MENINGITIS

CARCINOMATOSA
DR. TAIRO R. ROBINSON M.
RA MEDICINA INTERNA - IVSS
1. MENINGITIS CARCINOMATOSA
2. MENINGITIS NEOPLASICA
3. CARCINOMATOSIS MENINGEA
4. CARCINOMATOSIS LEPTOMENINGEA
5. METASTASIS LEPTOMENINGEA
6. METASTASIS MENINGEA
OTROS NOMBRES
MENINGITIS CARCINOMATOSA
1. Diseminacin difusa de clulas tumorales en el interior del
LCR y/o las leptomeninges.

2. Manifestacin metastsica relativamente poco comn.

3. Ocurren 5 10% de todos los Ca. 3-8% Tu. Slidos.

4. Adenocarcinoma de mama y pulmn variedad histolgica
mas frecuente seguido del melanoma, como primario.

MENINGITIS CARCINOMATOSA
5. Manifestacin tarda

6. Asociado a mal pronostico.

7. Supervivencia de 2 a 6 meses.

8. Estudios por autopsia revelan que el 19% de los pacientes
con cncer que manifiestan signos y sntomas
neurolgicos han tenido afectacin leptomeningea.

The Neurologist. Vol 12, Number 4, July 2006
Patognesis
Las clulas carcinognicas pueden alcanzar las
leptomeninges por diferentes rutas:

Diseminacin Hematgena: Plexo Venoso de Batson
o por diseminacin arterial.
Diseminacin por contigidad.
Migracin de tumores desde los espacios
perineurales o perivasculares


Una vez que la clulas tumorales alcanzan las
leptomeninges hay una diseminacin multifocal o
difusa facilitada por el LCR.
Con preferencia, las zonas leptomenngeas de depsito
neoplsico son: las cisternas basales, la cisura de
Silvio, la regin hipocmpica y la cola de caballo.
Patognesis
The Neurologist. Vol 12, Number 4, July 2006
J Support Oncol 2012;10:45-53
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DIAGNOSTICO
1. CLINICO

2. PUNCION LUMBAR: ESTUDIO LCR














3. IMGENES: RMN CON CONTRASTE


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DIAGNOSTICO
1. CLINICO
2. PUNCION LUMBAR: ESTUDIO LCR
3. IMGENES: RMN CON CONTRASTE: (GADOLINEO)




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TRATAMIENTO
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J Support Oncol 2012;10:45-53
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