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ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:

MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL


CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Arequipa, Setiembre del 2015

Ing.Fiorella Paola Fuentes Barrios

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

CAPTULO I:

RESUMEN
EJECUTIVO

A INFORMACION GENERAL
2

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

NOMBRE DEL PROYECTO:


MEJORAMIENTO

Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO


DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI, PROVINCIA DE
CASTILLA, REGIN AREQUIPA

El PIP est ubicado en el distrito de Huancarqui, uno de los catorce distritos


que conforman la provincia de Castilla en el departamento de Arequipa.
Su capital es el Centro Poblado de Huancarqui, ubicado a 610 msnm, tiene
una poblacin de 1445 habitantes (Censo Nacional 2007), lo cual significa
una densidad de 1,3 hab/km2, sus pobladores se dedican
fundamentalmente a la agricultura.

Ubicacin Geogrfica

Norte : Latitud Sur

Sur : Latitud Sur

Este : Longitud Oeste

Oeste : Longitud Oeste

Superficie distrital: 1074,32 Km2

Altitud promedio: 599 msnm


Las Coordenadas Geogrficas (INEI Compendio Estadstico Regional 20082009) referidas a la capital distrital son:

Latitud 1605'43'' S

Longitud 7228'13'' W

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

IMAGEN N 1: Macro localizacin del proyecto

MAPA DEL PERU

MAPA DE LA REGION DE AREQUIPA

En el Per, segn estimaciones


realizadas por el Instituto Nacional de
Estadstica e Informtica para el ao
2013, tiene 30'475,144 habitantes, el
cual viene conformado por 50.11% de
poblacin de sexo masculino y
49.89% de poblacin de sexo
femenino.

El Estado Peruano, polticamente se


divide en 25 Regiones (incluido El
Callao), siendo uno de ellos la Regin
Arequipa, segn INEI para el ao 2013,
tiene 1'259,162 habitantes, el cual est
conformado por 50.34% de habitantes de
sexo femenino y 49.66% de habitantes
de sexo masculino.

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

MAPA DE LA PROVINCIA DE
CASTILLA
La Provincia de Castilla, siendo
uno de las ocho provincias de la
regin Arequipa, para el ao
2015, segn estimaciones del INEI
tiene 38,670 habitantes, del cual
el 53.47 % de habitantes son de
sexo masculino y 46.53 % de
habitantes de sexo femenino.

IMAGEN N 2: Micro localizacin del proyecto

MAPA DEL DISTRITO DE


HUANCARQUI

La
provincia
de
Castilla
polticamente se divide en catorce
distritos, siendo uno de ellos el
distrito de Huancarqui, zona de
localizacin del proyecto, que
para
el
ao
2015,
segn
estimaciones del INEI cuenta con
1,317
habitantes,
estas
se
distribuyen en 51.56 % de
poblacin de sexo masculino y
48.44 % de poblacin de sexo
femenino.

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

INSTITUCIONALIDAD
CUADRO N
UNIDAD FORMULADORA (UF)
SECTOR
PLIEGO
NOMBRE
DIRECCIN
PERSONA
RESPONSABLE
DE
FORMULAR EL PIP
PERSONA RESPONSABLE DE LA UF
FUENTE: MEF Inversin Pblica
ELABORACIN: Equipo formulador

Gobiernos Locales
Municipalidad Distrital de
Huancarqui
Gerencia de Desarrollo Urbano
Calle 7 de Junio 711
Huancarqui Castilla Telfono
054-471144
Ing. Fiorella Paola Fuentes Barrios
Ing. Edwin Prez

CUADRO N
UNIDAD EJECUTORA (UE)
SECTOR

Gobiernos Locales
Municipalidad Distrital de
PLIEGO
Huancarqui
ORGANO TECNICO RESPONSABLE
Gerencia de Obras
Calle 7 de Junio 711 DIRECCIN
Huancarqui Castilla
Telfono 054-47114
PERSONA RESPONSABLE DE LA UE Jony Crdenas Urquizo
ELABORACIN: Equipo formulador
CUADRO N
RESPONSABLE DE LA OPERACIN Y MANTENIMIENTO
SECTOR
Gobiernos Regionales
PLIEGO
Gerencia Regional de Salud
ORGANO TECNICO
Microred Castilla, Condesuyos La
RESPONSABLE
Unin
Calle Juan Pablo Vizcardo y Guzmn
DIRECCIN
101 Aplao

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PERSONA RESPONSABLE
Dr. Guido Ferrer Cahuana Huallpa
ELABORACIN: Equipo formulador

B PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO


OBJETIVO DEL PROYECTO

Mayor acceso a los Servicios de Salud del


Establecimiento de Salud Huancarqui
MEDIOS FUNDAMENTALES:

Existencia de reas necesarias.


Equipos biomdicos funcionales y suficientes.
Mayor funcionabilidad del mobiliario Mdico.
Mayor destreza del personal Mdico.
Mayor conciencia de la poblacin del cuidado de la salud
personal.

C.

DETERMINACION DE LA BRECHA OFERTA Y DEMANDA


Para determinar la brecha Oferta Demanda o Demanda no atendida, se
rest la Oferta Optimizada con la Demanda en situacin con Proyecto para
los servicios finales del cual se obtuvo el siguiente resultado para el Centro
de Salud de Huancarqui.

D.

ANLISIS TCNICO DEL PROYECTO


El proyecto se basa en la construccin de una infraestructura adecuada
para los servicios de salud del distrito de Huancarqui, donde se llevar a
cabo la ejecucin del proyecto, se considera las carencias de una
infraestructura as como las necesidades de la poblacin para lo cual se
plantea la alternativa de construir el establecimiento en otro terreno que

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permitan cubrir estas necesidades, que son necesarias para una adecuada
prestacin del servicio de salud en el Centro de Salud de Huancarqui.
Mediante el anlisis del rbol de Problemas y rbol de Objetivos, y
asumiendo consideraciones de orden tcnico, ambiental y de uso y
costumbres de la poblacin se plantean las alternativas que darn solucin
al problema, asimismo estas son tcnicamente posibles, pertinentes y
comparables:
Tcnicamente posibles: las acciones planteadas en la alternativa son
posibles de ejecutar.
Pertinentes: la alternativa es adecuada a la realidad local, permiten
resolver el problema y cumplen con las normas tcnicas aplicables al
proyecto.
ACCION 01:
INFRAESTRUCTURA ADECUADA
El C.S. HUANCARQUI CUENTA CON UN REA TOTAL DE 3,174.73 m2
(0.317 Ha).
CUADRO N
PROPUESTA DE DISTRIBUCIN DE AMBIENTES
ITE
M

AMBIENTE

AREA M2

CANTIDAD

PRIMER NIVEL
1

UNIDAD ADMINISTRATIVA

JEFATURA

10.8

PROGRAMAS OFICINA SIS

13.9

SECRETARA

9.6

ESPERA JEFATURA

7.3

SALN DE USOS MLTIPLES

97

ADMISIN - CAJA

10

ARCHIVO DE HISTORIAS

12

UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA


9

CONSULTORIO ODONTOLOGIA

16

10

CONSULTORIO CRED

16

11

S.H. CRED

16

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12

CONSULTORIO MEDICINA

13

TPICO DE URGENCIAS

16

2.8

14

16

S.H. TPICO
CONSULTORIO OBSTETRICIA, PLANIFICACIN
FAMILIAR
S.H. OBSTETRICIA

16

16

17

CONSULTORIO DEL ADOLESCENTE

2.8

16

18
19

CONSULTORIO DE PSICOLOGA

15.15

CONSULTORIO DE ASISTENCIA SOCIAL

15.15

20

SALA DE PSICOPROFILXIS

22.5

21

S.H. PSICOPROFILXIS

2.35

22

SALA DE ESTIMULACIN TEMPRANA

22.2

23

SALA DE OBSERVACIN

24.1

24

S.H. SALA DE OBSERVACIN

2.35

25

TRIAJE

12.6

26

PROGRAMA DE CONTROL DE TBC

14

27

TRATAMIENTO TBC

9.2

28

S.H. TBC

2.3

15

UNIDAD DE SERVICIOS
29

EXPENDIO DE MEDICINAS

10.2

30

DEPSITO DE MEDICINAS

23.3

31

SS.HH. PACIENTES

36.6

32

SALA DE ESPERA

101

33

CORREDORES

107.5

34

ALMACN GENERAL

22.2

35

S.H. ALMACN

2.34

36

RESIDUOS SLIDOS

12

37

GRUPO ELECTRGENO

38

LIMPIEZA

2.6

39

CUARTO LIMPIO

2.1

40

CUARTO SUCIO

2.1

24.4

5.9

5.55

2320

UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNSTICO


41

LABORATORIO

42

RECEPCIN DE MUESTRAS

43

TOMA DE MUESTRAS

44

S.H. TOMA DE MUESTRAS


REA LIBRE

45

AREA LIBRE

ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

ACCION 02: EQUIPAMIENTO MDICO Y MOBILIARIO: Se ha considerado


mobiliario, equipamiento y equipo clnico para cada ambiente segn la
normativa1 de acuerdo al siguiente detalle:

1 FUENTE: R.M. Nro. 045-2015/MINSA, NORMA TCNICA DE SALUD INFRAESTUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIN.

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CUADRO N
EQUIPO BIOMDICO Y MOBILIARIO
N

10

AMBIENTE

SECRETARIA

JEFATURA

S.I.S.

ADMISIN / CAJA

DEPOSITO DE
MEDICINAS

EXPENDIO DE
MEDICINAS

UNIDAD

CANTIDAD

escritorio estndar

DESCRIPCIN

UND

silla metlica giratoria rodable


archivadores metlicos de 4 gavetas

UND
UND

sillas metlicas apilables

UND

Papelera Metlica

UND

computadora

UND

escritorio estandar

UND

credenza metlica de 1.80 x 0.50

UND

sillon metlico giratorio con porta brazos

UND

sillas metlicas apilables

UND

pizarra acrilica de 1.50 x 1.00

UND

Papelera Metlica

UND

mdulo para cmputo

UND

computadora con su impresora

UND

escritorio estandar

UND

sillas metlicas giratorias rodables

UND

archivadores metlicos de 4 gavetas

UND

papelera metlica

UND

vitrina metlica para anuncios

UND

sillas metlicas apilables

UND

Archivador metlico de 4 gavetas

UND

Computador con su impresora

UND

papelera metlica de piso

UND

cmara de video lp fija interior tipo domo

UND

telfono ip de mesa uso general

UND

computadora con su impresora

UND

Escalinata metlica de 2 peldaos

UND

escritorio estandar

UND

Estantera metlica de ngulos ranurados


de 01 cuerpo de 5 anaqueles

UND

Silla metlica apilable

UND

Silla metlica giratoria rodable

UND

Termmetro / higrmetro digital

UND

mesa de trabajo de acero inoxidable de


140 x 70 cm.

UND

Papelera metlica de piso

UND

Parihuelas para depsito

UND

cubo de acero inoxidable para


desperdicios con tapa addionadda ap
edal

UND

Vitrina de acero inoxidable para


instrumentos o material estril de un
cuerpo

UND

Estantera metlica de ngulos ranurados


de 01 cuerpo de 5 anaqueles

UND

Silla metlica apilable

UND

2
2

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PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

10

11

SALA DE ESPERA

TRIAJE

TOPICO DE
URGENCIAS

CONSULTORIO

silla metlica giratoria rodable con


asiento alto

UND

sillas modulares con base metlica y 03


asientos de fibra de vidrio

UND

vitrina metlica para anuncios con


puertas corredizas de vidrio

UND

televisosr les smart de 42" incl. Rack

UND

Balanza digital con tallmetro adulto

UND

Balanzadigital con tallmtro neonatal

UND

Balanza digital con tall{imentro


peditrica
Cubo de acero inoxidable para
desperdicios con tapa accionada ap edal

UND

Escalinata metlica 2 peldaos

UND

Estetoscopio adulto peditrico

UND

Mesa divn para exmenes y curaciones

UND

Mesa de acero inoxidable rodable para


mltiples usos

UND

mueble fijo, lleva incorporado un


lavadero de acero inoxidable con
escurridero

UND

silla metlica apilable

UND

lampara de pie, tipo "cuello de ganso"

UND

mesa especial en acero inoxidable para


topico
porta suero metlico rodable

UND

vitrina metlica para instrumentos y/o


material esteril de 1 cuerpo

UND

mesa metlica rodable tipo mayo para


entrega de instrumentos

UND

taburete metlico, asiento giratorio


rodable
escalinata metlica de dos peldaos

UND
UND

porta balde metlico rodable

UND

biombo metlico de 01 cuerpo

UND

camilla metlica sobre bastidor rodable


190x60x80

UND

silla de ruedas standard

UND

aspirador electrico para secreciones


rodable

UND

equipo de oxigenotrapia rodable

UND

estetoscopio adulto

UND

estetoscopio pediatrico

UND

laringoscopio adulto de hojas


intercambiables
laringoscopio pediatrico - neonatal

UND
UND

pantoscopio

UND

resucitador manual adulto

UND

resucitador manual pediatrico

UND

resucitador manual neonatal

UND

tensiometro mercurial portatil

UND

Infantmetro

UND

UND
1

UND

1
1
1

1
1

1
1
1

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
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PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

CRED

11

12

13

12

CONSULTORIO
OBSTETRICIA

CONSULTORIO
DE MEDICINA

CONSULTORIO
DE
ODONTOLOGIA

Mesa de madera para nios

UND

Mesa metlica de uso mltiple de acero


inoxidable de 90 x 45 cm.

UND

Mesa metlica para exmenes y cambiar


paales

UND

Papelera metlica de piso

UND

Pizarra acrlica de 150 x 100 cm. Para


adosar en la pared

UND

Reloj de esfera de pared

UND

Reproductor blu ray

UND

Silla de madera para nios

UND

Tallmetro peditrico

UND

vitrina metlica para anuncios con


puertas corredizas de vidrio

UND

Televisor led smart de 32" aprox. Incl.


Rack
Silla metlica apilable

UND

Tensimetro aneroide rodable peditrico neonatal

UND

Test de desarrollo psicomotor (TEPSI)

UND

Test EEOP (Escala de evaluacin de


desarrollo psicomotor)

UND

escritorio metlico estndar

UND

sillas metlicas apilables

UND

Papelera Metlica

UND

negatoscopio de dos campos

UND

biombo metlico de un cuerpo

UND

mesa divn para exmenes gineco


obsttricos
taburete metlico, asiento giratorio
rodable
estetoscopio adulto

UND

UND

silla metlica giratoria

UND

sillas metlicas apilables

UND

Papelera Metlica

UND

negatoscopio de 2 campos

UND

mesa (divan) para examenes y


curaciones
biombo de acero inoxidable de dos
cuerpos
Balanza de piso con tallimetro para
personas, fuerza 160 kg.

UND

taburete metlico, asiento giratorio


rodable
estetoscopio adulto

UND
UND

pantoscopio

UND

escritorio estndar

UND

silla metlica giratoria

UND

sillas metlicas apilables

UND

Papelera Metlica

UND

armario de acero inoxidable para


instrumental dentral de 2 cuerpos

UND

1
2

1
1
1

UND

1
2
1
1
1

UND

UND

1
1

1
1

UND
1
1

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16

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13

CONSULTORIO
DE SERVICIO
SOCIAL

CONSULTORIO
DE PSICOLOGA

CONSULTORIO
DEL
ADOLESCENTE

LABORATORIO

unidad dental completa

UND

equipo de rayos x rodable portatil

UND

destartarizador ultrasonido

UND

lampara de luz halogenam dental

UND

escritorio estndar

UND

computadora con su impresora

UND

silla metlica giratoria rodable

UND

mesa metlica de uso mltiple de 90 x


45 cm.
Archivador metlico de 4 gavetas

UND
UND

sillas metlicas apilables

UND

Bandeja acrlica doble para escritorio

UND

Papelera Metlica

UND

silla metlica giratoria

UND

escritorio estndar

UND

computadora con su impresora

UND

equipo de sonido

UND

Bandeja acrlica doble para escritorio

UND

sillas metlicas apilables

UND

silln metlico confortable reclinable


para reposo

UND

mesa de trabajo de acero inoxidable de


140 x 70 cm.

UND

Papelera Metlica

UND

Test de standarfor binet

UND

Tst de wals

UND

Test de wisc-r

UND

Test de wppsi

UND

silla metlica giratoria

UND

escritorio estndar

UND

sillas metlicas apilables

UND

Papelera Metlica

UND

Analizador bioqumico semi automtico

UND

Bao mara de 10 a 15 litros

UND

Bidestilador de agua 4 litros/h

UND

Canastilla (gradilla) de coloracin de 20


lminas

UND

Centrfuga para 24 tubos

UND

Centrfuga para microhematocrito

UND

Cubo acero inoxidable para desperdicios


con tapa accionada a pedal

UND

Microscopio binocular estndar

UND

Refrigeradora para laboratorio de 14 pies


cbicos

UND

Reloj cronmetro para laboratorio

UND

Rotador serolgico

UND

1
1
1

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19

20

21

14

TOMA DE
MUESTRAS

RECEPCIN DE
MUESTRAS

SALN DE USOS
MLTIPLES

SALA DE
PSICOPROFILAXI
S

silla metlica giratoria rodable con


asiento alto

UND

Canastilla (gradilla) para transportede


muestras

UND

Cubo de acero inoxidable para


desperdicios con tapa accionada a pedal

UND

Destructor de agujas hipodrmicas

UND

Mesa de acero inoxidable rodable para


mltiples usos

UND

Set de rioneras de acero quirrgico

UND

Set de tambores de acero qirrgico

UND

Silla especial para toma de muestras

UND

Taburete metlico fijo con asiento


giratorio
Vitrina de acero inoxidable para
instrumentos o material estril de un
cuerpo

UND

Canastilla (gradilla) para transportede


muestras

UND

Mesa metlica de uso mltiple de 90 x


45 cm.
Silla metlica giratoria rodable con
asiento alto

UND

Atril rotafolio

UND

computadora con su impresora

UND

Ecran de pared enrrollable

UND

Equipo de sonido con dos micrfonos


inalmbricos

UND

mesa de reuniones de 90 x 180 cm.

UND

mesa metlica de uso mltiple de 90 x


45 cm.
Papelera metlica de piso

UND

Pizarra acrlica de 150 x 100 cm. Para


adosar en la pared

UND

Proyector multimedia con tarjeta red


inalmbrica para techo con rack

UND

Televisor led smart tv de 42 aprox. Inc.


Rack
Silla metlica apilable

UND

Vitrina de acero inoxidable para


isntrumental y material estril de dos
cuerpos

UND

Armario metlico de un cuerpo y dos


compartimieentos

UND

Atril rotafolio

UND

Bandeja acrlica doble para escritorio

UND

Colchoneta 2.0 x . 0.80 m.

UND

computadora con su impresora

UND

Equipo de sonido

UND

escritorio estandar

UND

Papelera metlica de piso

UND

Pelotas para ejercicio 3 medidas

UND

1
1
2

UND
1

2
1

UND
1

UND

1
1
1
1

UND

1
10

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

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23

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15

SALA DE
OBSERVACIN

GRUPO
ELECTRGENO

SERVICIOS
HIGINICOS
RESIDUOS
SLIDOS

PROGRAMA DE
CONTROL TBC

SALA DE
ESTIMULACIN
TEMPRANA

Percha metlica de pared con 4 ganchos

UND

Reproductor blu ray

UND

Set de rodillos de espuma para gestante

UND

Silla metlica apilable

UND

Silla metlica giratoria rodable

UND

Televidor LED SMART tv de 42 " aprox.


Incl rack
Bolsa perfusora

UND
UND

Bomba de infusin de 1 canal

UND

Calentador para sangre/soluciones

UND

Cama camilla multipropsito

UND

Chata de acero inoxidable

UND

Cubo de acero inoxidable para


desperdicios con tapa accionada a pedal

UND

Escalinata metlica 2 peldaos

UND

Estetoscopio adulto

UND

Flujmetro con humidificador para la red


de oxgeno

UND

Mesa de acero inoxidable rodable para


mltiples usos

UND

Monitor de funciones vitales de 6


parmetros
Papagayo de acero inoxidable

UND
UND

Portasuero metlico rodable

UND

Tensimetro aneroide rodable adulto

UND

Unidad de aspiracin para red de vaco

UND

Equipo de ventilacin y extraccin de


aire
Extintor contra incendios de polvo
qumico seco 12 kg. O 30 lib. Aprox.

UND

Grupo eelectrgeno encapsulado e


insonorizado

UND

Sensor de humo

UND

Sensor de temperatura

UND

Papelera de plstico con tapa y ventana


batible

UND

Contenedor rodable para resduos slidos

UND

Armario metlico de 2 puertas

UND

Atril rotafolio

UND

Balanza digital con tallmetro adulto

UND

Cubo de acero inoxidable para


desperdicios con tapa accionada a pedal

UND

Vitrina de acero inoxidable para


instrumental y material estril de dos
cuerpos

UND

Vitrina metlica para anuncios con


puertas corredizas de vidrio

UND

Balanza digital con tallmetro neonatal

UND

Colchoneta 2.0 x 0.80 m.

UND

Cubo de acero inoxidabale para


desperdicios con tapa accionada a pedal

UND

1
1

UND
1

14
4

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ALMACN
GENERAL

VENTANAS

Mesa de uso mltiple de acero


inoxiddable de 90 x 45 cm.

UND

Mesa metlica para exmenes y cambiar


paales

UND

Mdulos de psicomotricidad para nios


de 3 aos a ms

UND

Piso microporoso

UND

Reproductor blu ray

UND

Silla de madera para nios

UND

Equipo de sonido

UND

Estantes con juguetes y material


didctico diverso para nios 1 a 3 aos

UND

Silla metlica apilable

UND

Televisor led smart de 32" aprox. Incl


rack
Tensimetro aneroide rodable peditrico neonatal

UND

Estetoscopio neonatal

UND

Estetoscopio adulto peditrico

UND

Jugutes de estimulacin cognitiva y


coordinacin visomotora

UND

Juegos para estimulacin temprana

UND

Mesa de madera para nios

UND

Escalinata metlica 2 peldaos

UND

Estantera metlica de ngulos ranurados


de 01 cuerpo 05 anaqueles

UND

Parihuelas para depsito

UND

Persianas

UND

TOTAL MOBILIARIO Y EQUIPAMIENTO

ELABORACIN: EQUIPO FORMULADOR

16

1
4
1

UND
1

4
2
32
352

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ACCION 03 : CAPACITACIN A PERSONAL ASISTENCIAL


Se capacitar al personal mdico mediante talleres que se realizar en la
Microred de Huancarqui, y contara con la participacin del personal mdico de
toda la microred y ser brindado por especialistas en temas de salud. Los
talleres estarn regidos bajo el siguiente detalle:
CUADRO N
REALIZACIN DE TALLERES EN EL DISTRITO DE HUANCARQUI
N
01
02
03
04
05
06
07

DESCRIPCIN
TALLER DE CAPACITACIN EN PROMOCIN DE LA
SALUD MENTAL
TALLER DE MANEJO DE IRAS Y EDA
PASANTAS EN EMERGENCIAS OBSTTRICAS Y
NEONATALES EN LOS DIFERENTES HOSPITALES DE
LA REGIN
CURSO TALLER DE MANEJO DE URGENCIAS Y
EMERGENCIAS
TALLERES DE CAPACITACIN DIRIGIDO A MADRES
DE FAMILIA, GESTANTES Y DE NIOS MENORES DE
5 AOS
TALLER DE MANEJO DE INSTRUMENTOS Y
PROTOCOLOS DEL ADOLESCENTE
CAPACITACIN EN ATENCIN INTEGRAL DEL
ADULTO Y ADULTO MAYOR.

UNIDA
D

CANTIDA
D

TALLER

01

TALLER

01

PERS.

02

TALLER

01

TALLER

01

TALLER

01

TALLER

01

FUENTE: ELABORACIN PROPIA EN BASE A DIAGNOSTICO.

D COSTOS DEL PROYECTO


En el siguiente cuadro se presentan los costos a precios de mercado para
cada alternativa de solucin mediante los costos a precios de mercado.
CUADRO N 09
RESUMEN DEL MONTO DE INVERSION A PRECIOS DE MERCADO

17

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

RESMEN DEL MONTO DE INVERSIN


COSTO A PRECIOS DE
MERCADO

RUBROS
EXPEDIENTE TECNICO
INFRAESTRUCTURA
EQUIPAMIENTO
CAPACITACION
GASTOS GENERALES
SUPERVISION
EJECUCIN Y SEGURIDAD
LIQUIDACIN TECNICA Y
FINANCIERA
GESTIN ADMINISTRATIVA
GASTOS DE DIFUSIN

36,910
1,848,641
611,994
0
174,414
124,582
36,910
36,910
12,303
7,382
2,890,044

TOTAL

CUADRO N
FLUJO DE COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS PRIVADOS (En Nuevos
Soles)

COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS PRIVADOS


Ite
m

COMPONENTE

EXPEDIENTE TECNICO

PREINVERSION
AO 1

AO 2

AO 3

AO 4

AO 5

AO 6

AO 7

AO 8

AO 9

2,886,324

496,037

496,037

496,037

496,037

496,037

496,037

496,037

496,037

496,037

496,037

2,886,324.35

496,037

496,037

496,037

496,037

496,037

496,037

496,037

496,037

496,037

496,037

2,460,634.57

INFRAESTRUCTURA

1,848,640.55

CAPACITACION

611,994.02
0.00

GASTOS GENERALES

172,244.42

Supervisin

123,031.73

Ejecucin y Seguridad

36,909.52

Liquidacin Tcnica y Financiera

36,909.52

Gestin Administrativa

12,303.17

Gastos de Difusin
TOTAL

AO 10

36,909.52

COSTO DIRECTO

EQUIPAMIENTO

OPERACIN

7,381.90
2,886,324.35

TOTAL COSTOS DE OPERACIN Y


MANTENIMIENTO
II
Operacin y Mantenimiento
III

TOTAL COSTOS DEL PROYECTO

18

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

IV

COSTOS SIN PROYECTO


Operacin y Mantenimiento

TOT. DE COSTOS INCREMENTALES

VI

FACTOR DE ACTUALIZACION

467,424

467,424

467,424

467,424

467,424

467,424

467,424

467,424

467,424

467,424

2,886,324.35

28,613

28,613

28,613

28,613

28,613

28,613

28,613

28,613

28,613

28,613

1.00

0.92

0.84

0.77

0.71

0.65

0.60

0.55

0.50

0.46

0.42

13,897.10

14,125.90

14,358.48

14,594.88

14,835.17

15,079.42

15,327.69

15,580.05

15,836.56

16,097.30

16,362.33

VALOR ACTUAL DE LOS CIP


VII

FUENTE: DATOS PRESUPUESTO


ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

EVALUACION SOCIAL
BENEFICIOS EN LA SITUACIN "SIN PROYECTO":
Actualmente el servicio que se brinda en los puestos de salud,
considerado en el anlisis del presente proyecto, se realiza en
condiciones inadecuadas por cuanto no cuenta con infraestructura
idnea a las normas tcnicas de construccin y espacios necesarios
para los pacientes, adems presenta insuficiencias en su
equipamiento de mobiliario clnico y equipo biomdico, no
permitiendo una atencin adecuada a los pacientes que acuden al
Centro de Salud, por lo que los beneficios derivados en una situacin
sin proyecto son mnimos.
Sin proyecto significar continuar en la misma condicin hasta el
cumplimiento de metas y compromisos asumidos por la poblacin.
BENEFICIOS EN LA SITUACIN "CON PROYECTO":
La produccin de los servicios asistenciales en la alternativa es el
nmero total de atenciones es igual al 100% de la demanda total y
brecha proyectada durante toda la vida til del proyecto.
Beneficios Incrementales:

19

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Se estara en condiciones de promocionar los servicios de salud en


la comunidad y alrededores con lo que se incrementara la demanda
conforme se ha precisado en los cuadros correspondientes.
Beneficios Sociales:

Incremento de la cobertura de atendidos de la poblacin llevando a


obtener un mayor control en la salud de la poblacin.
Establecimientos de salud con infraestructura y equipamiento
necesario y suficiente, a fin de garantizar la productividad del
servicio.
Correcta y suficiente distribucin de personal acorde de las
actividades inherentes a su especialidad.
Disminucin de transferencias de atenciones de primer nivel de
resolucin.
Oferta de servicios intermedios con tarifas acorde a la situacin
econmica de la poblacin de la zona.
Disminucin de los ndices de morbilidad y mortalidad en el rea de
influencia.

COSTOS SOCIALES DEL PROYECTO


Se ha utilizado los Factores de correccin establecidos por el MEF,
para la conversin de los precios de mercado a precios sociales, a
todo el flujo de costos incrementales de la alternativa, con el fin de
realizar la evaluacin social, utilizando la metodologa costo
efectividad.
CUADRO N
MONTO DE INVERSION A PRECIOS SOCIALES
RUBROS
EXPEDIENTE TECNICO
COSTO DIRECTO
INFRAESTRUCTURA
MOC
MONC
MATERIALES

20

PRECIO
PRIVADO
37,375
2,491,63
5
1,848,64
1
554,592
369,728
739,456

FC
0.91

0.91
0.60
0.85

PRECIO
SOCIAL
34,011
2,028,1
33
1,512,1
88
504,679
221,837
628,538

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
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EQUIPO
EQUIPAMIENTO
MOC
MONC
MATERIALES
EQUIPO

184,864
611,994
183,598
122,399
183,598
122,399

0.85

157,134

0.85
0.60
0.85
0.85

489,595
156,058
73,439
156,058
104,039

CAPACITACION
MOC
MONC
MATERIALES
EQUIPO

31,000
24,800
0
6,200
0

0.85
0.60
0.85
0.85

26,350
21,080
0
5,270
0

GASTOS GENERALES
Supervisin
Ejecucin y
Seguridad
Liquidacin Tcnica
y Financiera
Gestin
Administrativa
Gastos de Difusin

174,414
124,582

0.91
0.91

158,717
113,369

37,375

0.85

31,768

37,375

0.85

31,768

12,458
7,475
2,922,68
7

0.85
0.85

10,589
6,354
2,414,71
0

TOTAL

Elaboracin propia en base a presupuestos.

RESULTADOS DE LA EVALUACIN SOCIAL


INDICADOR DE EFECTIVIDAD Y RATIO COSTO EFECTIVIDAD
Se ha utilizado la metodologa Costo Efectividad, para comparar las
alternativas y tomar decisiones de conveniencia en relacin con el
objetivo planteado, procurando la mejor eficiencia econmica posible
en la asignacin de los recursos, puesto que si el nivel de satisfaccin
de dichas alternativas es similar (en naturaleza, intensidad y calidad),
se espera que la ms conveniente econmica y socialmente sea la

21

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
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que represente el menor costo por unidad de beneficio cubierta. Los


resultados se muestran en los cuadros siguientes:
CUADRO N
EVALUACIN COSTO EFECTIVIDAD GLOBAL
PRECIOS SOCIALES (EN NUEVOS SOLES)
Sin
Proyecto
Aos

Con Proyecto

Costo de
Operacin y
Mantenimie
nto

Costo de
Operacin
y
Mantenimi
ento

Poblaci
Costo
n
Incrementa
Benefici
Inversio
l
ada
nes
2,922,68
7

2,922,687

1
2
3
4
5

467,424
467,424
467,424
467,424
467,424

496,037
496,037
496,037
496,037
496,037

62,833
62,833
62,833
62,833
62,833

467,424

496,037

62,833

467,424

496,037

62,833

1,891

467,424

496,037

62,833

1,922

9
10

467,424
467,424

496,037
496,037

1,953
1,985

Poblacin Beneficiada

62,833
62,833
S/.
2,496,828
S/. 151
S/. 18,468

ICE (S/. X poblacin beneficiada)

S/. 151.48

VAC
CAE

1714
1742
1771
1,800
1,830
1860

FUENTE: Elaboracin Propia.

Los resultados del anlisis de los cuadros anteriores, nos indican que segn
la evaluacin social llevada a cabo a los costos de inversin global de la
alternativas planteada, presenta un ICE de S/. 151.48.

22

ANLISIS DE SENSIBILIDAD:

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

A travs de este anlisis se intenta medir el nivel de sensibilidad en la


estimacin de los indicadores de costos con relacin a la variacin del
monto de inversin y en la variacin de los beneficiarios, por ser estas las
variables ms importantes del proyecto. Adems, nos permite calcular el
valor mximo de variacin que puede ocurrir en los costos de inversin sin
que el ICE sobrepase el valor referencial publicado por el MEF, as como en
estas situaciones se puede conocer que tan sensible es el presente
proyecto.
Se ha establecido un rango probable de variacin con relacin al valor
medio estimado, de acuerdo al detalle variaciones incrementales de costos
en 5, 10, 15 y 20% de los costos en inversin del proyecto. Los resultados
obtenidos de la sensibilizacin para ambos escenarios sealados, se
muestra en los cuadros siguientes:
CUADRO N
ANLISIS DE SENSIBILIDAD
VARIACIN
30%
25%
20%
15%
10%
0
-10%
-15%
-20%
-25%

S/.
S/.
S/.
S/.
S/.
S/.
S/.
S/.
S/.
S/.

VAC
3,799,493.56
3,653,359.19
3,507,224.82
3,361,090.45
3,214,956.09
2,922,687.35
2,630,418.62
2,484,284.25
2,338,149.88
2,192,015.51

I.E.
16,483
16,483
16,483
16,483
16,483
16,483
16,483
16,483
16,483
16,483

I.C.E.
S/. 230.51
S/. 221.65
S/. 212.78
S/. 203.92
S/. 195.05
S/. 177.32
S/. 159.59
S/. 150.72
S/. 141.86
S/. 132.99

FUENTE: Elaboracin propia.

F SOSTENIBILIDAD DEL PROYECTO


5.2 ANLISIS DE SOSTENIBILIDAD DEL PROYECTO
La sostenibilidad del proyecto se define como la habilidad del proyecto de
mantener su operacin, servicios y beneficios durante todo el horizonte de
vida del proyecto. Esto implica considerar en el tiempo y en el marco
econmico, social y poltico en que el proyecto se desarrolla.
La Municipalidad Distrital de Huancarqui se encargara del financiamiento del
proyecto
de
inversin
pblica
denominada:
AMPLIACIN
Y
MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS
DE SALUD DE HUANCARQUI, PROVINCIA DE CASTILLA, REGIN
AREQUIPA, o bien se encargara de la bsqueda del financiamiento, ya que

23

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
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es una prioridad para su poblacin sobre todo a la poblacin que busca


atenciones de salud del rea de influencia, ya que es sta quien demanda
un adecuado servicio.
En relacin a los costos de Operacin y Mantenimiento del proyecto durante
el horizonte de evaluacin, el 100% de los costos de operacin han sido y
seguirn siendo cubiertos por la RED DE SALUD CASTILLA, CONDESUYOS, LA
UNIN, ya que es de su competencia y estar encargado de velar por el
adecuado funcionamiento del C.S. HUANCARQUI.
El 80% de los costos de mantenimiento sern cubiertos por la RED DE
SALUD CASTILLA, CONDESUYOS, LA UNIN , y el 20% sern cubiertos por el
C.S. HUANCARQUI, mediante los ingresos de Recursos Ordinarios, Recursos
Directamente recaudados y otros.
Junto con este proyecto, se adjunta el documento de opinin favorable de la
Gerencia Regional de Salud de Arequipa (ver anexo).
Para el presente estudio de inversin a nivel de perfil, se plantea una sola
alternativa, tomando en cuenta que es la nica solucin a la problemtica
del sector.
CUADRO N
RESUMEN DE INDICADORES GLOBAL (*)
INDICADORES
VAC
CAE
Atenciones
ICE (S/. X Poblacin
Beneficiada)

ALTERNATIVA
S/. 2,496,828
S/. 151
S/. 18,468
S/. 151.48

FUENTE: Elaboracin propia.


Nota: Global*: Incluye todos los componentes del Proyecto.

Desde la perspectiva del bienestar de la poblacin en su conjunto en


trminos sociales y de acuerdo con el resultado de la evaluacin econmica
y social, del anlisis de sensibilidad y sostenibilidad del proyecto, se
concluye que el proyecto presenta mayor viabilidad seleccionando la
Alternativa Unica.
5.3 ANLISIS DE IMPACTO AMBIENTAL
El anlisis de impacto a los medios fsicos, biolgicos y socioeconmicos
como resultado de la ejecucin y puesta en servicio del proyecto, por las
caractersticas particulares de la obra y la envergadura fsica de la
infraestructura no generar efectos negativos relevantes.

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
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Sin embargo, se han identificado los impactos que podran presentarse en la


etapa de construccin principalmente y se ha planteado las medidas de
mitigacin de dichos impactos:
IDENTIFICACIN DE COMPONENTES Y VARIABLES AMBIENTALES
AFECTADOS

Para la determinacin de los probables impactos ambientales, se


interrelacionaron los posibles efectos ambientales con las repercusiones en
el medio ambiente, la salud y bienestar de las personas, a fin de exteriorizar
la relacin proyecto-sociedad-naturaleza como un reflejo de la mutua
interdependencia del hombre con su entorno, los cuales se resumen en los
siguientes componentes:

AMBIENTE FSICO NATURAL

Impactos negativos: Los impactos potenciales que pudiesen generarse


podran afectar principalmente al ser humano.
Remocin de suelo.- Las obras de ingeniera, traern consigo una
mayor utilizacin del suelo, a lo que debemos aumentar las prdidas
ocasionadas por limpieza, rellenos, desmontes del suelo como
consecuencia del movimiento con maquinaria pesada.
Condicin de peligro por accidentes: Por las actividades propias de las
construcciones, como excavacin de zanjas y obras complementarias,
lo cual ser solo de corto tiempo y depender del buen manejo de las
sealizaciones. Siendo un impacto potencial reversible transitorio.
Emisin de ruidos: El movimiento de maquinarias, adems del proceso
de carga y descarga de materiales, son actividades ms importantes
que producen ruidos en la etapa de construccin.
Los ruidos producidos en este proceso, son de carcter temporal y
localizado. Es as que la elevacin de los niveles sonoros producidos en
las distintas actividades del proceso constructivo de la obra puede
afectar a la poblacin, a travs de la interferencia en la comunicacin
oral, as mismo de perturbacin del sueo y efectos en el rendimiento
del trabajo principalmente en zonas adyacentes a la obra.
Emisin de partculas.- La disminucin de la calidad del are es
producido por la emisin de material (polvo), que se realizar durante
el proceso de construccin ocasionado por el movimiento de tierras,
transporte de materiales, suposicin de materiales en botaderos.
Impacto positivo: Con la ejecucin del proyecto se mejora los espacios
fsicos que se encuentran en tierra, permitindoles a los pacientes realizar
sus consultas en reas adecuadas.

25

AMBIENTE BIOLGICO

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Impacto negativo: Creacin del efecto barrera, est relacionado a las


estructuras fsicas de las obras, por lo que dificultar la visibilidad de las
personas que habitan en el fondo de la infraestructura a construir Siendo
este impacto negativo y de poca magnitud.
Impacto positivo: Los impactos positivos se darn de manera indirecta,
donde se mejorar las condiciones de vida de la poblacin del distrito.

ASPECTOS SOCIO-ECONMICOS Y DE SALUD

Impactos Negativos:
No presenta impactos negativos que afecten los aspectos
socioeconmicos.
Riesgo de muerte: en la etapa operativa de la infraestructura, de
acuerdo a los componentes planteados implica que debe de tomarse
en cuenta las zonas de acceso para una correcta evacuacin.
As mismo el uso de algunos equipos y materiales determina cierto
cuidado en el manejo durante la etapa de ejecucin, de lo contrario por
descuido de las personas pueden producirse accidentes que afecten la
salud de las personas.
Por esas consideraciones ser necesario difundir para que se tomen las
provisiones.
Impactos positivos:

Mejora el medio ambiente.- Va ligado como un efecto directo, donde


la poblacin de la zona y los directamente beneficiados con el proyecto
ya no observar la infraestructura en mal estado sino un ambiente
agradable.

No existirn impactos negativos por efectos fsico-qumicos y


ecolgicos durante la operacin propiamente dicha de la
infraestructura.

RECOMENDACIONES PARA LA PREVENCIN Y MITIGACIN:


Para llevar a cabo las medidas de mitigacin se recomienda realizar las
siguientes actividades:

CALIDAD DE AIRE Y RUIDOS.

Humedecer la superficie del suelo de estas reas, para disminuir la


liberacin de partculas.
Cubrir el material transportado en volquetes con un manto de lona.
Mantenimiento preventivo de equipos y maquinarias.
Para la actividad de pintado de las estructuras del local se utilizar

26

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pintura con bajo contenido de plomo. Esta actividad se realizar con


brocha para evitar la liberacin de compuestos voltiles orgnicos que
puedan afectar la salud de las personas.
Utilizar maquinaria en buen estado mecnico, los motores debern
contar con silenciadores.
Las actividades se realizarn en horario diurno y vespertino, para
evitar la generacin de ruidos molestos durante la noche.

PAISAJE

El material excedente deber ser dispuesto a lugares de


almacenamiento temporal, para finalmente ser llevadas al botadero de
escombros autorizado por la Municipalidad Distrital de Atiquipa.

Cercar el lugar de trabajo, en la medida de lo posible, mientras


duren los trabajos de construccin.

Evitar realizar cortes excesivos durante la ejecucin de estas


actividades y limitarse a lo especificado en los diseos.

SOCIO-ECONMICO.
Uso de mascarillas y guantes por el personal que labora directamente
en la ejecucin del proyecto.
Restriccin del paso de los transentes.
Control de generacin de partculas.
Control de los niveles de ruidos.
Uso de equipos de seguridad por el personal que trabaja directamente
en la obra.
Instrucciones al personal para evitar accidentes.
COSTOS DE MEDIDAS DE MITIGACIN DE IMPACTO AMBIENTAL:
De acuerdo a los posibles efectos que pueden ser causados por las acciones
a desarrollarse en la etapa de ejecucin del proyecto, se ha considerado los
siguientes costos para el C.S. HUANCARQUI.
5.4 LA ORGANIZACIN Y GESTIN DEL PROYECTO
Dentro del marco de los roles y funciones que les toca cumplir a cada uno
de los actores, principalmente, en lo referente a sus capacidades tcnicas
administrativas y financieras, tanto en la ejecucin como en la operacin de
los diferentes componentes, se tienen:
Las actividades iniciales que comienzan con la evaluacin del Estudio a
Nivel de Perfil, luego declarado viable por la oficina de OPI, para luego
proceder a la convocatoria de la elaboracin del expediente tcnico

27

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encargndose la Municipalidad Distrital de Huancarqui. Una vez otorgada la


buena pro al consultor, la Municipalidad proceder a revisar la secuencia de
las actividades de planeamiento, propuesta por el consultor, para la
ejecucin de los servicios en un plazo de 8 meses.
Una vez transcurrido el plazo de la ejecucin otorgado a la consultora, la
Municipalidad revisar y aprobar el expediente tcnico, mientras tanto la
consultora complementar los documentos faltantes, necesarios para el
inicio de las obras de implementacin de los componentes.
El proyecto se ejecutar bajo la modalidad de Administracin Indirecta de la
Municipalidad Distrital de Huancarqui; adems la oficina correspondiente
cumple con la funcin supervisar el proyecto, para que ste se desarrolle de
acuerdo a los componentes indicados y lineamientos establecidos en el
expediente tcnico.
De otro lado, la Municipalidad Distrital de Huancarqui parte de su gestin
deber implementar una estrategia que tienda a lograr una adecuada
comunicacin a la poblacin, basada en la participacin institucional y
comunitaria, para lo cual deber desarrollar e implementar un concepto de
imagen institucional.

