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Noviembre 2014
I.
RESUMEN EJECUTIVO
1) Informacin General
2) Planteamiento del proyecto
3) Determinacin de la brecha oferta y demanda
4) Anlisis tcnico del PIP
5) Costos del PIP
6) Evaluacin Social
7) Sostenibilidad del PIP
8) Impacto ambiental
9) Gestin del Proyecto
10) Marco Lgico
II.
ASPECTOS GENERALES
2.1.
2.2.
Institucionalidad
2.3.
Marco de Referencia
III.
IDENTIFICACIN
3.1.
IV.
3.2.
3.3.
FORMULACIN
4.1.
4.2.
Brecha Oferta/Demanda
EVALUACION
5.1.
Evaluacin Social
Evaluacin privada
5.3.
Anlisis de sostenibilidad
5.4.
Impacto ambiental
5.5.
5.6.
VI.
CONCLUSIN y RECOMENDACIONES
VII.
ANEXOS
A. INFORMACION GENERAL
Nombre del Proyecto de Inversin Pblica (PIP)
INSTALACION DE LOS SERVICIOS DE PROMOCION Y VIGILANCIA
COMUNAL DEL CUIDADO INTEGRAL DE LA MADRE Y DEL NIO EN
HUANCANILLA - DISTRITO DE SAN MIGUEL DE CAURI - LAURICOCHAHUANUCO
UBICACIN
Regin:
Departamento:
Provincia:
Distrito:
Localidad:
Ubigeo:
Latitud Sur :
Longitud Oeste :
Altitud :
Huso horario :
Hunuco
Hunuco
Lauricocha
San Miguel De Cauri
Huancanilla
101007
10 13' 8.8" S (-10.21910512000)
76 36' 15.2" W (-76.60422267000)
3,721 m.s.n.m.
UTC-5
OBJETIVO CENTRAL
Eficiente estado nutricional y
mayor entorno estimulante de
los nios menores de 36
meses en la localidad de
Huancanilla.
Descripcin
Servicio del
Centro de
Promocin
y Vigilancia
Comunal
Demanda
Atenciones
436
440
444
448
452
456
460
464
469
473
477
Oferta
optimizada
Atenciones
Brecha de
dficit
Atenciones
436
440
444
448
452
456
460
464
469
473
477
ALTERNATIVA 1:
INSTALACIN DEL SERVICIO DE PROMOCION Y VIGILANCIA COMUNAL DEL
CUIDADO INTEGRAL DE LA MADRE Y DEL NIO EN HUANCANILLA, que
consta de los siguientes componentes:
UM
CANT.
1. EXPEDIENTE TECNICO
1.1. Elaboracion de Expediente Tecnico
Parcial S/.
9,000.00
Doc
9,000.00
111,166.57
m2
109.8
2.2.Result.2: Equipamiento
2.2.1.Equipamiento interior exterior.
9,466.80
Modulo
2.3:Result.3: Capacitacion
2.3.1.Capacitacion y sensibilizacion
111,166.57
9,466.80
6,795.00
Taller
COSTO DIRECTO
6,795.00
127,428.37
12,742.84
UTILIDAD 10%
12,742.84
SUB-TOTAL
152,914.04
I.G.V. 18%
27,524.53
PRESUPUESTO DE OBRA
SUPERVISION
180,438.57
Valoriz.
10,000.00
199,438.57
F. EVALUACION SOCIAL
Beneficios del PIP
Beneficios sociales del PIP, estn referidos al valor que representa para
la poblacin beneficiaria, el incremento o mejora de la disponibilidad del
bien o servicio que ofrece el PIP. Asimismo, es posible que los beneficios
del PIP se proyecten a agentes distintos a la poblacin a la cual est
dirigida el proyecto.
En Salud: se disminuye la vulnerabilidad en la salud, la demanda de
diagnsticos, tratamientos mdicos, exmenes, etc. lo cual llevar a
disminuir el gasto en salud familiar, por otra parte el Estado tambin
dispondr de menores recursos para la salud pblica.
En Educacin: se generara una mayor capacidad de atencin, aprendizaje,
rendimiento y se disminuir los ndices de repitencia con lo que se
disminuye los costos extras tanto para en hogares como para el Estado
pues la inversin de recursos para que los estudiantes culminen la
secundaria seran menores.
Beneficio Econmico: 1) Se disminuyen los costos por el uso de los
servicios pblicos (servicios de salud). 2) Se mejora el capital humano:
8
PROYECTO
ALTERNATIVO 1
199,438.58
4,583
151,774.87
33.12
PROYECTO
ALTERNATIVO 2
227,385.79
4,583
176,598.96
38.53
Como los costos en la situacin sin proyecto son igual a cero, los Costos
Incrementales a precios sociales actualizados son iguales a los costos sociales
con proyecto de ambas alternativas, se ha considerado el indicador de
Efectividad. Considerando que el indicador seleccionado para ambas
alternativas es de 4,583 atenciones a lo largo del horizonte de 10 aos,
tenemos que la relacin Costo Eficacia para la Alternativa N 01: es de S/ 33.12
y para la Alternativa N 02: S/ 38.53. En estas condiciones la alternativa de
inversin en desarrollo ms favorable es la Alternativa N 01.
Sostenibilidad del PIP
La sostenibilidad del proyecto con el desarrollo de la alternativa 1 est
garantizada debido a que la poblacin involucrada adquiere conocimientos y
desarrolla habilidades durante la ejecucin del proyecto y fundamentalmente
recuperar y fortalecer actitudes y valores sobre las actividades que ha
desarrollado y que le han procurado subsistir hasta el momento, lo que
garantiza la continuidad del mejoramiento emprendido por las familias. Por otra
parte existen actas de compromiso suscritas y firmadas en las asambleas con
las comunidades y/o sectores con la participacin de autoridades comunales,
sectoriales y poblacin beneficiaria, cuyo compromiso es ser vigilantes
consecuentes, ser actores y ejecutores del presente proyecto, por lo cual
acordaron por unanimidad poner a disposicin y en sesin de uso terrenos
comunales para la construccin e implementacin del proyecto.
La Municipalidad distrital asume el 100% de los gastos de operacin y
mantenimiento del PIP con cargo a RECURSOS DETERMINADOS de su
presupuesto institucional.
