REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DE EDUCACION Y DEPORTE

UNIDAD EDUCATIVA. PROCER FRANCISCO
DE MIRANDA
CAGUA EDO ARAGUA

EMBARAZO PRECOZ

Tutor(a)
Prof. Alicia Ramos

Autor(as)
Garcia Lisedy
Espiritto Emily
Semestre 4to

Julio 2010
INDICE
Pg.

DEDICATORIA..

iii

AGRADECIMIENTO..
RESUMEN
INTRODUCCION
CAPITULO I. EL PROBLEMA..
Planteamiento del problema..
Objetivo General...
Objetivos Especficos....
Justificacin...
CAPITULO II. MARCO TEORICO
Antecedentes.
Bases Tericas...
Embarazo.
Riesgo del embarazo precoz.
Consideraciones psicosociales para el aumento de los
embarazos en adolescentes
Aspectos psicosociales del embarazo en las adolescentes
Prevencin.
Bases Legales
CAPITULO III. MARCO METODOLOGICO
Nivel de Investigacin..
Diseo de Investigacin
Poblacin...
Muestra.
CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFIA..
ANEXO.

iv
v
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DEDICATORIA
Queremos dedicar nuestro trabajo e investigacin a toda la poblacin
en general, especialmente a todos los adolescentes, con la finalidad de que
tomen medidas preventivas para evitar el embarazo precoz, y as impedir el
riesgo primario, como conjunto de medidas que tienden a evitar que llegue a
producirse un fenmeno no deseable. Puede intentarse poniendo en accin
medidas de orden general, educativas o sociales, dirigidas a todos los
jvenes, a travs tambin de una accin mucho ms amplia, a nivel
comunitario, para modificar ciertos comportamientos sociales que fomentan
la actividad sexual y los embarazos de las jvenes. Por otra parte se debe

dirigir la accin hacia los que tienen la responsabilidad educativa (familia,

maestros). Entre las medidas generales es necesario trabajar sobre la
educacin de la responsabilidad sexual y el poner a disposicin de los
jvenes medios de control de fertilidad.

AGRADECIMIENTO

Agradecemos a Dios Todopoderoso por darnos la gua espiritual para

lograr todo lo que nos proponemos.
Agradecemos a nuestros padres Xiomara Torres,

por ser nuestros

apoyo en la vida.
Agradecemos a la Peggy Corro por la asesora tcnica para
desarrollar el presente trabajo.

Repblica Bolivariana De Venezuela

Ministerio De Educacin Y Deporte
Unidad Educativa. Prcer Francisco De Miranda
Cagua Edo Aragua
Autor(as)
Garca Lisedy
Espiritto Emily
RESUMEN
El embarazo en adolescente, es cada vez ms frecuente en pases en
desarrollo, es considerado como un problema prioritario en salud pblica,
especialmente en comunidades deprimidas, debido a su alto riesgo de
morbilidad: bajo peso al nacer, prematuras y un alto riesgo de morbi-

mortalidad materna, perinatal e infantil. En pases del tercer mundo como El

Salvador, es costumbre que la mujer tenga su primer hijo siendo una
adolescente. El embarazo en adolescente es un producto de la patologa
social: negligencia paterna, carencia afectiva, inseguridad, pobreza,
ignorancia, violencia. La adolescente embarazada es la presa de hipocresa
de una sociedad que perdona sus actividades sexuales y condena su
embarazo. Consciente o inconscientemente, deliberadamente o por
impotencia, se da mayor libertad sexual a los jvenes, pero la sociedad
permanece o vuelve a ser repentinamente moralizadora y represiva frente a
las consecuencias de dicha libertad. Achacar la culpabilidad y la
responsabilidad a la adolescente evita a los adultos el preguntarse por su
propia responsabilidad y culpabilidad. El rechazo es la reaccin ms
cmoda; se pone una simple etiqueta, a fin de no ver que se trata de un
problema ms general. Al condenar a la joven embarazada, se defiende a la
sociedad y sus instituciones.

INTRODUCCION

Los bebes de madres adolescentes tiene una alta tasa de mortalidad

al igual que pueden experimentar mal formaciones congnitas, problemas de
desarrollo, retraso mental, ceguera, epilepsia o parlisis cerebral. Estos
nios experimentan muchos ms problemas de conductas y funcionamiento
intelectual disminuido. Hay problemas maritales y mayor probabilidad de
divorcio en parejas jvenes que se unieron producto de un embarazo.
Debido a esto, los hijos de adolescentes pasan gran parte de su vida en un
hogar mono parental, y ellos se convierten en una poblacin potencial para
generar embarazos no deseados en su futura adolescencia. Las muchachas

embarazadas tienen pocas probabilidades de continuar sus estudios debido a

que algunas instituciones educativas optan por negarles la entrada por temor
de que puedan influir desfavorablemente en otros alumnos. Estas chicas que
han abandonado los estudios, raramente vuelven a tener oportunidad de
retomarlos donde los dejaron. De igual manera los padres jvenes corren un
alto riesgo de experimentar periodos de desempleo o menor salario.

Otra consecuencia del embarazo en edades tempranas es el riesgo de

aborto. Por lo general, las adolescentes a l en edades de gestacin tardas
(ms de 12 semanas). Las causas por las que se producen estos retrasos son
muy variadas. En primer lugar, existe un desconocimiento de los signos de
embarazo, una dificultad de comunicrselo a la familia, una falta de
posibilidades econmicas, deseos expresados de tener el hijo y una
ambivalencia en relacin con este hecho, a pesar de las dificultades, falta de
consultas apropiadas donde consejo y la solucin les puedan ser facilitados.
La reaccin depresiva de la adolescente en curso de su embarazo puede ser
supremamente fuerte que puede llevarla al suicidio o intento de suicidio
teniendo en cuenta que esta es la segunda causa de muerte en esta edad
despus de los accidentes.

El embarazo y los problemas que este puede traer, el drama

sentimental de una separacin, el aislamiento, el pnico, pueden ser
fcilmente considerados como factores suicidgenos circunstanciales. La
situacin psicolgica de la adolescente embarazada es compleja y difcil. En
ella se acumulan las dificultades propias de la adolescencia; los problemas
afectivos observados a lo largo de cualquier embarazo; las dificultades
personales o familiares que traen consigo el embarazo, las que originan

ciertas reacciones, reales o simplemente temidas, del entorno, la inquietud

de un futuro incierto; la perturbacin por las decisiones que se han de tomar;
es vaco afectivo; etc.

Para el desarrollo del presente trabajo se plantean los siguientes

captulos: Capitulo I. El problema, donde se describe el planteamiento del
problema, el objetivo general, los objetivos especficos y la justificacin, en
el Captulo II. Marco terico, se desarrolla los antecedentes, bases tericas y
bases legales y por ltimo el Captulo III. Marco metodolgico, se presenta
el nivel de investigacin, el diseo de la investigacin, la poblacin y la
muestra, todos estos elementos se describen a continuacin.

