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Maestría en Gerencia de Servicios de Salud

Maestría en Medicina
Curso: Estadística Aplicada
Módulo IV: Pruebas no paramétricas

TAREA Nª 4

Realice la contrastación de hipótesis, para cada uno de los problemas planteados,


utilizando Wilcoxon, Mann Withney, Spearman, Kruskall wallis.

1. Los siguientes valores son los tiempos (en minutos) de permanencia en la sala de
operaciones de 20 personas sometidas al mismo procedimiento quirúrgico, Once
de las personas fueron pacientes del hospital A y nueve lo fueron del hospital B:

Hospital A: 35 30 33 39 41 29 30 36 45 40 31
Hospital B: 45 38 42 50 48 51 32 37 46    

En base a los datos, ¿Es posible concluir que, para el mismo procedimiento quirúrgico,
los pacientes del hospital B tienden a permanecer más tiempo en la sala de
operaciones que los pacientes del hospital A?, Sea α = 0,05

a. ¿Qué tipo de prueba usaría?


La de Mann Withney

b. Plantear las hipótesis y contrastar.

Paso 1: Se establece la Hipótesis:

H0 = los pacientes del hospital B tienden a permanecer más tiempo en


la sala de operaciones que los pacientes del hospital A

H1 ≠ los pacientes del hospital B no tienden a permanecer más tiempo


en la sala de operaciones que los pacientes del hospital A

Paso 2: Se fija el nivel de significancia:


α = 0,05
Paso 3: Se ordenan los valores, se le asigna un rango a cada valor y se corrige
las ligaduras existentes en los datos.

Corrección
Datos
Ligaduras
Valores  Ordenado Rango
de rango
s
asignado
35 29 1 1
30 30 2 2.5
33 30 3 2.5
39 31 4 4
41 32 5 5
29 33 6 6
30 35 7 7
36 36 8 8
45 37 9 9
40 38 10 10
31 39 11 11
45 40 12 12
38 41 13 13
42 42 14 14
50 45 15 15.5
48 45 16 15.5
51 46 17 17
32 48 18 18
37 50 19 19
46 51 20 20

Paso 4: Se halla R1 y R2

Hospital A: 35 30 33 39 41 29 30 36 45 40 31 n1=11
Rango 1 7 2.5 6 11 13 1 2.5 8 15.5 12 4 R1=82.5
Hospital B: 45 38 42 50 48 51 32 37 46     n2=9
Rango 2 15.5 10 14 19 18 20 5 9 17     R2=127.5

Paso 5: Se aplica la fórmula

U = Min(U1 ; U2) donde


U1 = 11 x 9 + 11(11+1) – 82.5 U2 = 11 x 9 + 9(9+1) – 127.5
2 2
U1 = 82.5 U2 = 16.5

U = Min(U1 ; U2)
U = Min(82.5 ; 16.5) = 16.5

U ≡ N 11x9 ; √ 11 x 9 ( 11+ 9+1 ) Z = 16.5 – 49.5


2 12 13.16

U ≡ N (49.5 ; 13.16) Z = -2.50

Paso 6: Gráficamente:

-2.50
Conclusiones: Se rechaza la hipótesis nula, los pacientes del hospital B no tienden
a permanecer más tiempo en la sala de operaciones que los pacientes del hospital
A.
2. A un grupo de 20 pacientes que asistían a una clínica de fisioterapia se le sometió a
una determinada prueba, diseñada para medir su nivel de motivación, antes de
que participaran en un programa experimental de motivación. Al término del
programa, los pacientes fueron sometidos a una prueba. Las calificaciones antes y
después son las siguientes:

CALIFICACIÓN CALIFICACION
Paciente Antes Después Paciente Antes Después
--------------------------------------------- ------------------------------------------
1 10 15 11 16 21
2 8 10 12 10 23
3 5 10 13 15 25
4 14 14 14 5 15
5 15 25 15 24 20
6 22 20 16 20 25
7 17 20 17 14 24
8 10 22 18 10 23
9 8 16 19 15 25
10 20 18 20 14 25
---------------------------------------------- ---------------------------------------

Una calificación alta indica un nivel alto de motivación. ¿Qué se puede concluir de
estos datos? Sea  = 0.05. Determinar el valor P

a) ¿Qué tipo de prueba usaría?