9
J. MARCO LOGICO
10
Indicadores
Medios de
Verificacin
Supuestos
Fin
Proposito
Al ao 5: La desnutricin cronica
infantil se reduce en 15% a nivel
distrital
Informes de la Direccin
Regional de Salud y
estadistcas del INEI
Participacin activa de la
pob lacin en la vigilancia
y promocin comunal
Acta de entrega de la ob ra
Local de Centro de Promocin Al ao 1: 03 amb ientes del CPVC
e informes a la Red Dos
Y Vigilancia Comunal
construido y equipado
de Mayo
Los recursos financieros
se destinan con prioridad y
el cumplimiento de metas
se orientande acuerdo a la
politica nacional
Capacitacin
Al ao 1: Madres gestantes y
agentes comunales capacitados
y nios menores de 36 meses
con estimulacion temprana
Expediente Tecnico
Informe de la Sub
Los plazos estab lecidos
Gerencia de
se cumplen de acuerdo a
Infraestructura y Desarrollo
lo programado
Urb ano
Componentes Equipamiento
Acciones
Equipamiento
Valorizaciones, vistas
fotograficas y liquidacin
11
12
ASPECTOS GENERALES
UBICACIN
Regin:
Departamento:
Provincia:
Distrito:
Localidad:
Ubigeo:
Latitud Sur :
Longitud Oeste :
Altitud :
Huso horario :
Hunuco
Hunuco
Lauricocha
San Miguel De Cauri
Huancanilla
1010070011
10 13' 8.8" S (-10.21910512000)
76 36' 15.2" W (-76.60422267000)
3,721 m.s.n.m.
UTC-5
13
2.2.
INSTITUCIONALIDAD
1) Unidad Formuladora:
Regin: Hunuco
Pas: Per
Provincia:
Localidad: Huancanilla
Distrito: San Miguel de Cauri
2.1.
Institucionalidad:
A. Unidad Formuladora:
:
Nombre:
Sector:
Pliego:
Persona
Responsable:
Cargo:
Correo
Electrnico:
2) Unidad Ejecutora:
Nombre:
Sector:
Pliego:
Persona
Responsable:
Cargo:
Correo
Electrnico:
Nombre
Sector
Pliego
Marco de referencia
De acuerdo a los trabajos de campo se ha podido constatar que a la fecha no
existe estudio alguno que se ha realizado respecto a los servicios de promocin
y vigilancia comunal, porque existe un Centro de Salud que cubre la demanda
de la poblacin respecto a los servicios de salud bsica; en el ao 2014 la
Municipalidad ha realizado los trabajos de saneamiento fsico legal del Centro
de Salud de Cauri y viene coordinando las acciones para la continuidad para su
ampliacin.
15
Pblica
17
Huancanilla
Cauri
El rea de Influencia
El rea de influencia comprende la localidad de Cauri-Huancanilla ubicada en el
distrito de San Miguel de Cauri, provincia de Lauricocha, con una extensin
superficial de 160.7 km2 aproximadamente. Su va de acceso es por carretera
afirmada desde la capital San Miguel de Cauri a la localidad de Huancanilla,
con un recorrido de 100 km que hace un tiempo de viaje de 3 horas 30 minutos.
Las pocas de lluvias comprenden los meses de noviembre a abril y las pocas
consideradas como verano por las sequias en la zona comprenden los meses
de mayo a octubre. En este caso el rea de estudio y la de influencia son
iguales
Los pobladores de los caseros ubicados dentro del mbito de influencia del
Proyecto, se encuentran en una zona agrcola productiva, siendo su principal
actividad econmica el cultivo de papa, maz, trigo, cereales, y la vez se
dedican a la crianza de ovinos, caprinos y animales menores; no obstante su
produccin es de autoconsumo debido al mal estado y en otros casos la
inexistencia de carreteras.
18
Leyenda
rea de Influencia
3.1.2. La Unidad Productora de Servicios en los que Intervendr el PIP
El barrio de Huancanilla se encuentra ubicado junto a la localidad de Cauri,
separado solo por un riachuelo, se accede a esta por las amplias calles con que
cuenta, dentro de su mbito se ubica un establecimiento de salud, una Institucin
Educativa de nivel primaria.
Las familias que habitan a pesar de contar con la prestacin de los servicios de
salud, no est suficientemente sensibilizada para llevar un hbito de vida
saludable que mejore sus condiciones de vida, los nios menores de 3 aos no
reciben estimulacin temprana, durante el da se entretienen con sus similares y
paran en la calle, sus alimentos que consumen en su mayora son papa, caldo de
papa, pollo, galletas, pan, vaso de leche y como dulces consumen caramelos y
chicles, durante los trabajos de campo y en conversacin con las familias se ha
podido evidenciar que prefieren alimentarse de fideos con pollo en la sopa que la
de trigo o habas que les parece ms laborioso en preparar.
Cuadro N01
Preferencia del Consumo de Alimentos
por las Familias
Descripcin
Preferencia
%
Desayuno:
Pan con agua
Caldo con papa
Quaker con cancha
Vaso de leche con pan
Total
4
2
1
3
10
40
20
10
30
100
4
5
1
10
40
50
10
100
40
Almuerzo:
Papa con sopa de pollo
Segundo con pollo
Otros platos con cereales
Total
Cena:
Papa con sopa de pollo
19
10
30
20
100
El centro de salud existente debido a la carga del personal no puede cumplir con
todo lo programado en su plan de trabajo anual, sea por limitado recurso humano
con que cuenta y el apoyo logstico del gobierno local, las madres de familias de la
localidad de Huancanilla y de Cauri poco conocen sobre la alimentacin
balanceada de los nios menores de 3 aos, segn las conversaciones
sostenidas con ellas manifiestan que dan de beber a sus hijos gaseosa y galletas
de soda desde muy pequeos, toman agua fra sin hervir, los alimentos que se
compra de la tienda son ms fciles de preparar, mientras los cereales como
maz, habas, trigo, requieren ms tiempo y por eso se vende y se compra los
productos semi elaborados. Adems
no tienen conocimiento sobre la
estimulacin temprana de sus hijos, ellos al igual que otros se entretienen en la
calle con sus semejantes, los padres se van a la chacra con sus animales y no
hay tiempo, los nios en la edad preescolar muestran bajo creatividad y poco
apoyo de sus padres y en la asimilacin de los conocimientos solo como
receptivos.