FINANCIAMIENTO
El proyecto ser ejecutado por la municipalidad distrital de Huancarqui con
recursos propios, de canon y sobre canon, en el caso de no contar con
suficientes recursos la municipalidad se encargara de la bsqueda del
financiamiento del proyecto mediante fondos concursables y/o a entidades
pblicas y privadas, obteniendo financiamiento en aras de ejecutar el
presente proyecto y con el objetivo de atender a la poblacin todo el distrito
de Huancarqui.
OPERACIN Y MANTENIMIENTO
En relacin a los costos de Operacin y Mantenimiento del proyecto durante
el horizonte de evaluacin, el 100% de los costos de operacin han sido y
seguirn siendo cubiertos por la RED DE SALUD CASTILLA, CONDESUYOS, LA
UNIN, ya que es de su competencia y estar encargado de velar por el
adecuado funcionamiento del C.S. HUANCARQUI.
El 80% de los costos de mantenimiento sern cubiertos por la RED DE
SALUD CAMANA-CARAVELI, y el 20% sern cubiertos por el C.S.
HUANCARQUI mediante los ingresos de Recursos Ordinarios, Recursos
Directamente recaudados y otros.

28

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PLAN DE IMPLEMENTACIN DEL PROYECTO


A continuacin pasaremos a detallar el Plan de implementacin que se
deber llevar a cabo durante la ejecucin del proyecto, para el cual se ha
determinado un periodo de inversin de 4 trimestres (12 meses) para todo
el proceso de inversin incluido el expediente tcnico, adems se ha
considerado la gestin del proyecto que mediante la contratacin de una
persona que se encargara del monitoreo del PIP durante todo el proceso de
inversin hasta el cierre del proyecto:
CUADRO N
COMPONENTES DEL PROYECTO DE INVERSIN PBLICA
CRONOGRAMA DE INVERSIN SEGN METAS FINANCIERAS (En Nuevos
Soles)

EXPEDIENTE TECNICO
COSTO DIRECTO

MES
01
37,374.
52

MES 02

MES 03

MES 04

MES 05

369,728.1
1

369,728.1
1

369,728.1
1

369,728.11

EQUIPAMIENTO

0.00

0.00

0.00

305,997.01

CAPACITACION

0.00

0.00

0.00

15,500.00

GASTOS GENERALES

34,882.88

34,882.88

34,882.88

34,882.88

Supervisin
Ejecucin y Seguridad
Liquidacin Tcnica y
Financiera
Gestin Administrativa

24,916.35
7,474.90

24,916.35
7,474.90

24,916.35
7,474.90

24,916.35
7,474.90

7,474.90
2,491.63
446,968.
78
893,937.
56

0.00
3,114.54

0.00
3,114.54

18,687.26
3,114.54

1,868.73
441,985.
51

1,868.73
441,985.
51

1,868.73
782,169.7
8

INFRAESTRUCTURA

Gastos de Difusin
37,374
.52

MES 06

369,728.
11
305,997.
01
15,500.0
0
34,882.8
8
24,916.3
5
7,474.90
18,687.2
6
3,114.54
1,868.7
3
782,169
.78

TOTAL
37,374.52
0.00
1,848,640
.55
611,994.0
2
31,000.00
174,414.4
2
124,581.7
3
37,374.52
37,374.52
12,458.17
7,474.90
2,922,68
7.35

FUENTE: Elaboracin propia.

CUADRO N
COMPONENTES DEL PROYECTO DE INVERSIN PBLICA
CRONOGRAMA DE METAS FSICAS (Porcentuales)
MES 01
EXPEDIENTE
TECNICO

29

100%

MES 02

MES 03

MES 04

MES 05

MES
06

TOTAL
100%

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

COSTO DIRECTO
INFRAESTRUCTURA
EQUIPAMIENTO
CAPACITACION
GASTOS GENERALES
Supervisin
Ejecucin y
Seguridad
Liquidacin Tcnica
y Financiera
Gestin
Administrativa
Gastos de Difusin
Total
FUENTE: Elaboracin propia.

30

20%

20%
25%

20%
25%

20%
20%

20%
20%

20%

20%

25%
25%

20%
20%

20%
25%
50%
20%
20%

20%
25%
50%
20%
20%

100%
100%
100%
100%
100%

20%

20%

20%

100%

50%

50%

100%

25%
25%

25%
25%

100%
100%

25%
25%

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

5.5 MATRIZ DEL MARCO LGICO


Se presenta la Matriz de Marco Lgico para la alternativa definitiva del
proyecto. En la mencionada matriz se detallan todas las acciones involucradas
para la puesta en operacin del proyecto, el fin del proyecto, su propsito, los
componentes y las actividades que conllevara la ejecucin del proyecto;
mostrndose as sus indicadores, medios de verificacin y los supuestos claves
a cumplirse para la concretizacin de las mismas, los cuales se detallan en el
siguiente cuadro 4x4 de marco lgico del proyecto:
CUADRO N
MARCO LGICO DEL PROYECTO

FIN

RESUMEN DE
OBJETIVOS

Disminucin de la
tasa de morbilidad
y mortalidad en la
Provincia de
Arequipa - Regin
Arequipa

INDICADORES
Disminucin de la tasa de mortalidad
actual de 4.5/1000 en toda la Regin
Arequipa a menos de 2/1000 al ao 2029,
Disminuir el AVISA de la poblacin de la
provincia de Arequipa en un 2.0% anual
desde el inicio de la operacin del
proyecto.
Disminucin de la morbilidad de la
poblacin de la Provincia de Arequipa en
1% anual desde la operacin del proyecto.

PROPOSITO

Incrementa la esperanza de vida de la


poblacin de Huancarqui en 1% anual,
desde la puesta en operacin del
proyecto.

Mayor acceso a los


servicios de salud
en el Centro de
Salud de
Huancarqui,
Provincia de
Castilla, Regin
Arequipa

En el ao 2016 se atender 5,408


atenciones en la consulta externa mdica,
que incluye Medicina General, Odontologa,
Psicologa, enfermera,
Obstetricia y
Nutricin con un sub total de 3,889 al ao
2,016.
Y
demanda
en
servicios
intermedios de 1,519 en: Laboratorio,
Expendio de Medicinas, Servicio Social,
Tpico de Emergencia, Pediatra.

MEDIOS DE
VERIFICACIN

ASIS de la Regin
de Salud Arequipa.

Estadsticas
generales de INEI,
ENAHO, ENDES y
MINSA.
Estadsticas
Institucionales de
epidemiolgica en el
centro de salud
Huancarqui.

Observacin
Directa in situ de la
adecuada atencin
de los servicios del
centro de salud
Huancarqui.

Opinin y
En el ao 2029, el proyecto ampliar su
encuesta a la
cobertura en un 17% respecto a consulta
poblacin usuaria
externa de su ao base u oferta actual
que se atiende.
Estadsticas de
produccin
asistencial de los
servicios del centro
de salud Huancarqui.

31

SUPUESTOS

Estabilidad econmica
y poltica de salud en
el pas.

La poblacin acude
a la Nueva
Infraestructura
construida del Centro
de salud que funciona
adecuadamente sin
ningn problema ni
limitacin.
El equipamiento del
Centro de Salud
funciona
adecuadamente sin
ningn problema ni
limitaciones,
Recurso Humano
debidamente
capacitado y
especializado atienden
eficientemente.

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

COMPONENTE

RESUMEN DE
OBJETIVOS

INDICADORES

Nuevo Centro de salud Huancarqui con


Existencia de reas
rea construida de 854.73 m2 y Area
necesarias
de
libre de 2,320 m2 en un terreno de
infraestructura de
3,174.73 m2 , al final del periodo de
salud
ejecucin.

Suficiente
Equipamiento
320 total, en Equipamiento y Mobiliario del
implementado para
establecimiento de salud de Huancarqui
la atencin de los
servicios de salud

Suficiente recurso
humano
especializado para
el cumplimiento de
las actividades
asistenciales

Adecuados
procesos
de
gestin
y
organizacin de los

32

30 personas asistenciales capacitadas


(mdico, enfermera, obstetricia,
odontologa) participantes en cursos de
especializacin y actualizacin al inicio de
la operacin.

Al inicio de la operacin del proyecto, se


tiene 01 Programas de mantenimiento del
equipamiento y 01 Programa de
mantenimiento de infraestructura

MEDIOS DE
VERIFICACIN

Informes
de
supervisin,
liquidacin y entrega
de obra y cierre de
proyecto
(Municipalidad
distrital
de
Huancarqui)

Informes
de
Evaluacin
de
la
Direccin
de
Servicios de Salud
de
la
Gerencia
Regional de Salud de
Arequipa.

Informes
de
Supervisin
y
Liquidacin
(Municipalidad
distrital
de
Huancarqui)
Registros de la
Oficina de Logstica
y
Patrimonio
del
Centro de Salud.

Informes
de
Evaluacin
de
la
Direccin
de
Servicios de Salud
de
la
Gerencia
Regional de Salud de
Arequipa.

Informes
de
Evaluacin
de
la
Oficina
de
Informtica de la
Gerencia
Regional
de
Salud
de
Arequipa.
Registro de
asistencia a las
capacitaciones, Plan
Operativo
Institucional
Informes de la
Oficina de Personal
de la Red de
Servicios de Salud.

SUPUESTOS

La
infraestructura
implementada para el
nuevo Centro de salud
cumple
con
las
normas y estndares
actuales
de
bioseguridad
y
arquitectura
y
es
concluida
oportunamente

Equipamiento
adquirido Es instalado
adecuadamente
sin
contratiempos

Personal debidamente
capacitado y
especializado.

Informes de la Transparente
y
Oficina
de adecuada gestin y
Patrimonio
y organizacin
del
Logstica de la Red Centro
de
Salud,

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

RESUMEN DE
OBJETIVOS

MEDIOS DE
VERIFICACIN

INDICADORES

SUPUESTOS

de Salud Caylloma
servicios
del
establecimiento

Adecuada
promocin de la
cartera de servicios
del establecimiento

elaborados e implementado al 100%

Programa de promocin de los servicios de


salud preventivos y recuperativos a la
comunidad desarrollados al 100% al inicio
de la operacin del proyecto.

Programas de sensibilizacin de la
comunidad en salud preventiva al 100%
desarrollado al inicio de la operacin del
proyecto.

Adquisicin de
equipamiento
requerido segn
brecha.

segn lo planificado

Adecuada promocin
de los servicios del
centro de salud, sin
contratiempos

Plan Operativo
Institucional

EXPEDIENTE TCNICO

S/. 37,375

INFRAESTRUCTURA

S/.
1,848,641

SUPERVISIN DE OBRA

S/. 124,582

EQUIPAMIENTO

S/. 611,994

Capacitacin del
personal asistencial PROGRAMA
DE
requerido para la
CAPACITACIN AL PERSONAL S/. 31,000
atencin de los
ASISTENCIAL
servicios de salud.
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

33

Informe
de
evaluacin del Plan
Operativo
Institucional
Informes de
Grupos Focales a la
comunidad
Informes de la
Oficina de Imagen
Institucional del
Centro de Salud y de
la Red,
Entrevista a la
Poblacin
beneficiaria,

Guas de
remisin. Facturas.
Actas de entrega e
instalacin de
bienes.
Listas de
asistencia a las
capacitaciones del
personal.
Factura, informes de
Capacitacin

Adquisicin de
equipos en buena
calidad sin
deficiencias.

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

CAPTULO II:

ASPECTOS
GENERALES
34

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

2.1

Nombre del proyecto y localizacin

2.1.1 Nombre del proyecto


El Presente Proyecto de Inversin Pblica a Nivel de Perfil se denomina:
Ampliacin y Mejoramiento de la capacidad resolutiva del Centro de
Salud Huancarqui del Distrito de Huancarqui, Provincia de Castilla,
Regin Arequipa.

2.1.2 Localizacin
Ubicacin Poltica

El PIP est ubicado en el distrito de Huancarqui, uno de los catorce


distritos que conforman la provincia de Castilla en el departamento de
Arequipa2. Su capital es el Centro Poblado de Huancarqui, ubicado a
610 msnm, tiene una poblacin de 1445 habitantes (Censo Nacional
2007), lo cual significa una densidad de 1,3 hab/km2, sus pobladores se
dedican fundamentalmente a la agricultura.

Ubicacin Geogrfica3

Norte : Latitud Sur


Sur : Latitud Sur
Este : Longitud Oeste
Oeste : Longitud Oeste
Superficie distrital: 1074,32 Km2
Altitud promedio: 599 msnm
Las Coordenadas Geogrficas (INEI Compendio Estadstico Regional
2008-2009) referidas a la capital distrital son:

2 INEI, Cdigos de Ubicacin Geogrfica (UBIGEO), 2010.


3 Instituto Geogrfico Nacional, Coordenadas Geogrficas, 2013.
35

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Latitud 1605'43'' S
Longitud 7228'13'' W

Acceso4:

Se accede al distrito de Huancarqui desde la ciudad de Arequipa por


medio de la Panamericana Sur, hasta el denominado Cruce Camana
Majes de donde se continua hasta Aplao, en un trayecto que tiene una
longitud

estimada

en

181 Km

cuyo

recorrido

vehicular

dura

aproximadamente tres horas y media. A partir de Aplao (capital de la


provincia de Castilla) se accede a Huancarqui cruzando el Rio Majes a
travs del Puente del mismo nombre. Para tal efecto se concreta el
trnsito por los siguientes tramos

Carretera

Arequipa-Kilmetro

48-

Cruce

Camana

Majes:

Correctamente asfaltada y sealizada, se sale por Uchumayo


siguiendo de frente hasta llegar al denominado Kilmetro 48, donde
en la divisin presentada se toma el desvo de la derecha (el de la
izquierda va a Mollendo, Moquegua y Tacna) que va con direccin a
Camana y Lima, pasando por las extensas planicies y terrenos de
cultivo de las Pampas de la Irrigacin Majes hasta llegar al Cruce
Camana Majes, de donde se toma el desvo hacia la derecha hacia
el Valle de Majes.

Cruce Camana Majes Aplao - Huancarqui, se continua por la


divisin que va hacia Aplao, Chuquibamba y Cotahuasi (Ruta AR
117), hasta Aplao, con un tiempo aproximado de una hora, de
donde cruzando el Rio Majes a travs del Puente Huancarqui se

4 DGC-MTC. Itinerario de Rutas, 2013.


36

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

accede a la capital del distrito del mismo nombre, realizando un


recorrido adicional de aproximadamente 15 minutos.

IMAGEN 3: Macro localizacin del proyecto


MAPA DEL PERU

MAPA DE LA REGION DE AREQUIPA

En el Per, segn estimaciones realizadas por


el Instituto Nacional de Estadstica e
Informtica para el ao 2013, tiene 30'475,144
habitantes, el cual viene conformado por
50.11% de poblacin de sexo masculino y
49.89% de poblacin de sexo femenino.

El Estado Peruano, polticamente se divide en 25


Regiones (incluido El Callao), siendo uno de ellos la
Regin Arequipa, segn INEI para el ao 2013,
tiene 1'259,162 habitantes, el cual est conformado
por 50.34% de habitantes de sexo femenino y
49.66% de habitantes de sexo masculino.

IMAGEN 4: Micro localizacin del proyecto

37

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

IMAGEN N 2: Micro localizacin del proyecto

MAPA DE LA PROVINCIA DE
CASTILLA
La Provincia de Castilla, siendo uno
de las ocho provincias de la regin
Arequipa, para el ao 2015, segn
estimaciones del INEI tiene 38,670
habitantes, del cual el 53.47 % de
habitantes son de sexo masculino y
46.53 % de habitantes de sexo
femenino.

MAPA DEL DISTRITO DE


HUANCARQUI

La
provincia
de
Castilla
polticamente se divide en catorce
distritos, siendo uno de ellos el
distrito de Huancarqui, zona de
localizacin del proyecto, que para
el ao 2015, segn estimaciones
del
INEI
cuenta
con
1,317
habitantes, estas se distribuyen en
51.56 % de poblacin de sexo
masculino y 48.44 % de poblacin
38

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

de sexo femenino.

Datos del Establecimiento de Salud: En la actualidad, el establecimiento de


salud tiene la denominacin como Centro de Salud con categora I-3, con inicio
de actividad con fecha 15 de Agosto de 1968, esta institucin se encuentra a
cargo del Medico Luis Vera Puma.
CUADRO 1: Datos del Establecimiento de Salud Huancarqui
Detalle
Tipo de Establecimiento
Clasificacin
Categora
Nombre
Direccin Completa
Fecha de Inicio de Actividad
Fecha de Creacin segn Resolucin
N de Resolucin de Creacin
Tipo de Doc. Categorizacin
Director del Establecimiento
Fuente: Ministerio de Salud MINSA
Elaboracin:

2.2

Caractersticas
Establecimiento sin internamiento
Centro de Salud
I-3
Huancarqui
15/08/1968
15/08/1968
N16-95/MPC
Resolucin Gerencial Regional
Luis Vera Puma

Institucionalidad

A. UNIDAD FORMULADORA
SECTOR
PLIEGO
NOMBRE
DIRECCIN
PERSONA
RESPONSABLE
FORMULAR EL PIP

DE

PERSONA RESPONSABLE DE LA UF
FUENTE: MEF Inversin Pblica

39

Gobiernos Locales
Municipalidad Distrital de
Huancarqui
Gerencia
de
Desarrollo
Urbano
Calle 7 de Junio 711 Huancarqui

Castilla

Telfono 054-47114
Ing. Fiorella Paola Fuentes
Barrios

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

ELABORACIN:
B. UNIDAD EJECUTORA

SECTOR
PLIEGO

CUADRO N
UNIDAD EJECUTORA
Gobiernos Locales
Municipalidad Distrital de
Huancarqui

ORGANO TECNICO RESPONSABLE


DIRECCIN
PERSONA RESPONSABLE DE LA UE
ELABORACIN:

Gerencia de Obras
Calle 7 de Junio 711 Huancarqui Castilla
Telfono 054-47114
Jony Crdenas Urquizo

C. UNIDAD RESPONSABLE DE LA OPERACIN Y MANTENIMIENTO

CUADRO N
RESPONSABLE DE LA OPERACIN Y MANTENIMIENTO
SECTOR
PLIEGO
ORGANO TECNICO
RESPONSABLE
DIRECCIN
PERSONA RESPONSABLE
ELABORACIN:

Gobiernos Regionales
Gerencia Regional de Salud
Microred Castilla, Condesuyos La
Unin
Calle Juan Pablo Vizcardo y Guzmn
101 - Aplao
Dr. Guido Ferrer Cahuana Huallpa

La Municipalidad Distrital de Huancarqui, cuenta con experiencia en


ejecucin de proyectos en el marco de sus funciones dentro del mbito
Distrital de Huancarqui. As mismo posee la capacidad tcnica y operativa
para ejecutar los componentes del PIP.
La experiencia de la Unidad Ejecutora en Proyectos de Inversin Pblica, se
sustenta a travs de la relacin de proyectos declarados viables entre el
2012 y 2014 en diversas funciones. Si bien estos proyectos se encuentran
en diversos grados de avance y otros han sido culminados, su volumen y
montos de inversin, sustentan la capacidad de ejecucin la Municipalidad
Distrital de Huancarqui (Cuadro N 2).

40

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

A continuacin se detalla los proyectos ejecutados.


CUADRO 2: Principales Proyectos Ejecutados por la Municipalidad
Distrital de Huancarqui

Fuente: Banco del Proyectos del MEF 2015

41

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

2.3 MARCO DE REFERENCIA


El Centro de Salud Huancarqui es uno de los 55 EESS de la Red de Castilla,
Condesuyos, La Unin. Los EESS de la GERESA Arequipa estn
organizados en 4 Redes de Salud: Red Arequipa Caylloma, Red Camana
Caraveli, Red Castilla Condesuyos La Unin, Red Islay y dos unidades
ejecutoras Hospital Regional Honorio Delgado y Hospital Goyeneche, que
incluyen un total de 254 establecimientos de salud de diversas categoras.
En este contexto, el C.S. Huancarqui es la cabecera de la Microred de
Salud Huancarqui, cuya jurisdiccin se limita al distrito del mismo nombre,
geogrficamente est comunicado con Aplao, donde se ubica el hospital
de referencia.

2.3.1 Antecedentes del PIP


1ra. Etapa.- Ubicada en el lado frontal, aproximadamente 50 aos
de antiguedad.
2da. Etapa.- Ubicada en el lado fondo, 20 aos, ejecutada por
FONCODES.
Se han realizado trabajos de refaccin en aos anteriores: En el ao
2013; cambio de ventanas, colocacin de piso cermico y pintura.

2.3.2 Anlisis de consistencia con los lineamientos de poltica


A continuacin se describen los lineamientos, normas y otros
documentos vigentes relacionados con el PIP, en el siguiente orden:
Convenios internacionales (Cuadro N 3)
Lineamientos de poltica nacional (Cuadro N 4)
Lineamientos de poltica sectorial-funcional (Cuadro N 5)
Planes de desarrollo y polticas regionales y locales (Cuadro N 6)

42

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

CUADRO N :
CONVENIOS INTERNACIONALES
Instrumento

Objetivos del
Milenio

Convencin
sobre los
Derechos del
Nio

Referencia

Relacin con el PIP

Definidos en septiembre del


2000 en la Cumbre del Milenio
en Nueva York, con
representantes de 189 pases de
las Naciones Unidas

Propsitos: 2.
Igualdad de gneros;
3. Reducir mortalidad
infantil; 4. Salud
materna; y 5. Avance
del VIH/Sida

Realizada en Asamblea General


de las Naciones Unidas en
Washington, el 20/11/ 1989,
suscrita por el Per como pas
miembro en enero de 1990

Artculo 24 que
establece el derecho
de los nios a los
servicios de salud, a
combatir enfermedad
y malnutricin, y
tener acceso a la
educacin en salud.

Fuente: http://www.onu.org.pe/Publico/odm/odm.aspx
http://www.unicef.org/spanish/crc/
CUADRO N
LINEAMIENTOS DE POLTICA NACIONAL
Instrumento

Referencia

Relacin con el PIP

Acuerdo
Nacional

Suscrito el 22/07/ 2002, conjunto


de 29 polticas para definir
rumbo para el desarrollo

Poltica 13, relacionada al


acceso universal a
servicios de salud

Ley de
Presupuesto del
Sector Pblico
2014

Ley N 29951 del 30/11/ 2012:


presupuesto por resultados,
relacin entre resultados y gasto,
articulacin para lograr un
objetivo comn.

Programa Articulado
Nutricional y de Salud
Materno Neonatal

43

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Instrumento

Referencia

Relacin con el PIP


Crea el SNP con la
finalidad de optimizar el
uso de los recursos
pblicos destinados a la
inversin, mediante
principios, procesos,
metodologas y normas
tcnicas relacionados con
las diversas fases de los
proyectos de inversin;
Pautas para la
identificacin ,
formulacin y evaluacin
social de proyectos de
inversin pblica.

Ley General del


SNIP
Directiva
General del
SNIP 2011

Ley N 27293 del 28 de junio de


2000; modificada por las Leyes
N 28522 y 28802, del 25 de
mayo de 2005 y el 21 de julio de
2006; R.D. N 003-2011-EF/60.01
del 9 de abril del 2011

Contenidos
Mnimos
Especficos de
Estudios de Pre
inversin

RD N 008-2012-EF/63.01), del
13/12/2012.
Anexo CME 12, RD N 0102012/63.01, 21/12/2012

Parmetros para
presentacin de PIP
especficos

Ley de Bases
de la
descentralizaci
n

Ley N 27783 del 26/06/2002,


establece competencias por
mbito nacional, regional y local.

Dotacin de servicios;
participacin ciudadana,
inclusin social.

Ley Orgnica
de los
Gobiernos
Regionales

Ley N 27867 del 8/11/ 2002

Funciones del GR, en


organizador de oferta de
servicios y polticas

Ley Orgnica
de
Municipalidade
s

Ley N 27972 del 26/05/2003


define a GL como entes de
organizacin territorial y
participacin

Gestin de la atencin
primaria de salud, equipar
EESS.

44

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Instrumento

Referencia

Plan de
Ley N 29332, del 20/03/ 2009,
Incentivos a la
fondos a GL segn metas en
Gestin
PAN, CRED y SIS.
Municipal (PI)
Fuente: Diario Oficial El Peruano.

Relacin con el PIP


Metas referidas a la
nutricin y la salud
materna infantil.

CUADRO N
LINEAMIENTOS DE POLTICA SECTORIAL FUNCIONAL
Instrumento

Referencia

Relacin con el PIP


Reducir muerte maternainfantil, DCI,
enfermedades
trasmisibles y
degenerativas, salud
mental, muerte por
cncer y salud bucal

Plan Nacional
Concertado de Salud
2007-2020

RM N 589-2007/MINSA, del
20/07/ 2007, compromisos
que el Estado asume en salud.

Ley General de Salud

Ley N 26842, del 20/07/1997

Cobertura de prestacin
de salud

La Ley del Ministerio


de Salud y su
Reglamento

Ley N 27657, del 29/01/2002


DS
N
0132002del
19/11/2002

DIRESAS garantizan
proteccin, recuperacin
y rehabilitacin de salud;
oficializa el SIS

RS N 014-2002-SA del 21/06/


2002, donde se reconoce la
muerte materna e infantil y la
desnutricin como problemas
prioritarios

Nutricin, AUS, SIS y


MAIS;
inversin
en
infraestructura
y
equipamiento.

Ley 29344, del 30/03/ 2009


DS N 016-2009-SA (aprueba
PEAS)
DS N 034-2010-SA (afiliacin
obligatoria)

Ampla
nmero
de
asegurados,
cobertura
de beneficios y garantas
explcitas

Lineamientos de
Poltica del Sector

Ley Marco de
Aseguramiento
Universal en Salud

45

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Instrumento

Referencia

Relacin con el PIP

Norma Tcnica de
Categorizacin de
EESS

NT N 021-MINSA/DGSP-V.03
emitida con RM N 546-2011MINSA, del 13/07/ 2011

Lineamientos para las


Intervenciones de
Inversin Sectorial en
Salud que
contribuyan a
disminuir la DCI

RM N 983-2012/MINSA, del
12/12/ 2012, finalidad de
contribuir a reducir la DCI;
inversin en operatividad y
funcionalidad de servicios de
salud

Norma Tcnica de
Salud para la
Atencin Integral de
Salud Materna

NT N 105-MINSA/DGSP. V. 01
RM N 827-2013/MINSA, del
24/12/2013

Norma Tcnica de
Salud para la
Atencin Integral de
Salud Neonatal

NT N 106-MINSA/DGSP. V. 01
RM N 828-2013/MINSA, del
24/12/2013

Marco normativo para


categorizar EESS.;
organizacin de servicios
Referencia a 747 EESS
estratgicos, integra
inversin pblica con
demanda y con las
estrategias sanitarias
para mejorar capacidad
resolutiva de los EESS.
Establece parmetros
para estandarizar el
manejo de la atencin
integral materna y
perinatal, con enfoque de
gnero e
interculturalidad.
Establece disposiciones
para la atencin neonatal
segn niveles de
complejidad y capacidad
resolutiva de los EESS

Decreto que regula la


poltica integral de
compensaciones y
entregas econmicas
del personal de salud
al servicio del Estado
Decreto que autoriza
los servicios
complementarios en
salud

46

DL N 1153 del 12/08/2013

Dirigido a alcanzar
mejores niveles de
equidad, eficacia,
eficiencia y calidad de
los servicios, por
compensaciones y
entregas econmicas al
personal de salud

DL N 1154 del 12/08/2013


Autoriza a profesionales
del MINSA, Gobiernos
Regionales, ESSALUD,
FFAA y Sanidad de la PNP
a brindar servicios
complementarios de
salud; establece
mecanismos de

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Instrumento

Referencia

Relacin con el PIP


compensacin
econmica.

Decreto orientado a
mejorar la calidad del
servicio a travs de
mantenimiento de la
infraestructura y
equipamiento de
EESS.

Decreto de
modernizacin de la
gestin de inversin
pblica en salud

Decreto que
establece facultades
del Congreso al poder
ejecutivo de legislar
en poltica de
remuneraciones del
personal de salud

Decreto de
Fortalecimiento del
Seguro Integral de
Salud
Decreto de
conformacin y
funcionamiento de

47

DL N 1155 del 13/08/2013

DL N 1157 del 6/12/2013

DL N 1162 del 7/12/2013

DL N 1163 del 7/12/2013

Destaca la creacin del


observatorio Nacional de
infraestructura y
equipamiento de los
EESS y la contratacin de
proveedores.
Mecanismos e
instrumentos de
coordinacin para el
planeamiento,
priorizacin y
seguimiento de la
expansin y
sostenimiento de la
oferta de servicios de
salud, a travs de
convenios.
Destaca la incorporacin
de personal asistencial
de apoyo a la Ley 30073
(delegacin de
facultades); y la
bonificacin nica para
personal tcnico y
auxiliar.
Define las atribuciones
del SIS, la administracin
de fondos, convenios y
contratos, y
financiamiento.

DL N 1166 del 6/12/2013


Marco normativo de
conformacin y

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Instrumento

Referencia

redes integradas de
atencin primaria de
salud
Resolucin que
aprueba la Gua
Tcnica para la
metodologa de
estimacin de las
brechas de RRHH en
salud para los
servicios asistenciales
del segundo y tercer
nivel de atencin

RM 437 del 10/06/214

Relacin con el PIP


funcionamiento de redes
para articular la oferta de
servicios en un mbito
geogrfico determinado
Promueve la
implementacin de
estrategias de dotacin
de RRHH en los servicios
asistenciales; establece
la metodologa para
estimar las brechas de
RRHH considerando la
demanda efectiva y la
oferta de servicios de
salud

Aprueba la Directiva
administrativa que
establece el listado
de valores
En el Anexo de la norma
referenciales de
se definen los criterios y
volumen de
RM 442 del 11/07/214
valores de oferta
produccin
optimizada por
optimizada de los
ambientes y UPSS
servicios de salud
para la formulacin
de proyectos de
inversin pblica.
Fuente: Diario Oficial El Peruano; MINSA MEF
El PIP tomar en cuenta las siguientes normas vinculadas a
caractersticas y estndares de EESS:
- Ley N 23536, Ley de Profesionales de Salud.
- RM. N 588-2005/MINSA, listado de equipos biomdicos para EESS.
- RM N 482-96-SAIM, que aprueba las Normas Tcnicas para proyectos
de arquitectura hospitalaria.
- RM N 486-2005/MINSA que aprueba la NT N 030-MINSA/DGSP-V.01
de Anestesiologa.
- RM 1001-2005/MINSA que aprueba la Directiva Sanitaria N 001MINSA/DGSP-V.01 FON en EESS.
- RM N 386-2006/MINSA que aprueba la NTS N 042-MINSA/DGSP-V 0.1
de Emergencia.

48

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RM N 627-2008/MINSA que aprueba la NTS N 072-MINSA/DGSP-V.01


de Patologa Clnica.
RM N 308-2009/MINSA que aprueba NTS N 079-MINSA/DGSP-INRV.01 Medicina de Rehabilitacin.
RM N 217-2010/MINSA que dispone el pre publicacin de la NT de
Diagnstico por Imgenes.
RM N 614-2004/MINSA que aprueba NT PN de Hemoterapia y Bancos
de Sangre.
DS N 003-95-SA, aprueba el Reglamento de la Ley N 26454 y el
PRONAHEBAS.
DS N 009-97-EM, que ap4rueba el Reglamento de Seguridad
Radiolgica.
DS N 021-2001-SA, aprueba el Reglamento de Establecimientos
Farmacuticos.
CUADRO N

PLANES DE DESARROLLO Y POLTICAS REGIONALES Y LOCALES


Instrumento

Plan de Desarrollo
Regional Concertado
Arequipa 2013 -2021
(Anexo I - A)

Plan de Desarrollo
Concertado de la
Castilla 2008 -2021
(Anexo I - B)
El Plan de Desarrollo
Estratgico Concertado
del Distrito de
Huancarqui 2009-2020
(Anexo I - C)

49

Referencia

Ordenanza
Regional N 2892014-AREQUIPA

Aprobado en
Ordenanza
Municipal 0012008-MPC
Aprobado en
Ordenanza
Municipal 0012009-MDH

Relacin con el PIP


Objetivo Especfico 2: Acceso
universal a servicios de salud de
calidad.
Objetivo Especfico 3: Alimentacin
y nutricin, con prioridad de
madres y
nios
Eje estratgico:
Castilla Saludable y educada.
Eje estratgico:
Desarrollo Humano.
Generar condiciones, que permitan
mejorar la calidad de vida como
factor determinante para
desarrollar capacidades
econmicas, productivas y
humanas en los ciudadanos del
distrito.

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Instrumento

Referencia

Relacin con el PIP


El Sub Eje Salud, promueve
polticas de salud preventiva y
salubridad, mediante campaas
focalizadas, en los mbitos
urbanos y rurales. El Sector Salud
es la institucin, encargada de
opinar sobre la composicin de la
canasta alimentaria de los
programas del Vaso de Leche y
comedores populares en el
distrito.

CAPTULO III:

50

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IDENTIFICACIN

3 IDENTIFICACION
3.1

DIAGNSTICO DE LA SITUACIN ACTUAL

3.1.1rea de Estudio y rea de influencia


El Centro de Salud de Huancarqui, se encuentra ubicado en la calle Juan
Pablo Vizcardo y Guzmn s/n, del Distrito de Huancarqui, provincia de
Castilla , Regin de Arequipa. El distrito de Huancarqui es uno de los
catorce distritos que conforman la provincia de Castilla en el
Departamento de Arequipa, perteneciente a la Regin Arequipa, en la
parte baja de la provincia, cuenta con una superficie territorial de 803.65
km2 que representa el 11.62% de la superficie total de la provincia de
Castilla la misma que est constituida por una extensin territorial de
6,914.48 Km2; lo que a su vez representa el 10,91% de la superficie total
del departamento de Arequipa constituida por 63,345.39 Km2.
Sus caractersticas limtrofes son:
Por el Norte: Con los distritos de Uon
Por el Oeste: Con la provincia Aplao, Iray
Por el Este: Con el distrito de Huambo y Lluta
Por el Sur: Con el distrito de Majes y Uraca
Se ubica a una altitud promedio
de
599.00 m.s.n.m. entre los
meridianos 1605'43'' de Latitud Sur y 7228'13'' W de Longitud. De

51

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acuerdo al Censo Nacional del Ao 2007, la poblacin del distrito de


Huancarqui era de 1,445 habitantes.

Para llegar al distrito se realiza a travs de la carretera asfaltada desde


la ciudad de Arequipa en direccin norte, hasta llegar en un primer
tramo al Km. 892 de la Panamericana Sur, ubicado en el sector de
Pampa Baja del Proyecto Especial Majes Siguas; lugar donde se
encuentra el desvi que va al Valle de Majes y a las provincias de La
Unin (Cotahuasi) y Condesuyos (Chuquibamba). Desde el punto de
desvo hasta el sector de Punta Colorada existe una distancia de 40.00
Km. aproximadamente, la va de acceso es totalmente accesible, por
encontrarse asfaltada y en perfectas condiciones de rodamiento. De
igual manera, existen empresas de transporte de pasajeros y carga con
salidas diarias, as como de otras que unen las provincias indicadas y los
distritos ubicados en las partes altas de la provincia de Castilla.

IMAGEN N
UBICACIN DEL PROYECTO

52

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
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PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

A. ASPECTOS HISTRICOS
Haciendo un resumen de la historia del distrito, puede indicarse lo
siguiente: poca Pre Inca. La presencia de los primeros hombres en el
valle, se remonta a los 8000 a 3000 aos a. C., estos hombres viven de

53

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la recoleccin de frutos silvestres, practican la caza y la pesca


rudimentaria, son grupos nmadas que permanentemente fueron
amenazados por la naturaleza, sus principales actividades y rituales se
evidencian en grabados con figura zoomorfas, antropomorfas que
realizaban con tintes orgnicos e inorgnicos que actualmente se
pueden apreciar en Querullpa Grande. poca incaica Aproximadamente
entre 1,400 a 1,534 aos D.C, los incas, se desplazan por la zona con
propsitos expansionistas, el valle de Majes es orientado como un ayllu
dedicado a la agricultura y pesca, prctica que es reforzada por los
Mitimaes que fueron grupos de familias extradas de su comunidad por el
Estado Inca y trasladadas de pueblos leales a conquistados para cumplir
funciones econmicas, socio-culturales y polticas. La produccin local se
intercambiaba para complementar dietas y guardar el equilibrio
alimenticio, estas actividades se realizaran En Querullpa Chico, El
Castillo y Andamayo. poca colonial La presencia de la Corona Espaola
(1562 a 1821) significo para el Per, un suceso devastador y de ello no
escapa el Valle de Majes. En sus inicios formara parte del repartimiento
del ro Majes, ms adelante se crea la encomienda de Cosos, los
indgenas son sacados de los montes con la finalidad de ser adoctrinados
por sus encomenderos, parte de las tierras pasan a la Corona.
Las inundaciones del ro, obligan a la divisin de territorios en pagos con
el propsito de protegerse de las amenazas del rio. Dado el inters por
contar con bebidas se empiezan a desarrollar las primeras plantaciones
de vid, logrando tener hegemona en ese producto. Periodo Republicano
Lograda la independencia, los hacendados majeos an no se
recuperaban de su crisis, de la Guerra de la Independencia muchos
quebraron, los consumidores de piscos y vinos que laboraban
abandonaron las minas, se quebr el monopolio y el producto era difcil
de comercializar, transportar las botijas de vino y pisco se haca difcil,
no haba seguridad y el principal medio de transporte (mulas) escaseo y
consecuentemente aumentaron los aranceles de transporte. Al
producirse la separacin de Bolivia de Per, el Valle de Majes perdi su
hegemona vitivincola, pues los productores estaban obligados a pagar
impuestos para su comercio o estaban obligados al comercio clandestino
o ilegal lo que agudizo el estancamiento de uno de los productos
emblemticos de Majes en esa poca.

B. ASPECTOS
SOCIALES
HUANCARQUI

54

DEL

DISTRITO

DE

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PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Los pobladores de Huancarqui, se dedican principalmente a la actividad


agrcola y cuentan con escasos servicios pblicos en: educacin, salud,
agua potable, alcantarillado y energa.
En trminos culturales, estas poblaciones se encuentran en estratos
sociales bajos, con instruccin promedio entre primaria y secundaria. La
dieta alimenticia es a base de productos agrcolas que cosechan,
variando de acuerdo a su ubicacin: arroz, papa, maz, trigo, etc. La
educacin superior es en menor grado, la actividad econmica de
sustento principal es la agricultura, cuya produccin es comercializada
en mercados mayoristas locales, molinos y acopiadores.
La difcil situacin del agro ocasiona la migracin de los agricultores a las
ciudades, por no contar con recursos suficientes para dar solucin viable,
a la amenaza que significa la erosin y el desborde del ro: inundacin,
prdida de la produccin y de la superficie agrcola.
Cuadro N
RESMEN POBLACIN POR SEXO, RA URBANA Y RURAL

Poblacin
Valle
Majes

Total

Sector
Huancarq
ui

Porcentaj
e

Urbana

Hombre
s

Mujere
s

Tota
l

Hombre
s

Mujere
s

Total

Hombre
s

Mujere
s

1500

800

700

1500

800

700

100.0
%

100.0%

100.0
%

0%

0%

0%

100%

100%

100%

FUENTE: INEI
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

Nivel de Educacin

55

Rural

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EL INEI- Censo de Poblacin y Vivienda del 2007, 1993 y 1981 muestra


que para el 2007 hay un incremento sustancial de 61. 7% de pobladores
con educacin superior respecto al ao 1981. Porque para el ao 1981,
se report un total de 41 pobladores, con educacin superior. En 1993,
se report un total de 100 pobladores con educacin mientras que en el
2007, se report un total de 253 pobladores con Educacin Superior. Sin
embargo, el nmero de pobladores que carecen de nivel de estudio
tambin se ha incrementado, de 134 en 1981 a 142 pobladores para el
ao 2007.
Cuadro N
NIVEL DE ESTUDIO DE LA POBLACIN

FUENTE: INEI
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

56

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Vivienda

El nmero de casas, que no tiene alumbrado elctrico porcentualmente


ha decrecido a pesar del incremento de las viviendas. En el censo de
1993 se report un total de 141 viviendas sin alumbrado elctrico y para
el 2007 slo 90 viviendas. En el 2007 de los 430 casos revisados, 340
cuentan con alumbrado elctrico. Aclarndose que en la actualidad todas
las viviendas cuentan con alumbrado elctrico.

