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El documento describe los exámenes físicos realizados durante el embarazo, incluyendo mediciones de peso, presión arterial y exploraciones abdominales para controlar el desarrollo del feto. También describe los cambios físicos experimentados por la madre a lo largo de los tres trimestres, como cambios hormonales, aumento de peso, movimientos del feto y molestias físicas crecientes a medida que avanza el embarazo.
El documento describe los exámenes físicos realizados durante el embarazo, incluyendo mediciones de peso, presión arterial y exploraciones abdominales para controlar el desarrollo del feto. También describe los cambios físicos experimentados por la madre a lo largo de los tres trimestres, como cambios hormonales, aumento de peso, movimientos del feto y molestias físicas crecientes a medida que avanza el embarazo.
El documento describe los exámenes físicos realizados durante el embarazo, incluyendo mediciones de peso, presión arterial y exploraciones abdominales para controlar el desarrollo del feto. También describe los cambios físicos experimentados por la madre a lo largo de los tres trimestres, como cambios hormonales, aumento de peso, movimientos del feto y molestias físicas crecientes a medida que avanza el embarazo.
La primera cita ser ms exhaustiva. Te harn una exploracin completa: talla,
peso, presin arterial, temperatura, inspeccin del cuello y de la glndula tiroides, exploracin de las mamas, el crvix y la vagina, auscultacin cardiopulmonar... y, si no te la han practicado recientemente, una citologa para descartar infecciones.
Posteriormente, cada vez que vayas a la consulta, te controlarn el peso y la tensin arterial y, a medida que el embarazo avance, te harn un examen del cuello del tero y otro abdominal para comprobar el desarrollo del feto y su posicin.
El peso es un valor muy importante porque ofrece informacin sobre el crecimiento del beb y de tu propio estado de salud. Ganar muchos o pocos kilos son seales de alerta para los gineclogos. Aunque no hay consenso sobre cul es el aumento de peso ideal en el embarazo, en general se acepta una ganancia de 500gr-1kg en el primer trimestre, 4 kilos en el segundo y hasta 6 en el tercero.
La toma de la tensin arterial tambin tambin debe realizarse de forma rutinaria. Y es que una elevacin por encima de 140/90 puede suponer un riesgo de preeclampsia, un trastorno de graves consecuencias para la madre y el beb.
Y antes de dar a luz, entre las semanas 35 y 36 de embarazo, te practicarn un exudado recto-vaginal para descartar cualquier tipo de grmenes o infeccin en esa zona que pueda contaminar a tu hijo mientras baja por el canal del parto. Cambios fsicos de la madre Primer trimestre Durante el embarazo, tambin se dan muchos cambios en el cuerpo de la futura madre. Las mujeres experimentan esos cambios de modos diferentes. Algunos sntomas del embarazo persisten por varias semanas o meses, mientras que otros duran tan slo un breve perodo. Mientras que algunas mujeres tienen muchos sntomas, otras experimentan slo algunos o ninguno. A continuacin incluimos una lista de cambios y sntomas que pueden presentarse en el primer trimestre: Las glndulas mamarias se agrandan, lo cual hace que los senos se inflamen y duelan preparndose para la lactancia. Esto se debe al aumento en la cantidad de las hormonas estrgeno y progesterona. Debe usarse un sostn especial. Las arolas (la zona pigmentada que rodea los pezones) se agrandan y oscurecen; es posible que se cubran de bultos pequeos, de color blanco, llamados tubrculos de Montgomery (glndulas sudorparas agrandadas). Las venas superficiales de los senos se vuelven ms prominentes. El tero est creciendo y empieza a presionar la vejiga, por lo que se necesita orinar con mayor frecuencia. En parte a causa de los aumentos en los niveles de hormonas, una mujer embarazada puede experimentar cambios de humor similares a los del sndrome premenstrual (una condicin que experimentan algunas mujeres, caracterizada por cambios de humor, irritabilidad y otros sntomas fsicos que se presentan poco antes de cada perodo menstrual). El aumento en los niveles hormonales necesario para mantener el embarazo puede provocar "nuseas matutinas", una sensacin de nusea acompaada a veces de vmitos. Sin embargo, las nuseas matutinas no se presentan necesariamente por la maana, y rara vez interfieren con la nutricin materna y fetal adecuada. Dado que el tero en crecimiento presiona el recto y los intestinos, es posible que provoque estreimiento. Las contracciones musculares del intestino, que ayudan a mover los alimentos a travs del tracto digestivo, se vuelven ms lentas a causa de los niveles altos de progesterona. Este hecho puede, a su vez, provocar acidez, indigestin, estreimiento y gases. La ropa empieza a ajustarse a los senos y la cintura, ya que el tamao del abdomen comienza a aumentar para hacer lugar al feto en crecimiento. Tambin puede ocurrir que se experimente fatiga debido a las exigencias fsicas y emocionales del embarazo. El volumen cardiaco aumenta aproximadamente en un 40 a un 50 por ciento entre el inicio y el fin del embarazo, con un mayor gasto cardiaco. El aumento del gasto cardiaco puede provocar el aumento en el pulso durante el embarazo. Es necesario un mayor volumen de sangre para poder suministrarle un flujo adicional al tero. Los ejercicios de Kegel Los ejercicios de Kegel son ejercicios del suelo de la pelvis que ayudan a tonificar los msculos de la vagina y el perineo, lo cual es importante para el parto. Si los msculos estn preparados, el proceso de alumbramiento ser ms sencillo. Adems, si estos ejercicios se siguen practicando despus del parto, ayudan a acelerar el proceso de recuperacin. Hacer un ejercicio de Kegel es simple. Tense los msculos que rodean la vagina y el ano. (El movimiento de los msculos es similar al efectuado al detener el flujo de orina.) Mantenga los msculos tensionados tanto tiempo como pueda, aumentando el tiempo hasta 8 10 segundos cada vez. Relaje los msculos. Tensione y relaje los msculos varias veces al da. Segundo trimestre Para la mayor parte de las embarazadas, el segundo trimestre es el de mayor comodidad fsica. Las nuseas matutinas suelen desaparecer para esta poca y, en general, disminuye la fatiga pronunciada y el dolor de los senos. Estos cambios pueden atribuirse a la disminucin en los niveles de la hormona gonadotrofina corinica humana (su sigla en ingls es hCG) y a la adaptacin a los niveles de estrgeno y progesterona. A continuacin se incluye una lista de cambios y sntomas que pueden presentarse en el segundo trimestre: Posible aumento del apetito. La madre puede empezar a sentir los movimientos del feto, un fenmeno denominado "aceleracin", a las 20 semanas. El tero llega a la altura de ombligo y el embarazo se hace visible. Puede presentarse comezn de la piel en el abdomen que est creciendo, as como dolor en los lados del