P. 1
Ortodoncia P.

Ortodoncia P.

|Views: 1.554|Likes:
Publicado porGhost Luis

More info:

Published by: Ghost Luis on Aug 17, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/20/2013

pdf

text

original

ortodoncia

Jerson Calderón Ordaz
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 1

Objetivos de la ortodoncia:
a) Establecer buena oclusión b) Guiar la erupción dentaria c) Contribuir a un buen crecimiento y desarrollo d) Mejorar la estética y armonía facial Hay varia indicaciones sobre el empleo de aparatología para realizar movimientos dentales menores
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz

2

1 La fase preventiva.- Que trata de mantener lo que en un momento dado es considerado una oclusión normal o armoniosa. 2 La fase interceptiva.-Cuando se reconoce el desarrollo de una mala oclusión que se puede modificar empleando métodos sencillos como: Retenedores, recuperadores de espacio, mantenedores de espacio, placas con arco de hawley y aparatos correctores de hábitos nocivos.

08/17/11

Jerson Calderón Ordaz

3

Retenedores
1 Retenedores interproximales 2 Retenedores en punta de bola 3 Retenedores circunferenciales 4 Retenedores de tipo dedo 5 Retenedores tipo adams
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 4

Mantenedores de espacio
1 Se utiliza cuando se pierde un diente primario antes del tiempo normal 2 Previene la posible instalación de hábitos nocivos

Recuperadores de espacio
Conocidos también como reganadores de espacio, son aparatos que se utilizan cuando la presencia de caries interproximal o pérdidas prematuras de piezas primarias han perdido la inclinación de Jerson Calderón Ordaz 08/17/11 las piezas vecinas

5

Correctores de hábitos
Permite romper hábitos como succión digital, proyección lingual, deglución atípica, succión labial, succión de carrillo, respiración bucal, etc. Son recomendados para paciente infantil evitando mordidas abiertas anteriores o posteriores, mordidas cruzadas, paladares profundos, o atrofia de las vías respiratorias.

08/17/11

Jerson Calderón Ordaz

6

Arco de Hawley
Es un aparato removible utilizado en forma activa para realizar pequeños movimientos y en forma pasiva para contención al finalizar un tratamiento ortodóntico, son aparatos fácil de confeccionar sencillos pero con muchas limitaciones.

08/17/11

Jerson Calderón Ordaz

7

Clasificación de los aparatos ortodónticos
1 2 3 Fijos Semi fijos Removibles funcionales 4 No funcionales 5 Pasivos 6 Activos
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 8

Placa base
Resinas de tipo termocurables Resinas auto polimerizables El sistema de acrilado utilizado es el de goteo o sal y pimienta. Que consiste en aplicar monómero y polímero, completando las capas necesaria para tener un buen acrilado del aparato a construir.
Jerson Calderón Ordaz

08/17/11

9

Clasificación de aparatos
Removible: Aparato que se puede quitar y poner. - Activos: Cuando el alambre esta ejerciendo una fuerza para mover alguna fuerza. - Pasivos: El alambre solo sirve para detener sin aplicar fuerza Fijos: Se sujetan con bandas cementadas con acero inoxidable, las bandas puedes Jerson Calderón Ordaz 10 08/17/11 fabricarse o pueden ser prefabricadas

Pasos para fabricar bandas
- Tener un matriz de acero inoxidable 2.5
pulgadas de largo. Juntar con pinzas. Soldar con eléctrica de tres puntos Cortar excesos dejando 4mm Exceso doblar hacia mesial Soldar con plata Adaptar a la anatomía Cerrar la banda por cervical
Jerson Calderón Ordaz

08/17/11

11

Las bandas de ortodoncia son de acero inoxidable. El grosor del material: Superior-molares: .006 x 150 mlsm de pulgada. Inferior-premolares: .004 x 150 mlsm de pulgada Anteriores: .004 x 150 mlsm de pulgada. Todos los aditamentos se soldan con puntos eléctricos. Soldaduras: Son de plata o cobre-zinc.

