UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “SIMÓN RODRÍGUEZ” NÚCLEO LA GRITA, ESTADO TÁCHIRA VICERRECTORADO ACADÉMICO CÁTEDRA: “Construcción de Procesos Científicos

y Tecnológicos desde la Infancia” FACILITADOR: Licdo. Alex Franer Díaz Sayago

Resolución Infantil de problemas y los Problemas Científicos
(Análisis)

Por: Guerrero de Vera; Maura del Carmen. C. I. V-09334479 Ovalles, Génesis Vanessa. C. I. V-19778940 LA GRITA, FEBRERO DE 2011

En los seres humanos las interacciones sociales son una parte indispensable de la vida humana, es por esto que es imposible ver al hombre completamente aislado del mundo social, pues desde que nace se encuentra inmerso en un primer núcleo social que es la familia y es aquí donde comienzan sus primeras interacciones sociales que con el paso del tiempo se van extendiendo hacia diferentes grupos sociales, y es por esto que algunos autores manifiestan que la manera en como actuamos y nos enfrentamos a las diferentes situaciones que se nos presentan en dichos grupos estará determinado por lo que llamamos habilidades sociales. Es importante mencionar que dichas habilidades no son capacidades innatas con las cuales las personas venimos al mundo; si no que una habilidad en si, es una capacidad de actuar que se ha aprendido, la cual es requerida para ejecutar completamente una tarea; Es por todo lo anterior que las habilidades sociales dependen de la maduración y de las experiencias de aprendizaje por ello la adecuación de dichas habilidades a nuestra persona dependerá de las demandas de las propias situaciones en interacción con los otros. El tema que a continuación se desarrolla nace del interés de conocer como las personas y específicamente los niños pueden desarrollar y aprender la habilidad de Resolver Problemas la cual es contemplada dentro de las habilidades Sociales específicamente en las Cognitivas - Sociales las cuales desarrollan procesos cognoscitivos que se ven reflejados en la conducta interpersonal. El presente trabajo se desarrolla en base a la Hipótesis que refiere que la capacidad que tienen los niños para solucionar y dar respuesta a los problemas que se les presentan en su vida diaria estará determinada por sus características físicas personales, por el desarrollo cognitivo, pero sobre todo por la experiencia en el aprendizaje a través de modelos, también conocido como aprendizaje vicario. Por lo anterior se pretende identificar la forma en que los niños aprenden a resolver los problemas que se les presentan en su vida diaria en los diferentes contextos donde se desenvuelven, así como las estrategias cognitivas y afectivas que utilizan para llegar a la solución más adecuada; y sobre todo el papel que juegan los padres y los maestros dentro de éste proceso de resolución de problemas, así como sus iguales, es decir los niños con los que se relaciona en los diferentes ambientes. La teoría acerca de la solución de Problemas tiene su fundamentación en estudios de laboratorio con base en la experimentación y desde los años sesenta plantea que el ser humano se enfrenta a un problema cuando ha aceptado una tarea pero no sabe cómo realizarla, y refiere que los problemas van desde los mas altamente estructurados1 hasta los que se encuentran en la vida diaria a los cuales se les considera que necesitan más tiempo para ser resueltos (J. G. Greeno). La solución del problema dependerá del éxito que tenga el sujeto al representarse la estructura del ambiente y los espacios del problema ya que la búsqueda de una solución representa una odisea a través del espacio del problema desde una entrada de conocimiento a otro. En la solución de problemas se combinan dos procesos complejos uno es la comprensión que genera un espacio en el problema y uno de solución el cual explora el espacio del problema para de ésta forma intentar resolver el problema. La representación que el sujeto construye del problema está determinada por la forma en la que se plantea el problema a resolver.

A través de lo anterior podemos concluir que la tarea de investigación en solución de problemas consiste en identificar la organización de los procesos que permiten al sujeto resolver un problema; pero sobre todo que estos determinan el tiempo que le llevará en resolverlo así como la probabilidad de que cometa errores durante el proceso. Para lograr solucionar los problemas no se necesita de un talento especial sino más bien de ver con claridad las ideas y acciones que entran en juego en la solución de problemas por ello es que varios autores refieren que se requiere de un cambio y una reestructuración. Plantean que el cambio constituye la búsqueda de una solución y que es la solución la causa que conlleva a las personas a resolver los problemas; Mientras que la reestructuración significa cambiar el marco conceptual (la manera en como pensamos a cerca del problema) y emocional (la manera en como nos sentimos debido al problema) que se experimenta ante una situación conflictiva; la cual se sitúa dentro de otra estructura que aborda los hechos que se vinculan a la misma situación conflictiva cambiando así el sentido en cómo el sujeto se representa mentalmente los problemas. Lo que cambia como resultado de la reestructuración es el sentido que ahora le es atribuido a la situación conflictiva; es decir la forma en que el niño lo percibe, lo interpreta, piensa a cerca del mismo y actúa para resolverlo. Lo que hace que la reestructuración sea un instrumento tan eficaz de cambio y de solución de problemas, es el hecho de que una vez que se percibe y se aprende una alternativa para resolver los conflictos y sobre todo que alguien ha explicado y enseñado al niño a solucionar problemas resulta imposible que retome su antigua forma de resolverlos, y sobre todo que manifieste la anterior desesperanza y la angustia acerca de la posibilidad de encontrar la solución adecuada a los problemas. Es así pues que la reestructuración y el cambio son dos principios de la resolución de problemas. Abordar un problema teniendo en cuenta estos dos principios conduce a la formulación y a la aplicación de un procedimiento de 4 etapas: (a)Una clara definición del problema en términos concretos: A fin de poder resolver un problema se debe distinguir de un pseudo problema, ya que este último da lugar a la disolución de las quejas y no a una solución; (b) Una investigación de las soluciones hasta el momento intentadas: explorar el cómo se crean y se mantienen los problemas nos muestra qué clase de cambio debe intentarse y sobre todo manifiesta qué es lo que está manteniendo la situación problema; (c) una clara definición del cambio concreto a realizar: Esto a manera de evitar quedar encerrado en soluciones erróneas complicando aún más el problema y alejándolo de la solución; por lo que es importante delimitar una meta definible y alcanzable especificando aquello que se desea cambiar y sobre todo lograr; (d) También es importante delimitar un tiempo en el proceso de cambio para que la búsqueda de la solución no se prolongue; La formulación y puesta en marcha de un plan para producir dicho cambio: Es aquí donde se lleva el proceso de cambio, ya que se ponen a prueba las posibles soluciones y la táctica elegida debe ser traducida al lenguaje propio de los niños. Siegler manifestó que lo niños encuentran dificultades a la hora de representarse los problemas debido a la limitación de los conocimientos previos que poseen sobre los problemas. Además menciona que hay otros factores como la capacidad para hacer inferencias correctas a partir de la representación propia que se hacen del problema y la dificultad para aprender adecuadamente la información que se requiere y que influye de

la enfermedad. pero ello es parte de la existencia humana. es cierto que estamos sujetos a la salud. Ramiro J. A lo largo de nuestra vida nos encontramos ante situaciones que nos plantean desafíos. Es de gran importancia considerar que la solución de los problemas requiere tener presente todas las variables importantes como la codificación. Esto último sin embargo no significa que se pueda enseñar a los niños de diversas edades a resolver cualquier tipo de problemas dado que el aumento de la capacidad de memoria en parte depende de procesos madurativos. Al hablar de soluciones es conveniente tener presente que no existe una solución única. el dolor etc. Las situaciones pueden ser prácticamente iguales en todos pero el modo de adaptase responder y enfrentarse a las mismas es muy diferente en cada persona. por ello es de gran importancia considerar que la situación ideal para resolver un problema no existe.manera directa en tratar de encontrar la solución correcta. que el problema no es el problema en sí. sino en la ineficacia que tiene la respuesta que la persona ha generado y puesto a prueba ante dicha situación. y (b) La memoria del sujeto. pero que al final dejara un aprendizaje en los niños. y que cualquier alternativa que sea elegida para dar solución traerá pérdidas y ganancias. La Dificultad en la capacidad para Resolver depende de dos factores: (a) Los conocimientos previos y los adquiridos continuamente que son importantes para resolver un tipo dado de problemas. Los experimentos de Siegler sugieren que es posible modular todas estas variables a manera de Facilitar la discriminación de los elementos de información que se proporciona a los niños sobre el problema y Suavizar el esfuerzo de memoria a realizar haciendo que los niños puedan acudir a ayudas externas cuando lo necesiten. El problema es por tanto buscar la mejor solución pero sobre todo que sea eficaz. Álvarez define que un problema es aquello que nosotros mismos nos creamos por no saber explicar una respuesta efectiva a una situación dada y para lograr explicar esta definición la divide en dos: los que nosotros mismos nos los creamos y los que creamos por no saber aplicar una respuesta efectiva a una situación dada. Pero todo esto no son problemas sino condiciones naturales de la vida. además de la experiencia que se tiene de problemas similares al que actualmente se está presentado. el reconocimiento de inferencias etc. es decir pues. Además se ha comprobado que la capacidad de representación depende de que se adquieran los conocimientos específicos relevantes para la solución de los problemas y sobre todo de que se pueda atender a la información relevante. si no el carecer o no tener la respuesta que demanda dicho problema ante una situación determinada y es esto lo que constituye la situación conflictiva. por ello es que la mejora en la capacidad de resolver problemas estará determinada por la inferencia y la representación de la situación conflictiva dejando claro que un déficit en esto impedirá la solución de la misma. Un problema es definido como aquella situación que causa algún tipo de malestar debido a que no se sabe encontrar la solución adecuada o eficaz. perfecta e ideal para cada situación o desafío que se nos presente en nuestra vida. Todo esto nos lleva a intentar definir qué es un problema. al hacerle frente siempre podemos poner en práctica diferentes estrategias tomando en cuenta que cada una de ellas tienen sus . la memoria. Los problemas que creamos por no saber aplicar una respuesta efectiva a una situación dada no están en la situación.

Cuando los niños e incluso las personas adultas tienen un problema con el otro se recomienda detenerse y pensar antes de actuar. aprenden a pensar ante la situación para tomar así la decisión más eficaz. se puede optar por recostado sobre una colchoneta y se le invitará a que tome aire con la nariz dando la indicación de él que estomago tiene que inflarse de aire lo detendrá tres segundos y después lo soltara por la nariz en diez tiempos y así hasta que logre hacerlo correctamente. por ello es importante tener en cuenta que resolver un problema es cuestión de método y disciplina. que lejos de mejorar la situación conflictiva la empeora. la más recomendada es la Relajación a través de la respiración profunda la cual se realiza de la siguiente manera: Se colocara al niño de una forma cómoda. el abdomen y por último las piernas y pies. claro sin dejar de lado uno de los factores de mayor importancia y ésta es la experiencia. continuando con los brazos. es decir niños de su misma edad con los cuales convive en la escuela. Se menciona que los niños socialmente hábiles son generadores de conductas pro sociales ya que no utilizan la agresividad como una alternativa de solución de problemas sino todo lo contrario. los maestros de escuela etc. amenaza etc. Los problemas interpersonales en los niños comúnmente se dan mas en su relación con los iguales. Ésta técnica puede asociarse con la tensión y relajación de músculos la cual se comenzará con la cara. Lo más importante de resolver problemas es que es una habilidad la cual se aprende y desarrolla. de agresión. Controlar el impulso que en muchas ocasiones lleva a que los niños precipiten su respuesta. de negativa. en la calle e incluso en casa asimismo también los problemas se presentan con los adultos como lo son sus padres . Pero para que la solución de dichos problemas sea efectiva se necesita que el . La clave está en saber valorar todas las alternativas para elegir la que suponga mayor ganancia. Cuando se aprende una nueva habilidad al principio se cometen errores y aprender formas nuevas de solucionar problemas no es la excepción. Por lo anterior es importante contrarrestar la respuesta de agresión con una estrategia de autocontrol. pues lamentablemente siempre va a acompañada de una agresión. ataque físico y verbal. algunos han aprendido y desarrollado dicha habilidad a través del modelo familiar de sus padres y también por ensayo y error experimentando con diferentes soluciones para enfrentar sus propios problemas. que en la mayoría de las veces no es la mejor. El desarrollo y la adquisición de todas estas habilidades se dan a distintas edades dependiendo de la maduración y del desarrollo cognitivo. ya que esto lleva tiempo y en el proceso algunos cometen fallas.ventajas e inconvenientes. todo esto se hace con un fin: Que el niño reconozca y diferencie la tensión de la relajación lo cual le ayudara a poder controlar sus impulsos y a pensar de menear más clara a la hora de decidir la mejor alternativa ante la solución de problemas. A los niños se les entrena para la solución de problemas mediante las fases que ya han sido revisadas en el tema que compete a las fases de resolución de problemas. En la escuela los niños se enfrentan continuamente con la necesidad de resolver problemas. debemos contemplar que la capacidad que un niño tiene para resolver problemas funje como mediador en su adecuado comportamiento social. de rechazo. pero en un momento dado todo se automatiza y la nueva conducta forma parte de la naturaleza personal de uno mismo y se ejecuta con exactitud y destreza. presión. Entre los principales tipos de problemas que son acontecidos en las relaciones de interacción social entre los niños son de aceptación.