cuerpo debido al estiramiento del tero. Es posible que se sienta dolor en la parte inferior del abdomen a medida que los ligamentos se van estirando para sostener el tero. Posiblemente, la necesidad de orinar con frecuencia disminuya debido a que el tero ha crecido y ya no se encuentra en la cavidad plvica, con el consiguiente alivio de la presin sobre la vejiga. Puede presentarse congestin nasal y, en ocasiones, hemorragias nasales. Este hecho se debe al aumento de los niveles de hormonas (estrgeno y progesterona) que afectan a las membranas mucosas de la nariz. Las encas se vuelven ms hinchadas y pueden sangrar con facilidad. Este hecho se debe al aumento de los niveles de hormonas (estrgeno y progesterona) que afectan a las membranas mucosas de la boca. Pueden aparecer varices y hemorroides. Es posible que se observe una secrecin vaginal de color blanco, llamada leucorrea. (La presencia de secrecin de color o sanguinolenta podra indicar posibles complicaciones, por lo que se la debe examinar de inmediato.) El creciente aumento de peso puede provocar dolores de espalda. La pigmentacin de la piel puede modificarse en la cara y el abdomen debido a las hormonas del embarazo. Es posible que persistan sntomas como acidez, indigestin y estreimiento. Tercer trimestre Durante el tercer trimestre, a medida que se acerca la fecha de parto, algunas mujeres experimentan molestias que van en aumento. A medida que el feto crece y ocupa la cavidad abdominal, algunas futuras madres empiezan a tener dificultades para inhalar profundamente o para encontrar una posicin cmoda para dormir durante la noche, mientras que otras no sienten molestia alguna mientras esperan con anhelo la llegada de su nuevo hijo o hija. A continuacin mostramos una lista de los cambios y sntomas que pueden experimentarse durante el tercer trimestre, que incluyen los siguientes: Aumento de la temperatura de la piel, debido a que el feto irradia calor y hace que la madre sienta calor. Reaparece la mayor frecuencia urinaria debido al aumento de la presin ejercida sobre la vejiga. La presin sangunea puede bajar debido a que el feto ejerce presin sobre la vena principal por donde regresa la sangre al corazn. Posible hinchazn de los tobillos, manos y cara (denominada edema) causada por la retencin de fluidos por parte de la madre. Posible crecimiento de vello en los brazos, piernas y cara de la madre debido al aumento de la estimulacin hormonal de los folculos pilosos. Tambin es posible que el pelo se sienta ms spero al tacto. Los calambres en las piernas pueden hacerse ms frecuentes. Es posible que empiecen a producirse contracciones de Braxton-Hicks (falso parto) a intervalos irregulares, como preparacin para el alumbramiento. Pueden aparecer estras de la piel en el abdomen, senos, muslos y glteos. El calostro (fluido de los senos que alimenta al beb hasta que empieza a producirse leche materna) puede empezar a gotear de los pezones. La piel, en particular la del abdomen, seguir seca y con comezn, pues sigue creciendo y estirndose. Es posible que la libido (deseo sexual) de la mujer disminuya. Puede volverse ms visible la pigmentacin de la piel, en especial las manchas oscuras de la cara. Es posible que persista el estreimiento, la acidez y la indigestin. Aumento de la secrecin vaginal blanca (leucorrea), que puede contener mayor cantidad de mucosidad. Los dolores de espalda pueden persistir y aumentar de intensidad. Las hemorroides pueden persistir e intensificarse. Las varices pueden persistir y agravarse. Como se explic antes, cada mujer lleva a su hijo de un modo diferente, segn la estructura de su cuerpo y cunto peso haya aumentado. ndice de la gua Edad de la futura madre y riesgo de embarazo Calendario de ovulacin y fertilidad Cmo saber si est embarazada Preprese para el embarazo Pruebas durante el embarazo Consejos generales a seguir durante el embarazo Cmo vigilar la evolucin del embarazo Est desarrollndose bien su beb? Medicamentos durante el embarazo Ejercicio durante el embarazo Relaciones sexuales y embarazo Calcular semanas de embarazo Posted on 21 mayo, 2011 by admin 1 COMPARTELO!A la hora de calcular semanas de embarazo hay varios aspectos que se pueden mirar como la edad de gestacin, la fecha del parto o la fecha de concepcin.
La edad gestacional, o la edad del beb, se calcula a partir del primer da del ltimo perodo menstrual de la madre. La fecha exacta de la concepcin casi nunca se conoce pero el primer da del ltimo perodo menstrual se utiliza para medir la edad del beb.
Calcular la edad gestacional
ltimo periodo menstrual: Si la madre tiene un perodo regular y conoce el primer da de su ltimo perodo menstrual, la edad gestacional se puede calcular a partir de esta fecha. La edad gestacional se calcula a partir del primer da del ltimo perodo menstrual de la madre y no desde la fecha de la concepcin.
Ultrasonido: El beb se puede medir a los 5 o 6 semanas despus de la ltima menstruacin de la madre.La medicin de la beb con el ultrasonido es ms preciso en el embarazo temprano. Se vuelve menos precisa ms adelante en el embarazo.
El mejor momento para estimar la edad gestacional mediante ecografa es entre la octava y 18 semana de embarazo.La forma ms exacta para determinar la edad gestacional est utilizando el primer da del ltimo perodo menstrual de la mujer y la confirmacin de esta edad gestacional con la medicin de un examen de ultrasonido.
Clculo de la Fecha de Concepcin
En un embarazo normal: Para una mujer con un perodo regular, la concepcin se produce normalmente alrededor de 11 a 21 das despus del primer da del ltimo perodo. La mayora de las mujeres no saben la fecha exacta de la concepcin, y su fecha de concepcin no es ms que una estimacin basada en el primer da de su ltimo perodo.
Casos especiales: mujeres que se someten a procedimientos especiales, tales como la inseminacin artificial o la fecundacin in vitro suelen saber la fecha exacta de la concepcin.
Clculo de la fecha de parto
Estimacin de la Fecha de Vencimiento: Basado en el ltimo perodo menstrual, la fecha probable de parto es de 40 semanas a partir del primer da del perodo. Esto es slo una estimacin, ya que slo alrededor del 5% de los bebs nacen en la fecha probable de parto.
Dificultades para determinar la edad gestacional
ltima menstruacin: Para las mujeres que tienen perodos menstruales irregulares o las mujeres que no pueden recordar el primer da de su ltimo perodo menstrual, puede ser difcil determinar la edad gestacional usando este mtodo. En estos casos, un examen de ultrasonido se requiere para determinar la edad gestacional.
Crecimiento del beb: En algunos casos es difcil determinar la edad gestacional porque el beb es muy grande o pequeo. Adems, en algunos casos el tamao del tero al comienzo del embarazo o la altura del tero durante el embarazo posterior no coincide con el primer da del ltimo perodo menstrual. En estos casos as, es difcil obtener una edad gestacional exacta.
