PREGUNTASENARM2008 1.mtodoparadiferenciarglaucomadenguloabiertoconanglocerrado a)fondodeojo b)angiografa c)gonioscopia d)testallen 2.ladepresinesdependientedelsiguienteneurotrasmisor a)serotonina b)dopamina c)melatonina 3)defectocromosmicoenlasleucemias? r=traslocacin9:22 4)elexamendegotagruesasirveparaeldx.de? r=paludismo 5)cuantasvacunasyaplicacindevacunadehepatitisa?

r=2dosisintramuscular 6)complicacinmsgravedelavacunapararotavirus(invaginacinintestinal) 7)mtododx.paraherpes(tincindetzanck) 8)cncerdemayorincidenciaanivelmundial(capulmonar) 9)enfermedadenlacualhayalteracionesenelmecanismodeloscanalesdecloro (fibrosisqustica) 10)pacienteconsobrepesoyglicemiaenayunode+140mg/dl,queleadministrara? acarbosa metformina dieta dietayejercicio 11)tipodediabetesquesecaracterizaporpresentarorinadiluida? dm2 diabetesinsipida dm1 12)definicindeinminenciadeeclampsia? culdelossiguienteserasignodeeclampsiainminente? respuesta:TAmayoroiguala180/120+++ 13)tratamientodeeleccindebrucelosis? 14)nioquepresentabaondapmuypicudaconcardiomegaliasincianosis. Diagnostico? 15)hermanitos,quesemetenalpantanoylessalenunalesionesulcerosasenpiernas Diagnostico? aulcerasifiltica. btularemia culceraconotroagenteetiolgico. 16)diagnsticodeTb. respuesta:porcultivo 17)cualessonlosdatosclinicosyradiologicosdehipertensinarterialpulmonar? 18)quealteracinproduceellesenlapielanivelcelular? 19)medicamentoqueproducedaorenalenelanciano larespuestaesaas. 20)cualeselHLAdeladiabetes? 21)niocondiaforesisydolorabdominalenlaexploracionfisicaveniaconun

torniqueteenlapierna.cualeseltratamientoinmediato? antidotoespecificoysoluciones, vacunaantitetanica 22)comosellamalatecnicaquirurgicaqueseutilizabaenlatetrologiadefallot? 23)tratamientodecolitisulcerativapero(casoclnico) r:sulfazalacina 24)qlugarocupalapicaduradealacrnenconsultaanivelnacionalyenmenoresde5 aos? 25)alteracingeneticadeltumordewilms? 26)mecanismofisiopatologicodelenfisema? 27)calcularporcentajedequemaduraenadulto 28)enqconsistelapruebadedxilosa? 29)lugarmsfrecuentedelmetstasisdemama: r=pulmn 30)cncerdemayorincidenciamundial r=pulmn 31)casoclnicoconpacienteconcadepulmnycualcausaelsihad? 32)jovenconlesionesdrmicasencara,mejillasfrenteymentn,pruriginosasycon escamablanca.R:dermaitisseborreica 33)condicinqueoriginaunestadohiperosmolarralativo:diabetesinsipida. 34)hombre,27aos,desdehace7semanaspresentadiarreaintermitenteydolor abdominalenelcuadranteinferiorderecho,perdidadel10%desupesocorporal,acude aconsultaporpresentarfiebre,enlasultimas24horashadesarrolladouncuadrode suboclusionintestinal. alaEF:masapalpableenfosailiacaderecha. a)diagnosticomasprobable? 35)unavezresueltoelcuadrodesuboclusionintestinal,seiniciatxmedicocon 1.ranitidina 2.sulfasalazina 3.prednisona 4.metoprolol 5mercaptopurina femeninade24aosdeedad,desdehace6mesestienesx.anemicograve,eldiadehoy apresentado8evacuacionesliquidasconmocoysangre.alaef:palidez,taquicardia, hipotension,dolorabdominaldifuso,tactorectaldoloroso+++ 36 a)dxprobable? 1.amibiasisintestinal 2.colitisulcerativa 3.diverticulitis 4.cancerdeclon 5.shigelosis 37 b)txdeeleccion 1.metilprednisolona 2.azatioprina 3.antibioticoterapia 4.quimioterapia 38)femeninade35aosdeedad,secretaria.desdehace2semanaspresentadolor abdominaldemoderadaintensidadencuadranteinferiorderecho,constipacionque

