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Indicadores en Salud Trabajo
Indicadores en Salud Trabajo
DEDICATORIA
Este trabajo se lo dedico a mis padres que han sido soporte y ayuda
en todo.
Gustavo Degracia
NDICE GENERAL
CONTENIDO
PGINA
Introduccin.
.4
Indicadores de Salud...
5
Fuentes de informacin de los
indicadores6
Rubros a travs de los cuales de elaboran los
indicadores..6
Indicadores ms
usados8
Clasificacin operacional de los
indicadores10
Los indicadores
epidemiolgicos.10
Los indicadores
operacionales..11
Atributos de un buen indicador. ....
..12
Indicadores en atencin primaria.
..12
Efectividad clnica y seguridad del paciente.13
Eficiencia
...14
Atencin al
paciente..14
Docencia, e investigacin
15
Conclusin
..16
Infografa
..17
Anexos
..18
INTRODUCCIN
INDICADORES EN SALUD
FUENTES DE INFORMACIN
Un indicador requiere siempre del uso de fuentes confiables de
informacin y rigurosidad tcnica en su construccin e interpretacin.
Las principales fuentes de datos universalmente propuestas para el
clculo de indicadores usados en salud pblica son:
1. Registros de sucesos demogrficos (registro civil).
2. Censos de poblacin y vivienda (1992, 2002).
3. Registros ordinarios de los servicios de salud.
4. Datos de vigilancia epidemiolgica.
5. Encuestas por muestreo (encuestas poblacionales).
6. Registros de enfermedades.
7. Otras fuentes de datos de otros sectores (econmicos, polticos,
bienestar social).
Estas fuentes constituyen generalmente las fuentes primarias de
informacin, vale decir, aquellas que recogen sistemticamente
informacin con una finalidad determinada. Si estos datos no son
confiables o simplemente no existen, se pueden buscar fuentes
INDICADORES MS USADOS:
MORTALIDAD INFANTIL:
Es un indicador demogrfico que seala el nmero de defunciones de
nios en una poblacin de cada mil nacimientos vivos registrados,
durante el primer ao de vida.
Aunque la tasa de mortalidad infantil se mide sobre los nios menores
de 1 ao, tambin se ha medido algunas veces en nios menores de
5 aos. La consideracin del primer ao de vida para establecer el
Tasa de Mortalidad =
MORTALIDAD MATERNA:
La OMS define la mortalidad materna como "la muerte de una mujer
durante su embarazo, parto o dentro de los 42 das despus de su
terminacin, por cualquier causa relacionada o agravada por el
embarazo, parto o puerperio o su manejo, pero no por causas
accidentales". Por lo general se hace una distincin entre "muerte
materna directa" que es el resultado de una complicacin del propio
embarazo, parto o su manejo, y una "causa de muerte indirecta" que
es una muerte asociada al embarazo en una paciente con problemas
de salud pre-existente o de reciente aparicin, otras defunciones
ocurridas durante el embarazo y no relacionadas con el mismo de
denominan accidentales, incidentales o no obsttricas.
La mortalidad materna es un evento centinela que vigila la calidad de
los sistemas de salud en los estados y pases del mundo. Hay factores
asociados a la muerte materna que no implican un buen o mal estado
de salud general, como son el aborto provocado y las muertes
relacionadas a la violencia contra la mujer. Se ha reportado adems
que cerca del 10% de las muertes maternas ocurren ms all que los
42 das del puerperio, por lo que algunas definiciones se extienden
ms all del puerperio tardo e incluyen hasta un ao post-parto.
Tasa M. Materna
ESPERANZA DE VIDA:
La esperanza de vida al nacer es una estimacin del promedio de
aos que vivira una grupo de personas nacidas el mismo ao si los
movimientos en la tasa de mortalidad de la regin evaluada se
mantuvieran constantes. Es uno de los indicadores de calidad de vida
ms comunes, aunque resulta dficil de medir. Algunos economistas
F x 1.00
M = -------------------P
M=tasa de mortalidad media
F= cantidad de fallecimientos (en 1 perodo)
P= poblacin total
Se considera:
Alta tasa de mortalidad si supera al 30%
Moderada tasa de mortalidad entre 15 y 30%
Baja tasa de mortalidad por debajo del 15%
Generalmente en los pases menos desarrollados la tasa de
mortalidad y natalidad es ms alta, mientras que en los ms
desarrollados la tasa de mortalidad y natalidad es ms baja.
La tasa de mortalidad esta inversamente relacionada con la
esperanza de vida al nacer, de tal manera que cuanta ms esperanza
de vida tenga un individuo en su nacimiento, menos tasa de
mortalidad tiene la poblacin.
NATALIDAD:
Tasa bruta de natalidad, tasa de reproduccin o tasa de natalidad en
demografa.