COMPARTELO!Posted in Calendario de embarazo | Tagged Calculadora de embarazo, Edad gestacional, Fecha de concepcin, Fecha de parto | 1 Reply Quedar embarazada rpidamente, 5 consejos prcticos Posted on 3 mayo, 2011 by adminQuedar embarazada rpidamente, 5 consejos prcticos Posted on 3 mayo, 2011 by admin 4 COMPARTELO! Quedar embarazada puede ser ms difcil de lo que piensa. Afortunadamente hay algunas cosas simples y prcticas para tratar de aumentar el xito y ayudarle con su objetivo de quedar embarazada. 1. Estilo de vida. Si usted tiene un estilo de vida que le mantiene de fiesta todas las noches, o si usted fuma, usa drogas o beber mucho caf, es posible que tenga que considerar la posibilidad de hacer algunos cambios. Descansar ms, evitar drogas y cigarrillos, y tomar menos cafena, puede ayudar al cuerpo a prepararse para el embarazo. 2. Coma alimentos nutritivos. Haga un poco de investigacin y mejore su dieta, coma alimentos nutritivos en lugar de comida rpida. Los alimentos que son procesados tienen menos valor nutricional. Sin embargo, los alimentos naturales pueden darle a su cuerpo los nutrientes que necesita para una fertilidad ptima. 3. Recuperar la salud. Tener una discapacidad fsica, hacer ejercicio fsico y hacernos revisiones mdicas, tanto la mujer como el hombre , le ayudar a prevenir posibles problemas de infertilidad. 4. Reljese. Algunas mujeres estn tan estresadas por tratar de concebir que en realidad dificultan el proceso. Tmese el tiempo para eliminar el estrs. Disfrute de estar con su pareja y disfrute del sexo en vez de pensar en quedar embarazada. 5. Estar familiarizada con su ciclo. En realidad, las problabilidades de que una mujer quede embarazada son pequeas. Para la mayora de las mujeres, esto es entre los das 12 a 18 de su ciclo, dependiendo de cundo se ovula. Familiarizarse con la duracin media de su ciclo, e incluso con herramientas para saber cundo va a ovular, le ayudar a determinar el mejor momento de tu ciclo para tener intimidad. Como puede ver, hay un montn de cosas fciles y prcticas que puede hacer por su cuenta para aumentar sus posibilidades de embarazo. Si quiere saber ms visite esta web http://60dias.metodoparaquedarembarazada.com, aqu encontrar un plan integral para quedar embarazada rapidamente y de manera natural. COMPARTELO! Posted in Como quedar embarazada | Tagged Consejos para quedar embarazada | 4 Replies Como eliminar las estrias del embarazo Posted on 23 abril, 2011 by admin Reply COMPARTELO! La llegada un nuevo miembro a la familia es uno de los momentos ms importantes y alegres en la vida de una mujer. Esto es algo que a veces convive con la preocupacin de volver al cuerpo anterior que la mujer tena antes del embarazo. Muchas madres se sienten mal con el aspecto de su cuerpo durante y despus del embarazo. Los kilos de ms del embarazo sin duda suelen ser una preocupacin que se puede solucionar con dietas y mtodos para adelgazar como el conocido mtodo de Comer Para Perder. Sin embargo, a muchas mujeres les preocupa ms las antiestticas estras que se producen durante el embarazo o despus del parto. Afortunadamente, aunque en menor medida que la perdida de peso, tambin hay mtodos efectivos para evitar y eliminar las estrias en el embarazo y despus del parto. Las causas ms comunes de estas cicatrices antiestticas son el aumento de peso que experimentan las mujeres embarazadas en un corto periodo de tiempo, y la perdida de peso repentina de despus del parto. Esto hace que la piel se estire o se contraiga en poco tiempo y aparezcan las estras. Aun cuando las nuevas madres consiguen alcanzar su peso anterior, en muchos casos todava se sienten molestas con esas cicatrices que se quedaron en zonas de su cuerpo como brazos, caderas, muslos, vientre, glteos y senos. Hay algunos tratamientos para evitar y eliminar las estras, puedes encontrar productos en supermercados y farmacias, en tiendas minoristas especializadas en mujeres embarazadas, e incluso puedes encontrar mtodos y tratamientos online como el mtodo del doctor Guillermo Montanari Elimina las estrias (haz click en el enlace para conocerlo). Cuando buscamos un mtodo para eliminar las estrias buscamos algo rpido y efectivo, pero lo importante es que lo segundo y que no nos produzca ningun efecto secundario. COMPARTELO! Posted in Despues del embarazo, Problemas en el embarazo | Tagged Eliminar estrias | Leave a reply Fibromas en el embarazo Posted on 17 abril, 2011 by admin 1 COMPARTELO! Los fibromas uterinos son en realidad grandes masas de clulas del tejido uterino que sobresalen de la pared. Generalmente se descubre durante un examen plvico. A pesar de que los riesgos de fibromas en el embarazo son bastante bajos, en ocasiones pueden causar problemas. Los fibromas en el embarazo que pueden provocar problemas son aquellos que han crecido bastante e invaden el espacio en el tero. Cuando una mujer queda embarazada, los niveles de estrgeno aumentan y se mantienen altos. Estos altos niveles son los que causan el crecimiento de las fibromas. Los sntomas ms comunes de este crecimiento de los tejidos, fibromas, son el dolor plvico y el manchado. Esto sera ms preocupante para una mujer embarazada. El manchado es causado por un desgarro en el fibroma. El manchado ligero no es una preocupacin pero sangrado abundante si. El dolor plvico se debe a un gran crecimiento que est causando que el beb an no nacido para luche por el espacio en el tero. Aunque no es un grave peligro, es algo que obserbar conun control mdico. En un caso extremo, el crecimento incontrolado de estos fibromas en el embarazo pueden producir un aborto involuntario, pero esto es bastante raro. La mayora de abortos involuntarios se deben a otros factores. Cuando el crecimiento de los tejidos del fibroma es muy grande, la tendencia es forzar al feto a adoptar posiciones antinaturales. Mala presentacin es el trmino mdico para esto. Esto no siempre significa que hay motivo de alarma aunque como decimos requiere de seguimiento mdico. La eliminacin de estos tejidos pueden causar hemorragias, esto es peligroso durante el embarazo por lo que los mdicos no suelen realizar este procedimiento. de eliminar los fibromas. Se suelen trtar con medicacin (que tampoco es lo mejor durante el embarazo) y con remedios o tratamientos naturales. Los fibromas en el tero por lo general no causan complicaciones graves durante el embarazo, sin embargo, si usted desea aprender cmo minimizar los riesgos y reducir estos fibromas, visite el siguiente enlace: CurarFibromas.com. Encontrar ms informacin til. COMPARTELO! Posted in Problemas en el embarazo | Tagged Fibromas uterinos | 1 Reply Sexo y posiciones para quedar embarazada Posted on 2 abril, 2011 by admin 1 COMPARTELO! Si usted est tratando