Identificacin de Peligros
De acuerdo a los trabajos de campo en la zona de intervencin del proyecto no se
ha identificado peligros mayores, porque el lugar es plana, solo en pocas de
lluvia debido a las precipitaciones pluviales de mediana intensidad las aguas
pueden ocasionar daos a la pared si no cuenta con adecuado drenaje pluvial.
a) Caractersticas de la poblacin del rea de influencia
Zonificacin y Poblacin
Zonificacin
Regin: Hunuco.
Provincia: Lauricocha.
Distrito : San Miguel de Cauri
Localidad: Huancanilla
El distrito de San Miguel de Cauri fue creado por Ley S/N del 03 de Octubre de
1903, con su capital Cauri, que se encuentra a 3588 m.s.n.m.
Cuadro N 02: Extensin Territorial y Densidad
Extensin
Territorial
(Km2)
811.39 Km2
Densidad
Poblacional
(hab./Km2)
Ubicacin
Cartogrfica
11.95
1008'19" de
latitud Sur y
7637'22 de
longitud Oeste
Altitud
3,588
m.s.n.m.
(capital
distrito)
Ciudad
Referencial
Cauri
(capital del
distrito)
20
Este:
Oeste:
DISTANCIA
KM
TIPO DE
CARRETERA
TIEMPO EN
HORAS
Hunuco Cauri
110.00
Afirmado
(Regular estado)
3h, 30 min
Pas: Per
Regin: Hunuco
Provincia:
Localidad: Huancanilla
Distrito: San Miguel de
Cauri
21
Varones
Mujeres
Total
0 - 14
2,265
1,809
4,074
15 - 64
3,211
2,035
5,246
65 +
192
187
379
Total
5,668
4,031
9,699
42%
De 0 a 14 aos
De 15 a 64 aos
De 65 a Ms aos
54%
VARONES
MUJERES
TOTAL
URBANA
667
662
1,329
RURAL
5,001
3,369
8,370
TOTAL
5,668
4,031
9,699
22
Varones
Mujeres
Total
0-11 meses
26
21
47
12-23 meses
24
32
56
24-36 meses
30
22
52
Total
80
75
155
c) Actividad Principal
La poblacin del rea de influencia del proyecto tiene como su actividad
principal la agricultura. Tal como se observa en el siguiente cuadro, el
distrito de San Miguel de Cauri se caracteriza por la produccin de papas,
maz, cebada, avena, arveja, tarwi, trigo, haba, oca, olluco, mashua, entre
otros.
Cosecha
Rendim.
(HA)
(KG/HA)
4.00
7.00
14.00
925.00
642.86
750.00
1.00
600.00
13.00
7.00
4.00
7.00
6.00
96.00
166.00
6.00
331.00
1,076.92
571.43
4,500.00
5,428.57
6,000.00
3,273.96
3,048.19
666.67
ProducCion
( TM )
3.70
4.50
10.50
0.60
14.00
4.00
18.00
38.00
36.00
314.30
506.00
4.00
953.60
N VIVIENDAS
16
1,705
4
8
3
74
0
16
1,826
0.88%
93.37%
0.22%
0.44%
0.16%
4.05%
0.00%
0.88%
100.00%
N
VIVIENDAS
1773
26
0
2
97.10%
1.42%
0.00%
0.11%
23
1.26%
2
0
1826
0.11%
0.00%
100.00%
N
VIVIENDAS
170
9.31%
143
7.83%
52
0
2.85%
0.00%
24
122
1300
17
22
1826
6.68%
71.19%
0.93%
1.20%
100.00%
VIVIENDAS
121
6.63%
91
4.98%
35
344
132
1103
1826
1.92%
18.84%
7.23%
60.41%
100.00%
N
VIVIENDAS
URBANO
Dispone de alumbrado elctrico por red pblica
No dispone de alumbrado elctrico x red pblica
208
123
62.84%
37.16%
TOTAL URBANO
331
18.13%
RURAL
Dispone de alumbrado elctrico por red pblica
No dispone de alumbrado elctrico x red pblica
11
1484
0.74%
99.26%
TOTAL RURAL
1495
81.87%
TOTAL VIVIENDAS
1826
25
NIVEL EDUCATIVO
Sin Nivel
Educacin Inicial
Primaria
Secundaria
Superior No Universitaria Incompleta
Superior No Universitaria Completa
Superior Universitaria Incompleta
Superior Universitaria Completa
TOTAL
1155
173
4238
2865
135
201
81
183
9031
%
12.79%
1.92%
46.93%
31.72%
1.49%
2.23%
0.90%
2.03%
100.00%
f) Salud
En el distrito de San Miguel de Cauri se tiene un 47% de la poblacin afiliada
al SIS (Seguro Integral de Salud), el 31% no tiene ningn tipo de afiliacin al
seguro de salud. Mientras que un 15% se encuentra afiliada al ESSALUD.
Cuadro N 14: Afiliacin a Seguro de Salud
Distrito de San Miguel de Cauri
TIPO DE SEGURO
SIS
ESSALUD
Otro Seguro de Salud
Ninguno
TOTAL
N
PERSONAS
4532
1413
155
3599
9699
%
46.73%
14.57%
1.60%
37.11%
100.00%
g) La Desnutricin Crnica
En el Pas, uno de los problemas que viene afectando la salud en la niez
es lo relacionado a la prevalencia de la desnutricin.
Segn ENDES 2000, en el Per la tasa de desnutricin crnica es de
25.4% lo que equivale a la cuarta parte de la poblacin de nios menores
de cinco aos.
Ciertos factores que contribuyen a la desnutricin crnica, es la
alimentacin inadecuada, la incidencia o prevalencia de enfermedades
26
000000
Tasa de
Mortalidad
1/
Infantil
2007
Desnutricin
Crnica en Menores
3/
de 5 aos
(Patrn OMS)
2009
Tasa
Global de
Fecundidad
2/
2007
PER
101000
LAURICOCHA
24.7
101001
JESUS
24.4
101002
BAOS
23.5
101003
JIVIA
24.6
101004
QUEROPALCA
22.4
101005
RONDOS
25.7
101006
SAN FRANCISCO DE ASIS
25.8
101007
SAN MIGUEL DE CAURI
24.9
1/ Fuente: INEI. Per: Mortalidad Infantil y sus Diferenciales por Departamento, Provincia y Distrito 2007.
