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Lic. Enf.

Judith Alarcn Figueroa

Introduccin y Justificacin
En octubre del 2004 la OMS conjuntamente con lderes mundiales de salud, presentaron una alianza para reducir el nmero de enfermedades, lesiones y muertes derivadas de errores en la atencin de la salud. Un estudio de la Universidad de Harvard indica que el 70% de los efectos adversos, producto de errores en la atencin mdica deriva en discapacidades temporarias y un 14% de ellos en la muerte del paciente, teniendo un impacto econmico importante.

www.alianzamundial.org

Objetivo
Estandarizar el uso de una herramienta tcnica, confiable y aplicable a las condiciones de la poblacin mexicana que unifique los criterios en la valoracin del riesgo de cadas en pacientes hospitalizados dentro de las unidades mdicas del Sistema Nacional de Salud.

PROTOCOLO DE PREVENCIN DE CADAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS

Criterios
Factores intrnsecos
Edad Factores fisiolgicos del envejecimiento Arquitectura de la unidad Equipo y mobiliario Proceso Frmacos

Factores extrnsecos

PROTOCOLO DE PREVENCIN DE CADAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS

Indicadores de calidad
1. Ministracin de medicamentos por va oral 2. Vigilancia y control de la venoclisis instalada 3. Trato digno 4. Prevencin de ulceras por presin a paciente hospitalizados 5. Prevencin de infecciones por sonda vesical instalada.
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6. Prevencin de cadas en pacientes hospitalizados


Secretaria de innovacin y calidad www.salud.gob.mx/unidades/cie/

Prevencin de cadas en paciente hospitalizado


1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Valora y registra los factores de riesgo de cada en el paciente durante su estancia hospitalaria Establece, en el plan de cuidados, las intervenciones de enfermera de acuerdo al riesgo de cadas Utiliza los recursos disponibles y necesarios para la seguridad del paciente Informa al paciente, familiar sobre el riesgo de cada Orienta sobre el uso y manejo del equipo y elementos para la seguridad del paciente Revalora y ajusta de acuerdo el estado del paciente, las intervenciones de enfermera establecidas en el plan de cuidados Registra presencia o ausencia de incidente o accidente que presente el paciente
Secretaria de innovacin y calidad

METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD DEL PACIENTE


1. Identificar correctamente a los pacientes. 2. Mejorar la comunicacin efectiva. 3. Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo. 4. Garantizar cirugas en el lugar correcto, con el procedimiento correcto y al paciente correcto. 5. Reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atencin sanitaria. 6. Reducir el riesgo de dao al paciente por causa de cadas.
www.csg.gob.mx Consejo de Salubridad General

Reducir el riesgo de dao al paciente por causa de cadas.


Identifique pacientes o situaciones de alto riesgo Si el paciente est en cama deje los barandales de la cama arriba. Informe al paciente y familiares medidas preventivas.

Objetivo
Reducir el nmero de enfermedades, lesiones y muertes derivadas de eventos adversos en la atencin de la salud.

Aplicacin del Indicador en la C.H. Dr. Miguel Trejo Ochoa

Manual Prevencin de cadas de pacientes hospitalizados

Seguridad del paciente


Conjunto de estructuras o procesos organizacionales que reducen la probabilidad de Eventos Adversos resultantes de la exposicin al sistema de atencin mdica a lo largo de enfermedades y procedimientos

www.oms.com

Manual del paciente


VISIN: Que en Mxico, todo paciente reciba una atencin a la salud en forma segura dentro del Sistema Nacional de Salud, en los sectores pblico, social y privado.

http://pacienteporlaseguridadpaciente.sitiosprodigy.com.mx/

Lineamientos generales para el cuidado de la seguridad del paciente


Funcin de atencin de enfermera al paciente en hospitalizacin: 10. Aplica la medidas de seguridad para el paciente. Coloca barandales y verifica que la piecera y cabecera estn bien colocadas. Auxilia al paciente para subir y descender de la cama. Acompaa al paciente al retrete y para tomar su bao, cuando lo requiera y lo auxilia para prevenir cadas.
www.conamed.gob.mx

recomendaciones@conamed.gob.mx

RESPONSABILIDADES DE LOS ACOMPAANTES 1. Informe sobre las actividades que le puede hacer y no a su familiar y ayude en su: higiene, ir al bao y levantarse 2. Ubicar las rutas de evacuacin. 3. Cuando dejo solo al paciente avsenos. 4. Los pacientes dependientes de bastn y andadera favor de traerlos para su uso durante su estancia hospitalaria. 5. Mantenga las medidas preventivas como: Barandales arriba, timbre cerca del paciente y frenos de cama puestos.

