ADMINISTRACIÓN DE MÉDICAMENTOS

Lic. Mireya Changoluisa

 Administrar medicamentos
aplicando conocimientos,
OBJETIVO DE LA principios de asepsia y
ASIGNATURA: técnicas correctas que
eviten complicaciones en
el paciente.
 CONTENIDOS MÍNIMOS DE LA ASIGNATURA:
 1.3.2 Vías parenterales  2.1.2 Administración de medicamentos vía sublingual
 UNIDAD 1: FUNDAMENTOS EN LA PREPARACIÓN Y
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
 1.3.3 Vías tópicas  a. Concepto
 1.1. Fundamentos de la farmacología aplicada a la  1.3.4 Vía inhalatoria
enfermería  b. Principios
 1.4. Cálculo y dilución de medicamentos
 1.1.1 Definición de medicamento  c. Material
 1.4.1 Dilución de medicamentos
 1.1.2 Definición de administración de medicamentos  d. Procedimiento
 1.4.2 Reconstitución de medicamentos

 1.1.3 Proceso LADME  1.4.3 Cálculo de gotas

 2.1.3 Administración de medicamentos vía rectal

 1.1.4 Formas farmacéuticas  1.4.4 Cálculo de micro gotas  a. Concepto

 1.4.5 Cálculo de dosis  b. Principios

 1.1.5 Fines de la administración de medicamentos
 1.5. Medidas de bioseguridad y eliminación de desechos
 1.1.6 Reglas básicas en la administración de fármacos  c. Material
 1.5.1 Bioseguridad. Definición y principios
 1.1.6.1 Los 10 Correctos universales  d. Procedimiento
 1.5.2 Bioseguridad en la administración de medicamentos

 1.1.6.2 Unidades de medición  2.1.4 Administración de medicamentos por sonda nasogástrica

 1.5.3 Equipo de protección personal (EPP)

 1.1.6.3 Partes de la jeringuilla  1.5.3 Clasificación de desechos (de acuerdo con normativa MSP  a. Concepto
marzo, 2019)
 1.17 Hoja de registro de medicamentos (Kardex)  b. Principios
 1.6. Responsabilidades legales

 1.2. Normas generales para la preparación y administración  c. Material

 1.6.1 Definición legal
de medicamentos
 1.6.2 Implicaciones legales al administrar medicamentos  d. Procedimiento
 1.2.1 Normas de asepsia para la administración de
 UNIDAD 2: PROTOCOLOS PARA LA ADMINISTRACIÓN DE  2.2. Protocolo para la administración de medicamentos vía
medicamentos MEDICAMENTOS
parenteral
 1.2.2 Normas de antisepsia para la administración de  2.1. Protocolo para la administración de medicamentos vía
medicamentos enteral  2.2.1 Administración de medicamentos vía intradérmica