Por lo anterior se puede definir que problema es cualquier obstáculo que impide alcanzar a los niños las propias mentas. Se puede concluir que en el desarrollo del tema expuesto con anterioridad. Por ello el maestro y los padres de familia deben limitarse a ser los guías y los modelos de las estrategias que el niño necesita para encontrar las soluciones tentativas que le llevaran a resolver las situaciones conflictivas en las que se puede encontrar inmerso en diferentes contextos con diferentes personas. lo cual equivale a una reformulación del problema. a veces se enfrentan a problemas de los que no son concientes cuando creen saber de manera inequívoca cosas y los conocimientos están equivocados. las hipótesis formuladas para problemas de descripción. Pero en general. . Por esto es de gran importancia tener claro y evitar a toda costa dar la solución ya estructurada solo para que el niño la ponga en práctica pues esto lejos de beneficiar estará limitando su capacidad de pensar y sobre todo su capacidad creativa que se necesita para solucionar los problemas. Es importante señalar que todos los principios relacionados con el aprendizaje y el desarrollo de las habilidades sociales de Resolución de problemas son muy importantes pues de ello depende el buen desarrollo de las habilidades de interacción social de los niños con sus iguales así como con los adultos que se encuentran en su entorno como lo son sus padres y sus maestros los cuales no deben olvidar que es el niño no ellos los que tienen que resolver los conflictos que se les presenten.niño se de cuenta de la existencia de dicho problema. muchas veces son especulaciones. Por ello es importante determinar que la base de la destreza para solucionar problemas se puede entrenar. el cual se manifiesta cuando pone a prueba la solución que eligió y coloca en el juego de resolución las estrategias adecuadas razonando correctamente. que son aquellos en donde la meta está claramente especificada y los mal definidos en los cuales no es posible determinar de qué es lo que puede considerarse una meta que conduzca a una resolución del problema. El resolver problemas requiere de una preparación y de un entrenamiento pues en muchas ocasiones las estrategias que nos hará resolver de la manera más eficaz el problema nos benefician poco o simplemente no están de nuestra parte y eso requiere del manejo pensamiento y sentimientos que se exteriorizan. la solución de problemas requiere una actividad la cual es una manifestación de una conducta con propósitos bien definidos. y sobre todo que muestre un interés por resolverlo. Frente a otros tipos de problemas puede o no formularse hipótesis tales como enunciar cuantos sujetos tendrán una característica o cuanto valdrá la característica en los sujetos o como variara esa característica respecto de otra u otras. ya que de esto depende la importancia de la eficacia en el momento de resolver problemas. debemos tener presente que las hipótesis se formulan cuando estamos frente a un problema de explicación. como ya lo revisamos en temas que abordamos anteriormente. para comenzar. Respecto a las Hipótesis. Para describir no hacen falta hipótesis. Por ello es importante enseñarles a los niños que diferencien dos tipos de problemas que se pueden presentar al iniciar la resolución de algún problema y estos son: Los problemas bien definidos. En al ámbito escolar al igual que ocurre fuera de la escuela el niño se encuentra con numerosos problemas que generalmente están mal definidos y que en estos casos la mejor forma de intentar resolver el problema es explicando las características de la meta (lo que se pretende alcanzar).

cuando los enunciados singulares y a veces algunos particulares. donde resistirán o no. hacia exactamente esto. a menudo se generan por analogías. Otras veces se habla de Hipótesis Nula y Alternativa. es tarea imposible. los enunciados existenciales. etc. pero no puede verificarse empíricamente si es verdadero. no presuponiendo una falta de objetividad en la ciencia. planteadas en general en forma condicional de la causa (SI) y los efectos (ENTONCES). que enuncian la relación válida para al menos un miembro de la clase a la cual se refieren son insuceptibles de determinar si los mismos son falsos. no tiene por qué coincidir o ser adecuada a nuestro objetivo. todo enunciado es una hipótesis. En función de esto. pues el simple hecho de necesitar el registro de la totalidad de eventos pasados. Además. deducibles de un cuerpo teórico previo."ENTONCES". Solo los enunciados existenciales "singularizados". diciéndolo de otra manera. aunque siempre están sujetos a ella si es necesario. a enunciados generales de la forma universal o particular. en una muestra de las cosas a las cuales se refieren. base empírica. en palabras de Popper. independientemente de cómo se las haya generado. denominamos Hipótesis. para verificar este enunciado. en los viejos tiempos del Circulo de Viena.Una hipótesis no viene precedida solamente de observaciones. esto . quiere decir indicación de la región espacio/temporal en que existen. Claro esta. datos empíricos. cumplen la función de datos fácticos. El texto siguiente atiende las necesidades para hipótesis en problemas de explicación. o como quiera llamársele a los elementos de la realidad contra los cuales contrastamos nuestras hipótesis.. ya que queda resguardada por el cumplimiento de requisitos y criterios que enumeraremos. es decir. las pruebas. es motivo de análisis en la etapa de justificación y no de descubrimiento. si existe una clasificación natural. que los objetos de la realidad que se toman como base empírica. son insuceptibles de determinar si los mismos son verdaderos. pues. Asimismo. aun los más simples. cuando investigamos nos referimos a objetos de estudio. consideraciones filosóficas. son comprobables inmediatamente. Los enunciados Universales y algunos Particulares. base de datos. que solo pueden comprobarse poniendo a prueba consecuencias particulares (deductibles). puede determinarse si es falso. que luego veremos son nombres de hipótesis estadísticas y se dan en referencia a un "método" para tomar decisiones respecto del valor probabilístico de la prueba. Es por esta restricción que los enunciados generales son verificables unilateralmente. no tienen "per se" una clasificación natural. Singularizados. Esto hizo denominar a la corriente Falsacionista. La utilización de uno u otro tipo de inferencia. Es muy común. Ahora que.. es en la experiencia. pero no nos olvidemos que el positivismo. datos factuales. son los que podemos llamar datos facticos. encontrar formulaciones de Hipótesis de la forma "SI".. Objetos que al igual que el concepto de población. Si la hipótesis se genera Inductiva o Deductivamente no interesa al investigador. Podemos definir. Las hipótesis deben ser correctamente planteadas. etc. pues necesitan un registro del universo.. surgen de un acuerdo intersubjetivo de lo que es objetivo. presentes y futuros. o. y es necesario un acuerdo o convenio entre los científicos para determinar cuáles pueden ser aceptados como elementos de la realidad sin corroboración. "Convencionalista".

aunque el núcleo de la misma no lo sea al presente. los disparos tenderán a agruparse en una . aumentan el soporte empírico de la misma. o sea que lógicamente y sobre la base del conocimiento disponible. Explicitar las operaciones necesarias para su contrastación. contener la mínima cantidad de supuestos auxiliares. pero la suposición de cumplir con este requisito. Cuando contrastaciones en las mismas condiciones nos conducen a los mismos resultados. Esta compatibilidad con el conocimiento disponible. pretender que lo descripto es "exactamente" la realidad y que nuestras "interpretaciones" son correctas. Imaginemos disparar una arma de fuego contra el blanco de disparo. No solo la cantidad de datos que comprueban una hipótesis. Las hipótesis potencialmente comprobables. Los enunciados deben ser tales que puedan confirmarse o refutarse. nos conducen a "previsibles" cambios en los resultados. exigimos contrastabilidad inmediata.implica una definición de los conceptos empleados. pero además exigiremos. cuando cambios en la condición de contrastación. coherentes respecto de el y compatible. deben ser comprobables en principio. cuando por variados procedimientos de contrastación. libre de ambigüedades y vaguedades. que este sometimiento pueda evaluarse. independencia de los mismos para su análisis y contrastación Reglas deductivas para la explicitación de los fenómenos que abarca. supone tomar un compromiso metafísico con la realidad. Una hipótesis comprobada. puede ser considerada Ad Hoc. pero "no ponemos en manos de la razón toda la razón". en forma clara y precisa. Forma representacional. Por supuesto que en ciencia asumimos compromisos metafísicos. Enunciados en forma cuantitativa. es decir. De consecuencias de la hipótesis. puede dar por tierra algún conocimiento considerado como asentado. es decir. da a la hipótesis lo que se denomina el "soporte racional". intentar explicar los mecanismos o procesos implicados y no solo las relaciones entre los antecedentes y los consecuentes. supone una nueva contrastación para la hipótesis y es una guía para la investigación futura. Las explicaciones científicas pueden ser precisas. al exigir comprobabilidad en principio. Debe tenerse en cuenta que la predicción tiene una especial importancia en la investigación porque provee conocimiento nuevo. Deben apoyarse en el conocimiento básico actual. pueden comprobarse en un futuro. controlarse en la medida de lo posible y medirse con precisión. El centro del blanco seria la realidad. nos conducen a los mismos resultados La validez o exactitud de una hipótesis. conocer las observaciones que nos conducen a su aceptación o no. o con algún nuevo sistema para explicar la realidad. Aquella hipótesis que no posea capacidad predictiva. al menos en algunos aspectos colaterales o secundarios. Deben ser posibles de someterse a prueba mediante la experiencia. Al disparar. podemos definirla como la capacidad de describir la realidad tal cual es. no viene exigida por otros datos y no conduce a un nuevo conocimiento. es decir. si no se relaciona con el conocimiento previo. porque se inventa para dar cuenta de un grupo de hechos. sino la variedad y precisión de los mismos. pero no se considerara valida. pero no sabemos a ciencia cierta cuál es su validez.

A partir de tres perspectivas (política educacional nacional. asociado al fracaso escolar de un elevado porcentaje de estudiantes. la dispersión de todos los disparos respecto del centro que ellos mismos forman. e incluso rechazo hacia el estudio de las ciencias. debe tenerse en cuenta que al dar respuestas a un problema. (c) Existenciales Puras o Estrictas: “Hay cuervos blancos”. será la exactitud o validez. dispersiones u otras propiedades globales. demandas epistemológicas y experiencias de integración disciplinar internacional) se identifica una diversidad de posibilidades de integración entre las disciplinas de Ciencias Naturales y Matemática. ¿Cómo mira un científico? El científico mira desde perspectivas. Una perspectiva de socialización del conocimiento científico para el ejercicio de la ciudadanía. sería la precisión o consistencia. la enseñanza de la tecnología y de las ciencias es un imperativo estratégico. (g) Universales Irrestrictas: Igual que las anteriores pero los conjuntos son infinitos. casi podemos afirmar que en "cantidad" son más las que se "abren" que las que se "cierran". tanto en el área iberoamericana como en el conjunto de países desarrollados.”. compartir el conocimiento y resolver los problemas cotidianos. constituye un problema que reviste una especial gravedad. para informar para que sepan desenvolverse en un mundo impregnado por los avances científicos y tecnológicos. (f) Universales Restringidas: “Todos los planetas giran en órbitas elípticas y el sol es uno de sus focos.”. La distancia desde este centro y el centro del blanco. Es decir. En relación al currículo de las ciencias existe un problema actual: la integración de las ciencias naturales y la matemática en la escuela. para que sean capaces de adoptar actitudes responsables. Para lograr un acercamiento a la validez. La falta de interés. deben cumplirse al menos las condiciones hasta aquí enumeradas. como se señaló ensobre la Ciencia para el siglo XXI (UNESCO y CIC). se generan nuevas preguntas. tomar decisiones fundamentadas. Son infalsables. Mira con “anteojos especiales” para intentar ver una realidad y habla desde su perspectiva. Entonces. pero aun así no podemos inferir si las respuestas dadas son una monetización o la realidad misma. (d) Existenciales Singulares: “Hay un hombre con tres ojos en tal y cual región espacio temporal. . para que un país esté en condiciones de atender a las necesidades fundamentales de su población. Cuáles son esos “anteojos especiales” con los cuales quiere ver esa Realidad Escolar relacionada con el aprendizaje de la Ciencia en la Escuela.”.” (b) Pseudosingulares: “La tierra gira alrededor del sol. tendencias.zona del blanco. Son las candidatas a Leyes. (e) Estadísticas: Establecen correlaciones. Existen varios tipos de hipótesis Desde un punto de vista "lógico" (a) Singulares: “El centro de la tierra esta en estado ígneo. Un problema que merece una atención prioritaria la Conferencia Mundial porque.

778. FEBRERO DE 2011 . Guerrero V-09.334.República Bolivariana de Venezuela Ministerio del poder popular para la Educación superior Universidad Nacional Experimental “Simón Rodríguez “ Núcleo.La Grita LA CONCEPCION PARTICIPANTES: Ovalles Génesis V-19.479 LA GRITA.940 Maura del C.

psicosociales y económicas de la procreación temprana y se propusieron acciones a seguir para evitarla. creciente. se conformaron plegables informativos como medio de comunicación para la distribución a los adolescentes. lo ayuda a mantener conductas sexuales sanas y responsables durante el proceso de desarrollo. psicológicos y sociales. Conocer las causas y principales complicaciones que trae consigo. constante. Se concluyó que no solo los datos juegan un papel importante en la verdadera educación pues Familia. Según los resultados arrojados en la encuesta realizada a los adolescentes. Se valoró el uso de la Radio como instrumento de comunicación y promoción del tema. psicológico y social para asumir la paternidad responsable.RESUMEN Durante la Adolescencia ocurren cambios biológicos. . En lo biológico el desarrollo sexual es uno de los más relevantes. Como resultado de este trabajo se logró recopilar información actualizada y precisa que refleja los factores de riesgo. el propósito de esta investigación es abordar la temática del Embarazo en la Adolescencia. consecuencias orgánicas. paciente y sobre todo. desarrollo físico. proponer acciones para prevenirlo y elaborar materiales educativos que faciliten la promoción social del tema abordado. permite al joven identificarse con su sexo. También se elaboró una multimedia con el contenido de este trabajo para ser instalada en lugares frecuentados por adolescentes. Salud y Educación son trípode para una buena formación sexual y el trabajo con los adolescentes debe ser puntual. En este período se manifiesta el Embarazo Adolescente que ocurre entre los diez y diecinueve años. sin reunir condiciones de madurez.

El problema se genera por el compromiso que supone tener un hijo o una hija. familiares y sociales muy altos. Implica sacrificio y abandono de muchas actividades que deben ser parte del desarrollo normal de los adolescentes. ya sea por deseo o simple curiosidad. pues este tiene implicaciones de salud. compromiso y responsabilidad humana con los cuales se asegura la vida de un nuevo ser. La maternidad y la paternidad son estados conscientes de amor. los familiares y los amigos. se le protege y se le entrega amor. a su pareja y a la niña o niño por nacer. lo que muestra la ineficiencia de la educación sexual impartida en los últimos años.INTRODUCCIÓN En la adolescencia ocurren cambios en el organismo de los jóvenes cuando comienzan a experimentar sensaciones que antes no conocían. Muchos de los embarazos no deseados se producen en esta etapa y una de las causas principales suele ser el desconocimiento. Hay que recordar que los nacimientos provenientes de madres adolescentes son todavía muy elevados a escala mundial. La ciencia ha demostrado que cuando se está preparado para esperar un bebé es cuando mejor se le cuida. el número de embarazos en adolescentes registrados a . De pronto. achacarla a la casualidad o a los caprichos del destino. Según datos estadísticos de las Naciones Unidas correspondientes a los primeros cinco años de la década actual. Esto genera frustración de su proyecto de vida y termina por perjudicar enormemente a quienes no tuvieron nada que ver con una decisión o equivocación apresurada: los hijos e hijas. Valdría la pena entonces reflexionar acerca del verdadero significado del embarazo en la adolescencia. sociales y económicas que afectan a la muchacha. los adolescentes se sienten controlados por sus hormonas. de ahí la importancia de contar con toda la información necesaria acerca de lo que significa ser madre y padre en esta etapa de la vida. con costos personales. llegando a desear de forma ferviente vivir una relación sexual. psicológicas. para los padres. también para el futuro bebe. El embarazo debe ser un episodio feliz y meditado sin embargo para los adolescentes normalmente se convierte en una tragedia no sólo para ella. La llegada de un bebé no debe considerarse como un accidente. El embarazo en la adolescencia todavía hoy sufre un rechazo social.

En algunos casos sucede pocos días después de la concepción. aunque este síntoma también puede deberse a una infección. Suelen aparecer entre la 2ª y la 8ª semana de embarazo. cansancio. Hay varios signos y síntomas que la mujer experimenta y que pueden conducir a la sospecha de estar embarazada. enfermedad. Actualmente es fácil saberlo realizando un test de embarazo y un examen médico. pero también puede ocurrir por estrés. capacitación y conocimiento acerca del Embarazo en la Adolescencia. ascendía a casi un millón y medio de casos. a hipotensión.escala mundial. lactancia u otras causas sin que exista embarazo. También podría ocurrir por tomar pastillas anticonceptivas o bien en los días premenstruales. La prueba definitiva es que se haga audible por ultrasonidos el latido cardíaco del feto. Las necesidades de actualización. normalmente por la mañana.5% del total de embarazos en el mundo en ese período. temor a un embarazo. Sensibilidad o inflamación de los pechos. lo que representó el 10. Mareos. son imprescindibles en nuestro propósito de estimular la disminución de los comportamientos de riesgo para reducir la incidencia de nuevos casos. aproximadamente a las 12 semanas. Generalmente ocurre durante todo el embarazo. ALGUNOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL POSIBLE EMBARAZO La ausencia de menstruación. intoxicación alimentaria o medicamentosa u otras enfermedades. No obstante pueden presentarse algunos síntomas sin que haya concepción o bien sólo aparecer algunas señales y estar embarazada. LA CONCEPCION • • • • Algunos signos y síntomas del posible embarazo El caculo de la fecha de iniciación y finalización del parto Los órganos de reproducción que intervienen en la concepción La fecundación La primera preocupación de una pareja que anhela tener un hijo o hija es saber si la mujer está embarazada cuando se retrasa la menstruación. problemas hormonales. . variación extrema de peso.