CAPITULO I

EL PROBLEMA

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Actualmente en Venezuela se ha incrementado el nmero de

embarazos precoces que ocurren entre los 10 y 19 aos, lo que se acompaa
de problemas tanto personales, familiares y sociales. El embarazo en la
adolescencia est sujeto a riesgo en todas sus reas que tienen importancia
en el desarrollo biolgico, psicolgico, social; a esta edad no hay
preparacin psicolgica, social y biolgica para ser madre.
Los problemas de salud ms frecuente ocurridos en esta etapa son:
anemia, infecciones de vas urinarias sntomas de aborto y parto prematuro
y sus hijos al nacer pesan menos de lo normal, situacin que incrementa el
riesgo de muerte perinatal y hay estudios que confirman que la mortalidad
perinatal aumenta cuando la madre es adolescente.
Las causas ms frecuentes que a menudo responsabilizan de los
embarazos precoces estn la falta de comunicacin efectiva dentro del
ncleo familiar, falta de educacin en salud reproductiva dentro de la
primera escuela (la familia), en las instituciones responsables de la
educacin formal, la falta de estima personal, falta de expectativas de vida
futura, adems se menciona las bajas condiciones socio-econmicas en las
que vive la adolescente.
El embarazo en la adolescencia es un impacto en la vida, teniendo
que asumir la maternidad cuando ella no ha finalizado el proceso de
crecimiento y desarrollo, aun est resolviendo conflictos propios de su edad,

antes de haber logrado su identidad personal y la madurez emocional. Por lo

que se describe anteriormente es frecuente encontrar en la joven embarazada
problemas psicolgicos como:
- Se inhibe el desarrollo de su propia identidad
- Desercin escolar, en forma temporal o permanente
- Limitaciones para construir una familia
- Dependencia econmica y social de sus padres.
- Desarrollo de embarazo de alto riesgo.
- Falta de conocimiento para brindar cuidados al recin nacido.
Los factores condicionantes al embarazo en adolescentes son
muchos, pero en este estudio se centra en tres de ellos: sociales, culturales y
psicolgicos, que una vez se obtengan los resultados, el equipo de salud
podra intervenir en ellos, para disminuir la incidencia de embarazos
precoces y/o cuando se presente saber que abordaje darle y ayudar a este
grupo especial de mujeres embarazadas.
OBJETIVO GENERAL
Determinar los factores sociales, culturales y psicolgicos que
inciden al embarazo precoz en las adolescentes de 10 a 19 aos que
consultan a las Unidades de Salud, en la ciudad de Cagua.
OBJETIVOS ESPECFICOS
- Identificar los factores sociales que inciden en el embarazo precoz
en las adolescentes de 10 a 19 aos que consultan a las Unidades de Salud,
en la ciudad de Cagua.
- Enumerar los factores culturales que inciden en el embarazo precoz
en las adolescentes de 10 a 19 aos que consultan a las Unidades de Salud,
en la ciudad de Cagua.

10

- Determinar los factores psicolgicos que inciden al embarazo

precoz en las adolescentes de 10 a 19 aos que consultan a las Unidades de
Salud, en la ciudad de Cagua.
JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN.
En la actualidad el fenmeno del embarazo en la adolescente tiene
una cobertura cada vez mayor en la sociedad de este grupo de edad; las
estadsticas en Amrica Latina muestran que el 15% de los partos atendidos
corresponden a mujeres adolescentes; y en Venezuela se tiene un 3.6% del
total de jvenes adolescentes con vida sexualmente activa, lo que aumenta la
posibilidad de enfrentarse a un embarazo precoz, ya que estudios
demuestran que el 25% de adolescentes que inician sus relaciones sexuales
se embarazan en los primeros 6 meses de esta prctica, que el 35% de las
madres adolescentes son solteras, de las cuales un 60 al 70% de los
embarazos son no deseados, por lo que las consecuencias de esta precocidad
son de tipo psico-sociales y mdicos: en el sentido que la adolescente es
econmica y socialmente dependiente del grupo familiar; adems es el
momento en que est logrando su propia identidad, sufriendo un impacto
psicolgico en la noticia de que pronto ser mam y fsicamente est en
riesgo de sufrir un parto pre trmino, muerte neonatal, toxemia, parto
prolongado, aumento de la incidencia de cesreas, anemias prenatales y
complicaciones puerperales, situacin que agrava no solo a la madre joven,
sino a la vida de un nio o nia que al nacer debera ser recibido en brazos
de una pareja madura tanto fsica, social como psicolgica, y no por los
brazos de una joven que por su corta edad no goza de estos criterios.
Conscientes que en la actualidad un elevado porcentaje de la
atencin brindada en salud reproductiva es tarda, ya que se est atendiendo
a la joven ya embarazada y poco o nada se hace en forma preventiva que

11

debera ser una razn de la labor del equipo de salud en cualquier lugar
donde se brinde la atencin y se interviniera precozmente para disminuir la
incidencia de embarazos precoces contribuyendo as a tener mujeres con
mayor preparacin en todas las reas y se evitara someter a riesgo a un
nuevo ser.
Razn por la cual esta investigacin se encamina a determinar los
factores sociales, culturales y psicolgicos que inciden al embarazo precoz
en la adolescencia a fin de puntualizar los elementos claves de cada uno de
los factores investigados y que sean tomados en cuenta como temas de
educacin en el primer nivel de atencin, representado por: Unidades de
salud, promotores de salud, parteras capacitadas por el Ministerio de Salud,
maestros (as) y lderes religiosos y comunales, para que unidos, tanto
comunidad como equipo de salud, realicen promocin de la salud sexual y
reproductiva no solo en el grupo de adolescencia sino en la poblacin en
general y cuando no sea posible evitar el embarazo, conocer el abordaje
ideal y disminuir el impacto que sufre la joven al enterarse que pronto ser
madre.
El producto de esta investigacin podra servir a diferentes equipos
de trabajo en salud para desarrollarlo en cualquier comunidad de Venezuela,
haciendo uso del personal multidisciplinario, lderes, maestros, religiosos,
etc. y que estn capacitados en salud sexual y reproductiva.

12

CAPITULO II
MARCO TEORICO
ANTECEDENTES

En Venezuela y a nivel mundial existen antecedentes que describen

una tasa de mortalidad ms alta para adolescentes embarazadas que para
mujeres adultas, las defunciones por complicaciones obsttricas en mujeres
entre 10 a 19 aos ocupan el segundo y cuarto lugar en Amrica Latina, al
respecto:

Mndez y Beltrn (1991) En el II Congreso Venezolano de la Mujer,

se seala la incidencia cada vez mayor de embarazos precoces en el grupo
etreo entre 10 y 14 aos. Esto se lo atribuye a la falta de educacin sexual y
desconocimiento sobre la sexualidad humana. Cabe destacar que uno de los
factores que han sido asociados con el embarazo en adolescentes es la falta
de educacin sexual y el inicio temprano de la actividad sexual, lo cual trae
como consecuencia enfermedades de transmisin sexual, abortos, hijos no
deseados, familias con solo madre y un hijo; adems existen mitos e
ignorancia referente al embarazo, parto, anticonceptivos, enfermedades de
transmisin sexual que se convierten en un problema para nuestra sociedad.
(Pg.: 65)

13

Tapia (1991), en un trabajo de investigacin donde se estudi La

violencia y la realidad de la madre joven de sectores populares refiere como
principales causas de embarazo en adolescentes, la inestabilidad familiar, el
abuso sexual y el incesto, la menarqua temprana (10 aos) la falta de
educacin sexual oportuna y formal, la carencia habitacional y los medios
de comunicacin. Por consiguiente los factores antes mencionados estn
presentes en el ambiente en el cual se desarrollan los adolescentes,
contribuyendo a propiciar una actividad sexual temprana y en embarazos
sucesivos en la adolescente, cabe resaltar la constante publicidad sobre la
sexualidad en los medios de televisin, cine, radio y publicaciones. (pg.:
78)