 2.1.1 Administración de medicamentos vía oral

 1.2.3 Lavado de manos clínico (OMS)  a. Concepto
 a. Concepto
 1.3. Clasificación de las vías de administración  b. Principios
 b. Principios
 1.3.1 Vías enterales  c. Material
 c. Material
 d. Procedimiento
 d. Procedimiento
 CONTENIDOS MÍNIMOS DE LA ASIGNATURA:
 e. Concepto  2.4. Protocolo para la administración de  UNIDAD 3: TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS EN LA
medicamentos vía tópica ADMINISTRACIÓN DE INFUSIONES E HIDRATACIONES
 f. Principios  2.4.1 Administración de Medicamentos vía
Oftálmica  3.1 Infusión e hidratación
 g. Material
 a) Concepto  3.1.1 Hidratación parenteral: definición
 h. Procedimiento
 b) Principios  3.1.2 Soluciones de parenterales de hidratación
 2.2.3 Administración de medicamentos vía
intramuscular  c) Material  3.1.3 Hidratación oral
 d) Procedimiento
 i. Concepto  3.2 Balance hídrico
 2.4.2 Administración de Medicamentos vía ótica
 j. Principios  3.1.1 Balance de líquidos
 a) Concepto
 k. Material  3.1.2 Tipos de balance de líquidos
 b) Principios
 l. Procedimiento  3.1.3 Fórmula para cálculo de: diuresis horaria, gasto urinario y
 c) Material
pérdidas insensibles
 2.2.4 Administración de medicamentos vía intravenosa  d) Procedimiento
 3.3 Irrigación vesical continua
 m. Concepto  2.4.3 Administración de Medicamentos vía vaginal
 3.3.1 Concepto
 n. Principios  a) Concepto
 3.3.2 Materiales
 o. Material  b) Principios
 3.3.3 Procedimiento
 c) Material
 p. Procedimiento
 d) Procedimiento  3.4 Enemas
 2.3. Protocolo de incisión de catéter periférico
 2.4.4 Administración de Medicamentos vía  3.4.1 Concepto
 2.3.1 Objetivo cutánea
 3.4.2 Tipos de enema
 2.3.2 Material  a) Concepto
 3.4.3 Materiales
 b) Principios
 2.3.3 Procedimiento
 c) Material  3.4.4 Procedimiento
 2.3.4 Observaciones: fijación, duración,
complicaciones  d) Procedimiento
1.1 Fundamentos de la farmacología
aplicada a la enfermería

LCDA. Mireya Changoluisa

ENFERMERA .
 “ES MUCHO MÁS FÁCIL ESCRIBIR SOBRE UNA ENFERMEDAD
QUE SOBRE UN REMEDIO. LA PRIMERA ESTÁ EN MANOS DE LA
NATURALEZA; EL SEGUNDO ESTARÁ SIEMPRE A MERCED DE
LOS ANTEOJOS, EL DESCUIDO Y LOS DESATINOS DE LA
HUMANIDAD”.

 WILLIAM WITHERING Médico inglés 1741 - 1799

Reafirmar los conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un
medicamento al paciente.

 Saber evaluar los factores fisiológicos, mecanismos de acción y las

variables individuales que afectan la acción de los medicamentos.

 Conocer la importancia de la Farmacología aplicada a la enfermería.

Fundamentos de la farmacología aplicada a la
enfermería

El enfermero/a prepara, administra, detecta efectos secundarios, educa a la

población sobre el consumo racional de los fármacos e informa a los pacientes
sobre los principales aspectos del medicamento que se deben conocer,
teniendo una responsabilidad legal, pero sobre todo ética en el conocimiento
de las acciones, indicaciones y contraindicaciones de estas sustancias, por lo
que el conocimiento de la Farmacología dentro de enfermería es fundamental.
Es una sustancia con propiedades para el tratamiento o la prevención de
enfermedades en los seres humanos, con el objetivo de:

 Restaurar

 Corregir

 Modificar funciones fisiológicas del organismo

 Establecer un diagnóstico médico

Es el procedimiento a través del cual se proporciona un
fármaco a un paciente para conseguir determinado
efecto. El medicamento puede administrarse a través
de diferentes vías
 LADME, abreviatura de Liberación, Absorción, Distribución, Metabolismo y
Excreción es el modelo que explica el proceso que hace un fármaco desde el
momento de ingerirlo.
 Al tomar un medicamento
Los excipientes, que son los
por cualquier vía, lo primero
Por tanto, dependiendo del De este modo, los fármacos compuestos inactivos que se
que tiene que ocurrir es que
grado de integración del que tomamos en forma de incorporan a la formulación
se libere de la forma
principio activo en la solución oral, ya van oral para dar cuerpo y
farmacéutica de la que
formulación oral, tardará disueltos en agua, por lo forma (lactosa, sacarosa,
forma parte (cápsula,
más o menos tiempo en que llevarán ventaja a las sorbitol, almidón…), también
comprimido, solución o
liberarse. cápsulas y los comprimidos. pueden influir en la
granulado) y se disuelva en
liberación del fármaco.
el medio.
 Una vez disueltos,
avanzan por el
organismo como si
fueran alimentos y se
van absorbiendo a lo
largo del aparato
digestivo.