Pueden aparecer al principio del embarazo y aumentar la frecuencia a medida que transcurre el tiempo. Las pruebas en la consulta o en el laboratorio permiten saber con certeza si se ha producido la concepción. en caso de surgir. estreñimiento. Oscurecimiento de la areola que rodea el pezón (en algunos casos también aparecen pequeños bultitos) y de la línea que va del ombligo al pubis. Micciones con frecuencia. Cuando no existe embarazo los antojos de comida aparecen por seguir una dieta de alimentación desequilibrada. Es muy importante conocer el inicio del embarazo para tomar las precauciones necesarias y beneficiarse de un correcto seguimiento médico. la acidez de estómago. Ocurre antes de 4º o 5º mes y en caso de haber embarazo puede estar originado por un desequilibrio hormonal o como consecuencia de un embarazo anterior. En contra de la opinión popular no sucede en todos los casos y. Contracciones intermitentes. PRUEBAS DE EMBARAZO El test de embarazo de venta libre es más fiable que en tiempos pasados. Cuando el resultado es negativo hay que estar atento por haberse realizado el test demasiado pronto. Otros signos de embarazo pueden ser la pérdida de apetito o la necesidad de “devorar” alimentos. como . ocurre a lo largo del primer trimestre. aunque también pudiera deberse a la tensión premenstrual o a la toma de pastillas anticonceptivas. dormir más horas. Se realizan a partir de la orina o de una toma de sangre y. el test puede ser tan fiable como un análisis de orina cuando arroja un resultado positivo. la orina podría tener una concentración demasiado baja o el test ser poco sensible. Las instrucciones son fáciles de seguir y consiste en detectar la presencia de una hormona. por estrés o en los días premenstruales. Se compra en farmacias y se presenta en una caja con los accesorios necesarios.Antojos o repugnancia por ciertos alimentos. Cuando no existe embarazo pueden ser contracciones intestinales. la aversión repentina por algunos olores. la gonadotrofina coránica humana (HGC) en la orina. Comienza a ocurrir entre las 6 y las 18 semanas de embarazo. Si se realiza correctamente. etc. sensación de cansancio. mayor emotividad o irritabilidad.

el test de venta libre. añadiendo 41 semanas a la fecha del primer día del inicio de la última regla. En meses. La mayoría lo hacen en el período comprendido entre las dos semanas anteriores y los dos posteriores a esa fecha. añadiendo 9 meses de calendario a la fecha de la fecundación (la ovulación se sitúa en torno al 14º día de un ciclo normal de 28 días). . detecta la hormona HGC que segrega el huevo desde el momento de la fecundación. Estas variaciones son normales porque el embarazo a término dura entre 38 y 42 semanas. El único modo de saber con certeza las semanas de embarazo es a través de ecografía. FECHA DEL PARTO Para saber la fecha teórica del parto pueden hacerse estos dos cálculos: En semanas. hoy se sabe con bastante precisión como se crea y se desarrolla el ser humano. Aunque entendemos este proceso natural no podemos dejar de maravillarnos ante un acontecimiento tan emocionante. la ovulación y la fecundación se retrasan y el cálculo es inexacto. o 9 meses y medio al inicio de la última regla. Conocer el día del parto no es tan fácil. En los casos de reglas irregulares. EL CÁLCULO DE LA FECHA DE INICIACIÓN Y FINALIZACIÓN DEL PARTO El cálculo por semanas del embarazo se realiza partiendo del primer día de la última regla. de hecho las estadísticas dicen que sólo cuatro mujeres de cada cien dan a luz exactamente en la fecha señalada. la fecundación tiene lugar a las dos semanas del primer día de la última regla. En la mujer que menstrúa cada cuatro semanas. LOS ÓRGANOS DE REPRODUCCIÓN QUE INTERVIENEN EN LA CONCEPCIÓN Gracias a los avances de la medicina. En los resultados negativos no hay una garantía del 100% por motivos similares a los casos del test de venta libre. producida por el trofoblasto que luego se convierte en la placenta.

una parte del ovario fabrica progesterona en la 2ª parte del ciclo. tienen un núcleo. El útero está revestido por una mucosa que se encargará de acoger el óvulo fecundado o huevo que se convertirá en embrión y después en feto. El óvulo contiene 23 cromosomas y sobrevive de 12 a 24 horas fuera del ovario. que son las células sexuales femeninas. que durante la primera mitad del ciclo se encargan de que la mucosa uterina sea irrigada por muchos vasos sanguíneos y sustancias nutritivas que pudieran ser necesarias si el óvulo finalmente es fecundado. En este período. los estrógenos.000 óvulos. Si no se produce la fecundación. Los óvulos se generan en el feto femenino en el 7º mes de embarazo y pueden ser fecundados a partir de la pubertad hasta la menopausia. baja por el conducto hasta el útero.000 a 400. al no producirse el embarazo. cada ovario libera alternativamente un óvulo fecundable. El útero es un músculo hueco que en estado normal mide 6 centímetros de alto y 4 centímetros de ancho. Además de estas células hay otros órganos necesarios para la formación del nuevo ser. cada mes recibe el óvulo que se desprende del ovario. una que procede de la mujer y otra del hombre. se expulsa 14 días después de la ovulación. con un peso aproximado de 50 gramos. El óvulo se desprende del ovario alrededor del 14º día del ciclo y. el óvulo no se implanta. degenera y se elimina con la sangre de la regla que. Las trompas de Falopio son los canales que unen los ovarios con el útero. La sangre de la regla se genera gracias al efecto de otras hormonas. Los ovarios contienen de 300. esta hormona es necesaria para la nidación del óvulo fecundado. En el trayecto descrito el óvulo puede ser fecundado por una célula reproductora masculina. Los óvulos. son transparentes y miden una décima de milímetro. . pasando por el pabellón de la trompa.La concepción es posible gracias a la unión de dos células reproductoras. Principales órganos femeninos que intervienen activamente Los ovarios son dos glándulas situadas a los lados del útero. e implantarse en el útero. el espermatozoide. un citoplasma y una zona alrededor que se denomina pelúcida y está compuesta de una membrana gelatinosa. siguiendo unos ciclos aproximados de 28 días. Para preparar el posible embarazo.

Miden 5 centésimas de milímetro. LA FECUNDACIÓN El espermatozoide y el óvulo suelen encontrarse en una de las trompas de Falopio y como consecuencia se crea la primera célula embrionaria humana que se denomina huevo. Principales órganos masculinos que intervienen activamente Los testículos son los encargados de generar las células sexuales o espermatozoides siguiendo ciclos regulares de 120 días. De los centenares de espermatozoides que rodean el óvulo sólo uno. consigue penetrar y su núcleo se agranda para fusionarse con el del óvulo. Por este cuello entran los espermatozoides depositados en la vagina durante el acto sexual y también pasará el niño o niña llegado el momento del parto. El funcionamiento de estos órganos femeninos está regido por la actividad hormonal que generan glándulas endocrinas como la hipófisis.El útero está cerrado por un cuello que. el sexo y las características genéticas del niño o niña ya se han definido. El huevo fecundado comienza a multiplicarse mientras se desplaza hacia el útero. De los millones de espermatozoides que entran en la vagina sólo unos centenares llegan al óvulo y lo rodean intentando penetrar en su interior. Los cromosomas de la célula paterna formar un par con sus homólogos maternos y en ese instante. el espermatozoide contiene 23 cromosomas. La multiplicación de células va formando una bola . lugar al que llega 3 ó 4 días más tarde. Al realizar el acto sexual. Como el óvulo. durante la eyaculación. están formados por una cabeza que contiene el núcleo y un flagelo que le permite desplazarse a razón de 2 ó 3 milímetros por minuto. suben por el útero y en dos horas llegan a la trompa de Falopio intentando fecundar el óvulo entre las 48 y 72 horas que tienen de vida. los espermatozoides son expulsados en el esperma a través del pene y los recoge la vagina femenina. Un hombre llega a producir varios miles de millones de espermatozoides desde la pubertad hasta el final de su vida fértil. está atravesado por un canal. En ese momento comienza una búsqueda frenética del óvulo. Los espermatozoides se desarrollan en los conductos seminíferos de cada testículo y atraviesan los canales hasta llegar a las vesículas seminales situadas a cada lado de la próstata. tras perder el flagelo. a su vez.

es a partir del cuarto o quinto cuando las modificaciones se aprecian a simple vista. además de multiplicarse. Los cambios suelen provocar ligeros malestares. Durante otros tres días más el huevo viaja por el útero y el 7º día se fija en la mucosa. En los tres días anteriores a la nidación las células. sin embargo. LOS CAMBIOS DEL CUERPO DE LA FUTURA MAMÁ La mujer que espera un bebé no está enferma. Entre ambas habrá una cavidad llena de líquido. se organizan y diferencian. también empiezan a hincharse y aumentar de peso muy pronto y. La altura pasa de 6 centímetros a unos 33 centímetros. Al entrar en el útero el 4º día después de la fecundación. sobre todo a lo largo del primer trimestre. en su propio cuerpo van a producirse cambios importantes. Las situadas en el centro de la mórula se preparan para formar el disco embrionario y las del exterior se encargarán de formar la envoltura o corión. Aunque cada organismo reacciona de forma diferente. el peso que suele ser de unos 50 gramos llegará a un kilogramo y la capacidad que en su estado normal es de dos mililitros puede aumentar aproximadamente a cinco litros.de una décima de milímetro que recibe el nombre de mórula por su parecido a la mora. Los pechos suelen estar más sensibles incluso pocos días después de la concepción. las hormonas (progesterona y estrógenos) provocan el aumento del grosor de la mucosa uterina a la que llegan muchos vasos sanguíneos con sustancias nutritivas necesarias para que el huevo se implante en la mucosa y pueda seguir su crecimiento durante los siguientes nueve meses. Necesita modificaciones anatómicas. El útero junto con los senos son las partes del cuerpo de una mujer embarazada que experimentan una modificación más espectacular. Con el paso de los meses algunos órganos como el estómago o los intestinos se irán adaptando al lugar que ocupe el útero y la pared del vientre dará muestras de su gran elasticidad. en la mayoría de los casos siguen un patrón general. fisiológicas y químicas para garantizar al futuro bebé las mejores condiciones para su desarrollo. Otro cambio notable en muchas mujeres es su forma de arquear el tronco al avanzar el crecimiento del útero para ir compensando el aumento de peso del abdomen. el huevo ya consta de 16 células. Mientras todo esto ocurre. Aunque los cambios ya se aprecien al mes y medio o dos meses de embarazo. en . con el paso de los días.

se abomba y aparecen pequeños bultitos. todas las sustancias que precisa para evolucionar de un grupo de células a un ser humano completo en el momento de nacer. En ocasiones puede rezumar de los pezones un líquido amarillento a partir del cuarto mes. las proteínas. el agua. También en este período ejercen su acción otras hormonas como la prolactina que propicia la lactancia. Las hormonas. impidiendo las contracciones durante el embarazo. producir nuevos tejidos o elaborar sustancias vitales. En el último trimestre. en especial el útero. o la oxitocina que provocará el comienzo del parto. al aumentar el tamaño del feto. Micción frecuente.. El metabolismo. pero lo cierto es que son fundamentales para la correcta evolución de la madre y del futuro bebé. debe suministrar las sustancias necesarias . la areola del pezón se oscurece. es decir. El metabolismo se encargará principalmente de aportar la energía necesaria. el hierro. Además de estos cambios.ocasiones. este líquido es el calostro que contiene nutrientes y otras sustancias importantísimas para la alimentación del bebé en los primeros días y para su salud en los primeros meses. aparecen picores y punzadas. además de atender las necesidades de su organismo. Estos cambios tienen por objetivo preparar el organismo de la madre para alimentar al bebé cuando nazca. Como hemos visto en el capítulo anterior. las grasas. La alimentación sana y equilibrada es importantísima porque gracias a ella el futuro niño o niña dispondrá del calcio. el útero comprime la vejiga y provoca las ganas de orinar. Uno de los motivos es el incremento del volumen de líquidos corporales y la mayor eficacia de los riñones que facilitan la eliminación rápida de residuos y toxinas. la producción y el equilibrio entre dos hormonas. No ocurre en todos los casos. las vitaminas. Durante el embarazo la sangre de la madre. etc. Aparentemente las transformaciones químicas durante el embarazo no son tan espectaculares como otros cambios del organismo. Circulación sanguínea. la sal. Las venas de los pechos están muy irrigadas durante el embarazo y en mujeres de piel clara se hacen visibles. los azúcares. permiten la implantación del huevo en la mucosa del útero y garantizarán su supervivencia gracias a la influencia que ejercen sobre músculos. la progesterona y los estrógenos. pero la mayoría de mujeres embarazadas necesitan orinar con más frecuencia durante el primer trimestre y el último. Tras la fecundación se desarrollan procesos hormonales complejos para que el organismo se adapte a la nueva situación.