CUADRO N
ALUMBRADO ELCTRICO CENSOS 1993 - 2007

FUENTE: INEI
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

57

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Servicios Higinicos

Las viviendas que no tienen servicios higinicos, han ido disminuyendo


comparativamente en cada censo de Poblacin y vivienda practicado. Es
as que el censo de 1981 informa un total de 280 viviendas que no
cuentan con el servicio higinico, en 1993 son 117 viviendas y para el
2007 un total de 61 viviendas. 90 36 0 5 0 100 150 200 250 300 Censo
1981 Censo 1993 Censo 2007 Tipo de servicio higinico de las
viviendas .
Para el 2007 un total de 193 viviendas tiene servicios higinicos
conectados a una red pblica, existe un incremento importante de
viviendas que cuentan con servicios higinicos dentro de la vivienda
conectados a una red pblica. Aclarndose que en la actualidad todas las
viviendas cuentan con servicio de desage.
CUADRO N
TIPO DE SERVICIO HIGNICO DE VIVIENDAS

FUENTE: INEI
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

58

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Abastecimiento de Agua

En 1981 la totalidad de las 320 viviendas se abastecen de agua de rio,


acequia o manantial, el total de viviendas con este tipo de
abastecimiento ha ido decreciendo pasando a 252 viviendas para el ao
1993 y a 70 viviendas en el ao 2007, representando el 16,28% del total
de viviendas, segn el INIE- censo de poblacin y vivienda del 2007,
reporto que el 59,3% de viviendas cuentan con abastecimientos de agua
de red pblica dentro de la vivienda un total de 255 viviendas. Es de
notar que 65 viviendas que representa aun el 15,12% su
abastecimiento de agua se da pozo tubular, por red pblica y por
sistema de bombeo. Aclarndose que en la actualidad todas las
viviendas cuentan con el servicio de agua potable domiciliario.
CUADRO N
ABASTECIMIENTO DE AGUA DE LAS VIVIENDAS

FUENTE: INEI
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

59

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Categoras de Ocupacin
CUADRO N
RESMEN CATEGORAS DE OCUPACIN

Sector
Huancarq
ui
Totales
Porcentaj
e

Total

Nivel de ocupacin alcanzado


Trab.
Emplead
Empleado
Obrero
independien
o
r
te

180

22

100.0
%

12%

0%

otros

112

22

24

62%

12%

13%

FUENTE: INEI
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

Las categoras consideradas en la presente evaluacin son Obrero,


Empleado, Trabajador independiente, empleador y otros; siendo el de
mayor incidencia los trabajadores del campo con un 62%.
Tipo de Viviendas
Los pobladores se ubican en la zona rural en el mbito de cada uno de
los sectores priorizados, cuentan con viviendas rsticas, construidas con
material predominantemente con materiales de la zona y en su mayora
carecen de obras de saneamiento. De los centros poblados,
correspondientes al nivel urbano, podemos comentar que se hallan
viviendas construidas con material noble que en su mayora si cuentan
con servicios bsicos de saneamiento.

CUADRO N
RESMEN TIPO DE VIVIENDA
TIPO DE VIVIENDA
Sector
Huancarqui

Totales
Porcentaje

Total

Casa
Independiente

Choza o
cabaa

Casa no
apto para
vivienda

Otro tipo

180

108

72

100.0%

0%

60%

40%

0%

FUENTE: INEI
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

Uso actual de la tierra

60

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Sobre la base del Programa de Formalizacin de los derechos del Uso del
Agua, realizado el ao 2005 se ha determinado el Uso actual de la Tierra
en el mbito del Proyecto de Inversin.
CUADRO N
USO ACTUAL DE LA TIERRA
DESCRIPCION
Bajo Riego
TOTAL
FUENTE: INEI
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

AREA (ha)
345.00
345.00

%
100.0%
100.0%

La superficie agrcola cultivable, representa el 100 % de superficie total


de la zona . Esta superficie est constituida por las tierras dedicadas a la
produccin agrcola, dentro de las cuales se encuentran aquellas con
cultivos transitorios y permanentes.
IMAGEN N
AREAS DE CULTIVO HUANCARQUI

C. ASPECTOS ECONMICOS EN HUANCARQUI.

61

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La poblacin en este distrito se dedica mayoritariamente a la agricultura


y la ganadera y en menor nmero al comercio por menor.
Podemos entonces decir que el 90% de la poblacin de Huancarqui se
dedica a la actividad agropecuaria, conformando segn el censo del
2007 un 58% parte de la poblacin econmicamente activa (PEA), por
encima del promedio provincial.
CUADRO N
ACTIVIDADES PRODUCTIVAS EN HUANCARQUI

Ganadera

La actividad pecuaria en Huancarqui se ve caracterizada en el periodo


comprendido entre los aos 2006 y 2013 de la siguiente manera: 13744
aves (45.25%), 7015 vacunos (21.44%), 1016 ovinos (3.11%), 2646
porcinos (8.09%), 261 caprinos (0.85%), 5230 cuyes (17.02%) y 460
equinos (1.5%).Por lo cual podemos afirmar que en Huancarqui la
poblacin se dedica mayoritariamente a la crianza de aves y la menor
actividad pecuaria es la crianza de caprinos.

62

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Agricultura

Segn el Ministerio de Agricultura, a travs de la comisin de regantes


de Huancarqui, para el ao 2013 existan un total de 489 usuarios cada
uno con sus respectivos cdigos de parcelas y la extensin en hectareas
correspondiente.
En la comisin de regantes de Huancarqui la tenencia de tierras se
presenta de la siguiente manera: el 39% de agricultores posee menos de
1Ha (145.4799 has), el 24.52% de agricultores poseen de 1 a 2 Has
(91.5289 has), el 14.1% de agricultores poseen de 2 a 3 Has (2.6306
has), el 17.38% de agricultores poseen de 3 a 12 Has (83.5826 has).
Totalizando las tierras agrcolas de Huancarqui 373.222 has. De las
cuales se encuentran bajo riego 368.2278 Has.

CUADRO N

RANGOS DE HECTREAS CON SUS RESPECTIVAS CANTIDADES


PARA LA COMISIN DE REGANTES DE HUANCARQUI

63

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Seguro de Salud.-

En el distrito de Huancarqui el 56.5% NO cuenta con Seguro de Salud y


solo el 27.4 % cuenta con Seguro Integral de Salud; el 14.5% cuenta con
ESSALUD y el 1.7% de los hogares cuentan con otro tipo de seguro.

CUADRO N
POBLADORES AFILIADOS A ALGN SEGURO DE SALUD

FUENTE: INEI
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

Contaminacin

El centro poblado de Huancarqui, presenta problemas de contaminacin


originados por las actividades productivas practicadas en la zona, como
lo son la ganadera, agricultura, comercio y minera; que sumadas a las

64

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

caractersticas naturales del sitio, causan elevados


contaminacin en el aire, agua y suelos del distrito.

ndices

de

Contaminacin del Aire


Las fuentes de contaminacin atmosfrica son de dos tipos:
De origen natural: Producida por el arrastre de polvo inerte que
ocurre por accin de los vientos.
Por accin del hombre: Entre los que se encuentran los campos de
cultivo debido a la quema de los rastrojos y residuos de cosecha y la
utilizacin de pesticidas los cuales se aplican a los diversos cultivos
mediante la dispersin a manera de pequeas gotas atomizadas las
cuales permanecen en la atmsfera y son arrastradas por el viento
durante regulares lapsos de tiempo, granjas de cra; el polvo generado
por la actividad minera; las emisiones de monxido de carbono del
parque automotor.
IMAGEN N
CONTAMINACIN DEL AIRE - HUANCARQUI

. Contaminacin del Agua

65

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

La contaminacin de las aguas en el ro Majes tiene como principal


fuente de origen las aguas sobrantes del riego por gravedad que arrastra
restos de abonos sintticos, as como restos de productos qumicos
aplicados a los cultivos. En menor cuanta se tiene como fuentes de
contaminacin la actividad minera informal ro arriba y los desages de
los crecientes centro poblados ubicados en las mrgenes del ro Majes.

. Contaminacin de Suelos
La contaminacin de suelos del Valle de Majes se produce por dos
razones fundamentales: el uso de pesticidas y productos qumicos, como
fertilizantes, de forma no controlada en las tierras de cultivos, y por la
disposicin sin tratamiento y a cielo abierto de los residuos slidos.
D.ANLISIS DE PELIGROS
La provincia de Castila es una zona con ocurrencias ssmicas ya que
se encuentra entre la subduccin de las placas Ocenica y
Continental, adicionalmente se da una considerable actividad ssmica
fuera de la placa y en forma localizada. Los grandes terremotos y
temblores que sacuden nuestra provincia, se deben a movimientos
discontinuos de esta misma placa.
De acuerdo a los boletines informativos del Instituto Geofsico del
Per, la zona ha soportado 12 sismos mayores a 5 grados en los
ltimos 10 aos. De acuerdo al mapa de zonificacin ssmica del Per
RNC, Arequipa est considerada en la zona 01 de sismicidad alta.
La poblacin de la Zona donde se ubica el distrito de Huancarqui
tiene conocimiento que el departamento de Arequipa es propenso a
constantes movimientos ssmicos. leves, medianos y altos como los
ocurridos en los aos 2001, por ende se ha visto tomar en cuenta
las acciones correspondientes no solo al reglamento nacional de
edificaciones sino tambin a lo que indique la Oficina de Defensa Civil
del Distrito de Huancarqui.
A continuacin se identificarn los peligros que pueden afectar la zona en
la cual se pretende ejecutar el proyecto.

66

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

CUADRO N
IDENTIFICACIN DE PELIGROS EN LA ZONA DE EJECUCIN DEL
PROYECTO

Existe un historial de Peligros


naturales en la zona en la cual se
pretende ejecutar el proyecto?
PELIGRO
Inundacione
s

SI

COMENTAR

Existen estudios que pronostican la


probable ocurrencia de peligros
naturales en la zona bajo anlisis?
PELIGRO
SI
NO
COMENTA
x
Inundaciones

Lluvias
X
Lluvias intensas x
FRECUE SEVERI
RESULTADO (c
intensas
BAJO MEDI ALTO
S.I. BAJO MED ALTO
)=(a)x(b)
X
Vientos Fuertes
InundacionesVientos
X
Existen zonas
con
fuertes
x
Deslizamient
o
X
Deslizamientos X
problemas deHeladas
s
x
X
Heladas
Existe sedimentacin
Sismos
Sismos
en el ro o quebrada?
X
Cambia el flujo del ro
X
x
Sequas
Sequas
X
o acequia principal que
x
Huaycos
Huaycos
estar
con
Lluvias involucrado
intensas
X
Derrumbes/deslizamiento
XX
Otros
Otros
X
Existen procesos de
Existe mal drenaje de
SI
Existen antecedentes
X
de inestabilidad o fallas
SI
La informacin existente sobre la ocurrencia de
geolgicas
en4. las
Existen
antecedentes
de
peligros naturales en la zona es suficiente para
deslizamientos?
X
Existen antecedentes
de
tomar decisiones
para la formulacin y evaluacin de
derrumbes? proyectos?
Vientos fuertes
X
2
2
Heladas
X
Friajes / Nevadas
X
Sismos
X
1
2
67
Sequas
X
Huaycos
X
Incendios urbanos
X
Derramestxicos
X
Otros
RO

S.I.

NO
NO

4
2

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

E. ANLISIS DE VULNERABILIDAD
Para continuar con el anlisis de riesgos del PIP, se debe analizar las
condiciones de vulnerabilidad del proyecto.
Anlisis de exposicin a un peligro determinado, es decir si estara o
est en el rea de probable impacto (localizacin).
Anlisis de fragilidad con la cual se enfrentara el probable impacto de
peligro, sobre la base de la identificacin de los elementos que
podran afectarse y las causas (formas constructivas o de diseo).
Anlisis de residencia, es decir cules son las capacidades disponibles
para su recuperacin (sociales, financieros, productivas, etc,) y que
alternativas existen para continuar brindando los servicios en
condiciones mnimas. Para facilitar este proceso, se utiliza una lista de
verificacin como herramienta de apoyo para determinar si se estn
incluyendo dichos riesgos
CUADRO N
MATRIZ DE ANLISIS DE VULNERABILIDAD
PREGUNTAS
A. Anlisis de Vulnerabilidades por
exposicin (localizacin )
1. La localizacin escogida para la ubicacin del
proyecto evita su exposicin a peligros?
2. Si la localizacin prevista para el proyecto lo expone a
situaciones de peligro, Es posible, tcnicamente, cambiar
la ubicacin del proyecto a una zona menos expuesta?
B. Anlisis de Vulnerabilidades por fragilidad (tamao,
tecnologa )
1. La construccin de la infraestructura sigue la norma
vigente, de acuerdo con el tipo de estructura que se
trarate?

68

SI

NO

COMENTA
RIOS

X
X

SI
X

NO

COMENT
ARIOS

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

2. Los materiales de construccin consideran las


caractersti-cas geogrficas y fsicas de la zona de
ejecucin
deltoma
Proyecto?
3.
El diseo
en cuenta las caractersticas
geogrficas y fsicas de la zona de ejecucin del
proyecto?
4. La decisin de tamao del proyecto considera las
caracte-rsticas geogrficas y fsicas de la zona de
ejecucin del proyecto?
5. La tecnologa propuesta para el proyecto considera
las caractersticas geogrficas y fsicas de la zona de
ejecucin del proyecto?
6. Las decisiones de fecha de inicio y de ejecucin del
proyecto toman en cuenta las caractersticas
geogrficas, climticas y fsicas de la zona de
ejecucin
?
C. Anlisisdel
de proyecto
Vulnerabilidades
por Resiliencia

X
X
X

X
SI

1. En la zona de ejecucin del proyecto, Existen


mecanismos tcnicos (por ejemplo, sistemas alternativos
para la provisin del servicio) para hacer frente a la
ocurrencia
de de
peligros?
2. En la zona
ejecucin del proyecto, Existen

NO

COMENT
ARIOS

mecanismos financieros (por ejemplo, fondos para


atencin de emergencias) para hacer frente a los daos
ocasionados por la ocurrencia de peligros?

Los
fondos
que
maneja.
Defensa
Civil

3. En la zona de ejecucin del proyecto, Existen


mecanismos organizativos (por ejemplo, planes de
X
contingencia) para hacer frente a los daos ocasionados
por 3
la preguntas
ocurrenciaanteriores
de peligros?
Las
sobre resiliencia se refirieron a la zona de ejecucin del
proyecto, ahora la idea es saber si el PIP, de manera especfica, est incluyendo
mecanismos para hacer frente a una situacin de riesgo.
4. El proyecto incluye mecanismos tcnicos, financieros
y/o organizativos para hacer frente a los daos
ocasionados por la ocurrencia de peligros?
5. La poblacin beneficiaria del proyecto conoce los
poten-ciales daos que se generaran si el proyecto se ve
afectado por una situacin de peligro ?

Factores que aumentan la vulnerabilidad

Alteraciones demogrficas y territoriales


Los procesos de migracin del campo a la ciudad han ayudado a generar
tasas de crecimiento exponenciales en las ciudades.
Grandes contingentes de migrantes se han establecido en
asentamientos precarios que, a menudo, coinciden con las zonas de
mayor riesgo de inundaciones, deslizamientos y derrumbes.
Falta de holgura econmica

69

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Enfrentar desastres requiere disponer de recursos fiscales para


atender la emergencia y para la reconstruccin. Sin embargo, en pases
del tercer mundo se enfrentan desequilibrios fiscales, comerciales y
financieros, as como problemas de alto endeudamiento interno y
externo. Esta falta de holgura macroeconmica se torna crtica en un
desastre.
Las brechas de equidad
La pobreza generalizada, la desnutricin, el analfabetismo, la reducida
cobertura de servicios bsicos y las precarias condiciones sanitarias
hacen de la emergencia algo muy complejo, pues las personas no
saben cmo minimizar los efectos de los desastres naturales, o no
cuentan con los recursos necesarios para ello. Para priorizar y elaborar
estrategias orientadas a reducir la vulnerabilidad a los peligros naturales
de los sectores sociales y productivos, hay que tomar en cuenta todo el
marco de los modos de vida sostenibles, incluyendo el contexto de la
vulnerabilidad, los diferentes recursos, las estructuras y los procesos que
influyen en nuestras vidas y, finalmente las estrategias de los diferentes
estratos de la poblacin (como pequeos o grandes productores
agrcolas, sin o con tierra, trabajadores en las ciudades, etc.) para lograr
un mejoramiento de la calidad de vida en trminos de ingresos,
bienestar seguridad alimentaria, uso de recursos naturales, toma de
decisiones y la reduccin de su vulnerabilidad la emergencia algo muy
complejo, pues las personas no saben cmo minimizar los efectos de
los desastres naturales, o no cuentan con los recursos necesarios para
ello.

70

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

3.1.3 ANTECEDENTES DE LA SITUACIN QUE MOTIVA EL PROYECTO


GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA

Actualmente, el Centro de Salud se ubica en la calle Juan Pablo Vizcardo


y Guzmn s/n en el distrito de Huancarqui, provincia de Castill,
pertenece a la Micro Red de Salud Castilla, Condesuyos, La Unin,
siendo su rea de influencia la siguiente:
GRFICO N
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
RED CASTILLA CONDESUYOS LA UNION
DIRECCION DE RED DE SALUD CASTILLA-CONDESUYOS-LA UNION

OFICINA DE ADMINISTRACION

OFICINA DE PLANEAMIENTO PRESUPUESTO Y DESARROLLO INSTITUCIONAL

orred de Salud Huancarqui


Microrred de SaludMicrorred
Corire
Microrred
Microrred de Salud
Microrred
Andagua
de Salud Chuquibamba
Microrred de Salud Cotahuasi
Microredde Alca
de Salud
Viraco de Salud Pampacolca

ro re MICRORRED DE
MICRORRED
SALUD CORIRE
DE SALUD CORIRE
d de Salud de Salud Cotahuasi
Chuquibamba

71
Hospital de Aplao

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

CUADRO N
UBICACIN GEOGRFICA RED CASTILLA, CONDESUYOS, LA UNIN
RED CASTILLA CONDESUYOS LA UNION: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
SEGN UBICACIN GEOGRAFICA
MICRORED

HUANCARQUI
010402

Provincia

Distrito

CASTILLA
CASTILLA

APLAO
HUANCARQ
UI

CASTILLA

APLAO

CASTILLA

APLAO

CASTILLA

APLAO

CASTILLA

APLAO

CASTILLA

CASTILLA

APLAO
PAMPACOLC
A
PAMPACOLC
A
PAMPACOLC
A

CASTILLA

ANDAGUA

CASTILLA

ANDAGUA

CASTILLA

ANDAGUA

CASTILLA
PAMPACOLCA
020402

ANDAGUA
030402

CASTILLA

CASTILLA
CASTILLA
CASTILLA
CASTILLA
CASTILLA

72

Codigo
RENAES
00000138
2
00000138
4
00000139
3
00000139
4
00000139
5
00000139
6
00000139
7
00000138
5
00000139
8
00000139
9
00000138
7
00000141
7

00000140
8
00000140
AYO
4
00000140
CHACHAS
5
CHILCAYMAR 00000140
CA
6
CHILCAYMAR 00001438
CA
2
00000140
ORCOPAMPA 7

Establecimient Quint Catego Pobla Tiempo y


o
il
ria
c.
distancia Est
Pobre
2014
Cabecera red
za
4,2
HOSP. APLAO
3
II-1
59
0
0
C.S.
1,3
10
HUANCARQUI
3
I-3
39
Minutos 4 Km
4
20
11
P.S. ACOY
3
I-1
45
Minutos
Km.
P.S.
8
40
25
HUATIAPILLA
3
I-2
91
Minutos
Km.
1,8
10
C.S. LA REAL
3
I-1
66
Minutos 4 Km
8
30
15
P.S. EL CASTILLO
3
I-1
91
Minutos
Km.
5
30
15
P.S. LA CENTRAL
3
I-1
33
Minutos
Km.
C.S.
2,2
75
PAMPACOLCA
2
I-3
30
3 Horas
Km.
P.S. SAN
3
85
ANTONIO
2
I-1
33 3h.30m.
Km.
2
80
P.S. PISCOPAMPA
2
I-1
19
3 Horas
Km.
9
150
C.S. ANDAGUA
2
I-3
76
5 Horas
Km.
1
165
P.S. TAUCA
2
I-3
17
6 Horas
Km.
P.S. SOPORO

I-1

P.S. AYO

I-2

P.S. CHACHAS

I-2

P.S. CHAPACOCO
P.S.
CHILCAYMARCA
C.S.
ORCOPAMPA

I-1

I-1

I-3

84
3
95
6
49
3
58
8
28
9,5
21

5h.30m.
7 Horas
6h.30m.
5h.30m.
5h.50m.
6 Horas

160
Km.
190
Km.
180
Km.
180
Km.
185
Km.
190
Km.

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

VIRACO
040402

CORIRE
050402

CHUQUIBAMB
A 060402

COTAHUASI
070402

CASTILLA

VIRACO

CASTILLA

VIRACO

CASTILLA

MACHAGUAY

CASTILLA

TIPAN

CASTILLA

TIPAN

CASTILLA

UON

CASTILLA

URACA

CASTILLA

URACA

CASTILLA

URACA

CASTILLA
CONDESUY
OS
CONDESUY
OS
CONDESUY
OS
CONDESUY
OS
CONDESUY
OS
CONDESUY
OS
CONDESUY
OS
CONDESUY
OS
CONDESUY
OS
CONDESUY
OS

URACA
CHUQUIBAM
BA

LA UNION

COTAHUASI

LA UNION

CHARCANA

LA UNION

LA UNION

CHARCANA
PAMPAMARC
A
PAMPAMARC
A
PAMPAMARC
A
QUECHUALL
A

LA UNION

SAYLA

LA UNION

TAURIA

LA UNION
LA UNION

TOMEPAMPA
TORO

LA UNION
LA UNION
LA UNION

73

ANDARAY
CHICHAS
CHICHAS
CHICHAS
IRAY
SALAMANCA
SALAMANCA
YANAQUIHU
A
YANAQUIHU
A

00000138
6
00000676
6
00000140
2
00000140
0
00000140
1
00000140
3
00000138
3
00000139
0
00000139
1
00000139
2
00000138
8
00000141
5
00000141
0
00000141
1
00000141
6
00000140
9
00000141
2
00000141
3
00000138
9
00000141
4
00000145
5
00000146
7
00000146
6
00000146
2
00000146
0
00000145
9
00000146
8
00000146
9
00000147
0
00000145
6
00000145
7

C.S. VIRACO

I-3

P.S. HUAMI
P.S.
MACHAGUAY

I-1

I-2

P.S. TIPAN

I-2

P.S. TAGRE

I-1

P.S. UON

I-2

C.S. CORIRE

I-4

P.S. TORAN
C.S. EL
PEDREGAL
P.S.
ESCALERILLAS
C.S.
CHUQUIBAMBA

I-2

I-1

I-1

I-4

P.S. ANDARAY

I-1

P.S. CHICHAS
P.S.
YACHANGUILLO

I-2

I-1

P.S. YANQUE

I-1

P.S. IRAY

I-1

P.S. SALAMANCA

I-2

P.S. PUCUNCHO
C.S.
YANAQUIHUA

I-1

I-3

P.S. ISPACAS

I-2

C.S. COTAHUASI

I-4

P.S. CHARCANA
P.S.
ANDAMARCA
P.S.
PAMPAMARCA

I-2

I-1

I-2

P.S. MUNGUI

I-2

P.S. HUARHUA

I-2

P.S. VELINGA

I-1

P.S. SAYLA

I-2

P.S. TAURIA

I-2

P.S. TOMEPAMPA
P.S. TORO

2
2

I-2
I-2

1,5
73
1
83
7
49
2
26
3
06
4
33
5,0
69
8
70
5
79
7
27
3,3
96
6
80
2
07
2
06
2
81
6
58
6
31
2
73
2,9
20
2,8
07
2,9
62
3
81
1
88
8
64
2
32
1
94
2
43
5
68
3
26
8
38
4
26

3 Horas
2h.30m.
3h.30m.
2 Horas
2h.10m.
3 Horas
30
Minutos
1h.30m.
1 Hora
1 Hora
1 Hora
3 Horas
5 Horas
4 Horas
11
Horas
50
Minutos
5 Horas
4h.30m.
3h.50m.
4h.30m.
5 Horas
7 Horas
6 Horas
7 Horas
6 Horas
5h.30m.
7 Horas
12
Horas
13
Horas
5h.30m.
5 Horas

85
Km.
70
Km.
90
Km.
55
Km.
65
Km.
50
Km.
20
Km.
45
Km.
40
Km.
30
Km.
55
Km.
100
Km.
110
Km.
100
Km.
150
Km.
50
Km.
110
Km.
160
Km.
125
Km.
145
Km.
190
Km.
230
Km.
210
Km.
230
Km.
220
Km.
205
Km.
230
Km.
350
Km.
365
Km.
210
Km.
180
Km.

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

LA UNION

TORO

LA UNION

LA UNION

ALCA
HUAYNACOT
AS
HUAYNACOT
AS
HUAYNACOT
AS

LA UNION

PUYCA

LA UNION

PUYCA

LA UNION
ALCA 080402

LA UNION

00000145
8
00000146
4
00000146
3
00000146
1
00000726
5
00000146
5
00000147
1

P.S. CASPI

I-2

C.S. ALCA
P.S.
HUAYNACOTAS

I-3

I-2

P.S. TAURISMA

I-1

P.S. HUARCAYA

I-1

P.S. PUYCA

I-2

P.S. CHURCA

I-2

4
08
2,0
46
1,3
89
4
14
4
83
2,0
61
7
66

7 Horas
6 Horas
6h.30m.
5h.30m.
12
Horas
8 Horas
10
Horas

230
Km.
220
Km.
230
Km.
210
Km.
350
Km.
260
Km.
280
Km.

FUENTE: ASIS MICRORED CCU 2014


Elaboracin: Equipo Consultor

GRFICO N
MBITO DE INTERVENCIN MICRORED HUANCARQUI

C.S. LA REAL
I-3

C.S.
HUANCARQ
UI I-3

P.S.
HUATIAPILL
A
I-2

MICRORED
HUANCARQ
UI
P.S. EL
CASTILLO
I-2

P.S. ACOY
I-2

P.S. LA
CENTRAL
I-2

CUADRO N
RED: CASTILLA CONDESUYOS LA UNION
MICRORED: HUANCARQUI

MICRORED

Ubigeo

74

Provincia

Distrito

Codigo
RENAES

Establecimiento

Quintil
Pobrez
a

Categori
a

Poblac
. 2014

Tiempo
del
EE.SS a
la
cabecera
de la
Red
(horas)

Distanci
a del
EE.SS a
la
cabecera
de la
Red
(Km)

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

HUANCARQU
I 010402

040407

CASTILLA

HUANCARQUI

000001384

C.S. HUANCARQUI

I-3

1,339

040401

CASTILLA

APLAO

000001393

P.S. ACOY

I-1

445

040401

CASTILLA

APLAO

000001394

P.S. HUATIAPILLA

I-2

891

040401

CASTILLA

APLAO

000001395

C.S. LA REAL

I-1

1,866

040401

CASTILLA

APLAO

000001396

P.S. EL CASTILLO

I-1

891

040401

CASTILLA

APLAO

000001397

P.S. LA CENTRAL

I-1

533

10
Minutos
20
Minutos
40
Minutos
10
Minutos
30
Minutos
30
Minutos

FUENTE: ASIS RED CCU 2014


ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

El presente proyecto nace por la necesidad de un nuevo centro de salud, dado


que el actual fue construdo aproximadamente hace 50 aos en una primera
etapa ubicada en el lado frontal, y hace 20 aos la segunda etapa ubicada en
el lado fondo, adems que de acuerdo a la recomendacin alcanzada por la
Oficina Regional de Defensa Civil del Gobierno Regional de Arequipa indica que
la edificacin del Centro de Salud, presenta daos en la mampostera con
fisuras y grietas, por lo que en atencin al Reglamento de las Construcciones
de concreto Reforzado, para evaluar la resistencia y seguridad estructural se
debe ordenar una investigacin de la resistencia.
El Centro de Salud Huancarqui, cuenta con una poblacin asignada de 1,339
habitantes para el ao 2013. (Poblacin asignada por la Gerencia regional de
Salud Oficina de Estadstica MINSA)
A.

Con respecto a la Infraestructura y Cartera de Servicios

En la actualidad el Centro de Salud brinda atencin en las especialidades de :

75

Medina General
Pediatra
Psicologa
Odontologa
Obstetricia
Oftalmologa
Consultorio de Nio Sano
Plan TBC
Planificacin familiar
Enfermera
Adulto Mayor
Farmacia
Archivo
Caja Admisin

4 Km
11 Km.
25 Km.
4 Km
15 Km.
15 Km.

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Triaje
Tpico

IMAGEN N
CONSULTORIO DE MEDICINA
Existe un consultorio de medicina,
el cual es compartido con la Oficina
de
Direccin
o
Jefatura
del
Establecimiento
Esto
genera
malestar
e
incomodidad en el personal que
labora as como en los pacientes.
Este servicio atiende los programas
de Salud mental, Salud del Joven y
Salud de la adolescente.

76

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

El consultorio de Enfermera,
comparte el ambiente con el
Servicio de Nio Sano, se
atienden
las
infecciones
respiratorias agudas (IRAS) y
las enfermedades diarreicas
agudas (EDAS).
El ambiente es muy reducido
y se aprecia hacinamiento.
Este servicio no cuenta con
bao.

Esta situacin, genera malestar tanto al personal que labora en este consultorio como a l
pacientes que en muchos casos son nios pequeos.

IMAGEN N
CONSULTORIO DE OBSTETRICIA
El consultorio de obstetricia, tambin
atiende el servicio de Planificacin
Familiar.
Se puede apreciar se existe un gran
hacinamiento en el ambiente.
Este servicio no cuenta con bao propio.
En el servicio de obstetricia, se encarga
de los programas de Estimulacin de la
Gestante y Estimulacin Temprana, los
cuales se dan en el mismo ambiente, que
no est acondicionado para tal fin el que
es pequeo ya que tiene un rea de
aproximadamente 18 m2.
Razn por la cual se encuentra hacinado.
El mobiliario y los equipos son
insuficientes.

77

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

IMAGEN N
HACINAMIENTO EN EL CONSULTORIO DE OBSTETRICIA

TPICO, ADMISIN Y ARCHIVO


Este Servicio comparte el ambiente de Tpico con Admisin y Archivo de
historias clnicas, adems que en este ambiente se encuentra un servicio
higinico clausurado, lo cual no es correcto, ya que no cumple con las
normas tcnicas de salud, adems que existe mucho hacinamiento.
Muchas veces el encargado del rea de historias tiene que apilar las
historias porque no existe ya ms espacio suficiente para guardar los
documentos en mobiliarios adecuados. Esto genera incomodidad tanto en
los pacientes como en el personal que labora ya que lastima su
susceptibilidad ya que deben ser atendidos en ptimas condiciones.
IMAGEN N
AREA DE ARCHIVO
TPICO

IMAGEN N
AMBIENTE
DE

COMPARTE

ADMISIN Y ARCHIVO

78

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

IMAGEN N
SALA DE ESPERA
Este ambiente se ubica en el
pasillo,
que
colinda
directamente con la puerta de
ingreso
al
establecimiento,
expuesto directamente a las
corrientes de aire, polvo y
otros.

IMAGEN N
FARMACIA
El rea de Farmacia se encuentra
dividido por madera con el servicio
contiguo,
que
es
Almacn
y
logstica, los mismos que son muy
reducidos.
Las medicinas se encuentran
hacinadas y no son almacenadas
correctamente.

79

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

IMAGEN N
SERVICIOS HIGINICOS
El Puesto de Salud, cuenta con un solo
Servicio, el cual es utilizado por damas,
varones, nios y el personal del centro de
salud.
Dichos servicios se encuentran al costado
del ambiente de Tpico.

80

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

UBICACIN DEL CENTRO DE SALUD


El Centro de Salud, se encuentra ubicado aproximadamente a 4 cuadras
de la Av. Principal del distrito, estas cuadras se encuentran en pendiente.
IMGEN N
CAMINO EN PENDIENTE HACIA EL CENTRO SALUD

El acceso principal al establecimiento se da a travs de escaleras, ya que


el nivel de piso de la calle difiere con el del terreno del Centro de Salud en
aproximadamente 1.80 m.
IMAGEN N
VISTA FRONTAL DEL CENTRO DE SALUD

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

El Centro de Salud se encuentra mal ubicado en ladera y altura que


desfavorece el acceso a pacientes gestantes, accidentados y ancianos por
lo que sera muy beneficioso ver la posibilidad de una nueva construccin
en otro terreno, dado que se tiene antecedentes de informes tcnicos que
indican que el terreno actual es un terreno arcilloso de relativa consistencia
es decir poco plstico, de color ocre claro. No se observ grava ni cantos
rodados. Se hicieron excavaciones encontrndose en la capa superior
terreno de cultivo de aproximadamente 50 cm. Y a continuacin el suelo
mencionado arcilloso. Asi mismo se mencion que hay indicios de que se
est asentando el subsuelo comprometiendo a los muros con grietas y
fisuras. Desde el muro delantero en la puerta principal interior se nota el
terreno ladeado bajando en desnivel hacia el jardn y hacia las gradas que
tambin estn cediendo, el hundimiento vegetal en hoyos sin construccin
encima indica tambin asentamientos y posibles deslizamientos del
subsuelo. En las excavaciones se vi el material arcilloso hmedo. Las
veredas quebradas con oquedades debajo de ellas confirman la presuncin
de deslizamientos y arrastre de suelo. El Gobierno Regional de Arequipa,
mediante la Oficina Regional de Defensa Nacional y Civil, con el Informe N
080-2015-GRA/ORDNC, emitido por el Area de Prevencin; ante la
evaluacin realizada concluye en que, en el Diseo del Centro de Salud no
se ha considerado la Norma E.030 Diseo sismorresistente, su estructura
actual contraviene la obligatoriedad de los estudios de mecnica de suelos
y de acuerdo a la categora de la edificacin e importancia del Centro de
Salud, el colapso de la edificacin representa un riesgo y no cumple con la
funcin que le corresponde despus de un sismo y recomienda que en
atencin al Reglamento de las construcciones de concreto reforzado, se
debe ordenar una investigacin de la resistencia estructural por medio de
un anlisis, dado que la actual presente daos en la mampostera con
fisuras y grietas.

IMAGEN N
IMAGEN N

TECHO AGRIETADO
TECHO CON
RAJADURA

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

IMAGEN N
PISO AGRIETADO

IMAGEN N
FISURAS Y GRIETAS LONGITUDINALES

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

IMAGEN N
RAJADURAS EN PAREDES

IMAGEN N
FISURAS Y GRIETAS EN MUROS

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

B. RECURSOS HUMANOS DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

El Centro de Salud de Huancarqui, cuenta con 14 recursos


humanos, de los cuales 9 son nombrados y 3 se encuentran en condicin
de contratados y 02 mediante la modalidad SERUMS:
CUADRO N
PERSONAL DEL CENTRO DE SALUD DE HUANCARQUI

CARGO
ESTRUCTURA
L

N DE

C
O
DI
G
O

CLASI TOTAL
FICACI

ON

Mdico I

Enfermera II

Cirujano
Dentista I

Obstetriz I

Psicologo I

Tcnico en
Enfermera I
Trabajador de

44
307
07
-E
44
307
07
-E
44
307
07
-E
44
307
07
-E
44
307
07
-E
44
307
07
-F
44

SITUACION

DEL CARGO
N
o
m

b
Contrat
Serum
r
a
d
o

SP-ES

SP-ES

SP-ES

SP-ES

SP-ES

SP-AP
SP-AP

2
2
1

2,643.0
0

2,239.0
0

2,799.0
0

2,239.0
0

1,760.0
0
1,716.0

4,738.0
0

REMUN
ERACI
N

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

307
07
-F

Servicio I
TOTAL
UNIDAD

ORGANICA
FUENTE: MICRORED CCU
ELABORACIN: Equipo formulador

14

C. INDICADORES DE SALUD

Morbilidad:

En el Quinquenio 2010 2014, las Enfermedades de Infecciones


de vas respiratorias, ocuparon el primer lugar de las Causas de
Morbilidad del Centro de Salud de Huancarqui, continuando con
Enfermedades de la Cavidad Bucal, Sistema Digestivo.
CUADRO N

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ETAPA DE VIDA


NIO

CENTRO DE SALUD HUANCARQUI

2010 2011 2012

201 201

ETAPA DE VIDA: NIO

INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS

677
556
334
409
390
RESPIRATORIAS
1.

ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE



157
122
183
56
85
LAS
GLANDULAS
SALIVALES
Y
DE
LOS
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

MAXILARES
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
INTESTINALES

100

ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS


RESPIRATORIAS

DORSOPATIAS (M40 - M54)

76

32

11

ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL


ESTOMAGO Y DEL DUODENO

TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS

OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA


URINARIO

ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS

12

11

97

10

100

14

77

20

83

94

14

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

9.
10

TRAUMATISMOS DE PARTE NO
ESPECIFICADA DEL CUERPO

21

18

24

17

FUENTE: ASIS RED CCU-2014


ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

CUADRO N
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

CENTRO DE SALUD HUANCARQUI

ETAPA DE VIDA:
ADOLESCENTE

1.
2.-

3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10

INFECCIONES AGUDAS DE LAS


VIAS RESPIRATORIAS
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD
BUCAL, DE LAS GLANDULAS
SALIVALES Y DE LOS MAXILARES

ENFERMEDADES INFECCIOSAS
INTESTINALES
ENFERMEDADES CRONICAS DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS
DORSOPATIAS (M40 - M54)

ENFERMEDADES DEL ESOFAGO,


DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO
TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS
BLANDOS
OTRAS ENFERMEDADES DEL
SISTEMA URINARIO
ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS
TRAUMATISMOS DE PARTE NO
ESPECIFICADA DEL CUERPO

63

27

39

5
0
3
0

1
0
7

24

16

24

10

11

16

21

10

65

39

12

63

20

18

FUENTE: ASIS RED CCU-2014


ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

CUADRO N
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ETAPA DE VIDA JOVEN

CENTRO DE SALUD HUANCARQUI

64

20

2
0
1
4

2010 2011 2012 2013

ETAPA DE VIDA: JOVEN

2
0
1
0

2
0

1
1 2012 2013 2014

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

INFECCIONES AGUDAS DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS

ENFERMEDADES DE LA
CAVIDAD BUCAL, DE LAS
GLANDULAS SALIVALES Y DE
LOS MAXILARES
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS INTESTINALES
ENFERMEDADES CRONICAS
DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
DORSOPATIAS (M40 - M54)

ENFERMEDADES DEL
ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y
DEL DUODENO
TRASTORNOS DE LOS
TEJIDOS BLANDOS
OTRAS ENFERMEDADES DEL
SISTEMA URINARIO
ENFERMEDADES
HIPERTENSIVAS
TRAUMATISMOS DE PARTE
NO ESPECIFICADA DEL
CUERPO

1.-

2.-

3.
4.
5.
6.-

7.
8.
9.
10.-

FUENTE: ASIS RED CCU-2014


ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

ETAPA DE VIDA: ADULTO

INFECCIONES AGUDAS DE LAS


VIAS RESPIRATORIAS

2.-

3.
4.-

5.
6.-

7.
8.-

9.-

5
6
5
5
4
1
3
9

4
2
2
3
3
4
2
9

1
9
2
6
8

14

16

1
9

19

11

17

14

1
5
1
8
6
1
2

72

14

81

29

11

15

14

23

16

11

CUADRO N
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADULTO

CENTRO DE SALUD HUANCARQUI

1.-

2
92
121
6
1

5
107
69
5

2
6
6
2
0
1

ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD
BUCAL, DE LAS GLANDULAS
SALIVALES Y DE LOS MAXILARES
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
INTESTINALES
ENFERMEDADES CRONICAS DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS

DORSOPATIAS (M40 - M54)

ENFERMEDADES DEL ESOFAGO,


DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO

TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS


BLANDOS
OTRAS ENFERMEDADES DEL
SISTEMA URINARIO

ENFERMEDADES
HIPERTENSIVAS

2
0
1
0
1
0
7
4
4

2
0

1
1
2012
2013
2014
1

4
137
195
82
7
9

6
151
124
81

3
4
2
8

3
1
3
4

5
0
3
1

4
4
2
9

2
6
2
0

2
4
2
6

2
3

1
7

35

33

45

44

26

41

20

52

23

21

36

32

34

63

17

18

32

13

55

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

TRAUMATISMOS DE PARTE NO
ESPECIFICADA DEL CUERPO

10.-

FUENTE: ASIS RED CCU-2014


ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

15

46

CUADRO N
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR

CENTRO DE SALUD HUANCARQUI

1.
2.-

ETAPA DE VIDA: ADULTO MAYOR

INFECCIONES AGUDAS DE LAS


VIAS RESPIRATORIAS

ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD
BUCAL, DE LAS GLANDULAS
SALIVALES Y DE LOS MAXILARES

3.
4.
5.
6.-

7.
8.-

9.
10.-

ENFERMEDADES INFECCIOSAS
INTESTINALES
ENFERMEDADES CRONICAS DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS
DORSOPATIAS (M40 - M54)

ENFERMEDADES DEL ESOFAGO,


DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO

TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS


BLANDOS
OTRAS ENFERMEDADES DEL
SISTEMA URINARIO

ENFERMEDADES
HIPERTENSIVAS
TRAUMATISMOS DE PARTE NO
ESPECIFICADA DEL CUERPO

FUENTE: ASIS RED CCU-2014


ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

2
0
1
0
9
3
2
2

2
0

1
1
2012
2013
2014
8

4
84
86
82
6

7
67
30
81

3
1
4
0
4
9
4
9

3
1
1
8
4
1
2
4

18

44

24

2
1
1
2

27

41

3
9
7

32

3
4
2
8

20

3
1
1
9

31

52

40

34

36

26

28

63

24

21

12

55

24

46

Mortalidad

En el ao 2014 el Centro de Salud Huancarqui tuvo 05


muertes por diversas causas, ocupando el primer lugar la Etapa de
Vida. Adulto Mayor, seguida Etapa de Vida: Adulto.
CUADRO N

CAUSAS DE MORTALIDAD POR CDIGO Y CAUSA BSICA


SEGN EDADES DISTRITO DE HUANCARQUI 2014

PROVINCIA CASTILLA

DISTRITOS

HUANCARQUI

EDADES

- 3 3 3 6 6 7 7 8 8 9
3

5
1
1
1
1
1

TOTA

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

3.1.3

Tumor maligno del cerebro,


C
excepto lobulos y ventriculos
7
1
0

Diabetes mellitus no
E
especificada, sin mencion de
1
complicacion
4
9

Insuficiencia cardiaca, no
I
especificada
5
0
9

Exposicion a factores no
X
especificados, lugar no
5
especificado
9
9
FUENTE: ASIS RED CCU-2014
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

Los involucrados en el PIP


Podemos visualizar en la zona de influencia del proyecto
(previamente identificada) a diversas entidades u organizaciones
comprometidas directa o indirectamente con su desarrollo.
Entendemos de igual forma que existen individuos no necesariamente
organizados tambin inmersos en la inversin y su sostenibilidad.
Ambos tipos de agentes exhiben caracteres marcadamente distintos,

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

con intereses, objetivos y conflictos; cada uno de ellos articulados con


las necesidades y deseos de los otros.
El proyecto ha generado una respuesta favorable y positiva de las
diferentes instituciones, entidades y organizaciones pblicas y
privadas de los Anexos de Huancarqui, debido a que su concepcin
surge de una necesidad sentida por muchos aos por la poblacin de
todo el distrito. La identificacin, seleccin y preparacin del proyecto
cuenta con la participacin activa de la poblacin beneficiaria y de la
Municipalidad Distrital de Huancarqui.

