Está en la página 1de 23

Fecha de elaboración AGO-2021

Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 1 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

Procedimiento de
entrega y
recepción de turno
del área de
Enfermería
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 2 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

HOJA DE FORMALIZACIÓN
ÁREAS DE ENFERMERÍA FECHA
DÍA MES AÑO
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO DEL ÁREA DE ENFERMERÍA
04 08 2021

AUTORIZÓ

Ing. Fausto Guevara López


___________________________________________________________________
Jefe de Recursos Humanos

VALIDÓ

Dra. Adriana Guadarrama Gutiérrez


___________________________________________________________________
Jefe de Servicio de Salud

ELABORÓ

LIA. Mireya E. Sánchez Mercado


___________________________________________________________________
Supervisor de Procesos

Lic. Enfría. Yessenia Miranda Juárez


___________________________________________________________________
Personal de Enfermería

VIGENCIA: Se actualizará cada 6 meses, a partir de la fecha que señalará esta hoja de
formalización o antes si se presenta actualización NOM-019-SSA3-2013 y NOM-045-
SSA2-2005.
ÁREAS RESPOSABLE DE EMISIÓN: Área de Servicios de Salud y Área de Enfermería.
OBSERVACIONES: Este documento es de carácter obligatorio para el personal del Área de
Servicios de Salud y Área de Enfermería de la Clínica Médica San Isidro.
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 3 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

ÍNDICE
1. INTRODUCCIÓN 4
2. OBJETIVO 4
3. MARCO JURÍDICO 4
4. ALCANCE 5
5. PRESENTACIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS 5
5.1. ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PACIENTES 5
5.2. PROCEDIMIENTO DE REVISIÓN DE PERMEABILIDAD DE CATÉTERES 8
5.3. PROCEDIMIENTO DE REVISIÓN DE REGISTROS DE ENFERMERIA 9
5.4. PROCEDIMIENTO DE REGISTRO DE INSUMOS Y MEDICAMENTOS EN
BITACORA. 10
5.5. PROCEDIMIENTO DE IDENTIFICACIÓN CORRECTA DEL PACIENTE 11
5.6. PROCEDIMIENTO RECIBO DE ESTUDIOS DE GABINETE Y
LABORATORIALES 12
5.7. PROCEDIMIENTO DE LAVADO DE MANOS. 13
5.8. PROCEDIMIENTO DE DEFUNCIONES DURANTE EL ENLACE DE TURNO 14
6. ANEXOS 18
7. GLOSARIO 23
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 4 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

1. INTRODUCCIÓN

El presente procedimiento proporcionará al personal del Médica San Isidro,


información clara y sencilla, de los procedimientos a desarrollar para cumplir de
manera eficaz con las funciones encomendadas a las áreas.

En su desarrollo cada procedimiento, contempla su objetivo específico, las normas


de operación, la descripción secuencial de las actividades por cada procedimiento y
el diagrama de flujo que muestra la imagen de la ruta a seguir para cada una de las
actividades.

El procedimiento deberá permanecer actualizado, lo que hace necesario que cada


una de las áreas que integran aporten la información necesaria para este propósito,
manteniendo actualizados los cambios en los procedimientos que se generen y las
modificaciones que tenga la normatividad aplicable en materia de salud.

2. OBJETIVO
Disponer de un instrumento administrativo, que muestre las actividades a realizar
durante el enlace de turno con la finalidad de contar con información para asegurar
la continuidad de la atención al paciente hospitalizado y evitar que se presenten
multiplicidad de interpretación por el equipo de trabajo de enfermería.