emperoraconestresymejoraconlaexpulsiondegases.endoscopia,usdehigadoyvb normal,amilasanormal;eltxes? a)pancreatina b)ranitidina c)pantoprazol d)tegaserod 39)adultosquepresentananemiadecelulasfalciformesdebenservacunadoscontra a)neumococo b)sarampion c)hepatitisb d)tifoidea e)varicela 40)elcriterioparainiciardialisisperitonealcontinua,ambulatoria,enunpacientecon irctes: a)acidosisconunphde7.3 b)depuracindecreatininamenora30ml/min c)hipercalcemiaquerespondeadiureticos d)creatininasericamayora4mg/dl e)sobrecargadevolumenrefractaria 41)mecanismosporlosqueseproduceelpieequinovaro 42)tratamientoalternoparacontactosdemeningitisporTb. 43)laclasificacionTNMparacamama,serefierea? 44)Tratamientoparasindromeparkinsonianoinducidopormedicamentos 45)quesonlosexudadosdurosenlasclasificacionesderetinopatia 46)RNquenopresentavernixcaseosoesindiciode? a)postrmino b)trmino 47)cualessonloscambiostomograficosobservadosenlaenfermedadelalzheimer? a)infartocerebralydilatacionventricular b)dilatacionventricularyhemorragiacerebral c)infartoyatrofiacerebral d)hemorragiayatrofiacerebral e)atrofiacorticalydilatacionventricular 48)masculino,28aosdeedad,alcambiarlallantadesuautopresentacefaleaoccipital subita,intensa(+++)conperdidamomentaneadealertaef:TA140/95fc98x,fr24x, conciente,orientado,quejumbroso,movilizalas4extremidades,rigidezdenucasevera (++);dxprobable? a)cefaleavascular b)hasdescontrolada c)crisisdeangustia d)infartocerebral e)hemorragiasubaracnoidea 49)cualseriaeltratamientofarmacologicodeprimeraeleccionparaevitar complicacionessecundariasalevento??? a)ergotamina b)antihipertensivos c)ansioliticos d)neuroprotectores e)antagonistasdeloscanalesdecalcio 50)enlaenfermedadmultiinfartocerebral,cualeslacomplicacionmasfrecuente?

a)demenciavascular b)alzheimer c)hidrocefalia d)hipertensinendocraneana e)migraa 51)lahemoglobinaesunaproteinaglobular,presentamecanismosregulatorioscomoel efectobohr,debidoaelloestaproteinapuede: a)protonarseenlospulmones b)desprotonarseenlostejidos c)liberarc02enlospulmiones d)desprotonarseenlospulmones e)uniralco2ydesprotonarseenlostejidos. 52)masculinocontxantineoplasico,presentapoliaquiuriaydisuria.ensuegose detectahematuria(+),sinbacterias,nitritoscristales.eltxantineoplasicoqueconmas frecuenciapresentaestosefectossecundarioses: a)tamoxifeno b)metotrexate c)lomustina d)ciclofosfamida e)mercaptopurina 53)masculino,70aosdeedad,fumador.presenthace1aoisquemiaenelterritorio delaarteriacerebralmediaizquiera.desdehace2mesestieneastenia,malestargral. perdidadepeso,dolorenhemiabdomensuperior,tosocasional.alaef:palidez, hepatomegalia,esplenomegalia,fiebrede38.3;cualeseldxmasprobable? a)cancerpulmonar b)epoc c)leucemiamieloidecronica d)policitemiavera e)cagastrico 54)el70%delostumoresmalignosenpielson: a)sarcomas b)melanomas c)epidermoides d)basocelulares e)linfomas 55)tratamientodenodulopulmonarsolitario a)toracotomia b)quimioterapia c)controlradiologico d)neumonectomia e)vigilarindicadoresdemalignidad 56)femenina,70aosdeedad.presentacrisisconvulsivasfocales,posteriormente alteracionesdelestadodealertaqueprogresaronhacia"coma".eldxmasprobablees: a)infartocerebral b)neurocisticercosis c)aneurismaroto d)astrocitoma e)meningioma 57)elreflejoconocidocomopupilasdemarcusgunnsepresentacomopartede: 1.sx.dehorner

