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Cuidados de Enfermería en El Pie Diabético: Pilar Córcoles Jiménez Coordinadora Investigación Enfermería
Cuidados de Enfermería en El Pie Diabético: Pilar Córcoles Jiménez Coordinadora Investigación Enfermería
INTRODUCCIN
DEFINICIN:
Alteracin clnica de base etiopatognica neuroptica, inducida por la hiperglucemia mantenida, en la que con o sin existencia de isquemia, y previo desencadenante traumtico, se produce la lesin y/o ulceracin del pie
INTRODUCCIN (II)
Algunas cifras sobre su importancia:
Origina 60.000 amputaciones mayores anuales en EE.UU. Costo anual: 200 millones dlares USA Promedio de Hospitalizacin: 22 das Un 9% de los diabticos amputados mueren durante la hospitalizacin (Holanda, 1996) Prevalencia en Espaa: 40 - 50% de los diabticos; un 20% de stos concluye en amputacin
Fuente: http://www.arrakis.es/~aroldanv/complica.htm
Fuente: http://www.arrakis.es/~aroldanv/complica.htm
Factores agravantes:
Infeccin
LCERAS NEUROPTICAS:
MANIFESTACIONES CLNICAS
Aparecen sobre un punto de presin Rodeadas de tejido calloso Indoloras Pie caliente y voluminoso Mal perforante plantar
Fuente: http://www.arrakis.es/~aroldanv/complica.htm
Fuente: http://www.arrakis.es/~aroldanv/complica.htm
Fuente: http://www.saludlatina.com/enfermedades/pie_diabetico/index.htm
DIAGNSTICO
Examen clnico Exploracin neurolgica Exploracin vascular Pruebas diagnsticas:
Examen funcional hemodinmico Test de sensibilidad Radiologa: Radiologa del pie Angiografa Cultivo y antibiograma si procede
DIAGNSTICO (II)
Fuente: http://www.saludlatina.com/enfermedades/pie_diabetico/index.htm
TRATAMIENTO MDICOQUIRRGICO
Tratamiento de la Diabetes Tratamiento del componente isqumico:
Frmacos vasodilatadores (Pg) Frmacos reolgicos Antiagregantes y anticoagulantes
PROBLEMAS MS HABITUALES Deterioro de la movilidad fsica Alteracin del patrn del sueo (R/P) Hipertermia (R/P) Dficit de autocuidado en la higiene Deterioro de la integridad tisular (R&P) Dolor (R/P) Ansiedad (R/P) Trastorno de la imagen corporal (R/P) Dficit de conocimientos
CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL PACIENTE CON PATOLOGA VASCULAR
INTERVENCIONES DE ENFERMERA Ayuda en la higiene corporal Control de la glucemia y dieta Control de las constantes vitales (T) Procurar respetar el sueo nocturno Conseguir reposo relativo. Proteccin de extremidades y puntos de apoyo. Prevencin de cadas
CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL PACIENTE CON PATOLOGA VASCULAR
Hemocultivos si fiebre
Fuente: http://www.saludlatina.com/enfermedades/pie_diabetico/index.htm
Fuente: http://www.saludlatina.com/enfermedades/pie_diabetico/index.htm
EDUCACIN PARA EL AUTOCUIDADO: IMPORTANCIA Inspeccin diaria de los pies Higiene minuciosa: bao con agua a 35, duracin 5. Secar cuidadosamente. Hidratacin. No autociruga. Cuidado de las uas Calzado cmodo y flexible. Inspeccin del calzado. Cambio frecuente
CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL PACIENTE CON PATOLOGA VASCULAR
Calcetines de algodn, lana o hilo. No utilizar ligas No calentar los pies en fuentes de calor directo No caminar descalzo Control de los factores de riesgo Consultar si aparecen lesiones
CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL PACIENTE CON PATOLOGA VASCULAR