de quedar embarazada hay una serie de cosas que puede hacer para aumentar sus posibilidades de concebir. Es obvio que el sexo y el embarazo van de la mano. Quiero decir, obviamente no puede quedar embarazada sin sexo. Pero la forma en que tienen relaciones sexuales, las posiciones para quedar embarazada y cuando y con qu frecuencia hace el amor puede ayudar a aumentar sus posibilidades de quedar embarazadas. As que echemos un vistazo ms de cerca al sexo y el embarazo, se centra en cundo, cmo y con qu frecuencia usted debe tener relaciones sexuales para ayudar a quedar embarazada. Cuando tener relaciones sexuales Esta es probablemente la cosa ms importante que saber cuando se est tratando de quedar embarazada. Para saber cundo tener relaciones sexuales usted necesita saber su ciclo de ovulacin. Una vez que usted sabe que su ciclo de ovulacin, sabe cundo est ovulando y es ms frtil. Si usted tiene un perodo regular, ser bastante fcil que pueda determinar cundo est ovulando. Lo ms probable es que la ovulacin sea 14 das antes de su prximo perodo. Este es el momento para que usted pueda ponerse a trabajar. Si su perodo no llega en un horario regular es posible que desee considerar la obtencin de un kit de ovulacin para ayudarle mejor a determinar cundo est ovulando. Posiciones para quedar embarazada Las posturas sexuales que elija pueden tener un impacto en su capacidad para concebir. Usted puede quedar embarazada en cualquier postura, pero ciertas posiciones sexuales pueden ayudar a aumentar sus posibilidades de concebir. Evite las posiciones sexuales donde la gravedad puede extraer el esperma fuera de su objetivo. La mujer en la parte superior o cualquier otra posicin que implica ponerse de pie puede no ser una posicin ptima cuando se trata de concebir. Trate de usar la posicin del misionero que permite una penetracin profunda y permite que la gravedad tire de los espermatozoides hacia el vulo. Con qu frecuencia tienen relaciones sexuales? Una vez que haya determinado su ciclo de fertilidad usted puede casi utilizar el mientras ms mejor a la hora de tener relaciones sexuales mientras que usted est ovulando. Sexo y embarazo, obviamente, van de la mano. Obtenga ms informacin acerca de cmo su vida sexual afecta sus posibilidades de quedar embarazada y sobre cuales son las mejores posiciones para quedar embarazada en el reporte Sexo y embarazo. Suscribase a nuestro boletn. Es gratis, en cualquier momento se puede dar de baja y le regalamos este interesante reporte. Solo deje su nombre y email en el siguiente formulario.
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COMPARTELO! Posted in Como quedar embarazada | Tagged Libro | 1 Reply Consejos para quedarse embarazada Posted on 19 marzo, 2011 by admin 1 COMPARTELO! En este video la doctora nos da un panorama general pero muy preciso de lo que tenemos que tener en cuenta a la hora de quedarnos embarazadas, sobre todo si lo hemos intentado ya durante unos meses y no hemos tenido xito, o si queremos hacerlo lo antes posible. Dale al play para ver estos consejos para quedarse embarazada: COMPARTELO! Posted in Como quedar embarazada | Tagged Como concebir mas rapido, Consejos quedar embarazada | 1 Reply Dieta para quedar embarazada Posted on 6 marzo, 2011 by admin Reply COMPARTELO! Hay varios factores que pueden aumentar las probabilidades de quedar embarazada. Sin embargo, la forma ms simple y ms fcil es elegir una dieta diaria saludable. Los nutrientes y las vitaminas presentes en los alimentos son muy tiles para impulsar la tasa de fecundidad, lo que automticamente se traduce en mayores posibilidades de embarazo. Una dieta saludable para el embarazo es esencial no slo para aumentar la fertilidad y reducir el riesgo de problemas relacionados con el embarazo, sino tambin para la salud general. Los siguientes son los nutrientes esenciales y vitaminas que sin duda pueden ayudar a una mujer aumentar sus posibilidades de embarazo: Las protenas de las verduras Aunque la protena es de alta disponibilidad en la carne roja, mejor y ms saludable alternativa como fuente de protenas son los vegetales. Frijoles, lentejas y las legumbres son una gran fuente de protenas, as como la espinaca. Los hidratos de carbono Los hidratos de carbono siguen desempeando un papel importante en la dieta equilibrada, ya que proporcionan la energa necesaria para las actividades diarias. Sin embargo, hay que evitar el azcar refinada, arroz blanco, pan blanco, y otras fuentes procesadas, sustituyendolas mejor por azcar morena, arroz integral y pan integral. Las grasas de productos lcteos Los productos lcteos llenos de grasa ayudar a incrementar la tasa de fecundidad. El helado puede ayudar en el proceso de la ovulacin. Sin embargo, tambin deben controlar su ingesta, ya que tambin se recomienda adquirir las grasas de otras fuentes. Multivitaminas Estos suplementos ayudan a las mujeres en cuestiones de fertilidad. Pero antes de correr a la farmacia para conseguir uno, siempre se debe buscar un mdico para el consejo adecuado. Hierro Los alimentos con niveles altos de hierro pueden ayudar a prevenir problemas relacionados con la fertilidad. Por otra parte, el hierro es necesario para mantener la fuente sana de sangre al feto, por lo que es parte esencial de la dieta del embarazo. Buenas fuentes de hierro son las verduras de hoja verde, frijoles, carnes magras y productos avcolas. Las fuentes de protenas, como carne y aves de corral, ayudan tambin a mantener niveles saludables de hierro. Calcio y vitamina D Los alimentos que contienen altos niveles de estos nutrientes debe ser siempre una parte de las dieta para quedar embarazada, ya que contribuye con el desarrollo de los huesos del beb y los dientes. La leche y las verduras son muy buenas fuentes de calcio y vitamina D. El cido flico El cido flico es necesario ya que ayuda en la produccin de hormonas sexuales de la mujer y aumenta la fertilidad. Buenas fuentes son las frutas ctricas. Las grasas monoinsaturadas Mientras que las grasas trans, que se conocen comnmente en las etiquetas de los alimentos como los tipos de aceites hidrogenados, son malos para la salud de las personas, no todas las grasas son malas. Las grasas monoinsaturadas como aceite de oliva ayudan a aliviar los problemas de fertilidad. Omega-3 Omega-3 no slo aumenta la fertilidad, sino tambin en gran medida mejora la condicin del corazn, por lo que es una parte esencial de la dieta del embarazo. Este nutriente tan importante se encuentra comnmente en las semillas fish. Los pescados de aguas profundas tambin suelen ser una buena fuente de omega-3. Sin embargo, la dieta para quedar embarazada saludablemente debe ir acompaada de unos alimentos prohibidos o a evitar. Alcohol Se puede