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Interpretacion Test Gestaltico Visomotor Bender
Interpretacion Test Gestaltico Visomotor Bender
Psicodiagnstico I
C la v e 1 5 2 1
Sem. 2012/1
COMPILADORAS Y AUTORAS:
NDICE
INTRODUCCIN
1. ASPECTOS GENERALES
1.1 ANTECEDENTES
14
15
34
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
43
ANEXOS
45
INTRODUCCIN
Ms del 80% de las percepciones en el ser humano son visuales, la mayora de la informacin
que del exterior recibimos transita por el canal visual; por tanto la percepcin visual es el
medio primordial para establecer contacto con el ambiente.
Mientras que la percepcin es concebida como un paso intermedio del proceso de informacin
entre la sensacin y la cognicin; la percepcin visual es definida como la capacidad para
reconocer y discriminar estmulos visuales y para interpretar dichos estmulos en funcin de las
experiencias previas (Frostig, 1966). La percepcin visual depende del grado de maduracin del
sistema nervioso central y de la estimulacin medioambiental, a su vez favorece el desarrollo de
otras funciones perceptivas y se encuentra estrechamente ligada con la evolucin de habilidades
cognoscitivas superiores, tales como el lenguaje, el razonamiento, la memoria, el aprendizaje y la
coordinacin visomotora. Todas ellas, sustento del rendimiento escolar exitoso desde los
primeros aos de la vida acadmica del nio. Psiclogos y educadores suponen que el desarrollo
perceptomotor adecuado es prerrequisito para el desarrollo de las habilidades acadmicas.
Una de las demandas ms frecuentes al psiclogo infantil es la atencin a los problemas
acadmicos que los menores presentan, expresados en:
Desempeo general deficiente
Dificultades de aprendizaje en un rea particular
Problemas de conducta
De ah, la gran importancia que la percepcin visual tiene para la psicologa y por ello la
necesidad de crear o disear instrumentos que permitan evaluarla de manera confiable a travs de
diversas tareas de ejecucin motora. En la actualidad, existen diversas pruebas destinadas para tal
fin: El Test de Percepcin Visual (DTVP-2), El Test de Retencin Visual de Benton, La Figura
Compleja de Rey-Osterrieth y el Test Guestaltico Visomotor de Bender.
Como resultado de su inters en el estudio de la psicologa de la percepcin, en el ao de 1946
Lauretta Bender publica el manual de la prueba y las 9 tarjetas de estmulo, y partir de ese
momento se constituye en una de las pruebas de mayor difusin por su aplicacin clnica tanto en
adultos como en nios y por las grandes ventajas que sobre otros instrumentos ofrece: es de fcil
y rpida aplicacin, los estmulos son neutros, se presenta como una tarea inocua a los ojos de los
sujetos evaluados quienes aceptan cooperar sin mayores trabas y al estar las figuras libres de
influencias socioculturales el margen de aplicacin se incrementa, resultando un procedimiento
sencillo para la eficaz deteccin de inmadurez, retraso mental y presencia de lesiones o
disfunciones cerebrales en los nios, adems de que permite establecer algunas hiptesis sobre la
dinmica emocional y conflictos infantiles asociados.
La Dra. Bender encontr que la percepcin y la reproduccin de las figuras guestlticas vara en
funcin del nivel de maduracin y desarrollo de cada individuo y de las alteraciones o trastornos
neurolgicos, determinando que la mayora de los nios sin alteraciones neurolgicas, a los once
aos son capaces de copiar las nueve figuras sin errores. Por consiguiente cre una Tabla
Evolutiva que identifica los cambios genticos en la capacidad de reproducir las figuras estmulo.
Sin embargo, su prueba no fue utilizada ampliamente en poblacin infantil hasta la aparicin de
mtodos de interpretacin ms objetivos, enfocados en la evaluacin del desarrollo de los
procesos perceptuales y motores, tal y como es el caso del Sistema de puntuacin para la prueba
de Bender propuesto por la Dra. Elizabeth Mnsterberg Koppitz publicado en 1964. Esta autora
construy dos Escalas, una de Maduracin que abarca de los 5 a los 10 aos de edad y otra de
Indicadores Emocionales. Este mtodo permite detectar de manera objetiva en los nios:
madurez para el aprendizaje, problemas en la lectura, dificultades emocionales, lesin cerebral y
deficiencia mental.
