Clasificacin de los desastres

Los desastres son a menudo clasificados de acuerdo a su velocidad de

comienzo (sbita o lenta), su causa (natural o hecha por el hombre) o
su
escala
(mayor
o
menor).
Existe actualmente un cierto consenso en cuanto a la clasificacin de
los desastres.
I) Desastres naturales
Los desastres naturales son aquellos debidos a un fenmeno de la
naturaleza.
Estos tipos de desastres estn ntimamente relacionados con la
puesta en peligro de los procesos de desarrollo humano. A su vez, las
decisiones en materia de desarrollo tomadas por particulares,
comunidades y naciones, pueden generar nuevos riesgos de desastre.
Pero esto no tiene que ser necesariamente as. El desarrollo humano
tambin puede contribuir a reducir eficazmente los riesgos de
desastre.
Los desastres naturales tienen enormes consecuencias para las
personas que los sufren puesto que adems de cobrar vidas, tambin
dan lugar a prdidas materiales, medios de produccin y generacin
de ingresos e infraestructura, las cuales menoscaban la capacidad de
subsistencia y recuperacin de los sobrevivientes. Adems, al
reducirse la seguridad alimentaria por la destruccin de cultivos y la
prdida de ganado, se agravan los problemas al ocurrir
empeoramientos de la salud, hambrunas y muertes.
Se pueden clasificar segn su inicio en:
1. Impacto sbito o inicio inmediato (por ejemplo, riesgos geolgicos
y climticos tales como terremotos, tsunamis, tornados, inundaciones,
tormentas tropicales, huracanes, ciclones, tifones, erupciones
volcnicas, desprendimientos de tierras, avalanchas, incendios
naturales). Se incluyen tambin en esta categora los casos de
epidemias por enfermedades adquiridas a travs del agua, de los
alimentos o de vectores, como as tambin aquellas dolencias
transmitidas de persona a persona.
2. Inicio lento o crnico (por ejemplo sequas, hambrunas,
degradacin del medio ambiente, exposicin crnica a sustancias
txicas, desertificacin, deforestacin, plagas).

Entre los desastres naturales tenemos los siguientes:

Terremotos
Erupciones volcnicas
Tsunamis
Ciclones tropicales
Huracanes
Inundaciones
Gota fra
Movimientos de tierra y aludes
Granizo
Sequa
Desastres biolgicos

II) Desastres generados por el hombre

Los desastres de origen humano son consecuencia de la accin del
hombre y de su desarrollo. Entre ellos se encuentran los siguientes:

A) Industrial/tecnolgico (fallas en los sistemas/accidentes,

substancias qumicas/radiacin, derrames, contaminacin,
explosiones, incendios, terrorismo).

B) Transporte (vehicular).

C) Deforestacin.

D) Escasez de materiales.

E) Emergencias complejas (guerras y contiendas civiles,

agresin armada, insurgencia y otras acciones que traen como
resultado el desplazamiento de personas y refugiados).

Fases de los desastres

Fase de ausencia de desastre o interdesastre

Mucho antes del golpe del desastre, las autoridades deben adelantar
medidas de preparacin y prevencin y conducir programas de
entrenamiento y educacin para la comunidad. Se deben realizar
diversas actividades esenciales para el manejo adecuado de la
emergencia que incluyen el levantamiento del mapa de los sitios
especficos de desastres potenciales, puntualizando los posibles
riesgos asociados, la conduccin de anlisis de vulnerabilidad;

levantar el inventario de los recursos existentes que se puedan captar

ante el desastre con el fin de facilitar la rpida movilizacin de todos
los recursos disponibles durante la emergencia; planificar la
implementacin de las medidas de prevencin, preparacin y
mitigacin; conducir la educacin y el entrenamiento del personal de
salud y de la comunidad.

Predesastre o fase de alerta

Antes de que ocurra el desastre las autoridades deben divulgar avisos
de alerta, tomar acciones protectoras y, posiblemente, evacuar la
poblacin. La efectividad de las acciones protectoras depender
ampliamente del nivel de preparacin de la poblacin,
particularmente, en la comunidad. Durante esta fase se deben asumir
varias actividades esenciales para el manejo de la emergencia que
incluyen la expedicin de alertas tempranas con base en las
predicciones del desastre inminente y la implementacin de medidas
protectoras basadas en la preparacin de la comunidad y los planes
de emergencia.

Fase de impacto
Cuando el desastre llega, se presentan destruccin, heridos y
muertos. El desastre puede durar unos pocos segundos, como en los
terremotos o durar das o semanas, como en las inundaciones o
sequas. El impacto de un desastre sobre la salud humana vara
ampliamente segn los diferentes factores, como la naturaleza misma
del desastre (por ejemplo, lo sbito de su inicio y el grado de
advertencia dada), la densidad de la poblacin, el estado de salud y
nutricin antes del desastre, el clima y la organizacin de los servicios
de salud.