2.7
2.7
2.6
2.6
2.4
2.8
2.9
2.9
44.1
44.0
44.3
44.2
43.0
44.4
43.0
44.4
2/ Fuente: Per: Fecundidad y sus Diferenciales por Departamento, Provincia y Distrito 2007
3/ Fuente: Mapa de Desnutricin Crnica en Nios Menores de Cinco Aos a nivel Provincial y Distrital, 2009
N
PERSONAS
1882
1210
15
3
30
67
2
4
61
24
%
54.63%
35.12%
0.44%
0.09%
0.87%
1.94%
2.99%
5.97%
91.04%
0.70%
27
12
1
22
75
8
4
25
67
3445
0.35%
0.03%
0.64%
2.18%
0.23%
0.12%
0.73%
1.94%
100.00%
La localidad
de Huancanilla cuenta con 730
habitantes
aproximadamente, de los cuales se encuentran ocupados en forma
permanente slo el 8.00 %, un 10.00 % en forma eventual, 60.00 % son
agricultores y ganaderos y se puede inferir que aproximadamente el
19.00 % se encuentran desocupados, porcentaje medio que incide en el
grado de pobreza de la poblacin del distrito.
i) Mapa de Pobreza
De acuerdo al mapa de pobreza elaborado en el ao 2007 por la institucin de
FONCODES, se considera que el departamento de Hunuco se encuentra,
dentro de los rangos Quintiles de mayor pobreza frente a muchos de los
departamentos del Per.
El ministerio de la presidencia ha elaborado el Mapa de Pobreza, con el
objetivo de impulsar la inversin social de FONCODES, tomando como
sustento los indicadores ms representativos, sobre la base de estos
resultados el gobierno focalizo el gasto social y los dems programas sociales;
los indicadores utilizados en este anlisis son:
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
Tasa de Analfabetismo.
Tasa de Asistencia Social.
Porcentaje de Hogares con hacinamiento.
Porcentaje de Hogares con Techo Precarios.
Porcentaje de Hogares sin Red Pblica de Agua.
Porcentaje de Vivienda sin red de Desage.
Porcentaje de Vivienda sin Alumbrado Elctrico.
28
9699
86%
76%
% poblac.
sin
desag/letr.
% poblac.
sin eletricidad
% mujeres
analfabetas
%
nios
0-12
aos
Tasa
desnutric.
Nios 6-9
aos
Indice de
Desarrollo
Humano
68%
89%
16%
37%
40%
0.543660644
1/: Quintiles ponderados por la poblacin, donde el 1=Ms pobre y el 5=Menos pobre
Total
Km.
Asfaltado
803.83
513.84
1,844.00
3,161.67
282.93
6.00
288.93
204.00
122.24
90.40
416.64
50.00
132.60
1,568.10
1,750.70
Por
construir
136.00
50.00
186.00
29
Problemas
Percibidos
Intereses
Estrategias
Compromisos
Incentivar a los
Alta tasa de
Reducir la
Involucrar a los
gobiernos locales
Gobierno Nacional desnutricin crnica desnutricin crnica
gobiernos locales
para combatir la
infantil a nivel nacional
infantil
como agentes activos
desnutricin
Las familias de las
zonas rurales son
insensibles a los
servicios de salud
ofrecidos en beneficio
de sus hijos menores
Asumir la
ejecucin del
proyecto
Madres gestantes
y madres de nios
menores de 3
aos de la
localidad de
Huancanilla
Las atenciones en el
establecimiento de
salud no son
adecuados con los
patrones culturales y
poco ayudan a las
familias
Asistir al
establecimiento
a fin de recibir
las atenciones
Centro de Salud
Micro red Cauri
Reducido personal y
presupuesto para
campaas de
prevencin y
promocin de la salud
Asegurar la
cobertura y servicio
de salud preventiva
y atencin de la
madre y el nio
Participacin
ciudadana activa en
la vigilancia y control
de la madre y el nio
Asistir con el
equipo del
personal para
atender a las
familias
Incluir a las
autoridades
comunales como
agentes participantes
Apoyar las
estrategias
acordadas
Municipalidad
Distrital de San
Miguel de Cauri
Junta
Administrativa Local
de Huancanilla
3.2.
31
EFECTO FINAL
Limitado desarrollo del potencial intelectual y
econmico de las familias de la localidad de
Huancanilla
EFECTO INDIRECTO
Inadecuado
crecimiento y
desarrollo infantil
EFECTO INDIRECTO
Bajo peso de los
nios al nacer
EFECTO DIRECTO
Aumento en la tasa de
morbilidad infantil en
nios menores de 36
meses
EFECTO INDIRECTO
Incremento en la
tasa de repitencia y
desercin escolar
EFECTO INDIRECTO
Incremento de la
poblacin con bajo
nivel educativo
EEFECTO DIRECTO
Baja estimulacin de los
nios en edad pre escolar
PROBLEMA CENTRAL
Deficiente estado nutricional y bajo entorno
estimulante de los nios menores de 36 meses
en la localidad de Huancanilla
CAUSA DIRECTA
Inadecuada
alimentacin y
nutricin de los nios
menores de 36 meses
CAUSA DIRECTA
Ambiente inadecuado
para el desarrollo de
estrategia comunitaria
en la prevencin y
cuidado de la salud
CAUSA DIRECTA
Baja cobertura en el
control de la madre
gestante y atencin del
nio
CAUSA DIRECTA
Prevalencia de
enfermedades por IRA
y EDA
CAUSA INDIRECTA
Los nios menores de
36 meses consumen
alimentos de bajo
valor nutritivo
CAUSA INDIRECTA
Limitada
infraestructura para el
desarrollo de
actividades con la
comunidad y los nios
menores de 36 meses
CAUSA INDIRECTA
Existencia de barreras
culturales que limitan
la demanda de
servicios de salud
CAUSA INDIRECTA
Inadecuadas
prcticas de higiene y
saneamiento bsico
en la vivienda y la
comunidad
32
OBJETIVO CENTRAL
Eficiente estado nutricional y
mayor entorno estimulante de
los nios menores de 36
meses en la localidad de
Huancanilla.