Aunque la absorción se
Por tanto, este paso puede producir en
dependerá tanto del cualquier zona, el intestino
estado del intestino del delgado es el tramo del
paciente como de las tracto gastrointestinal
propiedades especializado en ello,
fisicoquímicas del debido a sus
fármaco (grado de características fisiológicas
ionización, solubilidad, pH, que le confieren mayor
etc.). superficie activa de
absorción.
 La absorción es solo el principio del viaje del
medicamento en el organismo.

Tras su acceso al torrente sanguíneo, éste debe viajar

hasta el lugar de acción, es decir hasta el sitio donde
se encuentra la patología que debe curar. Parte del
fármaco realiza este viaje en soledad, y otra parte
acompañada de proteínas transportadoras.

Los que se unen a dichas proteínas, al poseer un gran

tamaño, encontrarán dificultad para atravesar
algunas membranas biológicas, como la barrera
hematoencefálica (cerebro), que sólo permite el
paso a las moléculas de pequeño tamaño.

Es importante tener en cuenta este fenómeno para

calcular la dosis ideal para el paciente.
 Desde el momento que
ingerimos el medicamento,
nuestros órganos encargados
de protegernos frente a
sustancias extrañas se ponen
en acción.

Este proceso se produce

principalmente en el hígado, y
Necesitamos inactivar los
consiste en convertir o
tóxicos cuando ya no hagan
transformar químicamente los
falta.}
fármacos en compuestos más
fáciles de eliminar.
 El final, la última
fase del ciclo
LADME es la
excreción.

Los fármacos son

expulsados de nuestro
organismo mediante el
proceso de excreción.

Éstos se pueden eliminar tras la

metabolización o inalterados.

Las vías de salida son diversas, siendo las más

importantes las vías urinaria y biliar-entérica.

También puede excretarse por sudor, saliva, leche y epitelios

descamados (glándulas).

Estos son los últimos lugares que visita el fármaco en su viaje por nuestro
organismo.
 Por tanto, el viaje del
fármaco por nuestro
organismo se compone
de una serie de procesos
encadenados, algunos
favorecen su absorción y
otros la entorpecen, pero
es precisamente este
equilibrio lo que hace
posible que los fármacos
nos curen sin destruirnos.
Es la disposición individualizada a que
O dicho de otra forma, la disposición
se adaptan os fármacos (principios
externa que se da a las sustancias
activos) excipientes (materia
medicamentosas para facilitar su
farmacológicamente inactiva) para
administración.
constituir un medicamento.
 de la forma farmacéutica reside en
que determina la eficacia del
medicamento, ya sea liberando el
LA principio activo de manera lenta, o
en su lugar de mayor eficiencia en el

IMPORTANCIA
tejido blanco, evitar daños al
paciente por interacción química,
solubilizar sustancias insolubles,
mejorar sabores, mejorar aspecto,
etc.
 Las diferentes formas farmacéuticas existentes en la actualidad son: sólido,
semisólido, líquido y gaseoso. A continuación las iremos describiendo para que
podáis conocerlas algo mejor.
 Se incluyen los polvos (que
pueden estar encapsulados),
papeles, oleosacaruros
(mezcla de azúcar (sucrosa)y
una esencia), granulados y
cápsulas. Estas últimas pueden
ser duras, elásticas o perlas.
También se incluyen en esta
categoría los sellos, tabletas o
comprimidos, píldoras,
extractos, y por último, los
supositorios.
Están compuestas por las pomadas, las pastas
y las cremas, así como las jaleas y los
emplastos.
 Soluciones, aguas
aromáticas, inyecciones,
jarabes, pociones, mucílagos,
emulsiones, suspensiones,
colirios, lociones, tinturas y
extractos fluidos. También
podemos incluir los elixires,
vinos medicinales, linimentos,
y el colodión.
Aparte del oxígeno
y el óxido nitroso
existen otras formas
farmacéuticas
gaseosas, tales
como los aerosoles,
dispersiones finas
de un líquido o
sólido en un gas en
forma de niebla.
La administración de medicamentos es una
de las tareas a la que dedicamos gran
parte de nuestra actividad, la cual
repercute directamente tanto en la calidad
asistencial, como en la seguridad de los
pacientes.