reducir la tasa de fertilidad de una mujer, as como los problemas relacionados con el embarazo. Cigarrillos esto definitivamente debe ser evitado. El tabaquismo ha estado siempre vinculada con defectos fsicos relacionados con el parto, as como otros problemas de salud. La cafena como con el alcohol, tambin reduce las posibilidades de embarazo. Evite las bebidas de alto contenido de cafena como el caf, el t y los alimentos como el chocolate. Los alimentos procesados Estos contienen productos qumicos, conservantes, grasas trans, y otras sustancias poco saludables que pueden afectar la tasa de fecundidad. Los alimentos procesados incluyen alimentos enlatados y alimentos procedentes de las cadenas de comida rpida. El pescado con alto contenido de mercurio-mercurio puede causar problemas relacionados con el embarazo, tales como defectos de nacimiento. Evite caballa gigante, pez espada, tiburn, y blanquillo, ya que estos peces son conocidos por tener altos niveles de mercurio. Tambin hay programas especficos de alimentacin para diferentes tipos de estilo de vida. Sin embargo, antes de adoptar un programa especfico, una mujer debe consultar a un nutricionista primero en ayudarle a escojer la dieta apropiada. Dieta y embarazo saludable siempre deben ir juntos. En pocas palabras: mientras ms saludable sea la dieta, mayor ser la probabilidad de quedar embarazada y tener un embarazo ms saludable. COMPARTELO! Posted in Como quedar embarazada, Dietas para el embarazo | Tagged Dieta para quedarse embarazada | Leave a reply Post navigation Older posts Newer posts PGI NAS Como embarazarse rapido Mtodo Holistico Chino Mtodo Natural 60 das CATEGOR AS Calendario de embarazo Como quedar embarazada Despues del embarazo Das frtiles Dietas para el embarazo Metodos para embarazarse Problemas en el embarazo Sexo y embarazo ENTRADAS RECI ENTES Fertilidad y Psicologa: Entrevista a la doctora Diana Ohana Sobre el libro Milagro para el embarazo de Lisa Olson 5 consejos esenciales para quedar embarazada Como quedar embarazada: la importancia de tu estado mental y emocional Por qu NO PUEDO quedar embarazada? Como quedar embarazada rapido Poses para quedar embarazada Calcular dias fertiles Calcular semanas de embarazo Quedar embarazada rpidamente, 5 consejos prcticos
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Mediciones antropomtricas
El punto de partida para obtener una evaluacin antropomtrica certera es lograr mensuraciones con la mayor precisin y exactitud posibles; para ello es indispensable tener en consideracin los siguientes aspectos: Vestuario del sujeto a evaluar: Los nios pequeos se deben pesar y medir desnudos mientras que los de mayor edad y las embarazadas usarn ropa interior mnima, todos desprovistos de calzado. Local de mediciones: Debe tener requisitos mnimos de privacidad e iluminacin. Calibracin, cuidado y mantenimiento de los equipos: Al comenzar las mediciones siempre se verificar que los instrumentos a utilizar se encuentren en perfectas condiciones. Lectura y anotacin: Siempre que sea posible las mediciones se efectuarn entre dos personas; aquella que realice la medicin har la lectura de la medida en el momento exacto que se indica en cada caso, pronunciando siempre el nmero en voz alta y dgito a dgito para evitar errores. La persona que anote la medida repetir inmediatamente, con los mismos requisitos, la cifra en cuestin y la consignar en la historia clnica. Posicin del sujeto a medir: Los nios mayores de dos aos y las embarazadas deben mantenerse en una posicin estndar de pie que consiste en talones unidos y las puntas de los pies en un ngulo de 450 aproximadamente, los brazos descansando relajados a los lados del cuerpo, el tronco erecto y la cabeza en el plano de Frankfort. Este plano queda determinado por una lnea imaginaria que une el borde superior del orificio auricular con el borde inferior orbitario y que se mantiene paralela al piso, en cuando el nio est de pie (imagen del plano) y perpendicular cuando est acostado, este es el caso de los nios ms pequeos. (imagen del plano). Descripcin de las tcnicas de medicin Peso Expresa el crecimiento de la masa corporal en su conjunto. Para evaluar adecuadamente su significado hay que tener en cuenta la edad del nio, la talla, la configuracin del cuerpo, las proporciones de grasa, msculo y hueso, el peso al nacimiento y la constitucin fsica de los padres, entre otros. Equipo y tcnica de medicin: Para medir el peso se utiliza una balanza o bscula, preferiblemente de contrapeso, tipo Romana. En el caso de los nios pequeos se utiliza una balanza para lactantes y cuando los nios pueden mantener la posicin estndar de pie se utiliza una balanza para adultos
Se debe verificar que el sujeto se encuentre en el centro de la plataforma sin tocar en ninguna parte; idealmente el peso debe tomarse despus de un mnimo de 3 horas de la ltima comida y siempre que sea posible debe evacuarse la vejiga previamente. Recomendaciones tcnicas: El medidor deber nivelar la balanza pues la misma podra tener un ligero desnivel que afecte errneamente la medicin del peso. Antes de iniciar las mediciones el medidor deber de familiarizarse con la balanza y saber cual es su sensibilidad. Antes de cada medicin debe chequearse que la balanza est al fiel. En caso de no existir balanza para lactantes, los nios pequeos pueden ser cargados por una persona mayor y pesarlos a ambos en una pesa de adultos. Para obtener el valor que le corresponde al nio, el adulto sera pesado solo posteriormente y el resultado se determinar obteniendo la diferencia entre ambos pesos. Nunca se colocar ningn tipo de objetos (papeles, files, lpices, etc.) sobre la superficie de las pesas. Talla Es la dimensin que mide la longitud o altura de todo el cuerpo; cuando se le toma en posicin acostada se le denomina longitud supina y cuando se le toma en posicin de pie, estatura. Se considera la dimensin ms til para la evaluacin retrospectiva del crecimiento. Equipos y tcnicas de medicin: Los nios menores de dos aos se miden descalzos, en posicin acostada y colocndolos sobre un infantmetro. Para efectuar la medida se sujeta la cabeza contra el tope fijo, de modo tal que el plano de Frankfort quede perpendicular al piso, se mantienen las rodillas extendidas y se doblan los pies en ngulo recto con relacin a las piernas. Se desplaza entonces el tope deslizante hasta que haga contacto firme con los talones y en ese momento se realiza la lectura.
En caso de no disponer de un infantmetro, el nio se colocar sobre una superficie plana en la que se fijar un centmetro paralelo al borde longitudinal de esa superficie; en ese caso se colocar un tope fijo en el extremo inicial de la cinta y con un tope deslizante se har contacto con los talones.
