tomar las medidas necesarias para que el nio que
tuvo resultado de riesgo sea capaz de que en la reevaluacin su resultado sea
normal acorde a su edad.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Menor 12
meses
12 a 17
meses
18 a 23
meses
24 a 47
meses
48 a 59
meses
Hombres
Mujeres
92

GRFICO N 15 DESARROLLO PSICOMOTOR CON RESULTADO DE
RETRASO EN CONTROL EN PROGRAMA DE SALUD DEL NIO CESFAM P.
ARAYA- POSTA RURAL TRES ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF
RIACHUELO.


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.


Con resultado de retraso en evaluacin de desarrollo psicomotor se observa que
en el rango de menores de 12 meses hay tanto 1 hombre y 1 mujer, entre los 18 y
23 meses hay 3 hombres y 4 mujeres, entre los 24 47 meses hay 4 hombres y 6
mujeres. Entre los 12 -17 meses y los 48 59 meses no hay nios/as con este
resultado.
Se observa que entre los 18 y 47 meses hay una tendencia aumentada en las
mujeres que obtienen resultado de riesgo en evaluacin, es importante que las
medidas que deben tomarse sean capaces de mejorar los resultados en la
reevaluacin de los nios.


0
1
2
3
4
5
6
Menor 12
meses
12 a 17
meses
18 a 23
meses
24 a 47
meses
48 a 59
meses
Hombres
Mujeres
93

POBLACIN EN CONTROL PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR
(PSCV)

GRFICO N 16 RIESGO CARDIOVASCULAR DE POBLACIN EN CONTROL
EN PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR DEL CESFAM P. ARAYA-
POSTA RURAL RES ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF
RIACHUELO.


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.

Con respecto a la clasificacin del riesgo cardiovascular de la poblacin en el
PSCV, se observa que un 11%(405) individuos presenta riesgo cardiovascular
bajo, un 22%(799) presenta un riesgo cardiovascular muy alto, un 25%(871)
presenta un riesgo cardiovascular alto y un 42%(1486) individuos presenta un
riesgo cardiovascular moderado.
Al sumar los resultados de personas con riesgo cardiovascular alto y muy alto
(47%) observamos que supera a las personas con riesgo moderado. La
importancia radica en las medidas de prevencin y las medidas de salud que se
adopten para lograr que estas personas no sufran ningn episodio cardiovascular
antes de tiempo.
0%
11%(405)
42%(1486) 25%(871)
22%(799)
BAJO
MODERADO
ALTO
MUY ALTO
94

GRFICO N17 RANGO ETAREO HOMBRES DE POBLACIN EN CONTROL
EN PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR DEL CESFAM P. ARAYA-
POSTA RURAL RES ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF
RIACHUELO.


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.

Con respecto a la edad de los hombres en control en el PSCV se observa que u n
1%(8) tiene entre 25-34 aos, un 5%(62) tiene entre 35-44 aos de edad, un
15%(185) tiene entre 45-54 aos de edad, un 16%(210) individuos tiene entre 65-
69 aos de edad, y un 41%(518) es mayor a 70 aos de edad.
La gran mayora de las personas pertenecientes al programa de salud
cardiovascular se encuentran en el rango de edad de los 70 aos y ms, por lo
que las medidas de salud irn avocadas a este rango etario.





1%(8)
5%(62)
15%(185)
22%(283)
16%(210)
41%(518)
15-19
20-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65-69
70 AOS Y MAS
Pueblos Originarios
95

GRFICO N18 RANGO ETAREO MUJERES DE POBLACIN EN CONTROL
EN PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR DEL CESFAM P. ARAYA-
POSTA RURAL RES ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF
RIACHUELO.


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.


Con respecto a la edad de la poblacin femenina que est en control en el PSCV
un 1%(27) tiene entre 25-34 aos, un 7%(160) tiene entre 35-44 aos, un
14%(304) tiene entre 65-69 aos, un 26%(599) tiene entre 55-64 aos mientras
que un 32%(740) individuos son mayores de 70 aos.
La mayora de la poblacin femenina en el programa de salud cardiovascular
pertenece al rango de 70 aos y ms, por lo que las medidas de salud irn
avocadas a este rango.





1%(27) 7%(160)
20%(464)
26%(599)
14%(304)
32%(740)
15-19
20-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65-69
70 AOS Y MAS
Pueblos Originarios
96

GRFICO N 19 POBLACIN EN CONTROL SEGN PATOLOGA Y
FACTORES DE RIESGO EN CONTROL EN PROGRAMA DE SALUD
CARDIOVASCULAR DEL CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL RES ESTEROS
POSTA RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.



Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.

Con respecto a la poblacin en control segn patologa en el PSCV un 1%(50)
presenta antecedentes de Infarto (IAM), un 1%(57) presenta antecedentes de
enfermedad Cerebro Vascular, un 3%(269) presenta antecedentes de tabaquismo,
un 16%(1349) presenta antecedentes de diabetes, un 19%(1586) presenta
antecedentes de dislipidemia, un 22%(1866) presenta antecedentes de obesidad,
mientras que un 38%(3208) presenta antecedentes de Hipertensin.
El conocimiento de este dato nos ayuda a la distribucin de recursos y medidas de
salud especficas que necesiten este tipo de paciente, la realizacin de controles
con profesionales especficos para ciertas patologas, entre otros.
38%(3208)
16%(1349)
19%(1586)
3%(269)
22%(1866)
1%(50)
1%(57)
HIPERTENSOS
DIABETICOS
DISLIPIDEMICOS
TABAQUISMO
OBESIDAD
ANTECEDENTES DE INFARTO
(IAM)
ANTECEDENTES DE ENF.
CEREBRO VASCULAR
97

GRFICO N 20 METAS DE COMPENSACIN EN CONTROL EN PROGRAMA
DE SALUD CARDIOVASCULAR DEL CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL
RES ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.




Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.

Con respecto a las metas de compensacin se observa que 1859 personas
presentan P/A PA < 140/90 mmHg. 604 personas estn en control por diabetes
presentan HbA1C<7% - PA < 130/80mmHg y Colesterol LDL < 100 mg/dl. 81
personas bajo control en riesgo CV. Por diabetes presentan Hba1c<7% - PA <
130/80mmhg y Colesterol LDL < 100 mg/dl, 328 personas bajo control en riesgo
CV no diabtica presenta Alto y Muy Alto con Col. LDL < 100 mg/dL, 47 personas
bajo control con antecedentes Enfermedad Cardiovascular (ECV) estn En
tratamiento con cido Acetilsaliclico, mientras que 49 personas estn en
tratamiento con Estatina.
1,859
604
81 328 47 49
0
200
400
600
800
1,000
1,200
1,400
1,600
1,800
2,000
PA < 140/90
mmHg
HbA1C<7% HbA1C<7% -
PA <
130/80mmHg
y Colesterol
LDL < 100
mg/dl
Alto y Muy
Alto con Col.
LDL < 100
mg/dL
En tratamiento
con Acido
Acetilsaliclico
En tratamiento
con Estatina
98

Lo importante es que los pacientes que se encuentran en control se mantengan
dentro de los rangos esperados, es por eso que se deben realizar peridicamente
controles segn su riesgo cardiovascular, adems de las evaluaciones hechas por
cada profesional de la salud.






















99

PROGRAMA DE SALUD ATENCIN PRIMARIA Y ESPECIALIDAD

GRAFICO N 21 POBLACIN CON FACTORES DE RIESGO Y
CONDICIONANTES DE LA SALUD MENTAL EN CONTROL DEL PROGRAMA
DE SALUD MENTAL EN ATENCIN PRIMARIA Y ESPECIALIDAD


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.


0
5
10
15
20
25
Hombres
Mujeres
100

En relacin a los factores de riesgos y condicionantes de la salud mental, entre
hombres y mujeres, se observa que existe en la comuna de Rio Negro que no hay
violencia hacia el adulto mayor, ni consumo riesgoso de Drogas. En cuanto al
consumo de alcohol de bajo riesgo con AUDIT de hombres con 4 o menos puntos
y mujeres con 3 o menos puntos vemos que existen 4 hombres y 2 mujeres
respectivamente, con AUDIT de 7 o menos puntos no hay hombres ni mujeres en
esta categora, mientras que con AUDIT entre 8 15 puntos hay 2 hombres y
ninguna mujer.
En lo referente a violencia de gnero hay 10 mujeres que son vctimas, y hay 23
hombres que son agresores. En cuanto al maltrato infantil hay 3 hombres y 5
mujeres que sufren de este tipo de agresin, mientras que hay 2 hombres y 6
mujeres vctimas de abuso sexual.
El conocimiento de este tipo de situaciones es importante para las medidas de
prevencin que deben llevarse a cabo, especialmente para realizar intervenciones
en caso de ser necesario.












