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III.- Características y secuencia de las ondas:

Segmento PR
ͻ Segmento PR
ͻ Fin P ð comienzo QRS
ͻ Lo normal es que sea isoeléctrico
III.- Características y secuencia de las ondas:

Segmento ST
Punto J
ͻ Final QRS, comienzo de la onda T
ͻ Normal: Isoeléctrico (+/- 1 mm)
ͻ Punto J: Punto de Unión del ST
con el QRS: Normalmente
isoeléctrico, pero puede ser
normal que esté elevado en la
͞Repolarización precoz͟ (*)

Segmento ST
(*): Deportistas, jóvenes
͞Repolarización precoz͟: Punto J y ST elevados en precordiales, con T altas y acuminadas
de ramas simétricas
( |egmento | : 2n el se pueden ver faltas de oxígeno en el corazón,
infecciones de la lamina que recubre al corazón (pericardio), entre otras
patologías.
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| Descendente, ascendente u horizontal.


| Horizontal, suprradesnivelado o infradesnivelado.
| Cóncavo, convexo, rectificado...
2l | debe considerarse en cada derivación y es básico en el diagnóstico de
la cardiopatía isquémica. Puede ser:
- Descendente, ascendente u horizontal.
- Horizontal, suprradesnivelado o infradesnivelado.
- Cóncavo, convexo, rectificado...
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III.- Características y secuencia de las ondas:

PR (o PQ) normal
ͻ Intervalo PR
ͻ Comienzo P ð Comienzo QRS
ͻNormal: 120 - 200 msg (3-5 mm).
ͻ < 120 msg (<3 mm): Por sínd. de
preexcitación, taquicardias, y ritmos
nodales o auriculares bajos
ͻ > 200 msg (>5 mm): por bloqueo AV de
1er grado (BAV-I).
( ! 2RVALO PR: Corresponde al retraso que hay entre la
contracción auricular y la ventricular; no puede ser muy corto
ni muy largo porque determinaría problemas en el pasaje de
la sangre.
III.- Características y secuencia de las ondas:

Intervalo QT
ͻ Representa la duración de la
sístole (contracción).
ͻ Incluye el QRS, el ST y la onda T.
ͻ Se mide en las derivaciones
precordiales donde haya Q (ej.- V5
y V6)
ͻ A > frecuencia cardiaca, <
duración del QT.
ͻ Valor normal: entre 0,35 y 0,45 sg.
ͻ Suele medir el 45% de la duración
del ciclo cardiaco.
Causas de Q corto:
- Hipercalcemia.
- Hiperpotasemia.
- Digoxina.
- Repolarización precoz (atletas).
Causas de Q largo:
- Fármacos antiarrítmicos (amidarona...).
- Cardiopatía isquémica.
- Miocardiopatías.
- Hipocalcemia.
- Mixedema.
- Síndrome del QT largo hereditario:
ͻSin sordera (síndrome de Romano-Ward).
ͻCon sordera (síndrome de Jerwell-Lange-Nielsen).

Los Q largos causan taquicardias ventriculares tipo


torcida de punta, que pueden dar síncope y muerte
súbita.
1 mm = 0´04 seg

1 mm = 0´1 mV !ntervalo Q

Onda P
|egmento PR
Onda Q
QR| Onda R
Onda |
|egmento |
Onda
Onda U
*loqueo de la rama izquierda del haz de His
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*loqueo de la rama derecha del haz de
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