Presenta:

Scarleth López Lezama

Experiencia educativa:
Otorrinolaringología

Afecciones del
pabellón auricular.
 Malformaciones congénitas.
 Traumatismos, quemaduras y
congelación.
 Infecciones
 Tumores.

Malfomaciones
congenitas.
Malformaciones o
distrofias congénitas .
 Frecuencia de 1/10000 nacimientos.


 Se origina en los arcos branquiales
1ºy 2ºpor trastorno de un gen,
anormalidades cromosómicas o
teratógenos ambientales

Malformaciones o
distrofias congénitas .
 Se asocian frecuentemente
malformaciones del pabellón, del
C.A.E. Y del oído medio.


 Eltto supone cirugía plástica y

reconstructiva siempre que:
 Malf. bilaterales asociadas a
hipoacusia grave
 Trastornos psíquicos importantes

Malformaciones o
distrofias congénitas.
 unilaterales o bilaterales.
 menores o mayores.

M a lfo rm a cio n e s o
d istro fia s co n g é n ita s .
 Otra clasificación
Fístula preauricular

 Producidas por un cierre insuficiente

de la unión entre el 1er y el 2°
arcos branquiales.

 Herenciaes dominante con
penetración variable.

 + frec mujeres

 Pueden ser bilaterales.
F ístu la p re a u ricu la r

 Asociadasa otras malformaciones

auriculares:


 atresia del conducto auditivo externo,

 lóbulo bífido,
 paladar hendido,
 hipoplasia maxilar y otras fístulas.

F ístu la p re a u ricu la r

 Aparecen como un quiste (coloboma

auris)

 Orificio puntiforme

 Zona anterior de la rama ascendente
del hélix, por delante y arriba del
trago.
F ístu la p re a u ricu la r
 Habitual, asintomáticas.
 Salvo que se infecten.
F ístu la p re a u ricu la r

 Tratamiento  Tratamiento Qx:

inicial: 


 Circuncidar la
 Médico fístula
 
 Antibióticos  Seguir todo
trayecto

 Antisépticos

locales  Ligar su base lo
más cercano

posible a su
 Control infeccion punto de
Orejas de asa

 Orejas de soplillo.  Otra anomalía

 
  Una parte del
 Malformación cartílago auricular
congénita menor, está
muy frec excesivamente
 desarrollado en su
 porción de unión
con el cráneo.
 Ausencia de 
distintos pliegues  Efecto de que las
del pabellón orejas están
 demasiado
 Apariencia de una separadas de la
oreja sumamente cabeza
extendida y
O re ja s d e a sa

 Tratamiento.

 Otoplastia.

 A partir de los 6-7 años de edad.
O re ja s d e a sa
Orejas de asa
Paciente de 13
años , antes y seis
meses después de
la cirugía
Tubérculo de Darwin.

 Engrosamiento cartilaginoso del

borde de la oreja (hélix).

 Interpretadocomo vestigio de la
punta de la oreja común en
mamíferos.

 No tiene significado clínico
Tu b é rcu lo d e D a rw in .
Tu b é rcu lo d e D a rw in .
Anomalías de la
implantación de la oreja
 Sonlas anomalías en la forma o
posición de la oreja.

 Enel desarrollo fetal, las anomalías
en la forma o posición del pabellón
auricular pueden ser un indicador
de que hay otras anomalías
asociadas.
 A n o m a lía s d e la
im p la n ta ció n d e la o re ja
ANOMALÍAS.


 Pliegues anormales en el pabellón,


 Prominencia de las orejas,

 Baja implantación,

 Rotación anormal del pabellón e
incluso ausencia de éste
A n o m a lía s d e la
im p la n ta ció n d e la o re ja
 Causas :
 Comunes:
▪ Síndrome de Down
Im p la n ta ció n b a ja y d e fo rm id a d e s
▪ Síndrome de Turner


 Poco comunes:
▪ Síndrome de Treacher Collins
▪ Síndrome de Potter
▪ Trisomía 18
▪ Síndrome de Beckwith-Wiedemann
▪ Trisomía 13
▪ Síndrome de Rubinstein-Taybi
▪ Síndrome de Smith-Lemli-Opitz

Implantación baja de
orejas.
Microtia

 "pequeña oreja“

 Deformidad congenita

 Unilateral o bilateral

 1 de cada 8.000-10.000 nacimientos

 Unilateral, la oreja derecha es
típicamente la afectada

Microtia: 4 grados.
Microtia

 El grado III es muy común, y puede

ser corregido por la cirugía.

