PROVISIONALES Y CUBETAS INDIVIDUALES

BIOMATERIALES

KATHERIN ROJAS SCARPETTA

1075271066

UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI

TECNOLOGIA EN MECANICA DENTAL

FACULTAD DE SALUD

2018
 PROVISIONALES

¿QUE SON?

Los provisionales son prótesis dentales que se utilizan durante periodos de tiempo

variable para mantener la estética del paciente, además proporciona superficies
masticatorias y protege a los tejidos duros y los tejidos blandos. La palabra provisional
significa establecido para un tiempo provisional en espera de una solución definitiva, es
una prótesis transitoria colocada mientras se hace el trabajo definitivo, el cual debe tener
las mismas cualidades, que la prótesis finalizada (adaptación en su línea terminal, el
contorno del diente y el color igual al de los otros dientes).

¿PARA QUE SIRVEN?

Los recubrimientos protésicos que sirven como prótesis provisionales tienen por objetivo
las siguientes funciones:

 Función oclusal: Evita elongaciones y migraciones de los dientes al dejarlos

fuera de contacto oclusal y proximal, por lo que mantienen la función oclusal y el
contacto con los dientes vecinos
 Protección pulpar: Para proteger de la sensibilidad a los cambios térmicos que
se presentan después del tallado en dientes vivos, al eliminar prácticamente la
totalidad del esmalte de los mismos.
 Función estética: Devuelven el aspecto estético del espacio preparado durante el
tiempo de la construcción de la prótesis definitiva.
 Función periodontal: Conservan la posición de la encía evitando que el
margen quede invadido por ésta, protegiendo la inserción epitelial y la cresta
marginal.
 Función fonética: En el sector anterior la prótesis tiene esta función, con la
prótesis provisional podemos conservarla y modificarla hasta que sea
satisfactoria.
 Función diagnostica: En diversas ocasiones un provisional puede servir como
prueba antes de realizar la prótesis final. Estas prótesis permiten comprobar y
modificar una serie de factores sobre los que debemos investigar hasta conseguir
lo más adecuado para la prótesis definitiva.
 Función de protección frente a las estructuras: Es especialmente
importante cuando se trata de dientes endodonciados por ser dientes muy
reconstruidos y frágiles.
REQUISITOS DE UN PROVISIONAL

Factores a considerar al realizar una restauración provisional:

 Estéticos: Fácilmente contorneable, compatibilidad de color, translucidez,

estabilidad de color.
 Biológicos: Proteger la pulpa, mantener salud periodontal, proporcionar
compatibilidad oclusal, mantener posición de los dientes, proteger frente a la
fractura.
 Mecánicos: Resistir cargas funcionales, resistir fuerzas de remoción, mantener
alineación entre los pilares.

CARACTERISTICAS DE LOS PROVICIONALES

 Márgenes bien ajustados, conservando el ángulo del diente antes de ser tallado.
 Respetar las papilas de los espacios interdentales.
 La oclusión debe ser lo más ajustada posible a la arcada antagonista, sin
interferencias.
 Los pónticos deben ser estéticamente saludables.

TIPOS DE MATERIALES PARA LA FABRICACION DE PROVICIONALES

PREFABRICADAS: Se utilizan en la provisalización de una corona unitaria, y deben ser

usadas en solo en casos de emergencia donde no hubo tiempo de hacer una planificación
adecuada.

 Coronas de composite: Como las que hemos realizado en clase

 Preformas transparente de Acetato: Centrales y laterales
 Coronas de Policarbonato: Anteriores y posteriores, fabricadas con resina de
policarbono con microfibras de vidrio para mayor resistencia y durabilidad. Estas
coronas están indicadas solamente en restauraciones unitarias proporcionando
una excelente estética a los dientes anteriores.
 Coronas de Polimetil-metacrilato: Anteriores y posteriores, coronas y puentes
acrílicos provisionales de hasta 6 unidades.
 Coronas Anatómicas de Metal (aluminio, níquel-cromo, acero inoxidable):
Anteriores (uso en odontopediatria) y posteriores, estas coronas de stock
generalmente se ajustan pobremente en los márgenes gingivales y necesitan que
se ajuste su longitud y rebase con una resina polimérica.
Ventajas:

 No hay necesidad de dar anatomía

 Superficie pulida
 Menos tiempo de trabajo
 Control de la reacción térmica

Desventajas:

 Adaptación cervical y oclusal pobre, debe ser modificada

 Falta de estética (metal)

INDIVIDUALIZADAS: Las coronas y las prótesis fijas individualizadas pueden fabricarse

de diferentes formas con métodos directos, indirectos e híbridos.

 Polimeti-metacrilato PMMA
 Composite bis-acril
 Polietil-metacrilatos PEMMA
 Poli-vinil-etilacrilato

MATERIALES PARA TEMPORALES

Acrílicos y resinas compuestas de autopolimerización y fotopolimerización, para

restauraciones completas y parciales de cubrimiento cuspídeo o intracoronal. Formas
plásticas, matrices de acetato, coronas de policarbonato. Los métodos para su fabricación
pueden ser convencionales o por inyección

TIPOS DE RESTAURACIONES PROVISIONALES

Coronas completas o Prótesis Fija: Se preferirán los provisionales de termocurado

hechos en el laboratorio con una impresión previa y se rebasará y adaptará directamente
en boca del paciente. Si es de una corona individual se pueden hacer provisionales en
bloque.

Incrustaciones tipo Onlay o Inlay: Se pueden realizar en acrílico de autopolimerización

o con resinas especiales de fotopolimerización para provisionales. Si es de auto, se harán
también en bloque como el paso anterior y si es de fotocurado, se colocan dentro de la
cavidad materiales como Fermit u Inlay/Onlay System, que se amoldan al cavidad y se
fotopolimerizan, estos pueden o no cementarse.

Prótesis Removibles Parciales o Totales: Se pueden utilizar prótesis transicionales

mucosoportadas realizadas previamente en el laboratorio con o sin retenedores
extracoronales metálicos o de plástico trasparente Si se van a mantener las prótesis
antiguas mientras se confeccionan las nuevas se pueden utilizar rebases o
acondicionadores de tejido que son sistemas de autopolimerización, que se consideran
provisionales, ya que son altamente porosos, inestables dimensionalmente y cambian de
color con facilidad, así que deben cambiarse máximo cada dos semanas.

TÉCNICAS PARA LA FABRICACIÓN DE PROVISIONALES

 TECNICA DIRECTA

Provisionales en bloque: Tiene como ventajas el ahorro de tiempo y dinero del

odontólogo y paciente, posibilidad de corroborar color, contorno y textura
directamente con los dientes adyacentes y la colaboración directa del paciente en
cuanto al ajuste de oclusión, color y resultados finales, además, no se requiere
toma de impresión . Tiene algunos inconvenientes como un bajo grado de
conversión, la posibilidad de desadaptaciones marginales y pigmentación de
márgenes, y mayor dificultad en la conformación del punto de contacto y más difícil
el pulido y brillado.

•Se hace un balón de material de acrílico de autocurado en fase elástica

•El paciente ocluye
•Se remueven excesos y se contornea
•Se retira en estado plástico, se pule y se brilla

Provisionales con impresión o matriz previa:

•Se toma una matriz en alginato, silicona de condensación o masilla de silicona de
adición, del diente antes de ser preparado o de un encerado diagnóstico
previamente realizado sobre un modelo de trabajo
•Se carga con el material seleccionado y se introduce en la boca posicionándolo
adecuadamente
•Se espera a que el material polimérico se encuentre en la fase plástica
•Se retira de boca y de la matriz, se remueven excesos y se contornea
•Se rebasa o se remargina según las necesidades en cada caso
•Se pule y se brilla

 TECNICA INDIRECTA

Cáscara de huevo, con matriz de acetato, con formas de policarbonato, de

termocurado y dientes de prótesis total.

En todos los casos debe adaptarse el diente preformado, para poder rebasarlo con
acrílico de autocurado, tratando de equilibrar la oclusión, la medida mesodistal, el
color y la forma a los dientes adyacentes.
 Ventajas:

 Mayor estética
 Menor contracción de polimerización
 Mayor grado de conversión
 Mejor adaptación y delimitación de los márgenes
 Posibilidad con diferentes tipos de materiales o técnicas
 Excelente acabado final y posibilidad de restaurar adecuadamente puntos de
contacto proximales e interoclusales.

Los provisionales de termocurado requieren mayor tiempo intercitas y costo de

laboratorio, para paciente y odontólogo, necesidad de toma de impresión, y confección de
un modelo de trabajo.

TÉCNICA DE PULIDO

 Para dar la forma general se utilizan pimpollos en forma troncocónica para las
caras libres y de cono invertido para la morfología oclusal.
 La individualización y contorno se puede hacer con discos de lija.
 Se pueden lograr superficies lisas y brillantes con el uso de puntas de caucho
abrasivas de baja velocidad puliendo progresivamente de la más abrasiva a la
menos abrasiva.
 Seguidas por cepillos duros impregnados con tiza francesa o felpas que van a dar
el brillo final.
 CUBETAS INDIVIDUALES

¿QUE ES?

Una cubeta de impresión es un recipiente fabricado especialmente para la realización de

tomas de impresiones dentales, por lo que consta de un cuerpo y un mango. 
El cuerpo es para contener los diferentes materiales de impresión existentes, que tendrá
una forma adecuada adaptada a la anatomía bucal, variando según sea para la arcada
superior o inferior.
El mango que le permitirá al odontólogo o higienista dental sujetar dicha cubeta para
llevarla a la boca del paciente.

OBJETIVO DE LA CUBETA INDIVIDUAL

 Se utilizan para tomar impresiones definitivas y conseguir un buen modelo de

trabajo.
 Se usan para cualquier tipo de prótesis, se construyen sobre el modelo obtenido
del vaciado de la primera impresión.
 Las cubetas no deben quedar totalmente adaptadas al modelo, debemos dejar
espacio para el material de impresión, por ello se deja un espacio entre el modelo
y el acrílico y esto lo obtenemos de diferentes formas, la más sencilla es
colocando una plancha de cera adaptada al modelo y adaptando el acrílico sobre
la plancha.

MATERIALES

 2 Losetas de vidrio
 2 monedas del mismo grosor
 Lápiz
 Vaselina
 Cera base
 Monómero
 Polímero
 Separador de yeso en acrílico
 Pincel
 Micromotor
 Mechero
 Alcohol
 2 vasos Dappen
 Espátula
 Probeta