El aparato digestivo. Para prevenir estas molestias es aconsejable no permanecer mucho tiempo de pie.para el desarrollo del niño o niña y recoger los desechos para eliminarlos. sensación de pesadez y en algunos casos aparecen varices. descansar algunos ratos durante el día. A medida que crece el útero. comprime la vena cava que se encarga de devolver la sangre al corazón. Al igual que los órganos de otros sistemas. Las molestias aumentan si el útero. aumentando el volumen de sangre materna aproximadamente un litro y medio. El proceso de intercambio de sustancias en ambos sentidos se efectúa a través de la placenta. Los vasos sanguíneos de la madre se dilatan desde el inicio del embarazo. La progesterona también ralentiza el tránsito intestinal para favorecer la absorción de sustancias nutritivas. Muchas embarazadas sienten ardor en el estómago que se desplaza por el esófago hasta la garganta. La respiración. los que forman el aparato digestivo deben adaptarse a la nueva situación. órganos como el estómago o el intestino sufren compresión y deben dejar espacio. que se vuelve más perezoso y provoca las náuseas. dormir con las piernas elevadas y cuando la embarazada se acuesta de lado hacerlo sobre el izquierdo. Las hormonas alteran el funcionamiento normal del sistema digestivo. En el último trimestre de gestación la respiración es torácica y la madre necesita hiperventilar para obtener más oxígeno y bajar la presión del dióxido de carbono. Los cambios hormonales durante el embarazo pueden producir algunas alteraciones en la laringe. Además la digestión estomacal se ralentiza. en la parte derecha. La tensión suele bajar un poco en el primer trimestre de embarazo normalizándose en los últimos meses y la frecuencia cardiaca se acelera ligeramente porque aumenta el trabajo del corazón. sobre todo cuando están acostadas. Al principio del embarazo aumenta la secreción de saliva. Motivado por el aumento de volumen del útero. las encías se sensibilizan y aumenta el riesgo de caries. pero produce una tendencia al estreñimiento. la tráquea o los bronquios ocasionando cambios temporales en el tono de voz o molestias al respirar por la nariz. por este motivo la embarazada se siente llena nada más comer. Otro efecto de la progesterona es la disminución de tonicidad del estómago. el retorno sanguíneo desde las piernas se dificulta y suele producir inflamación. LA EVOLUCION DEL ENBARAZO PASO A PASO .

producto de la fecundación. Ahora hay tres capas de células u hojas que originarán los tejidos especializados que producirán el resto de células que dan origen a todos los órganos: La hoja interna o endodermo será la encargada de los órganos del aparato digestivo y del respiratorio. Aunque aún quedan interrogantes por responder. su tamaño . El embrión flota en la cavidad amniótica. Las del centro crecen y forman el “disco embrionario” que dará lugar al embrión.• • • El primer trimestre de embarazo Del tercero al noveno mes Como consigue desarrollarse el bebe en el útero Los medios técnicos que existen actualmente han permitido conocer cómo se desarrolla el bebé durante los nueve meses que pasa dentro del útero. Las células siguen multiplicándose y diferenciándose. La hoja externa o ectodermo será responsable del sistema nervioso y los órganos de los sentidos.El huevo mediante este proceso se implanta en la mucosa del útero. podemos hacernos una idea sobre la vida del niño o niña antes de nacer. El embrión tiene forma de judía. En la tercera semana aparece el esbozo de vasos sanguíneos y de células sexuales además comienza a formarse la placenta. viaja hacia el útero mientras la célula sufre varias multiplicaciones. La hoja media o mesodermo dará origen al esqueleto y los músculos. En la cuarta semana se detectan los primeros latidos cardíacos. Hoy sabemos con bastante exactitud cómo se forman y comienzan a funcionar los principales órganos e incluso como percibe el bebé el entorno a través de los sentidos. EL PRIMER TRIMESTRE DE EMBARAZO Veamos los pasos principales de esta evolución de forma muy general y resumida: En la primera semana el huevo. El diámetro del huevo es de un milímetro aproximadamente. En la segunda semana se produce la nidación entre el 6º ó 7º día y el 12º. se detectan unas yemas que darán lugar a los miembros y los diferentes órganos comienzan a desarrollarse.

La medida aproximada es de 4 centímetros.aproximado es de 5 milímetros y se une por la parte externa gracias al cordón umbilical que se está formando. En la semana 12 (3 meses). Cuando se ve el embrión de espaldas. etc. mueve la cabeza. la cabeza se endereza y el rostro está más definido con los ojos centrados y cubiertos por los párpados. Se desarrolla el estómago. A las 11 semanas (2 meses y 3 semanas). cuando nazca. Expresa lo que le agrada y desagrada con movimientos corporales primitivos: dando patadas. podrá coordinar la succión y la deglución. como si estuviese respirando. su peso alrededor de 65 gramos y mide unos 12 centímetros. Se ven con mayor nitidez los elementos de la cara. Los brazos y piernas van alargándose. los nervios y la médula ósea. tomando el nombre de feto. se mueve en un ambiente libre de gravedad comienza a rotar y doblar el cuerpo. El niño intrauterino empieza a succionar el dedo. El sabor amargo del fluido amniótico estimula la sensibilidad de las papilas gustativas que estarán formadas en la semana 20. los brazos y el tronco. . se distingue la médula espinal. pero estos movimientos son necesarios para el desarrollo del pulmón y del diafragma. sacudiéndose. aparecen los riñones y el niño o niña ya vierte orina en el líquido amniótico. aunque aún no sean visibles en la ecografía. En la octava semana (2 meses). el corazón ha crecido con rapidez y comienza el esbozo de las cuatro cavidades cardíacas. se detectan conexiones neuronales. Aparecen los primeros huesos y se diferencian los órganos sexuales. también los diversos segmentos de los miembros. el aparato urinario y el páncreas. El hígado se ha desarrollado mucho. el niño o niña traga líquido amniótico regularmente en cantidades pequeñas. Una parte va a sus pulmones y el resto al tubo digestivo. que ya mide un centímetro y medio. Hay una formación incipiente de los dientes. el intestino. En la quinta o sexta semana de embarazo (1 mes y 2 semanas). se constituyen los músculos. alejándose de la zona donde se presiona el vientre. No hay intercambio de gases. el niño o niña. actividad que repite hasta el momento de nacer y que le ayuda a desarrollar los músculos que serán necesarios para alimentarse fuera del útero. Comienza la formación de glándulas sexuales. Se individualizan los dedos de la mano y el pie. Con esta actividad practica el acto de tragar y. En la semana 13 ya se puede medir la cabeza por medio de ultrasonidos. También se observa que comienza a mover las paredes del pecho. su peso de 2 a 3 gramos y al finalizar el segundo mes acaba el período embrionario.

no dispone de muchas imágenes estimulantes. Este movimiento produce estimulación.DEL TERCERO AL NOVENO MES A partir de la semana 16 (4 meses). la visión del niño o niña intrauterino se desarrolla con más lentitud que otros sentidos porque. del mismo modo al tocar sus labios ha comenzado a succionar. aunque aún no se ha demostrado que el área del cerebro que responde al olfato esté activa a partir de este momento. demostrándose que en este momento ya dispone de algunos reflejos básicos. cuando el feto toca el cordón umbilical con sus manos. a partir de ahora. se ha demostrado que el niño o niña es sensible a la luz. reacciona alejándose de esa zona. el niño o niña flota libremente en el líquido amniótico. en el quinto mes ya no se aleja de lo que toca con las manos o con los pies. aunque el útero no está totalmente oscuro. Las manos ya están formadas igual que los receptores de la sensibilidad cutánea de los dedos permitiendo la estimulación del sentido del tacto. los investigadores han acariciado los párpados y el niño o niña ha bizqueado. Si se coloca una luz muy intensa junto al abdomen de la madre. Aunque sea sensible a la luz. el niño o niña mueve la cabeza con rapidez. Los órganos sexuales ya está diferenciándose y en los . la piel (que aún no contiene grasa) está arrugada y su color es menos rojizo que en períodos anteriores. el niño o niña es tan sensible al tacto como 12 meses después de nacer. En la semana 20 ó 24 (5 ó 6 meses). En el extremo de los dedos ya hay huellas digitales y uñas. entre otros. por su tamaño. La multiplicación de células nerviosas está terminando y. Ahora su peso es de 250 gramos y mide unos 20 centímetros. el cerebro crecerá aproximadamente 90 gramos cada mes. La madre primeriza siente como se mueve con frecuencia. Se ha comprobado que a los 4 meses. gira hacia un lugar del útero intentando protegerse de la luz. Sabemos que le desagrada el agua fría y patalea enérgicamente si se inyecta este líquido en el vientre de la madre. Los bulbos y el nervio olfatorio están totalmente formados en la semana 17. el niño o niña también es capaz de fruncir el ceño y hacer muecas. para el sentido del tacto. En este período de embarazo. los nervios encargados de este sentido se forman en este período y el cerebro fetal responde al tacto en la semana 25 ó 26. También al rozarle el pericráneo. De forma experimental. Durante la primera mitad de embarazo.

las cuerdas vocales y la audición se beneficiarían. hacen movimientos faciales que semejan al llanto. Sin embargo la voz de su madre la distingue de todo lo demás. etc. en estudios se ha comprobado que a los 6 meses. hay indicios de respuesta del cerebro del niño o niña en este período. El niño o niña hace de 20 a 60 movimientos cada media hora. lo escucha aproximadamente entre 72 y 84 decibelios (una conversación normal se mantiene a 65 decibelios más o menos). El abdomen y el útero de una mujer embarazada son lugares muy ruidosos. acostarse. pulsaciones de la circulación sanguínea. El nervio óptico está formado en la 8ª semana y sabemos que el cerebro responde a la luz en la semana 27 ó 28. pero no distingue los sonidos. Aunque el nervio encargado del oído fetal no se termina de formar hasta la semana 28. Esta actividad ayuda al desarrollo del pulmón y a fortalecer los músculos faciales. Se desconoce si el sonido acompaña al gesto. En cambio. en ocasiones tiene hipo. el fluido amniótico. las paredes del útero y del abdomen se estiran permitiendo que los sonidos y la luz del exterior se filtren con más facilidad. Uno de los sonidos que domina su mundo es el latido rítmico del corazón.. Sobre todo en este último tercio de embarazo. También responde a otras voces con las que se familiariza como la del padre o los hermanos o hermanas y otros sonidos ocasionales aunque le lleguen más amortiguados. podemos asegurar que el niño o niña intrauterino oye bastante bien. a pesar de la amortiguación producida por los órganos y tejidos le llega a 84 decibelios y responde a ella. A partir de la semana 24 (6 meses). etc. El niño o niña percibe. Los movimientos cotidianos de la madre: sentarse. tiene fases de sueño y vigilia y. si se añade un aceite de mal sabor (Lipidol). a partir del tercer mes el feto traga pequeñas cantidades de líquido amniótico. hacen que el saco amniótico se meza. abre los ojos y puede ver su mano y todo el ambiente del útero. conduce el sonido de manera que el niño o niña escucha ruidos digestivos como el tragar. además de otras capacidades. la tasa disminuye bruscamente y el niño o niña hace mueca de disgusto. A partir de esta edad. caminar. como el agua. inclinarse. pero en el caso de que así fuera. momento en que se observa como el niño o niña lleva la mano a la boca con buena coordinación. En este período mide 30 centímetros y pesa 650 gramos. añadiendo sacarina la tasa de ingestión normal se duplica. incluso las respiraciones de la madre .. Como se ha comentado con anterioridad.varones pueden verse con claridad.

la cabeza hacia abajo y las nalgas arriba. estimulando su sentido del tacto. A lo largo del octavo mes el niño o niña va adquiriendo la posición definitiva para el parto. De forma paralela a su alrededor se forma una cavidad delimitada por una membrana. crecer y ganar peso. una vez convertido en embrión. le protege de golpes y microbios y le aporta agua y sustancias nutritivas que absorbe por la piel o tragándolas. Cuando la mujer embarazada acaricia su abdomen o hace ejercicio. . se mueve menos.producen ondas suaves en el líquido. debido a su tamaño. en la mayoría de los casos. especialmente con música y ritmo. las dos fontanelas no se cerrarán hasta algunos meses después de nacer. Estas necesidades se cubren gracias al intercambio con el cuerpo de la madre a través de los anexos: el saco amniótico. El huevo que en la segunda semana se implanta en la mucosa de la pared del útero. pesa alrededor de 3 kilos y mide unos 50 centímetros. el amnios. CÓMO CONSIGUE DESARROLLARSE EL BEBÉ EN EL ÚTERO Para desarrollarse. El estómago y el intestino funcionan muy bien y los riñones están casi preparados para la vida fuera del útero. va alejándose de esta zona a medida que aumenta de volumen. El crecimiento del niño le hace entrar en contacto constante con la pared del útero. le facilita el movimiento. el peso aproximado es de dos kilos y medio y el tamaño de 47 centímetros por eso ocupa casi todo el espacio y tiene dificultades para moverse. su actividad produce estimulación de sonido y movimiento. En el noveno mes el niño o niña se dedica a fortalecerse. En el séptimo mes los movimientos similares a la respiración son más ordenados. Su cráneo no está del todo osificado. Los órganos se perfeccionan. Su vida in útero ya no es tan cómoda y toma la decisión de nacer. el bebé necesita “alimentos y oxígeno y deshacerse de residuos. el cordón umbilical y la placenta. que vulgarmente se denomina “bolsa de las aguas”. Una capa protectora llamada vérnix caseosa cubre su piel y desaparecerá parcialmente antes del nacimiento. Los huesos se alargan y ensanchan. El líquido amniótico mantiene al niño o niña a temperatura constante. Apenas puede moverse. El niño o niña elimina parte de este líquido orinando en el mismo líquido amniótico que se renueva constantemente. Ahora puede llegar a pesar aproximadamente un kilo y medio y medir 42 centímetros y. Esta cavidad contiene el líquido amniótico en el que el bebé flotará mientras se desarrolla durante los nueve meses de gestación.

El cordón umbilical tiene tres vasos sanguíneos: dos arterias donde circula la sangre del niño o niña hacia la placenta. va por las arterias umbilicales. virus o parásitos. La placenta no puede proteger totalmente al niño o niña intrauterino de bacterias. La sangre de la madre llega a ella por las arterias del útero. y una vena que lleva la sangre hacia el niño o niña. La punción se realiza. Todas las sustancias que estén en la sangre de la madre pueden atravesar el filtro placentario. pudiendo provocar alguna infección. sin duda. La placenta es como un filtro sofisticado. atraviesa el filtro placentario y pasa a la sangre de la madre. llegando a tener 20 centímetros de diámetro. a través de la vena umbilical. a través de la placenta. puede conocerse el estado de salud del niño o niña. La placenta se desarrolla entre la 4ª semana y el 4º mes y sigue creciendo de forma paralela al desarrollo del útero. la extracción y análisis de una muestra de líquido amniótico. es rápida e indolora. Llegan por el cordón umbilical. cargada de deshechos y dióxido de carbono. si hay sospechas de alguna anomalía. es decir. La placenta también produce las hormonas necesarias para el correcto desarrollo del embarazo y. entre las semanas 16ª y 20ª. El niño o niña toma los alimentos y el oxígeno de la sangre de la madre. allí los nutrientes y el oxígeno atraviesan el filtro placentario y. EL SEGUIMIENTO MEDICO • • • la primera consulta la consulta medica superior los embarazos de riesco . llegan al niño o niña. tiene misiones que aún se desconocen y que están siendo investigadas. 3 centímetros de grosor y un peso aproximado entre 500 y 600 gramos.Gracias a la amniocentesis. La sangre del bebé. Este riesgo depende de muchos factores por eso jamás deben tomarse medicamentos sin consultar con el médico.

