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El Apego en Psicoterapia: David J. Wallin
El Apego en Psicoterapia: David J. Wallin
DAVID J. WALLIN
EL APEGO EN PSICOTERAPIA
BIBLIOTECA DE PSICOLOGA
DESCLE DE BROUWER
ndice
Sobre el autor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Prlogo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Agradecimientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
1. El apego y el cambio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
PARTE I
De Bowlby a la actualidad en la teora del apego
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EL APEGO EN PSICOTERAPIA
PARTE II
Vnculos de apego y el desarrollo del yo
PARTE III
De la teora del apego a la prctica clnica
PARTE IV
Pautas del apego en psicoterapia
NDICE
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PARTE V
Perfeccionamiento de la labor clnica
Bibliografa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 473
ndice de nombres y tminos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 495
Sobre el autor
Prlogo
Una nica pregunta puso en marcha la odisea que gener este libro:
De qu manera la psicoterapia facilita el cambio en los pacientes?
Durante ms de tres dcadas, por motivos tanto personales como
profesionales, esta pregunta me ha suscitado una profunda curiosidad. Cuando tuve que elegir un tema de tesis en el marco de mis estudios de posgrado, decid tratar de resolver este misterio observando
qu hacan los maestros clnicos con sus pacientes. Aos ms tarde
supe que los investigadores del apego haban adoptado un enfoque
parecido al observar cmo trataban a sus hijos los padres receptivos
y sensibles.
Como lo que hacen los buenos terapeutas con sus pacientes es
anlogo a lo que hacen aquellos padres que educan a sus hijos de
manera satisfactoria (Holmes, 2001, p. xi), los estudios de los vnculos que facilitan el desarrollo de la infancia deberan ensearnos
muchas cosas sobre el tipo de relaciones teraputicas que con mayor
eficacia fomentan el cambio. Del mismo modo, la investigacin de
las consecuencias de un desarrollo fallido debera ofrecernos una
base cientfica para comprender el sufrimiento y las vulnerabilidades
que impulsan a nuestros pacientes a hacer terapia.
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EL APEGO EN PSICOTERAPIA
PRLOGO
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El apego y el cambio
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EL APEGO EN PSICOTERAPIA
Con el fin de aprovechar la fuerza de esta investigacin, he identificado tres hallazgos que parecen tener consecuencias profundas y
frtiles para la psicoterapia: primero, que los vnculos de apego establecidos por las dos partes son el contexto clave para el desarrollo;
segundo, que la experiencia preverbal constituye el ncleo del yo en
desarrollo; y tercero, que la postura del yo respecto de la experiencia
predice mejor la seguridad del apego que los propios hechos de la
historia personal.
Para extraer las consecuencias clnicas de tales conclusiones bsicas recurro, por supuesto, a la bibliografa del apego. Pero tambin
voy ms all, y no slo echo mano de la teora intersubjetiva y relacional sino tambin de la neurociencia afectiva lo que Allan Schore
(2004) denomina la neurobiologa del apego, la ciencia cognitiva,
los estudios sobre el trauma y las exploraciones de la conciencia. En
el presente captulo se analizan los tres hallazgos esenciales relacionados con la centralidad de los vnculos de apego, la experiencia verbal
y la funcin reflexiva en lo tocante al desarrollo. Y se sintetizan las
conclusiones clnicas en un modelo de psicoterapia que conlleva la
transformacin del yo a travs del vnculo. Mi objetivo es trasmitir el
enfoque teraputico emocional la filosofa clnica basada en el anlisis de las investigaciones, la teora y la experiencia personal que subyace a los diversos mtodos que sigo para ayudar a mis pacientes.
Como explicar ms adelante, el modelo psicoteraputico propuesto, concebido como transformacin a travs del vnculo, describe una trayectoria paralela al desarrollo de la historia de la teora del
apego en s. Bowlby (1969/1982) parti del reconocimiento de que el
apego es un imperativo biolgico que tiene sus orgenes en la necesidad evolutiva: el vnculo de apego con el cuidador o los cuidadores es
de vital importancia para la supervivencia y el desarrollo fsico y
emocional del beb. Dada la necesidad de apego, el beb debe adaptarse al cuidador y excluir defensivamente cualquier conducta que
amenace el vnculo de apego. Las investigaciones de Mary Ainsworth
(Ainsworth, Blehar, Waters y Wall, 1978) pusieron de manifiesto que
lo que determina la seguridad o inseguridad del beb y su actitud
ante sus propios sentimientos es la calidad de la comunicacin no
EL APEGO Y EL CAMBIO
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