2.lesiondelnerviooptico 3.sx.deweber 4.sx.ocularparasimpatico 5.pupilasdeargyllroberston 58)estudiodeeleccionparaconfirmareldx.demuertecerebral 1.angiografacerebral 2.electroencefalografia 3.tomografiahelicoidaldecraneo 4.usdooplertranscraneal 5.gamagrafiacerebral 59)complicacionmasfrecuentedelaapendicitisaguda 1.peritonitis 2.abscesos 3.infecciondelahd.qx. 4.perforacion 5.obstruccionintestinal 60)manejomedicodelembarazoectopiconoroto 1.metotrexate50mg/m 2.metotrexate30mg/m 3.quirurgico 4.tamoxifeno40mg/m 61)elmecanismofisiopatologicomasimportantederetenciondeliquidosenelpaciente cirroticoes: a)aumentodeproduccciondeadh b)elhiperaldosteronismosecundario c)aumentodelareabsorcionproximaldesodio d)obstrucciondelavenacavainferior e)laobstruccionlinfatica 62)unpacienteacudeporcuadrodedolorintensoepigstrico,deaparicinbrusca, acompaadodevmitosenlosquesloconsiguearrojarsaliva,grandistensin abdominalaltaeimposibilidadparapasarmsalldelesfagodistal conunasondanasogstrica,culseralaprincipalsospechadiagnstica?: a)perforacingstrica. b)estenosispilricaaguda. c)vlvulogstricoagudo. d)sndromedeboerhaave. e)tricobezoar. 63)pacientede84aosquepresentacuadrodediarreamucosacondecaimiento generalizadoyprdidadepeso.analticamenteelpacientepresentaanemia conhipopotasemia,hiponatremiaehipocloremia;altactorectalsepalpa unamasahomogneadeconsistenciablanda,recubiertademoco,nodolorosa. estepacientepresentarcongranprobabilidad: a)hemorroides. b)enteropatapierdeprotenas. c)leiomiomaderecto. d)adenomavellosoderecto. e)hamartomarectal. 64)unapacientede30aos,queconsultaporamenorreasecundaria,presenta concentracionesplasmticasbasalesdefsh2mui/ml.,lh1,5,mui/ml.,prolactina 9ngr./ml.traslaadministracindegestgenos10mgr./dadurante