Los mayores de dos aos y las embarazadas se miden de pie y en la posicin estndar descrita inicialmente, pudiendo emplearse para ello un estadimetro o un tallmetro; en su ausencia bastara con colocar un centmetro o una vara graduada sobre la superficie de la pared y perpendicular al piso. El nio estar desprovisto de calzado, con la cabeza erguida y en el plano de Frankfort, los talones, las nalgas, la espalda y la parte posterior de la cabeza se mantendrn en contacto con el soporte vertical del instrumento o con la pared. El medidor colocar su mano izquierda sobre la barbilla del individuo tratando de evitar que durante este proceso se pierda el plano de Frankfort y con la mano derecha har descender suavemente el tope deslizante del instrumento o, si ste no existiera, una escuadra o bloque de madera hasta hacer contacto con el vrtice de la cabeza. Logradas estas condiciones se le pedir que realice una inspiracin profunda y que inmediatamente baje los hombros cuidando de que no levante los talones. En ese momento se tomar el valor que seale el tope mvil. Recomendaciones tcnicas: Cuando se utilice un centmetro o una vara graduada para medir la estatura se buscar una pared que carezca de reborde, tambin se puede utilizar una puerta. Se recomienda fijar el cero a cincuenta centmetros del nivel del piso, de modo que a la lectura obtenida ser necesario adicionarle esa cifra. En el caso de las nias y mujeres debe cuidarse que no lleven hebillas, lazos, cintas, o peinados elaborados que puedan introducir errores. La posicin del individuo no debe variar durante todo el proceso de medicin; la mano del medidor que sujeta la mandbula inferior del sujeto debe corregir cualquier variacin del plano de Frankfort. El medidor debe situarse de frente al sujeto a evaluar y desplazado hacia su izquierda, para de esta forma facilitar una aplicacin correcta de la tcnica. Circunferencia media del brazo Es una alternativa para evaluar el estado nutricional en situaciones donde es difcil medir el peso y la talla. Es til para asignar prioridades en la distribucin de alimentos en situaciones de crisis pero no permite discriminar entre un nio bien nutrido y otro con desnutricin leve. Su variabilidad es relativamente grande en especial cuando se realiza por personal sin experiencia. En Cuba existen las condiciones para garantizar otras mensuraciones ms tiles para la realidad del pas, lo hace que no sea de eleccin para su uso en la Atencin Primaria de Salud (APS) Para nios menores de 5 aos el valor lmite que se recomienda es de 12,5 13 cm. Sin embargo, actualmente se considera til usar los valores de la circunferencia media del brazo para la edad. En el caso de las embarazadas existe una alta correlacin con el peso materno y el ndice de Masa Corporal; se considera ideal para tamizaje de embarazadas y mujeres en edad frtil en riesgo de tener recin nacidos bajo peso y y alta mortalidad fetal tarda. Gracias a su utilidad para predecir diversos resultados gestacionales y a las ventajas prcticas que tiene sobre otros parmetros antropomtricos, varios investigadores la recomiendan para monitorear nutricionalmente a la embarazada. Una de las principales ventajas identificadas por los investigadores es que durante el embarazo se mantiene relativamente estable, por lo que probablemente slo se requiera una medicin en la gestacin para identificar a mujeres a riesgo de resultados gestacionales insatisfactorios. En contraposicin otros autores sealan que sta aseveracin se cumple cuando el estado nutricional de la gestante al inicio del embarazo es adecuado, cuando ste resulta deficiente en la medida que se gana de peso por la intervencin, tambin aumenta la CMB. El punto de corte definido como criterio de desnutricin por la OMS es 23,5 cm, por debajo de 20.7 se considera desnutricin severa. Embarazadas con valores inferiores a 22,5 cm tienen 1,5 veces mas riesgo de parir un recin nacido con bajo peso. En la realidad de Cuba no resulta de eleccin. Equipos y tcnicas de medicin: Esta medida se toma con una cinta mtrica que no debe ser de tela por el peligro de estiramiento. La medicin se hace sobre el brazo izquierdo, lo primero es flexionarlo en un ngulo de 90 grados, buscar la prominencia del hombro y el codo, medir la distancia entre ambas auxilindonos de la cinta mtrica, dividir el valor obtenido entre 2 y marcar (punto medio entre el hombro y el codo), luego con el brazo extendido rodear el brazo con la cinta y una vez lograda la posicin correcta proceder a la lectura.
Recomendaciones tcnicas: El sujeto debe tener descubierto el brazo. Se recomienda que la cinta mtrica sea metlica o de fibra de vidrio. Cuando la cinta mtrica de que se disponga carezca de un segmento inicial en blanco ser necesario adicionarlo para realizar una medicin ms precisa. Se debe situar la cinta en las reas descritas, con el cuidado de que haga contacto con toda la superficie del brazo pero sin hacer presin. El 0 de la cinta debe quedar frente al medidor y a la altura de sus ojos. ndices e indicadores Para evaluar el estado nutricional de la gestante se emplean tradicionalmente ndices antropomtricos a la captacin y en el transcurso del embarazo.
Peso pregestacional
En el caso de Cuba el peso a la captacin se interpreta como peso pregestacional pues casi la totalidad de las embarazadas son captadas precozmente (10 a 12 semanas), perodo en que la ganancia de peso es mnima.
Segn la OMS, el peso pregestacional inferior a 43 Kg indica bajo peso, definindose como severo cuando resulta inferior a 37 Kg.
ndice de Masa Corporal (IMC) Para la evaluacin del estado nutricional de la embarazada en el primer control se combina el peso con la estatura y se construye el ndice de Masa Corporal (IMC).
Para el clculo del IMC se divide el peso expresado en kilogramos por la estatura expresada en metros elevada al cuadrado, es decir multiplicada por ella misma.
Por ejemplo: Peso a la captacin: 52 Kg Talla: 162 cm = 1.62 metros
Valores de referencia e interpretacin Para la interpretacin de este IMC se han utilizado diferentes criterios: datos de referencia para mujeres no embarazadas, curvas de incremento de peso prenatal y puntos de cortes extranjeros. En muchos casos, las referencias utilizadas no suelen corresponder a la propia poblacin y se introduce as un sesgo importante en la interpretacin de los resultados.
En Cuba hasta hace muy poco se utilizaban los puntos de corte recomendados por el Instituto de Medicina de los Estados Unidos (IOM), que clasifican a la gestante en 4 categoras:
Categora IMC Bajo Peso < 19.8 Peso Normal 19.8 a 26.0 Sobrepeso 26.1 a 29.0 Obeso > 29.0
Uso de tablas cubanas Conociendo las limitaciones de puntos de corte extranjeros y las ventajas de usar datos de referencia construidos localmente, en Cuba se han construido valores de referencia para evaluar el estado nutricional de la embarazada y se han identificado los valores que corresponden a estados de malnutricin por defecto y por exceso.
Categora IMC a la capatacin Peso deficiente < 18.8 Kg./m2 Peso Adecuado > 18.8 a < 25.6 Kg./m 2
Sobrepeso 25.6 a < 28.6 Kg./m 2
Obesidad > 28.6 Kg./m 2
Para facilitar el clculo del IMC se ha construido una tabla auxiliar que consta de 6 columnas. En la primera est ubicada la estatura y en las cinco restantes el peso a la captacin. Cmo utilizar la tabla auxiliar? Para explicar utilizaremos un ejemplo: Peso de la embarazada en el primer control: 54.0 Kg Estatura: 164.5 cm Pasos Busque en la primera columna la estatura que ms se aproxime (por defecto) a la de la gestante. Como la gestante del ejemplo mide 164.5 cm escogeremos 164+. Ubique en esa fila el peso (por defecto) entre las columnas de la derecha. Si el peso real es 64.5 kg, estar entre 50.56 y 55.67 y el IMC: 20.7 Kg./m 2
Con este resultado la embarazada tiene peso adecuado a la captacin.