Han transcurrido cerca de 65 aos desde la creacin del test Guestltico Visomotor de Bender y
continua vigente como una tcnica confiable de evaluacin y deteccin, particularmente en el
psicodiagnstico infantil; por tanto el presente cuadernillo tiene como finalidad poner al
estudiante de psicologa en contacto con esta prueba, al ofrecer la informacin esencial sobre la
misma, los sustentos tericos originales y el sistema de puntuacin de Koppitz especficamente
desarrollado para evaluar la funcin guestltica visomotora en los nios.
1.1 ANTECEDENTES
Desde la comunicacin inicial de 1938 realizada por la Dra. Lauretta Bender sobre "Un Test
gestltico Visomotor y su Uso Clnico", la cual resuma los trabajos efectuados por ella desde
1932 en el Hospital Bellevue, y especialmente a partir de la publicacin de las 9 lminas y el
manual para su utilizacin por la Asociacin Ortopsiquitrica Americana en 1946, la Prueba de
Bender ha sido uno de los instrumentos de evaluacin psicolgica ms difundidos y utilizados,
tanto en la prctica clnica como en el rea de investigacin.
Los trabajos desarrollados por la Dra. Bender se enfocaron al estudio de la psicologa de la
percepcin y para ello utiliz los diseos que Max Wertheimer cre en 1923 para la demostracin
de los principios de la Gestalt;
La autora define a la Funcin Guestltica como "aquella funcin del organismo integrado por
la cual ste responde a una constelacin de estmulos dada como un todo, siendo la
respuesta misma una constelacin, un patrn, una gestalt". Al percibirse un estmulo ste es
reorganizado de acuerdo con las condiciones biolgicas del individuo, y por lo tanto su forma de
responder va a depender de los diferentes aspectos que constituyen su personalidad.
Entre las principales influencias tericas que recibi la Dra. Bender, adems de la ya mencionada
Escuela de la Gestalt, destacan los trabajos de Kurt Kofka sobre psicologa del nio normal y
anormal, Kurt Levin y Heinz Werner acerca de psicologa evolutiva, y W. Wolff (Bender, 1977).
Los Principios de la Gestalt en los que se basa la ejecucin del sujeto en la Prueba de Bender
son (Benavides y Di Castro, 1982):
a) Parte-Todo. El todo no es igual a la suma de sus partes.
b) Proximidad. Los elementos prximos entre s en tiempo o espacio tienden a percibirse juntos.
c) Similitud. Se perciben como parte de una misma forma aquellos elementos parecidos entre s.
d) Direccin. La direccin de las lneas se contina fluidamente.
e) Disposicin Objetiva. Tendencia a continuar percibiendo una organizacin dada con
anterioridad.
f) Destino Comn. Los elementos que se desvan de una estructura son agrupados a su vez.
g) Cierre. Tendencia a percibir una forma de la mejor manera posible. La figura mejor percibida
es la ms estable.
h) Inclusividad. De entre otras posibilidades, se percibir ms fcilmente aquella figura que
utiliza todos los elementos disponibles.
c)
d)
e)
f)
g)
Cada una de ellas es valorada en las diferentes figuras, de tal manera que al evaluar cada
protocolo, el nmero mximo de errores posibles es de 30. La Escala de Maduracin se reproduce
en el Anexo 1.
La validacin de la escala inicial se realiz con la Prueba de Maduracin Escolar de Metropolitan
(n=165 alumnos, de seis escuelas con diferente nivel sociocultural) y se obtuvo tambin una
confiabilidad interjueces del 93%. Sin embargo, la Dra. Koppitz advierte que estos sistemas no
logran muy alta sensibilidad.