3.1.3.1 Gobierno Regional de Arequipa

El Gobierno Regional Arequipa, de acuerdo a Ley Orgnica de


Gobiernos Regionales tiene la funcin a mejorar los servicios de salud
en su mbito geogrfico, es por ello que con el fin de mejorar los
servicios de salud tiene el inters de fortalecer los establecimientos de
salud con infraestructura y equipamiento mdico y biomdico
adecuado, de acuerdo a las normas tcnicas y estndares del sector
salud.

3.1.3.2 Ministerio de Salud MINSA

Es aquella entidad pblica cuya misin consiste en proteger la


dignidad personal, promoviendo la salud, previniendo las
enfermedades y garantizando la atencin integral de salud de todos
los habitantes del pas, a travs de sus establecimientos a nivel
nacional; donde destaca el Centro de Salud de Huancarqui.

El Ministerio de Salud es el ente rector de la Salud en el pas. Su


funcin es proteger la integridad de las personas a travs de la salud
preventiva y recuperativa. En esa lgica el Ministerio administra
Hospitales en el pas los cuales deberan tener condiciones mnimas
que garanticen una eficiente capacidad resolutiva para los servicios
hospitalarios. En consecuencia, el Ministerio de Salud se convierte en
la entidad involucrada ms importante.

3.1.3.3 Gerencia Regional de Salud Arequipa GERESA

La GERESA Arequipa ha priorizado el mejoramiento de la


capacidad del Centro de Salud para la atencin de la demanda de

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

mediana severidad Clnico de los pacientes de todo el mbito del


distrito.

La Municipalidad Distrital de Huancarqui y la GERESA Arequipa


estn supervisando directamente el dimensionamiento y diseo de la
propuesta o alternativa de solucin al problema.

3.1.3.4 Red de Salud Castilla Condesuyos La Unin

Esta Institucin tiene su mbito de aplicacin en las ocho (08)


Micro redes de Salud, integrada por Centros (11) y Puestos de Salud
(44) y el Hospital Aplao, Categora II1.

La Red de Salud Castilla Condesuyos La Unin, tiene una


Estructura Funcional Programtica, de acuerdo a las Actividades y
Componentes de la Unidad Ejecutora 404-Salud Aplao que permitan
que la asignacin de recursos humanos, financieros, materiales y
fsicos previstos para su ejercicio, guarden coherencia con las
actividades y metas descritas en el Plan Operativo Institucional. La
Red de Salud Castilla Condesuyos La Unin propende a una gestin
por resultados, que muestre el cumplimiento de las metas en
concordancia con los recursos financieros asignados.

3.1.3.5 Centro de Salud de Huancarqui

Es una institucin que desarrolla actividades de atencin integral y


especializada de salud. Tiene como objetivos fortalecer la
organizacin y el funcionamiento de todos los servicios del Centro de
Salud para la adecuada atencin de los pacientes.

En ese sentido, el Centro de Salud de Huancarqui es una


institucin eminentemente al servicio de la comunidad carentes de
seguros privados y sobre todo de bajos recursos econmicos. Por ello
ha solicitado a la autoridad local, la posibilidad de la construccin de
un nuevo establecimiento de salud.

3.1.3.6 Municipalidad Distrito de Huancarqui

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
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La Municipalidad Distrital de Huancarqui


posee entre sus
competencias la necesidad de articular esfuerzos en la bsqueda de
brindar satisfaccin a las necesidades poblacionales inmediatas.

Es poltica de los Gobiernos Locales la ejecucin de proyectos de


servicio pblico de acuerdo a la Ley Orgnica de Municipalidades
(Ley N 27972 y de acuerdo a lo establecido en su Plan Estratgico
Distrital, la Municipalidad Distrital de Huancarqui se compromete a
articular el financiamiento de la inversin que se identifique en el
presente proyecto y garantizar el cumplimiento de las metas del
Proyecto, realizando el monitoreo y seguimiento del proyect

3.1.3.7 Poblacin beneficiaria

Son todas las personas que requieran una atencin especializada


o sean referidos de otro centro de salud por la complejidad de su
estado de salud. Dichas personas son de los anexos pertenecientes
al distrito de Huancarqui y a los Puestos de Saludos que refieren al
Centro de Salud y que requieren atencin especializada, as mismo
por la capacidad instalada del Centro de Salud beneficia a los
habitantes de la zona de influencia.

Cabe resaltar que parte de los beneficiarios son los funcionarios,


directivos, mdicos, tcnicos y personal administrativo; puesto que
actualmente los procesos en la prestacin de los diferentes servicios
mdicos se realizan de manera dispersa en ambientes precariamente
acondicionados, incumpliendo normas de seguridad en la mayora de
los casos, profundizando el problema con el dficit de equipos, etc.

Los involucrados del PIP se pueden diferenciar en beneficiarios y


entidades involucradas.

Los beneficiarios del PIP son; la poblacin del mbito de


influencia y el personal profesional que labora en el
establecimiento de salud.
Las entidades involucradas del PIP son:

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
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CUADRO N

MATRIZ DE GRUPO DE INVOLUCRADOS

GRUPO
S
INVOLU
CRADO
S

Gobiern
o
Regiona
l de
Arequip
a

Municip
alidad
Distrito
de
Huanca
rqui

PROB
LEMA
S
PERCI
BIDOS
Increm
ento
de las
tasas
de
morbili
dad y
mortali
dad en
el
distrito
de
Huanc
arqui.
Carenc
ia
de
adecua
dos
espaci
os
fsicos
y
de
atenci
n de
salud a
los
poblad
ores
del
distrito
.

ESTRAT
EGIAS

Fortalec
er los
establec
imientos
de salud
de la
regin
de
Arequip
a.

Contribu
ir a la
mejora
de
las
condicio
nes de
prestaci
n
de
servicios
de salud
para la
poblaci
n
del
distrito

ACUERDOS
Y
COMPROMI
SOS

Asesoramie
nto en la
formulacin
del Proyecto
de Inversin
Pblica para
el nuevo
establecimie
nto.
Apoyar en la
gestin del
financiamie
nto en entes
del
Gobierno
Nacional.
Formulacin
del perfil de
inversin
pblica para
un
Establecimie
nto de Salud
con
mejor
capacidad
resolutiva.
Ejecutar el
proyecto de
inversin
pblica.

INTERE
SES

Disminu
ir la
tasa de
morbilid
ad y
mortali
dad en
el
distrito
Huanca
rqui.

Mejorar
los
estable
cimient
os
de
salud
con
espacio
s
adecua
dos
para
satisfac
er
la
demand
a
de
servicio
s
de
salud.

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Gerenci
a
Regiona
l de
Salud
de
Arequip
a

Falta
de
infraes
tructur
a
adecua
da
para
atenci
n de
los
proble
mas de
salud y
equipo
s
adecua
dos
para
cumpli
r la
tarea
encom
endad
por el
MINSA,
increm
ento
de
carga
para
los
hospita
les que
recibe
n
referen
cias
del
Centro
de
Salud.

Mejorar
la
capacid
ad
resolutiv
a del
centro
de salud
Huancar
qui.

Disminu
ir las
referen
cias y
contra
referen
cias del
centro
de
salud
hacia el
Hospital
de
referen
cia

Participaci
n activa en
los talleres
de
diagnstico
para la
formulacin
del PIP.
Brindar
facilidades
para el
acceso a la
informacin
del centro
de salud.
Aprobacin
de los
planos de
distribucin
arquitectni
ca para el
nuevo
establecimie
nto de
salud.
Brindar la
opinin
tcnica
favorable
para la
ejecucin
del PIP.

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Inadec
uada
atenci
n en
los
Puesto
s
de
Salud
de
Primer
Nivel

Mediar y
apoyar
en
gestione
s para la
ejecuci
n
del
proyecto
de
inversi
n
pblica.

Escaso
equipa
miento
para
brindar
atenci
ones
de
calidad
.

Deman
da
insatisf
echa,
por
contar
con
ambie
ntes
reduci
dos
que no
estn
de
acuerd
o a la
normat
ividad
vigent

Entrena
miento,
actualiz
acin.
Mejor
equipam
iento,
disponib
ilidad de
insumos
, etc.
Gestiona
r en
coordina
cin con
la
Municip
alidad
Distrito
de
Huancar
qui,
para el
mejora
miento
de los
servicios
de salud
del
centro

RED DE
SALUD
CASTILL
A,
CONDE
SUYOS,
LA
UNIN

MICROR
ED
HUANC
ARQUI

Centro
de
Salud
de
Huanca
rqui

Que los
Puestos
de
Salud
del
Primer
Nivel de
atenci
n
brinden
un
adecua
do
servicio
.
Desarrollo
de
capacidade
s
Contar con
el
equipamien
to
necesario.

Compromiso
de
sostenibilida
d para el
proyecto de
inversin
pblica.

Participaci
n activa en
las
gestiones
para mejor
desarrollo.

Increme
ntar la
oferta
de
servicio
s de
salud
del
estable
cimient
o de
salud
Huanca
rqui que
ocasion
e una
demand
a
satisfec

Compromiso
de cuidado
y
mantenimie
nto del
nuevo
establecimie
nto de
salud.

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
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de salud
Huancar
qui.

e.

Poblaci
n
Benefici
aria

Inadec
uada
atenci
n de
los
servici
os de
salud.
Increm
ento
de los
gastos
en la
salud
person
al.

Participa
r
activam
ente en
el
Presupu
esto
Participa
tivo
Local de
El
distrito
de
Huancar
qui, con
el fin de
la
priorizac
in y
ejecuci
n del
PIP.

ha.

Contar
con un
estable
cimient
o de
salud
que
brinde
servicio
s de
salud
adecua
dos y
eficient
es en el
distrito.

La poblacin
participa en
los talleres
de
diagnstico
para la
formulacin
del PIP.

Elaboracin: Equipo Consultor

3.2

DEFINICIN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
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El problema central identificado a raz del diagnstico de la situacin


actual del rea de estudio y rea de influencia del Establecimiento de
Salud es el siguiente:

Limitado acceso a los servicios de salud en el Centro de Salud


de Huancarqui, Distrito de Huancarqui

3.2.1 Anlisis de causas

CAUSAS DIRECTAS
Inadecuada e insuficiente infraestructura de salud.- La
infraestructura de salud del establecimiento de salud de Huancarqui
cuenta con reas reducidas, las cuales no cumplen los estndares
establecidos por la normativa del Sector Salud. La construccin en
trminos estructurales se halla en condicin de riesgo y en malas
condiciones, presentando deficiencias de un 70%, fisuras en muros y
acabados, hacinamiento.

Insuficientes equipos biomdicos y mobiliario en el Centro de


Salud.- El personal que labora en el EE.SS. Huancarqui, menciona que
muchos equipos con los cuales cuentan en la actualidad tienen ciertas
deficiencias, debido a que ya cumplieron su periodo de vida til.

Deficiente sistema de gestin.- El Director del EE.SS. manifiesta hay


una limitada capacitacin al personal asistencial y existe una escasa
conciencia de la poblacin en el cuidado de la salud personal, lo cual no
permite un adecuado sistema de gestin.

CAUSAS INDIRECTAS
Inexistencia de reas necesarias.- As como se menciona en el
diagnstico de la infraestructura del EE.SS, esta no cumple los
requerimientos tcnicos mnimos en cuanto a espacios, debido a que son
muy reducidos, generando una atencin inadecuada a los pacientes que
acuden al centro de salud.

Equipos biomdicos obsoletos e insuficientes.-Se cuenta con


algunos equipos que cumplieron su vida til, es decir, el 45%de equipos
tiene ms de 5 aos, asimismo en algunos servicios no se cuenta con el
debido equipamiento para la atencin de los pacientes.

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
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Mobiliario mdico poco funcional.- El mobiliario actual por el paso


del tiempo y el uso constante se encuentran deterioradas, puesto que
algunos se encuentran rotos. El 15.5% es obsoleto.

Limitada destreza del personal Mdico.- El Personal Mdico que


labora en el EE.SS. manifiesta que falta programas de capacitacin,
actualizacin en atencin a los pacientes.

Escasa conciencia de la poblacin del cuidado de la salud


personal.- La poblacin del mbito de influencia carece de
conocimientos sobre el cuidado de la salud personal y en algunas
ocasiones no son conscientes de los peligros que corren riesgo al realizar
algunas actividades.

3.2.2 ANLISIS DE EFECTOS

EFECTOS DIRECTOS
Diagnstico inoportuno e inadecuado del tratamiento de
enfermedades.- No se realiza un buen diagnstico en el
EE.SS.Huancarqui, por las deficientes condiciones en que se atiende al
paciente, en infraestructura, falta de equipamiento y la baja capacidad
resolutiva del centro de salud.

Desconfianza de la poblacin por la atencin inadecuada en el


Establecimiento de Salud.- La poblacin del mbito e influencia
muestra desinters en acceder al centro de salud Huancarqui, debido a
varias causas, siendo detallados los principales en el rbol de problemas.

EFECTOS INDIRECTOS
Mayor referencia a Hospitales de mayor nivel resolutivo.- Se tiene
una demanda aceptable en cunto atenciones mdicas.

Mayores costos en el tratamiento de enfermedades.- Las


referencias hacia EE.SS. de mayor nivel resolutivo, viene ocasionando en
las familias el incremento de costos, ejemplo, mayor costo en el traslado
de pacientes, mayor costo en hospedaje de los familiares, etc.

EFECTO FINAL
Incremento de la tasa de morbilidad y mortalidad en El distrito
Huancarqui.

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
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GRFICO N
ARBOL DE CAUSAS Y EFECTOS

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

3.3
PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO

3.3.1 Objetivo del proyecto

PROBLEMA CENTRAL
Limitado acceso a los servicios
de salud en el Establecimiento de
Salud Huancarqui.

OBJETIVO CENTRAL
Mayor acceso a los Servicios
de Salud del Establecimiento de
Salud Huancarqui

3.3.1.1 Anlisis de medios

MEDIOS DE 1 NIVEL
Adecuada y suficiente infraestructura de Salud.
Suficientes equipos biomdicos y mobiliario para el Centro de
Salud.

MEDIOS FUNDAMENTALES
CAUSA
IND.
Existencia de reas
necesarias.
Limitada
destreza funcionales
del personal mdico.
Equipos
biomdicos
y suficientes.
Mayor funcionabilidad del mobiliario Mdico.
Mayor destreza del personal Mdico.
Mayor conciencia de la poblacin del cuidado de la salud
CAUSA IND.
personal.
asa conciencia de la poblacin del cuidado
de la salud personal.

3.3.1.2 Anlisis de fines

FINES DIRECTOS
Diagnstico oportuno y adecuado del tratamiento de
enfermedades.
CAUSA IND.
Inexistencia de reas necesarias.

Equipos biomdi

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Mayor confianza de la poblacin por la atencin en el


Establecimiento de Salud Huancarqui.

FINES INDIRECTOS
Disminucin de la referencia a Hospitales de mayor nivel
resolutivo.
Disminucin de costos en el tratamiento de enfermedades.

FIN FINAL

Disminucin de la tasa de morbilidad y mortalidad en El distrito


de Huancarqui.

GRFICO N
ARBOL DE MEDIOS Y FINES

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
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3.3.2 Determinacin de las alternativas de solucin

Se presenta una sola alternativa de solucin.

3.3.2.1 Clasificacin
de
los
medios
fundamentales
como
imprescindibles o no

a.- Medio Fundamental Imprescindible N 01: Se considera como


medio fundamental imprescindible la existencia de reas necesarias de
infraestructura de Salud.

b.- Medio Fundamental Imprescindible N 02: Se considera como


medio fundamental imprescindible los equipos biomdicos funcionales y
suficientes.

c.- Medio Fundamental Imprescindible N 03: Se considera como


medio fundamental imprescindible la mayor funcionabilidad del
mobiliario mdico.

d. Medio Fundamental Imprescindible N 04: Se considera como


medio fundamental imprescindible la elaboracin del Plan de
mantenimiento de infraestructura y equipamiento

d.- Medio Fundamental Imprescindible N 05: Se considera como


medio fundamental imprescindible la mayor destreza del personal
mdico.

e.- Medio Fundamental Prescindible N 06: Se considera como


medio fundamental prescindible la mayor conciencia de la poblacin del
cuidado de la salud personal.

3.3.3 Relacin de los medios fundamentales

Teniendo en cuenta los medios fundamentales imprescindibles, de


los cinco planteados en el rbol de objetivos se complementan
solamente cuatro, puesto que cada uno de ellos es imprescindible para
la realizacin de la otra.

GRFICO N

RELACIN DE LOS MEDIOS FUNDAMENTALES

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEDIO FU
MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
Mayor conciencia
de la poblacin de
Mayor funcionabilidad
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

RELACION DE COMPLEMENTA

biomdicosde
funcionales
y suficient
Existencia de reas necesariasEquipos
de infraestructura
Salud.
Mayor funcionabilidad del mobiliario Mdico.

3.3.4 Planteamiento de las acciones

De los cuatro medios fundamentales imprescindibles planteados, a


continuacin se plantea las acciones que permiten el
planteamiento de las alternativas de solucin al problema.

GRFICO N

PLANTEAMIENTO DE LAS ACCIONES

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Construccin de infraestructura del Centro de Salu


Existencia de reas necesarias de infraestructura de Salud.

Rehabilitacin, Acondicionamiento y Ampliacin de la infraestructura

Medidas de mitigacin ambiental.

Equipos biomdicos funcionales y suficientes.

Implementacin de equipos biomdicos del Establecimient

Implementacin de mobiliario mdico del Establecimiento de Sa


Mayor funcionabilidad del mobiliario mdico.

Plan de Mantenimiento de Infraestructura y equipamiento

Capacitacin del personal profesional del Establecimiento de Sa

Mayor destreza del personal Mdico.

Programa de difusin de la cartera de servicios del EE.SS. Estrat

3.3.5

Relacin de las acciones

CUADRO N
IDENTIFICACIN DE ACCIONES DE ALTERNATIVAS DE SOLUCIN

Alternativa nica

Construccin de infraestructura del Centro de


Salud.

Implementacin de Equipos Biomdicos del

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Establecimiento de Salud.

Implementacin de Mobiliario Mdico


Establecimiento de Salud.

Capacitacin de personal profesional


Establecimiento de Salud.

Elaboracin del Equipo Tcnico.


1.

del
del

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
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CAPTULO IV:

4.1

FORMULACIN Y
EVALUACIN
DEFINICION DEL HORIZONTE DE EVALUACIN

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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

A. FASE DE PRE INVERSIN

El presente estudio de Preinversin a nivel de perfil


presenta como propuesta MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA
CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD DE HUANCARQUI,
DISTRITO DE HUANCARQUI, PROVINCIA DE CASTILLA, REGIN
AREQUIPA, , cuya envergadura presupuestal no har necesaria la
elaboracin de estudios de Preinversin de nivel mayor
(factibilidad).

La Municipalidad Distrital de Huancarqui mediante la


modalidad de consultora externa elabora el presente proyecto, en
un lapso de 02 meses bajo las normas y parmetros establecidos
por el Sistema Nacional de Inversin Pblica.
B.
FASE DE INVERSIN, ETAPAS Y DURACIN

Diseo y expediente tcnico del proyecto: Etapa que estar


a cargo de la Municipalidad Distrital de Huancarqui, mediante su
oficina correspondiente, que disear el expediente tcnico en un
tiempo aproximado de 02 meses despus de la declaracin de
viabilidad a nivel de perfil.

EJECUCIN: La ejecucin fsica de la obra estar a cargo de


la Municipalidad Distrital de Huancarqui, mediante la unidad de
obras pblicas en un tiempo aproximado de 8 meses, incluido 2
meses de expediente tcnico, para la ejecucin en el mismo
perodo de tiempo.

Para esta etapa, se contempla que la Unidad de Obras


Pblicas cuenta con el personal capacitado y adecuado para llevar
a cabo la ejecucin, as como la presencia de equipos y materiales
descritos en la unidad ejecutora de la parte de aspectos generales
del presente perfil. As mismo, si la ejecucin fuera realizada por
terceros la municipalidad se hace cargo de la Supervisin
permanente para salvaguardar que la ejecucin se realice de forma
adecuada.
C.
LA FASE DE POST INVERSIN Y SUS ETAPAS

La fase de post inversin se realizar durante los 10 aos


posteriores a la ejecucin del proyecto, en de los que se brindar
el servicio educativo motivo de la presente intervencin.

D.
HORIZONTE DE PLANEAMIENTO Y EVALUACIN
Por las caractersticas de las intervencin, el horizonte de
planeamiento es de 10 aos (segn recomendacin realizada por la
DGPI del MEF - SNIP Anexo 09 que fija 10 aos como base) ya que
comprende la suma de los tiempos utilizados en las fases de
inversin y post inversin. De otro lado este nmero de aos
planteado va de acuerdo a las estimaciones realizadas para los
perodos ptimos de la inversin de los diferentes equipos y

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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

estructuras en trminos de un uso eficiente de los recursos


econmicos pblicos del pas.

Finalizando este periodo necesariamente se tendr que elaborar y


disear la realizacin de nuevas acciones, donde se debern
considerar obras adicionales respecto al mejoramiento del servicio
de salud.

CUADRO N

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

FA

Alterna

ACTIVIDADES
SE
tiva
S
nica

PREINVERSIN
(
I

2
meses )

INVERSIN
(
II

8
meses )

Expediente Tcnico

Ejecucin de Obra

POST INVERSIN
III

10
( aos )

Operacin y

10
Mantenimiento
Fuente: Elaboracin

propia.

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4.2

ANALISIS DE LA DEMANDA

A. POBLACION DIRECTAMENTE BENEFICIARIA

CUADRO N
POBLACION ASIGNADA DEL CENTRO DE SALUD

HUANCARQUI

POBL

EDAD

1 AO
2-4
AOS
5-9
AOS
10 - 14
AOS
15 -19
AOS
20 - 29
AOS
30 - 44
AOS
45 - 59
AOS
60 A MAS
SUB
TOTAL
NACIMIEN
TOS
MEF 15 49 AOS
GESTANTE
S
SUB
TOTAL
TOTAL

IMPO
RTAN
CIA
RELA
TIVA

ACIO
N
DIREC
TA

20

58

111
105
167
312
267
178
1,339

1.21

3.50

5.97

6.69

6.33
10.07

18.81

16.09
10.73

80.71

264

31

25

99

320

1,659

1.51
15.91
1.87
19.29
100.0
0

FUENTE: INEI
ELABORACIN: PROPIA

B. PROYECCION DE LA POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA

Para proyectar la demanda efectiva se han considerado los siguientes


supuestos:

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


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CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

La poblacin durante el horizonte de evaluacin, crecer segn la tasa de


crecimiento de la Provincia de Arequipa, la cual segn el CENSO de 2007 es
de 1.76%.

De acuerdo a la Encuesta de Hogares del 2010, la poblacin que siente


algn malestar es de 48% y de ellos solo el 40% busca atencin.

Finalmente, segn el CENSO de ao 2007, el 5.75% de la poblacin


cuenta con SIS y el 46.15% no cuenta con ningn tipo de seguro, por lo que
se asume que el 51.90% de la poblacin que busca atencin asistira al
Centro de Salud de Huancarqui.

CUADRO N
POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA

AOS

POB
LACI
ON
DE
REF
ERE
NCI
A

%
P
O
BL
AC
IO
N
Q
UE
SI
EN
TE
AL
G
U
N
M
AL
ES
TA
R*

POBLACIO
N
DEMANDA
NTEMENTE
POTENCIA
L

%
Q
UE
B
U
SC
A
AT
E
N
CI
O
N*

2,015

1,68
6

0.
48

809

0.
40

2,016

1,71
4

0.
48

823

0.
40

2,017

1,74
2
1,77

0.
48
0.

836
850

0.
40
0.

%
Q
U
E
B
U
S
C
A
A
T
E
N
CI
O
N
E
N
E
L
C
E
N
T
R
O
D
E
S
A
L
U
D
0.
5
2
0.
5
2
0.
5
2
0.

POBLACIO
N
DEMANDA
NTEMENTE
EFECTIVA

168

171

174
176

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

2,018

48

40

2,019

1,80
0

0.
48

864

0.
40

2,020

1,83
0

0.
48

878

0.
40

2,021

1,86
0

0.
48

893

0.
40

2,022

1,89
1

0.
48

907

0.
40

2,023

1,92
2

0.
48

922

0.
40

2,024

1,95
3

0.
48

938

0.
40

1,98

2,025
5

FUENTE:
ENAHO 2010

ELABORACI

N: PROPIA

0.
48

953

0.
40

5
2
0.
5
2
0.
5
2
0.
5
2
0.
5
2
0.
5
2
0.
5
2
0.
5
2

179

182

185

188

191

195

198

4.2.1 DEMANDA DE ATENCIONES

A. ATENCIONES CONSULTORIO MEDICINA

Para determinar la demanda de atencin del consultorio de medicina, se asume


que el ratio de concentracin es de 3.5 segn se seala en el Anexo SNIP 09 (tem
7.2.1), dando los siguientes resultados:

CUADRO N 35

POBLACION DEMANDANTE DE LA

UPSS MEDICINA GENERAL

D
E
M

POBL
A
ACIO
N
N
D

RATIO DE
DEM
A
AO
CONCENT
AND
A
RACION*
ANTE
T
EFEC
E
TIVA
N
CI
O
N

5
2,01
8

168

3.5
8

171

3.5
5

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

2,01

2,01

174

2,01

176

3.5

179

2,02

3.5

182

2,02

3.5

185

2,02

3.5

188

2,02

3.5

191

2,02

3.5

195

3.5

2,01

2,02

9
8
6
0
8
6
1
8
6
2
8
6
3
8
6
4
9
6
5
9
6
7
0
6
8
1
6
9
2

3.5

198

3.5
* Segn Anexo SNIP 09. Item

5.2.1

B. ATENCIONES CONSULTORIO DE ODONTOLOGA

De acuerdo a la informacin del Ministerio de Salud, la condicin de


Salud Bucal en el Per, atraviesa una situacin crtica debido a la alta
prevalencia de enfermedades Odontoestomatolgicas, tenemos as que la
prevalencia de caries dental es de 90%, enfermedad periodontal 85% y mal
oclusin 80%, constituyendo un problema de salud pblica. Adems en lo que se
refiere a caries dental el ndice de dientes cariados, perdidos y obturados
(CPOd), a los 12 aos es de aproximadamente 6, ubicndose segn la OPS en un
Pas en estado de emergencia; es decir que en promedio el 85% de la poblacin
tiene alguna enfermedad odontoestomatolgica, utilizando este indicador, se
obtiene que la demanda para el consultorio de odontologa es el siguiente:

CUADRO N
POBLACION DEMANDANTE DE LA

UPSS ODONTOLOGIA

A
OS

POBLAC

DEMAN

ION

POBL

DA

DEMAND

ACIO

ATENCI

ANTE

ON

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

EFECTIV

OBJE

TIVO*

2,0

15

168

0.85

143

171

0.85

145

174

0.85

148

176

0.85

150

179

0.85

152

182

0.85

155

185

0.85

158

188

0.85

160

191

0.85

163

195

0.85

165

198

0.85

168

2,0

16

2,0

2,0

2,0

17

18

19
2,0

20

2,0

2,0

21

22
2,0

23

2,0

2,0

24

25

FUENTE: MINSA
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

Asimismo, segn el Anexo SNIP 09 la concentracin de sesiones odontolgicas es


3, obtenindose la demanda de atenciones, la cual se divide en endodoncias
(26%), curaciones (38%), profilaxis (15%) y aplicacin de flor (21%).

CUADRO N
DEMANDA DE ATENCIONES

UPSS ODONTOLOGIA

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

AOS

PO
BL
ACI
ON
DE
MA
ND
AN
TE
EF
EC
TIV
A

R.C.*

D
E
M
A
N
D
A
D
E
AT
E
N
CI
O
N
ES

C
O
N
S
UL
TA
S*

2,015

143

2,016

145

2,017

148

2,018

150

2,019

152

2,020

155

2,021

158

42
8
43
6
44
3
45
0
45
7
46
5
47
3

CU
RA
CI
ON
ES

END
ODO
NCIA
S

14
3
14
5
14
8
15
0
15
2
15
5
15
8

0.26

111

113

115

117

119

121

123

0.3
8
16
3
16
6
16
8
17
1
17
4
17
7
18
0

P
R
O
FI
L
A
X
I
S
0
.
1
5
6
4
6
5
6
6
6
8
6
9
7
0
7
1

2,022

160

48
0

16
0

125

18
3

7
2

2,023

163

48
8

16
3

127

18
6

7
3

2,024

165

49
6

16
5

129

18
9

7
4

2,025

168

50
5

16
8

131

19
2

7
6

FUENTE: *Anexo SNIP 09. Item 7.2.1


ELABORACION: Propia

C. ATENCIONES CONSULTORIO DE PSICOLOGA

De acuerdo, a la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar - ENDES


continua, 2010, el porcentaje de mujeres que sufre algn tipo de violencia
verbal en Arequipa5, representa el 25.81% del total de la poblacin de acuerdo
al siguiente detalle:

CUADRO N 37
PORCENTAJE DE VIOLENCIA VERBAL

EN MUJERES

VIOLENCIA

VERBAL EN
%
MUJERES

Situaciones de

5 Capitulo 12, tem 12.1 Violencia verbal. Cuadro 12.1 B Violencia Intrafamiliar

A
P
LI
C
A
CI

N
D
E
F
L
U
O
R
0.
2
1
9
0
9
1
9
3
9
5
9
6
9
8
9
9
1
0
1
1
0
3
1
0
4
1
0
4

TOTAL

562

571

581

590

600

610

620

630

641

651

662

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

control

37.8

Situaciones
humillantes

23.6

Amenazas

16.0

PROMEDIO

25.8

FUENTE: ENAHO
ELABORACION: Propia

Dado, que no existen estadsticas sobre la salud mental en el Per, se va


asumir que la poblacin que necesita el servicio de Psicologa es igual al
porcentaje de mujeres que ha sufrido algn tipo de violencia verbal, asimismo,
de acuerdo a los estndares tcnicos de consulta externa el ratio de
concentracin 3.5; obtenindose para el consultorio de psicologa el siguiente
nmero de atenciones:

O
S

2
,
0
1
5
2
,
0
1
6
2
,
0
1
7
2
,
0
1

POB
LACI
ON
DEM
AND
ANT
E
EFE
CTIV
A

CUADRO N
DEMANDA DE ATENCIONES

UPSS PSICOLOGIA

168

171

174
176

%
PO
BL
AC
IO
N
OB
JET
IV
O*

POB
LACI
ON
DEM
AND
ANT
E

RATIO
DE
CONCE
NTRACI
ON

DEMAND
A
ATENCIO
N

25.
81

43

3.5

150

25.
81

44

3.5

152

45
46

3.5
3.5

155
157

25.
81
25.
81

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

8
2
,
0

179
9
2
,
0

182
0
2
,
0

185
1
2
,
0

188
2
2
,
0

191
3
2
,
0

195
4
2
,
0

198
5
FUENTE: ENAHO
ELABORACION: Propia

25.
81

46

3.5

160

25.
81

47

3.5

163

25.
81

48

3.5

165

25.
81

49

3.5

168

25.
81

49

3.5

171

25.
81

50

3.5

174

25.
81

51

3.5

176

D. ATENCIONES CONSULTORIO DE ENFERMERA

CONTROL Y CRECIMIENTO DEL DESARROLLO DEL NIO Y


NIA

ATENCIONES RECIEN NACIDO

Se estima que la poblacin que requerir los servicios del


Centro de Salud de Huancarqui, la conformaran los asegurados del
SIS y las personas que no tienen ningn tipo de seguro; 5.75% y
46.15% de acuerdo a los datos del Censo 2007.

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

De acuerdo a la Norma Tcnica de


MINSA/DGSP V.016, la periodicidad del Control
Desarrollo del nio y nia recin nacido es a los
tanto la concentracin de atencin es 2, dando
siguiente:

Salud N 087
de Crecimiento y
7 y 15 das; por lo
como resultado lo

CUADRO N
DEMANDA DE ATENCIONES - UPSS ENFERMERIA: RECIEN NACIDO

6Aprobada por RM N 990- 2010/MINSA

INVERSIN
%
ESTUDIO DE PRE
A NIVEL DE PERFIL:
REDE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN
QU DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI
DE HUANCARQUI,
DISTRITO
POB

DE
IER
PROVINCIA DE CASTILLA
REGION
LACIAREQUIPA
EN
MA
A
POBLACION
ON

R
SE
ND

DEMANDANTE
DEM
RV
.
A
O
POTENCIAL
AND
ICI
C
EF
S
RECIEN
ANT
OS
.
EC
NACIDOS
E
DE
TIV
EFEC
L
A
TIVA
MI
NS
A*
2
,
0
1
5

25

2
,
0
1
6

26

2
,
0
1
7

26

2
,
0
1
8

27

2
,
0
1
9

27

2
,
0
2
0

28

2
,
0
2
1

28

2
,
0
2
2

28

2
,
0
2
3

28

2
,
0
2
4

29

2
,
0
2
5

29

FUENTE:

0.5
2

13

26

0.5
2

13

27

0.5
2

14

27

0.5
2

14

28

0.5
2

14

28

0.5
2

14

29

0.5
2

15

29

0.5
2

15

30

0.5
2

15

30

0.5
2

15

30

0.5
2

15

31

MINSA

ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

ATENCIONES NIOS MENORES DE 01 A 11 MESES

De acuerdo a la Norma Tcnica de Salud N 087 MINSA/DGSP


V.017, la periodicidad del Control de Crecimiento y Desarrollo del nio y
nia menor de 01 a 11 meses es mensual, por lo tanto la concentracin
de atencin es 11.

Se mantiene el supuesto que las personas que no tienen ningn


tipo de seguro y los que tienen SIS requerirn los servicios del Puesto de
Salud.

CUADRO N

DEMANDA DE ATENCIONES
UPSS ENFERMERIA: NIOS MENORES DE UN AO

7Aprobada por RM N 990- 2010/MINSA

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

POBL
ACIO
N
DEMA
NDAN
TE
POTE
NCIAL
<1
AO

%
RE
QUI
ERE
N
SER
VIC
IOS
DEL
MIN
SA*

POBL
ACIO
N
DEMA
NDAN
TE
EFECT
IVA

O
S

2,
0
1
5

22

0.52

2,
0
1
6

23

0.52

2,
0
1
7

23

2,
0
1
8

23

2,
0
1
9

2,
0
2
0

DEM
AND
A
EFEC
TIVA

R.
C.

12

11

128

12

11

130

0.52

12

11

132

0.52

12

11

134

24

0.52

12

11

136

24

0.52

13

11

139

2,
0
2
1

25

0.52

13

11

141

2,
0
2
2

25

0.52

13

11

143

2,
0
2
3

25

0.52

13

11

143

2,
0
2
4

25

0.52

13

11

145

2,
0
2
5

26

0.52

13

11

148

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

ATENCIONES DE NIOS DE 12 A 23 MESES

De acuerdo a la Norma Tcnica de Salud N 087 MINSA/DGSP


V.018, la periodicidad del Control de Crecimiento y Desarrollo del nio y
nia de 12 a 23 meses es cada 02 meses, por lo tanto la concentracin
de atencin es 6; dando como resultado lo siguiente:

CUADRO N 41

DEMANDA DE ATENCIONES

UPSS ENFERMERIA: NIOS DE UN AO

POBL
ACIO
N
DEM
AND
ANTE
POTE
NCIA
L1
AO

O
S

2,
0
1
5
2,
0
1
6
2,
0
1
7
2,
0
1
8
2,
0
1
9
2,
0
2
0
2,
0

20

21

21

21

22

22
22

8Aprobada por RM N 990- 2010/MINSA

%
RE
QUI
ER
EN
SE
RVI
CIO
S
DE
L
MI
NS
A*

POBL
ACIO
N
DEM
AND
ANTE
EFEC
TIVA

R.
C.

DEM
AND
A
EFE
CTIV
A

0.5
2

11

63

0.5
2

11

64

0.5
2

11

65

0.5
2

11

66

0.5
2

11

68

11
12

6
6

69
70

0.5
2
0.5
2

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

2
1
2,
0
2
2
2,
0
2
3
2,
0
2
4
2,
0
2
5

23

23

24

24

0.5
2

12

71

0.5
2

12

72

0.5
2

12

73

0.5
2

12

75

FUENTE: MINSA
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

ATENCIONES A LOS NIOS MAYORES A UN AO (DE 24 A 59


MESES)

De acuerdo a la Norma Tcnica de Salud N 087


MINSA/DGSP V.019, la periodicidad del Control de Crecimiento y
Desarrollo del nio y nia de 24 A 59 meses es cada 03 meses,
por lo tanto la concentracin de atencin es 12 (04 atenciones por
ao), dando como resultado lo siguiente:

CUADRO N

DEMANDA DE ATENCIONES
UPSS ENFERMERIA: NIOS MAYORES DE UN AO

9Aprobada por RM N 990- 2010/MINSA

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

POBL
ACIO
N
DEM
AND
ANTE
POTE
NCIA
L<1
AO

O
S

2,
0
1
5

59

2,
0
1
6

60

2,
0
1
7

61

2,
0
1
8

62

2,
0
1
9

63

2,
0
2
0

64

2,
0
2
1

65

2,
0
2
2

66

2,
0
2
3

67

2,
0
2
4

68

2,
0
2
5

69

%
RE
QU
IER
EN
SE
RVI
CIO
S
DE
L
MI
NS
A*

POBL
ACIO
N
DEM
AND
ANTE
EFEC
TIVA

R.
C.

DEM
AND
A
EFE
CTIV
A

0.5
2

31

12

367

0.5
2

31

12

373

0.5
2

32

12

379

0.5
2

32

12

386

0.5
2

33

12

392

0.5
2

33

12

398

0.5
2

34

12

405

0.5
2

34

12

412

0.5
2

35

12

418

0.5
2

35

12

425

0.5
2

36

12

432

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

FUENTE: MINSA
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

INMUNIZACIONES

De acuerdo a la Norma Tcnica de Salud N 080 MINSA/DGPS V.01 10, el


esquema nacional de vacunacin del nio menor a 05 aos es el siguiente:

CUADRO N 43
ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN DEL NIO MENOR A 05 AOS
GRUPO

EDAD

VACUNA
OBJETIVO
(*)

BCG

Recin Nacido

HVB monodosis(*)

1ra.
dosisPentavalente

1ra. dosis APO(**)

02 meses

1ra.
dosis
vacuna
contra rotavirus

1ra.
dosis
antineumocccica
Nios menores

2ra.
de un ao
dosisPentavalente

2ra. dosis APO(**)

04 meses

2ra.
dosis
vacuna
contra rotavirus

2ra.
dosis
antineumocccica

3ra.

06 meses
dosisPentavalente

3ra. dosis APO(**)


Nios desde los

A partir de los 07

1ra. dosis Influenza

10Aprobada por RM 070 2011 MINSA

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

07 meses a 23
meses, 29 das

Nios de 01
ao

Nios de 15
meses
Nios de 18
meses

meses
Al mes de la 1ra dosis
de influenza

15 meses de edad

12 meses

18 meses de edad

(***)

Nios de 02
aos

24 meses hasta 35
meses y 29 das

Nios de 03
aos

36 meses hasta 47
meses y 29 das

Nios de 04
aos

4 aos

2da.
dosis
de
influenza
1ra. dosis SPR
3ra
dosis
antineumocccica
01 dosis de vacuna
antiamarilica
1er.
Refuerzo
de
vacuna DPT
01 dosis influenza
01
dosis
de
antineumococcica(****)
01 dosis influenza(****)
01
dosis
de
antineumococcica(****)
2do. Refuerzo DPT
1er. Refuerzo SPR
01 dosis influenza(****)
01
dosis
de
antineumococcica(****)

(*)

La vacuna contra la Tuberculosis (BCG) y la Hepatitis B en el recin nacido debe darse


dentro de las 24 horas de haber nacido.
(**)
APO: vacuna Antipolio oral.
(***)
En aquellos que no hayan completado oportunamente la vacuna Pentavalente, se
administrar el 1er. refuerzo de la vacuna DPT a los 06 meses de haber recibido la 3ra. dosis
de Pentavalente.
(****)
Slo para el 5% de nios de esta edad que tienen factores de co-morbilidad

INMUNIZACIONES NIOS MENORES DE 01 AO

Para calcular la demanda de inmunizaciones, se estima que la poblacin


que requerir los servicios del Puesto de Salud de Las Esmeraldas, la
conformaran los asegurados del SIS y las personas que no tienen ningn tipo de
seguro; 11.37% y 53.22% de acuerdo a los datos del Censo 2007.

De acuerdo al esquema nacional de inmunizaciones, los nios menores


de 01 ao reciben 12 dosis, por lo que la demanda de atenciones es como
sigue:

O
S

CUADRO N

DEMANDA DE ATENCIONES
UPSS ENFERMERIA: INMUNIZACIONES MENORES DE UN AO

POBL
%
POBL
R.
DEM
ACIO
RE
ACIO
C.
AND
N
QUI
N
A
DEM
ER
DEM
EFE
AND
EN
AND
CTIV
ANTE
SE
ANTE
A
POTE
RVI
EFEC
NCIA
CIO
TIVA
L<1
S
AO
DE
L
MI

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

NS
A*

2,
0
1
5
2,
0
1
6
2,
0
1
7
2,
0
1
8
2,
0
1
9
2,
0
2
0
2,
0
2
1
2,
0
2
2
2,
0
2
3
2,
0
2
4
2,
0
2
5

22

23

23

23

24

24

25

25

25

26

26

0.5
2

12

12

139

0.5
2

12

12

142

0.5
2

12

12

144

0.5
2

12

12

146

0.5
2

12

12

149

0.5
2

13

12

151

0.5
2

13

12

154

0.5
2

13

12

156

0.5
2

13

12

159

0.5
2

13

12

161

0.5
2

14

12

164

FUENTE: MINSA
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

INMUNIZACIONES PARA NIOS MAYORES A UN AO Y MENORES A 05


AOS

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

Para el clculo de la demanda de atencin de inmunizaciones de los


nios mayores a 01 ao y menores a 05 aos, no se est considerando el 1er.
Refuerzo de la vacuna DTP, ni las dosis que corresponde a los nios que tienen
factores de co-morbilidad.