3. MARCO JURÍDICO
● Norma Oficial Mexicana NOM-206-SSA1-2002, regulación de los servicios de
salud. Que establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios
hospitalarios de los establecimientos de atención médica.
● Norma Oficial Mexicana 022-SSA3-2007. La norma, que instituye las
condiciones para la administración, establece los pasos a seguir para la
inserción, el mantenimiento y el retiro de los accesos vasculares periféricos y
centrales que se practican en un hospital de segundo y tercer niveles de
atención.
● Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, del expediente clínico.
● Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010, que establece los objetivos
funcionales y funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas
de Expediente Clínico Electrónico para garantizar la identificación segura del
paciente.
● Norma Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-002-SSA2-2003, Para la
Vigilancia Epidemiológica, Prevención y Control de Las Infecciones
Nosocomiales.
● NORMA Oficial Mexicana NOM-040-SSA2-2004, En materia de información en
salud.
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 5 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

4. ALCANCE
El presente procedimiento de entrega y recepción de turno en Enfermería incluye a
todos los integrantes del equipo de enfermería, de carácter transitorio o pacientes
Hospitalizados o en tránsito durante las 24 horas del día dentro de la Clínica Médica
San Isidro.

5. PRESENTACIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS

5.1. ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PACIENTES

A. OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO

Garantizar la continuidad en la calidad de la atención oportuna de las


necesidades del paciente hospitalizado.

B. NORMAS DE OPERACIÓN
La puntualidad es importante para que el personal de enfermería realice un
enlace de turno cordial y óptimo para la calidad y seguridad del paciente
en su estancia hospitalaria, garantizando la continuidad de la atención.

Es importante aclarar que, aunque el enfermero continué turno y esté a


cargo del mismo paciente, no está exento de esta entrega recepción.

HORARIOS PARA ENLACE DE TURNO:

● TURNO MATUTINO 7:30 a 14:00 horas.


● TURNO VESPERTINO 13:30 a 20:00 horas.
● TURNO NOCTURNO 19:30 a 08:00 horas.
● TURNO FIN DE SEMANA Y DÍAS FESTIVOS 7:30 a 8:00 horas.

La normatividad de esta institución requiere de la puntualidad del


profesional de enfermería en los enlaces de turno para garantizar la
calidad de atención al paciente.

Las enfermeras en turno deben permanecer en la institución hasta que


se produzca el relevo.

La entrega de turno debe cumplir con los requisitos de:


● Respeto entre los compañeros, pacientes y familiares.
● Claridad en la entrega de la información.
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 6 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

● Utilizar un lenguaje técnico y referirse exclusivamente a entregar


información relevante y predeterminada del paciente.
● La entrega de turno debe incluir a todos los pacientes que se
encuentran Hospitalizados. Se realiza en la sala de hospitalización,
junto a la unidad de cada paciente. (excepto cuando se encuentre
realizándose estudios de gabinete fuera de la institución).

El turno saliente deberá entregar el paciente limpio y sin dejar fluidos


corporales en los receptores (bolsas recolectoras de orina, bolsas de
colostomías, bolsas de sondas orogástricas etc.)

● La unidad del paciente deberá ser entregada limpia y en orden.


▪ Nombre del paciente y sus dos apellidos.
▪ Sexo, edad, Fecha de nacimiento.
▪ Médico tratante.
▪ Diagnóstico.
▪ Alergias
▪ Situaciones clínicas relevantes.
▪ Se verificarán: Accesos vasculares, drenajes, sondas, identificación
de paciente, medidas de prevención de caídas y medidas de
prevención de úlceras por presión UPP.
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO ENFERMERA(O)
- Estado de conciencia u otra alteración neurológica.
- Tipo de aislamiento.
- Observaciones: Procedimientos invasivos y exámenes u otro tipo de
atención o preparación pendiente.
- Nombre y firma de quien entrega y quien recibe turno.
- Corroborar el registro de ingresos y egresos en la bitácora de pacientes
hospitalizados.

En relación con los registros de entrega de turno estos deben tener: uso sólo
de abreviaturas universales, información del registro completo y actualizado.

El Registro de hospitalización - enfermería debe ser elaborada por el


enfermero/a saliente de turno nocturno.

Si el paciente ingresa en otro turno, el Registro de hospitalización - enfermería


debe ser elaborada en el turno en que ingresa el paciente.
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 7 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

Se entregará en forma verbal la información administrativa (fallas de equipos,


falta de insumos, prestamos, etc.) relevantes del servicio.