 La edad para la cirugía 8-10 cuando
la oreja está el tamaño adulta.

No existia C . A . E pero
sí caja timpánica
Malformación severa
del
pabellón auricular
izdo
Estenosis del
C.A.E.
Poliotia


 Apéndices auriculares
supernumerarios.

Anotia.

 Ausencia de 

pabellón.  Hay alteración

 estética y
 Generalmente sordera
unilateral. conductiva
 
 Suele asociarse a 
imperforación  Tto. Estético y
del conducto o tímpano plastia
Atresia del 
conducto.
A n o tia .
Lesiones
(traumatismos,
quemaduras,
congelación)
Lesiones auriculares.

 Elrelieve del pabellón auricular y su

falta de protección le exponen a
frecuentes traumatismos cuya
gravedad varia entre la simple
contusión y el arrancamiento del
mismo

 Lesionesauriculares no
dolorosas.
Lesiones no dolorosas.
Hemangiomas

 Lesión poco frecuente.


 Se han observado grandes alteraciones
arteriovenosas.

 Habrá zumbido por paso de sangre en
la zona alterada.

 Lesiones pequeñas  no mayor
cuidado.

 Son lesiones benignas
 H e m a n g io m a s
 Tratamiento.


 Lesiones
pequeñas se
benefician con
uso de
cosméticos.

 Si aumentar +
zonas de
sangrado =
Queratosis Senil

 Prurito,  Tratamiento:
 

 Descamación,  Cremas dérmicas

 y vigilancia
 Más común en 
personas  No regresionan 
blancas. biopsias
 excéresis
 Factor de riesgo: 
Cuando ha  Si resultado a.p.
recibido luz solar es +, consulta y
evaluación
oncológica
Lesiones dolorosas

 Laetiología más frecuente son los

accidente de trafico y deportes
violentos como el boxeo, lucha o
rugby, riñas y agresiones con arma
blanca y las mordeduras
L e sio n e s d o lo ro sa s
 Otohematoma
 Otopiohematoma
 Pericondritis
 Heridas.
Otohematoma.

 Heridacerrada y
contusa

 Con derrame de
contenido
sanguíneo

 Entre el pericondrio
y el cartílago
 O to h e m a to m a .
 Síntomas y signos:


 Presencia de una tumoración luego de

trauma o sin mayor antecedente,

 Color rojo vinoso

 Sensación de calor,

 No dolor a la palpación,

 Renitente
O to h e m a to m a .
 O to h e m a to m a .
 Tratamiento
 Evolución espontánea hacia la
reabsorción con secuela de
deformación del pabellón

 Persistencia:
▪ Evacuarse el contenido sanguíneo
lentamente por punción.
▪
▪ Aplicar sistema de presión para que el
pericondrio se adose al cartílago.
▪
 Otopiohematoma
 Hematoma infectado.


 Síntomas y signos:
 Dolor,
 calor,
 Sensación febril general.
 Palpación muestra dolor exquisito, calor y
deformación de la aurícula

 Tto:
 Qx eliminación y reparación.
 Antibioticos, analgésicos.
Pericondritis

 Inflamación o infección del cartílago

auricular.


 Mecanismos:
 traumáticos,
 quirúrgicos,
 quemaduras,
 Infecciones como la leishmaniasis
 otohematoma infectado
 congelación, etc.
P e rico n d ritis
 Tto:
 Signos y síntomas: 

 Qx eliminación de
 Dolor, todo el tejido
 signos marcados sospechoso de
de calor, sufrimiento
 deformación,  Reparación con Qx
 signos necróticos plástica
 Antibióticos,
 Analgésicos
 Casos sospechosos
de infección
tetánica trabajar
 Pericondritis
secundaria a
piercing
Heridas del pabellón
auricular.
 aisladaso asociadas a otras
lesiones.

 Múltiplescausas: accidentes,
agresiones, mordeduras…

 Afecta:piel, incluso el cartílago,
aveces arrancamiento total del
pabellón.

Traumatismo por
Presión en la
oreja
  Tto:


 Lavado y desinfección

 Sutura de la herida con anestesia local

 Antibiótico para evitar una infección y
pericondritis.
 Complicación:
 Pérdida de sustancia (cutánea,
cartilaginosa)


Traumatismo
con
desgarro de la
oreja
Traumatismo por mordedura de la