Evolucin ponderal El prximo paso es establecer la canalizacin. Para ello el mdico en cada control debe inscribir en la tabla de evaluacin ponderal el peso alcanzado por la gestante en la semana correspondiente al control. Conozcamos la Tabla de evolucin ponderal: La tabla est dividida en secciones segn la estatura de las gestantes. En la primera columna se expresan las semanas de gestacin de la 13 a la 40. Las columnas de la derecha tienen cuatro valores de peso para cada semana de gestacin que corresponden a los percentiles 10, 25, 75 y 90.
Cmo proceder?. Sigamos con el ejemplo de la gestante que captamos con peso adecuado y veamos que sucede en las consultas sucesivas: Peso captado: 54 Peso Semana 22: Peso Semana 33: Talla captada: 164,5 Peso Semana 23: Peso Semana 34: 70,0 Peso Semana 13: Peso Semana 24: 62,0 Peso Semana 35: Peso Semana 14: 55,0 Peso Semana 25: Peso Semana 36: 70,0 Peso Semana 15: Peso Semana 26: Peso Semana 37: 71,0 Peso Semana 16: 56,5 Peso Semana 27: Peso Semana 38: Peso Semana 17: Peso Semana 28: 64,5 Peso Semana 39: 72,0 Peso Semana 18: 57,0 Peso Semana 29: Peso Semana 40: Peso Semana 19: Peso Semana 30: 66,5 Peso trm.: 72,0 Peso Semana 20: 59,0 Peso Semana 31: EGP: 39,0 Lo primero es identificar la seccin de la tabla que incluye la estatura de la embarazada: 164.5 cm (corresponde al rango entre 164.1 y 166 cm) y luego inscribir los pesos sucesivos.
En conclusin el peso evolucion entre los canales 25 y < 75. Cmo interpretar este resultado?
Categora Tablas de evolucin de peso Peso deficiente percentil 10 Peso Adecuado > percentil 10 a < percentil 75 Sobrepeso percentil 75 a < percentil 90 Obesidad percentil 90
Llegamos a la conclusin que la gestante clasifica como peso adecuado.
Ganancia de peso Segn transcurre el embarazo la ganancia de peso de la mujer es el resultado del crecimiento del feto, la placenta, el lquido amnitico y los tejidos maternos. El feto representa aproximadamente el 25 % de la ganancia total, la placenta alrededor del 5 % y el lquido amnitico el 6 %. La expansin de los tejidos maternos aporta dos terceras partes de la ganancia total. Se produce aumento del tero y las mamas y hay expansin del volumen sanguneo, los lquidos extracelulares y las reservas de grasa. La expansin del volumen sanguneo aporta el 10 % de la ganancia total. Cuando existe edema en miembros inferiores, la expansin de del lquido celular representa aproximadamente el 13 % de la ganancia total. La toma del peso con regularidad es la nica medicin corporal con valor para evaluar la ganancia de peso en el embarazo. Segn la OMS: Colectividades que se consideran normalmente nutridas, deben ganar 10 a 12 Kg . Cuando el peso pregestacional es elevado, la baja ganancia no produce efectos tan graves como cuando ste es bajo. Sanitariamente, la ganancia de peso durante el embarazo es importante, pues es factible de tratar con intervenciones, como son en nuestro medio los hogares maternos, las consultas de nutricin, la suplementacin alimentaria entre otras. La ganancia total de peso est referida al peso pregestacional. El Instituto de Medicina de Estados Unidos recomienda una ganancia diferente, segn el estado nutricional de la gestante al comenzar su embarazo:
Categora IMC Ganancia total recomendada (Kg.) Bajo (IMC< 19.8) 12.5-18 Normal (IMC 19.8 a 26,0) 11.5-16,0 Sobrepeso (IMC >26,1 a 29,0 ) 7,0 - 11.5 Obesas (IMC > 29,0 ) 6,0
Actualmente e Cuba se utilizan los siguiente valores que constituyen un complemento al uso de las tablas de evaluacin ponderal: Ganancias de peso mnimas recomendadas segn el estado nutricional inicial Ganancia de peso (Kg.) ndice de masa corporal (kg/m 2 ) a la captacin Peso deficiente Peso adecuado Sobrepeso Obesa Semana 20 3.7 3.3 2.9 1.5 Semana 30 8.9 8.1 7.0 3.6 Total 14.2 12.8 11.2 5.8
Bibliografa Mara E Daz, Minerva Montero, Santa Jimnez. Diseo y confeccin de las tablas antropomtricas de la embarazada cubana, 2008. Santa Jimnez, John Gay. Vigilancia Nutricional Materno Infantil, 1997. Documentos de trabajo del INHA. Nutricin bsica
Control Prenatal Presentation Transcript 1. CONTROL PRENATAL Hospital General San Juan de Dios Departamento de Ginecoobstetricia Dr. Gregorio Urruela Vizcaino Residente I 2. Evaluacin prenatal inicial Objetivos: Definir el estado de salud de la madre y el feto Calcular la edad gestacional del feto Emprender un plan para la atencin obstetrica ininterrumpida 3. Componentes tpicos de la visita inicial Interrogatorio-Historia obsttrica (Expediente prenatal) EF Pruebas de Laboratorio Aplicacin de concentrado de Rhogam en caso de negatividad a D 4. Expediente prenatal El uso de un expediente estandarizado dentro del sistema asistencial prenatal facilita el manejo antes y durante el parto. 5. EF Presin arterial Peso de la madre Tacto ginecolgico/examen del cervix Altura del fondo uterino Frecuencia de latido fetal 6. Laboratorio Hb y Hto Tipo sanguineo y factor Rh Deteccin sistemtica de anticuerpos Frotis de papanicolaou Prueba de tolerancia a la glucosa Deteccion de AFP en suero de la gestante Deteccion sistematica de fibrosiss quistica Proteinas en orina Cultivo de orina 10. Titulcion de anticuerpos contra rubeola. 11.Estudios serologicos: VDRL 12. Cultivo en busca de gonococos y clamidia 13. Ag de superficie de HB 14. ELISA para VIH 7. CATEGORIAS DE RIESGO DE ANTIMICROBIANOS DURANTE EL EMBARAZO. AGENTES ANTIBACTERIANOS: Aminogluccidos. D Betalactmicos. B Quinolonas. C Fosfomicina. B Macrlidos. B Metronidazol. B Nitrofurantoina. B TMP/SMX. C Tetraciclinas. D Vancomicina. C CATEGORIA A : ESTUDIOS EN HUMANOS, SIN RIESGO. B: ESTUDIO EN ANIMALES, SIN RIESGO O LIGERA TOXICIDAD, ESTUDIOS EN HUMANOS NO ADECUADOS. C: ESTUDIOS EN ANIMALES MOSTRARON TOXICIDAD, PERO EN HUMANOS EL BENEFICIO EXCEDE AL RIESGO. D : EVIDENCIA DE RIESGO EN HUMANOS PERO EL BENEFICIO PUEDE VALER LA PENA. X: ANORMALIDADES FETALES EN HUMANOS. AGENTES ANTIMICOTICOS: Anfotericina B. B Imidazoles. C Terbinafina. B Fosfomicina. B AGENTES ANTIPARACITARIOS: Albendazole. C Cloroquina. C Ivermectina. C Mefloquina. C Prazicuantel. B Pentamidina. C AGENTES ANTIMICOBACTERIANOS: Ethionamida. X Rifater. INH C AGENTES ANTIVIRALES: Aciclovir. C Amantadina. B Efavirenz. C Didanosina. B Foscarnet. C Interferones. C Lamivudina. C Saquinavir. B Rinavirina. X Zidovudina. C 8. Las actividades que se deben realizar durante el control prenatal son: Elaboracin de una historia clnica. Identificacin de signos y sntomas de alarma. Medicin y registro de peso y talla, as como interpretacin y valoracin. Medicin y registro de presin arterial, as como interpretacin y valoracin. Valoracin del riesgo obsttrico. Determinacin de BHC, glucemia y VDRL. Determinacin del grupo sanguneo ABO y Rh. 9. EGO desde el primer control as como de manera preferente en las semanas, 24, 28, 32 y 36 de gestacin. Deteccin de VIH/SIDA en pacientes de alto riesgo. Prescripcin profilctica de hierro y cido flico. Prescripcin de medicamentos. Aplicacin de al menos dos dosis de toxoide tetnico, la primera durante el primer contacto con el personal mdico y la segunda a las cuatro u ocho semanas. 