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1.Antiagregantes plaquetarios.
2.Betabloqueadores.
3.IECA.
4.ARA 1 y 2.
5.Hipolipemiantes.
6.Digitalicos.
7.Diuréticos.
8.Calcioantagonistas.
9.Anticoagulantes.
10.Vasodilatadores.
V §§
no de los efectos secundarios mas frecuentes de la aspirina es la
§
§.
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uos betabloqueantes están indicados en pacientes que presentan §
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, han tenido un § , tienen la
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han desarrollado
§ §§§ o presentan §§
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( Bloqueantes de los receptores beta-adrenérgicos )
Propranolol
Inhibidor beta no selectivo.
No selectividad lo contraindicación en diabetes (relativo) y asma
(completo).
A B
18 mm
12 mm
§
1. En §
, especialmente si son diabéticos, tienen
afectación de la función renal o insuficiencia cardiaca.
V §§
En general los IECA son bien tolerados.
Efectos Adversos:
Hipotensión 1era dosis, tos, pérdida de gusto, rash, leucopenia.
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Son fármacos que bloquean, a nivel celular del corazón y de las arterias,
los receptores de la Angiotensina, un potente agente vasoconstrictor
e hipertensor.
uos efectos finales, aunque por distinta vía, son básicamente los de los
IECA: disminuyen la tensión arterial y la hipertrofia de la pared de los
vasos y del corazón que la acompañan y favorecen la función del corazón
sobre todo en pacientes con alteración de la misma.
§
ua indicación fundamental es la
También podrían
utilizarse en algunos casos en insuficiencia cardiaca e infartos de
miocardio extensos.
Tienen la ventaja sobre los IECA de no producir tos, por lo que son la
alternativa adecuada a los mismos.
uos mas frecuentemente prescritos: uosartan (Cozaar®),Valsartan
(Diovan®, Vals®, Miten®), Telmisartan (Pritor®, Micardis®),
Candesartan (Atacand®,Parapres®), Irbesartan (Aprovel®, Karvea®)
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Reacciones Adversas:
Comunes: cefalea, mareo, infeccion vías respiratoria, alta
dorsalgia.
Ausencia de TOS.
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§
:
Simvastatina (Zocor®, Pantok®), Pravastatina (uiplat®, uipemol®,
Prareduct®) Fluvastatina (uescol®, Digaril®), Atorvastatina
(Zarator®, Prevencor®, Cardyl®)
§
: Gemfibrocilo (Trialmin®, uopid®), Ezetimibe
(Ezetrol®), Resincolestiramina (Colestid®).
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ua digoxina® es un medicamento
que se está utilizando desde hace
mas de 200 años (se descubrió en
1785). Se extrae de una planta
muy común, la dedalera (p
Incrementa la contractilidad del
corazón de forma moderada.
Actúa a través de iones Calcio
Clasificación:
1. Tiacídicos.
2. de Asa.
3. Ahorradores de potasio.
Consideraciones:
Actualmente los más utilizados en Estados Unidos.
Eficacia comparable a demás anti H.T.A.
Ideales para inicio terapia farmacológica.
Indicaciones muy específicas.
Arteriola aferente
G
da lugar al
Riñón, corte
Túbulo
contorneado
distal
Túbulo renal: T.
contorneado
proximal
Efectos Adversos.
Precaución a dosis altas (mayores de 25 mg), muerte repentina.
Más comunes: impotencia sexual e hiperuricemia.
Hipokalemia si no se combina con Ahorrador de potasio: arritmias.
Indicaciones:
Ideales para inicio tratamiento farmacológico, a bajas dosis.
Para tratamiento a largo plazo siempre añadir espironolactona,
amilorida.
Indicaciones.
Urgencias hipertensivas.
Para tratamiento a largo plazo siempre añadir espironolactona,
amilorida.
Excelentes para la HTA relacionada con IRC.
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§
ua indicación principal es la
§
§
Ocasionalmente está indicado en la angina de pecho en pacientes
que no pueden tomar betabloqueantes.
§
Con algunas excepciones (Dihidropiridinas), los § §§
§
§ §
1. Que tengan algún tipo de bloqueo.
2. Que tengan insuficiencia cardiaca.
3. Hipersensibilidad (alergia) a alguno de sus componentes.
4. Embarazo.
§
El mas frecuentes es la aparición de inflamación (edema) en las
extremidades inferiores.
Otros menos frecuentes, estreñimiento, diarrea, etc.
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§
Pacientes portadores de prótesis valvulares.
Pacientes con determinadas arritmias (fibrilación y flutter auriculares).
Pacientes que han sufrido infartos muy extensos.
§
Ser muy estrictos en el cumplimiento de la dosis asignada.
Realizar puntualmente los controles que se indiquen.
Advertir siempre que se está tomado un anticoagulante, ya que algunas
medicinas o determinados alimentos influyen sobre su efecto.
Hidralacina
Mecanismo de acción:
Efecto directo en arteriolas, ninguno en vénulas.
Vía de administración: oral, intravenosa he intramuscular.
Efectos Adversos:
Cefalea, vértigo, nausea, rubor, taquicardia, angina, retención de
líquido.
Indicaciones:
HTA moderada a severa, útil en emergencias.
Discusión en embarazo
Nitroprusiato de Sodio.
Mecanismo de acción: aumenta GMPc (directo o por NO).
Efecto directo en arteriolas igual en vénulas.
Vía parenteral, inicio rápido (Algunos segundos), desaparición
rápida.
Efecto en GC según condición cardíaca (en insuficiencia aumentada).
Compuesto fotosensible.
Contiene cianuro (metabolismo mitocondrial), cuidado con toxicidad.
Efectos Adversos:
A Corto plazo: hipotensión ortostática, náusea, vómitos.
Cianuro: no común, tratamiento con tiosulfato, cobalamina
(fatiga, nausea, anorexia, desorientación y psicosis).
Nitroprusiato de Na+
Indicaciones