101

GRAFICO N22 POBLACIN CON DIAGNOSTICOS DE TRASTORNOS
MENTALES EN CONTROL DEL PROGRAMA DE SALUD MENTAL EN
ATENCIN PRIMARIA Y ESPECIALIDAD


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.

En lo referente a la poblacin con diagnstico de trastorno mental se observa que
en la comuna de rio negro no se presentan casos de trastorno bipolar,
policonsumo, alzheimer y otras demencias, esquizofrenia y primer episodio
esquizofrenia con ocupacin regular. En cuanto a depresin se observa que hay 6
hombres y 42 mujeres con depresin leve, hay 11 hombres y 51 mujeres con
depresin moderada, 1 hombre y 6 mujeres con depresin grave y 4 mujeres con
depresin post-parto. En cuanto al posible consumo perjudicial o dependencia de
alcohol con audit de 16 o ms ptos hay 27 hombres versus 5 mujeres. En lo
referente a los trastornos de ansiedad se observa que hay 36 hombres y 112
0
20
40
60
80
100
120
D
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E
R
A
L
I
Z
A
D
O
S

HOMBRES
MUJERES
102

mujeres con esta condicin, mientras que con trastornos conducta alimentaria hay
1 hoombre y 4 mujeres, con trastorno hipercineticos de la actividad y la atencin
hay 4 hombres y 1 mujer, con trastornos emocionales y del comportamiento de la
infancia y la adolescencia se observa que hay 51 hombres y 52 mujeres.
En cuanto a retraso mental hay 3 casos en total, siendo 2 hombres y 1 mujer. En
lo referente a trastorno de la personalidad hay solo 3 mujeres y en trastornos
generalizados del desarrollo 1 hombres.
El conocimiento de las situaciones de salud es importante para poder realizar las
derivaciones necesarias y adecuadas a los profesionales competentes para que el
paciente que sufra de algn tipo de enfermedad mental reciba el tratamiento
adecuado y tenga una calidad de vida igual que una persona sin este tipo de
enfermedad.












103

POBLACIN EN CONTROL PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO MAYOR

GRAFICO N23 POBLACIN SEGN SEXO EN CONTROL EN PROGRAMA DE
SALUD DEL ADULTO MAYOR DEL CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL RES
ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San
Sebastin, 2014.


Con respecto a la poblacin en control dentro del programa se salud del adulto
mayor observamos que un 42% corresponde a hombres, mientras que un 58%
corresponde a mujeres.









42%
58%
HOMBRES
MUJERES
104

GRAFICO N24 RANGO ETARIO HOMBRES EN CONTROL EN PROGRAMA
DE SALUD DEL ADULTO MAYOR DEL CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL
RES ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.


Segn rango etario la poblacin masculina en control, un 28% tiene 80 y ms
aos, un 29% tiene 65 69 aos, mientras que un 41% tiene 70 79 aos. A su
vez slo un 2% pertenece a pueblos originarios.








29%
41%
28%
2%
65 - 69
70 - 79
80 y ms
Pueblos Originarios
105

GRAFICO N25 RANGO ETAREO MUJERES EN CONTROL EN PROGRAMA
DE SALUD DEL ADULTO MAYOR DEL CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL
RES ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.



Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.


En cuanto al rango etario de las mujeres en control del programa de salud del
adulto mayor se observa que un 27% tiene 65 69 aos, un 29% tiene 80 y ms,
un 43% tiene 70 79 aos, mientras que solo un 1% es de pueblos originarios.







27%
43%
29%
1%
65 - 69
70 - 79
80 y ms
Pueblos Originarios
106

GRAFICO N26 ESTADO NUTRICIONAL DE LA POBLACIN EN CONTROL
EN PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO MAYOR DEL CESFAM P. ARAYA-
POSTA RURAL RES ESTEROS POSTA RURAL HUILMA - CECOF
RIACHUELO.


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San Sebastin,
2014.



Con respecto al estado nutricional de los adulto mayores en control en una
comparacin entre hombres y mujeres observamos que bajo peso se encuentran
36 hombres versus 55 mujeres. En el caso de estado nutricional normal se
observa poca diferencia entre sexos, 122 hombres y 127 mujeres
respectivamente. En cuando al estado nutricional de sobrepeso, observamos que
hay mayor diferencia entre hombres y mujeres, con resultado de 101 hombres con
sobrepeso mientras que las mujeres son 154. En el caso de Adultos Mayores
obesos observamos igual una diferencia similar a la anterior, con 102 hombres y
155 mujeres.