El Registro de hospitalización - enfermería debe ser archivada diariamente en


el expediente por la enfermera del turno matutino excepto en caso de egreso
voluntario, mejoría o defunción.

Los registros correspondientes por turno en toda papelería de enfermería


deberán ir de acuerdo con los colores establecidos por turno, lo cual ayuda a
una correcta identificación de estos.

TURNO COLOR
Matutino Azul
Vespertino Verde
Nocturno Rojo
Jornada acumulada Negro

C. PROCEDIMIENTO DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PACIENTES

NO
PUESTO ACTIVIDAD DOCUMENTO
.
1. Recibe pacientes de la
enfermera saliente de
manera individual
informando su estado
de salud.
2. Se presenta con el
paciente y un familiar
recibe de la enfermera
Registro de
saliente información de
1 Enfermera entrante hospitalización-
su estado de salud.
enfermería
3. Confronta los datos de
identificación y hoja de
enfermería.
4. Cotejas indicaciones
médicas en hoja de
enfermería.
5. Corrobora tratamiento
aplicado.
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 8 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

6. Revisa acorde a la
normativa catéteres,
sondas, drenajes y
venoclisis, úlceras por
presión, limpieza del
paciente, dieta.
7. Observa y valora el
estado general del
paciente.
8. Enfermero que recibe
realizará anotaciones
de observaciones
durante la entrega
recepción, las cuales
notificará fuera de la
habitación al enfermero
que entrega.

5.2. PROCEDIMIENTO DE REVISIÓN DE PERMEABILIDAD DE CATÉTERES

A. OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO


Revisar la permeabilidad de los equipos utilizados, con catéter venoso
central u otros dispositivos especiales para detectar extravasaciones o
flebitis que pongan en riesgo la integridad física y emocional del paciente.

B. NORMAS DE OPERACIÓN
Duración solución
Los equipos de Venoclisis y catéter corto y/o periférico permanecerán 72
horas como lo marca la normatividad.

Las soluciones durarán 24 horas máximas.


Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 9 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

C. PROCEDIMIENTO DE REVISIÓN DE PERMEABILIDAD DE


CATÉTERES

NO. PUESTO ACTIVIDAD DOCUMENTO


1. Revisa que no exista
extravasación local.
2. Corrobora que no existan datos
de infección (flebitis).
3. Comprueba la permeabilidad
de vías y catéteres instalados.
Registro de
4. Revisa las soluciones
hospitalización-
Personal de parenterales con indicación
enfermería.
2 enfermería médica.
5. Corrobora que estén las Ficha de
soluciones debidamente identificación
identificadas.
6. Revisa integridad y
funcionalidad del normo
gotero, micro gotero y equipo
técnico en operación. En caso
de tener (bomba de infusión ).

5.3. PROCEDIMIENTO DE REVISIÓN DE REGISTROS DE ENFERMERIA

A. OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO


Revisar que los registros clínicos de enfermería estén actualizados para
otorgar la continuidad en los tratamientos indicados, así como dar
seguimiento a los cuidados de enfermería, lo anterior manteniendo la
confidencialidad del expediente clínico que constituye una herramienta de
uso obligatorio para el personal de enfermería.

Los criterios establecidos en este objetivo impactan en la calidad de los


registros de enfermería y resultados del equipo multidisciplinario.

NO. PUESTO ACTIVIDAD DOCUMENTO


Personal de El Registro de
enfermería del hospitalización –
1. Recibe los registros sin
3 turno que enfermería
tachadura ni enmendaduras.
entrega
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 10 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

2. Verifica que los registros de Tarjeta para


enfermería sean pulcros, Control de
legibles y completos. Medicamentos
3. Confirma que en los registros
de enfermería estén
plasmadas correctamente las Órdenes del
indicaciones médicas. Médico
4. Corrobora que los
tratamientos indicados,
laboratorios y estudios se
encuentren realizados.
5. Revisa los registros de
actividades completas del
turno saliente.
6. Informa con discreción,
diagnóstico, tratamiento y
evolución del paciente.
7. En caso de encontrar
inconsistencias en el Registro
de hospitalización -
enfermería se realizan las
aclaraciones necesarias
durante el enlace.