Los datos obtenidos con el sistema de la Dra. Koppitz (puntuacin cruda) pueden interpretarse de
tres maneras, el aplicador debe elegir la ms adecuada, con base al motivo por el cual se utiliza la
Prueba de Bender:
a) Comparando el desempeo del sujeto (nmero de errores) con la ejecucin de los otros nios
de su misma edad cronolgica, en funcin de las puntuaciones normalizadas (Tabla 1).
b) Comparando el desempeo del sujeto con el rendimiento obtenido en nios de su mismo grado
escolar (Tabla 2).
c) Ubicando el desempeo del sujeto de acuerdo con el nivel de desarrollo visomotriz que le
corresponde (expresado tambin en edad) (Tabla 3).
TABLA 1
Datos Normativos Escala de Maduracin del Bender
Distribucin de Medias y Desviacin Estndar
Edad
5,0 a 5,5
5.6 a 5,11
6,0 a 6,5
6,6 a 6.11
7,0 a 7,5
7,6 a 7,11
8,0 a 8,5
8,6 a 8,11
9,0.a 9,5
9,6 a 9,11
10,0 a 10,5
10,6a 10,11
N
81
128
155
180
156
110
62
60
65
49
27
31
Media
13.6
9.8
8.4
6.4
4.8.
4.7
3.7
2.25
1.7
1.6
1.6
1.5
D.E.
3.61
3.72
4.12
3.76
3.61
3.34
3.60
3.03
1.76
1.69
1.67
2.10
+ /-D.E.
10.0 a 17.2
6.1 a 13.5
4.3 a 12.5
2.6 a 10.2
1.2 a 8.4
1.4 a 8.0
0.1 a 7.3
0 a 5.5
0 a 3.5
0 a 3.3
0 a 3.3
0 a 3.6
10
De acuerdo con las investigaciones de la Dra. Koppitz, existen importantes correlaciones entre las
calificaciones obtenidas por los nios en las pruebas de inteligencia (Terman-Merril y WISC) y
las puntuaciones en la Prueba de Bender; sin embargo, advierte que la mayora de los nios
muestran una considerable maduracin de la percepcin visomotriz entre los 6 y 7 aos, de ah
que es ms confiable la correlacin con la inteligencia en el tercero y cuarto ao de primaria.
Esto resulta importante porque, a diferencia de las escalas de inteligencia, la Prueba de Bender es
un instrumento casi libre de influencias socioculturales, de tal manera que su espectro de
aplicacin se ampla notablemente y puede emplearse para obtener un estimador indirecto del
nivel intelectual de nios sin entrenamiento escolar.
TABLA 2
Distribucin por Grados de los Puntajes del Bender
Comienzo
del Ao
Edad Prom.
Puntaje
D.E.
+ /-D.E.
Pre-Primaria
38
5.4
13.5
3.61
9.9 a 17.1
1er. Ao
153
6.5
8.1
4.41
4.0 a 12.2
2o. Ao
141
7.5
4.7
3.18
.15 a 7.9
3er. Ao
40
8.7
2.2
2.03
0.2 a 4.2
4o. Ao
39
9.8
1.5
1.88
0a3
En los nios con lesin orgnica, la Dra. Koppitz encontr que raramente obtienen puntajes
superiores al promedio en la Prueba de Bender. Al profundizar en sus investigaciones, realiz un
anlisis detallado (reactivo por reactivo), para caracterizar la ejecucin de los nios con
alteracin cerebral, mismo que puede encontrarse en su libro "El Test Guestltico Visomotor para
Nios" (Koppitz, 1980). Koppitz observ que, como grupo, estos nios tienden a desempearse
pobremente, independientemente de su nivel de inteligencia. Sin embargo, a pesar de la presencia
de lesin cerebral, los nios desarrollan conductas "compensatorias" para mejorar su rendimiento
(estas conductas tambin se presentan en adolescentes y adultos con dao orgnico):
a) Tiempo de realizacin excesivo (mayor a 15 minutos).
b) Trazar la figura con el dedo antes de ejecutarla.
c) Anclar el dibujo con el dedo: poner el dedo en cada parte de la tarjeta a medida que se va
copiando la figura.
d) Mirar brevemente, una sola vez, la tarjeta y luego apartarla de la vista, trabajando de memoria,
como si el estmulo lo confundiera.
e) Rotar la tarjeta y el papel, dibujando en la posicin rotada y luego reacomodando el papel.
f) Verificar una y otra vez el nmero de crculos y puntos, sin sentirse seguro a pesar de que sea
correcto.
g) Dibujos impulsivos, apurados; borrar espontneamente y luego corregir con mucho esfuerzo
(generalmente sin xito).
h) Expresar disgusto por los dibujos mal hechos y efectuar repetidos intentos por corregirlos (sin
xito).