FIN LTIMO
Limitado desarrollo del potencial intelectual y
econmico de las familias de la localidad de
Huancanilla
FIN INDIRECTO
Adecuado crecimiento
y desarrollo infantil
FIN INDIRECTO
Peso adecuado de
los nios al nacer
FIN DIRECTO
Disminucin en la tasa de
morbilidad infantil en
nios menores de 36
meses
FIN INDIRECTO
Disminucin en la
tasa de repitencia y
desercin escolar
FIN INDIRECTO
Disminucin de la
poblacin con bajo
nivel educativo
FIN DIRECTO
Mayor estimulacin de los
nios en edad pre escolar
OBJETIVO CENTRAL
Eficiente estado nutricional y mayor entorno
estimulante de los nios menores de 36 meses
en la localidad de Huancanilla
MEDIO FUND. 1
Los nios menores de
36 meses consumen
alimentos de alto
valor nutritivo
MEDIO FUND. 2
Adecuada
infraestructura para el
desarrollo de
actividades con la
comunidad y los nios
menores de 36 meses
MEDIO FUND. 3
Reduccin de barreras
culturales que limitan
la demanda de
servicios de salud
MEDIO FUND. 4
Adecuadas prcticas
de higiene y
saneamiento bsico
en la vivienda y la
comunidad
34
IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
Medio
Fundamental 1
Medio
Fundamental 2
Medio
Fundamental 3
Medio
Fundamental 4
Adecuada
infraestructura
para el desarrollo
de actividades con
la comunidad y los
nios menores de
36 meses
Reduccin de
barreras culturales
que limitan la
demanda de
servicios de salud
Adecuadas
prcticas de
higiene y
saneamiento
bsico en la
vivienda y la
comunidad
35
Imprescindible
Imprescindible
Imprescindible
MEDIO FUND. 1
Los nios menores de
36 meses consumen
alimentos de alto
valor nutritivo
MEDIO FUND. 2
Adecuada
infraestructura para el
desarrollo de
actividades con la
comunidad y los nios
menores de 36 meses
MEDIO FUND. 3
Reduccin de barreras
culturales que limitan
la demanda de
servicios de salud
MEDIO FUND. 4
Adecuadas prcticas
de higiene y
saneamiento bsico
en la vivienda y la
comunidad
Accin 1:
Capacitacin y
demostracin a las
madres en la
preparacin de
alimentos nutritivos
Accin 2:
Construccin de un
centro de promocin
y vigilancia comunal
de techo liviano
Accin 3:
Campaas de
sensibilizacin y
difusin sobre los
beneficios de la
atencin en salud de
la madre gestante y
el menor de 36
meses
Accin 4:
Capacitacin en
adecuadas
prcticas de
higiene y estilos
de vida saludable
Accin 2.1:
Construccin de un
centro de
promocin y
vigilancia comunal
de techo de losa
aligerada
Accin 2.2:
Equipamiento del
CPVC con
mobiliarios y
materiales
37
FORMULACIN
4) Horizonte de Evaluacin del Proyecto
El horizonte de evaluacin del proyecto se ha determinado considerando la
evaluacin establecida por el Sistema Nacional de Inversin Pblica. De
acuerdo a las normativas vigentes del SNIP y las recomendaciones de la Gua
de Formulacin de proyectos de Servicios de Promocin de Prcticas
Saludables para Prevenir la Desnutricin Crnica Infantil y la mortalidad
materna, se considera un horizonte de evaluacin del proyecto no mayor de 10
aos. El horizonte de evaluacin del presente proyecto es de 10 aos, tiempo
establecido para llevar a cabo el proceso de mejoramiento de capacidades que
permitirn reducir y prevenir la Desnutricin Crnica Infantil con una adecuada
estimulacin temprana y mortalidad materna con prcticas saludables de vida,
adecuado seguimiento, evaluacin y monitoreo del crecimiento y desarrollo
infantil en la localidad de Huancanilla.
5) Determinacin de la Brecha Oferta/Demanda
a. Anlisis de la Demanda
La Desnutricin Crnica es la principal amenaza para una Infancia Saludable,
ya que limita el normal crecimiento y desarrollo de los nios. Los problemas en
el crecimiento se dan a travs del ciclo de vida y los principales grupos
involucrados en dicho proceso son: los nios de 0 a 36 meses; las mujeres en
edad frtil, las mujeres gestantes, las mujeres que dan de lactar y las mujeres
cuidadoras del nio. El trabajo que se exige a los actores involucrados es evitar
el surgimiento de la Desnutricin crnica a travs de un enfoque preventivo. Ya
que una vez instalado el problema las atenciones solo sern recuperativas y
tendrn costos elevados.
La desnutricin es el resultado de mltiples factores: enfermedades infecciosas
frecuentes, prcticas inadecuadas de alimentacin e higiene, ambiente
insalubre, consumo insuficiente de alimentos nutritivos, entre otras. Todas ellas
asociadas generalmente a la pobreza de la familia, su bajo nivel educativo, a la
escasa inversin social, a la falta de priorizacin en los grupos ms vulnerables
y, al uso ineficiente de los recursos del Estado. La desnutricin crnica no es
slo un problema de salud, es un indicador de desarrollo del pas. Por lo tanto
se plantea con el proyecto mejorar los servicios de promocin de prcticas
saludables para la prevencin de la desnutricin, as mismo mejorar las
capacidades del personal de salud, agentes comunitarios y la poblacin en
general, para mejorar la calidad de vida de la poblacin en especial de la
infancia, ya que desde la gestacin y en los tres primeros aos de vida, la
desnutricin crnica y la anemia afectan de manera irreversible la capacidad
fsica, intelectual, emocional y social de los nios, generando un mayor riesgo
de enfermar y morir. Este deterioro reduce su capacidad de aprendizaje en la
etapa escolar y limita sus posibilidades de acceder a otros niveles de
educacin. En el largo plazo, se convierte en un adulto con limitadas
capacidades fsicas e intelectuales para insertarse en la vida laboral.
1. Poblacin Total
La poblacin total de San Miguel de Cauri se encuentra en zona rural, se
caracteriza por ser muy adulta 29%; seguida por la poblacin de jvenes de 1838
Cuadro N 20: Poblacin Total de San Miguel de Cauri por Grupo de Edad
Nios 0- Nios 6- Adolescentes Joven
Adulto
Adulto
Poblacin
5a
11 a
12-17
18-29
30-59 a
Mayor
San Miguel de
Cauri
1473
1759
1361
Total
1783
2809
514
9699
%
15%
18%
14%
18%
Fuente: Censos Poblacionales 2007 XI de Poblacin y VI de vivienda
29%
5%
100%
9,699 hab.