Ramrez (1998), concluy en su trabajo referente al Embarazo en las

adolescentes, que es un reflejo parcial de la crisis social que enfrentan
nuestros jvenes. Se estudi un grupo de 103 adolescentes embarazadas
comprendidas entre los 11 y los 18 aos, ubicadas en los establecimientos de
atencin mdica del Distrito Ricaurte, Estado Aragua, Venezuela. Las
adolescentes embarazadas de bajo nivel socioeconmico. La edad promedio
del embarazo fue de los 16 aos (moda), la mayora de ellas con un
deficiente grado de instruccin, con escasos conocimientos sobre aspectos
sexuales y temprano inicio de la vida sexual activa, cuya condicin las
mantena an, en su mayora dependiente del ncleo familiar de donde
proceda. Igualmente indica el autor que la mayora de las adolescentes
embarazadas presentan una invasin cultural distorsionada, facilitada por la
televisin, las revistas pornogrficas, la violencia, etc. En contraposicin a
la falta de programas oficiales sobre educacin sexual, han hecho que estas
adolescentes se adelanten en su vida reproductiva sin culminar su educacin
y capacidad para enfrentarse a un futuro ms prometedor. (Pg.: 95)

14

BASES TEORICAS
EMBARAZO
Segn Goi (1997). Embarazo es el trmino que comprende el
periodo de gestacin que comprende el periodo de gestacin del ciclo
reproductivo humano. El embarazo comienza cuando el espermatozoide de
un hombre fecunda el vulo de la mujer, y este vulo fecundado se implanta
en la pared del tero. Como el embarazo altera los esquemas hormonales de
una mujer, uno de los primeros sntomas del embarazo es la prdida del
periodo menstrual. Otros sntomas son: aumento de la sensibilidad de las
mamas, cansancio, nauseas, sensibilidad a los olores, mayor frecuencia en la
miccin, cambios de humor y aumento de peso, ciertas mujeres tambin
experimentan deseos de sustancias pocos usuales, como hielo, arcilla, etc.,
esta situacin llamada pica, puede ser indicativa de una insuficiencia de
hierro u otros nutrientes. Antes de la duodcima semana del embarazo es
posible que algunos de estos sntomas remitan, pero aparecen otros; por
ejemplo, los senos aumentan de tamao y se oscurecen los pezones.
Al primer mes aparecen rudimentos de los sistemas nervioso y
circulatorio; despus los esbozos de los ojos, orejas, nariz y boca. A los tres
meses se ha desarrollado la placenta y al embrin se le llama feto. Con un
anlisis del lquido amnitico se puede saber el sexo del feto, as como
algunas enfermedades congnitas.
Los primeros meses del embarazo son los ms crticos para el nio
en desarrollo, ya que durante este periodo se forman el cerebro, los brazos,
las piernas y los rganos internos. Es por esta razn que una mujer
embarazada debera tener especial cuidado antes de tomar algn tipo de

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medicacin, sino es aconsejada por un mdico que conozca su estado.

Tambin deber evitar los rayos X y el consumo de alcohol y tabaco.
Signos y sntomas
Signos presuntivos:

Falta de menstruacin, amenorrea.

Cambios en el tamao de las mamas, cambios en el color, hay dolor

y pigmentacin de la areola.

Aumento de la miccin (polaquiuria) por presin del tero sobre la

vejiga.

Cloasma gravdico, hiperpigmentacin de los pmulos y estras que

aparecen en los senos y en el abdomen, lnea media alba, etc.

Signos de probabilidad:

Aumento de la circunferencia abdominal.

Aumento del tamao del tero.

Ablandamiento del cuello uterino.

Aumento del flujo vaginal.

Prueba biolgica de embarazo positiva.

Signos de certeza:

Percepcin y movimientos de los ruidos cardacos fetales.

Movimientos activos y pasivos del feto.

Imagen geogrfica del feto.

Palpacin del feto.

Tipos de embarazo:

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a) Embarazo de bajo riesgo. Son los embarazos controlados, son los

que desarrollan las mujeres con edades comprendidas entre 19 y 35
aos de edad, y son mujeres sin problemas de salud.
b) Embarazo de alto riesgo. Son los embarazos no controlados, los que
desarrollan mujeres con edad menor a los 18 o superior a los 35
aos. Tambin corresponde a las mujeres que han experimentado
alguna patologa anterior.
Factores que influyen en el nuevo ser:
a) Enfermedades provocadas por la gestacin: vmitos, preclancia,
eclampsia, anemia.
b) Enfermedades asociadas al embarazo: diabetes, cardiopatas,
pielonefritis.
c) Enfermedades

infecciosas

durante

el

embarazo:

rubola,

toxoplasmosis, sfilis.
d) Enfermedades

de

transmisin

sexual:

sfilis,

virus

de

inmunodeficiencia adquirida, virus del papiloma humano.

RIESGOS DEL EMBARAZO PRECOZ
Los aspectos siguientes estn tomados de Gerendas, M. y E. Sileo,
(1992), as como de Monroy de V. A, Morales G., M. N. y Velasco. M. L.
(1988).
El embarazo a cualquier edad es un evento biopsicosocial
sumamente importante. A menudo en las adolescentes embarazadas este
hecho va acompaado de una serie de situaciones adversas que pueden
atentar contra la salud, tanto de ella como de su hijo. Este hecho puede
agravarse, si adems de la corta edad, la madre no est dentro de la

17

proteccin del matrimonio, por lo que la coloca dentro de una situacin

social de rechazo.
Las consecuencias del embarazo y la crianza durante este periodo se
relacionan con aspectos no solo de salud sino tambin psicolgicos,
socioeconmicos y demogrficos, y sus efectos pueden verse en la joven
madre y su hijo, el padre adolescente, las familias de ambos y, desde luego,
en la sociedad.
Riesgos biolgicos:

Complicaciones obsttricas.

Deficiente atencin mdica durante el embarazo, toxemias del

embarazo y del parto prematuro.

Anemia.

Desproporcin cefalopelvica.

Distocias mecnicas y dinmicas.

Parto prolongado y difcil.

Muerte.

Abortos provocados y sus complicaciones.

Perforaciones uterinas.

Hemorragias.

Infecciones.

Aumento de la morbimortalidad infantil

Prematurez.

Bajo peso al nacer.

Enfermedades congnitas.

Las probabilidades de que una madre adolescente tenga estos problemas

son mayores en los pases en desarrollo que en los desarrollados y dichas

18

probabilidades son ms altas entre los pobres que entre los de mejor
condicin social en un mismo pas. A nivel mundial, el embarazo es la
principal causa de muerte entre las mujeres de 15 a 18 aos. En la mayora
de los pases latinoamericanos y del Caribe, la maternidad y el aborto estn
clasificados entre las cinco primeras causas de muerte entre las mujeres de
15 a 18 aos.
El embarazo y la maternidad representan un reto para el desarrollo de
la personalidad de las mujeres, al cual se suma el de la adolescencia, lo cual
puede generar situaciones adversas para la salud de la adolescente y la de su
hijo.
Entre los criterios mdicos para considerar el embarazo y el parto en
adolescentes como de alto riesgo, sobre todo en las menores de 14 aos, se
encuentran los siguientes:
La maduracin del sistema reproductivo y la obtencin de la talla
adulta no indican que se ha completado el crecimiento del canal del parto.
La pelvis sea crece a una velocidad menor que la estatura y requiere mayor
tiempo para alcanzar la madurez, o sea que sigue creciendo lenta y
continuamente an despus de la menarqua, cuando hay una desaceleracin
del crecimiento de la talla. El tamao del canal del parto es menor en los 3
primeros aos despus de la menarqua que en la etapa adulta.
Se ha sealado que hay una incidencia mayor de toxemia, anemia,
desproporcin feto plvica, parto prematuro, mortalidad materna y
mortalidad

perinatal,

presentacin

membranas, hipertensin arterial.