Sociologa y Geografa de la poblacin es una medida de
cuantificacin de la fecundidad, que refiere a la relacin que existe
B * 1000
------------P
Donde:
b = es tasa bruta de nacimientos
B = nmero total de nacimientos en un ao
P = poblacin total
Tiene la ventaja de ser una medida sencilla y fcil de interpretar, pero
adolece de algunas dificultades pues en la comparacin entre pases
puede arrojar diferencias que dependen ms de la estructura por
edad y sexo de la poblacin que de la fecundidad de las poblaciones
analizadas.
CLASIFICACIN OPERACIONAL DE LOS INDICADORES
Los indicadores de salud pueden ser divididos en dos amplias
categoras:
Indicadores epidemiolgicos
Los indicadores epidemiolgicos se utilizan para estimar la magnitud
y trascendencia de una situacin determinada. Siempre deben estar
referidos a:
La poblacin a partir de la cual se calculan,
El periodo de tiempo que representan,
El lugar geogrfico del cual proviene la informacin
(Variables de persona, de tiempo y de lugar)
Se puede medir el impacto o los efectos de los programas de salud
comparando un mismo indicador epidemiolgico antes y despus de
la ejecucin de las actividades de un programa determinado.
Los indicadores epidemiolgicos tienen gran utilidad en la etapa de
formulacin diagnstica y en la de evaluacin del programa. La
evaluacin es, en cierto modo, un diagnstico de situacin
actualizado.
Indicadores operacionales
Los indicadores operacionales miden el trabajo realizado, ya sea en
funcin de la cantidad o de la calidad de l. Miden la cantidad de
actividades y procedimientos realizados, en relacin con metas o
estndares establecidos previamente.
Como las metas son objetivos cuantitativos, los indicadores dan la
medida en que se ha logrado cumplir dichas metas. El valor de los
indicadores depende del criterio con el cual se establecen las metas:
lo ideal es que la meta programada corresponda al nmero de
acciones que se supone necesario realizar para tener algn impacto
sobre el problema.
Cuando las metas se establecen solamente en funcin de los recursos
financieros disponibles o de la capacidad administrativa para
desarrollar acciones de salud en general, la consecuencia es la
obtencin de resultados operacionales aparentemente buenos, pero
que pueden tener escaso impacto sobre el problema de salud pblica.
Los indicadores operacionales que miden calidad de trabajo pueden
ser de tres tipos: de productividad, de costo promedio y de calidad
tcnica.
1. Los de productividad relacionan el trabajo con el tiempo de recurso
humano (hora-mdico) o material disponible (da-cama), y expresan
el promedio de produccin por unidad de tiempo-recurso humano.
Ejemplo: promedio de exmenes realizados por tecnlogo mdico por
hora, egresos por mes-cama.
2. Los de costo promedio, relacionan el trabajo realizado con sus
costos, expresando el costo requerido en la produccin de una unidad
de trabajo. Ejemplo: valor promedio por cada examen realizado por
un tecnlogo mdico. Requiere del detalle de costos en cada etapa de
un proceso productivo.
3. Los de calidad tcnica, relacionan el trabajo realizado con los
ndices de eficiencia aceptables o convenidos para dicho trabajo; en
general, expresan la proporcin de trabajo realizado dentro de un
determinado patrn o estndar. Ejemplo: proporcin de prdida de
exmenes en el procesamiento de ellos; nmero de baciloscopas
efectuadas en relacin al total de consultas mdicas.
El anlisis de estos indicadores es un componente necesario de todas
las evaluaciones y un factor fundamental para el ajuste de las
acciones de salud y para la toma de decisiones. En este proceso de
toma de decisiones con retroalimentacin de la informacin pueden
darse diversas situaciones derivadas de la evaluacin, cada una de
las cuales conlleva distintas conductas segn la combinacin de los
resultados, conforme se expresa en el siguiente cuadro:
Eficiencia
Nmero de recetas por habitante y tramo de edad
Los pacientes deben recibir las recetas necesarias para controlar sus
enfermedades. Sin embargo, debe evitarse el acumulo de
medicamentos ya que, ante un cambio de tratamiento, los
medicamentos almacenados podran tomarse por error o acabar
caducndose sin utilizar.
Importe por receta
El coste de los medicamentos supone un importante porcentaje del
presupuesto de la Consejera de Sanidad y se le dedica especial
atencin. Los pacientes deben recibir las recetas necesarias para
controlar sus enfermedades pero para conseguir un mismo objetivo,
puede haber distintas alternativas con una eficacia y seguridad
similar, pero con precios diferentes.
Medicamentos genricos
Los medicamentos genricos tienen la misma eficacia y seguridad y
cumplen las mismas normas de calidad que los originales de marca.
Sin embargo, presentan un coste menor porque el laboratorio
farmacutico no tiene que invertir en la investigacin de bsqueda de
la molcula activa.
Grado de adecuacin de la duracin de la incapacidad
temporal
Basndose en la experiencia del curso normal de las enfermedades,
para casi todas se puede establecer un tiempo aproximado de
duracin hasta su curacin o mejora. Segn este patrn, para un
grupo de enfermedades seleccionadas, se determina si la duracin de
la incapacidad temporal es o se aproxima a la esperada.
Atencin al paciente
CONCLUSIN
INFOGRAFA
ANEXOS