En tal sentido, el ratio de vacunacin para este grupo objetivo es 8;


siendo los resultados como siguen:

CUADRO N

DEMANDA DE ATENCIONES
UPSS ENFERMERIA: INMUNIZACIONES MAYORES DE UN AO Y MENORES DE 05
AOS

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

POBL
ACIO
N
DEM
AND
ANTE
POTE
NCIA
L

O
S

2,
0
1
5

79

2,
0
1
6

81

2,
0
1
7

82

2,
0
1
8

83

2,
0
1
9

85

2,
0
2
0

86

2,
0
2
1

87

2,
0
2
2

89

2,
0
2
3

90

2,
0
2
4

92

2,
0
2
5

93

%
RE
QUI
ER
EN
SE
RVI
CIO
S
DE
L
MI
NS
A*

POB
LACI
ON
DEM
ANT
E
EFE
CTIV
A

R.
C.

DEM
AND
A
EFE
CTIV
A

0.5
2

41

329

0.5
2

42

335

0.5
2

43

340

0.5
2

43

346

0.5
2

44

351

0.5
2

45

357

0.5
2

45

363

0.5
2

46

369

0.5
2

47

375

0.5
2

48

381

0.5
2

48

388

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

FUENTE: MINSA
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

CONTROL DE LA TUBERCULOSIS

Segn el Plan Estratgico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la


Tuberculosis en el Per 2010 2019, la incidencia de morbilidad por TBC en el ao 2007
en el departamento de Arequipa era de 112.8 por 100,000 habitantes; lo que representa
el 0.11%.

Asimismo, de acuerdo la Norma Tcnica de Salud para el Control de la


Tuberculosis, modificada por Resolucin Ministerial N 579-2010/MINSA, el tratamiento
dura de 19 a 24 meses, para efectos de calcular la demanda de este servicio se asume
que el paciente asistir por lo menos 01 vez por mes para su tratamiento y control.

CUADRO N
DEMANDA DE ATENCIONES
UPSS ENFERMERIA: TBC

POB
LACI
POBLAC

%
ON
ION
MOR
DEM
DEMAN
BILI
ANT
DANTE
DAD
E
POTENC
*
EFE
IAL
CTIV
A

A
OS

2,01
5
2,01
6
2,01
7
2,01
8
2,01
9
2,02
0
2,02
1
2,02
2
2,02
3
2,02
4
2,02
5

R.
C.

DEM
AND
A
EFE
CTIV
A

168

0.11

19

24

455

171

0.11

19

24

462

174

0.11

20

24

470

176

0.11

20

24

478

179

0.11

20

24

486

182

0.11

21

24

494

185

0.11

21

24

502

188

0.11

21

24

510

191

0.11

22

24

518

195

0.11

22

24

527

198

0.11

22

24

536

FUENTE: MINSA
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

ATENCIONES TPICO

Para determinar la demanda de atencin se asume que el ratio de


concentracin es de 3.5 segn se seala en el Anexo SNIP 09 (tem 7.2.1),
dando los siguientes resultados:

O
S

2,
0
1
5
2,
0
1
6
2,
0
1
7
2,
0
1
8
2,
0

CUADRO N
DEMANDA DE ATENCIONES
UPSS ENFERMERIA: TOPICO

POBL

ACIO
N

RATIO DE
DEM
CONCENT
AND
RACION*
ANTE
EFEC
TIVA

DEM
AND
A
ATE
NCI
ON

168

3.5

588

171

3.5

598

174

3.5

608

176
179

3.5
3.5

618
628

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

1
9
2,
0
2
0
2,
0
2
1
2,
0
2
2
2,
0
2
3
2,
0
2
4
2,
0
2
5

182

3.5

638

185

3.5

649

188

3.5

659

191

3.5

670

195

3.5

681

198

3.5

692

FUENTE: MINSA
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

TOTAL ATENCIONES ENFERMERIA

CUADRO N
DEMANDA DE ATENCIONES

UPSS ENFERMERIA

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

O
S

CRE
D

2,
0
1
4

575

461

448

2,
0
1
5

585

468

455

2,
0
1
6

594

476

462

2,
0
1
7

604

484

470

2,
0
1
8

614

492

478

2,
0
1
9

624

500

486

2,
0
2
0

634

508

494

2,
0
2
1

645

517

502

2,
0
2
2

655

525

510

2,
0
2
3

663

534

518

2,
0
2
4

674

543

527

2,
0
2
5

685

552

536

INMUNIZ
ACIONES

T
O
PI
C
O

TOT
AL
ENF
ERM
ERIA

57
9

2,06
2

58
8

2,09
6

59
8

2,13
1

60
8

2,16
6

61
8

2,20
1

62
8

2,23
8

63
8

2,27
4

64
9

2,31
2

65
9

2,35
0

67
0

2,38
6

68
1

2,42
5

69
2

2,46
5

TBC

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

FUENTE: MINSA
EELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

E. CONSULTORIO DE OBSTETRICIA

PLANIFICACION FAMILIAR

Para calcular la demanda del consultorio de obstetricia, se toma


como poblacin de referencia a las mujeres de 15 a 49 aos, Mujeres en
Edad Frtil (MEF).

Del total, se considera a las mujeres en unin conyugal, que de


acuerdo a la Encuesta de Hogares y de Salud Familiar - ENDES continua,
2010 representan el 56.8% (24.9% casadas y 31.9% en situacin
conyugal)11.

Posteriormente, se determina a las MEF, que utilizan mtodos


modernos de anticoncepcin, que de acuerdo al ENAHO 2010,
representan el 67.2%12.

Luego, se establece el porcentaje de MEF, que buscan atencin en


el Puesto de Salud, que como se indic anteriormente, representa el
51.90% del total, determinando as la poblacin demandante efectiva
para el servicio de Planificacin Familiar.

Considerando, que el ratio de atencin estndar de consulta


externa es de 3.5, se estima que las atenciones para este servicio son
como siguen:

CUADRO N

DEMANDA DE ATENCIONES

UPSS OBSTETRICIA: PLANIFICACION FAMILIAR

Aos

PO
BL
AC
IO
N
ME
F

%
M
UJ
ER
ES
EN
UN
IO
N*

POBL
ACIO
N
REFE
RENCI
AL

%
USO
DE
MET
ODO
S
MO
DER
NOS
*

DE
M
AN
DA
PO
TE
NC
IA
L

11Capitulo 5: Otros determinantes de la fecundidad. tem 5.1 Estado conyugal actual


12 Captulo 4: Planificacin Familiar. tem 4.2 Uso de Mtodos.

%
ATE
NCI
ONE
S
DEL
MIN
SA

D
E
R.
M
A
N
D
A
E
F
E

D
E
M
A
N
D
A
E
F
E

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

C
T
I
V
A

C
TI
V
A

2,015

2,016

2,017

2,018

2,019

2,020

2,021

2,022

2,023

2,024

26
8

27
3

27
7

28
2

28
6

29
1

29
6

30
1

30
6

31
1

0.5
7

152

0.67

10
2

5
3

3.5

5
4

3.5

5
5

3.5

5
6

3.5

5
7

3.5

5
8

3.5

5
9

3.5

6
0

3.5

6
1

3.5

6
2

3.5

6
3

3.5

0.52

0.5
7

155

0.67

10
4

0.52

0.5
7

157

0.67

10
6

0.52

0.5
7

160

0.67

10
8

0.52

0.5
7

163

0.67

10
9

0.52

0.5
7

165

0.67

11
1

0.52

0.5
7

168

0.67

11
3

0.52

0.5
7

171

0.67

11
5

0.52

0.5
7

174

0.67

11
7

0.52

0.5
7

177

0.67

11
9

0.52

31
0.5

179
6
7
Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar
ENDES 2010.
FUENTE: ENAHO 2010
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

2,025

0.67

12
1

0.52

CONTROL DE LA GESTANTE

Segn la Norma Tcnica de Salud para la implementacin del


listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la
reduccin de la desnutricin crnica infantil y salud materno
neonatal13, durante la gestacin se debe completar como mnimo 06
atenciones, con la finalidad de prevenir y resolver posibles
complicaciones que pongan en riesgo la vida de la madre y/o del
producto de la gestacin.

13 NTS N 063 MINSA/DGSP - V.01, Aprobada mediante RM N 193 2008/MINSA

1
8
6
1
8
9
1
9
2
1
9
5
1
9
9
2
0
2
2
0
5
2
0
9
2
1
2
2
1
6
2
1
9

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

En tal sentido, se estima que la demanda de atenciones es la


siguiente:

CUADRO N

DEMANDA DE ATENCIONES
UPSS OBSTETRICIA: CONTROL DE LA GESTANTE

O
S

2
,
0
1
5
2
,
0
1
6
2
,
0
1
7
2
,
0
1
8
2
,
0
1
9
2
,
0
2
0
2
,
0
2
1
2
,
0
2
2
2

POB
LACI
ON
GEST
ANT
ES

% QUE
REQUI
EREN
SERVI
CIO
DEL
MINSA

POBLACI
ON
REFEREN
CIAL

R
.
C
.*

DEMAN
DA
POTENC
IAL

32

0.52

16

32

0.52

17

100

33

0.52

17

101

33

0.52

17

103

34

0.52

17

105

34

0.52

18

106

35

0.52

18

108

35
36

0.52
0.52

18
19

6
6

110
112

98

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

,
0
2
3
2
,
0
2
4
2
,
0
2
5

36

0.52

19

114

37

0.52

19

116

* Nmero de controles minimos requeridos


FUENTE: MINSA
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

TOTAL ATENCIONES OBSTETRICIA

CUADRO N
DEMANDA DE ATENCIONES

UPSS OBSTETRICIA

AT

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVELEN


DE PERFIL:

TOT
CIO
MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN
DE LA CAPACIDAD
RESOLUTIVA DEL

CO
AL
N DE HUANCARQUI,
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO
NTR
DE

A PROVINCIA
PLANIF DE CASTILLA REGIONDE
AREQUIPA

O
S

OL
DE
LA
GES
TAN
TE

ICACIO
N
FAMILI
AR

2
,
0
1
5

186

2
,
0
1
6

189

2
,
0
1
7

2
,
0
1
8

98

284

100

289

192

101

294

195

103

298

2
,
0
1
9

199

105

303

2
,
0
2
0

202

106

308

2
,
0
2
1

205

108

313

2
,
0
2
2

209

110

319

2
,
0
2
3

212

112

324

2
,
0
2
4

216

114

329

2
,
0
2
5

219

116

335

MA
ND
A
OBS
TET
RIC
A

PA
RT
O
IN
MI
NE
NT
E

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

F
FUENTE: MINSA
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

SERVICIO DE NUTRICION

Para determinar la demanda del Servicio de Nutricin, se va asumir que


la poblacin objetivo representa el 23.2% de la poblacin demandante efectiva
considerando que segn la Encuesta de Hogares y de Salud Familiar - ENDES
continua, 2010; a nivel nacional la desnutricin crnica afect al 23.2% 14 de
nias y nios menores a 5 aos. Asumiendo que el ratio de concentracin es
3.5, la demanda de atenciones es la siguiente:

CUADRO N

DEMANDA DE ATENCIONES

UPSS NUTRICION

O
S

2
,
0
1
5
2
,
0
1
6
2
,
0
1
7
2
,
0
1
8
2
,
0
1
9
2
,
0
2
0

POBL
ACIO
N
DEMA
NDAN
TE
EFEC
TIVA

168

171

174

176

179

182

%
POB
LAC
ION
OBJ
ETI
VO

POBLA
CION
DEMA
NADA
NTE

DE
MA
ND
A
ATE
NCI
ON

RATION
DE
CONCEN
TRACIO
N

23.2
0

39

3.50

136

23.2
0

40

3.50

139

23.2
0

40

3.50

141

23.2
0

41

3.50

143

23.2
0

42

3.50

146

23.2
0

42

3.50

148

14Capitulo 10: Lactancia y Nutricin de nias, nios y madres, tem 10.6 Nutricin de Nios y Nias

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

2
,
0
2
1
2
,
0
2
2
2
,
0
2
3
2
,
0
2
4
2
,
0
2
5

185

188

191

195

198

23.2
0

43

3.50

150

23.2
0

44

3.50

153

23.2
0

44

3.50

155

23.2
0

45

3.50

158

23.2
0

46

3.50

161

FUENTE: ENDES
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

PEDIATRIA

La demanda de este servicio ha sido calculada de la siguiente manera: se


estima que la poblacin de referencia la conforman el rango de edad de 0 a 14
aos. La poblacin demandante potencial se calcula multiplicando la poblacin
referencial por el porcentaje de poblacin que siente algn malestar que
representa el 0.48% segn el ENAHO 2010; asimismo la poblacin que busca
atencin corresponde al 0.40% (ENAHO 2010), y la poblacin que busca
atencin en el Puesto de Salud representa el 65%, que es la sumatoria de la
poblacin que no tiene ningn tipo de seguro y los que tienen SIS.

Finalmente, el ratio de atencin por consulta externa es 3.5 obtenindose


as la demanda de atenciones del servicio de pediatra.

CUADRO N
DEMANDA DE ATENCIONES

UPSS PEDIATRIA

AOS

POB
LAC
ION
DE
REF
ERE
NCI

POBL
ACIO
N
QUE
SIEN
TE

POBLA
CION
DEMA
NDAN
TEMEN
TE
POTEN

%
QU
E
BUS
CA
ATE
NCI

%
Q
UE
B
U
SC
A

POBLA
CION
RC
DEMA
NDAN
TEMEN
TE
EFECTI

DE
M
A
N
D
A
DE

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

ALGU
N
MAL
ESTA
R

CIAL

ON*

0.48

96

0.4
0

2,015

202

0.48

99

0.40

2,016

206

0.48

100

0.40

2,017

209

0.48

102

0.40

2,018

212

0.48

104

0.40

2,019

216

0.48

105

0.40

2,020

219

0.48

107

0.40

2,021

223

0.48

109

0.40

2,022

227

0.48

111

0.40

2,023

231

0.48

112

0.40

2,024

234

0.48

112

0.40

2,025

238

0.48

FUENTE: ENAHO
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

112

0.40

AT
E
N
CI
O
N
E
N
EL
CE
N
TR
O
DE
SA
LU
D
0.
52
0.
52
0.
52
0.
52
0.
52
0.
52
0.
52
0.
52
0.
52
0.
52
0.
52
0.
52

AT
EN
CI
O
N

VA

20

3.50

69

3.50

72

3.50

73

3.50

74

3.50

75

3.50

77

3.50

78

3.50

79

3.50

80

3.50

82

3.50

81

3.50

81

20

21

21

22

22

22

23

23

23

23

23

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

TOPICO DE EMERGENCIA

La
tpico de
ha
el
total
mdicas
de
el
atencin
cual de
Anexo
(1:10).

O
S

2,
0
1
4

579

2,
0
1
5

588

2,
0
1
6

598

2,
0
1
7

608

2,
0
1
8

618

2,
0
1
9

628

2,
0
2
0

638

2,
0
2
1

649

2,
0
2
2

659

2,
0
2
3

670

2,
0
2
4

681

2,
0
2
5

692

POBL
ACIO
N DE
REFE
RENC
IA

UPSS

ES
TA
ND
AR
DE
AT
EN
CIO
N*

DEM
AND
A
EFE
CTIV
A

0.1
0

58

0.1
0

59

0.1
0

60

0.1
0

61

0.1
0

62

0.1
0

63

0.1
0

64

0.1
0

65

0.1
0

66

0.1
0

67

0.1
0

68

0.1
0

69

demanda
de
atenciones del
emergencia, se
obtenido
multiplicando
de atenciones
del consultorio
medicina, por
estndar
de
del servicio de
emergencia, el
acuerdo
al
SNIP
09
representa
el
CUADRO N
DEMANDA DE
ATENCIONES
TOPICO DE
EMERGENCIA

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

FUENTE: ANEXO SNIP 09


ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

LABORATORIO

Para determinar la demanda de exmenes de laboratorio, se


considera que del 100% de las atenciones de consulta externa, solo se
solicitar al 0.05% pruebas de laboratorio; este porcentaje est
determinado en el Anexo SNIP 09 en el tem 7.2.1, en donde se
menciona que el nmero de anlisis de laboratorio para el nivel I y II ,
representa el 0.05%.

De igual forma, se asumen que del total de las atenciones de


emergencia el 0.70% requerir pruebas de laboratorio, de acuerdo al
estndar tcnico establecido para el Nivel II del tem 7.2.8 del Anexo
SNIP 09.

Obtenindose los siguientes resultados:

CUADRO N
DEMANDA DE ATENCIONES

UPSS LABORATORIO

O
S

2
,

ATENC
IONES

3,817

%
LAB
ORA
TORI
O

0.05

EXA
MEN
ES
DE
LAB
ORA
TORI
O
CON
SULT
A
EXTE
RNA
191

ATE
NCI
ON
ES
EM
ERG
ENC
IA

59

%
EXA
MEN
ES
DE
LAB
ORA
TORI
O DE
EME
RGE
NCIA
0.70

EXA
MEN
ES
DE
LAB
ORA
TORI
O
EME
RGE
NCIA

41

TOTA
L
EXA
MEN
ES
DE
LAB
ORAT
ORIO
100

ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL:


MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
CENTRO DE SALUD HUANCARQUI DEL DISTRITO DE HUANCARQUI,
PROVINCIA DE CASTILLA REGION AREQUIPA

0
1
5
2
,
0
1

3,880

0.05
6
2
,
0
1

3,943

0.05
7
2
,
0
1

4,008

0.05
8
2
,
0
1

4,074

0.05
9
2
,
0
2

4,141

0.05
0
2
,
0
2

4,210

0.05
1
2
,
0
2

4,279

0.05
2
2
,
0
2

4,347

0.05
3
2
,
0
2

4,418

0.05
4
FUENTE: ANEXO SNIP 09
ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

194

60

0.70

42

102

197

61

0.70

43

103

200

62

0.70

43

105

204

63

0.70

44

107

207

64

0.70

45

108

210

65

0.70

45

110

214

66

0.70

46

112

217

67

0.70

47

114

221

68

0.70

48

116

C. TOTAL DEMANDA DE ATENCIONES


CUADRO N
DEMANDA DE ATENCIONES POR UPSS

AO
MEDICINA
GENERAL
ODONTOLO
GIA

Consulta

Exodoncia

Curaciones

Profilaxis
Aplicacin de
Fluor
PSICOLOGI
A
ENFERMERI
A

CRED
Inmunizacion
es

TBC

Tpico
OBSTETRICI
A
Planificacion
familiar
Atencin del
Parto

NUTRICION

SUB TOTAL
DEMANDA
SERVICIOS
INTERMEDI
OS
LABORATO
RIO

2,014

579

562

141

110

160

63

89

147

2,062

575

461

448

579

280

183

134

3,764

2,015

588

571

143

111

163

64

90

150

2,096

585

468

455

588

284

186

136

3,826

2,016

598

581

145

113

166

65

91

152

2,131

594

476

462

598

289

189

139

3,889

2,017

608

590

148

115

168

66

93

155

2,166

604

484

470

608

294

192

141

3,953

2,018

618

600

150

117

171

68

95

157

2,201

614

492

478

618

298

195

143

4,018

2,019

628

610

152

119

174

69

96

160

2,238

624

500

486

628

303

199

146

4,084

2,020

638

620

155

121

177

70

98

163

2,274

634

508

494

638

308

202

148

4,151

2,021

649

630

158

123

180

71

99

165

2,312

645

517

502

649

313

205

150

4,220

2,022

659

641

160

125

183

72

101

168

2,350

655

525

510

659

319

209

153

4,289

2,023

670

651

163

127

186

73

103

171

2,386

663

534

518

670

324

212

155

4,357

2,024

681

662

165

129

189

74

104

174

2,425

674

543

527

681

329

216

158

4,429

2,025

692

673

167

131

192

75

105

177

691

334

220

159

98

hematologia

51

bioquimica
microbiologia
inmunoserolo
gia

52

15
20

21

21

21

22

22

22

23

18

24

18

24

13

61

13

60

17

23

118

13

59

17

116

13

58

17

114

12

57

17

112

12

56

16

110

12

56

16

108

12

55

16

107

12

54

16

105

11

53

15

103

102

100

24

13

14

banco de
sangre

FARMACIA
DIAGNSTI
CO POR
IMGENES
ECOGRAFIA
S
RAYOS X
SERVICIO
SOCIAL
SANEAMIEN
TO
AMBIENTAL
TOPICO DE
EMERGENCI
A

PEDIATRIA
GINECOLOG
IA
TOTAL

179

213

217

220

224

172

69

228

235

71

72

239

73

243

193

63

247

251

75

78

203

67

79

199

66

77

65

196

64

190

74

187

62

184

61

232

181

60

178

59

175

58

1,150

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
751

2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
407

861
875
890
904
919
934
950
965
981
997 1,014 1,031
2

68

80

207
69

82

84

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

5,204 5,321 5,408 5,497 5,588 5,680 5,773


5,868 5,965 6,060 6,160 6,278

FUENTE: CUADROS DEMANDA POTENCIAL


ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

CUADRO N
TOTAL DEMANDA DE ATENCIONES

AO

2,014

2,015

2,016

2,017

M
E
D
IC
I
N
A
G
E
N
E
R
A
L
5
7

9
5
8

8
5
9

8
6
0

8
6

ODON
TOLO
GIA

PSI
COL
OGI
A

555

147

562

150

571

152

581
590

155
157

ENF
ERM
ERI
A

2,06
2

280

2,09
6

284

2,13
1

289

2,16
6
2,20

294
298

OBS
TET
RICI
A

NU
TRI
CI
ON

ATE
NCI
ONE
S

13
4

3,20
3

13
6

3,81
7

13
9

3,88
0

14
1
14

3,94
3
4,00

1
8
6
2
8
6
3
8
6
4
9
6
5
9
6
7
0
6
8
1
6
9
2

2,018

2,019

2,020

2,021

2,022

2,023

2,024

2,025

600

160

610

163

620

165

630

168

641

171

651

174

2,23
8

303

2,27
4

308

2,31
2

313

2,35
0

319

2,38
6

324

2,42
5

329

335

2,46
176
5

ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

662

14
6

4,07
4

14
8

4,14
1

15
0

4,21
0

15
3

4,27
9

15
5

4,34
7

15
8

4,41
8

16
1

4,49
1

4.2.2DEMANDA DE PERSONAL

Para calcular la demanda de personal que se requiere en consulta externas,


se asumen los siguientes supuestos:

CUADRO N 62
OFERTA DE HORAS
SUPUESTOS

N horas mdico mensual

Consultas Externas

Tiempo Efectivo de Consultas

Mes de vacaciones
N promedio de atencin anual de consulta
externa

N horas promedio de atencin efectiva


anual de consulta externa

ELABORACION: Propia

V
A
L
O
R
E
S
1
5
0
0
.
7
0
.
8
1
1
,
1
5
5
9
2
4

N promedio de atencin anual consulta externa=1500.7011=1,155


N promedio de atencin efectiva anual de consulta externa=1,1550.80=924
D. MEDICO GENERAL

De acuerdo al anexo SNIP 09, el tiempo promedio de atencin medica en


los niveles I y II es de 15 minutos, (04 atenciones por hora). Considerando este
ratio se obtiene los siguientes resultados:

CUADRO N
OFERTA DE HORAS: MEDICO GENERAL

ATE
NCI
ONE
S
N horas promedio de

924
atencin efectiva anual
de consulta externa

4
Atenciones/hora
ATENCIONES

3,6
PROFESIONAL
96
ELABORACION: Propia

CUADRO N
DEMANDA DE MEDICO GENERAL

DE

AOS

MA
NDA
DE
ME
DIC
OS

1
2,014

1
2,015

1
2,016

1
2,017

1
2,018

1
2,019

1
2,020

1
2,021

1
2,022

1
2,023

1
2,024

ELABORACIO
N: Propia

E. ODONTOLOGO

De acuerdo al anexo SNIP 09, el tiempo promedio de atencin odontologa


03 atenciones por hora. Considerando este ratio se obtiene los siguientes
resultados para los diferentes servicios de que brinda el consultorio de
odontologa:

CUADRO N 65
OFERTA DE HORAS: ODONTOLOGO

CO
NS
UL
TA
S

N horas promedio
de atencin efectiva
anual de consulta
externa
Atenciones/hora

92
4

3
2,
77
2

ATENCIONES
PROFESIONAL

CU
RA
CIO
NE
S

924

ENDO
DONC
IAS

924

2
1,84
8

PR
OF
IL
AX
IS

92
4

92
4

3
2,
77
2

3
2,
77
2

2,7
72

AO

CO
NS
ULT

CUADRO N
DEMANDA DE ODONTOLOGO
END

CU
PR
ODO
RA
OF
NCIA
CIO
IL

AP
LIC
ACI
N
DE
FL
UO
R

AP
LIC
ACI

DEMA
NDA
DE

AS*

2,01

2,01

2,01

2,01

2,01

2,01

2,02

2,02

2,02

2,02

2,02

NE
S

0.4
4

0.34

0.4
4

0.35

0.4
5

0.35

0.4
6

0.36

0.4
7

0.37

0.4
8

0.37

0.4
9

0.38

0.4
9

0.39

0.5
0

0.39

0.5
1

0.40

0.5
2

0.41

N
DE
FL
UO
R

AX
IS

0.5
0

0.5
1

0.5
2

0.5
3

0.5
3

0.5
4

0.5
5

0.5
6

0.5
7

0.5
8

0.5
9

0.2
0

0.2
0

0.2
0

0.2
1

0.2
1

0.2
1

0.2
2

0.2
2

0.2
3

0.2
3

0.2
3

ODO
NTOL
OGOS

0.2
8

0.2
8

0.2
9

0.2
9

0.3
0

0.3
0

0.3
1

0.3
1

0.3
2

0.3
2

0.3
3

ELABORACION: Propia

F. PSICOLOGO

Para determinar la demanda de Psiclogos en la situacin con proyecto, se


estima que cada sesin de psicologa dura 01 hora, obtenindose los siguientes
resultados:

CUADRO N
OFERTA DE HORAS: PSICOLOGO

N horas promedio de atencin efectiva


anual de consulta externa
ATENCIONES/ HORA
ATENCIONES PROFESIONAL

ATE
NCI
ONE
S
924

1
924

CUADRO N
DEMANDA DE PSICOLOGO

AO

2,015

2,016

2,017

2,018

2,019

2,020

2,021

2,022

2,023

2,024

POBL
ACIO
N
DEMA
NDAN
TE
EFECT
IVA

1,450

%
PO
BLA
CIO
N
OBJ
ETI
VO*

POBL
ACION
DEMA
NADA
NTE

DE
M
AN
DA
AT

EN
CI
O
N
1,3

10
1,3

33
1,3

57
1,3

80
1,4

05
1,4

30
1,4

55
1,4

80
1,5

06
1,5

33

RATION
DE
CONCEN
TRACIO
N

26

374

1,476

26

381

1,502

26

388

1,528

26

394

1,555

26

401

1,583

26

408

1,611

26

416

1,639

26

423

1,668

26

430

1,697

26

438

DEM
AND
A
DE
PSI
COL
OGO
S

ATEN
CION
ES
PROF
ESIO
NAL

924

924

924

924

924

924

924

924

924

924

G. ENFERMERA (O)

Para determinar la demanda de enfermeras, se establece que el tiempo de


atencin para el Control de Crecimiento y Desarrollo del nio y nia, dura 15
minutos (04 atenciones por hora); para el caso de inmunizaciones se calcula que
le tiempo promedio es de 03 minutos (20 atenciones por hora). Para las atenciones
de TBC y enfermera, se asume lo establecido en el Anexo SNIP 09. Alcanzando los
siguientes resultados:

CUADRO N
OFERTA DE HORAS: ENFERMERA

INDICADOR
N horas promedio
de atencin efectiva
anual de consulta
externa

CRE

INMUNIZ
ACIONES

924

ATENCIONES/ HORA

ATENCIONES
PROFESIONAL

3,69

924
20
18,480

TB

924

924

4,62

ENF
ERM
ERIA

5
4,620


CUADRO N
DEMANDA DE ENFERMERAS

TOT
AL
ENF
ERM
ERA
S

AOS

2,015

2,016

2,017

2,018

2,019

2,020

2,021

2,022

2,023

2,024

CRE

1.16

1.18

1.20

1.22

1.24

1.26

1.29

1.31

1.33

1.35

INMUNIZ
ACIONES

TOPIC

0.18

1.10

0.19

1.12

0.19

1.14

0.19

1.16

0.20

1.18

0.20

1.20

0.21

1.22

0.21

1.24

0.21

1.26

0.22

1.29

TBC

0.85

0.86

0.88

0.90

0.91

0.93

0.94

0.96

0.98

0.99

H. OBSTETRIZ

A fin de calcular la demanda de mdicos obstetras, se estima que el tiempo


promedio de atencin para consultas de Planificacin Familiar, duran 15 minutos,
para control de la gestante 30 minutos, para la atencin del parto se considera 60
minutos y las sesiones de psicoprofilaxis duran 01 hora pero se atiende en grupos
de 05 gestante. Obteniendo los siguientes resultados:

CUADRO N
OFERTA DE HORAS: OBSTETRICA

CON

PLANI

TROL
FICACI
DE
ON
LA

FAMILI
GEST
AR
ANTE

INDICADOR

N horas promedio de
atencin efectiva anual de
consulta externa
ATENCIONES/ HORA

924

ATENCIONES PROFESIONAL

4
3,696

924

2
1,84
8

CUADRO N
DEMANDA DE OBSTETRICES

ATENCI
ON DE
PARTO
INMIN
ETE
924

SESIONE
S DE
PSICOPR
OFILAXI
S

1
924

924

5
4,620


CO
NT
R
OL
DE
LA

GE
ST
A
NT
E

AO

PLANI
FICAC
ION
FAMIL
IAR

2,01

0.3
1

0.60

2,01

0.3
1

0.61

2,01

0.3
2

0.62

2,01

0.3
2

0.64

2,01

0.3
3

0.65

2,02

0.3
3

0.66

2,02

0.3
4

0.67

2,02

0.3
5

0.68

2,02

0.3
6

0.71

2,02

0.3
6

0.71

A
T
E
N
C
I
O
N
D
E
L
P
A
R
T
O
0
.
0
3
0
.
0
3
0
.
0
3
0
.
0
3
0
.
0
3
0
.
0
3
0
.
0
4
0
.
0
4
0
.
0
4
0
.
0
4

SESION
ES DE
PSICOP
ROFILA
XIS

TOT
AL
OBS
TET
RIC
ES

0.12

0.12

0.13

0.13

0.13

0.13

0.14

0.14

0.14

0.14

I.

NUTRICIONISTA

De acuerdo al anexo SNIP 09, el tiempo promedio de atencin mdica es de


04 atenciones por hora. Considerando este ratio se obtiene los siguientes
resultados:

CUADRO N

OFERTA DE HORAS: NUTRICION

INDICADOR

ATE
NCI
ONE
S
N horas promedio
de atencin

924
efectiva anual de
consulta externa
ATENCIONES/ HORA

4
ATENCIONES

3,6
PROFESIONAL
96

J.

TECNICO EN ENFERMERIA

Se asume que los consultorios de Medicina General, odontologa y


obstetricia; requerirn apoyo personal tcnico, siendo la relacin de un tcnico por
cada 02 profesionales de la salud; por lo que la demanda de tcnicos en
enfermera es la siguiente:

AOS

2,015

2,016

2,017

2,018

2,019

2,020

2,021

2,022

2,023

2,024

CUADRO N 75
DEMANDA PERSONAL TCNICO
M
E
DI
CI
N

OBS
ODO

A
TET
G
NTOL
TOTA
RICI
OGIA
E
A
N
E
R
A
L

1
3

1
3

1
3

1
3

1
3

1
3

1
3

1
3

1
3

1
3

K. BIOLOGO

La demanda de bilogos, est determinada por la cantidad de procesos que


se pueden realizar en 01 hora, asumiendo que por hora se realizan 03 procesos,
la demanda de bilogos es como sigue:

AOS

2,014

2,015

2,016

2,017

2,018

2,019

2,020

2,021

2,022

2,023

2,024

CUADRO N 76
OFERTA DE HORAS: BIOLOGO
INDICADOR

N horas promedio de
atencin efectiva anual
PROCESOS/HORA

PROCESOS PROFESIONAL

CUADRO N 77

DEMANDA BIOLOGO

TOTAL

PROCE
PROCES
SOS
OS
POR

DE

PROFE
LABORA
SIONA
TORIO
L

4,032

4,103

4,175

4,248

4,323

4,399

4,477

4,556

4,636

4,716

4,799

P
R
O
CE
S
O
S
92
4
3
2,
77
2

DEM
AND
A
DE
BIOL
OGO

2,772

2,772

2,772

2,772

2,772

2,772

2,772

2,772

2,772

2,772

2,772

L. TECNICO EN DIAGNOSTICO POR IMAGENES

CUADRO N
OFERTA DE HORAS: TECNICO EN DIAGNOSTICO POR IMGENES

INDICADOR

TEC
NIC
O
EN

DIA
GNO
STIC
O
POR
IM
GEN
ES

N horas promedio de
atencin efectiva

924
anual
de
consulta
externa

4
IMAGENES HORA
ATENCIONES

3,6
PROFESIONAL
96

CUADRO N
TOTAL DEMANDA DE PERSONAL

VIGILANTE

TOTAL GENERAL

22

22

22

22

22

22

26

26

26

26

4.3

ANLISIS DE LA OFERTA
-

Diagnstico de la Situacin Actual de la Oferta

La oferta del Centro de Salud no es del todo suficiente, la infraestructura,


equipamiento y los recursos humanos no son los adecuados, por tal motivo
no se cuenta con una oferta adecuada que atienda directamente a la
poblacin demandante de servicios de salud directa e indirecta del Centro
de Salud de Huancarqui.
Los demandantes de estos servicios provienen de los Centros Poblados
del distrito de Huancarqui. La poblacin de la jurisdiccin del Centro de
Salud se siente insatisfecha por la atencin que brinda el establecimiento,
por lo que tienden a ir a atenderse a otros establecimientos cercanos o
directamente al Hospital de Aplao.
-

Oferta Optimizada por cada uno de los recursos disponibles

La
poblacin del rea de influencia cuenta directamente con un
Establecimiento de Salud que pueda ofrecerles la atencin adecuada y de
calidad necesaria para solucionar sus necesidades de salud.

Habiendo
establecido que el Centro de Salud no cuenta con la capacidad resolutiva
suficiente para cubrir esta demanda y considerando que la atencin de
salud debe ser integral (infraestructura, equipamiento, recurso humano y
gestin) para poder ser considerada como adecuada y ptima, es que para
ste proyecto se asume que la oferta de servicios de salud es la que se
viene brindando actualmente.

Bajo esta
conclusin la oferta optimizada para cada uno de los recursos necesarios
para prestacin de servicios de salud ser la siguiente:
1) RECURSOS HUMANOS

La oferta de recursos humanos de acuerdo a las necesidades de


salud de la poblacin afectada no es suficiente para los servicios que
actualmente brinda y al implementar ms servicios y ambientes sern
necesarios nuevos profesionales para brindar atenciones de calidad en el
Centro de salud del distrito.

CUADRO N
RECURSO HUMANO NECESARIO EXISTENTE

CENTRO DE SALUD HUANCARQUI

N
ho
ra
s
al
d
a

PROFESI
ONAL

Mdico

N DE
PROFESION
ALES

Obstetra
s
Odontlo
go
Enfermer
a

24

24

12

24

Psiclog
o

12

TOTAL
N

h
o
r
a
s
a
l
m
e
s
5
0
4
5
0
4
2
5
2
5
0
4
2
5
2

N
hor
as
al
a
o

6,0
48
6,0
48
3,0
24
6,0
48
3,0
24

Fuente: informacin disponible del puesto de salud.

Para poder determinar su produccin anual, se estim las horas que


laboran al ao, que multiplicado por los meses (21 das mensuales en base
a la nueva gua de salud) laborables, se obtuvo las Horas laboradas
efectivas al ao para el Centro de Salud Huancarqui.

CUADRO N
OFERTA OPTIMIZADA AL AO POR SERVICIO CENTRO DE SALUD
HUANCARQUI

PER
SO
NAL

SERVICIO

C
a
p
a
ci
d
a
d
d
e
a
t
e
n
ci

n
p
o
r
h
o
r
a

Hor
as
anu
ale
s
por
ser
vici
o
per
cp
ita

N
de
pr
ofe
sio
nal
es

Cap
acid
ad
total
de
aten
cin
por
ao

ME
DIC
O
OBS
TET
RIZ
OD
ON
TL
OG
O
ENF
ER
ME
RA
PSI
CL
OG
O

Consulta
Externa
Medicina
Consulta
Externa
Obstetricia

SERVICIOS FINALES

3,0
24

3,0
24

Consulta
Externa
Odontologa

3,0
24

Consulta
Externa CRED

3,0
24

Consulta
Externa
Psicologa

3,0
24

12,0
96

Fuente: informacin disponible del Centro de Salud

2) INFRAESTRUCTURA OPTIMIZADA

Para el anlisis de la Infraestructura, primero se cuantific el nmero


de ambientes por cada servicio y el estado en el que se encuentran en cada
puesto de salud:

CUADRO N
ESTADO ACTUAL DE LOS AMBIENTES QUE PRESTAN SERVICIOS
C.S. HUANCARQUI

AMBIENTES

C
A
N
T
I
D
A
D

ES
TA
DO

Consultorio externo de medicina


general

INA
DE
CU
AD
O

Consultorio externo de enfermeraCRED (nio sano)

INA
DE
CU
AD
O

Consultorio externo de obstetricia

INA
DE
CU
AD
O

Tpico y Triaje

INA
DE
CU
AD
O

Farmacia

INA

DE
CU
AD
O

SS.HH. Para pblico

INA
DE
CU
AD
O

Almacn general

INA
DE
CU
AD
O

Ambiente para la parte administrativa

INA
DE
CU
AD
O

Ambiente para servicios higinicos del


personal Mdico

INA
DE
CU
AD
O

Fuente: informacin disponible del Centro de Salud.

La infraestructura al 100% actualmente es inadecuada ya que hacen


falta ms ambientes adecuados que puedan brindar un servicio de calidad y
la ampliacin de otros, adems no cumple con las normas tcnicas de
infraestructura.

Los servicios son compartidos con otras reas, no tienen un


ambiente independiente, por lo que son hacinados resultando pequeos, no
tienen las reas adecuadas para brindar servicios de calidad.
3) EQUIPAMIENTO

En
el
siguiente cuadro se muestra la cantidad de equipos con que cuenta cada
uno de los servicios en la actualidad, muchos de los cuales no estn en las
mejores condiciones, para estimar la capacidad total de atencin por ao de
cada equipo, se multiplic la cantidad de equipos por las horas anuales
destinadas a cada servicio y la capacidad de atencin por hora de cada
equipo.

ITEM

CUADRO N
EQUIPO BIOMDICO Y MOBILIARIO: CAPACIDAD DE ATENCIN
OPTIMIZADA AL AO POR SERVICIO FINAL E INTERMEDIOS C.S.
HUANCARQUI

EQUIPO

N
MER
O
DE
EQU
IPO
S

CAPA
CIDA
D DE
ATEN
CIN
POR
HORA

HOR
AS
ANU
ALE
S
DES
TINA
DAS
POR
SER
VICI
O

CAP
ACID
AD
TOT
AL
DE
ATE
NCI
N
POR
AO

POR
EQU
IPO

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

34

35

36

37

38

39

Ambulancia
Angulo ranurado de 2 cuerpos 4
divisiones

Archivador metlico 4 gavetas


Aspirador bomba de succin
Portatil

Aspirador de secreciones

Baja lenguas metlico


Balanza de pie c/tallimetro para
adulto
Balanza de pie con tallimetro
Balanza de pie digital de 150
kg.
Baln de gas (con vlvula de
seguridad)
Baln de oxgeno
Banca metlica con espaldar
tapiz negro

Banco giratorio tapiz marrn

Bolos acero inox. 600 cc.


Bolos de acero inoxidable para
soluciones

Bombona acero inox c/tapa


Bombona acero inoxidable
mediana

Bombona chica de 10x9 cm

Bombona p/esterilizacin

Botadores

Caja acstica para compresora


Caja conservadora de
temperatura - cooler

Caja metlica grande con tapa

Caja reveladora para rayos X


Calculador elctrica c/visor,
memoria
Calculadora cientfica
Calculadora elctrica de 12
dgitos
Cama clnica Met Rodable
Adultos c/veno
Cama clnica metlica rodable
Cama de madera de 1 1/2
observacin

Cmara digital 7.2 PMX

Cmara fotogrfica

Cmara fotogrfica digital

Camilla de metal peditrica

Camilla metlica tapiz crema

Camilla metlica tapiz verde

100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252


40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

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Camilla para transferencia de


pacientes
Camilla peditrica de metal con
tallimetro
Centrfuga con rotor

Centrfuga de c/pilares

Chatas acero inox. p/adultos


Coche de curaciones, 2 pisos, 2
cajones
Coche metal rodable
p/curaciones, c/balde y cubo

Coche metlico para curaciones

Compresora dental
Computadora con monitor LCD
de 17"
Computadora personal porttil
procesador
Congeladora elctrica
horizontal

Contenedor met. esterilizable

Contrangulo
CPU
CPU 1.93 gb. De fram 3.00 ghz.
COREL DUO

Cubeta acero inoxidable c/tapa

Cubeta cribada inferior

Cubeta cribada superior

Destartarizador de ultrasonido
Detector de latidos fetales de
sobre mesa
Disco duro externo de 1
Terabyte

Disco duro externo de 1 Terbute

Dopplear ultrasonido porttil

DVD

Electrocauterio con accesorios


Equipo de posicionamiento
GPS-12 canales

Equipo de rayos x

Escalinata de dos peldaos

Escalinata de un peldao
Escalinata gradilla de 2
peldaos

Escritorio de madera

Escritorio de metal

Esptula de cera

Esptula de resina

Esptula para yeso

Espculo de killian mediano

Espculos Graves mediano

Espejo con mango

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Espejos bucales
Espejos bucales simpe sin
mango
Estabilizador de Tensin estado
slido
Estabilizador de Tensin estado
slido

Estante de computadora
Estante de metal de 3 cuerpos
2.70x2.40
Estante de metal de 3 cuerpos
2.70x35cms
Estante metal ang.ranurados
2/cuerpos
Estante metlico d/angulos
ranurados 1 cuerpo
Estante metl ang.ranurados
4/cuerpos
Esterilizadora automtica ax 15
lts.
Estetoscopio auricular color
negro

Estetoscopio c/plomo adulto

Estetoscopio para adulto


Estetoscopio PINNARD de
aluminio
Estetoscopio PINNARD de
baquelina
Estilete 13 cm. De 1 mm. De
dimetro

Exploradores biactivos

Exploradores biactivos

Forceps

Fotocopiador Aficio 1113 digital

Gata de 4 tn.