C. H. DR. MIGUEL TREJO OCHOA JEFATURA DE ENFERMERIA ACCIONES DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

RECOMENDACIONES PARA PREVENIR CAIDAS DE PACIENTES DURANTE SU ESTANCIA HOSPITALARIA

Horario de visitas 12:00 a 13:00 Hrs. 17:00 a 19:00 Hrs. Horario de informes mdicos: TM 10:00 a 11:00 Hrs. TV 15:00 a 16:00 Procedimientos para solicitar en reas restringidas: Solo lo autoriza el Mdico adscrito y el pase lo proporciona Trabajo Social

Recuerde que la seguridad del paciente Depende de todos.

Elaboro: Lic. Enf. Anglica Snchez Espinosa

Todos podemos caernos pero:

Mayores de 65 aos. Con dificultad para ver, or, caminar y moverse

Espere un par de minutos sentado en el borde de la cama, sobre todo si lleva varios das acostado.

* Los que estn tomando medicamentos sobre todo para dormir, disminuir la tensin arterial o glucosa.

* Utilice zapatos cerrados y antideslizante, no camine descalzo o solo con calcetines. * Si el suelo se encuentra mojado avsenos para que limpien

Utilice bastn o andadera si tiene problemas para caminar Pacientes desorientados, mareados. * Recin operados

Si tiene arriba los barandales la cama djelos as es por su seguridad. Mantenga una luz prendida por la noche ya que se pierde visibilidad.

Prevencin de cadas en paciente hospitalizado


Valora y registra los factores de riesgo de cada en el paciente durante su estancia hospitalaria.

Ficha de identificacin
C.H. DR. MIGUEL TREJO OCHOA

NOMBRE: EDAD: SEXO: CEDULA:

FECHA DE INGRESO: SERVICIO: MEDICO TRATANTE:

Ficha de identificacin
C.H. DR. MIGUEL TREJO OCHOA

NOMBRE:
EDAD: SEXO: CEDULA:

FECHA DE INGRESO: SERVICIO: MEDICO TRATANTE:

Ficha de identificacin
C.H. DR. MIGUEL TREJO OCHOA

NOMBRE: EDAD: SEXO: CEDULA:

FECHA DE INGRESO: SERVICIO:

MEDICO TRATANTE:

IDENTIFICACIN

Recomendaciones para prevenir la cada de pacientes durante la hospitalizacin.


Contar con un protocolo para evaluar el riesgo de cada. Valorar y registrar los factores de riesgo potenciales de cadas. Informar sistemticamente al paciente y/o familiar, sobre el riesgo.

COMIT DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE REGISTRO DE EVENTOS ADVERSOS


Instrucciones: Un evento adverso se define como un suceso imprevisto, indeseado o potencialmente peligroso durante la atencin mdica. Ante la deteccin de cualquier tipo de evento adverso es necesario que se llene el siguiente formato para fines de anlisis, control y toma de acciones para evitar su recurrencia. Favor de dejar el original en el expediente del paciente y enviar dentro de las siguientes 48 horas un a copia al rea correspondiente. Fecha:
da mes ao

I. 1.

Datos generales Nombre del paciente: 3. Cedula: 7. Fecha del evento: 4. Servicio: 8. Turno:

2. Edad: 6. Cama:

II. Personal involucrado 9. ( ( ) Mdico ) Cocina ( ( ) Enfermera ) Otros ( ) Qumico ( ) Camillero

III. Factores relacionados 10. ( ( ( ) Biolgicos ) Equipo mdico ) Otros ( ( ) Vacunas ) Instalaciones ( ( ) Material de curacin ) Lesiones Fsicas

11. Descripcin del evento adverso:

IV. Datos del producto sospechoso 12. Nombre comercial: 13. Fabricante: 14. Nombre genrico del producto: 15. Lote: 17. Presentacin: 16. Caducidad:

6 5 4 3 2 1 0 2008 2009 0 2010 2011 2012 3 2 2 Caidas 5

Recomendaciones para prevenir la cada de pacientes durante la hospitalizacin.


Utilizar aditamentos de seguridad. Reportar fallas, descomposturas o falta de equipo. Dar continuidad a las medidas de seguridad. Documentar los hechos y acciones relacionados con la prevencin.

Conclusiones
Es responsabilidad del equipo de salud cumplir estas medidas que puedan evitar complicaciones fsicas.

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