La prueba de Wilcoxon

b) Plantear las hipótesis y contrastar.

Paso 1: Se establece la Hipótesis:

H0 = Una calificación alta indica un nivel alto de motivación


H1 ≠ Una calificación alta no indica un nivel alto de motivación

Paso 2: Se fija el nivel de significancia:


α = 0,05

Paso 3: Se calculan las diferencias en cada elemento de la muestra para las dos
variables a estudiar (se eliminan los elementos que tengan diferencias nulas).
Pacient Despué Diferencia Pacient Despué Diferencia
e
Antes e
Antes
s s s s
1 10 15 -5 11 16 21 -5
2 8 10 -2 12 10 23 -13
3 5 10 -5 13 15 25 -10
4 14 14 0 14 5 15 -10
5 15 25 -10 15 24 20 4
6 22 20 2 16 20 25 -5
7 17 20 -3 17 14 24 -10
8 10 22 -12 18 10 23 -13
9 8 16 -8 19 15 25 -10
10 20 18 2 20 14 25 -11

Paso 4: Se ordenan estas diferencias prescindiendo de los signos y se asigna un


rango a cada diferencia, corrigiendo las ligaduras existentes.

Diferencia Corrección
Diferencia
(valor Rango de
s
absoluto) ligaduras
-5 2 1 2
-2 2 2 2
-5 -2 3 2
0 -3 4 4
-10 4 5 5
2 -5 6 7.5
-3 -5 7 7.5
-12 -5 8 7.5
-8 -5 9 7.5
2 -8 10 10
-5 -10 11 13
-13 -10 12 13
-10 -10 13 13
-10 -10 14 13
4 -10 15 13
-5 -11 16 16
-10 -12 17 17
-13 -13 18 18.5
-10 -13 19 18.5
-11

Paso 5: Se calculan los estimadores T(+) y T(-)

T(-) = 181 T(+) = 9


Paso 5: Se define T

T = Min { 9 ; 181 }
T=9

T = N (19(19+1) ; 19(19+1) (2*19+1) )


4 24

T = N (95 ; 24.84)

Z = 9 – 95 = -86/24.84
24.84
Z = -3.46

-3.46

Conclusión: Se rechaza la hipótesis nula sobre, Una calificación alta no indica un nivel
alto de motivación

3. Se quiere evaluar la eficacia de distintas dosis de un fármaco contra la hipertensión arterial,


comparándola con la de una dieta sin sal. Para ello se seleccionan al azar 25 hipertensos y
se distribuyen aleatoriamente en 5 grupos. Al primero de ellos no se le suministra ningún
tratamiento, al segundo una dieta con un contenido pobre en sal, al tercero una dieta sin sal,
al cuarto el fármaco a una dosis determinada y al quinto el mismo fármaco a otra dosis. Las
presiones arteriales sistólicas de los 25 sujetos al finalizar los tratamientos son:

Grupo
1 2 3 4 5
180 172 163 158 147
173 158 170 146 152
175 167 158 160 143
182 160 162 171 155
181 175 170 155 160

a) ¿Qué tipo de prueba usaría?


La prueba a usarse seria la Kruskal Wallis

b) Plantear las hipótesis y contrastar.

Paso 1: Se establece la Hipótesis:

H0 = El tratamiento de un fármaco contra la hipertensión arterial, es igual con


la de una dieta sin sal.

H1 ≠ El tratamiento de un fármaco contra la hipertensión arterial, no es igual


con la de una dieta sin sal.

