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Signos Vitales en El Lactante, El Preescolar, El Escolar y en El Adolescente. Concepto
Signos Vitales en El Lactante, El Preescolar, El Escolar y en El Adolescente. Concepto
Concepto:
Los signos vitales son los fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un
organismo vivo, en una forma constante, como la temperatura, pulso, TA y respiración.
Objetivo:
Material y equipo:
• Temperatura: termómetros, recipiente porta termómetros con solución antiséptica, recipiente con
agua, recipiente con torundas secas, recipiente con solución jabonosa, bolsa de papel, hoja de registro,
abatelenguas y lubricantes en caso de toma rectal.
• Respiración: reloj segundero, hoja de registro y bolígrafo.
• Pulso: reloj segundero, hoja de registro y bolígrafo.
• TA: esfigmomanómetro de mercurio o aneroide, estetoscopio, hoja de registro y bolígrafo.
Precauciones:
• Confirmar que el paciente no haya ingerido alimentos o practicado algún ejercicio en los últimos 30
minutos.
• Verificar que el mercurio se encuentre por debajo de 34º C antes de usarlo.
• Colocar el brazalete alrededor del brazo con el borde inferior 2.5 cm. por encima de la articulación a
una altura que corresponda a la del corazón para evitar presión del brazo.
• Las olivas del estetoscopio deben estar dirigidas hacia delante.
Técnica:
Temperatura
Pasos Fundamentación
− El calor del cuerpo dilata el mercurio contenido en
el bulbo del termómetro y una cámara de constricción
1. Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del que evita su regreso.
paciente.
− La forma alargada o redonda del bulbo del bulbo
determina el uso bucal o rectal.
− El calor tiene origen en la energía cinética y se
aprecia mediante el sentido térmico.
1
− La comunicación efectiva influye en la participación
3. Explicar al paciente sobre el procedimiento y
del individuo en su atención.
colocarle el decúbito o posición sedente o de sims
según el tipo de toma de temperatura que se va a
− El conocimiento y comprensión del comportamiento
realizar.
humano ayuda a disminuir la ansiedad o temor.
− Existen soluciones con poder toxico que dañan los
4. Extraer el termómetro de la solución antiséptica e tejidos.
introducirlo en el recipiente con agua. Después
secarlo con torunda mediante movimientos rotatorios. − El enjuague con agua disminuye el efecto toxico de
las sustancias.
− En pacientes pediátricos, inconscientes, con
problemas mentales o con padecimientos bucales
infecciosos se evita la toma de temperatura por vía
5. Colocar el bulbo del termómetro debajo de la
bucal.
lengua, el ano, o en la axila durante 3 minutos.
− La temperatura interna del cuerpo o central es
mayos que la de la superficie o periférica.
6. Retirar el termómetro y limpiarlo con una torunda − La fricción ayuda a desprender el material extraño
seca del cuerpo al bulbo con movimientos rotatorios. de una superficie.
− La sujeción firme del termómetro y un lugar
iluminado facilitan la lectura de la temperatura.
7. Hacer lectura del termómetro y registrarla.
− El punto de la escala termométrica que coincide con
el mercurio dilatado, determina el grado de
temperatura corporal del paciente.
8. Sacudir el termómetro para bajar la escala de
− El jabón saponifica las grasas
mercurio e introducirlo en la solución jabonosa.
− La sanitización es un paso previo necesario para la
9. Lavar los termómetros y colocarlos en recipientes
destrucción de microorganismos en forma parcial o
con solución antiséptica.
total.
Respiración
Pasos Fundamentación
− La respiración voluntaria es fácilmente controlada
por el individuo.
2
− La falta de oxigeno produce aprehensión y ansiedad
al paciente.
4. Contar las respiraciones durante un minuto y hacer − La correcta forma de valoración del paciente
la anotación en la hoja de registro. depende de la correcta toma de signos vitales.
Pulso
Pasos Fundamentación
− El pulso determina la frecuencia y tipo de latidos
del corazón.
1. Cerciorarse de que el brazo del paciente descanse
en una posición cómoda. − Los sitios para tomar el pulso son los
correspondientes a las arterias: temporal, facial,
carótida, femoral, poplítea, pedia y radial.
− Los latidos se perciben al tacto en el momento en
2. Colocar las puntas de los dedos índice, medio y
que la sangre es impulsada a través de los vasos
anular sobre la arteria elegida.
sanguíneos por las contracciones cardiacas.
− Las paredes de las arterias son elásticas ya que se
3. Oprimir los dedos con suficiente fuerza para
contraen o se expanden a medida que aumenta el
percibir el pulso.
volumen de sangre que pasa por ellas.
− En condiciones normales de reposo, el corazón
4. Percibir los latidos del pulso y contarlos durante un
bombea aproximadamente 4 litros de sangre por
minuto.
minuto.
− El registro exacto de los datos contribuye a la
determinación de un diagnostico certero.
5. Registrar el pulso en la hoja y anotar las
características encontradas. − La frecuencia con que se mida el pulso en un
paciente grave suele ser útil para determinar su
tratamiento.