La elección del médico es importante porque la futura madre debe confiar plenamente en sus decisiones y consejos a lo largo de toda la gestación. otros hijos. . Y realiza un reconocimiento general solicitando otras pruebas si lo estima oportuno. RECONOCIMIENTO MÉDICO GENERAL DATOS GENERALES: peso. si es aconsejable que el futuro padre acompañe a la embarazada al menos en la primera consulta. etc. LA PRIMERA CONSULTA A lo largo de la primera consulta el médico fundamentalmente va a reunir información sobre el estado de la salud de los progenitores. riesgo. etc. tabaco. Hábitos profesionales: horarios. Grupo sanguíneo y factor RH del padre y de la madre. estrés. alcohol. elaborará el historial médico evaluando los posibles riesgos o precisando la existencia de alguna enfermedad genética. presión arterial y auscultación cardiaca y pulmonar de la madre. operaciones y afecciones actuales de la madre. esfuerzo. En la primera consulta el facultativo. etc. Hábitos familiares: implicación del padre. Aunque no es imprescindible. sus hábitos. Enfermedades graves. medicamentos. sobre todo de la madre. establecerá el final del mismo. VIDA COTIDIANA: Hábitos personales: alimentación sueño. Historial ginecológico y obstétrico de la madre. solicitará los análisis necesarios e informará de cuanto sea necesario a los futuros padres aconsejándoles o respondiendo a sus preguntas. talla. etc. podrá responder a algunas preguntas del médico sobre sus antecedentes familiares y plantear las dudas que se le presenten. el primer paso a seguir es acudir a la consulta médica para constatar el embarazo. estrés. cansancio. Se sentirá más partícipe del proceso. además de diagnosticar con certeza el embarazo.Cuando la pareja sospecha la posibilidad de estar esperando un hijo o hija. TOMA DE DATOS HISTORIAL MÉDICO: Antecedentes familiares de los progenitores.

detectar niveles de aglutininas anormales. generalmente sigue una visita médica mensual hasta el 8º mes de embarazo y luego una consulta quincenal o semanal hasta el momento del parto. Ecografía para constatar la evolución del embarazo. Después de la primera consulta. También es importante para detectar posibles problemas y complicaciones que pudieran surgir y para prevenir un parto prematuro. Es aconsejable que la futura madre conserve los resultados de pruebas o cualquier documentación que le hayan facilitado. Pruebas serológicas para saber si se han padecido enfermedades infecciosas como la rubeola. Es conveniente que anote todas las dudas e inquietudes que le surjan para plantearlas al médico o a la comadrona en la siguiente consulta. LAS CONSULTAS MÉDICAS POSTERIORES El seguimiento médico del embarazo es necesario para comprobar que la madre y el bebé siguen una evolución correcta. No debe tomar las visitas médicas como mera rutina porque todas tienen importancia ya que en cualquier momento podrían detectarse anomalías o cambios y ser necesario la intervención médica.EXAMEN GINECOLÓGICO: control del estado de la vulva y de la tonicidad de los músculos del perineo. Frotis cervical y vaginal si hace mucho tiempo del último efectuado. CONSULTAS MÉDICAS POSTERIORES . ALGUNAS PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Análisis de sangre para determinar los niveles de hemoglobina y de azúcar. etc. Análisis de orina para comprobar niveles de azúcar o albúmina. y reconocimiento del pecho y de los pezones. como el diagnóstico del virus del Sida. etc. la hepatitis vírica. palpación o tacto vaginal para comprobar los ovarios y el útero desde dentro. la toxoplasmosis. Pruebas específicas en población de riesgo. conocer el grupo sanguíneo y el factor RH. inspección de la mucosa vaginal y del cuello del útero.

ALGUNAS PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Análisis de sangre para comprobar el nivel de hormona HGC o el de aglutininas. Molestias al micciones. siempre que sea posible. LOS EMBARAZOS DE RIESGO Se denominan embarazos de riesgo en los que pueden presentarse complicaciones o peligros para la madre o para el bebé. Los embarazos de riesgo más comunes son los siguientes: Los embarazos múltiples. normalmente. Evaluación del peso. La futura madre que espera más de un bebé está más expuesta a riesgos de toxemia gravídica. A estos riesgos podemos añadir el que. RECONOCIMIENTO MÉDICO Aparición de Movimientos del bebé.PREGUNTAS QUE REALIZA EL MÉDICO HABITUALMENTE: contracciones uterinas. Las madres adolescentes están expuestas a más peligros durante la gestación como las consecuencias de toxemia gravídica. En estos casos los médicos realizan controles especiales. Normalmente debe someterse a un control especial y solicitar la colaboración del especialista que trata su enfermedad con el médico que realiza el seguimiento del embarazo. identificando la cabeza. malformaciones. verificar la regularidad de los latidos del corazón y. Poco antes del parto verifica la presentación del bebé y las dimensiones de la pelvis de la madre. Análisis de orina para saber si hay proteínas. normalmente dos o tres a lo largo del embarazo. Reconocimiento obstétrico para comprobar el volumen del feto y su desarrollo. mediante la palpación vaginal comprueba el estado del cuello del útero. las nalgas y la posición. En estos casos. se debe consultar con el médico antes de quedar embarazada para conocer las posibles consecuencias para la madre y para el futuro bebé. parto . parto prematuro o dar a luz bebés de peso bajo. control de la presión arterial y revisión de piernas y pies. hipotrofia del feto. suelen presentarse cuando hay antecedentes en la familia o tras seguir un tratamiento de reproducción asistida. Pérdidas de sangre o secreciones líquidas. Madres con enfermedades crónicas como la diabetes o problemas coronarios. Otras molestias o síntomas como la aparición de fiebre. albúmina o azúcar en la orina. Ecografías. la madre suele vivir el embarazo con mayor desconcierto y ansiedad. El número aumenta en los embarazos de riesgo.

malformaciones congénitas u otros problemas. EL PARTO . ALGUNAS PRUEBAS ADICIONALES EN LOS EMBARAZOS DE RIESGO LA AMNIOCENTESIS consiste en extraer una muestra de líquido amniótico mediante una punción. dependencia física y psíquica de la madre y del futuro bebé. BIOPSIA CORIÓNICA. que atraviesa la pared abdominal entre el pubis y el ombligo. porque su organismo puede no estar completamente maduro. o si. En general existe riesgo de aborto. los médicos suelen recomendar que se practique una amniocentesis en la mayoría de embarazos. anomalías de cromosomas o problemas infecciosos.. alcohol. Gracias a esta prueba se pueden analizar las células fetales y establecer diagnósticos importantes. hipotrofia del feto o parto prematuro porque hay mayor predisposición a la hipertensión. feto con peso muy bajo. antes de la semana 20ª. Tienen mayor riesgo de aborto. PUNCIÓN DEL CORDÓN UMBILICAL para obtener una muestra de sangre del feto y diagnosticar alguna enfermedad de la sangre. El embarazo puede provocar complicaciones de salud de la madre y del niño o niña como las convulsiones. EL DOPPLER es un aparato que funciona con ultrasonidos y mide la velocidad a la que se desplazan los glóbulos rojos dentro de los vasos sanguíneos. la perforación intestinal o el infarto de miocardio. Al existir más probabilidades de anomalías cromosómicas. al pretender ocultar el embarazo no asisten a una consulta médica. Se puede practicar esta punción a partir de la semana 18ª. la hipertensión. esta prueba permite tomar una muestra de las células que generan la placenta. hematoma retro placentario. drogas. etc. Las madres con adicción a algún tipo de droga tienen embarazos de alto riesgo. Las madres mayores de 40 años precisan controles estrictos cuando esperan un bebé por primera vez. Los peligros son múltiples y dependen del tipo de sustancia que consuman. Se realiza a partir de la semana 9ª mediante una aguja dentro de una cánula que se introduce en el útero. El abandonar la adicción durante el embarazo supone sufrir síndrome de abstinencia y debe ser tratado por médicos especialistas. etc. parto prematuro.prematuro. Estos problemas pueden agravarse si además consumen tabaco. malformaciones congénitas.

Pueden aparecer en algún momento después del quinto mes. por eso puede confundirse con las verdaderas que lo desencadenan. EL PREPARTO Los cambios físicos de este período pueden aparecer desde el final del octavo mes en algunos casos.• • • • • • • EL PREPARTO SÍNTOMAS REVELADORES DE LA LLEGADA DEL PARTO PROVOCAR EL PARTO LO QUE OCURRE AL LLEGAR AL HOSPITAL LA COLOCACIÓN DEL BEBÉ PARA AFRONTAR EL PARTO EL PROCESO DEL PARTO DIFICULTADES EN EL MOMENTO DEL PARTO PROCESO DEL PARTO Cuando la fecha del parto está próxima. el útero al contraerse se ejercita preparándose para las verdaderas contracciones del parto. pero siempre se caracterizan por la progresiva dilatación del cuello del útero y otros signos. la madre comienza a notar cambios en su cuerpo. La madre nota como se endurece el útero desde la parte superior y se extiende poco a poco hacia abajo sucediéndose después la relajación muscular. Las contracciones de Braxton Hicks no suponen una dilatación real y no tienen la suficiente eficacia como para expulsar al bebé pero pueden provocar el comienzo de la . o bien organizar todo para acudir al hospital porque llega el momento de dar a luz. Se suceden con irregularidad y suelen durar 30 segundos aunque en algunos casos se alarguen hasta dos minutos. entre ellos: Las contracciones de Braxton Hicks. a medida que se acerca el parto. o incluso unas horas antes del parto en otros. incómodas pero poco dolorosas. los profesionales también las denominan “pródromos”. incluso dolorosas. Asiste con más regularidad a la consulta médica y aprovecha para exponer las dudas y temores que aumentan a medida que disminuye el tiempo que dista para el feliz acontecimiento. Es muy importante que la madre aprenda a reconocer y distinguir algunos síntomas que pueden aparecer para que valore de forma acertada cuando se trata del preparto. Con estas contracciones. Estas contracciones son más frecuentes e intensas.

En muchos casos. otras experimentan un aumento de la vitalidad con deseos de limpiar la casa y preparar las cosas del bebé constantemente. el bebé en esta posición presiona la vejiga y es muy probable que aumenten las ganas de orinar. El encajamiento se produce cuando el bebé baja hacia la parte inferior del abdomen para ir situando la cabeza en la pelvis de la madre. Esto puede suceder 24 horas antes del parto o bien algunos días antes. el tapón de masa gelatinosa de mucus que lo cierra puede desprenderse y bajar por la vagina para ser expulsado. Durante el preparto unas madres se sienten fatigadas. . algunas madres notan alivio porque deja de haber presión sobre el diafragma y respiran mejor. Este tapón mucoso ha cumplido la misión de aislar el útero del exterior durante el embarazo protegiendo al bebé de posibles infecciones. Este desprendimiento puede ocurrir cuando se inicia la dilatación o bien entre 10 y 15 días antes de comenzar las contracciones reales del parto. Sin embargo.primera fase del parto. Cuando el bebé baja para encajarse. Aumento de peso menor en el último mes. La aparición de estas contracciones es más temprana y frecuente entre las mujeres que han tenido hijos con anterioridad. En la mujer que espera su primer hijo suele suceder entre 15 y 30 días antes del parto y. acompañado en algunos casos de dolor en la parte baja de la espalda. Es posible que haya pérdidas vaginales más espesas que con anterioridad. el encajamiento se produce con el comienzo el parto. la madre no es consciente de expulsar el tapón porque puede confundirse con el flujo más espeso de este período. cuando ha habido partos anteriores. según los casos. por eso la madre debe describir claramente las contracciones a su médico para que valore el riesgo de parto prematuro. Cuando el cuello del útero comienza a dilatar. Aumento de la presión en la pelvis y en el recto. Sin embargo. Las mujeres que han dado a luz con anterioridad también suelen sentir calambres y molestias en las ingles. incluso pudiera aparecer una mucosidad rosada porque al dilatarse el cuello del útero pueden romperse algunos capilares pequeños. incluso algunas mujeres pierden uno o dos kilos. como si la energía se estuviese agotando. pero si notara la pérdida es recomendable consultar con el médico para que realice una valoración del estado del cuello del útero.

las membranas se rompen para que salga el líquido y el bebé pueda nacer. sin embargo. o puede permanecer intacta hasta el parto. La rotura de las membranas puede ocurrir en cualquier momento. Además. el médico rompe la bolsa con una aguja especial. de forma indolora. Estos riesgos son menores si la madre permanece tumbada en el trayecto al hospital. Cuando llega el momento del parto. con olor dulzón. o bien los dos síntomas al mismo tiempo. tibio y bastante transparente. Lo normal es que el parto llegue en las 12 horas siguientes a la ruptura de las membranas. en ocasiones se rompe antes de una contracción dolorosa o después de una contracción larga. en los que el cordón umbilical es arrastrado por el líquido y puede llegar al cuello del útero e incluso a la vagina. Cuando hay una rotura clara. como si fuese una bolsa. Como vimos en apartados anteriores. muy pocos (partos prematuros o presentaciones sin encajar en la pelvis). Seguramente seguirá perdiendo líquido poco a poco hasta el momento del parto en el que la mayor parte del líquido saldrá con el bebé. Hay algunos casos. la madre expulsa el líquido amniótico muy poco a poco hasta el comienzo del trabajo del parto. En el caso de que las membranas sólo tengan fisuras. En este último supuesto. En ocasiones la madre puede confundir este hecho con una incontinencia de orina o con pérdidas vaginales porque las membranas presenten fisuras en vez de romperse totalmente. existe la posibilidad de que el líquido arrastre el cordón umbilical situándolo bajo la cabeza del bebé que lo puede comprimir. por eso la madre debe acudir de inmediato al hospital cuando note algún síntoma anómalo. Si la madre rompe la bolsa de las aguas debe acudir al hospital porque las membranas ya no protegen al bebé del riesgo de infecciones por gérmenes que proceden de la vagina. la madre expulsa un flujo abundante. hay muchos casos en los que se alarga 24 horas e incluso .SÍNTOMAS REVELADORES DE LA LLEGADA DEL PARTO Los signos más evidentes son las contracciones intensas y regulares y la rotura de la bolsa de las aguas. La rotura de las membranas o “bolsa de las aguas”. que se denomina “bolsa de las aguas”. durante el embarazo el bebé flota en el líquido amniótico que está limitado por unas membranas finas.

indicando que el parto se acerca. conviene que la madre no tome alimentos o líquidos para evitar que los esfuerzos del parto le provoquen ganas de vomitar. y encontrarse en condiciones óptimas si fuese necesario administrar anestesia general. La duración se contabiliza comprobando el tiempo que permanece duro el útero. siendo un error contar el tiempo que dura el dolor porque cada mujer lo percibe de forma diferente. PROVOCAR EL PARTO Cuando se sale de cuentas y no hay signos de parto. Las contracciones Es normal que la madre haya notado contracciones suaves a lo largo del embarazo. Cuando las contracciones entran en una fase de regularidad. puede indicar que el bebé es posma duró o que existe algún tipo de sufrimiento fetal. La intensidad va en aumento y disminuye el intervalo de tiempo entre una y otra. Cuando al romper la bolsa de las aguas. Es de color pardo y tiene mal olor y el bebé suele expulsarlo en las primeras heces después de nacer. son espontáneas y automáticas. pero conviene que el médico descarte de inmediato esta posibilidad. Las contracciones de preparación del parto al principio se producen cada 15 ó 30 minutos. sobre todo durante el 8º y el 9º mes (contracciones de Braxton Hicks). son sus deposiciones. La coloración del líquido amniótico por meconio. Sin embargo. los médicos optan por inducir el parto con oxitócica para evitar cualquier peligro de infección. las que provocan la dilatación del cuello del útero tienen unas características determinadas. Estas contracciones no desaparecen cambiando de postura o reposando. no duran más de 20 segundos y la madre siente algo parecido a los “tirones” y dolores de la regla. Cuando esto último sucede. el líquido amniótico contiene esta sustancia. El hecho de que haya coloración por meconio no significa que tenga que haber complicaciones.más. El meconio es una sustancia que procede del sistema digestivo del bebé. Nota como se endurece el útero durante la contracción si coloca la mano sobre el vientre y como después se ablanda. .

