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Tme Construccion Achs Web
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(Antecedentes ACHS)
Por un trabajo sano y seguro
Contenidos
1. Antecedentes generales 2. El Dolor Lumbar 3. Los Trastornos Musculoesquelticos de Extremidad Superior 4. Conclusiones
Problemas de salud que afectan al aparato locomotor, que incluye msculos, tendones, articulaciones, ligamentos, esqueleto y nervios (NIOSH 1997).
Algunas estadsticas
En los pases industrializados cerca de un tercio de los das laborales perdidos, relacionados con problemas de salud, se deben a trastornos musculoesquelticos (OMS 2003). El 60% de estos das, se relaciona con lesiones localizadas en la espalda (OMS 2003).
Estadsticas ACHS 2001-2012 (Ranking Das de Tratamiento) Lumbago Disfuncin Dolorosa de Extremidad Superior 3 lugar 10 lugar
Tasa en funcin del N de casos por cada 1.000 trabajadores Fuente: Intranet GSA, treinta primeros diagnsticos ACHS.
El dolor lumbar, comnmente llamado lumbago, es un sntoma que puede ser la expresin de mltiples causas.
Asimismo, existen factores personales y no-laborales que podran propiciar la generacin de estas lesiones en los ambientes de trabajo (Waddell y Burton 2001; Craig et al. 2005)
Indice de Masa Corporal (IMC) Porcentaje de Masa Grasa (PMG) Capacidad aerbica Hbito de consumo de tabaco Flexibilidad fsica Edad, gnero, experiencia y habilidades, umbral personal
Luego, existe una relacin dosis-respuesta que puede variar ampliamente entre distintas personas.
Definicin de Carga:
Cualquier objeto (o ser vivo), que se requiere mover utilizando fuerza humana; cuyo peso supera los 3 kilogramos.
Referencias:
Decreto Supremo N63/2005 Norma ISO 11228-1(2003)
El uso de esta expresin se generaliz a las actividades industriales donde se ocupan medios mecnicos. Por lo tanto, fue necesario agregar el trmino manual para dejar claro que el trabajo es ejecutado utilizando exclusivamente fuerza humana.
Tiempo
3
Degradacin del lmite de tolerancia a la falla Falla por exigencia sostenida Margen de seguridad
Margen de seguridad
Tiempo
Tiempo
Factores Biomecnicos
Fuerza (peso del objeto) Torsin, flexin, lateralizacin de tronco Restricciones posturales Acoplamiento Mano-objeto
Repeticin (frecuencia)
Valor del transporte manual de materiales Escaso control y retroalimentacin Presencia de peaks de produccin Capacitacin en tcnicas de MMC
Dolor lumbar
Presencia de sobretiempo
Factores Productivos
Factores Psicosociales
Factores de Riesgo
(publicados en la literatura)
Aunque esta misma evidencia es ms dbil para cada factor causal en forma individual. Existen factores individuales (Ej. antecedentes mdicos previos) y no laborales (Ej. prctica de deportes, pasatiempos). Los factores psicosociales pueden incidir en el desarrollo de estas patologas (NIOSH 1997; Punnet y Wegman 2004).
Enf.Musculoesquelticas (30 %)
9% 9% 3% 2% 1% 30%
19% 27%
Diagnsticos
TENOSINOVITIS Y/O TENDINITIS DE MANO Y/O MUECA EPICONDILITIS LATERAL. CODO DEL TENISTA TENDINITIS MANGUITO ROTATORIO. SUPRAESPINOSO O SUBESCAPULAR TENDINITIS DEL BICEPS EPICONDILITIS O EPITROCLEITIS MEDIA SINOVITIS CREPITANTE CRONICA MANO Y MUECA TENOSINOVITIS EXTENSORES DEL CARPO (CUBITAL O RADIAL) BURSITIS DE HOMBRO TENOSINOVITIS NODULAR FLEXORES DEDOS. DEDO EN RESORTE BURSITIS DE CODO SINDROME DEL TUNEL CARPIANO TENOSINOVITIS DE EXTENSORES DE LOS DEDOS TENOSINOVITIS ESTILOIDES RADIAL. QUERVAIN
N Casos (2006-2011)
39 33 19 17 13 6 5 3 2 1 1 1 1
% Total
28 23 13 12 9 4 4 2 1 1 1 1 1
TOTAL
141
100
REGIN
XV I II III IV V RM VI VII VIII IX XIV X XI XII
% Total
1 0 4 6 3 12 11 1 6 27 17 1 6 4 0
TOTAL
141
100
Control sobre la tarea Contenido de la tarea (monotona, variedad de destrezas) Interaccin social
Factores Psicosociales
4. Conclusiones
A nivel mundial y nacional, los trastornos musculoesquelticos siguen siendo uno de los principales problemas de salud ocupacional, a pesar de los esfuerzos en prevencin (Waters 2004; Marras 2004). Es necesario potenciar la difusin de estrategias preventivas exitosas y buenas prcticas. No se debera esperar resultados en el corto plazo. En enfoque debera ser participativo. Gestin de la capacitacin. Se requiere un enfoque sistemtico para la gestin del riesgo.
No
No Evaluacin El riesgo es aceptable? No Control Determinar medidas para eliminar o reducir la magnitud de los factores de riesgo Si
Si