5.4. PROCEDIMIENTO DE REGISTRO DE INSUMOS Y MEDICAMENTOS EN


BITACORA.

A. OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO


Recibir el material y equipo del servicio, así como los insumos y
medicamentos del carro rojo y consumo, con la finalidad de conocer de
manera anticipada los faltantes y/o recabar el vale de devolución de
medicamentos correspondiente y las aclaraciones necesarias de acuerdo a
la situación.

Realizar registro de temperatura de la red fría en el formato


correspondiente.

▪ Notificar al turno entrante de los faltantes no recuperados.


▪ Notificar la devolución de medicamento, al personal de farmacia.
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 11 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

▪ Medicamento que se deje en habitación o tenga el familiar del


paciente, deberá informar enfermería al personal de farmacia para
evitar duplicar consumo.

B. NORMAS DE OPERACIÓN
Dentro de las políticas institucionales se considera importante contar con
registros de procedimientos a realizar en los enlaces de turno.

Aplica al área de hospitalización en todos sus niveles y turnos.

NO. PUESTO ACTIVIDAD DOCUMENTO


1. Recibe el material y equipo Entrega –
asignado al servicio. Recepción de
2. Recibe el equipo y material carro rojo
limpio y ordenado.
3. Elabora vale el turno saliente de Bitácora de
equipo y material faltante. consumo de
hospitalización
4. Reporta a mantenimiento la
Personal descompostura del equipo
Solicitud de
de médico y otros desperfectos orden de servicio
4
enfermería correspondientes al área. de biomédica
5. Realizar el registro de red fría.
6. Se solicita medicamento,
material de curación y soluciones Bitácora de
electrolíticas conforme a las temperatura de
necesidades de cada paciente. red fría.

5.5. PROCEDIMIENTO DE IDENTIFICACIÓN CORRECTA DEL PACIENTE

A. OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO


Permitir al equipo de salud tener la certeza de la identidad de la persona
durante el proceso de su atención, con la finalidad de evitar errores de
medicación, transfusión, pruebas y exámenes, procedimientos en personas
incorrectas y entrega de historia clínicas.
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 12 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

NO. PUESTO ACTIVIDAD DOCUMENTO


1. Recibe y verifica que el Ficha de
paciente cuente con identificación
identificación en cabecera.
Fecha de nacimiento, Fecha de Expediente
ingreso, Nombre del médico
tratante, Alergias.
2. Confirma nombre y apellidos
Personal de Brazalete de
enfermería completos con el paciente o
identificación.
5 familiar.
que recibe al
paciente 3. Confirma nombre y apellidos
completos con el paciente o
familiar.
4. Hoja de enfermería. Nombre
completo y fecha de
nacimiento.
5. Expediente clínico.

5.6. PROCEDIMIENTO RECIBO DE ESTUDIOS DE GABINETE Y


LABORATORIALES

A. OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO


Mantener integrado el expediente del paciente para consultas y
proporcionar una atención de calidad.

NO. PUESTO ACTIVIDAD DOCUMENTO


1. Revisa indicaciones médicas, Expediente
de estudios indicados y
reportar al área de laboratorio
para su realización.
2. Recaba laboratoriales y
estudios de gabinete para su Solicitud de
Personal de
6 estudios de
enfermería Integración en expediente del
Imagenología
paciente (todos los turnos).
3. Informa al personal de
imagenología pendientes a
recabar o realizar, con el
formato previamente llenado
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 13 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

por el médico tratante o Solicitud de


médico de guardia. estudios de
Imagenología
4. Firma de recepción de CD e
interpretación de estudios de
imagenología.
5. Informa al personal de Expediente
estudios o laboratoriales
pendientes a recabar o
realizar.