Total
174
226
268
258
284
263
1796
3269
5%
7%
8%
8%
9%
8%
55%
100%
Urbana
Cauri
San Jos de Julcan
Antacolpa
Independencia
8 de Diciembre
Nuevo Raura
Poblacin Dispersa
Rural
Casos
1,329
253
318
379
229
215
6,976
Total
1,329
253
318
379
229
215
6,976
9,699
14%
3%
3%
4%
2%
2%
72%
100%
Nios entre 0
y 36 meses
Mujeres en
edad fertil 1549 a
Total
155
281
436
36%
64%
100%
5. Proyeccin de la Demanda
Para realizar la proyeccin de la demanda, se ha tomado la tasa de crecimiento
poblacional del distrito de San Miguel de Cauri, calculada con informacin de
los censos 1993 y 2007 en 0.90% asumiendo que esta permanecer constante,
as mismo se ha tomado en cuenta la poblacin efectiva.
Cuadro N 24: Proyeccin de la Demanda
Situacin
Unidad de
Medida
Proyeccin de la Demanda
Actual
Ao 0
Atenciones
%
436
Ao Ao Ao Ao Ao
1
2
3
4
5
440
444
448
452
456
Ao Ao Ao Ao Ao
6
7
8
9
10
460
464
469
473
477
100% 101% 102% 103% 104% 105% 106% 107% 107% 108% 109%
40
Descripcin
Servicio del
Centro de
Promocin
y Vigilancia
Comunal
Demanda
Atenciones
436
440
444
448
452
456
460
464
469
473
477
Oferta
optimizada
Atenciones
Brecha de
dficit
Atenciones
436
440
444
448
452
456
460
464
469
473
477
4.3.
ALTERNATIVA 1:
INSTALACIN DEL SERVICIO DE PROMOCION Y VIGILANCIA COMUNAL DEL
CUIDADO INTEGRAL DE LA MADRE Y DEL NIO EN HUANCANILLA, que
consta de los siguientes componentes:
UM
CANT.
1. EXPEDIENTE TECNICO
1.1. Elaboracion de Expediente Tecnico
Parcial S/.
9,000.00
Doc
9,000.00
111,166.57
m2
109.8
2.2.Result.2: Equipamiento
2.2.1.Equipamiento interior exterior.
9,466.80
Modulo
2.3:Result.3: Capacitacion
2.3.1.Capacitacion y sensibilizacion
111,166.57
9,466.80
6,795.00
Taller
COSTO DIRECTO
6,795.00
127,428.37
12,742.84
UTILIDAD 10%
12,742.84
SUB-TOTAL
152,914.04
I.G.V. 18%
27,524.53
PRESUPUESTO DE OBRA
SUPERVISION
180,438.57
Valoriz.
10,000.00
199,438.57
44
UM
CANT.
1. EXPEDIENTE TECNICO
Parcial S/.
9,000.00
Doc
9,000.00
130,903.31
m2
109.8
2.2.Result.2: Equipamiento
130,903.31
9,466.80
Modulo
9,466.80
2.3:Result.3: Capacitacion
6,795.00
2.3.1.Capacitacion y sensibilizacion
Taller
6,795.00
COSTO DIRECTO
147,165.11
14,716.51
UTILIDAD 10%
14,716.51
SUB-TOTAL
176,598.13
I.G.V. 18%
31,787.66
PRESUPUESTO DE OBRA
208,385.80
SUPERVISION
Valoriz.
10,000.00
227,385.80
UNIDAD
METRADO
A) TANGIBLES
152,914.05
m2
109.8
Modulo
9,466.80
9,466.80
Glb
7,739.67
7,739.67
6,795.00
6,795.00
Taller
918.30 100,829.40
45
glb
2,597.50
2,597.50
12,742.84
12,742.84
B) INTANGIBLES
16,150.00
SUPERVISION
Valoriz.
EXPEDIENTE TECNICO
Docum
TOTAL PRESUPUESTO DEL PROYECTO (S/.)
FUENTE: Elaboracin propia
3
1
8,500.00
7,650.00
8,500.00
7,650.00
169,064.05
UNIDAD
METRADO
m2
109.8
Modulo
COSTO (S/.)
Precio S/.
Parcial S/.
176,598.13
1098.0523
120566.14
9466.8
9466.8
Glb
7739.67
7739.67
Taller
6795
6795
Glb
2597.5
2597.5
14,716.51
14,716.51
B) INTANGIBLES
17,290.00
SUPERVISION
Valoriz.
1
EXPEDIENTE TECNICO
Doc.
1
TOTAL PRESUPUESTO DEL PROYECTO (S/.)
FUENTE: Elaboracin propia
9,100.00
8,190.00
9,100.00
8,190.00
193,888.13
4.4.2.1.
Ao
1
Ao
2
Ao
3
Ao
4
Ao
5
Ao
6
Ao
7
Ao
8
Ao
9
Ao
10
2,400
2,400
2,400
2,400
2,400
2,400
2,400
2,400
2,400
2,400
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
3,000
3,000
3,000
3,000
3,000
3,000
3,000
3,000
3,000
3,000
47
Proyecto de Inversin Pblica: Instalacin de los Servicios de Promocin y Vigilancia Comunal del Cuidado Integral de la Madre y
del Nio en Huancanilla -Distrito de San Miguel de Cauri-Lauricocha-Hunuco.