5dasnoseobservasangradovaginal.encambio,traslaadministracinde estrgenosconjugadosdurante21dasyenlos5ltimosdasgestgenos apareceunamenstruacin.delassiguientescausasdeamenorrea culeslaquecorrespondeconelcuadroclnico?: a)sndromedeovariopoliqustico. b)falloovricoautoinmune. c)prolactinomahipofisario. d)sndromedeasherman. e)tumorcerebral. 65)unniode6aospresentademanerabruscaunbrotedelesioneseritemato escamosasredondeadas,depequeotamao,distribudasportodoeltegumento. lasemanaanterioracudiaurgenciasporuncuadrocatarral,cont37,5cy amigdalitis.enelcultivofarngeoseaislunestreptococo. lapatologacutneamsprobablecorrespondea: a)pitiriasisrosada. b)eczemanumular. c)psoriasisgutata. d)herpescircinado. e)vasculitissptica. 66)unpacientede67aos,comienzaapresentarlesioneseritematoedematosasen brazosyabdomen.ocasionalmenteseobservanampollassalpicandoel reaafectada.nohayafectacindemucosas.conservaelestadogeneral. serealizbiopsiadepieldondeseobservlasimagendeunavesculasubepidrmica coneosinfilos.eninmunofluorescenciadirectaseobserv unaimagendedepsitolinealenudedeigg.trasusarlatcnicadeseparacin consal,labandadedepsitoaparecetantoenelsuelo,comoenel techodelaampolla.eldiagnsticomsprobableser: a)enfermedaddeduringbrocq. b)pnfigovulgar c)enfermedadigalineal. d)epidermlisisampollosaadquirida. e)penfigoideampolloso. 67)unpacientede27aosexadictoadrogasintravenosasdesdehacetresaos,con muguetoralyantecedentesdeneumonaporneumocistiscarinii,presentaeneldedo ndice,ensuperficiedorsaldela2.afalange,unalesinnica,lceronecrtica,con crecimientoserpinginosodeaproximadamente45cms.dedimetro,bordes geogrficosyalgunasreascostrosas,hemorrgicas.esextremadamentedolorosa. su1.asospechaclnicaes: a)linfomabcutneo. b)ulcerasecundariaaltratamiento. c)infeccinporherpessimple. d)chancrolutico. e)picadurasobreinfectada. 68)lavacunapentavalenteenel2008contraqueenfermedadesprotege? yquetipodecelulastiene? celulasatenuadasonoatenuadas 69)unlactantede3mesescondiagnsticodetosferinaseencuentrabajotratamiento coneritromicinaposterioralaadministracindelfrmacoelpacientepresentavmitoe irritabilidadconsiderndosequeesefectoadversodelmedicamento. elantimicrobianoquesedebeadministrarahoraes?

a.tetraciclina b.penicilina c.claritromicina d.trimetroprimsulfametoxazol e.ampicilina 70)mujerde76aospostradaenlacamadesdehacevariosmesescomoconsecuencia deenfermedadvascularcerebral,posterioralacualpresentadeterioroprogresivo, hipertermianocuantificada,diaforesisnocturnaytosproductivaenlaexploracinfsica seencuentratemperatura30c,taquicrdica,taquipnicaconcianosiscentral,higiene dentaldeficienteconrestosalimentariosencavidadoralyhalitosis,reflejonauseoso ausente,seauscultasoploanfricoenhemitraxderecho. pregunta1delcasoclnicoseriado. eldiagnsticoclnicomsprobablees? a.bronconeumona b.infartopulmonar c.abscesopulmonar d.neumonagraveadquiridaenlacomunidad e.bronquiectasiassobreinfectadas 71)pregunta2delcasoclnicoseriado. eltratamientodeeleccinparaestapacienteconsisteen? a.administrarclaritromicina b.administrartetraciclina c.practicarreseccinquirrgica d.administrarceftriaxonamsmetronidazol e.administrarenoxaparina 72)enlaescaladeballardparaladeterminacindelaedadgestacionalenunrecin nacidoseevala? a.presenciadelanugo,grosordelapielysurcosplantares b.descamacinlaminar,pigmentacindegenitalesypabellnauricular c.pabellnauricular,botnmamarioysurcosplantares d.ngulopoplteo,ventanacuadradaybufanda e.botnmamario,implantacindecabelloyngulopoplteo 73)mujerde40aosquedesdehacevariosaospresentadermatosisasintomtica bilateral,simtrica,diseminadaenpielcabelluda,codos,rodillasyreginsacrase manifiestaporplacaseritematosasescamosasbiendelimitadasconescamagruesa plateadaenlasuperficie. pregunta1delcasoclnicoseriado. eldiagnsticomsprobablees? a.psoriasis b.dermatitisseborreica c.dermatomiositis d.dermatitisporcontacto e.pitiriasisversicolor 74)pregunta2delcasoclnicoseriado. lapacientedebesertratadapormediode? a.esteroidestpicos b.ketoconazol c.queratolticosyalquitrndehulla d.prednisona e.medidasgeneralesdelcuidadodelapielylubricantes