5.7. PROCEDIMIENTO DE LAVADO DE MANOS.

A. OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO


Evitar diseminación de gérmenes y la transmisión de microorganismos de
una persona a otra; así mismo evitar contaminarse con los usuarios
contaminación de material limpio y eliminar la flora transitoria de la piel.

NO. PUESTO ACTIVIDAD DOCUMENTO


1. Humedece las manos con agua
y jabón.
2. Aplique suficiente jabón y frota
sus manos palma con palma.
3. Frota palma de mano derecha
con dorso de mano izquierda
entrelazando los dedos y
viceversa con mano izquierda.
4. Frota palma contra palma
Personal de entrelazando los dedos de
7
enfermería ambas manos.
5. Frota dorso de mano derecha
en palma de mano izquierda y
viceversa con dorso de mano
izquierda.
6. Frota dedo pulgar mano
izquierda envuelto en la mano
derecha frotando
circularmente y viceversa con
dedo pulgar derecho.
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 14 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

7. Frota punta de los dedos de


mano derecha en palma de
mano izquierda frotando
circularmente en ambos
sentidos y viceversa con mano
izquierda.
8. Muñeca de mano izquierda y
viceversa con muñeca de
mano derecha.
9. Enjuague las manos con agua
y seque las manos con una
toalla de papel desechable.
10. Use la toalla desechable
para cerrar el grifo del agua.

5.8. PROCEDIMIENTO DE DEFUNCIONES DURANTE EL ENLACE DE TURNO

A. OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO


Establecer a quien corresponde amortajar y retirar el material y equipo
utilizado en caso de la defunción durante el enlace de turno. (Convenir
(concertar/acordar) el personal de enfermería el amortajamiento del
cadáver para su traslado al anfiteatro).

Horarios establecidos para amortajar en los diferentes turnos:

RECOGE Y
HORA DE DESINFECTA
TURNO AMORTAJA
DEFUNCIÓN MATERIAL
UTILIZADO
Matutino 13:45

Vespertino 20:00

Nocturno 7:00

Enfermera que recibe el turno.

Enfermera que entrega el turno.


Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 15 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

(Se incluye este procedimiento para armonizar el enlace de turno al


presentarse una defunción).

NO. PUESTO ACTIVIDAD DOCUMENTO


1. Registra hora de defunción
con apoyo de
electrocardiograma.
2. Respeta la individualidad del
cadáver con un biombo o
cierra la puerta.
3. Retira al cadáver Venoclisis
sondas urinarias, catéter de
infusión, cánulas
orotraqueales, sondas
nasogástricas, etc.
4. Cubre heridas quirúrgicas,
cerrar, cubrir o sellar
ostomías o incisiones antes
de que haya rigidez
cadavérica, cerrar los
parpados de los ojos, con
Personal de
8 unas torundas alcoholadas
enfermería
húmedas presionando unos
minutos, estirar y alinear los
segmentos superiores e
inferiores del cuerpo.
5. Para evitar que el mentón
descienda presionar la
mandíbula con la mano sobre
el mentón y reforzar con una
venda anudada a la cabeza.
6. Ordena el cuarto o cubículo
del paciente para permitir el
paso a los familiares y brindar
unos minutos para sus ritos o
costumbres en torno a la
muerte.
7. Para la atención post mortem
la enfermera se apoya con un
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 16 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

camillero para movilizarlo y


se respeta la dignidad e
individualidad del cuerpo
humano.
8. Lleva el material necesario
para la preparación del
cadáver y taponar con
algodón y una pinza de Kelly
los orificios naturales del
cadáver (oídos, fosas
nasales, boca, ano y vagina.
9. Elimina las posibles manchas
en la piel, sangre en cuero
cabelludo con agua y jabón
germicida, secando el
cadáver.
10. Retirará toda la ropa de
cama con el paciente en
decúbito lateral se realiza
amortajamiento
11. Centra el cadáver en
decúbito supino colocar los
brazos sobre el abdomen y
atar las muñecas y los tobillos
con fracciones de tiras de
vendas.
12. Coloca un membrete de
identificaron en tórax y otros
en tobillos.
13. Pasa la parte proximal de
las sabanas por encima de la
distal. Sujetando con telas
adheribles, evitando en lo
posible las arrugas.
14. Cubre la cabeza con la
parte de la esquina superior
de la sabana hasta el área del
cuello y colocar un membrete
de identificación fijando con
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 17 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