CUADRO 31
COSTOS INCREMENTALES ALTERNATIVA 01
A precios privados
PERIODO (AOS)
Rubros
Costos de inversin
Indirectos
Expediente tcnico
Supervisin
Directos
Mano de obra calificada
Mano de obra no calificada
Materiales
Equipos
Gastos generales 10%
Utilidad 10%
IGV 18%
A. Costos de Operacin y mantenimiento con
proyecto
Mantenimiento
Operativos
B. Costos de Operacin y mantenimiento sin
proyecto
Operativos
Mantenimiento
Costos Incrementales (A - B)
F. Actualizacin
Flujo descontado
0
199,438.58
10
9,000.00
10,000.00
19,291.48
9,639.39
94,551.20
3,946.30
12,742.84
12,742.84
27,524.53
3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00
2,400.00 2,400.00 2,400.00 2,400.00 2,400.00 2,400.00 2,400.00 2,400.00 2,400.00 2,400.00
600
600
600
600
600
600
600
600
600
600
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00
1
0.92
0.84
0.77
0.71
0.65
0.60
0.55
0.50
0.46
0.42
199,438.58 2,752.29 2,525.04 2,316.55 2,125.28 1,949.79 1,788.80 1,641.10 1,505.60 1,381.28 1,267.23
48
Proyecto de Inversin Pblica: Instalacin de los Servicios de Promocin y Vigilancia Comunal del Cuidado Integral de la Madre y
del Nio en Huancanilla -Distrito de San Miguel de Cauri-Lauricocha-Hunuco.
Rubros
Costos de inversin
Indirectos
Expediente tcnico
Supervisin
Directos
Mano de obra calificada
Mano de obra no calificada
Materiales
Equipos
Gastos generales 10%
Utilidad 10%
IGV 18%
A. Costos de Operacin y mantenimiento con
proyecto
Mantenimiento
Operativos
B. Costos de Operacin y mantenimiento sin
proyecto
Operativos
Mantenimiento
Costos Incrementales (A - B)
F. Actualizacin
Flujo descontado
CUADRO 32
COSTOS INCREMENTALES ALTERNATIVA 02
A precios privados
PERIODO (AOS)
0
227,385.79
10
3,000.00
3,000.00
3,000.00
3,000.00
3,000.00
3,000.00
3,000.00
3,000.00
3,000.00
3,000.00
2,400.00
600
2,400.00
600
2,400.00
600
2,400.00
600
2,400.00
600
2,400.00
600
2,400.00
600
2,400.00
600
2,400.00
600
2,400.00
600
0
0
3,000.00
0.92
2,752.29
0
0
3,000.00
0.84
2,525.04
0
0
3,000.00
0.77
2,316.55
0
0
3,000.00
0.71
2,125.28
0
0
3,000.00
0.65
1,949.79
0
0
3,000.00
0.60
1,788.80
0
0
3,000.00
0.55
1,641.10
0
0
3,000.00
0.50
1,505.60
0
0
3,000.00
0.46
1,381.28
0
0
3,000.00
0.42
1,267.23
9,000.00
10,000.00
20,267.59
10,676.34
111,872.61
4,348.57
14,716.51
14,716.51
31,787.66
1
227,385.79
49
50
5.
Evaluacin
0.91
0.60
0.85
0.91
0.66
9%
51
Proyecto de Inversin Pblica: Instalacin de los Servicios de Promocin y Vigilancia Comunal del Cuidado Integral de la Madre y
del Nio en Huancanilla -Distrito de San Miguel de Cauri-Lauricocha-Hunuco.
Rubros
Costos de inversin
Indirectos
Expediente tcnico
Supervisin
Directos
Mano de obra calificada
Mano de obra no calificada
Materiales
Equipos
Gastos generales 10%
Utilidad 10%
A. Costos de Operacin y mantenimiento con
proyecto
Mantenimiento
Operativos
B. Costos de Operacin y mantenimiento sin
proyecto
Operativos
Mantenimiento
Costos Incrementales (A - B)
F. Actualizacin
Flujo descontado
CUADRO 33
COSTOS INCREMENTALES ALTERNATIVA 01
A precios sociales
PERIODO (AOS)
0
169,064.04
10
7,650.00
8,500.00
19,291.48
9,639.39
94,551.20
3,946.30
12,742.84
12,742.84
2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00
2,184.00 2,184.00 2,184.00 2,184.00 2,184.00 2,184.00 2,184.00 2,184.00 2,184.00 2,184.00
510.00
510.00
510.00
510.00
510.00
510.00
510.00
510.00
510.00
510.00
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00 2,694.00
1
0.92
0.84
0.77
0.71
0.65
0.60
0.55
0.50
0.46
0.42
169,064.04 2,471.56 2,267.49 2,080.26 1,908.50 1,750.92 1,606.34 1,473.71 1,352.03 1,240.39 1,137.97
52
Proyecto de Inversin Pblica: Instalacin de los Servicios de Promocin y Vigilancia Comunal del Cuidado Integral de la Madre y
del Nio en Huancanilla -Distrito de San Miguel de Cauri-Lauricocha-Hunuco.
Rubros
Costos de inversin
Indirectos
Expediente tcnico
Supervision
Directos
Mano de obra calificada
Mano de obra no calificada
Materiales
Equipos
Gastos generales 10%
Utilidad 10%
A. Costos de Operacin y mantenimiento con
proyecto
Mantenimiento
Operativos
B. Costos de Operacin y mantenimiento sin
proyecto
Operativos
Mantenimiento
Costos Incrementales (A - B)
F. Actualizacin
Flujo descontado
CUADRO 34
COSTOS INCREMENTALES ALTERNATIVA 02
A precios sociales
PERIODO (AOS)
0
193,888.13
10
2,694.00
2,694.00
2,694.00
2,694.00
2,694.00
2,694.00
2,694.00
2,694.00
2,694.00
2,694.00
0 2,184.00
0
510
2,184.00
510
2,184.00
510
2,184.00
510
2,184.00
510
2,184.00
510
2,184.00
510
2,184.00
510
2,184.00
510
2,184.00
510
0
0
0
0
0.00 2,694.00
1
0.92
193,888.13 2,471.56
0
0
2,694.00
0.84
2,267.49
0
0
2,694.00
0.77
2,080.26
0
0
2,694.00
0.71
1,908.50
0
0
2,694.00
0.65
1,750.92
0
0
2,694.00
0.60
1,606.34
0
0
2,694.00
0.55
1,473.71
0
0
2,694.00
0.50
1,352.03
0
0
2,694.00
0.46
1,240.39
0
0
2,694.00
0.42
1,137.97
8,190.00
9,100.00
20,267.59
10,676.34
111,872.61
4,348.57
14,716.51
14,716.51
0.00
53
PROYECTO
ALTERNATIVO 1
199,438.58
4,583
151,774.87
33.12
PROYECTO
ALTERNATIVO 2
227,385.79
4,583
176,598.96
38.53
Como los costos en la situacin sin proyecto son igual a cero, los Costos
Incrementales a precios sociales actualizados son iguales a los costos sociales
con proyecto de ambas alternativas, se ha considerado el indicador de
Efectividad. Considerando que el indicador seleccionado para ambas
alternativas es de 4,583 atenciones a lo largo del horizonte de 10 aos,
tenemos que la relacin Costo Eficacia para la Alternativa N 01: es de S/ 33.12
y para la Alternativa N 02: S/ 38.53. En estas condiciones la alternativa de
inversin en desarrollo ms favorable es la Alternativa N 01.