para provocar la dilatación. realiza una amnioscopia. Si llegado ese momento no ha dado a luz. Los casos habituales en los que suele aplicarse la inducción son los siguientes: En algunos casos. debe acudir al hospital o clínica elegidos para dar a luz. en óvulos vaginales para dilatar el cuello del útero y provocar las contracciones. optaría por provocar el parto. . e incluso el médico puede optar por detenerlo y practicar una cesárea urgente. es decir. además examina el ritmo cardiaco del bebé y. la mujer embarazada sale de cuentas. es suficiente que el médico rompa las membranas prematuramente. Cuando el médico encuentra motivos para suponer que existen riesgos para la salud de la madre o del bebé decide provocar el parto. También suelen usarse otras sustancias. Estas sustancias se suministran por vía intravenosa (gotero) en dosis que van aumentando para obtener contracciones. Al llegar al hospital. reproduciendo el efecto de la oxitócica. introduciendo por el cuello del útero un tubo fino para observar el color del líquido amniótico que pierde la claridad cuando la placenta degenera. inducirle de forma artificial para que comience. las prostaglandinas. LO QUE OCURRE AL LLEGAR AL HOSPITAL Cuando la mujer embarazada presenta uno o varios de los signos evidentes de que el parto comienza a desencadenarse. el goteo intravenoso se reduce de inmediato.Al llegar a las 42 semanas desde la última regla. pero en la mayoría se recurre a la administración de oxitócicos para activar de forma consistente el útero. la frecuencia de las contracciones y si se trata del primer parto. la comadrona o el médico le preguntan por la fecha de salida de cuentas. Le realizan una exploración vaginal para confirmar la presentación del bebé y comprobar si el parto ha comenzado. Inducir el parto. Si el médico sospecha que la placenta ha envejecido. Si en algún caso estos fármacos hiperestimulan el útero provocando contracciones excesivamente largas e intensas. el médico hace una serie de controles para comprobar que la evolución es correcta. que es la hormona que desencadena el parto de forma natural. si detectara alguna anomalía.

la conexión con el cardiotocógrafo registra los latidos del corazón del bebé y mide las contracciones del útero. Monitorización interna: se realiza colocando un electrodo en la cabeza del bebé y un catéter dentro del útero. Si el médico lo considera oportuno. Esta técnica. saltando una alarma cuando aparecen anomalías. la presión y el peso. Palpación vaginal para comprobar la dilatación del cuello del útero. Monitorización externa: colocando dos sensores sujetos con una faja al vientre de la madre. análisis de secreciones vaginales y pruebas de coagulación. La monitorización se realiza con un cardiotocógrafo que registra los valores en una pantalla y los imprime sobre papel continuo. aunque muy fiable.RECONOCIMIENTO MÉDICO • • • • Medición de la altura de útero para conocer el tamaño del bebé. además de no afectar los movimientos de la madre. LA MONITORIZACIÓN Gracias a la moderna tecnología. se captan los latidos directamente del bebé. el médico puede vigilar el estado del bebé y de la madre durante el parto. le aplican un enema y también es habitual que la monitoricen. Una vez realizado el reconocimiento médico se rellenan los trámites administrativos y la historia clínica de la madre. El único inconveniente es que para utilizar esta técnica es necesario que se hayan roto las membranas. Si el trabajo de parto ha comenzado. En la mayoría de los casos. Actualmente se monitorizan la mayoría de partos porque . la madre pasa a una sala de dilatación individual o compartida según el centro hospitalario. Análisis del nivel de azúcar y de albúmina de la orina. lo es menos que la interna porque los movimientos de la madre pueden variar mínimamente los resultados. El bebé suele tener un ritmo cardiaco de 120 a 160 latidos por minuto que varía frenándose durante las contracciones y volviendo al ritmo habitual después. Si esto no ocurre podría indicar que existe sufrimiento fetal siendo necesario entonces utilizar fórceps o practicar una cesárea. La monitorización puede ser interna o externa pero en ambas realizan la misma medición y el mismo registro. Medición de la temperatura. Los datos son más fiables porque.

. En este último caso.esta técnica permite actuar con rapidez al médico y la comadrona si se presentan imprevistos. Durante el 7º mes de embarazo. En los casos en los que el médico detecta alguna alteración. extrae una muestra de sangre del bebé para ver la oxigenación de la misma y. la monitorización de la madre permite medir las contracciones del útero y el ritmo cardiaco del bebé. EL SUFRIMIENTO FETAL Sucede cuando se presenta una hipoxia. pudiendo constatar que no existe sufrimiento fetal. el sufrimiento fetal puede deberse a problemas del cordón umbilical o de las contracciones. puede comprobar la situación y el crecimiento del bebé. o a la disminución de aporte sanguíneo al útero. el 96% de los bebés suelen tener la cabeza situada en el fondo del útero y. así como en los partos de bebés con peso bajo y en los inducidos. pero a medida que aumenta su tamaño. Para prevenir complicaciones. Las causas que lo provocan pueden ser debidas a enfermedades o hipertensión de la madre. Otra forma de descartar esta posibilidad es comprobar que no hay presencia de meconio en el líquido amniótico. giran hasta quedar con la cabeza hacia abajo y mantienen esta posición hasta el momento del parto. en casos extremos. entre la semana 32 y 36. puede utilizarse anestesia epidural para que la madre permanezca consciente. utilizar fórceps o practicar una cesárea. Si la hipoxia se prolonga. a malformaciones del bebé o problemas con la placenta. cuando el aporte de oxígeno en la sangre del bebé es bajo. colabore y vea el nacimiento del bebé. si fuera necesario. En los embarazos de riesgo es imprescindible la monitorización. Cuando el parto ha comenzado. la muerte. el médico realiza las revisiones necesarias durante el embarazo y. Al final del embarazo y desde el comienzo del parto. es decir. la movilidad va disminuyendo considerablemente. ¿LA COLOCACIÓN DEL BEBÉ PARA AFRONTAR EL PARTO El bebé se mueve libremente dentro del útero durante los seis primeros meses. sirviéndose de las ecografías. puede ocasionar daños en el cerebro del bebé y.

Los médicos tienen en cuenta tres aspectos para definir la situación del bebé en el momento de nacer: La situación. tanto si la cabeza del bebé está hacia arriba como hacia abajo. Esta situación es menos común aún que la transversa. cuando el bebé se coloca de forma diagonal. con las rodillas y las caderas flexionadas y las nalgas y los pies sobre la pelvis. La cabeza puede estar a la derecha o a la izquierda. Cefálica. A su vez puede presentarse: De vértice. cuando la cabeza del bebé se sitúa en la pelvis. El cuello del bebé está flexionado hacia atrás presentando la cara o el mentón. relacionando los ejes de la columna vertebral de la madre y del bebé. . El bebé encaja la parte con menor diámetro del cráneo. cuando el bebé se encuentra como si estuviese sentado sobre el vientre de la madre. cuando hay un exceso de líquido amniótico. Oblicua. cuando el bebé se encuentra en horizontal a través del útero. hay bebés que no realizan este giro hasta pocos días antes del parto y otros no llegan a dar la vuelta presentando diferentes posiciones que pueden influir en como transcurra el parto. cuando los ejes se sitúan de forma paralela. De frente. Completa. Es la presentación idónea y también la más habitual. Esta situación es la más habitual. La situación puede ser: Longitudinal. Transversa. si el tamaño del bebé es inferior al normal. De nalgas. El bebé coloca el cuello hacia atrás y encaja la frente en la pelvis.No obstante. en la pelvis favoreciendo la dilatación del cuello del útero. que es la “coronilla”. La presentación de nalgas puede ser completa o incompleta. sólo suele presentarse en esta posición aproximadamente en el 3% de los partos y es más frecuente cuando la madre ha tenido partos anteriores. Esta situación es poco habitual y suele precisar cesárea. La presentación se evalúa en función de la parte del cuerpo del bebé que se coloca en la pelvis materna. en los casos de malformaciones uterinas y en algunos embarazos gemelares. De cara.

Incompleta, si el bebé está sentado con las piernas extendidas hacia arriba y los pies delante de la cara. De pies. En esta presentación, el bebé se coloca con uno o ambos pies sobre el cuello del útero, incluso en algunos casos, pueden asomar por el canal del parto. La posición viene definida por la orientación de la espalda del bebé en relación al cuerpo de la madre. En cualquier presentación la cara del bebé puede estar mirando hacia delante, hacia atrás u orientada hacia ambos lados. Anterior, cuando la columna del bebé se apoya en el abdomen de la madre. Esta es la posición más adecuada y también la más habitual. Posterior, si la columna del bebé se apoya en la de la madre. Aunque esta posición no es la más adecuada, la complicación del parto es menor. Dar la vuelta al bebé. Algunos médicos optan por girar al bebé cuando, al final del 8º mes, se presenta de nalgas. Después de administrar un relajante a la madre para que el útero se distienda, el médico presiona el vientre con las manos intentando mover al bebé a través de la pared del abdomen mientras controla la operación con el ecógrafo. Esta maniobra no suele practicarse a menudo porque en muchos casos el bebé vuelve a girarse y en otros está totalmente contraindicada (bebés grandes o situados en una zona baja, si existen malformaciones del útero o la cantidad de líquido amniótico es escasa), también existe el riesgo de lesionar la placenta. EL PROCESO DEL PARTO Para cada mujer la experiencia del parto es diferente, como también vive de forma distinta cada parto por el que pasa una misma mujer. Pero la mayoría de madres tienen en común el sentimiento de tristeza que les invade cuando llega el momento de la separación física del bebé. Este sentimiento, que es muy normal, desaparece en el instante único e inolvidable de ver y cobijar en los brazos al bebé por primera vez. La experiencia del nacimiento En contra de lo que siempre se ha pensado, el niño o niña dista de ser un participante pasivo en el proceso del nacimiento, él es quien determina muchos de los factores que desembocarán en el parto. De hecho, las últimas semanas en el útero las

pasa elaborando respuestas a los desafíos y los peligros que pueden afectar al desarrollo y crecimiento de su cuerpo y su cerebro. En fechas cercanas al parto, el útero va creciendo para acoger al niño o niña hasta su punto máximo. Al dejar de crecer, los músculos de las paredes del útero se distienden aumentando la irritabilidad y la capacidad de contracción. Por una parte, el tamaño del niño o niña estimula al útero para que se contraiga y por otra, el pequeño o pequeña desciende a la pelvis y su cabeza presiona el cuello del útero activando terminaciones nerviosas que mandan al cerebro de la madre la señal para que su organismo produzca OXITOCINA, hormona que estimula las contracciones del útero. El niño o niña indica cuando debe empezarse el parto mediante unas complejas actividades bioquímicas. Al madurar, las glándulas endocrinas del niño o niña empiezan a producir hormonas que ponen en marcha una cadena de reacciones químicas que dan lugar a la aparición en el útero de unas sustancias llamadas protaglandinas que, junto a la oxitocina, garantizan la coordinación de las contracciones que dilatan el cuello del útero para facilitar la salida del bebé. Para el niño o niña, el nacimiento es el primer impacto físico y emocional que experimenta y, según algunas investigaciones, nunca olvida. Muchos autores, como el doctor Thomas Verny, consideran que el nacimiento es un hecho trascendental que se estampa en la personalidad. Argumenta que el modo de nacer, doloroso o fácil, tranquilo o violento, va a determinar en gran medida su futura personalidad y cómo verá al mundo que le rodea. LAS FASES DEL PARTO Como ya se ha explicado, para que el bebé nazca de forma natural es necesario que se produzcan contracciones eficaces, que el cuello del útero se dilate suficientemente y que la cabeza del bebé progrese a través de la pelvis de la madre. Todos los partos naturales se desarrollan en tres etapas: la primera de dilatación, la segunda de expulsión y la tercera de alumbramiento.

Fase de dilatación

Durante los meses anteriores al parto, el cuello del útero tiene una abertura de 3 centímetros aproximadamente. Las contracciones provocan que el cuello se acorte y comience su dilatación. En el primer parto suele dilatar 1 centímetro por cada hora y en

los siguientes 2 centímetros por hora. Se considera la dilatación completa cuando el cuello alcanza 10 centímetros de abertura. En esta fase las contracciones suelen romper la bolsa de las aguas para que la cabeza del bebé pueda ejercer una presión directa sobre el cuello del útero. La duración del período de dilatación depende de que las contracciones sean eficaces, de la situación de la cabeza del bebé y del número de partos que la madre haya tenido con anterioridad. Los médicos suelen recomendar que la madre vaya al hospital cuando las contracciones se producen cada 5 minutos durante una hora, o bien cuando se rompe la bolsa de las aguas o se expulsa el tapón mucoso.

Fase de expulsión.

Cuando el cuello del útero ha alcanzado el máximo de dilatación, bajo los efectos de unas contracciones más largas y frecuentes, comienza la fase de expulsión. La madre se traslada al paritorio o sala de partos, se instala tumbada en la mesa con las piernas separadas y los pies sobre unos estribos colocados en el extremo de la mesa de partos. Le afeitan la parte de alrededor de la vulva y, si tiene dificultades para evacuar la orina, le colocan una sonda. Si no ha sido monitorizada, le colocan los sensores y permanece conectada al monitor fetal hasta el final del parto. La comadrona o el obstetra dan a la madre una serie de instrucciones para conseguir que los esfuerzos sean eficaces. En cada contracción la madre debe inspirar profundamente, retener la respiración y empujar dos o tres veces, descansando hasta la siguiente contracción. La fase de expulsión puede durar entre 40 y 60 minutos aproximadamente cuando se trata del primer parto y entre 15 y 30 minutos cuando se han tenido otros partos. A lo largo de esta fase el bebé progresa por etapas. Con el cuello del útero totalmente dilatado, la cabeza comienza a salir del útero, atraviesa la pelvis y, una vez que los músculos que separan la vagina del recto (perineo) se distienden, la vagina se dilata y la cabeza aparece por la vulva. Cuando la cabeza está liberada, salen los hombros y finalmente el resto del cuerpo. Después del nacimiento, normalmente la comadrona coloca al bebé sobre el vientre de la madre para que se sienta más seguro. El bebé casi siempre está recubierto de una película blanquecina que se denomina vérnix caseosa, o de restos de sangre, y su color es violáceo.

pero debe hacerse con mucho cuidado de no dañar el esfínter anal. La episiotomía no provoca dolor en la mayoría de casos y se realiza cuando la cabeza del bebé es grande con respecto a la abertura de la vulva. Después de la expulsión de la placenta. si es necesario acelerar el parto. a medida que avanza. * Vertical cuando se realiza de debajo de la vulva hacia el ano. LA EPISIOTOMÍA En ocasiones el médico considera oportuno realizar una pequeña incisión en el perineo para evitar el desgarro de los músculos cuando la cabeza del bebé sale por la vulva. Esta incisión puede ser vertical u oblicua. o cuando se precisa utilizar forceps. cuando el perineo está muy tenso o demasiado débil. sin atenazarla. La ventosa se adhiere a la parte alta del cráneo. exceptuando los casos en los que se ha utilizado anestesia epidural INSTRUMENTOS QUE FACILITAN EL EXPULSIVO Las espátulas son dos brazos en forma de cucharas independientes que se apoyan en la pelvis de la madre y el médico las manipula para dirigir la cabeza del bebé. Los forceps. *Oblicua cuando la incisión va desde debajo de la vulva hacia una de las nalgas.Inmediatamente después se corta el cordón umbilical y se colocan dos pinzas. En ese momento el neonatólogo procede a reanimar y realizar los controles al recién nacido. Este instrumento es una pinza obstétrica formada por dos brazos articulados que el médico introduce por separado en la vagina acoplándolas después. Los dos brazos sujetan la cabeza del bebé mientras el médico gira los forceps siguiendo la . los tejidos de la vagina y del perineo que se han cortado se saturan utilizando anestesia local. La ventosa es una especie de copa de material flexible que se conecta por un tubo a un aspirador automático. Puede hacerse cuando la distancia es suficiente. Cuando sea necesario instalarán al bebé en una cuna térmica que le aportará el calor necesario. facilitarlo. el aspirador ejerce una succión y el médico tira con suavidad durante la contracción guiando la cabeza del bebé mientras pasa por la pelvis. Se practica cuando la distancia que separa la vulva del ano es insuficiente. Esta incisión es más fácil de suturar y produce menos molestias durante la cicatrización.