Fase de emergencia (de socorro o de aislamiento)

La fase de emergencia comienza inmediatamente despus del
impacto y es cuando se debe brindar apoyo y asistencia a las
vctimas. Requiera acciones necesarias para salvar vidas que incluyen
operaciones de bsqueda y rescate, primeros auxilios, asistencia
mdica de emergencia, restauracin de las redes de comunicaciones
y transporte de emergencia, vigilancia en salud pblica y, en algunos
casos, evacuacin de las reas todava vulnerables (es decir,

evacuacin de las personas de las construcciones averiadas ante el

riesgo de rplicas de temblores o de reas anegadizas en riesgo de de
posteriores inundaciones por ser ribereas. En el perodo inmediato
despus del impacto, la comunidad local se encuentra aislada
(perodo de aislamiento) y muchas de las tareas de rescate ms
urgentes son atendidas por los mismos sobrevivientes, usando los
recursos disponibles localmente. La existencia de planes distritales y
comunitarios de preparacin incrementa mucho la autoconfianza y la
efectividad de la ayuda, lo cual contribuye a la reduccin de la
morbilidad y mortalidad relacionadas con el desastre.
Fase de reconstruccin o de rehabilitacin
Al finalizar la fase de emergencia, comienza la restauracin de las
condiciones previas al desastre. La fase de reconstruccin que debe
llevar a la restauracin de esas condiciones incluye el
restablecimiento de los servicios normales de salud de la localidad y
la asistencia, la reparacin y la reconstruccin de las instalaciones y
los edificios daados. Esta fase constituye tambin el momento para
reflexionar sobre las lecciones aprendidas del desastre reciente que
puedan ayudar a mejorar los planes actuales de preparacin para las
emergencias. Esta fase, en realidad, representa el comienzo de una
nueva fase interdesastre. El tiempo que toma la reconstruccin o
recuperacin es a menudo difcil de definir. Puede empezar muy
tempranamente, an en el perodo de emergencia, y puede durar
muchos aos.

Efectos psicolgicos de los desastres

Las ms comunes reacciones emocionales son: la negacin, El miedo,
la disociacin y el estrs o ansiedad Intensa, con sus variaciones: los
estados de angustia y la somatizacin. Otras reacciones
psicolgicamente muy generalizadas durante los desastres son: la ira,
el embotamiento Y la hipersensibilidad. Tambin los estados
psicolgicos que tienen que ver con las sensaciones de prdida, las
reacciones de duelo y los sentimientos de culpa.

Pre fase o fase de alerta:

La Negacin

La negacin es una reaccin emocional muy frecuente se caracteriza

porque la persona niega que exista peligro alguno y acta sin hacer
caso a los llamados a protegerse, o a abandonar la zona de peligro y
tomar medidas preventivas. Es un mecanismo de defensa, de mala
calidad, que nos hace negar el peligro, antes que enfrentarlo. A
menudo se acta as porque no se quieren abandonar las
pertenencias y el hogar, lo que aumentara su vivencia de abandono e
incertidumbre. Ante tal posibilidad el sujeto prefiere usar la negacin
y no asumir una actitud de lucha.

Fase de impacto
La Disociacin
Las situaciones de desastres son de un gran estrs, de mucha
ansiedad, y en algunas personas, de estructura psicolgica dbil,
pueden producir un estado de disociacin, que desorganiza el proceso
mental, producindose una prdida de control, trastornos de
conductas de diversas ndoles y en algunos casos, prdida de la
memoria del hecho, seguido de desorientaci6n y confusin.
Se producen tambin estados de angustia con sensaciones fsicas
diversas: temblores, sensacin de ahogo, palpitaciones, y, en casos
graves prdida del control de los esfnteres con expulsin de orina y
evacuaciones involuntarias.
La Ira
En situaciones de emergencias y desastres, en muchas personas, se
produce un sentimiento de ira y hostilidad. Ira contra las autoridades
que pudieran tener algn nivel de responsabilidad en el hecho, o que
no actuaron con la premura que considera la poblacin perjudicada
que debi hacerlo; Ira contra los que no fueron tan perjudicados e
incluso ira contra Dios:
Ira, tambin, porque la organizacin que implica la asistencia a un
desastre, obliga a establecer ciertas normas muy estrictas y hacerlas
cumplir: reas restringidas, filas, privilegios a nios, ancianos,
invlidos, etc., que no todos los ciudadanos estn dispuestos a seguir.
Pero tambin hay ira contra los beneficiarios del desastre, que
utilizando su posicin, dan privilegios a sus allegados, familiares y a
ellos mismos, practicando la corrupcin.
Reacciones de Estrs Agudo