0
20
40
60
80
100
120
140
160
BAJO PESO NORMAL SOBREPESO OBESO
HOMBRES
MUJERES
107

POBLACIN ADULTO MAYOR EN CONTROL POR CONDICION DE
FUNCIONALIDAD SEGN EFAM

GRAFICO N27 POBLACIN TOTAL EN CONTROL SEGN CONDICION DE
FUNCIONALIDAD SEGN EFAM EN PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO
MAYOR DEL CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL RES ESTEROS POSTA
RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San
Sebastin, 2014.


Con respecto a la condicin de funcionalidad segn EFAM en el programa de
salud del adulto mayor, en una comparativa entre hombres y mujeres, se observa
que en la categora de autovalente sin riesgo hay 81 hombres y 98 mujeres, en la
categora de autovalente con riesgo se observa que hay 120 hombres y 141
mujeres y en la categora de riesgo de dependencia hay 80 hombres y 108
mujeres. En las 3 categoras prevalece que hay ms mujeres que hombres.

0
20
40
60
80
100
120
140
160
Autovalente sin
riesgo
Autovalente con
riesgo
Riesgo de
dependencia
Hombres
Mujeres
108

POBLACIN ADULTO MAYOR EN CONTROL POR CONDICION DE
FUNCIONALIDAD SEGN BARTHEL

GRAFICO N28 POBLACIN TOTAL EN CONTROL SEGN CONDICION DE
FUNCIONALIDAD SEGN BARTHEL EN PROGRAMA DE SALUD DEL
ADULTO MAYOR DEL CESFAM P. ARAYA- POSTA RURAL RES ESTEROS
POSTA RURAL HUILMA - CECOF RIACHUELO.


Fuente: Estadsticas Servicio de Salud Osorno, periodo junio diciembre 2013.
Elaboracin: Villalobos, P., Villarroel, Y. Internas Enfermera Universidad San
Sebastin, 2014.

Con respecto a la condicin de funcionalidad segn Barthel en el programa de
salud del adulto mayor, en una comparativa entre hombres y mujeres, se observa
que en la categora de dependiente leve hay 38 hombres y 42 mujeres, en la
categora de dependiente moderado se observa que hay 24 hombres y 66
mujeres, en la categora de dependiente grave hay 11 hombres y 24 mujeres. Y en
la categora de dependiente total hay 7 hombres y 12 mujeres. Hay una
prevalencia de mujeres sobre los hombres, especialmente en el caso de
dependiente moderado, donde la cantidad de mujeres es casi el triple, y en
dependiente grave donde los mujeres son ms que el doble.
0
10
20
30
40
50
60
70
Dependiente
leve
Dependiente
moderado
Dependiente
grave
dependiente
total
Hombres
Mujeres
109

ANLISIS FODA

El anlisis FODA es una herramienta que nos permite evaluar la situacin
estratgica y permitiendo plantear las acciones que deberamos poner en marcha
para aprovechar las oportunidades detectadas y preparar a la organizacin de las
amenazas, teniendo en cuenta sus debilidades y fortalezas.

Foda de estructura







110

Foda de Proceso













111

Foda de Resultados
















112











ANEXOS














113

ANEXO N1 ESTABLECIMIENTOS DE LA COMUNA, SEGN LOCALIZACIN
URBANO Y RURAL AL AO 2013:
Nombre
establecimiento
Sector Enseanza
Escuela agrcola Vista
Hermosa
Urbano Tcnico profesional
Colegio sagrada familia Urbano Pre bsica y bsica
Escuela Andrs
Jackson
Urbano Pre bsica y bsica
Escuela Bsica
Riachuelo
Urbano Pre bsica y bsica
Escuela rio negro Urbano Pre bsica, bsica y
especial DM
Excellent School Urbano Bsica
Liceo Jos Toribio
medina
Urbano Cientfico humanista,
tcnico profesional
Jardn infantil amancay Urbano
Jardn infantil espiguita Urbano
Escuela caleta
Huellelhue
Rural Bsica
Escuela Hernn Mery Rural Bsica
Escuela Llahualco Rural Bsica
Escuela Pichihuilma Rural Bsica
Escuela particular
Hualinto
Rural Bsica
Escuela particular vista
hermosa
Rural Bsica
Escuela Chahuilco Rural Bsica
Escuela Cheuquem Rural Bsica
Escuela costa rio Rural Bsica
114

blanco
Escuela casa de lata Rural Bsica
Escuela san florentino Rural Bsica
Escuela el bolsn Rural Bsica
Escuela el puma Rural Bsica
Escuela Huilma grande Rural Bsica
Escuela las encinas Rural Bsica
Escuela los castaos Rural Bsica
Escuela ncuan Rural Bsica
Escuela Putrihue Rural Bsica
Escuela Quisquelelfn Rural Bsica
Escuela ramos Puschel
Appel
Rural Bsica
Escuela Sagllue Rural Bsica
Fuente primaria: www.zonacolegios.cl
Fuente secundaria: Plan comunal 2014 CESFAM Practicante Pablo Araya
Elaboracin: Villalobos. P., Villarroel. Y. Internas USS 2014.