FASE DE ALUMBRAMIENTO Después del nacimiento del bebé. En los alumbramientos no espontáneos. los médicos administran anestesia y proceden a la extracción artificial de la placenta. se sutura la herida producida por la episiotomía y. Este instrumento es más eficaz que las espátulas o la ventosa y requiere anestesia local si no se ha utilizado epidural. la madre es trasladada a la habitación después de este tiempo. En estos casos. Minutos más tarde de dar a luz las contracciones se reanudan aunque son menos intensas y dolorosas. . Si la evolución es correcta. Acabado el proceso de alumbramiento. llega la fase del alumbramiento que consiste en la expulsión de la placenta. Estas contracciones logran que la placenta se desprenda de la pared del útero y se expulse al exterior. menos en los casos en los que previamente se ha aplicado la epidural.rotación natural a su paso por la pelvis. la presión arterial y las pérdidas de sangre de la madre. se controla la temperatura. DIFICULTADES EN EL MOMENTO DEL PARTO Lo normal es que el embarazo y el parto transcurran sin dificultades y de hecho ocurre así en la mayoría de los casos. durante un período aproximado de una o dos horas. Después de la expulsión del bebé es habitual que la madre tenga pequeñas pérdidas de sangre. Una vez que ha salido la placenta. En ocasiones los forceps dejan unas marcas en las sienes u otra zona de la cabeza del bebé que desaparecen en unos días. pero si las pérdidas son grandes se considera hemorragia de alumbramiento. el médico retira la placenta introduciendo la mano dentro del útero después de administrar anestesia. es examinada por el médico para comprobar que ha sido expulsada por completo y no han quedado restos en el útero. Cuando se utilizan forceps la episiotomía es imprescindible para evitar desgarros del perineo.

Estas complicaciones suelen detectarse en las ecografías y el médico opta por practicar una cesárea en la mayoría de los casos. CONTRACCIONES INEFICACES. en vez de ser mayor en la parte superior del útero. por tumores. En estos casos el cordón umbilical se enrolla alrededor del cuello. bien porque sean débiles. puede estar motivado por una desproporción entre los tamaños de la cabeza del bebé y la pelvis de la madre. CANAL DEL PARTO OBSTRUÍDO. Lo normal es que el médico lo observe al realizar alguna de las ecografías durante el embarazo. pueden surgir complicaciones imprevistas que el equipo médico debe valorar y solucionar de inmediato. Este problema. poco frecuentes o ambas situaciones. Ocurre cuando las contracciones no progresan de la forma esperada. En la mayoría de ocasiones es necesario practicar una cesárea. no se descubre hasta que se rompe la bolsa de las aguas. los ovarios. si es necesario. programar una cesárea. por eso se detecta en el monitor fetal que aprecia la disminución de frecuencia cardiaca. Ocurre cuando el cordón umbilical se presenta antes que el bebé. También puede ocurrir que la pauta de intensidad se invierta y. pero en ocasiones el médico no lo observa hasta que explora a la madre durante el parto. el equipo médico pasa a realizar una cesárea de urgencia para evitar el riesgo de que el bebé pueda dejar de recibir oxígeno. VUELTA DE CORDÓN. los brazos.El control médico durante el embarazo permite prever las dificultades que pueden presentarse llegado el día de dar a luz y establecer un plan de actuación y. cuando se presenta un parto prematuro o si es preciso romper las membranas y el bebé está muy alto en el útero. quistes u otras anomalías en la pelvis. que impide descender al bebé. de modo que la dilatación no es efectiva y resulta ineficaz para el período expulsivo. el útero o la vagina. Cuando se descubre el prolapso de cordón. No obstante. las piernas. En general. lo sea en la inferior. pero puede ocurrir que se detecte al monitorizar a la madre o en la fase de expulsión durante el parto. el tronco o cualquier parte del cuerpo del bebé debido a un exceso de líquido amniótico o a que el cordón es muy largo. . Puede deberse a un exceso de líquido amniótico. PROLAPSO DE CORDÓN. En estos casos se procede a suministrar oxitocina por vía intravenosa. El cordón puede quedar comprimido reduciendo el aporte de oxígeno al bebé.

Normalmente se detecta durante el embarazo. Los trastornos placentarios suelen detectarse antes del parto. Si es necesario evitar el contacto del bebé con los órganos genitales de la madre afectados de alguna infección. también puede aparecer sangre muy oscura en la secreción vaginal. Cuando. En casos de placenta previa que obstruye la salida del bebé. hipertensión arterial u otro problema de salud. Si el médico comprueba que se puede bloquear la salida. Se considera placenta previa cuando se sitúa en la zona de salida del útero con riesgo de obstruir el canal del parto. Cuando el útero tiene cicatrices que podrían abrirse con el esfuerzo del parto. LA CESÁREA En algunos embarazos. En embarazos múltiples y gemelares si el primero en nacer se presenta de nalgas. Esta complicación se da con más frecuencia en los embarazos múltiples. pero en otros muchos casos urge optar por practicar una cesárea urgente durante el parto. En el caso de que la madre padezca alguna enfermedad. Por supuesto no es la forma ideal de nacer un bebé. DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA. Si el bebé está situado de forma transversal y en algunas presentaciones de nalgas.PLACENTA PREVIA. se realiza una cesárea urgente. el ginecólogo considera necesario plantear una cesárea programada. Si el trabajo del parto ha comenzado cuando se presenta el problema. En ocasiones no se detecta el desprendimiento de la placenta hasta la monitorización de la madre. mediante ecografía. decide realizar cesárea. Si el bebé es demasiado débil para nacer por vía natural o presenta retraso de nacimiento. Puede ocurrir cuando la placenta tiene una superficie mayor de lo normal como en algunos embarazos múltiples. . pero esta intervención ha salvado millones de vidas. se comprueba que la cabeza del bebé es mayor que la pelvis materna. Casos en los que se programa una cesárea. la madre percibe una dureza anormal del abdomen y disminuyen los movimientos del bebé. desprendiéndose después de salir uno de los bebés. pero puede darse el caso de que se descubran cuando éste se ha iniciado. tanto de las gestantes como de los bebés.

Para realizar una cesárea habitualmente se usan tres tipos de anestesia: la general. si hay una cicatriz anterior. y que requieren una cesárea urgente. En algunos hospitales se traslada a la madre de la sala de partos al quirófano y en otros se realiza la intervención en la misma sala porque dispone de equipamiento de quirófano. Si fracasan las espátulas. Placenta previa que obstruye el orificio de salida. Si existe sufrimiento fetal. Cuando el médico decide practicar una cesárea porque se presentan complicaciones durante el parto. sólo se utiliza la incisión vertical en casos de extremada urgencia y. Desproporción entre la cabeza del bebé y la pelvis materna. la epidural o la raquídea. Bebés de gran tamaño. además de la preferencia de la madre. casos con vuelta de cordón y prolapso de cordón. . hay que tener en cuenta la opinión del anestesista.Como vimos en el capítulo anterior. se realiza en el mismo lugar. la ventosa y los fórceps. Antes de comenzar se afeita el pubis de la madre y la sondan para vaciar la vejiga. que no se han detectado a pesar de las ecografías. Si la intervención se programa. se pueden presentar dificultades inesperadas en el momento del parto. Desarrollo La intervención tiene una duración aproximada de 45 a 60 minutos. la elección del tipo de anestesia se realiza en función de la urgencia que se tenga para que nazca el bebé. Casi siempre se realiza una incisión horizontal sobre el pubis (más estética que la vertical). ANESTESIA CASOS EN LOS QUE SE REALIZA UNA CESÁREA URGENTE • • • • • • • • En muchos Falta de progresión del parto. Cuando el bebé adopta una situación y presentación que impiden el parto natural. Partos múltiples y algunos gemelares. Desprendimiento de placenta.

de extracciones de placenta o de utilizar los forceps. ANESTESIAS POSIBLES PARA EL PARTO General. La madre pierde la conciencia pero se suceden las contracciones. Para aplicarla se inyecta un barbitúrico por vía intravenosa. Se utiliza cuando hay una urgencia. la madre debe incorporarse y caminar para favorecer la circulación sanguínea y dos o tres días más tarde puede moverse casi con normalidad. pero en otros muchos casos (cerca del 50% de las mujeres que han dado a luz con cesárea) pueden tener los partos siguientes por vía natural. pero conviene dejar un período de tiempo superior a un año entre partos si hay posibilidad de que el siguiente sea por vía natural. Las sustancias no son tóxicas para la madre y. Se aplica normalmente cuando el útero ha alcanzado entre dos y seis centímetros de dilatación. luego se implanta un catéter por el que se van reinyectando la cantidad de anestesia necesaria. en caso de cesárea. no llega a perjudicar al bebé. . siente las contracciones y puede empujar sin sentir dolor. Esta anestesia se aplica inyectando el analgésico en la zona lumbar de la columna vertebral. El cirujano deja colocado un drenaje en los músculos abdominales para evitar que se formen hematomas y lo retira unos días después. Insensibiliza la parte inferior del cuerpo mientras la madre vive el parto. sólo puede retrasarla unas horas en caso de haber utilizado anestesia general. Una mujer puede tener cinco o seis partos mediante cesárea. Unas horas después de la intervención. Los puntos (hilos o grapas) suelen retirarlos 8 ó 10 días después de la intervención. o al día siguiente como muy tarde. La epidural o peridural no perjudica al bebé. aunque la anestesia puede atravesar la barrera placentaria.Sacar al bebé del útero tiene una duración relativamente corta y después proceden a retirar la placenta. La cesárea no impide la lactancia materna. en el espacio epidural que se encuentra alrededor de la membrana que envuelve la médula espinal. Epidural. Las mujeres que han dado a luz mediante cesárea debido a estrechez pélvica es muy posible que precisen cesárea en partos posteriores. cerrar los tejidos abiertos y suturar la piel.

de forma prematura. pero con cuidados y atenciones hospitalarias especializadas. digestivo y cardiovascular estén suficientemente desarrolladas para poder vivir fuera del útero. Sus pulmones habrían alcanzado un nivel de desarrollo grande. Aunque la madre siga un control médico riguroso. Cuanto más prematuro es el bebé. Los efectos son más rápidos. . a un bebé totalmente normal. Podría sobrevivir. Se inyecta de forma subcutánea en la zona entre la vagina y el ano antes de practicar la episiotomía o cuando se va a suturar. menos posibilidades hay de que las funciones vitales de los sistemas respiratorio. Si el bebé nace después de la semana 34ª suele pesar más de dos kilos y. Se inyecta un anestésico en el interior de la vagina para aliviar la fase de expulsión y la sutura de la episiotomía. Una mujer sana puede dar a luz. El porcentaje aproximado de partos prematuros es del 6% u 8% de los recién nacidos. a excepción de mantener una estricta vigilancia. aunque normalmente se habla de prematuros cuando el parto tiene lugar antes de la 36ª semana de embarazo. pero no se puede instalar el catéter para prolongar la anestesia si fuera necesario. A través de una mascarilla. en muchas ocasiones no se puede prever. De los nervios pudendos. Los partos prematuros ocurren de forma inesperada. Por ejemplo. Se aplica en el mismo lugar que la epidural pero la aguja llega al líquido cefalorraquídeo. pero no estarían preparados para funcionar correctamente. De los nervios perineales.Intradural o raquídea. En otros casos ocurre tiempo después de intentar evitar un parto precoz. si el parto sobreviene en la semana 27ª de embarazo. la madre inhala una mezcla de oxígeno y protóxido de nitrógeno al ritmo de las contracciones según las indicaciones del médico. no requiere cuidados especiales. Por inhalación. EL PARTO PREMATURO Se considera un bebé prematuro si nace antes de que el embarazo llegue a término. el bebé mediría aproximadamente 37 centímetros y pesaría 1 kilo.