Otro trastorno psiquitrico que se produce en los desastres, es lo que

se diagnostica en la Clasificacin Internacional de Enfermedades, en
su dcima revisin (CIE-l 0) como Reacciones de estrs agudo. Se
presentan en personas, sin otro trastorno mental aparente, y suelen
empezar a remitir en muy pocas horas y desaparecen despus de 24
a 48 horas. No duran por lo general ms de tres das.
La sintomatologa de este trastorno puede ser muy variada. Los
rasgos ms relevantes, como pautas para el diagnostico en el CIE-I 0,
son: el embotamiento afectivo; estrechamiento de la atencin,
desorientacin en tiempo y espacio, es decir, no sabe el lugar en que
vive o el da que es hoy, ni puede tampoco identificar el lugar donde
se encuentra, y en los casos ms graves, se puede presentar amnesia
total o parcial. Lo importante es que ese estado remite rpidamente,
de 24 a 72 horas.
Descompensaciones y compensaciones
Algunos pacientes, que previamente al advenimiento del desastre
tenan un nivel de desequilibrio emocional o que padecan un
trastorno mental, ya controlado, la crisis puede precipitarIos a la
descompensacin: Depresiones, trastornos obsesivos, fobias,
esquizofrenias y otros trastornos psicticos.
En otras personas, que tenan un trastorno del humor reactivo o
problemas neurticos el desastre puede, en cambio, restablecer su
equilibrio, pues, si sus problemas eran irrelevantes, al compararlos
con otras perdidas mayores, o con la misma catstrofe; o ante el
hecho de haber salvado su vida, se compensan.

Fase de emergencia/ reconstruccin/rehabilitacin

EI Embotamiento Afectivo
La insensibilidad, embotamiento o anestesiamiento afectivo ha sido
mencionado como un efecto psicolgico de los desastres por casi
todos los reportes, ya sea como sntoma aislado o como parte del
estrs agudo o del estrs post-traumtico. Se trata de la disminucin
de la capacidad para sentir emociones que se experimenta en
muchas personas despus de un desastre. En ese estado la persona
parece anonadada y aturdida. Wolfenstein hizo la siguiente
observacin como posible explicacin del hecho:

..Puesto que la vctima del desastre ha sido forzada a recibir ms de

lo que ella puede asimilar por el momento, hay una resistencia a
admitir ms estmulos. EI organismo ha sido inundado de esto y no
tiene la capacidad para aceptar ms, durante un tiempo dado. Por tal
motivo, la vctima es insensible a lo que ocurre a su alrededor.
Pero tambin se presenta lo opuesto, en las poblaciones afectadas
por un desastre:
La Hipersensibilidad y Sugestionabilidad
Las personas, una vez ocurrido un desastre, estn en un estado de
sobre alerta, atentas a que la tragedia pueda repetirse. Y, en
consecuencia, son particularmente susceptibles a las falsas alarmas o
rumores de peligro, por lo cual la gente que ha vivido tales
experiencias son muy sugestionables.
La Dependencia
La dependencia es una reaccin psicolgica asociada a una sensacin
de impotencia, que se da sobre todo en las personas ms
perjudicadas y desvalidas, a las que la desorganizacin social que
produce el desastre, aumenta su miseria e impotencia. La vida en los
refugios, su condicin de damnificados, fomenta an ms esa
dependencia, que los socorristas y los programas de asistencia a
vctimas no pueden fomentar.
La Culpa
La culpa es un sentimiento que todos los autores registran asociada a
los desastres, y que est vinculada a diversas situaciones. La culpa es
un sentimiento de auto reproche, crtica y condena, que el sujeto se
propicia a s mismo cuando realiza un acto, o deja de realizarlo, que
entra en contradiccin con su sistema de valores, convicciones y
creencias.
En medio de un desastre, las personas se cuIpan por no haber
previsto las medidas pertinentes que ahora les parecen lgicas; el no
haber tendido una mano de socorro o el no haber cooperado para
ayudar a alguien a salir de una situacin de peligro; el no haber
persuadido al otro para que abandonara su hogar, que luego fue
barrido por las aguas o el viento, etc.
Tambin ha sido descrita la culpa por la muerte. Se trata de una
sensacin de auto condena por haber vivido despus que otros
murieran.