115

ANEXO N2 LISTADO DE PROTOCOLOS
Protocolo de referencia y contrareferencia de abuso sexual en nios, nias
y adolescentes menores de 15 aos.
Protocolo de referencia y contrareferencia de anemia ferropriva en
mayores de 15 aos
Protocolo de referencia y contrareferencia de atenciones psiquitricas
prioritarias de adultos
Protocolo de referencia y contrareferencia de procedimiento ciruga
baritrica en el programa de tratamiento integral de la obesidad.
Protocolo de referencia y contrareferencia de procedimiento de endoscopia
digestiva alta.
Protocolo de referencia y contrareferencia de epistaxis
Protocolo de referencia y contrareferencia odontolgica.
Protocolo de referencia y contrareferencia de accidente cerebrovascular
Protocolo de referencia y contrareferencia de adulto mayor frgil
Protocolo de artrosis de rodilla en atencin primaria de salud.
Protocolo de referencia y contrareferencia de cncer cervicouterino
Protocolo de cefalea en el adulto
Protocolo de referencia y contrareferencia de operacin cesrea
Protocolo de estrabismo de menos de 9 aos
Protocolo de referencia y contrareferencia de estudio del ganglio perifrico
en mayores de 15 aos.
Protocolo de hombro doloroso
Protocolo de referencia y contrareferencia de malnutricin por exceso en la
infancia y adolescencia
Protocolo de referencia y contrareferencia de patologa obstructiva de las
vas areas superiores
Protocolo de programa de salud cardiovascular (PSCV)
Protocolo de referencia y contrareferencia de colelitiasis
116

Protocolo de referencia y contrareferencia de depresin en personas de 15
aos y mas
Protocolo de referencia y contrareferencia de dermatitis atpica
Protocolo de referencia y contrareferencia de estudio de hematuria
Protocolo de referencia y contrareferencia de infeccin del tracto urinario
en pediatra
Protocolo de referencia y contrareferencia de lumbocitica.
Protocolo de referencia y contrareferencia de patologa mamaria
Protocolo de referencia y contrareferencia de patologas del conducto
inguinal en edad peditrica.
Protocolo de referencia y contrareferencia de quemaduras en edad
peditrica
Protocolo de referencia y contrareferencia de rinitis alrgica.
Protocolo de referencia y contrareferencia de roscea.
Protocolo de referencia y contrareferencia de sndrome de tnel carpiano.
Protocolo de referencia y contrareferencia de talla baja en la infancia
Protocolo de referencia y contrareferencia de trastornos menstruales y
dismenorrea en adolescentes.
Protocolo de referencia y contrareferencia de uropatia obstructiva baja:
hiperplasia prosttica benigna.
Protocolo de referencia y contrareferencia de sndrome coronario agudo.
Protocolo de trastorno hipercinetico/trastorno de la atencin.
Protocolo de referencia y contrareferencia de tratamiento anti coagulante
oral.
Protocolo de atencin de urgencias en traumatismo craneoenceflico.
Protocolo de referencia y contrareferencia de urgencias psiquitricas.
Protocolo de referencia y contrareferencia de urgencias quirrgicas de dolor
abdominal.
Protocolo de atencin de atencin de urgencia en el poli-traumatizado.
Protocolo de induccin.
117

ANEXO N3STOCK DE INSUMOS Y MEDICAMENTOS DE FARMACIA:
Antisptico
s y
desinfectan
tes

Productos
controlados

Inyectables

Antibiticos

Comprimidos
-Alcohol
etlico
desnat. 70
1L FC
-Alcohol
etlico
desnat. 70
250ml FC
-Alcohol gel
1L FC
-
Decametrina
120ml
Shampoo
FC
-
Decametrina
60ml locin
FC
-Jabn
antisptico
clorhexidina
FC

-Alprazolam
0,5mg CM
-
Clonazepam
2MG CM
-
Clordiazepx
ido 10mg
CM
-Diazepam
10mg/2m
AM
-
Fenobarbital
100mg CM