Glucmetro porttil

Glucmetro porttil

Grabador 52x32x52

Hemoglobinomeetro porttil

Hemoglobinometro porttil

Impresora

Impresora

Impresora Laser

Impresora Laser

Impresora laser

Infantmetro de madera

Jeringa de metal carpule


Juego de Herramientas para
automvil x 7 piezas
Juego de llaves mixta por 10
piezas

Lmpara de luz halgena

Lavatorio de acero inoxidable

Lecron

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Llanta de Repuesto Ambulancia

Llave dado para bujas 13/16

Llave de Ruedas en cruz

Maletin de mdico de cuero

Mandil de plomo para operador

Mandil de plomo para paciente


Mango para bisturi plano de fox
N 3
Maqueta de utero grande con
tablero y base

Martillo de percusin

Mechero de gas Bunsen

Memoria porttil usb de 8GB

Memoria USB 2 gb.


Mesa (divan) para ex de
ginecologa y urologa
Mesa de madera con frmica
Mesa de mayo
Mesa Met. Ginecolgica c/tapiz
c/beige
Mesa metlica floreada
Mesa metlica rodable para
multiple uso
Micromotor
Microscopio compuesto
Binocular

Mochila de lona impermeable

Monitor

Monitor a color

Monitor de 17"

Mortero con pistillo

Mueble con divisiones metlica


Mueble de madera del
esterilizador

Negatoscopio c/lupa nacional

Negatoscopio de 2 campos
Oximetro de pulso porttil
adulto

Parlantes
Peachimetro ph porttil con
batera y electrici.

Periodontometro de 15 cm.

Pieza de mano
Pieza de mano de alta
velocidad
Pinza de Diseccin con ua 14
cm.
Pinza de Diseccin con ua 16
cm.

Pinza Gubia
Pinza hemosttica kelly curva
15 cm.

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Pinza kelly recta 14 cm.

Pinza porta aguja 16 cm.

Pinza porta objetos 20 cm.


Pinzas de diseccin sin diente
chicas
Pinzas de diseccin sin diente
grandes

Pizarra acrlica

Plano de Fox
Porta frascos para bk/cubeta
metlica

Porta matriz de 9 cm.


Porta pinzas acero inoxidable
17 cm.

Porta suero rodable


Refrigeradora elctrica
domstrica de 18 ft
Refrigeradora electrica
industrial
Registrador de datos - DATA
LOGGER
Resucitador manual neonatal
250 cm3
Rionera de acero inoxidable
grande

Rionera de acero quirrgico


Rionera met. Acero inox.
Pequea
Rionera met. Acero
inox.grande
Rionera met. Acero inoxidable
mediana

Silla de metal

Silla fija de metal apilable

Silla fija de metal tapiz negro

Silla fija de metal tapizaczul

Silla giratoria de metal


Silla metlica c/ verde, tapiz
negro

Silla metlica color negro

Silla metlica tapiz azul

Silla metlica tapiz negro

Sillas de plstico color azul

Sillas fija de metal tapiz negro


Sillas metlicas c/verde con
tapiz/negro

Silln giratorio de metal

Sonda acanalada
Sonda acanalada 15 cm.
Tabla lectora para hematocrito
de acrlico
Tacho de acero de
Bioseguriddad de 15 l.
Tallimetro (mayor de 1/8 uit) de
madera mov.
Tambor bombona acero inox.
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Tambor bombona acero inox.


c/tapa
Tambor de acero inoxidable
para algodn 24x20

Tambor de acero inoxidable


Tambor de acero quirrgico 15
cms x 16. 5

Tambor para esterilizacin

Teclado

Teclado keyboard

Telfono
Televisor a color c/soporte met.
Negro

Tensimetro Aneroide

Tensimetro Aneroide Adulto


Tensiometro Aneroide Adulto
con estetoscopio
Tensimetro Aneroide c/reloj 3
brazos
Tensimetro aneroide para
recin nacido
Tensimetro Aneroide
peditrico
Tensimetro Aneroide
peditrico con estetoscopio
Tensimetro de mercurio para
mesa
Tensimetro de mercurio de pie
rodante
Tensimetro mercurial de
sobremesa

Tensimetro peditrico
Termo para transporte de
biolgicos y vacunas

Termo porta vacuna

Termmetro
Termmetro
de rango
Termmetro
axilar
Termmetro
0C

aneroide peditrico
de alcohol vertical

Termo porta vacuna


Termmetro ambiental 20c a
50c

digital oral rectal y


digital Rango 50

Test de Desarrollo Psicomotor

Thermo para vacuna

Thermos lozani

Tijera curva quirrgica 14 cm.


Transportador de vacunas KST
color gris
Unidad Dental

UPS 500 VA Interactivo

Urinario acero inox. p/varon


Vaso Dapen de vidrio de 30 mm
dimetro

Ventilador de pie

Ventilador de piso

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Ventilador pie c/blanco plomo

Vitrina de metal de 2 cuerpos


Vitrina de un cuerpo c/puerta
metlica

Vitrina de un cuerpo c/un cajn


Vitrina metlica de un cuerpo
metlica con vidrios

Vitrina metlica de 2 cuerpos

Unidad Dental; Consta de:


Atacador cuadruple de bennet
de 16 cm.
Bruidor de amalgama biactivo
de 16 cm.

Caja de control que consta de:


Esptula de cemento biactiva
de 17,5 cm.
Exploradores uniactivos de 14,5
cm.

Jeringa carpule
Mango de espejos bucales de
16 cm.
Pieza de mano de a/veloc. En
estuche negro

Contenedor Met. Esteriliz.


Cureta uterina de greme roma
esgtriada
Cureta uterina de grene roma
Estriada
Cureta uterina de sims,
cortante

Histerometro de Sims, maleable

Juego de 8 dilatadores 4,0

Pinza de Bozeman p/vendajes

Pinza de Braun p/cuello uterino


Pinza de Diseccin Standard
Pinza de Schroeder p/cuello
uterino
Pinza de Winter Toma restos de
placenta
Pinza de aros para polipos
forester

Pinza Teale p/cuello uterino

Tijera de mayo curva

Set de Partos N 5 piezas:

Pinza Hemosttica Pean Recta

Tijera Mayo Recta

Contenedor Met. Esterilizable


Set de Colocacin de DIU N 8
pzas.
Espculo vaginal de Doyen, tipo
valva
Espculo vaginal de Doyen, tipo
valva
Histerometro de Sims,
Maleable, dradudado
Pinza de aros, curva forester,
para polipos
Pinza de Braun (herina) p/cyello
uterino

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Equipo de parto N 9 Piezas

Pinza diseccin s/diente 18 cm.

Tijera de Episiotoma 18 cm.


Tijera recta putna aguda 14 cm.
Pinza Hemosttica recta s/ua
14 cm

1
2

Porta agujas recto 15 cm.

Pinza Kelly s/diente 20 cm.


Cubeta de acero inoxidable
c/tapa

Pelvmetro

285

Coche de curaciones c/negro, 2


cajones, 2 pisos

Equipos insercin y extrac. DIU


N 22 Pzas.

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Bandeja de isntrumental c/tapa

Rioneras metlicas acero inox.

Pinza de extraccin de DIU


Pinza de aros p/coger cuello 24
cm.
Pinza uterina 24 cm.}Pinza
curva 24 cm.
Tijeras para ciruga curva 20
cm.
Ganchos Extraccin de DIU 25
cm.

Histerometro graduados 22 cm.

Espculos vaginales grandes

Bombona acero inoxidable

Espculos vaginales medianos

Pinza herina STAINLESS 27 cm.

Pinza de aros de 18 cm.


Tijera de Mayo punta aguda 14
cm.

Estetoscopio p/adultos

Bombona acero inoxidable


Balde de acero inoxidable con
tapa

Palangana de acero inoxidable


Equipo de insercin de DIU N 5
piezas
Pinza herina 25 cm. Curva

Pinza Hemosttica 17 cms.


Curva
Histermetro melable

Cubeta acero inoxidable c/tapa

Set Inst. Peq. Intervenci. De


emergencia x 34 piezas
Pinza de diseccin c/dientes
1x2

100
8

Tijera recta de 17 cms.

100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8

252

252

252

252

252

252

252

252

252

Espculos vaginales medianos

100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8

252

252

252

252

252

252

252


312

313

314

315

316

Pinza Hemosttica de Haisteadmosquito


Pinza Hemosttica de Haisstead
-mosquito
Pinza Hemosttica de Kelly
recta
Pinza Hemosttica de <pean
recta
Porta Aguja de Mayo-Hogar
recto
Set Inst. para ciruga N 8 Pzas.

317

318

319

320

321

322

323

324

325

326

327

328

329

330

331

332

333

334

335

336

337

338

339

340

341

342

343

344

345

346

Estilete abotonado 18 cm.

Pinza Hemosttica de Kelly


recta
Sonda acanaladda grande
Tijera de mayo recta punta
roma-aguda
Contenedor metlico
esterilizable
Inst.Peq.Intervencin de
emergencia x 34 pzas.
(material repuesto)
Mango de Bistur N 3

Mango de Bistur N 4

Pinza de Allis 4 x 5 dientes

Pinza de Diseccin Standard


Pinza de Diseccin Standard
Pinza Hemosttica de HalsteadMosquito
Pinza Hemosttica de HalsteadMosquito
Pinza Hemosttica de Kelly
curva
Pinza Hemosttica de Kelly
recta
Separador de FARABEAUT juego
Sonda acanalada de Doyen
RECTA

4
1
1

Tijera de Mayo curva

Tijera de Mayo recta

Contenedor metlico
Jarra de acero inoxidable de 1
litro
Maletin de parto s/ azul
contiene:
recipiente metlico bolo
pequeo
Pinza hemosttica 16 cm.
Stainless

Pinza Diseccin c/diente


Pinza Diseccion s/diente 15 cm.
Stainless
Pinza Hemosttica 16 cm. Marc.
STAINLESS

Tijera Punta Roma

Porta agujas curvo


Contenedor de aluminio
Espculos vaginales grandes

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

Pinza de Campo de Backhaus

100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8

1
1
9

100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252


347

348

349

350

351

352

353

354

355

356

Espculos vaginales medianos


Espculos Vaginales pequeos
(virginales)

Contenedor metlico

Rioneras metlicas

Bolos acero inox. 600 cc.

Equipo de DIU N 5 piezas

Pinza de anillos de 20 cm.

Pinza Herina 25 cms.

Tijera curva 20 cm.

Histermetro maleable

Contenedor Acero inoxidable

100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8
100
8

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

252

Fuente: Informacin disponible del Centro de Salud (INVENTARIO DE BIENES FSICOS C.S.
HUANCARQUI).

PROYECCION DE LA OFERTA OPTIMIZADA

El resumen de la oferta actual del Centro de Salud nos permitir


establecer la Oferta Optimizada, que de acuerdo a la Gua de Identificacin,
Formulacin y Evaluacin Social de Proyectos de Inversin Pblica a nivel de
Perfil del Sector Salud, es la capacidad de atencin mnima por ao entre el
recurso humano, equipamiento e infraestructura.

En el siguiente cuadro se aprecia la oferta optimizada es cero


debido a que solamente cuenta con los recursos humanos suficientes, pero
la infraestructura es inadecuada, ambientes no espaciosos y reducidos y el
equipamiento es insuficiente, y en su mayora en estado regular, malo y
obsoleto.

CUADRO N
OFERTA OPTIMIZADA POR TIPO DE SERVICIO C.S. HUANCARQUI

RECURSOS
HUMANOS

SERVICIO

AO 0

Consulta Externa
Medicina General
Consulta Externa
Odontologa
Consulta Externa
Obstetricia
Consulta Externa NIO
SANO -CRED
Consulta Externa

O
1
0

INFRAES
TRUCTU
RA

AO

SERVICIOS FINALES

EQUIPAM
IENTO

AO
O

1
0

1
0

Psicologa
1
0
Fuente: Elaboracin propia en base a la oferta actual del Centro de Salud.

4.2.3

BALANCE DE OFERTA Y DEMANDA

CUADRO N
BALANCE OFERTA - DEMANDA DE LOS SERVICIOS FINALES CON
PROYECTO C.S. HUANCARQUI
AOS

201 201 201 201 201 202 202 202 202 202 202
SERVICIOS FINALES

MEDI
CINA

OBST
ETRI
CIA

NIO

SANO
(CRE
D)

ODO
NTOL
OGIA

Demanda
con
proyecto
Oferta
optimizad
a
Demanda
no
atendida
Demanda
con
proyecto
Oferta
optimizad
a
Demanda
no
atendida
Demanda
con
proyecto
Oferta
optimizad
a
Demanda
no
atendida
Demanda
con
proyecto
Oferta
optimizad
a

143 146 150 153 157 160 164 168 172 176 180

242 247 253 259 265 271 278 284 291 298 305

112 115 118 121 123 126 129 132 135 139 142

147 151 154 158 162 165 169 173 177 181 186

Fuente: Elaboracin propia en base a la oferta actual del puesto de salud.

Demanda
no
atendida

4.3

ANALISIS TCNICO DE LA ALTERNATIVA DE SOLUCION

El proyecto se basa en la construccin de una infraestructura adecuada


para los servicios de salud del distrito de Huancarqui, donde se llevar a
cabo la ejecucin del proyecto, se considera las carencias de una
infraestructura as como las necesidades de la poblacin para lo cual se
plantean las alternativas que permitan cubrir estas necesidades, que son
necesarias para una adecuada prestacin del servicio de salud.

Mediante el anlisis del rbol de Problemas y rbol de Objetivos,


y asumiendo consideraciones de orden tcnico, ambiental y de uso y
costumbres de la poblacin se plantean las alternativas que darn solucin
al problema, asimismo estas son tcnicamente posibles, pertinentes y
comparables:
Tcnicamente posibles: las acciones planteadas en cada alternativa son
posibles de ejecutar.
Pertinentes: las alternativas son adecuadas a la realidad local, permiten
resolver el problema y cumplen con las normas tcnicas aplicables al
proyecto.
Comparables: las alternativas de solucin brindan similares beneficios
sociales.
ALTERNATIVA UNICA
ACCION 01: INFRAESTRUCTURA ADECUADA

El Centro de Salud cuenta con 3,195.00 m 2 , los mismos que se


encuentran distribuidos de acuerdo al siguiente cuadro:

CUADRO N

INFRAESTRUCTURA ADECUADA

N
Ambiente
s

PRIMER NIVEL
UNIDAD ADMINISTRATIVA

01

JEFATURA

01

PROGRAMAS OFICINA SIS

01

SECRETARA

01

ESPERA JEFATURA

DENOMINACIN

AR
EA M2

10.
80
13.
90
9.6
0
7.3

01

SALN DE USOS MLTIPLES

01

ADMISIN - CAJA

01

ARCHIVO DE HISTORIAS

UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA

01

CONSULTORIO ODONTOLOGIA

01

CONSULTORIO CRED

01

S.H. CRED

01

CONSULTORIO MEDICINA

01

TPICO DE URGENCIAS

01

S.H. TPICO

01

CONSULTORIO OBSTETRICIA,
PLANIFICACIN FAMILIAR

01

S.H. OBSTETRICIA

01

CONSULTORIO DEL ADOLESCENTE

01

CONSULTORIO DE PSICOLOGA

01

CONSULTORIO DE ASISTENCIA
SOCIAL

01

SALA DE PSICOPROFILXIS

01

S.H. PSICOPROFILXIS

01

SALA DE ESTIMULACIN
TEMPRANA

01

SALA DE OBSERVACIN

01

S.H. SALA DE OBSERVACIN

01

TRIAJE

01

PROGRAMA DE CONTROL DE TBC

01

TRATAMIENTO TBC

01

S.H. TBC

UNIDAD DE SERVICIOS

01

EXPENDIO DE MEDICINAS

01

DEPSITO DE MEDICINAS

03

SS.HH. PACIENTES

0
97.
00
10.
00
12.
00
16.
00
16.
00
16.
00
16.
00
2.8
0
16.
00
16.
00
2.8
0
16.
00
15.
15
15.
15
22.
50
2.3
5
22.
20
24.
10
2.3
5
12.
60
14.
00
9.2
0
2.3
0
10.
20
23.
30
36.

01

SALA DE ESPERA

03

CORREDORES

01

ALMACN GENERAL

01

S.H. ALMACN

01

RESIDUOS SLIDOS

01

GRUPO ELECTRGENO

01

LIMPIEZA

01

CUARTO LIMPIO

01

CUARTO SUCIO

UNIDAD DE AYUDA AL
DIAGNSTICO

01

LABORATORIO

01

RECEPCIN DE MUESTRAS

01

TOMA DE MUESTRAS

01

S.H. TOMA DE MUESTRAS

01

REA LIBRE

60
10
1.00
10
7.50
22.
20
2.3
4
12.
00
9.0
0
2.6
0
2.1
0
2.1
0

AREA LIBRE

24.
40
5.9
0
5.5
5
2.0
0
23
20.00

ELABORACIN: Equipo Consultor

ACCION 02: EQUIPAMIENTO MDICO Y MOBILIARIO: se ha


considerado mobiliario, equipamiento y equipo clnico para cada ambiente
segn la normativa15 para el establecimiento de salud segn el siguiente
detalle:

CUADRO N
EQUIPO BIOMDICO Y MOBILIARIO C.S. HUANCARQUI

AMBIEN
TE

SECRET
ARIA

DESCRIPCIN

escritorio estndar

silla metlica giratoria rodable


UND

archivadores metlicos de 4
gavetas

C
A
N
T
I
D
A
D

UNIDAD

UND

UND

15 FUENTE: R.M. Nro. 045-2015-2005/MINSA, NORMA TECNICA DE SALUD PARA PROYECTOS DE ARQUITECTURA,
EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE Atencin.

sillas metlicas apilables

Papelera Metlica

UND
UND

computadora

UND

escritorio estandar

UND

JEFATU
RA

credenza metlica de 1.80 x


0.50
sillon metlico giratorio con
porta brazos
sillas metlicas apilables

UND

UND

UND

pizarra acrilica de 1.50 x 1.00

UND

Papelera Metlica

UND

mdulo para cmputo

UND

computadora con su
impresora
escritorio estandar

UND

UND

sillas metlicas giratorias


rodables
archivadores metlicos de 4
gavetas
papelera metlica

vitrina metlica para anuncios

S.I.S.

UND

UND

UND
UND

sillas metlicas apilables

UND

ADMISI
N /
CAJA

Archivador metlico de 4
gavetas
Computador con su impresora

UND

UND

papelera metlica de piso

UND

cmara de video lp fija


interior tipo domo
telfono ip de mesa uso
general
computadora con su
impresora
Escalinata metlica de 2
peldaos
escritorio estandar

UND

UND

UND

UND

UND

DEPOSI
TO DE
MEDICI
NAS

Estantera metlica de
ngulos ranurados de 01
cuerpo de 5 anaqueles
Silla metlica apilable

UND

Silla metlica giratoria


rodable
Termmetro / higrmetro
digital
mesa de trabajo de acero
inoxidable de 140 x 70 cm.

Papelera metlica de piso

UND

UND

UND
UND

Parihuelas para depsito

UND

EXPEN
DIO DE
MEDICI

cubo de acero inoxidable para


desperdicios con tapa
addionadda ap edal

UND

UND

NAS

Vitrina de acero inoxidable


para instrumentos o material
estril de un cuerpo
Estantera metlica de
ngulos ranurados de 01
cuerpo de 5 anaqueles
Silla metlica apilable

UND

UND

UND

UND

UND

UND

UND

UND

UND

SALA
DE
ESPERA

silla metlica giratoria rodable


con asiento alto
UND

sillas modulares con base


metlica y 03 asientos de
fibra de vidrio
vitrina metlica para anuncios
con puertas corredizas de
vidrio
televisosr les smart de 42"
incl. Rack
Balanza digital con tallmetro
adulto
Balanzadigital con tallmtro
neonatal
Balanza digital con
tall{imentro peditrica
Cubo de acero inoxidable
para desperdicios con tapa
accionada ap edal
Escalinata metlica 2
peldaos
Estetoscopio adulto peditrico

TRIAJE

UND

UND

UND

UND

UND

UND

UND

TOPICO
DE
URGEN
CIAS

Mesa divn para exmenes y


curaciones
Mesa de acero inoxidable
rodable para mltiples usos

mueble fijo, lleva incorporado


un lavadero de acero
inoxidable con escurridero
silla metlica apilable

UND

UND

lampara de pie, tipo "cuello


de ganso"
mesa especial en acero
inoxidable para topico
porta suero metlico rodable

UND

UND

UND

vitrina metlica para


instrumentos y/o material
esteril de 1 cuerpo
mesa metlica rodable tipo
mayo para entrega de
instrumentos
taburete metlico, asiento
giratorio rodable
escalinata metlica de dos
peldaos
porta balde metlico rodable

UND

UND

UND

biombo metlico de 01
cuerpo
camilla metlica sobre
bastidor rodable 190x60x80

silla de ruedas standard

UND

UND
UND

aspirador electrico para


secreciones rodable

equipo de oxigenotrapia
rodable

UND
UND

estetoscopio adulto

estetoscopio pediatrico

UND

UND

UND
UND

laringoscopio adulto de hojas


intercambiables
laringoscopio pediatrico neonatal
pantoscopio

UND

UND

UND

resucitador manual adulto

UND

resucitador manual pediatrico

UND

resucitador manual neonatal

UND

tensiometro mercurial portatil

UND

Infantmetro

UND

Mesa de madera para nios

UND

Mesa metlica de uso


mltiple de acero inoxidable
de 90 x 45 cm.
Mesa metlica para
exmenes y cambiar paales

Papelera metlica de piso

Pizarra acrlica de 150 x 100


cm. Para adosar en la pared

Reloj de esfera de pared

UND

UND
UND

10

CONSU
LTORIO
CRED

Reproductor blu ray

Silla de madera para nios

UND
UND

Tallmetro peditrico

UND

vitrina metlica para anuncios


con puertas corredizas de
vidrio
Televisor led smart de 32"
aprox. Incl. Rack
Silla metlica apilable

UND

UND

UND

11

CONSU
LTORIO
OBSTET
RICIA

Tensimetro aneroide rodable


peditrico - neonatal

Test de desarrollo psicomotor


(TEPSI)
Test EEOP (Escala de
evaluacin de desarrollo
psicomotor)
escritorio metlico estndar

UND
UND

UND

UND

sillas metlicas apilables

UND

Papelera Metlica

UND

negatoscopio de dos campos

UND

biombo metlico de un
cuerpo
mesa divn para exmenes
gineco obsttricos
taburete metlico, asiento
giratorio rodable

UND

UND

UND

estetoscopio adulto

silla metlica giratoria

UND
UND

sillas metlicas apilables

UND

Papelera Metlica

UND

12

CONSU
LTORIO
DE
MEDICI
NA

negatoscopio de 2 campos

UND

mesa (divan) para examenes


y curaciones
biombo de acero inoxidable
de dos cuerpos
Balanza de piso con tallimetro
para personas, fuerza 160 kg.

taburete metlico, asiento


giratorio rodable
estetoscopio adulto

UND

UND

UND
UND

UND

pantoscopio

UND

escritorio estndar

UND

silla metlica giratoria

UND

sillas metlicas apilables

UND

13

CONSU
LTORIO
DE
ODONT
OLOGIA

Papelera Metlica

UND

armario de acero inoxidable


para instrumental dentral de
2 cuerpos
unidad dental completa

equipo de rayos x rodable


portatil
destartarizador ultrasonido

UND

UND

UND

lampara de luz halogenam


dental
escritorio estndar

UND

UND

14

CONSU
LTORIO
DE
SERVICI
O
SOCIAL

15

CONSU
LTORIO
DE
PSICOL
OGA

UND

computadora con su

impresora
UND
silla metlica giratoria rodable
UND
mesa metlica de uso

mltiple de 90 x 45 cm.
UND
Archivador metlico de 4

gavetas
UND
sillas metlicas apilables

UND
Bandeja acrlica doble para

escritorio
UND
Papelera Metlica

UND
silla metlica giratoria

UND
escritorio estndar

UND
computadora con su

impresora
UND
equipo de sonido

UND
Bandeja acrlica doble para

escritorio
UND
sillas metlicas apilables

UND
silln metlico confortable
reclinable para reposo

mesa de trabajo de acero


inoxidable de 140 x 70 cm.

Papelera Metlica

Test de standarfor binet

UND

UND

UND
UND

Tst de wals

UND

Test de wisc-r

UND

Test de wppsi

UND

16

CONSU
LTORIO
DEL

ADOLE
SCENTE

silla metlica giratoria

UND

escritorio estndar

UND

sillas metlicas apilables

UND

Papelera Metlica

UND

Analizador bioqumico semi


automtico
Bao mara de 10 a 15 litros

UND

UND

Bidestilador de agua 4 litros/h

UND

Canastilla (gradilla) de
coloracin de 20 lminas
Centrfuga para 24 tubos

UND

UND

17

LABORA
TORIO

Centrfuga para
microhematocrito
Cubo acero inoxidable para
desperdicios con tapa
accionada a pedal
Microscopio binocular
estndar
Refrigeradora para laboratorio
de 14 pies cbicos

Reloj cronmetro para


laboratorio
Rotador serolgico

UND

UND

UND

UND
UND

UND

18

TOMA
DE
MUEST
RAS

silla metlica giratoria rodable


con asiento alto
UND

Canastilla (gradilla) para


transportede muestras

UND

Cubo de acero inoxidable


para desperdicios con tapa
accionada a pedal
Destructor de agujas
hipodrmicas
Mesa de acero inoxidable
rodable para mltiples usos

UND

Set de rioneras de acero


quirrgico
Set de tambores de acero
qirrgico
Silla especial para toma de
muestras
Taburete metlico fijo con
asiento giratorio

UND

UND
UND

UND

UND

UND

19

RECEPC
IN DE
MUEST
RAS

Vitrina de acero inoxidable


para instrumentos o material
estril de un cuerpo

Canastilla (gradilla) para


transportede muestras
Mesa metlica de uso
mltiple de 90 x 45 cm.
Silla metlica giratoria
rodable con asiento alto
Atril rotafolio

UND

UND

UND

1
0

UND

UND

UND

UND

UND

UND

computadora con su
impresora
Ecran de pared enrrollable

Equipo de sonido con dos


micrfonos inalmbricos

mesa de reuniones de 90 x
180 cm.
mesa metlica de uso
mltiple de 90 x 45 cm.
Papelera metlica de piso

Pizarra acrlica de 150 x 100


cm. Para adosar en la pared

Proyector multimedia con


tarjeta red inalmbrica para
techo con rack
Televisor led smart tv de 42
aprox. Inc. Rack
Silla metlica apilable

UND

UND

20

SALN
DE
USOS
MLTIP
LES

UND
UND

UND

UND

UND

UND

Vitrina de acero inoxidable


para isntrumental y material
estril de dos cuerpos
Armario metlico de un
cuerpo y dos
compartimieentos
Atril rotafolio

UND

Bandeja acrlica doble para


escritorio
Colchoneta 2.0 x . 0.80 m.

UND

UND

21

SALA
DE
PSICOP
ROFILA
XIS

computadora con su
impresora
Equipo de sonido

UND

UND

escritorio estandar

UND

Papelera metlica de piso

UND

Pelotas para ejercicio 3


medidas
Percha metlica de pared con
4 ganchos
Reproductor blu ray

Set de rodillos de espuma


para gestante
Silla metlica apilable

UND

UND

UND

UND

UND

SALA
DE

Silla metlica giratoria


rodable
Televidor LED SMART tv de 42
" aprox. Incl rack
Bolsa perfusora

UND

UND

UND

Bomba de infusin de 1 canal

Calentador para
sangre/soluciones
Cama camilla multipropsito

UND

UND

UND

1
4

UND

UND

UND

UND

UND

UND

UND

Chata de acero inoxidable

UND

OBSERV
ACIN

22

Cubo de acero inoxidable


para desperdicios con tapa
accionada a pedal
Escalinata metlica 2
peldaos
Estetoscopio adulto

UND

UND

UND

Flujmetro con humidificador


para la red de oxgeno

Mesa de acero inoxidable


rodable para mltiples usos

Monitor de funciones vitales


de 6 parmetros
Papagayo de acero inoxidable

UND

UND

Portasuero metlico rodable

UND

23

GRUPO
ELECTR
GENO

Tensimetro aneroide rodable


adulto
Unidad de aspiracin para red
de vaco
Equipo de ventilacin y
extraccin de aire
Extintor contra incendios de
polvo qumico seco 12 kg. O
30 lib. Aprox.
Grupo eelectrgeno
encapsulado e insonorizado
Sensor de humo

UND

UND

UND

UND

UND

UND

Sensor de temperatura

UND

24

25

SERVICI
OS
HIGINI
COS
RESIDU
OS
SLIDO
S

Papelera de plstico con tapa


y ventana batible

Contenedor rodable para


resduos slidos

Armario metlico de 2
puertas
Atril rotafolio

UND

UND

26

PROGR

AMA DE
CONTR
OL TBC

27

SALA
DE
ESTIMU
LACIN

Balanza digital con tallmetro


adulto
Cubo de acero inoxidable
para desperdicios con tapa
accionada a pedal
Vitrina de acero inoxidable
para instrumental y material
estril de dos cuerpos
Vitrina metlica para
anuncios con puertas
corredizas de vidrio
Balanza digital con tallmetro
neonatal
Colchoneta 2.0 x 0.80 m.

UND

UND

UND

Cubo de acero inoxidabale


para desperdicios con tapa
accionada a pedal
Mesa de uso mltiple de
acero inoxiddable de 90 x 45
cm.
Mesa metlica para
exmenes y cambiar paales

Mdulos de psicomotricidad
para nios de 3 aos a ms

Piso microporoso

UND

UND

UND

UND

3
2

3
5
2

UND

Reproductor blu ray

UND

Silla de madera para nios

UND

Equipo de sonido

UND

TEMPR
ANA

Estantes con juguetes y


material didctico diverso
para nios 1 a 3 aos
Silla metlica apilable

UND

UND

Televisor led smart de 32"


aprox. Incl rack
Tensimetro aneroide rodable
peditrico - neonatal

Estetoscopio neonatal

UND

UND
UND

Estetoscopio adulto peditrico

UND

Jugutes de estimulacin
cognitiva y coordinacin
visomotora
Juegos para estimulacin
temprana
Mesa de madera para nios

UND

UND

UND

28

ALMAC
N
GENER
AL

Escalinata metlica 2
peldaos
Estantera metlica de
ngulos ranurados de 01
cuerpo 05 anaqueles
Parihuelas para depsito

UND

UND

UND

30

VENTA
NAS

TOTAL MOBILIARIO Y
EQUIPAMIENTO

UND

Persianas

FUENTE: EQUIPO CONSULTOR

ACCION 03 : CAPACITACIN A PERSONAL MDICO

Se capacitara al personal asistencial, mediante talleres que


se realizaran en el Centro de Salud de Huancarqui y contara con la
participacin del personal mdico de la Microred Huancarqui. Especialistas
en temas de salud sern convocados a los talleres que estarn regidos bajo
el siguiente detalle:

CUADRO N
REALIZACIN DE TALLERES EN EL DISTRITO DE
HUANCARQUI

01

DESCRIPCIN

PROMOCION DE LA SALUD

TALLER DE CAPACITACIN EN PROMOCIN


DE LA SALUD MENTAL

02

SALUD INTEGRAL

TALLER DE MANEJO DE IRAS Y EDA

PASANTAS EN EMERGENCIAS
OBSTTRICAS Y NEONATALES EN LOS
DIFERENTES HOSPITALES DE LA REGIN

T
A
L
L
E
R

CURSO TALLER DE MANEJO DE URGENCIAS


Y EMERGENCIAS

TALLERES DE CAPACITACIN DIRIGIDO A


MADRES DE FAMILIA, GESTANTES Y DE
NIOS MENORES DE 5 AOS

TALLER DE MANEJO DE INSTRUMENTOS Y


PROTOCOLOS DEL ADOLESCENTE

U
N
I
D
A
D

C
A
N
TI
D
A
D

0
1

T
A
L
L
E
R
P
E
R
S
.
T
A
L
L
E
R
T
A
L
L
E
R
T
A
L
L
E

0
1

0
2

0
1

0
1

0
1

CAPACITACIN EN ATENCIN INTEGRAL DEL


ADULTO Y ADULTO MAYOR.

R
T
A
L
L
E
R

0
1

FUENTE: ELABORACIN PROPIA EN BASE A DIAGNOSTICO.

ASPECTOS TECNICOS
A LOCALIZACIN
El Centro de Salud de Huancarqui, se encuentra localizado en la localidad
del mismo nombre, ubicado en la provincia de Castilla, Regin de Arequipa.
Realizado el anlisis situacional del Centro de Salud de Huancarqui, se ha
visto posible su reubicacin debido a que el rea con el que actualmente
cuenta es muy reducida y no puede brindar un servicio de calidad a su
poblacin asignada, adems que est en una zona de alto riesgo y
observada por defensa civil, por ende se ha reubicado y ahora contara con
un rea total de 3,144.00 m2.
As mismo como se determin anteriormente en la etapa del diagnstico,
se analiz el anlisis de riesgo de desastres del rea de influencia, dado que
en el departamento de Arequipa, un principal riesgo son los sismos y las
intensas lluvias, es por ello que se tomaran en cuenta en la realizacin del
proyecto, as como la infraestructura se realizara mediante material
sismorresistente y respetando el reglamento nacional de edificaciones.
Como se indic anteriormente la situacin de riesgos frecuentes se
presenta en la Regin Arequipa en general y en la provincia de Castilla en
particular, es por el nivel de desastres naturales como el caso de los sismos
y las lluvias moderadas, para lo cual se sintetiza y analiza en la situacin
con proyecto en el siguiente cuadro:

CUADRO N
FORMATO N 42 : DEFINICIN DE LOS DAOS QUE GENERAN LA
OCURRENCIA DE UNA SITUACIN DE RIESGO

ASPECTO/VARIABLE

COMENTARIO
S N

1. La ocurrencia de un desastre podra


ocasionar la prdida de vidas humanas?
Qu porcentaje de la poblacin o que
nmero de habitantes se podra ver
afectado?
2. La ocurrencia de un desastre podra
ocasionar personas heridas o enfermas?
Qu porcentaje de la poblacin o que
nmero de habitantes se podra ver
afectado?

A pesar de tomar las medidas


necesarias
para
la
construccin
de
infraestructura, el riesgo de
desastres es latente, sin
embargo
no
se
registra
informacin
disponible
de
anteriores desastres.

No se registra
disponible.

informacin

3. La ocurrencia de un desastre podra


generar que se requiera la rehabilitacin
y/o reconstruccin del proyecto? De ser

necesario, en qu porcentaje sera


X
necesario rehabilitar o reconstruir?
Cunto
podra
costar
dicha
rehabilitacin o reconstruccin?

4. La ocurrencia de un desastre podra


generar la interrupcin de la capacidad
del proyecto en brindar el bien o X
servicio? Por cunto tiempo?

No se disponen de montos
estimados ya que no se puede
medir
la
intensidad
del
desastre, sin embargo puede
considerarse hasta un 50% del
costo del proyecto.

La
interrupcin
de
las
atenciones
no
se
puede
cuantificar debido a que se
desconoce la intensidad del
desastre, sin embargo se
calcula que debe ser similar al
tiempo
que
demore
la
rehabilitacin
o
reconstruccin.
Primero: la interrupcin de las
atenciones a la poblacin.
Segundo: tendra que buscarse
otros ambientes donde se
pueda brindar la atencin a
pacientes.
Podran verse afectados:

5. Ante la ocurrencia de un desastre,


Qu impactos podra generar la
interrupcin de los servicios brindados X
por el proyecto?

6. Qu aspectos del proyecto podra


verse afectados, si algunos bienes o

servicios que utiliza el proyecto son


X
afectados por la ocurrencia de un
desastre?

Los consultorios.
EQUIPAMIENTO
MOBILIARIO
Entre otros.

MDICO

Fuente: elaboracin propia en base a gua AdR y situacin actual del distrito de Atiquipa.

B TECNOLOGA

La tecnologa que se proveer con el proyecto est de acuerdo al


rea de influencia y a las necesidades de la poblacin, el equipamiento
como por ejemplo computadoras y equipos destinados para los diferentes
ambientes estn acordes a la actualidad y avance tecnolgico, as mismo el
mobiliario es el adecuado, se revisaron las normas tcnicas sectoriales que
se deben cumplir cuando se propone una determinada tecnologa para el
proyecto y lo que es competente al Centro de Salud en el nivel de atencin I
3.

C TAMAO

El tamao del proyecto es la capacidad de brindar un adecuado


servicio de salud lo cual proveer el proyecto para cubrir la brecha de
oferta-demanda durante el horizonte de evaluacin. En la fase de inversin
que se estima un periodo de 08 meses (incluye 2 meses de expediente
tcnico) en la ejecucin se han planteado la construccin de ambientes
necesarios conforme a la demanda que se analiz anteriormente; asimismo
en la fase de post inversin se estima que la demanda aumentara pero no
significativamente, es decir la demanda de atenciones en los puestos de
salud es regular para lo cual los ambientes existentes y a construirse son los
necesarios y suficientes.


Para tal efecto en ambas alternativas de solucin se considera
conforme a la demanda potencial y efectiva del proyecto.
D MOMENTO
El momento o tiempo determinado se ha estimado conforme a:
La evolucin de la demanda
Costo oportunidad
Recursos pblicos escasos.
Evolucin de la competencia (oferta de servicios de salud)

Se ha estimado y visto por conveniente en la fase de inversin un periodo


de 08 meses (incluye 2 meses de expediente tcnico), y en la fase de post
inversin se tom en cuenta segn la normatividad vigente un tiempo de 10
aos de operacin y mantenimiento.
2

METAS DE COMPONENTES

En el siguiente cuadro presentamos la determinacin de las


metas para la alternativa seleccionada:

CUADRO N
METAS DE LOS COMPONENTES

COMPONENT
ES

Infraestructura

Equipamiento y
Mobiliario

Capacitacin

METAS

Lograr la construccin de una


nueva infraestructura que cumpla con la normatividad de
acuerdo al sector y que brinde la seguridad conforme al
Reglamento Nacional de Edificaciones (RNE) y el AdR
(anlisis de riesgos).

Lograr la adquisicin de
EQUIPAMIENTO MDICO Y MOBILIARIO clnico necesario
en todos los ambientes del Centro de Salud. Dicha meta
se corrobora con el inventario de bienes fsicos del Centro
de Salud.

Se espera lograr la capacitacin


de todo el personal mdico del Centro de Salud de
Huancarqui e invitar al personal asistencial de los
puestos de salud aledaos, con talleres que ayuden a los
especialistas de la salud a mejorar la atencin a la
poblacin as como poder guiar a la poblacin a prevenir
y cuidarse de las diferentes enfermedades que aqueja a
los pobladores del distrito.

Fuente: elaboracin propia en base a requerimientos.

REQUERIMIENTOS DE RECURSOS

En el siguiente cuadro se presentan los principales requerimientos


del Centro de Salud para la nica alternativa presentada:

CUADRO N
METAS DE LOS COMPONENTES

META
S DEL PRODUCTO

RECURSOS


Lograr
la construccin de una nueva
infraestructura que cumpla
con la normatividad de
acuerdo al sector y que brinde
la seguridad conforme al
Reglamento Nacional de
Edificaciones (RNE) y el AdR
(anlisis de riesgos).

Lograr
la adquisicin de
EQUIPAMIENTO MDICO Y
MOBILIARIO clnico necesario
en todos los ambientes
(existentes y nuevos) de los
puestos de salud segn el
requerimiento de estas. Dicha
meta se corrobora con el
inventario de bienes fsicos de
cada puesto de salud.

Se
espera lograr la capacitacin
de todo el personal mdico del
Centro de Salud de Huancarqui
con talleres que ayuden a los
especialistas de la salud a
mejorar la atencin a la
poblacin as como poder
guiar a la poblacin a prevenir
y cuidarse de las diferentes
enfermedades que aqueja a
los pobladores del distrito.

Mediante la construccin de
nuevos ambientes del Centro de Salud del distrito de
Huancarqui

Lograr la adquisicin de
EQUIPAMIENTO MDICO Y MOBILIARIO clnico necesario
en todos los ambientes del Centro de Salud, segn el
requerimiento de estas. Dicha meta se corrobora con
el inventario de bienes fsicos del Centro de Salud.

Se capacitara a 14
profesionales de la salud que pertenecen al Centro de
Salud de Huancarqui y teniendo en cuenta que este
Establecimiento es cabecera de Red, se har extensivo
a 16 profesionales del mbito. Se realizaran talleres
con una duracin de 01 da por cada taller, siendo en
total el tiempo de 6 das, la capacitacin se llevara a
cabo en el Centro de Salud, previo acuerdo con las
partes administrativas del Centro de Salud de
Huancarqui y de los puestos aledaos.
TALLER DE CAPACITACIN EN PROMOCIN DE LA
SALUD MENTAL.
TALLER DE MANEJO DE IRAS Y EDA.
CURSO TALLER DE MANEJO DE URGENCIAS Y
EMERGENCIAS.
TALLERES DE CAPACITACIN DIRIGIDO A MADRES
DE FAMILIA, GESTANTES Y DE NIOS MENORES
DE 5 AOS.
TALLER DE MANEJO DE INSTRUMENTOS Y
PROTOCOLOS DEL ADOLESCENTE.
CAPACITACIN EN ATENCIN INTEGRAL DEL
ADULTO Y ADULTO MAYOR. Y
PASANTAS EN EMERGENCIAS OBSTTRICAS Y
NEONATALES EN LOS DIFERENTES HOSPITALES
DE LA REGIN.

Fuente: elaboracin propia en base a requerimientos.

SINTESIS DEL ANALISIS TECNICO

A continuacin se presenta una sntesis del anlisis tcnico de la


nica alternativa de solucin:

CUADRO N

SINTESIS DEL ANLISIS TECNICO

ALTER
NATIVAS DE
SOLUCIN

ALTER
NATIV
A

COMP
ONENTES

1.
Infrae
struct

ALTERNATIVAS TECNICAS

LOCALIZA
CIN

La
infraestru
ctura se

TECNOL
OGA

La
infraestr
uctura

TAMAO

MOMENTO

El proyecto
tendr una
cobertura

El tiempo
aproximad
o para este

construir
en el C.S.
de
Huancarq
ui

ura.

