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La evidencia sugiere que la flora intestinal puede tener una importante rol en la fisiopatología de sindrome de
intestino irritable. Nosotros evaluamos rifaximina, un antibiótico minimamente absorbible como tratamiento de
sindrome de intestino irritable



Demostrar el beneficio del uso de Rifaximina para tratar síntomas de sindrome de intestino irritable

 
   



En dos diseños idénticos, fase 3, doble ciego, placebo controlado (target 1 y target2), los paciente que tenían IBS con
estreñimiento fueron aleatorizados y se asignaron para rifaximina a una dosis de 550mg o placebo para 3 veces al dia por dos
semanas y fueron valorados los siguientes 10 meses, el principal punto final, la proporción de pacientes que tuvieron adecuado
alivio de distensión abdominal, y se evaluo semanalmente. Un adecuado alivio se definió como una alivio por lo menos de 2 de
los primeros 4 semanas después del tratamiento y durante los siguientes tres meses de estudio




Significativamente mas pacientes tratados con rifaximina tuvieron mejor alivio de sintomatología en general que el placebo en
las primeras 4 semanas después del tratamiento (40.7% vs 31.7% p 0.001 en los dos estudios target combinados). De manera
similar mas pacientes en el grupo de rifaximina tuvieron alivio de distensión abdominal que el placebo (40.2% vs 30.3% p
0.001. Adicionalmente, significativamente mayor cantidad de pacientes en el grupo de rifaximina tuvieron respuesta al
tratamiento evaluados por el ratings de síntomas gastrointestinales de IBS distensión abdominal, dolor abdominal,
consistencia de las heces fecales. La incidencia de eventos adversos fue similar en ambos grupos





Entre los pacientes que tenían IBS sin constipación, el tratamiento con rifaximina por dos semansa mejoro significativamente
la sintomatología de IBS, distensión abdominal, dolor abdominal estreñimiento o diarrea.

RIMI Diego de Jesús García Gallegos