EI Duelo
En los desastres hay grupos que pueden sufrir prdidas catastrficas.
Prdidas humanas, de los bienes que les cost adquirir toda una vida,
del hogar en muchos casos, del entorno; el desarraigo, al irse a vivir a
un refugio, en condiciones de aislamiento, hacinamiento e
inseguridad y sensacin de abandono, como a la que se ven arrojadas
las vctimas.
En sentido comn se denomina duelo al proceso doloroso que se vive
luego de la muerte de un familiar u otro ser amado. En sentido
estrictamente psicolgico, y por extensin, el concepto duelo designa
al proceso que se produce tras las prdidas significativas de bienes,
de una relacin afectiva, de un ideal, de un ser amado, del honor, de
una posicin de poder social, etc.
El sentimiento predominante que acompaa a la prdida durante el
duelo es la melancola o tristeza; pero puede acompaarse a menudo
de auto reproches, ira, vergenza y de todo o parte del sndrome
depresivo, dependiendo de las circunstancias y del significado de las
perdidas.
Con el tiempo, se elabora la perdida en funcin del sentido de
realidad, aceptndose como irrecuperable lo perdido y colocando la
experiencia vivida como reminiscencia, en el pasado. La persona
reinstala entonces su inters por el mundo exterior, la vida sigue, y se
supera el trauma. Esta elaboracin del duelo requiere tiempo.
El Manual de Diagnostico y Estadstico de los Trastornos Mentales
(DSM-IV), considera que si el duelo se prolonga por ms de seis
meses debe considerarse una depresin. Las reacciones de duelo
pueden dar paso a cuadros depresivos.

Las Depresiones
Las depresiones asociadas a los desastres son de los ms variados
tipos: Reacciones depresivas breves, que son estados depresivos
leves y transitorios que no exceden de un mes o Reacciones mixtas
de ansiedad y depresin o con predominio de otras emociones; a
veces son predominantes comportamientos obsesivos y disociales.
Se presentan tambin Trastornos de adaptacin, con humor
depresivo, preocupaciones y ansiedades, o una mezcla de todo ello
que interfiere las actividades. Aparecen, por lo comn, un mes
despus del acontecimiento.

Este cuadro se expresa como un sentimiento de incapacidad para

afrontar el futuro y con dificultad para actuar en el presente y realizar
las rutinas diarias. En los nios suelen aparecer conductas regresivas,
como chuparse los dedos, lenguaje infantil y enuresis, es decir
orinarse involuntariamente.

Estrs post-traumtico.
El estrs post- traumtico es un trastorno psiquitrico que no solo
adviene tras una situacin de desastre, un bombardeo, etc.; sino que
se produce en situaciones de extrema ansiedad, como son las que se
viven en una violacin, o un atraco a mano armada con violencia y/o
muerte, de extremo peligro para el involucrado.
En los desastres la instalacin del cuadro de estrs post-traumtico es
una respuesta tarda.
Los sntomas, tal y como los describe el CIE-l 0 son:
-Volver a vivenciar el trauma en forma de reminiscencias o sueos
que tienen lugar sobre un fondo persistente.
-Sensacin de entumecimiento y embotamiento emocional, de
despego de los dems, de falta de capacidad de respuesta al medio,
de anhedonia o incapacidad para sentir placer.
-Evitar actividades y situaciones evocadoras del trauma. Suelen
temerse y evitarse, las situaciones que recuerdan o sugieren el
trauma.
-En raras ocasiones, pueden presentase estallidos dramticos y
algunos sntomas de miedo, pnico, o agresividad, desencadenados
por estmulos que provocan un repentino recuerdo, una actualizacin
del trauma, o de la reaccin emocional frente a uno o ambos a la vez.

Bibliografa
Nelson Moreno-Ceballos, . M. (2000). Asistencia psicolgica a nios
vctimas de desastres. Santo Domingo: Instituto de Desarrollo y Salud
Integral(INDESUI).
Extrado
de:
http://cidbimena.desastres.hn/docum/crid/Volcanes/pdf/spa/doc13101/
doc13101-3.pdf

Salud, O. P. (2000). Impacto de los desastres en la salud pblica.

Bogot.

Conclusiones:

La fase de Predesastre es de vital importancia para poder evitar

al mximo el nmero de vctimas y prdidas materiales en una
poblacin.
La mayor cantidad de problemas psicolgicos a consecuencia
de un desastre se dan en la fase de emergencia y
reconstruccin, puesto que es donde se toma consciencia de los
daos.

Recomendaciones:

Es necesario que las autoridades encargadas de la evacuacin

prevean los desastres con el mayor tiempo posible de
antelacin, para que estas se puedan realizar con xito y con
una poblacin informada.
El individuo que es vctima de un desastre debe estar
preparado, tomando medidas como el no construir en lugares
de alto riesgo y procurar la seguridad de s mismo y sus
allegados por encima de la recuperacin de sus recursos
materiales.