FORMATO INFORME PSICOLGICO

I.-

IDENTIFICACIN

Nombre
RUT
Fecha de Nacimiento
Edad
Escolaridad
Establecimiento
Fecha evaluacin
Lateralidad

II.-

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:
:
:
:

MOTIVO DE CONSULTA

Se solicita evaluacin/reevaluacin de nivel y funcionamiento intelectual para el

Programa de Integracin Escolar de su establecimiento.

III.-

INSTRUMENTOS APLICADOS

Escala de Inteligencia para Nios de Wechsler, III Edicin (WISC-III v. ch.).

IV.-

ANTECEDENTES RELEVANTES
Genograma
Antecedentes Mrbidos
Antecedentes Educacionales

V.-

CONDUCTA OBSERVADA

V.-

RESULTADOS

Coeficiente Intelectual
C.I Verbal
C.I. Ejecucin
C.I. Total

Puntajes

Rango Intelectual

Escala Verbal
Pruebas
Informacin

Descripcin
Capacidad de comprensin verbal, memoria a
largo plazo.

Analogas

Pensamiento asociativo, capacidad de separar

detalles esenciales de los no esenciales.

Aritmtica

Razonamiento numrico bsico. Concentracin y

atencin.

Vocabulario

Desarrollo del lenguaje y capacidad de

aprendizaje.

Comprensin

Juicio social y sentido comn.

Rangos
Promedio Sobre
el Promedio Bajo
el Promedio
Promedio Sobre
el Promedio Bajo
el Promedio
Promedio Sobre
el Promedio Bajo
el Promedio
Promedio Sobre
el Promedio Bajo
el Promedio
Promedio Sobre
el Promedio Bajo
el Promedio

Escala de Ejecucin
Pruebas
Completacin
de Figuras

Descripcin
Observacin y discriminacin visual. Memoria
visual.

Claves

Memoria a corto plazo, coordinacin visomotora.

Ordenamiento
de Historias

Capacidad de planeamiento. Razonamiento no

verbal, sentido comn.

Construccin
con Cubos

Capacidad de conceptualizacin abstracta.

Anlisis y sntesis.

Ensamblaje de
Objetos

Organizacin perceptual y coordinacin

visomotora

Rangos
Promedio Sobre
el Promedio Bajo
el Promedio
Promedio Sobre
el Promedio Bajo
el Promedio
Promedio Sobre
el Promedio Bajo
el Promedio
Promedio Sobre
el Promedio Bajo
el Promedio
Promedio Sobre
el Promedio Bajo
el Promedio

VI.-

VII.-

INFORMACIN CUALITATIVA

SNTESIS DIAGNSTICA

VIII.- SUGERENCIAS
- Derivacin a Programa de Integracin Escolar, alumno con NECESIDADES
EDUCATIVAS ESPECIALES PERMANENTES O NECESIDADES
EDUCATIVAS ESPECIALES TRANSITORIAS
- Reevaluacin a: 1 ao NEET 2 aos NEEP

Nombre
Psicloga PIE
SECREDUC N