Neumotrax

Neumotrax.
Definicin.
Presencia de aire libre en el espacio pleural, con
el consecuente colapso del parnquima pulmonar.
Origen.
Ruptura de la pleura visceral.
Comunicacin del espacio pleural con la
atmsfera.
Lesin de rbol traquoebronquial.
Ruptura esofgica.
Bacterias que producen gas.
Lesin de rganos intraabdominales.
Clasificacin.
Segn su causa desencadenante
1.Neumotrax espontneo.
Primario
Secundario
2.Neumotrax adquirido.
Traumtico
iatrognico

Neumotrax.
De acuerdo a las caractersticas de
su presentacin
abierto
a tensin
estable
Personas normales.
Presin espacio pleural es negativa con respecto a
las presiones alveolar y atmosfrica durante el ciclo
respiratorio.
Presin pleural es resultado del enfrentamiento
de dos fuerzas
1. El retroceso elstico del pulmn que tiende a
colapsarlo,
2. La expansin de la caja torcica.


Neumotrax.
Cambios fisiolgicos en el neumotrax.
A medida que aumenta la cantidad de aire en la
cavidad pleural y el colapso pulmonar se genera.
Desviacin de mediastino.
Colapso de venas cavas.
Disminucin del retorno venoso.
Disminucin del gasto cardiaco.
Posteriormente paro cardiaco y muerte.
AIRE EN ESPACIO PLEURAL
AUSENCIA DE VASCULATURA E
INTERSTICIO PULMONAR
COLAPSO PULMONAR
LINEA DE COLAPSO PULMONAR
MARGINAL
DESCENSO DE HEMIDIAFRAGMA
Neumotrax.
Neumotrax espontneo
primario.
Aparece usualmente en una persona
joven, en quien no se encuentra una
patologa pulmonar de base y
generalmente resulta de la ruptura de
una bulla subpleural.
Neumotrax espontneo
secundario.
Es la complicacin de una enfermedad
pulmonar de base como asma bronquial,
enfisema pulmonar, tuberculosis, absceso
pulmonar, tumores y, actualmente con
creciente frecuencia, en pacientes VIH
positivos.
Neumotrax traumtico.
puede ser producido por amplio espectro
de lesiones del pulmn o las vas areas:
trauma penetrante del trax, trauma
cerrado del trax, el barotrauma lesiones
iatrognicas.
La puncin venosa central es causa
frecuente de nemotrax iatrognico, as
como las toracentesis.
Neumotrax a tensin.
Cuando la presin intrapleural excede a la
presin atmosfrica en la espiracin.
Se produce cuando una rotura en la pleura
provoca un mecanismo valvular de una
sola direccin que se abre en la inspiracin
permitiendo el paso de aire y se cierra en
la espiracin.
HIDRO NEUMOTORAX
Diagnostico
Lo sugieren la historia clnica.
Los hallazgos en el examen fisico.
Se confirma mediante la radiografia
de torax en proyeccion PA.