Paso 2: Se fija el nivel de significancia:

α = 0,05

Paso 3: Se Ordenan todos los datos en forma ascendente

Datos Corrección
Valores Rango
Ordenados Ligaduras
180 143 1 1
173 146 2 2
175 147 3 3
182 152 4 4
181 155 5 5.5
172 155 6 5.5
158 158 7 8
167 158 8 8
160 158 9 8
175 160 10 11
163 160 11 11
170 160 12 11
158 162 13 13
162 163 14 14
170 167 15 15
158 170 16 16.5
146 170 17 16.5
160 171 18 18
171 172 19 19
155 173 20 20
147 175 21 21.5
152 175 22 21.5
143 180 23 23
155 181 24 24
160 182 25 25

Paso 4: Se reordenan los rangos

Grupo
Ra Ra Ra Ra Ra
1 ng 2 ng 3 ng 4 ng 5 ng
o o o o o
1 1 1 1 1
8 23 7 19 6 14 5 8 4
0 2 3 8 7 3
1 1 1 1 1
16.
7 20 5 8 7 4 2 5
5
3 8 0 6 2 4
1 1 1 1 1
21.
7 6 15 5 8 6 11 4
5
5 7 8 0 3 1
1 1 1 1 1
8 25 6 11 6 13 7 18 5
2 0 2 1 5 5.5
1 1 1 1 1
21. 16.
8 24 7 7 5 5.5 6
5 5
1 5 0 5 0 11
11 74. 44. 24.
3.5 5 68 5 5

Paso 5: Se calcula el estadístico de prueba


n = es el total de datos = 25
ni = es el total de datos de cada grupo (5 por cada grupo)
R = es la ∑ del rango de cada grupo

H= 12 (113.5)2 + (74.5)2 + (68)2 + (44.5)2 + (24.5)2 - 3(25+1)


25(25+1) 5 5 5 5 5

H= 12 2576.45 + 1110.05 + 924.8 + 396.05 + 120.05 - 78


650
H = 0.018 (5127.4)-78
H = 14.2932 = 14.29

Paso 6: Se busca en la tabla de acuerdo a los grados de libertad

La fórmula es: K–1 α = 0,05


5 -1 = 4
14,29 ≥ 9,4877

Paso 7: Conclusiones: Se rechaza la hipótesis nula y concluimos en que los


resultados de los tratamientos son diferentes

4. A 11 ratas tratadas crónicamente con alcohol se les midió la presión sanguínea


sistólica antes y después de 30 minutos de administrarles a todas ellas una
cantidad fija de etanol, obteniéndose los datos siguientes:

  Presión sanguínea sistólica


Antes 126 120 124 122 130 129 114 116 119 112 118
Después 119 116 117 122 127 122 110 120 112 110 111
¿Hay un descenso significativo de la presión sanguínea sistólica tras la ingestión de
etanol?

a. ¿Qué tipo de prueba usaría?


La prueba de Wilcoxon

b. Plantear las hipótesis y contrastar.

Paso 1: Se establece la Hipótesis:

H0 = Hay un descenso de la presión sanguínea sistólica tras la ingestión de


etanol

H1 ≠ No hay un descenso de la presión sanguínea sistólica tras la ingestión


de etanol

Paso 2: Se fija el nivel de significancia:


α = 0,05

Paso 3: Se calculan las diferencias en cada elemento de la muestra

  Presión sanguínea sistólica


12 12 12 13 12 11 11 11 11 11
Antes 124
6 0 2 0 9 4 6 9 2 8
11 11 12 12 12 11 12 11 11 11
Después 117
9 6 2 7 2 0 0 2 0 1
Diferenci
7 4 7 0 3 7 4 -4 7 2 7
a

Paso 4: Se ordenan las diferencias prescindiendo de los signos y se asigna un


rango a cada diferencia, corrigiendo las ligaduras existentes.

Diferencia
Diferenci Corrección
(valor Rango
a ligadura
absoluto)
-4 2 1 1
0 3 2 2
2 -4 3 4
3 4 4 4
4 4 5 4
4 7 6 8
7 7 7 8
7 7 8 8
7 7 9 8
7 7 10 8
7

Paso 5: Se calculan los estimadores T(+) y T(-)

T(-) = 4 T(+) = 51

Paso 5: Se define T

T = Min {51 ; 4}
T=4

T = N 10(10+1) ; 10(10+1)(2(10)+1)
4 24

T = N (27.5 ; 96.25)

Z = 4 – 27.5 = -23.5/96.25
96.25
Z = -0.24

-0.24
Conclusión: Se acepta la hipótesis nula sobre, y se concluye en que hay un
descenso significativo de la presión sanguínea sistólica tras la ingestión de
etanol.

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