10. Orientacin nutricional tomando en cuenta condiciones sociales y econmicas de la embarazada. Promocin para que la mujer acuda a consulta con la pareja o algn familiar para que se integre al control prenatal. Promocin a la lactancia materna. Promocin y orientacin sobre planificacin familiar. Medidas de autocuidado de la salud. Establecimiento del diagnstico integral. 11. Con los datos anteriores se deben establecer criterios para la atencin de las gestantes a las unidades de primero, segundo y tercer niveles. La unidad de atencin debe proporcionar a la embarazada un carnet perinatal que contenga: Identificacin. Antecedentes Personales Patolgicos. Evolucin del Embarazo en cada consulta. Resultados de exmenes de laboratorio. Estado Nutricional. Evolucin y resultado del parto. Condiciones del nio al nacimiento. Evolucin de la primera semana del puerperio. Lactancia materna, planificacin familiar y signos de alarma durante el embarazo. 12. Atencin del Embarazo. Para realizar el diagnostico de embarazo no se deben realizar estudios radiolgicos ni administrar medicamentos hormonales. El control prenatal debe estar dirigido: A la deteccin y control de factores de riesgo obsttrico. A la prevencin, deteccin y tratamiento de la: anemia, preeclamsia, infecciones cervicovaginales e infecciones urinarias, las complicaciones hemorrgicas del embarazo, retraso del crecimiento intrauterino y otras patologas intercurrentes del embarazo. 13. Visitas prenatales subsecuentes Se programan a intervalos de cuatro semanas hasta las 28 semanas, cada 2 semanas hasta las 36 semanas y cada semana de ah en adelante. Las mujeres con embarazos complicados debern acudir a consulta cada una a dos semanas. 14. Vigilancia prenatal En cada consulta de seguimiento se emprenden medidas para valorar el bienestar de la madre y el feto: Feto FC Talla actual y ritmo de cambio Volumen de liquido amnitico Presentacin y actividad ( finales del embarazo) 15. Madre Presion arterial-actual y magnitud de los cambios Peso actual y magnitud de los cambios Sntomas Incluyen cefalea, alteraciones visuales, dolor abdominal, nauseas y vomito, hemorragia, expulsin de liquido por la vagina y disuria Altura del fondo uterino en cm desde la snfisis del pubis Exploracin vaginal al final del embarazo que genera informacin til: Confirmacin de la presentacin Altura de la presentacin Evaluacin clnica de la capacidad plvica y su configuracin general Consistencia, borramiento y dilatacin del cervix 16. Evaluacin de la edad gestacional Altura del fondo uterino Se obtiene midiendo la distancia entre el borde superior de la snfisis del pubis hasta el punto mas alto del fondo. Ruidos cardiacos del feto Ecografa 17. Estudios prenatales complementarios DM gestacional: Pruebas de laboratorio entre las 24 y 28 semanas de la gestacin. Clamidiosis: Mujeres con fact. de riesgo: Ser soltera Cambio resciente de compaero sexual o compaeros multiples > de 25@ Nivel socioeconimico bajo Antecedentes o presencia de otras enfermedades de transmision sexual. 18. Gonocococos: Una muestra p/ cultivo en la 1era visita prenatal y de nvo. en el 3er trimestre en toda mujer embarazada con FdR o sntomas. Fibronectina fetal: Deteccin de esta protena en el liquido vaginal se utiliza para pronosticar un parto pretermino. CADGO no recomienda como tcnica de detec. sistematica. 19. Aportes alimenticios recomendados Caloras - Se recomienda aumentar entre 100 y 300 Kcal/da durante el embarazo. Proteinas- En la 2da mitad del embarazo se depositan en promedio 1000g de proteina, se debe ingerir entre 5 y 6 g/dia. Minerales- Hierro:30mg/dia de He elemental en forma de gluconato, sulfato o fumarato ferroso. Vitaminas- Ac. Flico: 4mg durante el mes previo a la concepcin y el 1er trimestre. 20. Aspectos normales y anormales en la atencin prenatal Ejercicio Empleo Viajes Bao Ropa Coito 21. Actividades de alto riesgo durante el embarazo. Tabaquismo. Alcoholismo. Uso de drogas. Tatuajes. Perforaciones. Deportes de contacto. 22. Estudios en el Embarazo US Obsttrico Recomendado realizarse entre la semana 24- 26.De ser normales los resultados no es necesario el realizarse otro US. En algunas instituciones privadas y pblicas se pueden realizar US Obsttrico a las 12, 24, 32 y 36 semanas para un mejor control. 23. Estudios en el Embarazo Cuantificacin de alfa fetoprotena. Es producida por hgado y el saco vitelino, es realizado en suero materno, nos puede ayudar a sospechar sufrimiento fetal, as como defectos de cierre del tubo neural. Biopsia de vellosidades corinicas. La tcnica de BVC consiste en la obtencin de material corinico ya sea a travs del cuello uterino, va transcervical o por puncin abdominal, va transabdominal. Se utiliza en el diagnstico prenatal para obtener informacin gentica relacionada con el feto a fin de diagnosticar el sexo, trastornos metablicos y la presencia de infecciones intrauterinas por agentes como la rubola, CMV, Toxoplasma gondii y el virus de inmunodeficiencia humana (VIH-1). Amniocentesis. Es una prueba en la cual se realiza extraccin de liquido amnitico, del cual se extrae material celular con el cual se realiza un cariotipo de las clulas del producto, se realiza para detectar anormalidades cromosmicas en productos con ultrasonidos sospechosos. 24. 25. 26. GRACIAS