telas adheribles después de


que el familiar
haya visto a su difunto antes
de trasladarlo a patología.
15. Traslada el cuerpo desde
la cama a la camilla y cubrirlo
con una sábana estándar en
su totalidad y con apoyo de
los camilleros trasladar el
cuerpo a patología para
trámites de egreso.
16. Ordena el equipo y
material y solicitar la
desinfección de la habitación.
17. Orienta al familiar sobre la
expedición de certificado por
defunción y donación de
órganos.
18. Realiza el trámite
administrativo del expediente
clínico para el egreso de
defunción, para la firma del
familiar.
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 18 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

6. ANEXOS

a. Tarjeta para Control de Medicamentos.

b. Registro de hospitalización – enfermería.


Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 19 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

c. Ficha de identificación.

d. Órdenes del Médico.

e. Vale de devolución de medicamento.


Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 20 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

f. Entrega- Recepción de Carro Rojo.


Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 21 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

g. Registro red de frio.

h. Bitácora de consumo de Hospitalización.


Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 22 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

i. Solicitud de orden de servicio de biomédica

j. Solicitud de estudios de Imagenología

.
Fecha de elaboración AGO-2021
Fecha de actualización
ÁREA DE ENFERMERÍA
Versión 01
ENTREGA Y RECEPCIÓN DE TURNO
Página 23 de 23
DEL ÁREA DE ENFERMERÍA Clave ENF_01
Vigencia AGO-2022
Prox. revisión AGO-2022

7. GLOSARIO

● Enlace de turno: Es la recepción y entrega de pacientes e inventario, que realiza


el personal de enfermería en los diferentes servicios en el momento que termina su
jornada laboral e inicia la siguiente.
● Causa Básica de Defunción, a la enfermedad o lesión que inició la cadena de
acontecimientos patológicos que condujeron directamente a la muerte o las
circunstancias del accidente o violencia que produjo la lesión fatal.
● Causas de Defunción, a todas aquellas enfermedades, estados morbosos o
lesiones que produjeron la muerte o que contribuyeron a ella, y las circunstancias
del accidente o de la violencia que produjo dichas lesiones.
● Causas externas, a la clasificación de acontecimientos ambientales y
circunstancias como la causa de traumatismos, envenenamientos y otros efectos
adversos. Cuando se registra una afección como traumatismo, envenenamiento u
otro efecto de causas externas, es importante describir tanto la naturaleza de la
afección como las circunstancias que la originaron.
● Certificado de Defunción, al formato único nacional establecido por la Secretaría
de Salud, de expedición gratuita y obligatoria, con carácter individual e
intransferible, que hace constar la ocurrencia de una defunción y las circunstancias
que acompañaron el hecho. El Certificado de Defunción es requisito indispensable
para el trámite del Acta de Defunción y no debe ser confundido con ésta, por lo
tanto, no podrá ser utilizado en sustitución o como complemento del Acta para fines
legales o administrativos.

Metepec, Estado de México


Derechos Reservados
Primera edición, agosto 2021
Gobierno del Estado de México
Secretaría de Salud
Instituto de Salud del Estado de México
Hospital Médica San Isidro
Josefa Ortíz de Domínguez #444
Barrio Coaxustenco, C.P. 52140
Metepec, Edo. Méx.
Impreso y hecho en Metepec, Edo. Méx.
Correo electrónico: admision@medicasanisidro.org

La reproducción parcial o total de este documento podrá efectuarse mediante la


autorización exprofeso de la fuente y dándole el crédito correspondiente.

También podría gustarte