UNICA
Const
rucci
n de
Infrae
struct
ura,
dotaci
n de
equip
amien
to,
mobili
ario y
Capac
itaci
n al
perso
nal
mdic
o.

2.
Equip
amie
nto y
Mobili
ario.

El
equipami
ento y
mobiliario
se dotara
para el
Centro de
Salud de
Huancarq
ui

Capacitaci
n al
personal
asistencia
l del
Centro de
Salud en
nmero
de 14 y
16 de la
Microred
de
Huancarq
ui,
haciendo
un total
de 30
capacitad
os.

3.
Capa
citaci
n.

de toda la
poblacin
demandant
e potencial
y efectiva,
as como se
espera
lograr un
100% de
atenciones
en el
distrito.

que se
construi
r ser
sismorr
esistent
e de
acuerdo
a las
normas
del RNE.

El
equipa
miento
y
mobiliar
io ser
adecuad
o de
acuerdo
a la
normati
vidad
corresp
ondient
e.
Los
talleres
estarn
basados
en
temas
que
ayuden
a dar un
servicio
de
calidad
en
benefici
o de la
poblaci
n del
distrito.

component
e es de 8
meses.

El tiempo
aproximad
o en que
se
equipara a
ambos
puestos de
salud es
de 2
meses al
trmino de
la
infraestruc
tura.

El tiempo
aproximad
o para que
se realice
todo el
proceso
para
desarrollar
la
capacitaci
n es un
lapso de 1
mes al
trmino de
la dotacin
del
equipamie
nto. Los
das de
capacitaci
n son 6
das.

Se dotara al
Centro de
Salud
dependiend
o de la
necesidad
de
requerimien
tos.

Est
dirigida a
todo el
personal
mdico del
Centro de
Salud de
Huancarqui

FUENTE: Elaboracin propia en base a cuadros anteriores.

COSTOS A PRECIOS DE MERCADO

En funcin a las actividades y metas descritas para los componentes


del proyecto, se ha valorado los costos de las actividades necesarias de la
alternativa propuesta. Se han considerado como costos todos aquellos
insumos, bienes o recursos en los que es necesario incurrir para ejecutar el
proyecto y poner en operacin la alternativa planteada con el fin de lograr el
propsito del Proyecto. Los costos se clasifican generalmente en dos
categoras: costos de inversin y costos de operacin y mantenimiento. Por
lo cual hallaremos estos costos en los siguientes puntos.

4.4.1 COSTOS DE INVERSIN

Son los necesarios para dotar la capacidad operativa al Proyecto


AMPLIACIN Y MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL

CENTRO DE SALUD DE HUANCARQUI EN EL DISTRITO DE HUANCARQUI,


PROVINCIA DE CASTILLA, REGIN AREQUIPA, cuyos componentes

principales del proyecto corresponden a los siguientes rubros:

Maquinarias y Equipos.

Mano de Obra Calificada y No Calificada.

Otros.

En el siguiente cuadro se presentan los costos a precios de mercado


para la nica alternativa de solucin mediante los costos a precios de
mercado.

CUADRO N
PRESUPUESTO DESAGREGADO POR COMPONENTES

ALTERNATIVA NICA

RUBROS

EXPEDIENTE TECNICO

Gestin Administrativa

COSTO DIRECTO
INFRAESTRUCTURA
MOC
MONC
MATERIALES
EQUIPO
EQUIPAMIENTO
MOC
MONC
MATERIALES
EQUIPO
CAPACITACION
MOC

PRECIO DE
MERCADO

37,375

2,491,635

Liquidacin Tcnica y
Financiera

Gastos de Difusin
TOTAL

739,456
184,864
611,994
183,598
122,399
183,598
122,399
31,000
24,800

0
6,200

EQUIPO

Ejecucin y Seguridad

369,728

MATERIALES

Supervisin

554,592

MONC

GASTOS GENERALES

1,848,641

174,414
124,582
37,375
37,375
12,458
7,475
2,922,687

ELAB
RACIN: EQUIPO
CONSULTOR

CUADRO N
RESUMEN DEL MONTO DE INVERSIN EN INFRAESTRUCTURA A
PRECIOS DE MERCADO

ALTERNATIVA UNICA C.S. HUANCARQUI


INFRAESTRUCTURA C.S. HUANCARQUI

INFRAESTRUCTURA

Und

OBRAS
PRELIMINARES

Glb

CONSULTORIOS
EXTERNOS Y
COMPLEMENTARIOS

Glb

INSTALACIN
SANITARIA

Glb

INSTALACIN
ELECTRICA

Glb

CERCO
PERIMTRICO

Glb

TOTAL
INFRAESTRUCTURA

Cant

Cos
to
Par
cial
92,
53
8
1,1
60,
54
3
29,
39
7
61,
99
8
22
2,1
69
1,5
66,
64
5

IGV
(18
%)

16,
65
7

20
8,8
98

5,2
92

11,
16
0
39,
99
0

25
2,5
79

Cos
to
Tot
al
10
9,1
94
1,3
69,
44
1
34,
68
9
73,
15
7
26
2,1
59
1,8
19,
22
4

FUEN

TE: Elaboracin propia en base al cuadro ANTERIOR.

CUADRO N
MONTO DE INVERSIN EN EQUIPAMIENTO MDICO Y MOBILIARIO A
PRECIOS DE MERCADO

ALTERNATIVA UNICA C.S. HUANCARQUI

P
R
E

AM
BIE

NT

MOB Y

DESCRIPCIN

EQUIP.

ES

CANTID

PRECIO

PRECIO

IGV

I
N
A
L

SEC
RET

MOBILI
ARIO

escritorio estndar

U
N

ARI

700.00

700

126

silla metlica giratoria

rodable

4
1

archivadores metlicos de 4
gavetas

U
N
D

3
5

575.00

300.00

300.00

1,150.00

54.00

207.00

1
,
3
5
7
.

0
0

sillas metlicas apilables

120.00

U
N

8
3

240.00

43.20

Papelera Metlica

300.00

U
N

4
1

300.00

54.00

1,700.00

EQUIP
AMIEN

Computadora

TO

6
.

JEF
ATU
RA

MOBILI

1,700.00

306.00

ARIO

escritorio estandar

6
1

700.00

126.00

credenza metlica de 1.80 x

845.00

U
N

0.50

7
1

845.00

152.10

1,600.00

sillon metlico giratorio con

8
.

1,600.00

288.00

sillas metlicas apilables

3
2

240.00

43.20

pizarra acrilica de 1.50 x

2
1

Papelera Metlica

U
N
D

7
6

300.00

646.00

646.00

U
N

1.00

2
8

120.00

U
N

U
N

porta brazos

9
9

8
2

700.00

U
N

U
N

3
5

116.28

300.00

54.00

3
5
4
.
0

900.00

mdulo para cmputo

,
0

U
N

2
.

900.00

162.00

2,000.00

EQUIP
AMIEN

computadora con su

TO

0
.

2,000.00

360.00

escritorio estandar

6
1

700.00

126.00

sillas metlicas giratorias

4
1

300.00

archivadores metlicos de 4

54.00

8
1

S.I.

S.

MOBILI

103.50

ARIO

papelera metlica

300.00

U
N

4
1

300.00

54.00

879.00

vitrina metlica para

7
.

879.00

158.22

sillas metlicas apilables

1
1

AD
MIS
IN

MOBILI
ARIO

Archivador metlico de 4
gavetas

U
N
D

575.00

450.00

5
3

450.00

U
N

U
N

anuncios

3
5

6
7

575.00

575.00

U
N

gavetas

3
5

300.00

U
N

rodables

8
2

700.00

U
N

U
N

impresora

81.00

575.00

103.50

6
7
8

.
5
0

Bandeja acrlica doble para


escritorio

0.00

0.00

2,000.00

Computador con su

0
.

2,000.00

360.00

impresora laser baja


dmanda

1,553.00

0.00

0.00

300.00

CAJ

papelera metlica de piso

8
2

600.00

108.00

silla metlica giratoria


rodable con asiento alto

400.00

0.00

0.00

0.00

cmara de video lp fija

interior tipo domo

5
1

767.00

telfono ip de mesa uso

138.06

6
1

DE
PO

MOBILI

ARIO

36.00

2,000.00

DE

computadora con su

0
.

DIC

INA
Escalinata metlica de 2
peldaos

U
N
D

434.00

2,000.00

U
N

impresora

ME

SIT

2
3

200.00

200.00

U
N

general

9
0

767.00

0
.

corredizas de vidrio

617.00

0
.

vitrina metlica para


anuncios con puertas

0.00

7
0

0
.

U
N

impresora

0
.

360.00

868.00

156.24

1
,
0
2
4

.
2
4

escritorio estandar

700.00

U
N

2
6

700.00

126.00

430.00

Estantera metlica de

cuerpo de 5 anaqueles

9
.

1,720.00

309.60

180.00

Silla metlica apilable

4
2

.
8

360.00

64.80

300.00
Silla metlica giratoria
rodable

4
1

300.00

54.00

750.00

Termmetro / higrmetro
digital

5
1

750.00

135.00

2,403.00

mesa de trabajo de acero

5
.

2,403.00

432.54

Papelera metlica de piso

300.00

U
N

4
1

300.00

54.00

500.00

Parihuelas para depsito

0
.

EXP
EN

MOBILI
ARIO

cubo de acero inoxidable


para desperdicios con tapa

U
N

544.00

1,000.00

U
N

3
5

U
N

inoxidable de 140 x 70 cm.

8
8

3
5

4
2

ngulos ranurados de 01

180.00

544.00

97.92

6
4

1
addionadda ap edal

9
2

3,497.00

,
1

Vitrina de acero inoxidable


para instrumentos o

material estril de un cuerpo

6
.

3,497.00

629.46

DIO

860.00

DE

ME
DIC
INA

Estantera metlica de

ngulos ranurados de 01

cuerpo de 5 anaqueles

9
.

1,720.00

309.60

Silla metlica apilable

4
2

EQUIP

360.00

AMIEN

64.80

TO

silla metlica giratoria

400.00

U
N

rodable con asiento alto

2
1

400.00

72.00

1,093.00

sillas modulares con base

fibra de vidrio

5
4

8
.

786.96

SAL
A

4,372.00

ARIO

MOBILI

vitrina metlica para

anuncios con puertas

ESP

corredizas de vidrio

617.00

DE

8
1

617.00

111.06

4,000.00
EQUIP
AMIEN

televisosr les smart de 42"

TO

0
.

TRI
AJE

Balanza digital con


tallmetro adulto

U
N
D

945.00

4,000.00

U
N

incl. Rack

7
2

ERA

metlica y 03 asientos de

4
7

4
2

180.00

U
N

720.00

945.00

170.10

1
,
1
1
5

.
1
0

Balanzadigital con tallmtro

500.00

U
N

neonatal

9
0

500.00

90.00

1,500.00

Balanza digital con

0
.

1,500.00

270.00

Cubo de acero inoxidable

accionada ap edal

1
1

544.00

Escalinata metlica 2

97.92

217.00

U
N

peldaos

6
1

217.00

39.06

Estetoscopio adulto

139.00

U
N

peditrico

4
1

Mesa metlica para

paales

Papelera de acero inoxidable

0.00

0.00

0.00

0.00

y curaciones

3
1

Percha metlica de pared

Mesa de acero inoxidable


rodable para mltiples usos

U
N
D

128.70

57.00

1,879.00

0.00

0
.

U
N

con 4 ganchos

8
4

715.00

715.00

0
.

Mesa divn para exmenes

300.00

0
.

1,200.00

U
N

de forma cilndrica

25.02

exmenes y cambiar

139.00

1
6

2
5

6
4

544.00

para desperdicios con tapa

U
N

tall{imentro peditrica

1,879.00

0.00

338.22

2
,
2
1
7

.
2
2

TO

MOBILI

PIC

ARIO

CLINIC

DE

14,000.0

escurridero

NCI

U
N

acero inoxidable con

GE

6
,

mueble fijo, lleva


incorporado un lavadero de

UR

0
.

AS

14,000.0

######

Escritorio estndar

700.00

0.00

0.00

rodable

300.00

0.00

0.00

180.00
silla metlica apilable

4
2

360.00

64.80

lampara de pie, tipo "cuello

312.00

U
N

de ganso"

8
1

312.00

56.16

2,800.00

mesa especial en acero

4
.

2,800.00

504.00

porta suero metlico rodable

470.00

U
N

4
1

470.00

84.60

2,497.00
vitrina metlica para

esteril de 1 cuerpo

6
.

mesa metlica rodable tipo

mayo para entrega de

instrumentos

870.00

2,497.00

instrumentos y/o material

5
5

U
N

inoxidable para topico

3
6

4
2

0
.

silla metlica giratoria

449.46

870.00

156.60

1
,
0
2
6

.
6
0

taburete metlico, asiento

550.00

U
N

giratorio rodable

4
9

550.00

99.00

escalinata metlica de dos

6
1

217.00

39.06

porta balde metlico rodable

3
1

384.00

69.12

biombo metlico de 01

229.00

U
N

cuerpo

0
1

229.00

41.22

2,033.00

camilla metlica sobre

8
.

2,033.00

365.94

1,500.00

silla de ruedas standard

0
.

EQUIP

270.00

2,545.00

BIOM
DICO

1,500.00

aspirador electrico para

3
.

equipo de oxigenotrapia
rodable

U
N
D

2,017.00

2,017.00

2,545.00

U
N

secreciones rodable

U
N

U
N

bastidor rodable 190x60x80

2
7

4
5

384.00

U
N

2
5

217.00

U
N

peldaos

458.10

363.06

2
,
3
8
0
.
0
6

estetoscopio adulto

U
N

279.00

2
9

279.00

50.22

estetoscopio pediatrico

279.00

U
N

9
1

279.00

50.22

2,780.00

laringoscopio adulto de

0
.

2,780.00

500.40

2,690.00

laringoscopio pediatrico -

4
.

2,690.00

484.20

1,290.00

pantoscopio

2
.

1,290.00

232.20

nebulizador

0.00

0.00

resucitador manual adulto

3
1

410.00

73.80

resucitador manual

0
1

resucitador manual neonatal

U
N
D

4
7

388.00

399.00

399.00

U
N

pediatrico

4
8

410.00

0
.

2,000.00

U
N

U
N

neonatal

U
N

hojas intercambiables

3
2

71.82

388.00

69.84

4
5
7
.
8
4

tensiometro mercurial

U
N

portatil

359.00

2
3

10

CO

Infantmetro

359.00

64.62

NS

880.00

ULT

ORI

CR

8
.

ED

Mesa de madera para nios

158.40

8
1

ARIO

Mesa metlica de uso

79.02

mltiple de acero inoxidable


de 90 x 45 cm.

2
.

162.00

exmenes y cambiar

6
.

Papelera metlica de piso

ARIO

216.00

CLINIC

4
1

54.00

2
1

116.28

U
N
D

2
3
6

500.00

200.00

Reproductor blu ray

200.00

646.00

Reloj de esfera de pared

7
6

646.00

U
N

300.00

Pizarra acrlica de 150 x 100

3
5

cm. Para adosar en la pared

300.00

U
N

1,200.00

MOBILI

1,200.00

900.00

Mesa metlica para

paales

450.00

439.00

5
1

MOBILI

439.00

U
N

880.00

U
N

36.00

500.00

90.00

5
9
0
.
0

Silla de madera para nios

90.00

U
N

2
4

Tallmetro peditrico

64.80

8
1

56.16

U
N

8
1

Televisor led smart de 32"


aprox. Incl. Rack

111.06

0
.

540.00

3
2

Tensimetro aneroide

43.20

rodable peditrico - neonatal

0
.

270.00

5
1

Test EEOP (Escala de

psicomotor)

45.00

U
N

11

CO
NSU
LTO
RIO
OBS

MOBILI
ARIO

escritorio metlico estndar

U
N
D

2
1
2

700.00

180.00

180.00

250.00

evaluacin de desarrollo

2
9

EQUIP

250.00

U
N

DICO

1,500.00
Test de desarrollo

1,500.00

BIOM

240.00

2
8

120.00

U
N

psicomotor (TEPSI)

3,000.00
Silla metlica apilable

3,000.00

7
2

617.00

617.00

312.00

vitrina metlica para

corredizas de vidrio

3
6

anuncios con puertas

312.00

U
N

360.00

32.40

700.00

126.00

8
2
6
.
0

sillas metlicas apilables

120.00

U
N

8
3

Papelera Metlica

43.20

4
1

54.00

1
1

RICI

8
1

MOBILI
mesa divn para exmenes

68.40

gineco obsttricos

9
.

169.20

9
1

99.00

U
N

12

CO
NSU

MOBILI

4
1

silla metlica giratoria

ARIO

25.02

DE

1
1

ME

U
N
D

120.00

120.00

sillas metlicas apilables

1
4

DICI

120.00

RIO

NA

LTO

1
6

139.00

139.00

550.00

estetoscopio adulto

6
4

550.00

U
N

940.00

taburete metlico, asiento

U
N

giratorio rodable

940.00

380.00

CLINIC

4
4

380.00

U
N

ARIO

111.60

620.00

biombo metlico de un
cuerpo

7
3

TET

620.00

U
N

300.00

negatoscopio de dos

3
5

campos

300.00

U
N

240.00

21.60

240.00

43.20

2
8
3
.
2
0

Papelera Metlica

U
N

300.00

5
4

negatoscopio de 2 campos

54.00

1
1

mesa (divan) para

111.60

3
1

biombo de acero inoxidable

MOBILI

128.70

2
1

122.40

tallimetro para personas,

8
.

391.86

9
1

139.00

4
1

pantoscopio

BIOM

25.02

7
.

13

NSU
LTO
RIO
DE
OD

MOBILI
ARIO

escritorio estndar

U
N
D

700.00

1,549.00
CO

U
N

1,549.00

DICO

1
6

139.00

EQUIP
O

99.00

550.00

estetoscopio adulto

6
4

550.00

U
N

2,177.00
taburete metlico, asiento

giratorio rodable

2,177.00

680.00

Balanza de piso con

fuerza 160 kg.

8
0

CLINIC

680.00

U
N

ARIO

715.00

8
4

de dos cuerpos

715.00

U
N

620.00

7
3

examenes y curaciones

620.00

U
N

300.00

278.82

700.00

126.00

8
2
6
.
0
0

silla metlica giratoria

U
N

300.00

5
4

sillas metlicas apilables

54.00

3
2

Papelera Metlica

43.20

4
1

armario de acero inoxidable

2 cuerpos

ARIO

54.00

2,500.00

U
N

CLINIC

0
.

unidad dental completa

2,500.00

para instrumental dentral de


MOBILI

3
5

300.00

300.00

240.00

2
8

120.00

U
N

300.00

450.00

26,890.0

ONT

3
1
,

OLO

GIA

U
N

0
.

26,890.0

equipo de rayos x rodable

######

portatil

28,790.0

3
3
,

U
N

EQUIP

2
.

28,790.0

BIOM

######

DICO

destartarizador ultrasonido

2,416.00

,
8

U
N

0
.

lampara de luz halogenam


dental

2,416.00

434.88

350.00

U
N

4
1
3

350.00

63.00

escritorio estndar

U
N

700.00

2
6

computadora con su

126.00

impresora

2,000.00

0
.

silla metlica giratoria

2,000.00

360.00

rodable

300.00

4
1

NSU

mesa metlica de uso


mltiple de 90 x 45 cm.

14

SER

412.00

6
1

MOBILI

ARIO

Archivador metlico de 4

IAL

74.16

gavetas

SOC

575.00

8
1

103.50

3
2

43.20

50.00

9.00

15

NSU

4
1

silla metlica giratoria

ARIO

DE

4
1

700.00

300.00

escritorio estndar

3
5

PSI

COL

54.00

300.00

RIO

OG

LTO

3
5

300.00
MOBILI

300.00

Papelera Metlica

50.00

240.00

Bandeja acrlica doble para

2
8

escritorio

120.00

U
N

575.00

sillas metlicas apilables

6
7

CO

412.00

4
8

VICI

RIO
DE

54.00

LTO

300.00

CO

3
5

U
N

700.00

54.00

700.00

126.00

8
2
6

.
0
0

computadora con su

impresora

2,000.00

2
,
3
6

0
.

2,000.00

equipo de sonido

360.00

999.00

1
,
1
7

8
.

999.00

Bandeja acrlica doble para

179.82

escritorio

50.00

9.00

120.00

2
8
3

silln metlico confortable

240.00

sillas metlicas apilables

50.00

43.20

reclinable para reposo

1,100.00

1
,
2
9

8
.

1,100.00

mesa de trabajo de acero

198.00

inoxidable de 140 x 70 cm.

2,403.00

2
,
8
3

5
.

2,403.00

Papelera Metlica

432.54

4
1

Test de standarfor binet

ARIO

CLINIC

500.00

300.00

3
5

MOBILI

300.00

U
N

54.00

500.00

90.00

5
9
0
.
0
0

Tst de wals

U
N

350.00

1
3

Test de wisc-r

63.00

5
1

Test de wppsi

45.00

5
1

250.00

45.00

439.00

8
1

escritorio estndar

439.00

79.02

700.00

CO

6
1

LTO
RIO

DEL

16

MOBILI
ARIO

AD

sillas metlicas apilables

OLE

126.00

SCE

3
2

43.20

17

ORA

MOBILI

ARIO

3
5
4

Analizador bioqumico semi

300.00

LAB

300.00

240.00

Papelera Metlica

2
8

120.00

U
N

NTE

700.00

8
2

NSU

5
1

2
9

silla metlica giratoria

250.00

250.00

2
9

250.00

U
N

350.00

54.00

automtico

20,550.0

2
4

TOR

IO

U
N

9
.

20,550.0

######

Bao mara de 10 a 15 litros

U
N
D

3,498.00

3,498.00

629.64

4
,
1
2
7
.
6
4

Bidestilador de agua 4

litros/h

12,500.0

1
4
,

U
N

0
.

12,500.0

Canastilla (gradilla) de

######

coloracin de 20 lminas

500.00

,
1

U
N

0
.

Centrfuga para 24 tubos

1,000.00

180.00

18,517.0

2
1
,

U
N

0
.

18,517.0

######

Centrfuga para

microhematocrito

7,017.00

0
.

7,017.00

Cubo acero inoxidable para

######

desperdicios con tapa

545.00

6
4

accionada a pedal

3
1

Microscopio binocular

545.00

U
N

98.10

estndar

3,950.00

4
,
6
6

1
.

3,950.00

Refrigeradora para
laboratorio de 14 pies
cbicos

55,000.0

55,000.0

711.00

######

6
4
,
9
0
0
.
0
0

Reloj cronmetro para


laboratorio

U
N

300.00

5
4

Rotador serolgico

300.00

54.00

4,500.00

0
.

silla metlica giratoria


rodable con asiento alto

810.00

2
1

18

MA

MOBILI

ARIO

Canastilla (gradilla) para

RAS

0
.

180.00

545.00

3
1

98.10

hipodrmicas

5
.

176.22

rodable para mltiples usos

1,880.00

6
.

U
N
D

250.00

3,760.00

U
N

quirrgico

979.00

Mesa de acero inoxidable

Set de rioneras de acero

979.00

545.00

Destructor de agujas

6
4

U
N

para desperdicios con tapa

1,000.00
Cubo de acero inoxidable

accionada a pedal

U
N

EST

500.00

MU

72.00

transportede muestras

DE

400.00

TO

4
7

400.00

U
N

4,500.00

U
N

676.80

250.00

45.00

2
9
5
.
0
0

Set de tambores de acero


qirrgico

U
N

260.00

0
6

Silla especial para toma de

260.00

46.80

muestras

700.00

6
1

Taburete metlico fijo con

700.00

126.00

asiento giratorio

550.00

9
1

Vitrina de acero inoxidable

99.00

para instrumentos o
material estril de un cuerpo

U
N

6
.

0
.

DE

MOBILI

Mesa metlica de uso


mltiple de 90 x 45 cm.

ARIO

180.00

6
1

RAS

74.16

2
1

20

MOBILI

Atril rotafolio

450.00

1
1

OS

M
computadora con su
impresora

2,000.00

450.00

5
3

US

LES

72.00

ARIO

DE

LTIP

400.00

SAL

4
7

400.00

U
N

412.00

Silla metlica giratoria


rodable con asiento alto

4
8

EST

412.00

U
N

MU

1,000.00

CEP

19

RE

CI

500.00

449.46

transportede muestras

2,497.00
Canastilla (gradilla) para

2,497.00

550.00

6
4

8
2

2,000.00

81.00

360.00

2
,
3
6
0
.
0

Ecran de pared enrrollable

700.00

2
6

Equipo de sonido con dos

700.00

126.00

micrfonos inalmbricos

1,200.00

1
,
4
1

6
.

1,200.00

mesa de reuniones de 90 x

216.00

180 cm.

500.00

9
0

mesa metlica de uso

500.00

90.00

mltiple de 90 x 45 cm.

412.00

6
1

Papelera metlica de piso

412.00

74.16

300.00

4
1

Pizarra acrlica de 150 x 100

300.00

54.00

cm. Para adosar en la pared

647.00

3
1

Proyector multimedia con

647.00

7
6

3
5

4
8

116.46

tarjeta red inalmbrica para

6,200.00

7
,

techo con rack

3
1

6
.

6,200.00

Televisor led smart tv de 42

######

aprox. Inc. Rack

4,000.00

4
,
7
2

0
.

4,000.00

Silla metlica apilable

10

120.00

1,200.00

720.00

216.00

1
,

4
1
6
.
0
0

21

SAL
A

MOBILI

ARIO

Vitrina de acero inoxidable

para isntrumental y material

DE

3,050.00

estril de dos cuerpos

PSI

5
9

CO

PR

OFI

LAX
IS

3,050.00

Armario metlico de un

549.00

cuerpo y dos
compartimieentos

350.00

3
1

.
0

350.00

Atril rotafolio

63.00

450.00

1
1

Bandeja acrlica doble para

81.00

escritorio

50.00

Colchoneta 2.0 x . 0.80 m.

5
9

50.00

450.00

5
3

4
1

9.00

350.00

1
,
6
5

2
.

1,400.00

computadora con su

252.00

impresora

2,000.00

2
,
3
6

0
.

2,000.00

Equipo de sonido

360.00

999.00

1
,
1
7

8
.

999.00

escritorio estandar

700.00

179.82

700.00

126.00

8
2
6
.

0
0

Papelera metlica de piso

300.00

5
4

Pelotas para ejercicio 3

300.00

54.00

medidas

150.00

8
4

Percha metlica de pared

108.00

con 4 ganchos

57.00

Reproductor blu ray

10.26

500.00

0
1

Set de rodillos de espuma

500.00

90.00

para gestante

250.00

5
1

Silla metlica apilable

250.00

45.00

120.00

6
4

Silla metlica giratoria

480.00

86.40

rodable

300.00

4
1

Televidor LED SMART tv de

300.00

3
5

5
6

2
9

5
9

6
7

57.00

600.00

7
0

54.00

42 " aprox. Incl rack

4,000.00

4
,
7
2

0
.

4,000.00

22

SAL
A
DE
OBS
ERV
ACI

MOBILI
ARIO

Bolsa perfusora

500.00

720.00

500.00

90.00

5
9
0
.
0
0

Bomba de infusin de 1

canal

9,000.00

1
0
,
6

0
.

9,000.00

Calentador para

######

sangre/soluciones

14,500.0

1
7
,
1

0
.

14,500.0

######

Cama camilla multipropsito

3,000.00

3
,
5
4

0
.

3,000.00

Chata de acero inoxidable

540.00

300.00

0
8

Cubo de acero inoxidable

108.00

para desperdicios con tapa


accionada a pedal

545.00

3
1

.
1

545.00

Escalinata metlica 2

98.10

peldaos

217.00

6
1

Estetoscopio adulto

217.00

39.06

139.00

4
1

Flujmetro con

25.02

humidificador para la red de


oxgeno

320.00

rodable para mltiples usos

3
7
7

1,879.00

320.00

Mesa de acero inoxidable

139.00

1
6

2
5

6
4

600.00

1,879.00

57.60

338.22

2
,
2

1
7
.
2
2

Monitor de funciones vitales

de 6 parmetros

37,206.0

4
3
,
9

3
.

37,206.0

######

Papagayo de acero

inoxidable

70.00

Portasuero metlico rodable

12.60

470.00

4
1

Tensimetro aneroide

470.00

5
5

8
2

70.00

84.60

rodable adulto

1,000.00

1
,
1
8

0
.

1,000.00

Unidad de aspiracin para

180.00

red de vaco

937.00

1
,
1
0

5
.

937.00

23

GR
UP

MOBILI

ARIO

Equipo de ventilacin y

0
.

GE

NO

30 lib. Aprox.

900.00

U
N

encapsulado e insonorizado

N
D

5
9
0

39,000.0

500.00

500.00

Grupo eelectrgeno

5,000.00
Extintor contra incendios de
polvo qumico seco 12 kg. O

U
N

CT

5,000.00

ELE

168.66

extraccin de aire

39,000.0

90.00

######

4
6
,
0

2
0
.
0
0

Sensor de humo

242.00

U
N

8
5

Sensor de temperatura

43.56

1
1

VICI
OS

HIG

24

Papelera de plstico con

35.00

MOBILI

14

CO

Contenedor rodable para

OS

25

6
.

OS

PR
OG

MOBILI

ARIO

Armario metlico de 2
puertas

RA

576.00

3
1

CO
Atril rotafolio

98.10

RO

C
Balanza digital con

45.00

TB

45.00

545.00

6
4

DE

545.00

U
N

MA

NT

3,200.00

26

U
N

ARIO

LID

800.00

MOBILI

88.20

resduos slidos

IDU

490.00

RES

5
7

U
N

ARIO

INI

29.16

tapa y ventana batible

162.00

1
9

SER

162.00

U
N

242.00

8.10

tallmetro adulto

945.00

1
,
1
1

5
.

945.00

Cubo de acero inoxidable


para desperdicios con tapa
accionada a pedal

545.00

170.10

545.00

98.10

6
4
3
.
1
0

Vitrina de acero inoxidable

para instrumental y material

3,050.00

3
,

estril de dos cuerpos

5
9

9
.

3,050.00

Vitrina metlica para

549.00

anuncios con puertas


corredizas de vidrio

618.00

27

SAL
A

MOBILI

ARIO

9
1

Balanza digital con

.
2

111.24

tallmetro neonatal

1,500.00

MUL

ACI

0
.

TEM

Colchoneta 2.0 x 0.80 m.

1,500.00

PRA
NA

270.00

350.00

3
1

63.00

para desperdicios con tapa

545.00

3
1

Mesa de uso mltiple de

98.10

412.00

4
8
6

Mesa metlica para

412.00

acero inoxiddable de 90 x 45

6
4

545.00

cm.

350.00

Cubo de acero inoxidabale

accionada a pedal

4
1

1
,

DE
ESTI

7
2

618.00

74.16

exmenes y cambiar

1,200.00

1
,

paales

4
1

6
.

1,200.00

Mdulos de psicomotricidad

216.00

para nios de 3 aos a ms

1,500.00

1
,
7
7

0
.

1,500.00

Piso microporoso

200.00

270.00

200.00

36.00

2
3
6

.
0
0

Reproductor blu ray

500.00

9
0

Silla de madera para nios

500.00

90.00

90.00

4
4

Equipo de sonido

360.00

4
2

64.80

999.00

1
,
1
7

8
.

999.00

Estantes con juguetes y

179.82

material didctico diverso

1,500.00

1
,

para nios 1 a 3 aos

7
7

0
.

1,500.00

Silla metlica apilable

270.00

120.00

6
6

Televisor led smart de 32"

480.00

86.40

aprox. Incl rack

3,000.00

3
,
5
4

0
.

3,000.00

Tensimetro aneroide

540.00

rodable peditrico - neonatal

1,500.00

1
,
7
7

0
.

1,500.00

Estetoscopio neonatal

124.00

270.00

124.00

22.32

1
4
6
.
3
2

Estetoscopio adulto
peditrico

1.00

Jugutes de estimulacin
cognitiva y coordinacin

0.18

5
1

250.00

45.00

1
1

33.84

6
1

C
N

28

cuerpo 05 anaqueles

MOBILI

9
.

NE

RAL

309.60

250.00

U
N

0
2

500.00

Persianas

5
9

1,720.00
Parihuelas para depsito

U
N

430.00

ARIO

GE

39.06

ngulos ranurados de 01

MA

Estantera metlica de

217.00

AL

2
5

217.00

U
N

188.00

2
2

Escalinata metlica 2
peldaos

188.00

2
9

Mesa de madera para nios

250.00

1
.

1.00

Juegos para estimulacin

1.00

temprana

0.18

U
N

visomotora

1.00

90.00

12,000.0

1
4
,
1
6

VE

NTA

NA

29

MOBILI

ARIO

12,000.0

######

TOTAL MOBILIARIO Y EQUIPAMIENTO

FUENTE: Elaboracin propia en base a inventario de bienes fsicos.

6
1
1
,
9
9
4
.
0
2

CUADRO N
RESUMEN DEL COMPONENTE CAPACITACIN (En Nuevos Soles)

ALTERNATIVA UNICA MICRORED HUANCARQUI

DESCRIPCIN

PROMOCION DE LA SALUD

TALLER DE CAPACITACIN EN PROMOCIN DE


LA SALUD MENTAL

SALUD INTEGRAL

TALLER DE MANEJO DE IRAS Y EDA

PASANTAS EN EMERGENCIAS OBSTTRICAS Y


NEONATALES EN LOS DIFERENTES
HOSPITALES DE LA REGIN

CURSO TALLER DE MANEJO DE URGENCIAS Y


EMERGENCIAS

TALLERES DE CAPACITACIN DIRIGIDO A


MADRES DE FAMILIA, GESTANTES Y DE NIOS
MENORES DE 5 AOS

TALLER DE MANEJO DE INSTRUMENTOS Y


PROTOCOLOS DEL ADOLESCENTE

CAPACITACIN EN ATENCIN INTEGRAL DEL


ADULTO Y ADULTO MAYOR.

T
A
L
L
E
R

C
O
ST
O
U
NI
TA
RI
O

01

P
A
R
C
I
A
L

3
5
0
0

COST

3,500
3
,

5
0
0

CA
NT
ID
A
D

N
I
D
A
D

C
O
S
T
O

T
A
L
L
E
R
P
E
R
S
.
T
A
L
L
E
R
T
A
L
L
E
R
T
A
L
L
E
R
T
A
L
L
E
R

22,50

3
5
0
0

3
,

5
0
0

3
0
0
0

6
,
0
0
0

3
5
0
0

3
,

5
0
0

3
0
0
0

3
,

0
0
0

3
0
0
0

3
,

0
0
0

3
5
0
0

3
,

5
0
0

01

02

01

01

01

01

26,00

TOTAL

FUENTE: Elaboracin propia en base a necesidades del Centro de Saludd.

En el cuadro anterior se ha considerado la realizacin de talleres con


una duracin de 01 da cada taller para el personal de la salud, ya que no
reciben ni recibieron capacitacin el ao anterior, es por ello que los
profesionales solicitan que se les brinde actualizaciones permanentes en
beneficio de los pacientes que acuden a los puestos de salud del distrito de
Huancarqui, tomando en cuenta que esta es cabecera de red y Microred de
Huancarqui.

4.4.2 COSTOS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO

Son los insumos y recursos que son necesarios para utilizar y


mantener la capacidad instalada del Proyecto que se subdividen a su
vez: insumos, materiales y mano de obra no calificada.

A. COSTOS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO SIN PROYECTO


A PRECIOS PRIVADOS:

Los costos de mantenimiento sin proyecto corresponden a los gastos


que cada puesto de salud asume bsicamente en limpieza, servicios
bsicos, sueldos y otros gastos necesarios.

CUADRO N :

SITUACIN SIN PROYECTO

COSTOS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO ANUALES A PRECIOS


PRIVADOS (Nuevos Soles)
PRECIO PRIVADO

CANTID
AD

PERSONAL

COSTO
UNITAR
IO
4,738.0
0
2,643.0
0
2,239.0
0
2,799.0
0
2,239.0
0

Mdico I

Enfermera II
Cirujano Dentista
I

Obstetriz I

Psicologo I

COSTO
MENSU
AL
14,214.
00
5,286.0
0
2,239.0
0
5,598.0
0
2,239.0
0

COSTO
ANUAL

170,56
8.00
63,432.
00
26,868.
00
67,176.
00
26,868.
00

Tcnico en
Enfermera I

1,760.0
0

7,040.0
0

84,480.
00

Trabajador de
Servicio I

1,716.0
0
18,134.
00
COSTO
UNITAR
IO

1,716.0
0
38,332.
00
COSTO

MENSU
AL

350.00

100.00

20,592.
00
459,98
4.00

COSTOS DE OPERACIN

CANTID
AD

SERVICIO

LUZ

350

AGUA

100

COSTO
ANUAL
4,200.0
0
1,200.0
0

1
1

TELEFONO
INTERNET

100
70

DIGITADORA

750

COSTOS DE MANTENIMIENTO

FUENTE: Elaboracin propia en base a informacin del Centro de Salud

TOTAL

1,200.0
0
840.00
18,000.
00
7,440.0
0
467,42
4.00

100.00
70.00
1,500.0
0

620.00
38,952.
00

620.00
18,754.
00

B. COSTOS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO CON PROYECTO A


PRECIOS PRIVADOS:
Los costos de mantenimiento con proyecto corresponden a los gastos que
cada puesto de salud asume bsicamente limpieza, servicios bsicos,
remuneraciones y otros gastos necesarios para mantener la situacin con
proyecto con niveles aceptables del servicio y en condiciones de seguridad. A
continuacin mostramos los costos que se han considerado para ambas
alternativas de solucin:

CUADRO N

SITUACIN CON PROYECTO

COSTOS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO ANUALES A PRECIOS


PRIVADOS (En Nuevos Soles)

PRECIO PRIVADO

CANTI
DAD

PERSONAL

COSTO
UNITARIO

COSTO
MENSUAL

COSTO ANUAL

Mdico I

4,738

Enfermera II
Cirujano
Dentista I

2,643

5,286

63,432.00

2,239

2,239

26,868.00

Obstetriz I

2,799

5,598

67,176.00

Psicologo I
Tcnico en
Enfermera I
Trabajador de
Servicio I

2,239

2,239

26,868.00

1,760

7,040

84,480.00

1,716

1,716

20,592.00

COST
OS DE
OPERA
CIN
CANTI
DAD

SERVICIO

18,134.00
COSTO
UNITARIO

14,214

38,332.00
COSTO
MENSUAL

170,568.00

459,984.00

COSTO ANUAL

LUZ

350.00

350.00

4,200.00

AGUA

100.00

100.00

1,200.00

TELEFONO

100.00

100.00

INTERNET

DIGITADORA
MANT
INFRAES
MANT
EQUIPOS

70.00

70.00

1,200.00

840.00

750.00

1,500.00

9,243.20

9,243.20

9,243.20

1,370.00

1,370.00

1,370.00

18,000.00

COSTOS DE MANTENIMIENTO

12,733.20

TOTAL

19,04.00

51,065.20
FUENTE: Elaboracin propia en base a informacin del Centro de Salud.

36,053.20

496,037.20

CAPTULO V:

EVALUACIN

5.1

EVALUACIN SOCIAL

5.1.1

BENEFICIOS SOCIALES DEL PIP

Beneficios en la situacin "Sin Proyecto":

Actualmente el servicio que se brinda en los puestos de salud,


considerado en el anlisis del presente proyecto, se realiza en condiciones
inadecuadas por cuanto no cuenta con infraestructura idnea a las normas
tcnicas de construccin y espacios necesarios para los pacientes, adems
presenta insuficiencias en su equipamiento de mobiliario clnico y equipo
biomdico, no permitiendo una atencin adecuada a los pacientes que
acuden a los puestos de salud por lo que los beneficios derivados en una
situacin sin proyecto son mnimos.

Sin proyecto significar continuar en la misma condicin hasta el


cumplimiento de metas y compromisos asumidos por la poblacin.
Beneficios en la Situacin "Con Proyecto":

La produccin de los servicios asistenciales en la alternativa es el


nmero total de atenciones es igual al 100% de la demanda total y brecha
proyectada durante toda la vida til del proyecto.

Beneficios Incrementales:

Se estara en condiciones de promocionar los servicios de salud en la


comunidad y alrededores con lo que se incrementara la demanda conforme
se ha precisado en los cuadros correspondientes.

Beneficios Sociales:
....................................................................................

Incremento de la cobertura de atendidos de la poblacin llevando a


obtener un mayor control en la salud de la poblacin.

Establecimientos de salud con infraestructura y equipamiento necesario


y suficiente, a fin de garantizar la productividad del servicio.
Correcta y suficiente distribucin de personal acorde de las actividades
inherentes a su especialidad.
Disminucin de transferencias de atenciones de primer nivel de
resolucin.
Oferta de servicios intermedios con tarifas acorde a la situacin
econmica de la poblacin de la zona.
Disminucin de los ndices de morbilidad y mortalidad en el rea de
influencia.

5.1.2
A.

COSTOS SOCIALES DEL PROYECTO


COSTOS DE INVERSIN A PRECIOS SOCIALES

Los montos de inversin a precios sociales han sido transformados


por los factores de correccin segn la distribucin de bienes transables, no
transables, mano de obra calificada y no calificada, lo cual se detalla a
continuacin presentando un resumen de los costos de inversin a precios
sociales para las alternativas de solucin planteada.

Se tomaron en cuenta los siguientes factores de correccin para


hallar los costos sociales tanto de los costos de inversin:

FACTORES DE CORRECCIN SOCIAL

Bienes Nacionales

Mano de Obra Calificada

Mano de Obra No Calificada*

0.
84
7
0.
90
9
0.
57
0

*es el F.C. que le corresponde a la provincia Castilla que s costa


y8 rural

CUADRO N
MONTO DE INVERSION A PRECIOS SOCIALES -ALTERNATIVA UNICA

PRECIO
PRIVADO

FC

0.9
1

RUBROS

EXPEDIENTE TECNICO

37,375

PR
ECI
O
SO
CIA
L
34,
01
1

COSTO DIRECTO

2,491,635

INFRAESTRUCTURA

1,848,641

MOC

0.9
1

0.6
0

0.8
5

0.8
5

554,592

MONC

369,728

MATERIALES

739,456

EQUIPO

184,864

EQUIPAMIENTO

611,994

MOC

0.8
5

0.6
0

0.8
5

0.8
5

183,598

MONC

122,399

MATERIALES

183,598

EQUIPO

122,399

CAPACITACION

31,000

MOC

MONC

24,800

MATERIALES

EQUIPO

GASTOS GENERALES

6,200

0.9
1

0.9
1

0.8
5

0.8
5

0.8
5
0.8
5

174,414

0.8
5
0.6
0
0.8
5
0.8
5

0
5,2
70

0
15
8,7
17
11
3,3
69
31,
76
8
31,
76
8
10,
58
9
6,3
54

Supervisin

124,582

Ejecucin y Seguridad

Liquidacin Tcnica y
Financiera

37,375

37,375

Gestin Administrativa

Gastos de Difusin

12,458

7,475

2,0
28,
13
3
1,5
12,
18
8
50
4,6
79
22
1,8
37
62
8,5
38
15
7,1
34
48
9,5
95
15
6,0
58
73,
43
9
15
6,0
58
10
4,0
39
26,
35
0
21,
08
0


TOTAL

2,922,687

2,4
14,
71
0

FUENTE: Elaboracin propia en base a presupuestos.