75)medicamentomasefectivoparaherpes? 76)pasosaseguirpararealizarunacampaadeprogramadesalud: ejemplo prmeroestrategiassegunlanecesidaddelacomunidad,llamaracampaaparadecirde losbeneficiosdeesta,luegomotivaralacomunidad,entrenarycapacitaravoluntarios, tambienalpersonaldesalud,parapoderllevarlomassaisfactoriameneacabola campaaconcambiosnotorios... 77)Campaatabaquismo 1)prohibirfumarentodosladosycancelarventasentiendas 2)aconsejaralapoblacionquenofumeensucasa 3)capacittareducarycomunicardelosriesgosalasaludporpersonaldesalu capacitado 4)hacerunacampaacontraeltabacoyseguirenconsultarecomendandodelos beeficiosdedejardefumar. 78)unlactantede3mesescondiagnsticodetosferinaseencuentrabajotratamiento coneritromicinaposterioralaadministracindelfrmacoelpacientepresentavmitoe irritabilidadconsiderndosequeesefectoadversodelmedicamento. elantimicrobianoquesedebeadministrarahoraes? a.tetraciclina b.penicilina c.claritromicina d.trimetroprimsulfametoxazol e.ampicilina 79)cualeselmeicamentodesegundalineaparaunaTb.resistente: a)amikacina(2dalinea) b)gatifloxacina c)tobramicina d)ofloxacina(2dalinea) e)trimetroprim 80)elreflejoconocidocomopupilasdemarcusgunnsepresentacomopartede: 1.sx.dehorner 2.lesiondelnerviooptico 3.sx.deweber 4.sx.ocularparasimpatico 5.pupilasdeargyllroberston 81)estudiodeeleccionparaconfirmareldx.demuertecerebral 1.angiografacerebral 2.electroencefalografia 3.tomografiahelicoidaldecraneo 4.usdooplertranscraneal 5.gamagrafiacerebral 82)complicacionmasfrecuentedelaapendicitisaguda 1.peritonitis 2.abscesos 3.infecciondelahd.qx. 4.perforacion 5.obstruccionintestinal 83)manejomedicodelembarazoectopiconoroto 1.metotrexate50mg/m 2.metotrexate30mg/m

3.quirurgico 4.tamoxifeno40mg/m 84)niade10aosquepresentatos,fiebre,perdidadepeso,conadenopataaxilar, cervicalbilateralalarx.infiltradopulmonarmultiple,dxprobable? a)linfomahodgkin b)linfomanohodgkin c)histoplasmosis d)tuberculosispulmonar e)mononucleosisinfecciosa 85)unaniade10aosiniciosupadecimientoactualhaceunmesmanifestadoportos productivasinpredominiodehorario,fiebre,astenia,hipodinamiayperdidaponderal. enlaexploracionfisicaseleencuentraconpolipnea,dificultadrespiratorialeve, sibilanciasaudiblesadistanciayadenopatiacervicaleinguinal. eldiagnosticoclnicomasprobablees: a)linfoma. b)bronconeumona. c)tuberculosis. d)neumocistosis. e)histoplasmosis 86)queneurotransmisorestaafectadooelevadoenlaesquizofrenia? ********************************************************************** www.miforoenarm.com ********************************************************************** OTROSTEMAS txdecadevulva endometriosis fracturaderadio embarazoectopico(casoclnico) anemiamegaloblasticaydeficienciadehierro desnutricinpormarasmo(casoclnico) hepatitisalcohlica hepatitisautoinmune hepatitisporfrmacos pieequinovaro feocromocitoma intoxicacinporplomo tumordewilms fisopatologiaenfermedadcrohnycuci enfermedaddekawasaki espondilitisanquilosante enfermedaddewegener enfermedaddechurgstrauss enfermedaddetakayasu poliarteritismicroscpica poliarteritisnodosa parlisisdeltercernerviocraneal pupiladeadie sndromedehorner sxdehiperactividadydeficitdeatencion displasiadecaderaypieequinovaro(varioscasos)

vacunas saludpblicaylosprogramasdesalud