Apuntes de clases y gua

Ectodermo da origen a: Odo externo y medio + lab. Membranoso + tmpano

Mesodermos: Odo externo medio e interno + msculos , mucosa, cartlagos huesecillos y capsula
otica.
Endodermo: OM , celdillas mastoideas + trompa de Eustaquio
Meckel : yunque martillo + musc. Del martillo + maxilar
2 arco branquial: musc. del estribo (reflejo acstico : contraccin bilateral simultanea del
musculo frente a sonidos de alta intensidad . + 80 dB).
Anatoma de odo externo y medio
Se divide en 2 :
1.- Pabellon :

Esqueleto cartilaginoso revestido por piel : Oreja
Ub: adelante del mastoides y atrs del ATM
Inervacin : Trago y raz de hlix por trigmino , zona antero posterior por facial .
Funcin : captar, conducir y amplificar la onda sonora
2.- CAE

Long aprox 25 mm
Porcin cartilaginosa 2/3 anteriores : numerosas glndulas sebceas y ceruminosas + folculos
pilosos
Porcin sea 1/3 posterior : pericondrio Recubierta por piel .
Inervacin sensitiva del cae : facial + trigmino + glosofarngeo + vago
Funcin:
Conduccin y amplificacin.
Proteccin mecnica : dado por curvaturas cilios y micelos
Proteccin qumica : pH ligeramente acido que acta como barrera para la proliferacin
de grmenes )
Proteccin inmunolgico : drenaje linftico .

Odo medio y sistema neumtico
Membrana timpnica:
10 mm de dimetro espesor 0.1 mm
Inclinada 45
Traccionada en porcin media por mago del martillo .
Aporta 30 dB de Amplificacin al sonido.
Posee 3 capas:
1.- Externa o Epitelial
2.- Media o fibrosa (no se regenera )
3.- Interna o mucosa
(Capa epitelial + mucosa da origen a tmpano bimrico )
2 sectores:
1.- Pars tensa
2.- Pars flccida
Anullus fibroso
Inervacin sensitiva trigmino + facial + vago + glosofarngeo

Caja del tmpano
conformacin u origen al odio medio 15 mm altura vol. De 1 a 2 cc
Pared superior: tegmen tympani
Pared inferior: gofo yugular
Pared anterior: orifico para la entrada de la trompa de Eustaquio
Pared posterior: celdillas mastoideas.
Pared medial: promontorio
Pared lateral: Membrana timpnica
Formada por 3 porciones:
1.- Epitimpano o porcin superior: ATICO
2.- Mesotimpano o porcin media.
3.- hipotimpano o porcin inferior (revestida de mucosa).
Cadena de huesecillos
Martillo Yunque Estribo .
Aporta 30 dB a la amplificacin del sonido.
Si est daada habra una hipoacusia de perdida de 60 dB H de conduccin mxima .

Articulaciones:
Incudomaleolar
Incudoestapedial
Msculos: Martillo inervado por trigmino Estribo. Inervados por nervio facial.
Funciones del odio medio:
Evitar perdida del sonido recibido por el tmpano
Adaptar impedancias entre odo medio areo (OE OM) y el medio liquido (OI)
Amplificacin de la Onda Sonora.



MECANISMOS DE AMPLIFICACION
1.- Relacin de superficie entre tmpano y ventana oval. Relacin 10 : 1
Tmpano superficie de mayor tamao para una mayor captacin de energa sonora mayor
capacidad de vibracin, pero ventana oval va a tener una mayor presin sobre el OI que la
membrana.
2.- Efecto de palanca o pistn: menor aporte a la amplificacin
3.- Efecto B : Dado por la cadena de huesecillos en la caja de tmpano .
Trompa de Eustaquio:
Conducto que se extiende pared anterior del OM hasta la rinofaringe.
Mide 17 mm al nacer y en el adulto entre 37 -40 mm.
La apertura se produce por la contraccin de los msculos tensor y elevador del velo de
paladar
Esta relacin de tamao es importante a la hora de describir porque las patologas de la
vas respiratorias afectan al odio en los nios se debe a dos motivos: Menor tamao, y
un Angulo menos por lo que es mas horizontal.
1.- Porcin interna Cartilaginosa 2/3: formado por 2 lminas fibrosa y cartilaginosa
2.- Porcin externa sea 1/3.
Funciones:
1.- Ventilacin. Mantener equipadas presiones entre medio interno y externo.
Entre Odo medio y nasofaringe, de uno y de otro lado de la membrana timpnica.
Una hiperpresin timpnica es siempre equilibrada de una manera pasiva (a travs de la trompa a
la nasofaringe)
Hipo presin timpnica tiene que ser compensada con una ventilacin activa de la trompa ( de la
nasofaringe a la caja timpnica)
2.- Proteccin: por su ngulo y tamao
3.- Drenaje: desechos de la caja timpnica son drenados por la trompa de Eustaquio.
Sistema de neumatizacin
Las celdillas mastoides comunican con la caja del tmpano y surgen alrededor del antro mastoideo
como espacios aireados entre si , estos son tapizados por un crecimiento del mucoperiosto . De
esta manera se origina un sist. Neumtico o de celdillas que est integrado por cmaras revestidas
de mucosa.
Una buena neumatizacin quiere decir que la mucosa esta biolgicamente eficaz ayudara a
mantener sano el odo y protegerlo de procesos patolgicos .
Mecanismos de Neumatizacin : destruccin osteoclstica y lacunar del hueso enzimticamente
dirigida .
Para el desarrollo de una neumatizacin normal es que la trompa de Eustaquio funcione bien .
Odo Interno:
2 porciones:
Laberinto anterior: Cclea
Laberinto posterior: Vestbulo y Conductos semicirculares.
Laberinto seo: Perilinfa (+ na k)
Eje central modiolo
Ganglio espiral
Lamina Espiral
Laberinto membranoso: Endolinfa ( + k na) patologas sndrome de meniere
Estra Vascular: secretar endolinfa
Ligamento espiral
Cclea
2 vueltas , 35 mm
Un eje seo dado por modiolo
Base sonidos agudos , corresponde conducto auditivo interno
pice : sonidos graves colinda con la caja del tmpano
Contiene endolinfa .
rganos de equilibrio
Sistema del utrculo, del sculo contiene maculas que poseen clulas sensoriales . que captan
estmulos que generan representados por aceleraciones lineales.
Los conductos semicirculares : nacen y mueren en el utrculo , presentan la ampolla cuyo estimulo
representado por las aceleraciones angulares .
Utrculo horizontal
Sculo vertical
Estructura funcional del rgano de corti :
Los cilios de las celular sensoriales estn en contacto permanente con la mb tectoria y cuando se
producen oscilaciones de la membrana basilar se origina entre ambas una fuerza de cizallamiento
a nivel de los cilios , esta fuerza de cizallameinto en los cilios representa el estimulo sensorial ,
transformndose el estimulo mecnico en excitacin neuronal a nivel de receptor .
Clulas ciliadas externas :
Numero 13400
Distribucin: heterognea
Forma: columna
Retculo endoplasma tico
Posicin del ncleo : basal
Nmero de Hileras: 3-5
Fibras aferentes 5%
Fibras eferentes: 95 %

Clulas ciliadas internas
Numero: 3400
Distribucin: homognea
Forma: globular
Retculo endoplasma tico : poco desarrollado
Posicin del ncleo:
Numero de hileras: 1
Fibras aferentes : 95 %
Fibras eferentes 5 %