08/17/11

Jerson Calderón Ordaz

12

Sistema de retención
Gancho adams Para realizar este gancho se utilizan las socavaduras mesiales y dístales realizadas en los dientes posteriores, utilizando alambre 0.024 de pulgada (0.5mm). Esta diseñado para ajustarse adecuadamente a un solo diente en sus contactos interproximales.
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 13

Las ventajas son:
Pueden ser utilizados en piezas temporales o permanentes y en dientes con semi-erupción (siempre que el grado de risolisis del primario o risogenesis del permanente lo permita). Este gancho es rígido pero lo suficiente flexible para poderlo adaptar a la pieza. Solo se necesita la pinza pico de pájaro para hacerlo (aunque es mas fácil realizarlo con la pinza de tres picos). Podemos hacer variaciones en el gancho para casos especiales.

08/17/11

Jerson Calderón Ordaz

14

Elaboración de gancho adams:
Para facilitar la comprensión de la elaboración de este gancho, dividimos y nombramos cada porción del mismo en el siguiente diagrama: a) Porción mesio-distal b) Omegas (mesial y distal) c) Porción interproximal (mesio-distal) d) Porción lingual o palatina e) Retención
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 15

Técnica
Se toma un tramo de 10 cm. Aprox. De alambre 0.024” ó 0.026” medidos en ancho mesio-distal del molar sobre el cual se va a elaborar el gancho en el modelo de trabajo y restamos 3 mm. a la medida que nos resulto; esta nueva medida la marcamos al centro del alambre para obtener la porcion mesio-distal del gancho.
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 16

Con la piramidal de una pinza de pico de pájaro hacemos dobleces paralelos en ambas marcas, en ángulo de 90ª Con la porción crónica de la pinza pico de pájaro hacemos las omegas mesial y distal, checando en el modelo, que corresponda al ancho mesio-distal del molar

08/17/11

Jerson Calderón Ordaz

17

Una ves conformadas las omegas, se toma con las mismas pinzas del limite distal de la porción mesio-distal y se procede a angular la parte terminal de alambre hacia lingual (1ª a 1.5ª aprox.) Con el fin de que el alambre se adose mejor a la cara vestibular del molar; se hace lo mismo del lado mesial. Se coloca en el modelo y se marca en mesial y distal, el punto que hacemos del dobles (para las porciones interproximales mesial y distal)

08/17/11

Jerson Calderón Ordaz

18

Y lo llevamos acabo con la pinza, checando que no interfieran dichas porciones con la oclusión. Doblamos las porciones terminales del alambre (mesial-distal) conformándolas hacia el paladar o el proceso lingual y elaboramos las retenciones.

08/17/11

Jerson Calderón Ordaz

19

Gancho circunferencial
Este gancho de adapta al diámetro mesio-distal de las superficies vestibulares de los dientes, siguiendo el contorno del margen gingival y luego se adapta al espacio interproximal ajustándolo perfectamente para no alterar la oclusión. La parte lingual o palatina del gancho queda incluida en el acrilado; cuando esta bien elaborado este gancho, es retentivo por si solo. Para su elaboración se utiliza alambre de 0.26.

08/17/11

Jerson Calderón Ordaz

20

Gancho en gota o interproximal
Para este gancho se utilizara alambre 0-024 en el extremo del alambre se le agrega una gota pequeña de soldadura que será la parte activa, la cual se ubica en el espacio interproximal. Otra forma de confeccionarlo es haciendo un pequeño circulo en la punta (parte activa) del alambre; después se cierra hasta adosarlo sobre el vástago del alambre y se va adaptando en el modelo del vestibular a palatino para terminar dando la retención en el extremo libre

08/17/11

Jerson Calderón Ordaz

21

Auto evaluación
5 Sistemas de retención 1 ¿Cuáles son las ventajas del gancho de adams? 2 ¿Cómo se adapta el gancho circunferencial? 3 ¿cuál es la medida en pulgadas de l alambre utilizado para realizar el gancho circunferencial? 4 ¿qué tipo de alambre se utiliza para la realización del gancho interproximal?