11
TABLA 3
Equivalentes de Edad de los Puntajes del Bender
Puntuacin
Equivalente de Edad
Puntuacin
Equivalente de Edad
21
4-0
5-9/5-11
20
4-0
6-0/6-5
19
4-1
6-6/6-11
18
4-2/4-3
7-0/7-5
17
4-4/4-5
7-6/7-11
16
4-6/4-7
8-0/8-5
15
4-8/4-9
8-6/8-11
14
4-10/4-11
9-0/9-11
13
5-0/5-1
10-0/10-11
12
5-2/5-3
11-0/11-11
11
5-4/5-5
10
5-6/5-8
Con relacin a los problemas emocionales, la Dra. Koppitz desarroll una escala, en la que
relaciona las ejecuciones con ciertos rasgos de personalidad y actitudes. Las categoras que la
conforman son:
1. Orden Confuso. Adquiere significacin diagnstica hasta los 8 aos y se relaciona con
una pobre capacidad de planeacin, dificultad para organizar la informacin y probable
confusin mental. Tambin se le ha relacionado con dificultades en el aprendizaje y
tendencia a la impulsividad (acting-out).
2. Lnea Ondulada. Se relaciona con falta de estabilidad emocional y dificultad en la
coordinacin motora (especialmente en nios pequeos).
3. Rayas en lugar de Crculos. Se asocia con impulsividad y agresividad. En nios ms
pequeos puede significar falta de inters o atencin. Sugiere tambin preocupacin por
dificultades personales.
4. Aumento progresivo de tamao. Los puntos y los crculos van aumentando de tamao,
hasta triplicarlo en relacin con los primeros. Est relacionado con nios que tienen poca
tolerancia a la frustracin
5. Gran tamao. Se considera cuando una figura es una tercera parte mayor que la origina.
Se ha relacionado con tendencia a la impulsividad.
12
Para la interpretacin del protocolo de la Prueba de Bender en nios, de acuerdo con el Sistema
de Koppitz, es importante prestar atencin tanto al desempeo del nio en la Escala de
Maduracin Visomotriz, como a la presencia de Indicadores Emocionales; e integrar estos
resultados con la informacin obtenida en el resto de las pruebas que conforman la batera
completa de evaluacin psicolgica.
13
14
Figura A.
1. Distorsin de la Forma.
a) El cuadrado o el crculo o ambos estn excesivamente achatados o deformados; un eje del
crculo o cuadrado es el doble de largo que el otro.
Ejemplos:
Si dos lados del cuadrado no se encuentran en el punto de interseccin con el crculo, la forma del
cuadrado se evala como si ambos lados se encontraran.
Ejemplos:
No se computa
Se computa
15
b) Desproporcin entre el tamao del cuadrado y del crculo; uno es el doble de grande que el
otro.
Ejemplo:
2. Rotacin.
Rotacin de la Figura o parte de la misma en 45 grados o ms; rotacin de la tarjeta, aunque
luego se copie correctamente en la posicin rotada.
Ejemplos:
16
3. Integracin.
Falla en el intento de unir el crculo y el cuadrado; el crculo y el vrtice adyacente del cuadrado
se encuentran separados en ms de 3 mm. Esto se aplica tambin a la sobreposicin.
Ejemplos:
se computa
no se computa
1a, 2
no se computa
17
Figura 1
4. Distorsin de la Forma.
Cinco o ms puntos convertidos en crculos; puntos agrandados o crculos parcialmente
rellenados no se consideran como crculos para la puntuacin de este reactivo -en caso de duda
no computar-; las rayas no se puntan.
Ejemplos:
Se punta:
No se puntan:
5. Rotacin.
La rotacin de la Figura en 45 grados o ms; la rotacin del estmulo, an cuando luego se copia
correctamente la tarjeta rotada.
Ejemplo:
18
6. Perseveracin.
Ms de 15 puntos en una hilera.