Como profesionales debemos conocer a

fondo las diferentes vías de administración
de fármacos, así́ como sus características,
condicionantes y posibles complicaciones,
para poder así́ elegir la más adecuada
para cada paciente, fármaco y situación
determinada, evitando la aparición de
complicaciones, eventos adversos o errores
de medicación.
Antes de administrar un medicamento, se deben tener en cuenta las siguientes reglas generales:

1. ADMINISTRAR EL
MEDICAMENTO
CORRECTO

Se desechará Identificar el
cualquier medicamento y
especialidad comprobar la fecha
farmacéutica que no de caducidad del
esté correctamente mismo.
identificada.

Comprobar el nombre
Si existe alguna duda,
de la especialidad al
no administrar y
preparar el
consultar
medicamento.

Comprobar el nombre
de la especialidad al
administrar el
medicamento.
 2.ADMINISTRAR EL
MEDICAMENTO AL 3.ADMINISTRAR LA
PACIENTE INDICADO DOSIS CORRECTA

Comprobar la Siempre que una dosis

identificación del prescrita parezca
paciente. inadecuada,
comprobarla de nuevo.
4.ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO POR LA VIA
CORRECTA
Asegurar que la vía de administración es la
correcta.
Si la vía de administración no aparece en la
prescripción, consultar.

Comprobar el aspecto del
5.ADMINISTRAR EL medicamento antes de
MEDICAMENTO A LA HORA administrarlo, posibles
CORRECTA precipitaciones, cambios de
color, etc.
Se debe prestar especial
atención a la administración
de antibióticos,
antineoplásicos y aquellos
medicamentos que exijan
un intervalo de dosificación
estricto.
 Si por alguna razón
no se administra un
medicamento,
Cuando se
registrar en la Hoja
6.REGISTRAR Registrar y firmar lo administre un
de Evolución de No olvidar nunca
TODOS LOS antes posible la medicamento
Enfermería la responsabilidad
MEDICAMENTOS administración del (PRN) anotar el
especificando el legal.
ADMINISTRADOS medicamento. motivo de la
motivo y en la hoja
administración.
de incidencias de
dosis unitaria si
procede.
 El Kardex contiene información
relacionada con el plan de
Es un método conciso para cuidados continuado actual del
organizar y registrar datos acerca paciente y permite que sea
de un paciente y facilita el acceso consultado todas las veces que sea
inmediato a la información acerca necesario, por la practicidad que
de la medicación del mismo. implica y la disponibilidad.

Se trata de una ficha individual o

tarjeta por paciente para archivar
en la historia clínica o tarjetero y se
guarda para el control de
enfermería.
 BIBLIOGRAFÍA
• Organización Panamericana de la Salud (2010). Manual de Técnicas y
Procedimientos de Enfermería. Lic. Mayra Alegría Obando.

• Consuelo Rodríguez, Alfonso Garfias (2011). Farmacología para

Enfermeras. 2da edición editorial McGraw Hill Education.

• Potter Perry (2013). Fundamentos de Enfermería. 3ra edición editorial

Harcourt Brace.

• Pirre Mitchel Aristil Chery (2013). Manual de Farmacología Básica y

Clínica. 6ta edición editorial McGraw Hill Education.