-Acido
tranezmico
1G AM
-Adenosina
6mg/2m AM
-Agua
bidestilada
5ml AM
-
Cianocobala
mina 0,1
mg/ml
-Clonixinato
de lisina
100mg/2ml
-Clorfenamina
10mg/ml AM
-complejo B
AM
-Diclofenaco
75mg/3ml
-Epinefrina
1mg/ml
-
Escopolamina
20mg/ml
-Fenitona
250mg/5ml
-Flufenazina
250mg/10ml
-Flumazenil
0,5mg/5ml
-furosemida
20mg/ml
-Glucosa 30%
x 20 ml
-Lidocana
2% x 5ml
-Lidocana
2% x 10ml
-aciclovir
800mg
Albendazol
200mg
Amoxicilina
500mg
Amoxicilina
250mg/5ml
Amoxicilina
500mg/5ml
Amox.
clavulnico
500/125 mg
-azitromicina
500mg
Betametasona
0,05% crema
Betametasona
4mg/ml
Cefadroxilo
500mg
Cefadroxilo250
mg
Ciprofloxacino
500mg
Claritromicina
500 mg
Cloranfenicol
sol oft.
Cloranfenicol
ung.
Cloranfenicol50
0mg
Clotrimazol
100mg
Clozacilina
500mg
Eritromicina
200mg
Eritromicina
-Ac.
Acetilsaliclico
100mg
-ac
acetilsaleclico
500mg
As.ascrbico
100mg
Ac.folico 1mg
Ac.mefenmico
500mg
Ac.valproico
200mg
Alopurinol 100mg
Aluminio
hidrxido 500mg
Amiodarona
200mg
Amitriptilina 25mg
Antiespasmdico
adulto
Atenolol 50mg
Cinarizina 75mg
Calcio carbonato
/vit D
Captopril 25mg
Carbamazepina
200mg
Celecoxib 200mg
Ciclobenzapina
200mg
Clonixinato de
lisina 125 mg
Clorfenamina
4mg
Clorpromazina
25mg
Clorpromazina
100mg
Cotrimoxazo forte
118

-Magnesio
sulfato 25 % x
25ml
-Metamizol
1g/2ml
-
Metocloprami
da 10mg/2ml
-Nitroglicerina
50mg/10ml
-Papaverina
80mg/2ml
-Piridoxina
100mg/ml
-Potasio
cloruro 10%
x10ml
-Propanolol
1mg/ml
-Ranitidina
50mg/2ml
-Sodio cloruro
0,9 % x 20 ml
-Sodio cloruro
10% x 20 l
-
Succinilcolina
100mg
-Tiamina
30mg/ml
-Tietilperazina
6,5mg/2ml
-Vaselina
esteril 10ml

400mg
Eritromicina
500mg
Fluconazol
150mg
Flucloxacilina
250mg
Gentamicina sol
oft.
Gentamicina
ung.
Griseofulvina
Nistatina
100.000UI ung.
Nistatina 10.000
gotas
Penicilina
benzatina 0,6m
Penicilina
benzatina 1,2m
Penicilina
sdica 1,0m
Prednisona
5mg
Prednisona
20mg
Prednisona
20mg/5ml

160/800
Digoxina 0,25mg
Disulfiram 500mg
Enalarpril10mg
Epironolactona
25mg
Fenitona 100mg
Fluoxetina 20mg
Furosemida 40mg
Gembfibroilo
300mg
Glibenclamida
5mg
Haloperidol 1mg
Haloperidol 5mg
Hidroclorotiazida
50mg
Ibuprufeno
400mg
Imipramina 25mg
Isosorbide 25mg
Ketoprofeno
10mg
Levodopa+
carbidopa
250/25mg
Levodopa+besera
zida 200/500mg
Levotiroxina
100mcg
Loperamida 2mg
Loratadina 10mg
Losartn 50mg
Lovastatina 20mg
Mebendazol
100mg
Metamizol 300mg
Metformina
850mg
Potasio cloruro
600mg
Primidona 250mg
Pramipexol
0,25mg
Propanolol 40mg


119





















120

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Biblioteca del congreso nacional de chile, reportes comunales Ro Negro,
2012.


Estadsticas servicio de salud Osorno, 2014.


Plan Comunal de Salud, CESFAM P. Pablo Araya, 2014.


Diagnstico de Salud, Enfermera Comunitaria Universidad San Sebastin
Sede Osorno, 2013.