19
Figura 2
7. Rotacin.
Rotacin de la figura en 45 grados o ms; rotacin de la tarjeta aunque luego se copie
correctamente en la posicin rotada.
Ejemplo:
8. Integracin.
Omisin de una o dos hileras de crculos; hilera de puntos de la Figura 1 usados como tercera
hilera de la Figura 2; cuatro o ms crculos en la mayora de las columnas; adicin de una hilera.
Ejemplos:
9. Perseveracin.
Ms de 14 columnas de crculos en una hilera.
20
21
Figura 3
10. Distorsin de la Forma.
Cinco o ms puntos convertidos en crculos; puntos agrandados o crculos parcialmente
rellenados no se consideran crculos para este reactivo. En caso de duda, no computar; las rayas
no se puntan.
11. Rotacin.
Rotacin del eje de la figura en 45 grados o ms; rotacin de la tarjeta, aunque luego se copie
correctamente en la posicin rotada.
Ejemplos:
12. Integracin.
a) Desintegracin del Diseo: aumento de cada hilera sucesiva de puntos no lograda; "cabeza de
flecha" irreconocible o invertida; conglomeracin de puntos; slo una hilera de puntos; el
borroneo o un nmero incorrecto de puntos no se computa.
Ejemplos:
22
b) Lnea contina en lugar de hilera de puntos; la lnea puede sustituir a los puntos o estar
agregada a stos.
Ejemplo:
23
11
12
24
Figura 4
13. Rotacin.
Rotacin de la figura, o parte de la misma, en 45 grados o ms, rotacin de la tarjeta estmulo,
an cuando luego se copie correctamente el modelo rotado.
Ejemplos:
14. Integracin.
Una separacin de ms de 3 mm. entre la curva y el ngulo adyacente; lo mismo se aplica a la
superposicin. La curva toca ambas esquinas.
Ejemplos:
25
Ejemplos de la figura 4
26
Figura 5
15. Modificacin de la Forma.
Cinco o ms puntos convertidos en crculos; los puntos agrandados o crculos parcialmente
rellenados no se puntan; las rayas tampoco se puntan.
16. Rotacin.
Rotacin de la figura total en 45 grados o ms; rotacin de la extensin, por ejemplo, cuando la
extensin apunta hacia el lado izquierdo o comienza a la izquierda del punto central del arco; la
rotacin slo se punta una vez, an cuando el arco como la extensin estn rotados
independientemente uno del otro.
Ejemplos:
17. Integracin.
a) Desintegracin del diseo; conglomeracin de puntos; lnea recta o crculo de puntos en lugar
de un arco; la extensin atraviesa el arco; los ngulos y los cuadrados no se puntan.
Ejemplos:
Se punta:
No se punta:
27
Ejemplos de la figura 5:
28
Figura 6
19. Integracin.
Las dos lneas no se cruzan o se cruzan en un extremo de una o de ambas lneas; dos lneas
onduladas entrelazadas.
Ejemplos:
29
20. Perseveracin.
Seis o ms curvas sinusoidales completas en cualquiera de las dos direcciones.
30
Figura 7
21. Distorsin de la Forma.
a) Desproporcin en el tamao de los dos hexgonos: uno debe ser por lo menos el doble de
grande que el otro.
b) Los hexgonos estn excesivamente deformados: adicin u omisin de ngulos en uno o en
ambos hexgonos.
22. Rotacin. Rotacin de la figura o parte de la misma en 45 grados o ms; rotacin del
estmulo, an si luego se la copia correctamente como se ve en la tarjeta rotada.
Ejemplos:
23. Integracin.
Los hexgonos no se superponen o lo hacen excesivamente, es decir, un hexgono penetra
completamente a travs del otro.
Ejemplos:
31
21 a, 21 b, 22, 23
No se punta
21 a, 21 b, 23
32
Figura 8
24. Distorsin de la Forma.
El hexgono o el rombo excesivamente deformados; ngulos agregados u omitidos.
Ejemplos:
25. Rotacin.
Rotacin de la figura en 45 grados o ms, rotacin del estmulo, an cuando luego se la copie
correctamente en la posicin rotada (el girar la hoja para aprovechar el papel no se computa, pero
se registra en el protocolo).