B. COSTOS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO SIN PROYECTO


Y CON PROYECTO A PRECIOS SOCIALES.

Para la obtencin de los Costos de Mantenimiento a Precios Sociales,


se utilizan los factores de Conversin sealados en el SNIP (Gua de
formulacin de proyectos del sector salud).

En el siguiente cuadro se describen estos costos sociales en sus


diferentes rubros, asimismo se ha asumido como factor de correccin para
los profesionales de la salud de 1.0 ya que no ha sido pertinente
considerarlo como mano de obra calificada y aplicarle el factor de
correccin 0.909.

CUADRO N 154
FACTORES DE CORRECCIN SOCIAL

FACTORES DE CORRECCIN SOCIAL

Bienes Nacionales

Mano de Obra Calificada

Mano de Obra No Calificada*

0.8
47
0.9
09
0.5
70

*Es el F.C. que le corresponde a la provincia de Castilla que es


Costa y zona Rural.

CUADRO N 154

SITUACIN SIN PROYECTO


COSTOS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO PRECIOS SOCIALES (En
Nuevos Soles)

C
A
N
TI
D
A
D

PRECIO SOCIAL

PERSONA
L

Mdico I
Enfermer
a II
Cirujano
Dentista
I
Obstetriz
I
Psicologo
I
Tcnico
en
Enfermer
a I
Trabajado
r de
Servicio I

COSTO
UNITARI
O

0.909

0.909

4,306.8
4
2,402.4
9

0.909

0.909

0.909

0.909

0.909

FC

2,035.2
5
2,544.2
9
2,035.2
5

1,599.8
4

1,559.8
4

COST
O
MENS
UAL
12,92
0.53
4,804.
97

COSTO
ANUAL

155,046.3
1

57,659.69

24,423.01

61,062.98

24,423.01

6,399.
36

76,792.32

1,559.
84

18,718.13

2,035.
25
5,088.
58
2,035.
25

COSTOS DE
OPERACIN
C
A
N
SERVICIO
TI
D
A
D

16,483.
81

COSTO
UNITARI
O

FC

296.45
0.847

1
AGUA

84.70
0.847

TELEFON

84.70
O
0.847

INTERNE

59.29
T
0.847

DIGITADO

635.25
RA
0.847

COSTOS DE

525.14
MANTENIMIENTO

17,008.

TOTAL
95

FUENTE: Elaboracin propia en base al cuadro de


a precios privados.
1

34,84
3.79

418,125.4
6

COST
O
MENS
UAL

COSTO
ANUAL

296.4
5

3,557.40

84.70

1,016.40

84.70

1,016.40

LUZ

59.29

711.48
1,270.
15,246.00
50

525.1

6,301.68
4

35,36
424,427.1
8.93
4
operacin y mantenimiento en la situacin sin proyecto

CUADRO N

SITUACIN CON PROYECTO


COSTOS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO PRECIOS SOCIALES (En
Nuevos Soles)

C
A
N
TI
D
A
D

PRECIO PRIVADO

COSTO

PERS
ONAL

COSTO

Mdic
o I

4,738

14,214

C
O
S
T
O
FC

A
N
U
A
L

2
1

Enfer
mera
II
Ciruja
no
Denti
sta I

2,643

5,286

2,239

2,239

1
7
0
,
5
6
8
.
0
0
6
3
,
4
3
2
.
0
0
2
6
,
8
6
8

C
O
S
T
O
U
N
IT
A
R
I
O

M
E
N
S
U
A
L

4
,
3
0
6
.
8
4

1
2
,
9
2
0
.
5
3

2
,
4
0
2
.
4
9
2
,
0
3
5
.

4
,
8
0
4
.
9
7
2
,
0
3
5
.

0.90

0.90

0.90

PRECIO SOCIAL
C
O
S
T
O

CO
ST
O
AN
UA
L

15
5,0
46.
31

57,
65
9.6
9
24,
42
3.0
1

Obste
triz I

2,799

5,598

Psicol
ogo I

2,239

2,239

Tcni
co en
Enfer
mera
I

1,760

7,040

1
C
O
S
T
O
S
D
E
O
P
E
R
A
CI

C
A
N
TI
D
A
D

Trabaj
ador
de

Servi
cio I
1,716
1,716

18,134.
38,332.

COSTO

COSTO

SERVI
CIO

LUZ

.
0
0
6
7
,
1
7
6
.
0
0
2
6
,
8
6
8
.
0
0
8
4
,
4
8
0
.
0
0
2
0
,
5
9
2
.
0
0

350.00

350.00

0.90

0.90

0.90

0.90

4
5
9
,
9
8
4
.
0
0
C
O
S
T
O
A
N
U
A
L

FC

4
, 0.84
2
0
0

2
5

2
5

2
,
5
4
4
.
2
9

5
,
0
8
8
.
5
8

2
,
0
3
5
.
2
5

2
,
0
3
5
.
2
5

1
,
5
9
9
.
8
4

6
,
3
9
9
.
3
6

1
,
5
5
9
.
8
4

1
,
5
5
9
.
8
4

1
6
,
4
8
3
.
8
1

C
O
S
T
O
U
N
IT
A
R
I
O

3
4
,
8
4
3
.
7
9
C
O
S
T
O

2
9
6
.
4

61,
06
2.9
8

24,
42
3.0
1

76,
79
2.3
2

18,
71
8.1
3

M
E
N
S
U
A
L
2
9
6
.
4

41
8,1
25.
46

CO
ST
O
AN
UA
L

3,5
57.
40

INTER
NET

DIGIT
ADOR
A

70.00

750.00

70.00

1,500.0

MANT
INFRA
ES

9,243.2
9,243.2

MANT
EQUI
POS

1,370.0
1,370.0

COSTOS DE
MANTENIMIENTO

100.00

TELEF

ONO
100.00
100.00

100.00

AGUA

12,733.

19,504.
51,065.

TOTAL
FUENTE: Elaboracin propia en base
proyecto a precios privados.

.
0
0
5
5

1
,
2

8
8
0
0
4
4
1,0
.
.
.
0 0.84
7
7
16.
0
0
0
40

1
,
2

8
8
0
0
4
4
1,0
.
.
.
0 0.84
7
7
16.
0
0
0
40

5
5
4
0
9
9
71
.
.
.
0 0.84
2
2
1.4
0
9
9
8

1
8
,
,

6
0
2
0
3
7
15,
0
5
0
.
.
.
24
0 0.84
2
5
6.0
0
5
0
0

7
7
,
,
,
2
8
8
4
2
2
3
8
8
7,8
.
.
.
2 0.84
9
9
28.
0
9
9
99

1
1
,
,
,
3
1
1
7
6
6
0
0
0
1,1
.
.
.
0 0.84
3
3
60.
0
9
9
39

1
1
6
0
0
,
,
,
0
1
7
5
4
8
30,
3
9
5
.
.
.
53
2
7
0
7.0
0
7
2
6

2
4
9
6
6
5
,
,
,
0
6
6
3
3
2
44
7
3
8
.
.
.
8,6
2
5
8
62.
0
8
1
52
al cuadro de operacin y mantenimiento en la situacin sin

EVALUACIN SOCIAL

Para la evaluacin del proyecto y sus componentes se utilizar la


metodologa Costo-Efectividad. Dicho criterio se asume en virtud de que no
es posible expresar los beneficios del proyecto en trminos monetarios, ya
que su medicin implica cierto grado de dificultad y costos, que no ameritan
realizar para el tamao y caractersticas del proyecto que se plantea.

Sin embargo, el proyecto genera beneficios que pueden describirse


cualitativamente y con seguridad contribuyen significativamente a mejorar
la calidad de vida de la poblacin beneficiaria. Por lo tanto estos beneficios
detectados nos otorgan elementos de juicio para determinar la importancia
y alcance del proyecto.
METODOLOGA COSTO EFECTIVIDAD:

Se ha utilizado la metodologa Costo Efectividad, para comparar


las alternativas y tomar decisiones de conveniencia en relacin con el
objetivo planteado, procurando la mejor eficiencia econmica posible en la
asignacin de los recursos, puesto que si el nivel de satisfaccin de dichas
alternativas es similar (en naturaleza, intensidad y calidad), se espera que
la ms conveniente econmica y socialmente sea la que represente el
menor costo por unidad de beneficio cubierta. Los resultados se muestran
en los cuadros siguientes:

CUADRO N
EVALUACIN COSTO EFECTIVIDAD GLOBAL
PRECIOS SOCIALES ALTERNATIVA UNICA

(EN NUEVOS SOLES)

Ite

COMPO
NENTE

EXPEDI
ENTE
TECNIC
O

COSTO
DIRECT
O
INFRAE
STRUCT
URA

P
R
EIN
V
E
R
SI
O
N
3
4,
0
1
0.
8
1
2,
0
2
8,
1
3
3.
1
9
1,
5
1
2,
1
8

EVALUACION SOCIAL A PRECIOS SOCIALES

OPERACIN

AO

AO 1

AO 2

AO 3

AO 4

AO 5

AO 6

AO 7

AO 8

AO 9

EQUIPA
MIENTO

CAPACIT
ACION

GASTOS
GENERA
LES

Supervi
sin

Ejecuci
ny
Segurid
ad

Liquidac
in
Tcnica
y
Financie
ra

Gestin
Adminis
trativa

Gastos
de
Difusin

II

TOTAL
POST
INVERSI
ON

7.
9
7
4
8
9,
5
9
5.
2
2
2
6,
3
5
0.
0
0
1
5
8,
7
1
7.
1
2
1
1
3,
3
6
9.
3
7
3
1,
7
6
8.
3
4
3
1,
7
6
8.
3
4
1
0,
5
8
9.
4
5
6,
3
5
3.
6
7
2,
4
1
4,
7
1
0.
2
9

Operaci
n y
Manteni
miento

448,66 448,66 448,66 448,66 448,66 448,66 448,66 448,66 448,66 448,66

III

IV

TOTAL
COSTOS
DEL
PROYEC
TO

TOT. DE
COSTOS
INCREM
ENTALE
S

VI

Poblacio
n
Benefici
ada

2,
4
1
4,
7
1
0.

2
9 12,796 12,796 12,796 12,796 12,796 12,796 12,796 12,796 12,796 12,796

2
4
1
4
7
1
0.

2
9
1714
1742
1771
1800
1830
1860
1891
1922
1953
1,985

FUENTE: Elaboracin Propia.

5.1.3

2,
4
1
4,
7
1

0.
2 424,42 424,42 424,42 424,42 424,42 424,42 424,42 424,42 424,42 424,42
9

2,
4
1
4,
7
1

0.
2 448,66 448,66 448,66 448,66 448,66 448,66 448,66 448,66 448,66 448,66
9

Operaci
n y
Manteni
miento

COSTOS
SIN
PROYEC
TO

ANLISIS DE SENSIBILIDAD

A travs de este anlisis se intenta medir el nivel de sensibilidad en


la estimacin de los indicadores de costos con relacin a la variacin del
monto de inversin y en la variacin de los beneficiarios, por ser estas las
variables ms importantes del proyecto. Adems, nos permite calcular el
valor mximo de variacin que puede ocurrir en los costos de inversin sin
que el ICE sobrepase el valor referencial publicado por el MEF, as como en

estas situaciones se puede conocer que tan sensible es el presente


proyecto.

Se ha establecido un rango probable de variacin con relacin al


valor medio estimado, de acuerdo al detalle variaciones incrementales de
costos en 5, 10, 15 y 20% de los costos en inversin del proyecto. Los
resultados obtenidos de la sensibilizacin para ambos escenarios sealados,
se muestra en los cuadros siguientes:

CUADRO N 159
ANLISIS DE SENSIBILIDAD

VARIA
CIN

VAC
S/.
3,799,4
93.56

S/.
3,653,3
59.19

S/.
3,507,2
24.82

S/.
3,361,0
90.45

S/.
3,214,9
56.09

S/.
2,922,6
87.35

S/.
2,630,4
18.62

S/.
2,484,2
84.25

S/.
2,338,1
49.88

S/.
2,192,0
15.51

I.E.

30%

25%

20%

15%

10%

0
-10%
-15%
-20%
-25%

16,48
3

16,48
3

16,48
3

16,48
3

16,48
3

16,48
3

16,48
3

16,48
3

16,48
3

16,48
3

I.C.E.
S/.
230.
51
S/.
221.
65
S/.
212.
78
S/.
203.
92
S/.
195.
05
S/.
177.
32
S/.
159.
59
S/.
150.
72
S/.
141.
86
S/.
132.
99

FUENTE: Elaboracin propia.

5.2

ANLISIS DE SOSTENIBILIDAD DEL PROYECTO

La sostenibilidad del proyecto se define como la habilidad del


proyecto de mantener su operacin, servicios y beneficios durante todo el
horizonte de vida del proyecto. Esto implica considerar en el tiempo y en el
marco econmico, social y poltico en que el proyecto se desarrolla.

La Municipalidad Distrital de Huancarqui se encargara del


financiamiento
del
proyecto
de
inversin
pblica
denominada:

AMPLIACIN Y MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE


LOS SERVICIOS DE SALUD DE HUANCARQUI, PROVINCIA DE
CASTILLA, REGIN AREQUIPA, o bien se encargara de la bsqueda del
financiamiento, ya que es una prioridad para su poblacin sobre todo a la
poblacin que busca atenciones de salud del rea de influencia, ya que es
sta quien demanda un adecuado servicio.

En relacin a los costos de Operacin y Mantenimiento del proyecto


durante el horizonte de evaluacin, el 100% de los costos de operacin han
sido y seguirn siendo cubiertos por la RED DE SALUD CASTILLA,
CONDESUYOS, LA UNIN, ya que es de su competencia y estar encargado
de velar por el adecuado funcionamiento del C.S. HUANCARQUI.

El 80% de los costos de mantenimiento sern cubiertos por la RED


DE SALUD CASTILLA, CONDESUYOS, LA UNIN , y el 20% sern cubiertos por
el
C.S. HUANCARQUI, mediante los ingresos de Recursos Ordinarios,
Recursos Directamente recaudados y otros.

Junto con este proyecto, se adjunta el documento de opinin


favorable de la Gerencia Regional de Salud de Arequipa (ver anexo).

Para el presente estudio de inversin a nivel de perfil, se plantea una


sola alternativa, tomando en cuenta que es la nica solucin a la
problemtica del sector.
CUADRO N
RESUMEN DE INDICADORES GLOBAL (*)

INDICADORES
VAC
CAE
Atenciones
ICE (S/. X
Poblacin
Beneficiada)

ALTERNATIVA
S/. 2,496,828
S/. 151
S/. 18,468

S/. 151.48

FUENTE: Elaboracin propia.


Nota: Global*: Incluye todos los componentes del Proyecto.

Desde la perspectiva del bienestar de la poblacin en su conjunto en


trminos sociales y de acuerdo con el resultado de la evaluacin econmica
y social, del anlisis de sensibilidad y sostenibilidad del proyecto, se
concluye que el proyecto presenta mayor viabilidad seleccionando la
Alternativa Unica.

5.3

ANLISIS DE IMPACTO AMBIENTAL

El anlisis de impacto a los medios fsicos, biolgicos y


socioeconmicos como resultado de la ejecucin y puesta en servicio del
proyecto, por las caractersticas particulares de la obra y la envergadura
fsica de la infraestructura no generar efectos negativos relevantes.

Sin embargo, se han identificado los impactos que podran


presentarse en la etapa de construccin principalmente y se ha planteado
las medidas de mitigacin de dichos impactos:

IDENTIFICACIN DE COMPONENTES Y VARIABLES AMBIENTALES


AFECTADOS

Para la determinacin de los probables impactos ambientales, se


interrelacionaron los posibles efectos ambientales con las repercusiones en
el medio ambiente, la salud y bienestar de las personas, a fin de exteriorizar
la relacin proyecto-sociedad-naturaleza como un reflejo de la mutua
interdependencia del hombre con su entorno, los cuales se resumen en los
siguientes componentes:

AMBIENTE FSICO NATURAL

Impactos negativos: Los impactos potenciales


generarse podran afectar principalmente al ser humano.

que

pudiesen

Remocin de suelo.- Las obras de ingeniera, traern consigo una


mayor utilizacin del suelo, a lo que debemos aumentar las prdidas
ocasionadas por limpieza, rellenos, desmontes del suelo como
consecuencia del movimiento con maquinaria pesada.
Condicin de peligro por accidentes: Por las actividades propias de las
construcciones, como excavacin de zanjas y obras complementarias,
lo cual ser solo de corto tiempo y depender del buen manejo de las
sealizaciones. Siendo un impacto potencial reversible transitorio.
Emisin de ruidos: El movimiento de maquinarias, adems del proceso
de carga y descarga de materiales, son actividades ms importantes
que producen ruidos en la etapa de construccin.
Los ruidos producidos en este proceso, son de carcter temporal y
localizado. Es as que la elevacin de los niveles sonoros producidos en
las distintas actividades del proceso constructivo de la obra puede
afectar a la poblacin, a travs de la interferencia en la comunicacin
oral, as mismo de perturbacin del sueo y efectos en el rendimiento
del trabajo principalmente en zonas adyacentes a la obra.
Emisin de partculas.- La disminucin de la calidad del are es
producido por la emisin de material (polvo), que se realizar durante
el proceso de construccin ocasionado por el movimiento de tierras,
transporte de materiales, suposicin de materiales en botaderos.
Impacto positivo: Con la ejecucin del proyecto se mejora los espacios
fsicos que se encuentran en tierra, permitindoles a los pacientes realizar
sus consultas en reas adecuadas.

AMBIENTE BIOLGICO

Impacto negativo: Creacin del efecto barrera, est relacionado a las


estructuras fsicas de las obras, por lo que dificultar la visibilidad de las
personas que habitan en el fondo de la infraestructura a construir Siendo
este impacto negativo y de poca magnitud.
Impacto positivo: Los impactos positivos se darn de manera
indirecta, donde se mejorar las condiciones de vida de la poblacin del
distrito.

ASPECTOS SOCIO-ECONMICOS Y DE SALUD

Impactos Negativos:

No presenta impactos negativos que afecten los aspectos


socioeconmicos.
Riesgo de muerte: en la etapa operativa de la infraestructura, de
acuerdo a los componentes planteados implica que debe de tomarse
en cuenta las zonas de acceso para una correcta evacuacin.
As mismo el uso de algunos equipos y materiales determina cierto
cuidado en el manejo durante la etapa de ejecucin, de lo contrario por
descuido de las personas pueden producirse accidentes que afecten la
salud de las personas.
Por esas consideraciones ser necesario difundir para que se tomen
las provisiones.

Impactos positivos:

Mejora el medio ambiente.- Va ligado como un efecto directo, donde


la poblacin de la zona y los directamente beneficiados con el proyecto
ya no observar la infraestructura en mal estado sino un ambiente
agradable.

No existirn impactos negativos por efectos fsico-qumicos y


ecolgicos durante la operacin propiamente dicha de la
infraestructura.

RECOMENDACIONES PARA LA PREVENCIN Y MITIGACIN:


Para llevar a cabo las medidas de mitigacin se recomienda realizar las
siguientes actividades:

CALIDAD DE AIRE Y RUIDOS.

Humedecer la superficie del suelo de estas reas, para disminuir la


liberacin de partculas.
Cubrir el material transportado en volquetes con un manto de lona.
Mantenimiento preventivo de equipos y maquinarias.
Para la actividad de pintado de las estructuras del local se utilizar
pintura con bajo contenido de plomo. Esta actividad se realizar con
brocha para evitar la liberacin de compuestos voltiles orgnicos que
puedan afectar la salud de las personas.
Utilizar maquinaria en buen estado mecnico, los motores debern
contar con silenciadores.
Las actividades se realizarn en horario diurno y vespertino, para
evitar la generacin de ruidos molestos durante la noche.

PAISAJE

El material excedente deber ser dispuesto a lugares de


almacenamiento temporal, para finalmente ser llevadas al botadero de
escombros autorizado por la Municipalidad Distrital de Atiquipa.

Cercar el lugar de trabajo, en la medida de lo posible, mientras

duren los trabajos de construccin.


Evitar realizar cortes excesivos durante la ejecucin de estas
actividades y limitarse a lo especificado en los diseos.

SOCIO-ECONMICO.
Uso de mascarillas y guantes por el personal que labora directamente
en la ejecucin del proyecto.
Restriccin del paso de los transentes.
Control de generacin de partculas.
Control de los niveles de ruidos.
Uso de equipos de seguridad por el personal que trabaja directamente
en la obra.
Instrucciones al personal para evitar accidentes.

5.4 LA ORGANIZACIN Y GESTIN DEL PROYECTO

Dentro del marco de los roles y funciones que les toca cumplir a
cada uno de los actores, principalmente, en lo referente a sus capacidades
tcnicas administrativas y financieras, tanto en la ejecucin como en la
operacin de los diferentes componentes, se tienen:

Las actividades iniciales que comienzan con la evaluacin del


Estudio a Nivel de Perfil, luego declarado viable por la oficina de OPI, para
luego proceder a la convocatoria de la elaboracin del expediente tcnico
encargndose la Municipalidad Distrital de Huancarqui. Una vez otorgada la
buena pro al consultor, la Municipalidad proceder a revisar la secuencia de
las actividades de planeamiento, propuesta por el consultor, para la
ejecucin de los servicios en un plazo de 8 meses.

Una vez transcurrido el plazo de la ejecucin otorgado a la


consultora, la Municipalidad revisar y aprobar el expediente tcnico,
mientras tanto la consultora complementar los documentos faltantes,
necesarios para el inicio de las obras de implementacin de los
componentes.

El proyecto se ejecutar bajo la modalidad de Administracin


Indirecta de la Municipalidad Distrital de Huancarqui; adems la oficina
correspondiente cumple con la funcin supervisar el proyecto, para que ste
se desarrolle de acuerdo a los componentes indicados y lineamientos
establecidos en el expediente tcnico.

De otro lado, la Municipalidad Distrital de Huancarqui parte de su


gestin deber implementar una estrategia que tienda a lograr una
adecuada comunicacin a la poblacin, basada en la participacin
institucional y comunitaria, para lo cual deber desarrollar e implementar un
concepto de imagen institucional.
FINANCIAMIENTO

El proyecto ser ejecutado por la municipalidad distrital de


Huancarqui con recursos propios, de canon y sobre canon, en el caso de no

contar con suficientes recursos la municipalidad se encargara de la


bsqueda del financiamiento del proyecto mediante fondos concursables y/o
a entidades pblicas y privadas, obteniendo financiamiento en aras de
ejecutar el presente proyecto y con el objetivo de atender a la poblacin
todo el distrito de Huancarqui.
OPERACIN Y MANTENIMIENTO

En relacin a los costos de Operacin y Mantenimiento del proyecto


durante el horizonte de evaluacin, el 100% de los costos de operacin han
sido y seguirn siendo cubiertos por la RED DE SALUD CASTILLA,
CONDESUYOS, LA UNIN, ya que es de su competencia y estar encargado
de velar por el adecuado funcionamiento del C.S. HUANCARQUI.

El 80% de los costos de mantenimiento sern cubiertos por la RED


DE SALUD CAMANA-CARAVELI, y el 20% sern cubiertos por el C.S.
HUANCARQUI mediante los ingresos de Recursos Ordinarios, Recursos
Directamente recaudados y otros.
PLAN DE IMPLEMENTACIN DEL PROYECTO

A continuacin pasaremos a detallar el Plan de implementacin que


se deber llevar a cabo durante la ejecucin del proyecto, para el cual se ha
determinado un periodo de inversin de 4 trimestres (12 meses) para todo
el proceso de inversin incluido el expediente tcnico, adems se ha
considerado la gestin del proyecto que mediante la contratacin de una
persona que se encargara del monitoreo del PIP durante todo el proceso de
inversin hasta el cierre del proyecto:

CUADRO N

COMPONENTES DEL PROYECTO DE INVERSIN PBLICA


CRONOGRAMA DE INVERSIN SEGN METAS FINANCIERAS (En
Nuevos Soles)

MES

M
E
S
0
2

M
ES
03

M
ES
04

ME
S
05

M
E
S
0
6

EXPEDIENTE
TECNICO

37,374.

COSTO DIRECTO
INFRAESTRUCTU
RA

36
9,
72
8.
11

36
9,
72
8.
11

36
9,
72
8.
11

369,
728.
11

3
6
9
,
7
2
8
.

T
O
T
A
L
3
7,
3
7
4.
5
2
0.
0
0
1,
8
4
8,
6
4
0.
5

EQUIPAMIENTO

0.
00

0.
00

0.
00

305,
997.
01

CAPACITACION

0.
00

0.
00

0.
00

15,5
00.0
0

GASTOS
GENERALES

34
,8
82
.8
8

34
,8
82
.8
8

34
,8
82
.8
8

34,8
82.8
8

Supervisin

24
,9
16
.3
5

24
,9
16
.3
5

24
,9
16
.3
5

24,9
16.3
5

Ejecucin y
Seguridad

7,
47
4.
90

7,
47
4.
90

7,
47
4.
90

7,47
4.90

Liquidacin Tcnica
y Financiera

7,
47
4.
90

0.
00

0.
00

18,6
87.2
6

Gestin
Administrativa
Gastos de

2,
49
1.
63
4

3,
11
4.
54
1,

3,
11
4.
54
1,

3,11
4.54
1,8

1
1
3
0
5
,
9
9
7
.
0
1
1
5
,
5
0
0
.
0
0
3
4
,
8
8
2
.
8
8
2
4
,
9
1
6
.
3
5
7
,
4
7
4
.
9
0
1
8
,
6
8
7
.
2
6
3
,
1
1
4
.
5
4
1

5
6
1
1,
9
9
4.
0
2
3
1,
0
0
0.
0
0
1
7
4,
4
1
4.
4
2
1
2
4,
5
8
1.
7
3
3
7,
3
7
4.
5
2
3
7,
3
7
4.
5
2
1
2,
4
5
8.
1
7
7,

4
6,
9
6
8.
7
8

Difusin

86
8.
73

86
8.
73

,
8
6
8
.
7
3
7
8
2
,
1
6
9
.
7
8

68.
73

37,374

8
9
3,
9
3
7.
5
6

44
1,
98
5.
51

44
1,
98
5.
51

782
,16
9.7
8

4
7
4.
9
0
2,
9
2
2,
6
8
7.
3
5

FUENTE: Elaboracin propia.

CUADRO N

COMPONENTES DEL PROYECTO DE INVERSIN PBLICA

CRONOGRAMA DE METAS FSICAS (Porcentuales)

EXPEDIENTE
TECNICO
COSTO
DIRECTO
INFRAESTRU
CTURA
EQUIPAMIENT
O
CAPACITACIO
N
GASTOS
GENERALES

M
E
S
0
1
1
0
0
%

ME
S
02

ME
S
04

M
ES
MES
05

20
%
25
%

20%

20%

Supervisin
Ejecucin y
Seguridad
Liquidacin
Tcnica y
Financiera
Gestin
Administrativ
a
Gastos de
Difusin

20%

20%

Total

20%

25%

M
ES
03

20
%
20
%
20
%

25
%
25
%

20%

20%

20%

20
%
25
%
50
%
20
%
20
%
20
%

20%

25%

50%

20%

20%

20%

FUENTE: Elaboracin propia.

100
%

100
%
100
%
100
%
100
%
100
%
100
%

50
%
50%

100
%

25
%
25%
25
%
25%

100
%
100
%

25%

25%

TOT
AL

5.5

MATRIZ DEL MARCO LGICO

Se presenta la Matriz de Marco Lgico para la alternativa definitiva del


proyecto. En la mencionada matriz se detallan todas las acciones
involucradas para la puesta en operacin del proyecto, el fin del proyecto,
su propsito, los componentes y las actividades que conllevara la
ejecucin del proyecto; mostrndose as sus indicadores, medios de
verificacin y los supuestos claves a cumplirse para la concretizacin de
las mismas, los cuales se detallan en el siguiente cuadro 4x4 de marco
lgico del proyecto:

RESUME
N DE
OBJETIVO
S

FIN

PROPOSITO

Disminuci
n de la
tasa de
morbilidad
y
mortalida
d en la
Provincia
de
Arequipa Regin
Arequipa

Mayor
acceso a
los
servicios
de salud
en el
Centro de
Salud de
Huancarq
ui,
Provincia
de
Castilla,
Regin
Arequipa

MARCO LGICO DEL PROYECTO

CUADRO N

INDICADORES
Disminucin de la tasa de
mortalidad actual de 4.5/1000 en
toda la Regin Arequipa a menos
de 2/1000 al ao 2029, Disminuir
el AVISA de la poblacin de la
provincia de Arequipa en un 2.0%
anual desde el inicio de la
operacin del proyecto.

ASIS de
la Regin
de Salud
Arequipa.

Estadsticas

generales
de INEI,
ENAHO,
ENDES y
MINSA.

Estadsticas
Institucional
es de
epidemiol
gica en el
centro de
salud
Huancarqui.

Disminucin de la morbilidad
de la poblacin de la Provincia de
Arequipa en 1% anual desde la
operacin del proyecto.

Incrementa la esperanza de
vida de la poblacin de
Huancarqui en 1% anual, desde la
puesta en operacin del proyecto.

En el ao 2016 se atender
5,408 atenciones en la consulta
externa mdica, que incluye
Medicina General, Odontologa,
Psicologa,
enfermera,
Obstetricia y Nutricin con un sub
total de 3,889 al ao 2,016. Y
demanda en servicios intermedios
de
1,519
en:
Laboratorio,
Expendio de Medicinas, Servicio
Social, Tpico de Emergencia,
Pediatra.

En el ao 2029, el proyecto
ampliar su cobertura en un 17%
respecto a consulta externa de su
ao base u oferta actual

MEDIOS
DE
VERIFICAC
IN

Observaci
n Directa in
situ de la
adecuada
atencin de
los servicios
del centro
de salud
Huancarqui.

Opinin
y encuesta
a la
poblacin
usuaria

SUPUESTOS

Estabilidad
econmica y
poltica de
salud en el
pas.

La
poblacin
acude a la
Nueva
Infraestructur
a construida
del Centro de
salud que
funciona
adecuadame
nte sin
ningn
problema ni
limitacin.
El
equipamiento
del Centro de
Salud
funciona

RESUME
N DE
OBJETIVO
S

INDICADORES

MEDIOS
DE
VERIFICAC
IN

que se
atiende.

Existencia

de reas
necesarias
de
infraestruc
tura
de
salud

Nuevo Centro de salud


Huancarqui con rea construida
de 854.73 m2 y Area libre de
2,320 m2 en un terreno de
3,174.73 m2 , al final del periodo
de ejecucin.

COMPONENTE

Suficiente
Equipamie
nto
implement

ado para
la
atencin
de
los
servicios
de salud

320 total, en Equipamiento y


Mobiliario del establecimiento de
salud de Huancarqui

Estadsticas
de
produccin
asistencial
de los
servicios
del centro
de salud
Huancarqui.
Informes
de
supervisin,

liquidacin
y
entrega
de obra y
cierre
de
proyecto
(Municipalid
ad distrital
de
Huancarqui)
Informes
de
Evaluacin
de
la
Direccin
de Servicios
de Salud de
la Gerencia
Regional de
Salud
de
Arequipa.
Informes
de
Supervisin
y
Liquidacin
(Municipalid
ad distrital
de
Huancarqui)

Registros
de
la
Oficina de
Logstica y
Patrimonio
del Centro
de Salud.
Informes
de
Evaluacin
de
la
Direccin
de Servicios

SUPUESTOS
adecuadame
nte sin
ningn
problema ni
limitaciones,
Recurso
Humano
debidamente
capacitado y
especializado
atienden
eficientement
e.

La
infraestructur
a
implementad
a
para
el
nuevo Centro
de
salud
cumple
con
las normas y
estndares
actuales
de
bioseguridad
y
arquitectura
y
es
concluida
oportunamen
te

Equipamiento
adquirido Es
instalado
adecuadame
nte
sin
contratiempo
s

RESUME
N DE
OBJETIVO
S

INDICADORES

Suficiente
recurso
humano
especializ
ado para
el
cumplimie
nto de las
actividade
s
asistencial
es

30 personas asistenciales
capacitadas (mdico, enfermera,
obstetricia, odontologa)
participantes en cursos de
especializacin y actualizacin al
inicio de la operacin.

Adecuado
s procesos
de gestin
y
organizaci
n de los
servicios
del
estableci
miento

Al inicio de la operacin del


proyecto, se tiene 01 Programas
de mantenimiento del
equipamiento y 01 Programa de
mantenimiento de infraestructura
elaborados e implementado al
100%

Adecuada
promocin
de la
cartera de
servicios
del
estableci
miento

Programa de promocin de los


servicios de salud preventivos y
recuperativos a la comunidad
desarrollados al 100% al inicio de
la operacin del proyecto.

SUPUESTOS

Personal
debidamente
capacitado y
especializado
.

MEDIOS
DE
VERIFICAC

IN
de Salud de
la Gerencia
Regional de
Salud
de
Arequipa.
Informes
de
Evaluacin
de
la
Oficina de
Informtica
de
la
Gerencia
Regional de
Salud
de
Arequipa.
Registro
de
asistencia a
las
capacitacio
nes, Plan
Operativo

Institucional
Informes
de la
Oficina de
Personal de
la Red de
Servicios de
Salud.

Informes
de
la
Oficina de
Patrimonio

y Logstica
de la Red
de
Salud
Caylloma
Informe
de
evaluacin
del
Plan
Operativo
Institucional
Informes
de Grupos
Focales a la

comunidad
Informes
de la
Oficina de
Imagen
Institucional
del Centro
de Salud y
de la Red,

Transparente
y
adecuada
gestin
y
organizacin
del Centro de
Salud, segn
lo planificado

Adecuada
promocin de
los servicios
del centro de
salud, sin
contratiempo
s

RESUME
N DE
OBJETIVO
S

INDICADORES

Programas de sensibilizacin de la
comunidad en salud preventiva al
100% desarrollado al inicio de la
operacin del proyecto.

S/.
37
,3
75
S/.
1,
84
8,
64
1
S/.
12
4,
58
2

EXPEDIENTE
TCNICO

INFRAESTRUCTURA

Adquisici
n de
equipamie

nto
requerido
segn
brecha.

Capacitaci
n del
personal
asistencial
requerido
para la
atencin
de los
servicios
de salud.
ELABORACIN: EQUIPO

SUPERVISIN
OBRA

DE

EQUIPAMIENTO

DE
AL

S/.
31
,0
00

CONSULTOR

SUPUESTOS

Guas de
remisin.
Facturas.
Actas de
entrega e
instalacin
de bienes.
Listas de
asistencia a
las
capacitacio
nes del
personal.
Factura,
informes de
Capacitaci
n

Adquisicin
de equipos
en buena
calidad sin
deficiencias.

PROGRAMA
CAPACITACIN
PERSONAL
ASISTENCIAL

S/.
61
1,
99
4

MEDIOS
DE
VERIFICAC
IN

Entrevista a
la Poblacin
beneficiaria
,
Plan
Operativo
Institucional

CAPTULO VI:

CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES

6.1

CONCLUSIONES

a. Existe una creciente demanda de servicios mdicos que no son atendidos


eficiente y oportunamente en la situacin actual.

b. El tamao de la demanda de servicios de salud es superior a la capacidad


de oferta que tiene actualmente el establecimiento.

c. El Puesto de Salud actualmente no cuenta con la infraestructura e


implementacin de equipos que garanticen el cumplimiento mnimo de las
normas de bioseguridad a los pacientes y al personal que all labora.

d. El equipamiento deficitario actual al no reunir los requisitos mnimos,


dificulta realizar diagnsticos asertivos.

e. La oferta de servicios de salud se encuentra limitada.

f.

Se plantea la reubicacin de infraestructura para los servicios de forma


integral, en un Planteamiento funcional, moderno y flexible a futuro.

g. La inversin planteada para el proyecto es de S/.2, 922,687.00 nuevos


soles a precios privados.
CUADRO N
ESTRUCTURA DE INVERSIN PARA EL PROYECTO

PR
ECI
O
SO
CIA
L
34,
011
2,0
28,
133
1,5
12,
188
504
,67
9
221
,83
7
628
,53
8
157
,13
4
489
,59
5
156
,05
8
73,
439
156
,05
8
104
,03
9
26,
350
21,
080

PRECIO
PRIVADO

FC

0.9
1

RUBROS

EXPEDIENTE TECNICO

37,375

COSTO DIRECTO

2,491,635

INFRAESTRUCTURA

1,848,641

MOC

0.9
1

0.6
0

0.8
5

0.8
5

554,592

MONC

369,728

MATERIALES

739,456

EQUIPO

184,864

EQUIPAMIENTO

611,994

MOC

183,598

MONC

122,399

0.8
5
0.6
0

MATERIALES

0.8
5

0.8
5

183,598

EQUIPO

122,399

CAPACITACION

31,000

MOC

MONC

24,800

MATERIALES

EQUIPO

6,200

0.8
5
0.6
0
0.8
5
0.8
5

GASTOS GENERALES

0.9
1

0.9
1
0.8
5
0.8
5
0.8
5
0.8
5

174,414

Supervisin

124,582

Ejecucin y Seguridad
Liquidacin Tcnica y
Financiera

37,375

37,375

Gestin Administrativa

12,458

Gastos de Difusin

7,475

TOTAL

ELABORACIN: EQUIPO CONSULTOR

2,922,687

0
5,2
70

0
158
,71
7
113
,36
9
31,
768
31,
768
10,
589
6,3
54
2,4
14,
710

h. Para el presente estudio de inversin a nivel de perfil, se plantean una sola


alternativa de solucin al problema identificado, en el cuadro siguiente se
presenta un resumen de los indicadores de evaluacin, el cual se muestra
en el cuadro siguiente.
CUADRO N
RESUMEN DE INDICADORES GLOBAL (*)

INDICADORES

VAC

CAE

Atenciones

ICE (S/. X
Poblacin
Beneficiada)

ALTERNATIVA
S/. 2,496,828
S/. 151
S/. 18,468
S/. 151.48

del Proyecto.

i.

FUENTE: Elaboracin propia. Nota: Global*: Incluye todo los componentes

Desde la perspectiva del bienestar de la poblacin en su conjunto en


trminos sociales y de acuerdo con el resultado de la evaluacin
econmica y social del anlisis de sensibilidad y sostenibilidad del
proyecto, se concluye que el proyecto una viabilidad coherente, representa
menor ICE Social segn evaluacin social.

j. El proyecto Amopliacin y Mejoramiento de la Capacidad Resolutiva del


Establecimiento de Salud de Huancarqui, distrito de Huancarqui, Provincia
de Castilla, Regin Arequipa tiene como objetivo alcanzar el Adecuado
Servicio de Salud en el Distrito de Huancarqui, Provincia de Castilla,
Regin Arequipa.
Las Alternativa planteada para la solucin del problema, desde el punto
de vista tecnolgico es la ms apropiada para la zona, cumple con las
exigencias y estndares establecidos en el Reglamento Nacional de
Construcciones.
Los resultados de la evaluacin social del proyecto con la Metodologa
Costo Efectividad indican que es una alternativa recomendable desde el
punto de vista tcnico, econmico, social, institucional y ambiental.
La sostenibilidad del proyecto, institucionalmente est garantizada con
la participacin de la Municipalidad Distrital de Huancarqui y los
Beneficiarios, en todo el ciclo del proyecto.

El perfil de Proyecto de Inversin Pblica del Proyecto, segn los


resultados obtenidos en las fases de Identificacin, Formulacin y
Evaluacin del Proyecto se concluye bajo los siguientes aspectos:

VIABILIDAD TCNICA


El presente proyecto planteado es tcnicamente adecuado porque
permite dar solucin al problema principal, mediante los estudios
definitivos, la construccin de infraestructura (cumpliendo con las
exigencias y estndares establecidos en el Reglamento Nacional de
Construcciones), medidas de mitigacin ambiental del proyecto, adems de
gastos generales y supervisin.

VIABILIDAD ECONMICA

Los indicadores econmicos analizados indican que el proyecto es


econmicamente rentable.

La inversin total requerida para el presente proyecto es de S/. 2,


922,687 Nuevos Soles, el cual financiar la Municipalidad Distrital de
Huancarqui.

VIABILIDAD SOCIAL

La inversin a precios sociales requerida para el presente proyecto


es de: S/. 2, 922,687 Nuevos Soles.

La Relacin Costo/Efectividad (ICE: S/. X Poblacin beneficiada) a


precios sociales es de S/. 151.48 nuevos soles.

6.2
RECOMENDACIONES

a. Se recomienda la ejecucin del proyecto por su factibilidad econmica,


social, tcnica, institucional y ambiental.
b. Se recomienda continuar con las acciones propias del desarrollo del
importante proyecto, dados los beneficios que generar para los usuarios.
Una vez concluido y aprobado el expediente tcnico debe procederse a la
Ejecucin de obra, equipamiento y Plan de Capacitacin.
c. La alternativa de solucin planteada cumple con los requisitos mnimos
exigidos por el Sistema Nacional de Inversin Pblica, adems de ser una
demanda insatisfecha de larga data, razones de sobra para considerar su
ejecucin en el plazo ms breve.
d. El Plan de manejo ambiental del proyecto, se deber detallar
estrictamente en la etapa del Diseo del expediente tcnico, de acuerdo a
la normatividad ambiental, con el fin de mitigar los impactos negativos;
especficamente en los componentes, mitigacin ambiental, plan de
contingencias y otros.
e. Se recomienda programar e iniciar, al ms breve plazo, la campaa de
sensibilizacin ante la poblacin, a fin de que se comprendan las ventajas
del proyecto y se optimice el funcionamiento del proyecto.

CAPTULO VII:

ANEXOS