08/17/11

Jerson Calderón Ordaz

22

Queilos: Labio Estoma: Boca Gnatos: Maxilar Gneion: Mentón o barbilla Gonia: Angulo Odontos: Dientes Cóndilo: Parte de la mandíbula Oclusión: Relación de los dientes de arco sup. o Inf.
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz

Raíces para expresar el lugar de la anatomía

23

Cambios de posición y dirección de tejidos blandos maxilares y articulaciones temporomandubilares Pro: Hacia delante Retro: Hacia atrás Destro: Al lado derecho Levo: Al lado izquierdo Supra: Arriba Infra: Abajo
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 24

Cambio de posición y dirección de los dientes
Gresión: (Mover) cuando no están en su sitio, sino en otro que no les corresponde en el arco dentario. Versión: (Inclinar) cuando están inclinados como si guiaran un eje central. Rotación: (Rueda) cuando a girado alrededor de un eje vertical. Linguo: Hacer la parte interna del arco dentario hacia arriba
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 25

Vestíbulo: Hacia la parte externa del arco dentario (hacia afuera) Mesio: Hacia la parte mas próxima a la línea central Disto: Hacia la parte mas alejada de la línea centra In: Hacia dentro Ex: Hacia afuera
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 26

Cambios en la oclusión
Hiper: Exceso Hipo: Defecto o disminución Linguo: Parte interna Vestíbulo: Parte externa Mesio: Próxima a la línea media Disto: Alejado de la línea media
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 27

Cambio de volumen de tejidos blandos y maxilares
Macro: Grande

Micro: Pequeño
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 28

Clasificación de Angle
Clase I Los molares ocluyen en la relación mesiodistal - Hay mal oclusión en incisivos, caninos y premolares. Clase II Molares inferiores en disto-oclusión. - Incisivos superiores en vestíbulo versión en respiración bucal. a) Bilaterales b) Unilaterales
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 29

- Incisivos superiores en línea guoversión. a) Bilateral b) Unilateral Clase III - Molares inferiores en mesio-oclusión a) Bilateral b) Unilaterales
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 30

Aparatos para mordida cruzada anterior
- Elaborado con acrílico - Fijo o removible - Nivel del margen gingival de incisivos inferior - Vestibular como lingual - Inclinación de 45ª con respecto al plano oclusal - Contacto con parte activa del diente cruzado
Los fijos se cementan Removibles usan ganchos circunferenciales

08/17/11

Jerson Calderón Ordaz

31

Ventajas
- Fácil construcción - Económico - Tratamiento a corto plazo - Si es fijo tratamiento efectivo
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 32

Desventajas
- Limita la alimentación - Higiene complicada - Dar masaje a encías para evitar inflamación - Si no se maneja con control provoca anomalías anteriores
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 33

Indicaciones
El plano inclinado esta indicado cuando hay máximo dos dientes en mordida cruzada y exista espacio suficiente en el arco para su acomodo

Alambre para ortodoncia
Redondos Rectangulares Trenzados Cuadrados
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 34

Nomenclaturas
La mayoría de alambres utilizados en la construcción de aparatos en el laboratorio son redondos. Clasificación .060 Arco Externo de tracción cervical .036 Botón palatino arco lingual y aparatos de expansión maxilar
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 35

.032 Mantenedor de espacio tipo banda .028 Arco labial de Hawley y ganchos .025 Distalizadores de caninos recuperadores de espacios .024 Resortes, retenedores de gota o interproximales, adams y circunferenciales

08/17/11

Jerson Calderón Ordaz

36

Tipos de alambres
- Redondos - Cuadrados - Rectangulares Redondos: Medidas que vienes en Mm. o milésimas de pulgadas (Para convertir Mm. a milésimas de pulgada multiplicada por cuatro) .010 .012 .014 .016 .018 .020 .022 . 024 .028 .030 .036 .041 .045 .051 . 064 Jerson Calderón Ordaz 37 08/17/11

Cuadrados .016 x .016 .018 x .018 .019 x .019

Rectangular es

017 x . .016 x .022 022
.

.017 x .025 .018 x . 022 .018 x .025 .019 x . .021 x .028 025
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 38

Los alambres son de acero inoxidable: Níquel-Cromo Características: - Limite elástico - Limite plástico - Fractura
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 39

Trafilar: Reducir las moléculas, compactarlas, rígidas. La aleación Níquel-Titanio es mas flexible, su modulo elástico es de .26 El Beta-Titanio tiene un modulo de elasticidad de .46
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 40

Características para aumentar la fuerza de los alambres
- Cambiar el diámetro de los alambres - Aumentar la distancia - Cambiando el material (Aleaciones). Los loops sirven para disminuir la fuerza del alambre
08/17/11 Jerson Calderón Ordaz 41

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->