La Cruz Celine

- 99 % de la T4 y T3 unidas a
protenas plasmticas .
- 1%: fT4 y fT3
- Deionidacin de T4:
- 50% de T3
- r T3

- Captacin de yoduro inrganico

- Unin a tirosina ( tiroglobulina)- formacin
de Monoyodotirosina y diyodotirosina
- 2 DIT =T4
- MIT+DIT = T3

Efectos fisiolgicos

AUMENTAN EL
METABOLISMO CELULAR

EFECTOS INOTROPOS /
CRONOTROPOS (CORAZN)

ESTMULO DE ERITROPOYESIS

REGULA SNTESIS
/DEGRADACIN COLESTEROL

EFECTO CATABLICO SOBRE

MSCULO Y TEJIDO ADIPOSO

Crecimiento y desarrollo
normal de sistema
esqueltico/neurolgico

ETIOLOGA

TRANSTORNO MULTISITMICO ASOCIADO A

UNA DEFICIENCIA EN LA SECRECINPRODUCCIN ACCIN HORMONAL

ANIMALES ADULTOS

COMN EN PERROS
POCO FRECUENTE EN GATOS
(CONGNITA / BAJA INCIDENCIA)

ANIMALES JVENES

PRIMARIO

ADQUIRIDO

SECUNDARIO

CONGNITO

TERCIARIO

PRIMARIO

TIROIDITIS LINFOCTICA
50 % Casos
Alteracin inmunomediada :
infiltracin difusa de linfocitos, /c.
plasmticas / macrfagos
Destruccin de progresiva
de glndula ( 75 % - signos clnicos)
Anticuerpos antitiroglobulina
(ATAs)
en circulacin IgA / IgG

ATROFIA IDIOPTICA
Prdida de parnquima tiroideo
Reemplazo por tejido adiposo
/conectivo
Posible fase terminal de tiroiditis
Predispsicin gentica

NEOPLASIAS
Bilateral / Metastsica
Eutiroideos hasta 75% destruccin
de glndula

SECUNDARIO
TERCIARIO
Deficiencia de TSH
(hiposecrecin)
Falla en desarrollo / funcin
de clulas tirtropas de
hipfisis
Malformaciones /
neoplasias hipofisarias

Deficiencia de TRH
da lugar a menor secrecin de
TSH y genera atrofia folicular de
la tiroides.
No se ha reportado casos en
perros

HIPOTIROIIDISMO ANIMALES JVENES

Adquirido

Cngenita

Dietas basadas
nicamente en
carne
(deficiencia de
yodo)

Disgenesia
Tiroidea

Sulfonamidas
Inhiben
peroxidasa
tiroidea

Tiroiditis
linfoctica
(rara)

Sntesis defectuosa de
hormonas tiroideas

FACTORES PREDISPONENTES

- Animales de medianaavanzada edad ( 7aos a)

- Raza : Golden Retrievers /
Doberman Pinscher / Beagle
/Borzoi
- Sexo : No hay predisposicin

SIGNOS CLNICOS

ALTERACIN DEL METABOLISMO

letargia,
torpeza mental
intolerancia al ejercicio,
debilidad
intolerancia al fro (Hipotermia)
Propensin a ganar peso
(obesidad)
Retraso en el crecimiento

INESPECIFICOS
INSTAURACIN GRADUAL
DIAGNSTICO ERRNEO

Dermatolgicos

Alopecia
Hiperpigmentacin
Pioderma superficial
Seborrea seca/oleosa
Pelo seco, quebradizo
Mixedema

Gastrointestinales
Cardiovasculares:
Bradicardia
Ateroesclerosis
Pulso dbil
Neuro/musculares:
Debilidad, rigidez
Atrofia muscular
Disminucin de propiocepcin
Ataxia
Parlisis de nervios craneales
Sndrome vestibular perifrico

Constipacin
Mega esfago
Oculares:
Lipidosis corneal
Uvetis anterior
Inmunolgicos:
Infecciones continuas
(oportunistas)
Otitis
Pioderma

Dignsticos diferenciales

ALOPECIA

HIPOADRENOCO
RTICISMO

OBESIDAD

INMUNOSUPRESI
N
DEMODICOSIS
DERMATOFITOSIS

Dignstico
1. descartar otras
enfermedades mediante
pruebas de laboratorio

2. hipercolesterolemia
(concentracin puede
superar los 1000 mg/dl 70
% de los casos) e
hipertrigliceridemia
3. Anemia leve, normocitica,
normocrmica , no
regenerativa / LEPTOCITOS

4. AST/ALT / CK Incremento
leve ( poco frecuente)

Concentracin srica de los

niveles de hormona tiroidea
Ms precisos los valores de T4 que los
de T3
CONCENTRACIN BASAL EN SUERO
T4 LIBRE + T4 LIGADA A PROTENAS

ESPECIE

Canino

Felino

T4 BASAL
ug/dl

1.5 4.0

0.8 4.0

- Se mide la tiroxina total, que

suele conocerse como T4
total o T4.

 Valores bajos con cuadro clnico compatible.

Descartar enfermedad no tiroidea.
Confirmar:
fT4: Slo 20% de animales enfermos la tendrn
baja.
TSH:
HipoT4 Primario: TSH normal.
HipoT4 Secundario: Ambas bajas.

Prueba de estimulacin con

TSH/TRH
- Alto costo , baja disponibilidad de TSH
- Diferenciar entre hipotiroidismo y
patologas no tiroideas en perros con
valores bajos de T4

Determinar la
concentracin basal
de T4 en plasma o
suero

Administrar 75 ug
rhTSH (TSH humana
recombinante) va
intravenosa o
intramuscular

OTRAS PRUEBAS :
- BIOPSIA ( HIPOTIROIDISMO PRIMARIO9
- ECOGRAFA
- PRUEBA DE ANTICUERPOS (TIROIDITIS
LINFOCTICA)

6 horas despus,
segunda muestra de
sangre para
determinar T4.

TRATAMIENTO
PERROS
L-tiroxina sdica (solo si T3 y T4 en
valor normal)
Inicio: 0.02 mg/kg
GATOS
L-tiroxina sdica 0.05 1 mg VO
c/24 hrs
Ajustar dosis de acuerdo al
paciente y mejora
Avance:
1 semana: actividad
4 6 semanas: mejora
hormonal y drmica