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ALTERACIONES-PLAQUETARIAS-CUALITATIVAS - 2 - .PPTX - Filename - UTF-8''ALTERACIONES-PLAQUETARIAS-CUALITATIVAS
ALTERACIONES-PLAQUETARIAS-CUALITATIVAS - 2 - .PPTX - Filename - UTF-8''ALTERACIONES-PLAQUETARIAS-CUALITATIVAS
PLAQUETARIAS
CUALITATIVAS
INTEGRANTES: Stefany Espitia
Lilia Romero
Andrea Snchez
Luis Solera
Secrecin de grnulos
Las plaquetas contienen grnulos alfa y grnulos densos.
ALTERACIONES PLAQUETARIAS EN
LOS PROCESOS DE SECRECION
Dficit de grnulos densos:
Esta deficiencia se ha visto en asociacin con enfermedades
hereditarias distintas como:
S. de Hermansky-Pudlak y S. de Chediak-Higashi: asociados a
albinismo oculocutaneo.
S de Wiskott-Aldrich
S. de Ehler-Danlos
Sndrome TAR (Trombopenia/ agenesia de radio) Generalmente
estos pacientes presentan tendencias hemorrgicas moderadas
con recuentos plaquetarios y tiempos de hemorragia normales.
ENFERMEDADES ASOCIADAS
A ALTERACIONES DE
GRNULOS DENSOS
Sntomas
La enfermedad cursa con pocos sntomas
como:
hemorragias
nasales
prolongado al cortarse
sangrado
menstrual
prolongado
Hematomas
osangrado
abundante
MANIFESTACIONES
CLINICAS
Diagnostico
Tiempo de protrombina (PT) normal
Tiempo parcial de tromboplastina (PTT) normal
Tiempo de coagulacin prolongado
La examinacin de las plaquetas bajo el microscopio de electrones es la
nica prueba definitiva para el diagnstico de HPS.
El tratamiento va focalizado a los problemas derivados del desorden y
procuran aliviarlos para mejorar la calidad de vida del individuo.
Sntomas
Diagnstico
Tiempo de protrombina (PT) normal
Tiempo parcial de tromboplastina (PTT) normal
Tiempo de coagulacin prolongado
Pancitopenia
Tratamiento
No existe un tratamiento especfico para esta patologa.
Eltrasplante de mdula seaest siendo comunicado como exitoso
en algunos pacientes.
Se realiza tratamiento antibitico de los procesos infecciosos y el
drenaje de abscesos cuando la situacin lo requiere.
Se usanantiviralesen fases tardas de la enfermedad,esteroides,
ciclofosfamida, yvitamina Cque mejora la funcin inmune y
lacoagulacinen algunos pacientes.
El sndrome TAR
(Trombocitopenia/ agenesia de radio)
Es un trastorno caracterizado por la ausencia bilateral congnita
del radio (la anomala esqueltica ms evidente), ciertas
malformaciones cardacas y otras esquelticas, y trombocitopenia
(90% de los casos).
La etiologa y el patrn hereditario no se conocen completamente.
Se han sugerido patrones de herencia autosmica recesiva y
autosmica dominante con penetrancia variable. Los pacientes
presentan una delecin del cromosoma 1q21.1.
Manifestaciones Clnicas
Ausencia bilateral congnita del radio (el pulgar siempre esta
presente).
Deformidad del brazo
Sntomas de sangrado (hemorragiapotencialmente mortal)
El humero es anormal en la mitad de los casos
En un 15% de los casos un miembro superior es mas corto que
el otro
Intolerancia a la lactosa
Trombocitopenia
Recuento plaquetario disminuido, causandohematomas
Eosinofilia
Anemia
Diagnosti
co de protrombina (PT) normal
Tiempo
Tratamiento
Transfusin
sangunea,
lahemorragiaintracraneal.
para
evitar
Wiscott aldrich
El sndrome de Wiskott-Aldrich (SWA) es una inmunodeficiencia
primaria con patrn de transmisin hereditaria recesiva ligada
al cromosoma X.
Se caracteriza por presentar cantidad de grnulos alfa y
densos disminuido.
Sntomas
Manifestaciones clnicas
Trombopoyesis ineficaz.
Las caractersticas clsicas del paciente con SWA son el eccema, la
trombocitopenia y plaquetas pequeas.
Infecciones incluyendo las de piel, otitis media con drenaje de
material purulento
Neumona causada por bacterias las cuales pueden presentarse
desde los primeros seis meses de vida.
Diagnstico
Tratamiento
Los avances en la nutricin, la terapia antimicrobiana, el uso
profilctico de gammaglobulina intravenosa y el trasplante de
mdula sea o clulas de cordn, hacen que los pacientes con
SWA tengan una esperanza de vida ms prolongada.
ENFERMEDADES
ASOCIADAS A
ALTERACIONES DE
GRNULOS ALFA
Sndrome de Plaquetas
Grises (SPG)
Trastorno hereditario raro de la coagulacin, caracterizado por
macrotrombocitopenia, mielofibrosis, esplenomegalia y apariencia
tpicamente gris de las plaquetas en frotis de sangre perifrica con la
tincin de Wright.
Causado
Por mutaciones en el genNBEAL2.
La ausencia o la marcada reduccin de grnulos alfa en las plaquetas
subyacen al trastorno.
Manifestaciones Clnicas
Diagnstico
Tratamiento
No hay un tratamiento especfico. Su manejo implica anticipar y
prevenir el riesgo de sangrado (p.e. la posibilidad de transfusiones de
plaquetas antes de una ciruga). El tratamiento puede incluir la
administracin de desmopresina.
Debe considerarse una esplenectoma para aumentar el recuento de
plaquetas en pacientes en los que el recuento de plaquetas
disminuye a aproximadamente 30.000/microlitro.
El trastorno plaquetario
Quebec
Sntomas
Diagnstico
Trastornos de la va del
tromboxano
Diversos trastornos adquiridos o congnitos de la secrecin plaquetaria se
deben a modificaciones estructurales y funcionales de las enzimas de la
va del cido araquidnico.
GRACIAS !!!