Tensión arterial
Pasos Fundamentación
− En un paciente tranquilo la lectura de la presión
1. Indicar al paciente que descanse ya sea acostado o sanguínea sea mas precisa.
sentado. Ayudarle a colocar el brazo apoyado en la
cama o mesa en posición supina. − La presión sanguínea es afectada por emociones,
ejercicio, dolor y posición.
2. Colocar el esfigmomanómetro en una mesa − El mercurio reacciona rápidamente a las variaciones
cercana. leves de presión
− La aplicación de un brazalete muy ajustado produce
3. Colocar el brazalete alrededor del brazo por encima
zonas de isquemia.
de la articulación del brazo, a una altura que
corresponda a la del corazón, evitando presión en el
− Un brazo pendiente puede determinar un ligero
brazo.
aumento de la presión sanguínea.
4. Colocar el estetoscopio en posición de uso, en los
− El estetoscopio y el esfigmomanómetro limpios
conductos auditivos externos con las olivas hacia
previenen infecciones cruzadas.
delante.
5. Con las puntas de los dedos medio e índice, − El endurecimiento de las arterias aumenta la tensión
3
localizar la pulsación mas fuerte, colocando el arterial.
estetoscopio en este lugar, colocando el estetoscopio
en este lugar. Sostener la perilla de caucho con la − Al disminuir el volumen circulante disminuye la
mano contraria y cerrar la válvula del tornillo. presión sanguínea.
Sistólica: # años x 2
4
+ 80.
Diastólica: mitad de
la sistólica + 10
Tercer año 36.6º C a 37.8º C 25/ min 90−100/min
4 a 8 años 36.5º C a 37º C 20 a 25/ min 86−90/min
De 10 a 14 años:
Sistólica: # de años +
8 a 15 años 36.5º C a 37º C 18 a 20/ min 80−86/min 100.
Diastólica: mitad de
sistólica + 10
Edad adulta 36.5º C 16 a 20/ min 72−80/min 120/ 80 +− 10
Somatometría
Concepto:
La somatometría es la parte de la antropología física que se ocupa de las mediciones del cuerpo humano.
Objetivo:
Concepto:
Es la serie de maniobras para cuantificar la cantidad en gramos de masa corporal, y la distancia existente entre
la planta de los pies del individuo a la parte mas elevada del cráneo.
Precaución:
• Se debe de tener precaución cuando se esta trabajando con niños ya que se pueden caer
• Se debe de tener la higiene necesaria y ayudar a la gente que no pueda hacer este método por si solo.
• Tener bien calibrada la báscula para no cometer errores.
• Cambiar la toalla antes de cada medición
• Hacer preferiblemente la medición con la menor cantidad de ropa posible para que sea más exacta.
Equipo y material:
Técnica:
Peso y talla
5
Pasos Fundamentación
− El modo de transmisión de la dermetofitosis, se
realiza por contacto directo o indirecto con lesiones
cutáneas de personas infectadas, pisos u objetos
1. Colocar una toalla de papel en la plataforma y
contaminados.
ajustar la báscula.
− El cambio de toallas desechables por cada paciente,
previene infecciones o dermatofitosis.
− El exceso de ropa altera los datos del peso corporal
del paciente.
2. Ayudar al paciente a quitarse ropa y calzado
− El registro del peso en estado de ayuno o tres horas
después de haber ingerido alimentos evita errores en
la medición.
3. Ayudarlo a subir a la plataforma de la bascula con
el cuerpo alineado.
− La perdida de aumento de peso en un paciente que
4. Mover las barras de la bascula. no esta acorde a su edad y talla, implica trastornos en
su estado de salud.
5. Colocar la rama horizontal del estadiómetro hasta − La rama en ángulo recto al tocar la parte mas
tocar el vértice de la cabeza de tal manera que las dos elevada del cráneo proporciona los datos exactos de la
ramas del estadiómetro formen un ángulo recto. talla.
− Una lectura correcta contribuye a la elaboración de
6. Hacer lectura de la talla y bajar las ramas del
un buen diagnostico o la aplicación de un tratamiento
estadiómetro
especifico.
7. Ayudar al paciente a bajarse, vestirse y ponerse los
zapatos.
8. Hacer hoja de anotaciones.
Perímetros
Pasos Fundamentación
1. Colocar al bebe en decúbito dorsal − El bebe puede rodar si no se tiene cuidado.
2. Pasar la cinta rodeando la cabeza de la
− Los músculos del cuello todavía no están tan fuertes
circunferencia occipito frontal. Cuidando sostener el
como para sostener el peso del neonato
cuello y la cabeza.
3. Pasar la cinta rodeando el tórax a la altura de los
− La medida del tórax es menor a la cefálica.
pezones
4. Pasar la cinta rodeando el abdomen a la altura del
ombligo.
− La valoración correcta de los valores obtenidos,
5. Registrar en hoja de anotaciones. contribuye a realizar un diagnostico y tratamiento
acertados.