Factores de riesgo para el nio.

19

podlica,

ruptura

prematura

de

Los problemas de salud tambin pueden afectar a los bebs de

madres adolescentes. Tales complicaciones incluyen una mayor incidencia
de peso bajo al nacer (que a su vez puede conducir a problemas
neurolgicos, retraso, otros problemas de salud, e incluso la muerte),
nacimiento prematuro, muerte fetal y mortalidad perinatal. Pero al mismo
tiempo se ha determinado que algunas de estas complicaciones no estn
directamente relacionadas con la edad sino con un cuidado y una nutricin
prenatal inadecuados.
Tambin las tasas de morbilidad son ms altas, as como la
permanencia en terapia intensiva es ms prolongada y costosa, hay mayor
incidencia de rehospitalizaciones, problemas de desarrollo y de conducta.
Hay mayor riesgo de maltrato, abandono fsico y emocional y repercusiones
en el desarrollo psiclogo-emocional.
Mltiples factores de riesgo afectan negativamente al futuro del
nio, entre ellos el bajo status socio-econmico y el bajo nivel educacional
de la madre, los cuales ejercen efectos adversos en las oportunidades para el
ptimo crecimiento y desarrollo.
Los padres adolescentes no se encuentran en condiciones de proveer
fuentes emocionales, econmicas y educacionales, as como un ambiente
social adecuado para su hijo.
Tambin se puede decir que como la situacin socioeconmica es
poco favorable, la buena salud del nio puede estar en peligro ya que sus
padres adolescentes no se encuentran lo suficientemente maduros como para
proveer fuentes emocionales, econmicas y educacionales, as como un
ambiente social adecuado para su desarrollo optimo. En consecuencia,

20

puede ser que los riesgos sociales y psicolgicos negativos del embarazo en
adolescentes an pueden ser mayores que los biolgicos.
Factores de riesgo para la adolescente.
Los efectos sociales por el hecho de tener un hijo durante la
adolescencia son negativos para la madre, puesto que el embarazo y la
crianza del nio, independientemente del estado marital, interrumpen
oportunidades educacionales que se reflejan en el momento de obtener
mejores trabajos, salarios ms altos, etc.
Tener que asumir la crianza de un nio durante la adolescencia afecta
el desarrollo personal de las jvenes. Cambian totalmente las expectativas y
la vida de las adolescentes; ya no podrn seguir compartiendo con su grupo
de compaeros y amigos, dejan de crecer con su grupo, con lo cual pierden
una importante fuente de satisfaccin social y psicolgica y un elemento de
apoyo afectivo para el logro de confianza en s misma, de autoestima y de
identidad personal.
Generalmente tienen que interrumpir sus estudios, lo cual limita sus
posibilidades de alcanzar buenos niveles profesionales y laborales. Las
madres adolescentes tienen alto riesgo de sufrir desventajas econmicas y
sociales, de permanecer en la pobreza, sin completar su escolaridad, de tener
matrimonios inestables y problemas en la crianza de los hijos.
Hay una prdida de autonoma que obliga a las jvenes a buscar la
ayuda de los padres cuando ya crean que iniciaban su camino a la
independencia. Esa situacin puede prolongarse por muchos aos y en
algunos casos indefinidamente.

21

Un grupo importante de ellas contina sufriendo el rechazo que

comenz durante el embarazo. La joven madre recibe desprecio, violencia y
discriminacin de parte de su grupo familiar y de la comunidad.
Los matrimonios precoces no representan la alternativa ideal. Las
relaciones de pareja generalmente son poco estables y muy conflictivas. Un
alto porcentaje de ellos termina en divorcio poco tiempo despus. Hay una
demora o cese de su desarrollo personal y en el logro de su madurez
psicosocial.
Todos esos conflictos y sentimientos de insatisfaccin generan gran
dificultad en la adolescente para asumir su rol de madre. Son
emocionalmente inmaduras y no tienen la paciencia necesaria ni la
tolerancia para proveer de todo lo que necesita un nio pequeo. Puede
haber rechazo del beb o aceptacin aparente sin asumir la responsabilidad
completa.
En conclusin se trata del llamado sndrome del fracaso de la
adolescente embarazada como lo denominan los especialistas.
Factores de riesgo para la familia.
Los padres adolescentes que reciben el apoyo de sus padres y
continan viviendo con ellos, pueden hacerse cargo de su hijo con la ayuda
de sus familias, pero se observa un desequilibrio psicolgico y econmico
de la familia protectora.
Factores de riesgo para la comunidad.

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El grupo de madres adolescentes y sus hijos constituyen una

poblacin demandante de servicios y de ayuda, poco o nada productiva, que
representa una carga para la sociedad desde el punto de vista econmico y
social. Estas familias pueden necesitar asistencia pblica por largo tiempo.
Constituyen una creciente poblacin de alto riesgo proclive a presentar
desajustes emocionales y psicosociales.

Consideraciones psicosociales para el aumento de los embarazos en

adolescentes
El comportamiento sexual humano es variable y depende de las
normas culturales y sociales especialmente en la adolescencia, pudiendo
clasificar a las sociedades humanas de la siguiente manera:
a. Sociedad Represiva: niega la sexualidad, considerando al sexo
como un rea peligrosa en la conducta humana. Considera una virtud la
sexualidad inactiva, aceptndola slo con fines procreativos. Las
manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor, angustia y
culpa, enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial.
b. Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad,
separando tempranamente a los nios por su sexo. Se aconseja la castidad
prematrimonial, otorgando al varn cierta libertad. Presenta ambivalencia
respecto al sexo, siendo la ms comn de las sociedades en el mundo.
c. Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad, con
algunas prohibiciones formales (la homosexualidad). Permite las relaciones

23

sexuales entre adolescentes y el sexo prematrimonial. Es un tipo social

comn en pases desarrollados.
d. Sociedad Alentadora: para la cual el sexo es importante y vital
para la felicidad, considerando que el inicio precoz del desarrollo de la
sexualidad favorece una sana maduracin del individuo. La pubertad es
celebrada con rituales religiosos y con instruccin sexual formal. La
insatisfaccin sexual no se tolera y hasta es causal de separacin de pareja.
Son sociedades frecuentes en Africa ecuatorial, la Polinesia y algunas islas
del Pacfico.
As se considera que el embarazo en adolescentes es un fenmeno
causado por mltiples factores, principalmente de orden psicosocial,
ocurriendo en todos los estratos sociales sin tener las mismas caractersticas
en todos ellos, por lo que importan las siguientes consideraciones:
1. Estratos medio y alto: la mayora de las adolescentes que
quedan embarazada interrumpen la gestacin voluntariamente.
2. Estratos ms bajos: donde existe mayor tolerancia del medio a
la maternidad adolescente, es ms comn que tengan su hijo.
Conocer los factores predisponentes y determinantes del embarazo
en adolescentes, permite detectar las jvenes en riesgo para as extremar la
prevencin. Adems, las razones que impulsan a una adolescente a continuar
el embarazo hasta el nacimiento, pueden ser las mismas que la llevaron a
embarazarse.
A. Factores Predisponentes

24

1. Menarca Temprana: otorga madurez reproductiva cuando an

no maneja las situaciones de riesgo.
2. Inicio Precoz De Relaciones Sexuales: cuando aun no existe la
madurez emocional necesaria para implementar una adecuada prevencin.
3. Familia Disfuncional: uniparentales o con conductas
promiscuas, que ponen de manifiesto la necesidad de proteccin de una
familia continente, con buen dilogo padres hijos. Su ausencia genera
carencias afectivas que la joven no sabe resolver, impulsndola a relaciones
sexuales que tiene mucho ms de sometimiento para recibir afecto, que
genuino vnculo de amor.
4. Mayor tolerancia del medio a la maternidad adolescente y / o
sola
5. Bajo Nivel Educativo: con desinters general. Cuando hay un
proyecto de vida que prioriza alcanzar un determinado nivel educativo y
posponer la maternidad para la edad adulta, es ms probable que la joven,
an teniendo relaciones sexuales, adopte una prevencin efectiva del
embarazo.
6. Migraciones Recientes: con prdida del vnculo familiar.
Ocurre con el traslado de las jvenes a las ciudades en busca de trabajo y
an con motivo de estudios superiores.
7. Pensamientos Mgico: propios de esta etapa de la vida, que las
lleva a creer que no se embarazarn porque no lo desean.

25

8. Fantasas De Esterilidad: comienzan sus relaciones sexuales

sin cuidados y, como no se embarazan por casualidad, piensan que son
estriles.
9. Falta O Distorsin De La Informacin: es comn que entre
adolescentes circulen "mitos" como: slo se embaraza si tiene orgasmo, o
cuando se es ms grande, o cuando lo hace con la menstruacin, o cuando
no hay penetracin completa, etc.
10. Controversias entre su sistema de valores y el de sus
padres: cuando en la familia hay una severa censura hacia las relaciones
sexuales entre adolescentes, muchas veces los jvenes las tienen por
rebelda y, a la vez, como una forma de negarse a s mismos que tiene
relaciones no implementan medidas anticonceptivas.
11. - Aumento en nmero de adolescentes: alcanzando el 50% de la
poblacin femenina.
12. - Factores socioculturales: la evidencia del cambio de
costumbres derivado de una nueva libertad sexual, que se da por igual en los
diferentes niveles socioeconmicos.
B. Factores Determinantes
1. Relaciones Sin Anticoncepcin
2. Abuso Sexual
3. Violacin
Aspectos psicosociales del embarazo en las adolescentes
a. La adolescencia de las adolescentes embarazadas

26

La maternidad es un rol de la edad adulta. Cuando ocurre en el

periodo en que la mujer no puede desempear adecuadamente ese rol, el
proceso se perturba en diferente grado.
Las madres adolescentes pertenecen a sectores sociales ms
desprotegidos y, en las circunstancias en que ellas crecen, su adolescencia
tiene caractersticas particulares.
Es habitual que asuman responsabilidades impropias de esta etapa de
su vida, reemplazando a sus madres y privadas de actividades propias de su
edad, confundiendo su rol dentro del grupo, comportndose como "hijamadre", cuando deberan asumir su propia identidad superando la confusin
en que crecieron.
Tambin, en su historia, se encuentran figuras masculinas
cambiantes, que no ejercen un rol ordenador ni de afectividad paterna,
privndolas de la confianza y seguridad en el sexo opuesto, incluso con el
mismo padre biolgico.
As, por temor a perder lo que cree tener o en la bsqueda de afecto,
se someten a relaciones con parejas que las maltratan. En otros casos,
especialmente en menores de 14 aos, el embarazo es la consecuencia del
"abuso sexual", en la mayora de los casos por su padre biolgico.
El despertar sexual suele ser precoz y muy importante en sus vidas
carentes de otros intereses; con escolaridad pobre; sin proyectos (laborales,
de uso del tiempo libre, de estudio); con modelos familiares de iniciacin
sexual precoz; por estimulacin de los medios, inician a muy corta edad sus
relaciones sexuales con chicos muy jvenes, con muy escasa comunicacin
verbal y predominio del lenguaje corporal. Tienen relaciones sexuales sin

27

proteccin contra enfermedades de transmisin sexual buscando a travs de

sus fantasas, el amor que compense sus carencias.
b. Actitudes hacia la maternidad
El embarazo en la adolescente es una crisis que se sobre impone a la
crisis de la adolescencia. Comprende profundos cambios somticos y
psicosociales con incremento de la emotividad y acentuacin de conflictos
no resueltos anteriormente.
Generalmente no es planificado, por lo que la adolescente puede
adoptar diferentes actitudes que dependern de su historia personal, del
contexto familiar y social pero mayormente de la etapa de la adolescencia en
que se encuentre.
En la adolescencia temprana, con menos de 14 aos, el impacto del
embarazo se suma al del desarrollo puberal. Se exacerban los temores por
los dolores del parto; se preocupan ms por sus necesidades personales que
no piensan en el embarazo como un hecho que las transformar en madres.
Si, como muchas veces ocurre, es un embarazo por abuso sexual, la
situacin se complica mucho ms. Se vuelven muy dependientes de su
propia madre, sin lugar para una pareja aunque ella exista realmente. No
identifican a su hijo como un ser independiente de ellas y no asumen su
crianza, la que queda a cargo de los abuelos.
En la adolescencia media, entre los 14 y 16 aos, como ya tiene
establecida la identidad del gnero, el embarazo se relaciona con la
expresin del erotismo, manifestado en la vestimenta que suelen usar,
exhibiendo su abdomen gestante en el lmite del exhibicionismo. Es muy
comn que "dramaticen" la experiencia corporal y emocional, hacindola

28

sentirse posesiva del feto, utilizado como "poderoso instrumento" que le

afirme su independencia de los padres. Frecuentemente oscilan entre la
euforia y la depresin. Temen los dolores del parto pero tambin temen por
la salud del hijo, adoptando actitudes de autocuidado hacia su salud y la de
su hijo. Con buen apoyo familiar y del equipo de salud podrn desempear
un rol maternal, siendo muy importante para ellas la presencia de un
compaero. Si el padre del beb la abandona, es frecuente que
inmeditamente constituya otra pareja an durante el embarazo.
En la adolescencia tarda, luego de los 18 aos, es frecuente que el
embarazo sea el elemento que faltaba para consolidar su identidad y
formalizar una pareja jugando, muchas de ellas, el papel de madre joven. La
crianza del hijo por lo general no tiene muchos inconvenientes.
En resumen, la actitud de una adolescente embarazada frente a la
maternidad y a la crianza de su hijo, estar muy influenciada por la etapa de
su vida por la que transita y, si es realmente una adolescente an, necesitar
mucha ayuda del equipo de salud, abordando el tema desde un ngulo
interdisciplinario durante todo el proceso, incluso el seguimiento y crianza
de su hijo durante sus primeros aos de vida.
c. El Padre adolescente
Si la adolescente no est preparada para ser madre, menos lo estar
el varn para ser padre especialmente porque, en la cultura en que se da la
maternidad adolescente, es muy comn que el varn se desligue de su papel
y las descendencias pasan a ser criadas y orientadas por mujeres.
Esta exclusin del varn provoca en l sentimiento de aislamiento,
agravados por juicios desvalorizadores por parte de su familia o amistades

29

("con qu lo vas a mantener", "seguro que no es tuyo", etc.) que precipitarn

su aislamiento si es que haban dudas.
Al recibir la noticia de su paternidad, el varn se enfrenta a todos sus
mandatos personales, sociales y a sus carencias, exacerbndose todo ello por
altruismo, lealtad, etc. como tambin por su dependencia econmica y
afectiva. Por ello, busca trabajo para mantener su familia, y abandona sus
estudios, postergando sus proyectos a largo plazo y confunde los de
mediano con los de corto plazo, comenzando a vivir las urgencias. A todo
esto se agrega el hecho de que la adolescente embarazada le requiere y
demanda su atencin, cuando l se encuentra urgido por la necesidad de
procuracin.
En la necesidad de plantearse una independencia frente a su pareja y
la familia de sta, siente que se desdibuja su rol, responsabilizndolo de la
situacin, objetando su capacidad de "ser padre".
Se enfrenta a carencias por su baja capacitacin a esa edad y
escolaridad muchas veces insuficiente para acceder a trabajos de buena
calidad y bien remunerados. Ello lo obliga a ser "adoptado" como un
miembro ms (hijo) de su familia poltica, o ser reubicado en su propia
familia como hijo padre.
Esta situacin de indefensin hace confusa la relacin con su pareja,
por su propia confusin, lo que le genera angustia. Por ello es que el equipo
de salud deber trabajar con el padre adolescente, estimulando su
compromiso con la situacin, o bien posibilitando una separacin que no
parezca "huida".
d. Consecuencias de la maternidad paternidad adolescente

30

A las consecuencias biolgicas por condiciones desfavorables, se

agregan las psicosociales de la maternidad paternidad en la segunda
dcada de la vida.
1. Consecuencias para la adolescente
Es frecuente el abandono de los estudios al confirmarse el embarazo
o al momento de criar al hijo, lo que reduce sus futuras chances de lograr
buenos empleos y sus posibilidades de realizacin personal al no cursar
carreras de su eleccin. Tambin le ser muy difcil lograr empleos
permanentes con beneficios sociales.
Las parejas adolescentes se caracterizan por ser de menor duracin y
ms inestables, lo que suele magnificarse por la presencia del hijo, ya que
muchas se formalizan forzadamente por esa situacin.
En estratos sociales de mediano o alto poder adquisitivo, la
adolescente embarazada suele ser objeto de discriminacin por su grupo de
pertenencia. Las adolescentes que son madres tienden a tener un mayor
nmero de hijos con intervalos intergensicos ms cortos, eternizando el
crculo de la pobreza.
2. Consecuencias para el hijo de la madre adolescente
Tienen un mayor riesgo de bajo peso al nacer, dependiendo de las
circunstancias en que se haya desarrollado la gestacin. Tambin se ha
reportado una mayor incidencia de "muerte sbita".
Tienen un mayor riesgo de sufrir abuso fsico, negligencia en sus
cuidados, desnutricin y retardo del desarrollo fsico y emocional. Muy

31

pocos acceden a beneficios sociales, especialmente para el cuidado de su

salud, por su condicin de "extramatrimoniales" o porque sus padres no
tienen trabajo que cuenten con ellos.
3. Consecuencias para el padre adolescente
Es frecuente la desercin escolar para absorber la mantencin de su
familia. Tambin es comn que tengan peores trabajos y de menor
remuneracin que sus padres, sometidos a un stress inadecuado a su edad.
En general, todo ello condiciona trastornos emocionales que dificultan el
ejercicio de una paternidad feliz.
PREVENCIN
Por cuanto nuestro caso clnico debe centrar su atencin en las
medidas de apoyo a la adolescente embarazada, como en las medidas de
prevencin para elevar los niveles de salud de ella, como de su familia y de
la comunidad; consideramos necesario establecer aqu algunas definiciones
y conceptos relacionados con lo que se conoce bajo el trmino "prevencin",
que han sido establecidos para el uso de nuestra profesin, y los cuales sern
utilizados en el punto correspondiente a las recomendaciones.
De la pagina 176 de Lpez Luna (1993), copiamos lo siguiente: "A
continuacin, por juzgarlo de suma importancia, se repite literalmente la
declaracin de Alma Ata sobre atencin primaria de la salud:
"La atencin primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial,
basada en mtodos y tecnologas prcticas, cientficamente fundadas y
socialmente aceptables, puesta al alcance de todos y a un costo que la
comunidad y el pas pueden soportar durante todas y cada una de las etapas
de su desarrollo, con espritu de autorresponsabilidad y autodeterminacin.

32

La atencin primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de

salud, como del desarrollo social y econmico de la comunidad. Representa
el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con
el sistema nacional de salud, llevando lo ms cerca posible la atencin en
salud al lugar de residencia y trabajo y constituye el primer elemento de un
proceso de asistencia sanitaria".
Para la misma autora, la prevencin primaria engloba: promocin y
proteccin a la salud; prevencin secundaria: curacin; y la prevencin
terciaria: rehabilitacin.
Para Archer, Flesman y Jacobson (1982), entre los retos que enfrenta
la salud comunitaria est el de abordar los tres niveles de prevencin con el
objeto de ayudar a los clientes a encaminarse hacia sus respectivos niveles
funcionales ptimos.
Las autoras citadas basndose en la descripcin clsica que hace
Winslow de lo que es salud pblica que exponen como sigue: "La salud
pblica es la ciencia y el arte de prevenir la enfermedad, de prolongar la
vida y de promover la salud fsica y mental y la eficiencia mediante
esfuerzos organizados de la comunidad hacia el logro de un medio ambiente
salubre: el control de las infecciones de la comunidad; la educacin del
individuo en principios de higiene personal; la organizacin de servicios
mdicos y de enfermera para el diagnstico precoz y el tratamiento de la
enfermedad, y el desarrollo del mecanismo social que asegure a todo
individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para la conservacin
de la salud" (Winslow, 1952); definen los trminos siguientes:
a) La prevencin primaria trata del fomento de la salud y de la
proteccin especfica contra las enfermedades y/o trastornos.

33

Ensear a las mujeres embarazas sobre la nutricin y como deben

cuidarse ellas y sus hijos son un ejemplo de fomento de la salud.
b) La prevencin secundaria enfoca la prevencin precoz y la
intervencin rpida en los procesos de enfermedad. Ensear a las
usuarias a hacerse un examen de senos a fin de buscar
sistemticamente manifestaciones precoces de cncer del seno.
Cuanto primero se haga el diagnstico, mayores son las
probabilidades de xito en el tratamiento para salvar una vida.

c) La prevencin terciaria hace uso de la rehabilitacin para prevenir

mayores complicaciones y restablecer, tanto como sea posible, el
funcionamiento optimo. Como por ejemplo, intervenir durante las
crisis

que

se

producen

como

consecuencia

de

desastres,

proporcionando los consejos y guas adecuados.

BASES LEGALES

El presente anlisis llevar un contenido de los fundamentos legales

de la Repblica Bolivariana De Venezuela, empezando por la carta magna
del pas que no es ms que la Constitucin de la Repblica Bolivariana de
Venezuela (2000).
En la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (2000) en su
artculo 19 establece:

34

... El Estado garantizar a toda persona, conforme al principio

de progresividad y sin discriminacin alguna, el goce y ejercicio
irrenunciable, indivisible e interdependiente de los derechos
humanos su respeto y garanta son obligatorio a los rganos del
poder pblico de conformidad con esta constitucin, con los
tratados de derechos humanos suscritos y ratificados con la
repblica y con las leyes que los desarrollen

En este artculo se especfica las funciones del estado como garante

de los derechos de todas las personas que habitan en el territorio de la
Repblica Bolivariana de Venezuela, siguiendo las directrices de los tratados
de derechos humanos y bajo el aval de los rganos del poder pblico, esto
implica que el Estado debe ser el encargado de velar por el respeto de los
derechos constituidos en la carta magna de la Repblica Bolivariana de
Venezuela.
En el Art.78 de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de
Venezuela (2000) reza lo siguiente:
...Los nios, nias y adolescentes son sujetos plenos de derecho
y estarn protegidos por la legislacin, rganos y tribunales
especializados, los cuales respetarn, garantizarn y
desarrollarn los contenidos de esta constitucin , la convencin
de los derechos del nio y dems tratados internacionales que en
esta materia hayan suscrito y ratificado la repblica. El estado,
la familia y la sociedad aseguraran, con prioridad absoluta,
proteccin integral, para lo cual se tomar en cuenta a su inters
superior en las decisiones y acciones que le conciernen. El
estado promover su incorporacin progresiva al ciudadana
activa y crear un sistema rector nacional para la proteccin
integral para la proteccin de los nios, nias y adolescentes.

En este artculo se le da al nio y al adolescente la calidad de sujetos

plenos de derecho, adems de que el estado, la familia y la sociedad,
asegurarn a travs de los rganos y tribunales especializados el respeto y

35

garanta de los derechos constituidos en la Carta Magna de la Repblica

Bolivariana de Venezuela y la convencin de los derechos del nio.
En la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela en su
Artculo.55., tipifica:
...Toda persona tiene derecho a la proteccin por parte del
estado, a travs de los rganos de seguridad ciudadana regulado
por la ley, frente a situaciones que constituyan amenaza,
vulnerabilidad o riesgo para la integridad fsica de las personas,
sus propiedades, el disfrute de sus derechos y el cumplimiento
de sus deberes...
En este artculo se especfica la creacin de una ley especial que
regule las garantas, derechos, deberes, aspectos que constituyan riesgo,
amenaza en la integridad fsica de las personas, en este caso de los nios,
nias y adolescentes sobre todo en estado de abandono.
En la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999),
el Estado est en la obligacin de proteger la familia como clula
fundamental de la sociedad, de proteger la maternidad y asegurar a todo
nio, nia y adolescente, sin discriminacin alguna, proteccin integral,
desde su concepcin hasta su desarrollo. El artculo 78 de la mencionada
Constitucin se establece:
...Los nios, nias y adolescentes, son sujetos plenos de
derechos y estarn protegidos por la legislacin, rganos y
tribunales especializados, los cuales respetarn, garantizarn y
desarrollarn los contenidos de sta Constitucin, la convencin
sobre los derechos del nio y dems tratados Internacionales que
en esta materia suscrito y ratificado por la Repblica Bolivariana
de Venezuela. El Estado, las familias y la sociedad aseguran, con
prioridad absoluta, proteccin integral, para la cual se tomarn
en cuenta su inters superior en las decisiones y acciones que les
conciernan. El Estado promover su incorporacin progresiva a
la ciudadana activa y un ente rector nacional dirigir las
polticas para la proteccin integral de los nios, nias y
adolescentes.

36

Este artculo se deriva de la denominada Convencin sobre los

Derechos del Nio suscrita por Venezuela, mediante la cual el Estado debe
garantizarle a los nios y adolescentes un desarrollo integral a travs de la
proteccin de todos los derechos y garantas que indique el inters superior,
debiendo tomar en cuenta adems, otros tratados y convenios suscritos.
Menciona de la misma manera ste artculo que el Estado es responsable de
garantizar los derechos de la familia y sociedad en general.
En La ley Orgnica para la Proteccin del Nio y el Adolescente, en el
Artculo 4 tipifica:
El estado tiene la obligacin indeclinable de tomar todas las
medidas administrativas, legislativas y judiciales y de cualquier
otra ndole que sean necesarias y apropiadas para asegurar que
todos los nios y adolescentes disfruten plena y efectivamente
de sus derechos y garantas

Es el Estado bajo las facultades emitidas por la Constitucin De La

Repblica Bolivariana De Venezuela, la cual tiene la obligacin de tomar
medidas administrativas, legislativas y judiciales que sean necesarias tomar
para asegurar que los nios, nias y adolescentes disfruten plenamente sus
derechos y garantas.
En esta ley se establece en el artculo 32 la responsabilidad del Estado,
de la familia y de la sociedad en general a no permitir que no le sean
violados los derechos de los nios(as) y adolescentes, as como de ofrecerle
atencin integral a todo aquel que lo necesite.
Todos los nios y adolescentes tienen derecho a la integridad
personal. Este derecho comprende la integridad fsica, psquica
y moral.
Prrafo primero: Los nios y adolescentes no pueden ser
sometidos a torturas, ni otras penas o tratos crueles, inhumanos
o degradantes.

37

Prrafo segundo: El estado, la familia y la sociedad deben

proteger a todos los nios y adolescentes contra cualquier forma
de explotacin, maltratos, torturas, abusos o negligencias que
afecten su integridad personal, el estado debe garantizar
programas gratuitos de asistencia y atencin integral a los nios,
nias y adolescentes que hayan sufrido lesiones a su integridad
personal.
En el Artculo 120 se definen las polticas de proteccin y atencin al
nio en donde se observa con claridad que son orientadas bajo las
directrices y contenido en materias de asistencia, comunicacin, integracin,
coordinacin, integracin, evaluacin, estimulo y financiamiento, directrices
que debe seguir la institucin Polica Metropolitana para implantar una
oficina de atencin primaria a nios(as) y adolescentes en estado de
abandono, con apoyo del estado, estableciendo lo siguiente:
La poltica de proteccin y atencin al nio y al adolescente es
el conjunto de orientaciones y directrices de carcter pblico,
dictadas por los rganos competentes, a fin de guiar las acciones
dirigidas a asegurar los derechos y garantiza consagrados en esta
ley.
Esta poltica debe fijar las orientaciones y directrices en materias tales
como asistencia, comunicacin, integracin, coordinacin, promocin,
evaluacin, control, estmulo y financiamiento.
En el Artculo.124.num. (d) se especifica que el estado debe a travs
de instituciones ofrecer medidas de proteccin con relacin a la
rehabilitacin y prevencin, especialmente cuando se trate de nios(as) y
adolescentes con necesidades especiales y que sean vctimas de maltratos.
De rehabilitacin y prevencin: para atender a nios y
adolescentes que sean objeto de tortura, negligencia u opresin;
tengan necesidades especiales tales como discapacitados y
superdotados; sean consumidores de sustancias alcohlicas,
estupefacientes o psicotrpicas; padezcan de enfermedades

38

infectocontagiosas; tengan embarazo precoz; as como para

evitar la aparicin de esta situacin

En el Artculo 125.se definen las medidas de proteccin como aquellas

que emana el estado para atender a los nios(as) y adolescentes que sufren
de violacin de los derechos humanos, establece tambin la responsabilidad
de los padres, representantes, la sociedad.
Las medidas de proteccin son aquellas que impone la
autoridad competente cuando se produce en perjuicio de uno o
varios nios o adolescentes individualmente considerados, la
amenaza o violacin de sus derechos o garantas, con el objeto
de preservarlos o restituirlos.
La amenaza o violacin a que se refiere este artculo puede
prevenir de la accin u omisin del
Estado, la sociedad, los particulares, los padres, representantes,
responsables o de la propia conducta del nio o del
adolescente...
En el Reglamento General de la Polica Metropolitana establece en el
artculo 2 de sus funciones, especficamente en el num.2 y 5
que la Polica Metropolitana debe disear y ejecutar planes orientados a
prevenir la delincuencia y cooperar en la proteccin de menores
Lo que indica que los funcionarios policiales ejercern estas funciones
adaptadas a lo que el Estado requiera.

39

CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO

NIVEL DE INVESTIGACIN

Hernndez, Fernndez y Baptista (2003) establecen que en cuanto al

nivel de conocimiento que se desea alcanzar. Esta se divide en:

a) Investigacin exploratoria: Es considerada como el primer acercamiento

cientfico a un problema. Se utiliza cuando ste an no ha sido abordado
o no ha sido suficientemente estudiado y las condiciones existentes no
son an determinantes.

b) Investigacin Descriptiva: Se efecta cuando se desea describir, en todos

sus componentes principales, una realidad.

40

c) Investigacin correlacional: Es aquel tipo de estudio que persigue medir

el grado de relacin existente entre dos o ms conceptos o variables.

d) Investigacin explicativa: Es aquella que tiene relacin causal, no slo

persigue describir o acercarse a un problema, sino que intenta encontrar
las causas del mismo. Puede valerse de diseos experimentales y no
experimentales.

e) Investigacin experimental: El objetivo se centra en controlar el

fenmeno a estudiar, emplea el razonamiento hipottico-deductivo.
Emplea muestras representativas, diseo experimental como estrategia de
control y metodologa cuantitativa para analizar los datos.
f) Investigacin predicativa: Se plantea predecir fenmenos o hechos
basndose en datos anteriores y tcnicas cuantitativas tales como
regresin mltiple o anlisis causal.

La investigacin se ubica en los niveles explicativo y descriptivo; se

encarga de buscar el porqu de un embarazo precoz mediante el
establecimiento de relaciones causa y efecto y determinar qu influencia
tiene en el comportamiento de las adolescentes.

DISEO DE LA INVESTIGACIN

41

Hernndez, Fernndez y Baptista, 2000 expresan que, con el fin de

recolectar la informacin necesaria para responder a las preguntas de
investigacin (bien sea cualitativa o cuantitativa, de las Ciencias Sociales o
de las Fsicas), el investigador debe seleccionar un diseo de investigacin.
Esto se refiere a la manera prctica y precisa que el investigador adopta para
cumplir con los objetivos de su estudio, ya que el diseo de investigacin
indica los pasos a seguir para alcanzar dichos objetivos. Es necesario por
tanto que previo a la seleccin del diseo de investigacin se tengan claros
los objetivos de la investigacin.

El diseo de la investigacin se realizo bajo la modalidad de

investigacin documental porque se tomaron datos de fuentes documentales
escritas. Tambin se clasifica como investigacin de campo ya que se
recolectaron datos directamente de la realidad donde ocurren los hechos, sin
alterar variable alguna.

POBLACIN

42

Segn Hernndez, Fernndez y Baptista (2003), una poblacin est

determinada por sus caractersticas definitorias. Por lo tanto, el conjunto de
elementos que posea esta caracterstica se denomina poblacin o universo.
Poblacin es la totalidad del fenmeno a estudiar, donde las unidades de
poblacin poseen una caracterstica comn, la que se estudia y da origen a
los datos de la investigacin.

Los embarazos en adolescentes constituyen una poblacin finita, ya

que solo comprende las jvenes que estn embarazadas y cuyas edades
oscilen entre los 10 y 19 aos (segn la organizacin mundial de la salud).
La poblacin accesible a esta investigacin son todas las jvenes que acuden
a consultas de las Unidades de Salud, en la ciudad de Cagua.

MUESTRA

Para Hernndez, Fernndez y Baptista (2003), una muestra es un

conjunto de unidades, una porcin del total, que representa la conducta del
universo en su conjunto. Una muestra, en un sentido amplio, no es ms que
eso, una parte del todo que se llama universo o poblacin y que sirve para
representarlo. Cuando un investigador realiza en ciencias sociales un
experimento, una encuesta o cualquier tipo de estudio, trata de obtener
conclusiones generales acerca de una poblacin determinada. Para el estudio
de ese grupo, tomar un sector, al que se conoce como muestra.

43

En este caso la muestra ser seleccionada de acuerdo al muestreo no

probabilstico en la modalidad de causal o accidental. La seleccin de la
muestra ser realizada un da determinado y solo las jvenes que acudan
dicho da a consulta prenatal en las Unidades de Salud, en la ciudad de
Cagua podrn integrarla.

44

CONCLUSIONES

El embarazo en adolescentes es un serio problema psicosocial con

frecuentes connotaciones penales. El aborto en las adolescentes es frecuente
y con alta morbimortalidad materna por lo avanzado de la edad gestacional,
y las deficientes condiciones tcnicas, higinicas y aspticas en que se
realiza. La prosecucin del embarazo conlleva el abandono de los estudios
por parte de la adolescente y frecuentemente no los retoma luego del

45

nacimiento, generando desocupacin y difcil reinsercin laboral por falta

de capacitacin.
El embarazo y parto en las adolescentes reconoce un alto riesgo de
morbimortalidad materna, fetal y neonatal. El hijo de madre adolescente
tiene alto riesgo de maltrato y abandono, con frecuente cesin de adopcin.
La reinsercin y el respeto social de la adolescente luego de su embarazo y
parto, son difciles y hasta irrecuperable.
Para el control y contencin de la adolescente embarazada, es
necesaria la integracin de un equipo interdisciplinario, con amplia
participacin de psiclogos y trabajadores sociales, adems de una especial
capacitacin del equipo asistencial en lo referente a los riesgos perinatales a
los que est expuesta la adolescente gestante.

BIBLIOGRAFIA
Barrera M., Gabriel (1996). Problemas sociales del adolescente. Tomo II del
compendio de puericultura y pediatra. Ediciones Interamericanas, Mc.
Graw Hill. Pg. 291-300.
Burroughs, Arlana (1994). Enfermera materna infantil de Bleier, 6ta
Ediciones Interamericana. Mc Graw Hill.

46

Gmez, Elba. (1999). Trastorno hipertensivo durante el embarazo. Revista

cubana de obstetricia y ginecologa. Nro. 26. Republica Cuba.
Gerendas, Sileo. (1992). Embarazo en la adolescencia. Factores de riesgos y
cadena de prevencin. Venezuela.
Hernndez, Fernndez y Baptista (2003). Metodologa de la investigacin.
Editorial Mc Graw Hill.
Monroy, Morales y Velasco (1998). Fecundidad en la adolescencia, causas,
riesgos y opciones. Cuaderno tcnico Nro. 42. Estados Unidos.
Pacheco, Jos (1999). Ginecologa y obstetricia. 1era edicin, pg. 893,
Lima Per.

47