Alrededor del comienzo del noveno mes. POSIBLES CAUSAS DEL PARTO PREMATURO Las causas que provocan el parto prematuro son muy diversas. Traumatismos durante el embarazo que provoquen contracciones uterinas. Embarazos gemelares que provocan una distensión anormal del útero. cuyas madres habían tomado el fármaco durante su gestación. las siguientes son las más frecuentes: Malformación del útero. etc. problemas de la abertura del cuello del útero. Pero puede ocurrir que este proceso se adelante y ocurra a partir del 6º mes pudiendo provocar un parto prematuro debido a las contracciones que se suceden con frecuencia. partos prematuros y cáncer de cuello de útero. Madres con adicción a algún tipo de droga. trabajo extenuante o realizado en malas condiciones. etc. Toxemia gravídica. enfermedades coronarias o renales. estreptococos B. pesa menos de dos kilos y ha tenido unas condiciones difíciles durante el nacimiento. entre las detectadas. Infecciones adquiridas por la madre: historiaseis. Muchas malformaciones del útero o del cuello del útero pueden deberse al dietilestilbestrol.Cuando el bebé nace antes de la 34ª semana. ésta es una sustancia que se retiró del mercado en 1. además de tener más riesgo de sufrir embarazos extrauterinos. presentaban algunas anomalías en el aparto genital que podían provocar abortos espontáneos y esterilidad. problemas de tiroides. Enfermedades de la madre: anemias. etc. Durante los ocho primeros meses de embarazo el cuello del útero está cerrado y tiene una forma alargada. El motivo de la retirada de este producto estuvo motivado por la comprobación de que las niñas. es muy posible que respire con dificultad y no pueda alimentarse bien. además de correr el riesgo de contraer infecciones. LA ANTICONCEPCIÓN DESPUÉS DEL PARTO . desplazamientos diarios largos. el cuello del útero se acorta y empieza a abrirse. Alteraciones de la placenta: placenta previa o desprendimiento precoz de la placenta. Exceso de ejercicio físico.975 y que en la década anterior se recetaba con frecuencia para prevenir los abortos en los tres primeros meses de embarazo.

la episiotomía. ni hay otras complicaciones. no suelen ser propicios para mantener relaciones sexuales satisfactorias al principio. etc. El DIU no se debe colocar hasta pasados dos meses porque hay muchas posibilidades de que sea rechazado por el organismo de la madre Los tipos de anticonceptivos aconsejados en el período posterior al parto son los siguientes: El preservativo. Tanto si se opta por la lactancia materna como por la artificial. Para evitar un embarazo no esperado. la pareja puede utilizar un tipo de anticoncepción transitorio como el preservativo hasta la reaparición de la regla. Esta píldora es compatible con la lactancia de modo que el médico también puede recetarla en estos casos. Es el más recomendable y no tiene contraindicaciones. los loquios.Las relaciones sexuales pueden reiniciarse después del parto. pero ésta puede darse 25 días después del parto o en otro momento posterior. ya sean en crema. COMPLICACIONES POSTPARTO . comienza a tomarse 10 días después del parto. La mini píldora debe tomarse a horas concretas y puede provocar pequeñas pérdidas. Los espermicidas. pero siguiendo rigurosamente las instrucciones de uso. MÉTODOS DESACONSEJADOS DURANTE ESTE PERÍODO El método de la temperatura no tiene ninguna fiabilidad hasta que se regula la ovulación. hay que prever el tipo de anticoncepción que se va a utilizar. Si no se amamanta. sin embargo es conveniente que se pospongan algunas semanas porque el cansancio. La ausencia de regla no significa que la madre no pueda concebir y la lactancia materna no es sinónimo de anticoncepción. esponjas u óvulos.. En los primeros ciclos menstruales no suele producirse ovulación. La píldora con dosis hormonales muy bajas (mini píldora). por el cambio en la anatomía femenina. El diafragma.

es importante vigilar las subidas de temperatura que no se relacionen con la subida de la leche. El perineo. en los días que la madre pasa en el hospital. aunque esta visita se realiza más pronto cuando hay sospechas de que se pueden presentar complicaciones o bien cuando la madre siente preocupación por algún problema relacionado con el puerperio. palpando la vagina y el abdomen. de la evolución del embarazo. el médico hace un repaso de la historia médica de la madre y. Como la infección puede estar ubicada en la mucosa del útero (endometritis). Este problema se detecta normalmente. examina la recuperación de su posición y volumen. la madre debe consultar de inmediato con el médico si los dolores o las molestias persisten en una pierna. comprobando el grado de distensión de los músculos abdominales y de la piel. verificando la elasticidad de los músculos por medio de una palpación vaginal. y se controla. los pechos. el médico revisa la cicatrización. Aunque la complicación se haya controlado. Otro tipo de complicaciones que pueden surgir en los cinco días siguientes al parto son los provocados por la formación de trombos en las venas (tromboflebitis). el puerperio y del bebé.En los quince días siguientes al parto la madre debe estar atenta a los cambios y síntomas de su cuerpo. LA PRIMERA REVISIÓN MÉDICA Habitualmente. en la vejiga (cistitis). Cuando han practicado una cesárea. conviene consultar con el médico inmediatamente para que indique el tratamiento adecuado. Como las complicaciones suelen tener un origen infeccioso. sobre todo si aparecen además pérdidas de sangre o dolores en el abdomen. las piernas o la pelvis. recogiendo muestras para realizar un frotis cervino vaginal si lo considera oportuno. La mucosa vaginal y del cuello del útero. el parto. realizará el reconocimiento que siempre incluye: Peso y presión arterial. en la cicatriz de la cesárea o de la episiotomía. En esta primera consulta.. y la cicatrización de la episiotomía. El útero. un absceso en un pecho. el ginecólogo cita a la madre en su consulta cuarenta días después del parto para pasar la primera revisión. . El abdomen. etc. en función de los datos de antecedentes familiares.

que puede durar varios días (incluso semanas). Esta melancolía. LA ADAPTACIÓN A LA NUEVA SITUACIÓN FAMILIAR Como ya vimos en capítulos anteriores. no debe confundirse con la verdadera depresión posparto que sólo se da en caso excepcionales. las que han dado a luz con cesárea o las que carecen de apoyo familiar. Después de la conmoción emocional que ha supuesto el parto. solicitar ayuda a la pareja o a la familia y aceptar que la casa no va a estar tan limpia y ordenada como antes de la llegada del bebé. etc. esta visita médica es el momento idóneo para plantear las dudas. el organismo de la madre precisa de un período de tiempo para recuperarse del embarazo y del parto. con sus padres o con amigos que le puedan ofrecer el apoyo emocional que está necesitando. las molestias del puerperio. provocan que la madre pase por una etapa de abatimiento y melancolía pasajera. después de dar a luz. . sobre todo en las madres primerizas. La madre debe ser flexible en cuanto a las tareas domésticas. Melancolía o tristeza transitoria Es muy frecuente. algunos consejos generales le pueden ayudar a superar esta situación transitoria: Cuando la madre siente esta tristeza es conveniente que comparta las dudas y temores con la pareja. el sueño interrumpido para las tomas del bebé. Los cambios hormonales. No debe buscar la “perfección como madre” porque la “madre ideal” no existe. A la inmensa felicidad de ver al bebé se suceden las dudas de si sabrá ser “buena madre” o si resultará atractiva para su pareja. Si la madre siente preocupación o incertidumbre sobre algún problema relacionado con su recuperación o con la utilización de un método anticonceptivo. el cansancio. la madre se siente vulnerable y experimenta cambios de humor repentinos. Tan importante como esta recuperación física es el proceso de adaptación de la madre a la nueva situación familiar. la “práctica hace maestros” también en este oficio. No obstante. haciendo una palpación general de la mama y un examen del pezón si la madre amamanta al bebé.Los pechos. A lo largo de las sesiones de preparación al parto se ofrece información a la pareja y recursos para afrontar la melancolía en el posparto..

Este problema emocional es poco frecuente y precisa la consulta con un psicólogo para evitar que se arraigue. utilizar productos de belleza. Su cuerpo se merece todas las atenciones después del esfuerzo que ha realizado durante el embarazo y el parto. la madre debe aprovechar para descansar también. etc. Dedicar un tiempo para su cuidado personal. El recién nacido experimenta sensaciones (hambre. Sólo se da en casos muy excepcionales de mujeres con alteraciones psicológicas anteriores al embarazo. además de combatir el riesgo de anemia. acumula mayor cansancio que le impide estar relajada cuando atienda al bebé más tarde. Trastornos emocionales Depresión posparto. Psicosis puerperal. . la madre y el bebé necesitan tiempo de calidad para conocerse. pero el ejercicio suave estimulará al organismo para que libere endorfinas que facilitan la relajación. sueño. sino que se intensifica. frío. Es un trastorno importante que requiere tratamiento psiquiátrico. alegría. le ocurre a todo ser humano cuando se implica emocionalmente en las relaciones con los demás. la línea y la belleza significa una gran ayuda para lograr el equilibrio emocional. Salir de paseo al campo y hacer un poco de ejercicio le ayudará a sentirse mejor. Es aconsejable que la madre se reserve algunos ratos para ella sola. los temores. pero no debe obsesionarse por tener un cuerpo perfecto cuanto antes. RECUPERAR LA FORMA FÍSICA Para la madre recuperar la forma física. los sentimientos de culpa. Si en esos ratos la madre se dedica a las tareas domésticas.) y las expresa a través del llanto. eso supondría exigirle otro gran esfuerzo innecesario. Aún es pronto para el deporte o la gimnasia con miras a recuperar la figura.. Ocurre cuando el estado de tristeza y la melancolía no remite. comprar ropa nueva. Cuando el bebé duerme. Los cambios bruscos de humor. calor. las fobias. etc. La madre necesita tiempo y práctica para aprender a descifrar sus llantos y es normal que en ocasiones experimente sentimientos contradictorios y momentos de desesperación. impiden a la madre proseguir con su vida normal. arreglarse.Es muy importante que la alimentación sea sana y equilibrada para recuperar el estado físico y la seguridad psicológica. etc. ansiedad. Después del nacimiento.

el abdomen. La madre debe tener presente que. Al principio el objetivo de los ejercicios es estimular la circulación y fortalecer los músculos afectados. es un buen momento para iniciar una gimnasia suave de mantenimiento. lo más importante es descansar. Hasta que no haya una buena cicatrización no conviene coger peso ni iniciar una gimnasia fuerte. El cuerpo va a necesitar un año para la figura de antes del embarazo. Se encuentra más adaptada a la nueva situación familiar y va aprendiendo a interpretar y satisfacer las necesidades del bebé. los pechos han experimentado un exceso de peso durante el embarazo y los . aunque es conveniente que un experto recomiende los más indicados para el posparto. tanto si da el pecho como si el bebé toma biberón. la columna vertebral y las piernas. las pequeñas molestias y la melancolía han desaparecido. Para fortalecer otras zonas implicadas como el útero o el abdomen hay que esperar un mes o mes y medio para que los músculos cicatricen. Se puede estimular la circulación y tonificar los músculos. Dos o tres meses después del parto la madre se encuentra mejor física y anímicamente. En las sesiones de preparación al parto suelen indicar los ejercicios más aconsejados para este período. Se pueden practicar ejercicios específicos para fortalecer los músculos pectorales. Además de la higiene en la zona de la episiotomía o la cesárea. Ahora le apetece empezar a ocuparse de si misma un poco más.Recuperación lenta y progresiva Antes de pensar en recuperar la línea. Una o dos semanas después del nacimiento se puede comenzar con ejercicios muy suaves para fortalecer las zonas más afectadas: el suelo pélvico o perineo. Actividades como caminar. Después de una cesárea. sobre todo el perineo y el abdomen. La ejercitación se puede realizar en casa. los ejercicios para fortalecer el perineo pueden comenzar inmediatamente porque esa zona no ha sufrido lesiones durante el parto. pero sin forzarles. los masajes y las cremas hidratantes. también son beneficiosas las duchas tonificantes. La cicatrización de las suturas de incisiones que hayan realizado durante el parto es muy importante. El ejercicio suave no perjudica la lactancia. hay que procurar que se mantenga seca. El cansancio. andar en bicicleta o nadar (después de cerrarse el cuello del útero) son beneficiosas después de las primeras semanas.

y para mejorar la circulación sanguínea. La mayoría de mujeres recuperan su peso habitual entre 6 y 12 meses después de dar a luz. Aunque la madre siga un tratamiento. La pérdida de peso después de dar a luz es progresiva. puede consultar con un dermatólogo.músculos que los sostienen se han distendido. Para favorecer la circulación sanguínea en el cuero cabelludo. además de ejercicios suaves. . no se acelera la desaparición. aunque la madre no pretenda adelgazar. Al mismo tiempo el bebé va creciendo y “enamorando” aún más a sus padres y la madre vuelve a desplegar el dinamismo y entusiasmo que han formado parte de su carácter. por eso es difícil que recuperen la firmeza anterior al embarazo. la coloración de las areolas de los pechos y la línea oscura del abdomen. es necesario el paso del tiempo para que se pierda la acción de las hormonas que tanto influenciaron durante el embarazo. se desprende todo el cabello que debería haberse perdido durante los nueve meses. Tendrán que pasar varios meses antes de que desaparezca la máscara del embarazo. La maravillosa andadura de ser padres desarrolla el potencial humano que todos llevamos dentro y permite que afloren los sentimientos más nobles y altruistas que nos enriquece como personas. la madre puede realizar un masaje suave durante unos minutos cuando lava el pelo. Si da el pecho al bebé la pérdida de peso es más rápida porque para producir leche el organismo necesita gran cantidad de grasas. y si la caída sigue siendo importante pasados unos meses. Los cuidados que más requiere la piel de la madre son la aplicación diaria de una crema hidratante y la protección solar. Para recuperar el tono muscular de las piernas es aconsejable caminar o montar en bicicleta. Después del parto las mujeres observan una repentina caída del cabello. Esto ocurre porque durante el embarazo se detiene la caída normal por el efecto de las hormonas y cuando éstas dejan de ejercer su influencia. es conveniente colocar las piernas en alto durante algunos minutos varias veces al día. Poco a poco la madre comprueba como su organismo recupera la agilidad y elasticidad perdidas. En el parto pierde aproximadamente 5 ó 6 kilos y con la eliminación de líquidos y la involución del útero 2 ó 3 kilos más.

hay que convencerlos de que estas no son necesarias en edades tempranas y que pueden traer serias complicaciones a su vida ya que el impacto que ejerce el embarazo en el .CONCLUSIONES No es suficiente decir a los adolescentes que no tengan relaciones íntimas.

por lo que el mayor por ciento de la población tiene dominio sobre este tema. lo que nos demuestra que es el sexo femenino el que se preocupa por prevenir los embarazos.adolescente sobre el desarrollo social es extremo. El grupo etáreo comprendido entre 15-17 años de edad es donde mayor incidencia hay en el embarazo. . Entre 15-17 años de edad se constató que se inician las relaciones sexuales. lo cual indica que nuestros adolescentes están actuando con poco sentido de la responsabilidad y sin la capacidad suficiente para tomar decisiones inteligentes. en este grupo es donde se debe enfatizar el conocimiento sobre la sexualidad (uso correcto de métodos anticonceptivos) A través de la encuesta se arribó que el 70% de los 40 casos ha recibido una educación sexual frecuente. del embarazo en la adolescencia y de las interrupciones. seguido de las tabletas. Se ha observado un crecimiento ascendente del comienzo sexual precoz. considerándose como impacto psicosocial que se traduce en la deserción escolar y en la frustración de los jóvenes. En la utilización de los métodos anticonceptivos incide mas el DIU.

Embarazo ____ 2. Hijos ____ c) Estado Civil ____ f) No.¿ Ha recibido información sobre la prevención del embarazo? .ANEXOS ENCUESTA 1.a) Edad ____ d) Interrupciones ____ b) Sexo ____ e) No.

Mencione la edad de su primer embarazo ____________________ 1. a) Condón ____ d) DIU ____ b) Coito interrupto ____ e) Método del ritmo ____ c) Tabletas ____ f) Otros ____ g) ¿ Cual ? ___________________ 6.¿ Con qué frecuencia recibe usted educación sexual ? Nunca ________ Frecuente __________ Poco frecuente _________ .Marque con X el método anticonceptivo que utiliza con frecuencia. se relacionan con las causas siguientes: a) Embarazo no deseado ____ b) Otros ______________ b) Coacción familiar ____ 2.¿ Cuándo tuvo su primera relación sexual ? _______________ ______ 7.8- Marque con una X si las interrupciones que se ha realizado en algún momento.¿ Ha mantenido usted una relación estable ? 4.9.¿ Utiliza usted algún anticonceptivo ? Sí ____ 5.Sí ____ No ____ Sí ____ No ____ No ____ 3.

org/embarazo/embarazo/ . www.waece.BIBLIOGRAFIA La evolución del embarazo .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful