HOSPITAL GENERAL DE ATIZAPAN

SERVICIO DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

NOTA DE ALTA

NOMBRE: MARIN GARCIA YURIDIA

EXP 70723
FECHA DE INGRESO: 17.10.13
FECHA DE EGRESO:
.10.13
DIAGNSTICO DE INGRESO: EMBARAZO DE 34.4 SDG MAS TDPFA
DIAGNSTICO DE EGRESO: PUERPERIO MEDIATO POSPARTO
Paciente de 23 aos de edad quien cuenta con los diagnsticos antes
mencionados, acude a urgencias en donde se valora y se decide su
internamiento para resolucin del embarazo obteniendo los siguientes
hallazgos: RN VIVO FEMENINO DE 2970 GRS, 51 CM DE TALLA, 08/09 APGAR,
A LAS 14: 58 hrs, DEL 17-10-13, CAPURRO DE 39
Durante su estancia evoluciona asintomtica hacia la mejora, actualmente a
la eGABRxploracin fsica, consciente, orientada, sin alteracin neurolgica ni
cardiopulmonar, abdomen con normoperistalsis, abdomen con tero de buen
tono y bien involucionado, tacto vaginal con vagina normotrmica, crvix
posterior reblandecido con loquios serohematicos escasos no ftidos,
extremidades integras sin edema con ROTS presetnes y llenado capilar
inmediato.
Se reporta con signos vitales normales, TA 120/70 TEMP 36 FC 22 FR 80 y
valores de laboratorio dentro de parmetros normales.
Tolera ambulacin y la va oral, se encuentra con uresis presente, canaliza
gases. Por lo que el da de hoy se decide su egreso, con las siguientes
indicaciones:
A.- Dieta normal
B.-Bao y deambulacion diario
C: Acudir a urgencias en caso de presentar sangrado transvaginal, fiebre y/o
dolor.
D. Acido Folico y Hierro Tab 1 C/ 24 hrs por 3 Meses

DR (a)

MBGO
DRA DURAN MORA CRISTINA R1GO
DRA HERNANDEZ KARINA MIP