54
Poblacin
beneficiaria
3,896
4,125
4,354
4,583
4,812
5,041
5,270
Costo Efectividad
Alternativa 1
Alternativa 2
38.96
45.33
36.80
42.81
34.86
40.56
33.12
38.53
31.54
36.70
30.11
35.03
28.80
33.51
Anlisis de Sensibilidad
50.00
45.00
40.00
35.00
30.00
25.00
Alternativa 1
20.00
Alternativa 2
15.00
10.00
5.00
0.00
1
5.2.
Anlisis de sostenibilidad
La sostenibilidad del proyecto con el desarrollo de la alternativa 1 est
garantizada debido a que la poblacin involucrada adquiere conocimientos y
desarrolla habilidades durante la ejecucin del proyecto y fundamentalmente
recuperar y fortalecer actitudes y valores sobre las actividades que ha
desarrollado y que le han procurado subsistir hasta el momento, lo que
garantiza la continuidad del mejoramiento emprendido por las familias. Por otra
parte existen actas de compromiso suscritas y firmadas en las asambleas con
las comunidades y/o sectores con la participacin de autoridades comunales,
sectoriales y poblacin beneficiaria, cuyo compromiso es ser vigilantes
consecuentes, ser actores y ejecutores del presente proyecto, por lo cual
acordaron por unanimidad poner a disposicin y en sesin de uso terrenos
comunales para la construccin e implementacin del proyecto.
55
56
Impacto ambiental
A continuacin se describen los impactos potenciales principales que podran
producirse en el medio fsico por el desarrollo de las actividades del Proyecto
en las etapas de construccin y operacin. Estos impactos potenciales han sido
identificados considerando las actividades que se desarrollaran y las
condiciones actuales del rea donde ste se implementar.
Durante la ejecucin de la obra:
Aire
- Generacin de Polvo: producido fundamentalmente por el movimiento y
transporte de tierra en la construccin.
Mitigacin: riego continuo y sealamiento del rea de trabajo
Suelo
- Generacin de residuos slidos y desmontes.
- Vertimiento de mezcla de cemento: cuando se construye la
infraestructura.
Mitigacin: instalacin de recolectores de residuos slidos y limpieza de la
mezcla vertida mediante la accin de abandono de obra.
Agua
- No se prevn impactos en la hidrologa debido a que no hay presencia
de recursos hdricos superficiales en el rea del Proyecto.
Presupuesto: el proyecto ha previsto un monto de S/. 2,597.50 para el
cumplimiento de esta accin que es bsico en la ejecucin de obras.
5.5.
57
Ejecucin de la obra
: 75 das
Por lo que el plazo total es de 90 das, para todos los servicios hasta la
culminacin del proyecto.
Cronograma de Actividades:
Las metas se lograrn de acuerdo al cronograma propuesto que se indica a
continuacin:
COMPONENTES
II Trimestre
1. Expediente Tcnico
100.00%
III trimestre
100.00%
50.00%
50.00%
100.00%
50.00%
50.00%
100.00%
4. Capacitacin y sensibilizacin
50.00%
50.00%
100.00%
5. Gastos Generales
50.00%
50.00%
100.00%
6. Utilidad
50.00%
50.00%
100.00%
7. Supervisin
50.00%
50.00%
100.00%
TOTAL INVERSION
AO "0" 2015
I Trimestre
II Trimestre
III trimestre
IV Trimestre
Presup. (S/.)
9,000.00
1. Expediente Tcnico
9,000.00
66,768.28
66,768.28
133,536.55
5,657.28
5,657.28
11,314.55
4. Capacitacin y sensibilizacin
4,031.47
4,031.47
8,062.94
5. Gastos Generales
6,881.13
6,881.13
13,762.26
6. Utilidad
6,881.13
6,881.13
13,762.26
7. Supervisin
5,000.00
5,000.00
10,000.00
TOTAL INVERSION
104,219.28
95,219.28
199,438.57
58
5.6.
Indicadores
Medios de
Verificacin
Supuestos
Fin
Proposito
Al ao 5: La desnutricin cronica
infantil se reduce en 15% a nivel
distrital
Informes de la Direccin
Regional de Salud y
estadistcas del INEI
Participacin activa de la
pob lacin en la vigilancia
y promocin comunal
Acta de entrega de la ob ra
Local de Centro de Promocin Al ao 1: 03 amb ientes del CPVC
e informes a la Red Dos
Y Vigilancia Comunal
construido y equipado
de Mayo
Los recursos financieros
se destinan con prioridad y
el cumplimiento de metas
se orientande acuerdo a la
politica nacional
Capacitacin
Al ao 1: Madres gestantes y
agentes comunales capacitados
y nios menores de 36 meses
con estimulacion temprana
Expediente Tecnico
Informe de la Sub
Los plazos estab lecidos
Gerencia de
se cumplen de acuerdo a
Infraestructura y Desarrollo
lo programado
Urb ano
Componentes Equipamiento
Acciones
Equipamiento
Valorizaciones, vistas
fotograficas y liquidacin
59
60
6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones:
Conforme a la evaluacin costo Eficacia y anlisis de sensibilidad, la alternativa
1 permite incurrir en menores costos, el ndice de costo/Eficacia es menor a
comparacin de la alternativa 2.
B. Recomendaciones:
El anlisis de sensibilidad concluye que La alternativa 01 es la recomendada,
debido a que tiene igual beneficio con menor Costo/Efectividad.
Entre las principales acciones a realizar se plantea, dotar del Mdulo de local
Centro de Promocin y Vigilancia Comunal del Cuidado Integral de la Madre y del
Nio a las familias en extrema pobreza, mediante la construccin de ambientes
61
62