Ejemplos de puntuacin de la Figura 8:
No se puntan:
33
34
Ejemplos:
Definicin: Por lo menos la mitad de todos los crculos de la Figura 2 estn reemplazados por
rayas de 2 mm o ms. La sustitucin de los crculos por puntos no se computa.
Implicacin: La sustitucin de crculos por rayas ha sido asociada con impulsividad y con falta
de inters o atencin en los nios pequeos. Se la ha encontrado en los nios que estn
preocupados por sus problemas o en los que tratan de evitar hacer lo que se les pide.
35
Ejemplos:
36
Ejemplos:
37
V. Gran Tamao.
Definicin: Uno o ms de los dibujos es un tercio ms grande en ambas direcciones que el de la
tarjeta estmulo. Cuando el dibujo consta de dos partes, p.e. la Figura A y la 7, ambas partes
deben estar agrandadas para que se compute esta categora. Este reactivo se acredita una sola vez,
independientemente de la cantidad de figuras agrandadas.
Implicaciones: El gran tamao ha sido asociado en los nios con conducta de acting out.
Ejemplos de Puntuacin:
38
Ejemplos:
39
40
41
X. Expansin.
Definicin: Se emplean dos o ms hojas de papel para terminar las nueve figuras del Bender.
Este reactivo se computa sin considerar si cada dibujo est en una hoja diferente, o si ocho
dibujos estn en una pgina y el ltimo en el reverso de la misma.
Implicaciones: La expansin est asociada en los nios pequeos con impulsividad y conducta
de acting-out. Este indicador parece darse normalmente en los preescolares. Entre los nios de
edad escolar, aparece casi exclusivamente en los protocolos de los que estn emocionalmente
perturbados y tienen una lesin neurolgica.
Ejemplos:
2 hojas de papel
42
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
43
ANEXO
PROTOCOLO DE REGISTRO
ESCALA DE EVALUACIN DEL TEST GUESTLTICO VISOMOTOR PARA
NIOS
(E. Koppitz)
Nombre: ____________________________________________________________Edad:
Grado Escolar: ____________________Fecha: _________________Tiempo Total:____
Puntaje Crudo: _____________Nivel de Maduracin:_______________________________
Observaciones Conductuales durante la Administracin:
Escala de Maduracin:
Figura A
-----1 a) Distorsin de la Forma
----- b) Desproporcin
-----2 Rotacin
-----3 Integracin
Figura 1
------4 Distorsin de la Forma
------5 Rotacin
------6 Perseveracin
Figura 2
-----7 Rotacin
-----8 Integracin
-----9 Perseveracin
Figura 3
------10 Distorsin de la Forma
------11 Rotacin
------12 a) Integracin
-------b) Linca Continua
Figura 4
-----13 Rotacin
-----14 Integracin
Figura 5
------15 Modificacin de
------ la Forma
-------16 Rotacin
-------17 a) Desintegracin
-------b) Lnca Continua
Figura 6
------18 a) Curvas por ngulos
------ b) Lneas rectas
-------19 Integracin
-------20 Perseveracin
Figura 7
------21 a) Desproporcin
------ b)Distorsin de la forma
------ 22 Rotacin
------ 23 Integracin
Figura 8
-------24 Distorsin de la Forma
-------25 Rotacin
45
ANEXO 1
CUADRO DE NORMAS DE MADURACIN
(Maduracin, retardo y regresin)
Resumen de las respuestas para cada ao. En los nios en desarrollo. Este cuadro puede
emplearse como una escala para determinar el nivel de maduracin de los nios hasta los
11 aos y adultos deficientes mentales (evala la maduracin, el grado de retardo o
regresin). El porcentaje de nios capaces de dar el tipo de respuesta deseado, o de
superarlo, se indica en el ngulo superior izquierdo de este casillero. (Bender Laureta, Test
Guestltico Visomotor).
46
Publicaciones
Responsable de la edicin: Psic. Ma. Elena Gmez Rosales.
Diseo y Formacin: Lic. Rosa Isela Garca Silva.
Impresin: Departamento de Publicaciones.
-
DIRECTORIO DE LA FACULTAD